《不居集》~ 上集卷之二十二 (5)
上集卷之二十二 (5)
1. 不寐
驚悸健忘，怔忡失志，心風不寐，皆是痰涎沃心，以致心氣不足。若涼心太過，則心火愈微，痰涎愈盛，惟以理痰順氣為第一義，宜導痰湯、溫膽湯。
陰虛目不瞑，補其不足，益其有餘，調其虛實，以通其道，而去其邪。飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。
凡無外邪而不寐者，必營氣之不足也，營主血，血虛無以養心，心虛則神不守舍。故或為驚惕，或為恐畏，或若有所繫戀，或無因而偏多妄想，以致終夜不寐，及忽寐忽醒，而為神魂不安者，皆以養營氣為主。
凡精血虛耗，思慮太過，神魂無主，所以不寐，即有微痰微火，皆不必顧，只宜培養氣血，血氣復，諸症自退。若兼顧而雜治之，病必難愈，漸至元神俱竭，不可救矣。
白話文：
[失眠]
出現驚恐、易忘事、心悸、精神渙散，以及因心理壓力導致的失眠，這些都是因為痰液影響了心臟，使心臟的功能減弱。如果心臟冷卻過度，則會使心火更弱，痰液更盛，首要之務應是去痰和順暢氣機，適合用導痰湯和溫膽湯來治療。
若是因陰虛導致眼睛無法閉合，應補充不足，增強過剩，調整虛實，疏通經絡，驅除邪氣。喝半夏湯一劑，陰陽平衡後，就能立即安睡。
所有非外在因素導致的失眠，必定是營氣不足。營氣主管血液，血虛無法滋養心臟，心臟虛弱則神魂不能安定。因此可能感到驚恐，或是恐懼，或是有種牽掛感，或是無緣由的多慮，導致整晚無法入眠，或是時睡時醒，神魂不安，這一切都需以滋養營氣為主。
凡是精血虧損，思慮過度，神魂無依，導致失眠，即使有輕微的痰和火氣，都無需特別處理，應該專注於培養血氣，血氣恢復後，各種症狀自然會消失。如果同時顧及各種症狀並混雜治療，病情肯定難以好轉，逐漸地，元神和精力都會耗盡，到那時就無法治療了。
2. 忡悸不寐
勞傷心脾，思慮太過，則驚悸怔忡，氣虛精陷，而不成寐者，宜資成湯。
白話文：
因為過度勞累心脾，思慮太多，導致心裡常常感到驚慌害怕，心跳加速，甚至有時候會覺得心神不定。身體氣力虛弱，精神無法集中，到了夜晚更是難以入眠。對於這種情況，適合使用滋補的成湯來調理。
這句話的意思是說，如果你因為工作或思考問題過多，導致心悸、失眠，並且感到氣力衰弱，那麼應該考慮用一些滋補的藥材熬煮成湯來調養身體。
3. 恐怖不寐
血氣耗損，驚懼恐畏，精虧氣弱，神無所依，而不寐者，宜中和理陰湯，或培土養陰湯。
白話文：
因為身體的血氣大量消耗，心裡常常感到驚恐害怕，精力與體力都十分虛弱，心神沒有依靠，導致晚上睡不著覺。對於這種情況，適合服用中和理陰湯，或者是培土養陰湯來調理身體。
4. 晝夜不寐
榮衛不足，氣血大壞，精神失守，神魂無主，而晝夜不寐者，宜十全大補湯，或理脾益榮湯閤中和理陰湯。
白話文：
如果因為體內營養與防護機能不足，導致氣血嚴重衰弱，進而使得精神無法集中，心神恍惚不定，從而出現晝夜都難以入眠的情況，適合服用十全大補湯，或者可以選擇理脾益榮湯配合中和理陰湯來調理身體。
5. 夾邪不寐
勞傷心脾，中氣不足，升陽不升，兼夾外邪，而為寒為熱不寐者，宜升補中和湯。
白話文：
因過度勞累傷及心脾，導致體內中氣不足，身體的陽氣無法正常上升，同時又受到外界病邪的侵擾，造成忽冷忽熱的失眠症狀，這種情況下，適合服用升補中和湯來治療。
6. 煩熱不寐
思慮太盛，心血漸虧，或兼煩熱不寐者，宜資成湯，或培土養陰湯。
白話文：
如果因為思考過多，導致心臟的血液逐漸損耗，或是同時伴有煩躁、身體發熱而無法安睡的情況，應該考慮服用資生丸，或者可以選擇培土養陰湯來調理身體。
7. 熱渴不寐
勞心焦思，耗血損氣，致動心火，而為煩熱不寐乾渴者，宜天王補心丹，或資成湯。
白話文：
如果因為過度用心思考，導致血液消耗和元氣損傷，進而引起心臟功能亢進，出現煩躁、身體發熱、失眠以及口乾舌燥等症狀，應該服用天王補心丹，或者選擇資生湯來調理身體。
8. 怔忡不寐
心虛火盛，煩熱內熱，怔忡不寐者，宜理脾益營湯，或古方安神丸。
白話文：
如果因為心臟功能弱並且火氣旺盛，導致內心煩躁、身體感覺熱，有心悸現象並且晚上難以入眠的人，適合服用理脾益營湯，或者使用古方中的安神丸來幫助安定心神。
9. 痰涎不寐
精血虛耗，痰涎內蓄，而為怔忡、夜臥不安者，宜資成湯閤中和理陰湯。
白話文：
因為精血虛弱消耗，體內積存了過多的痰涎，導致心神不寧、晚上睡覺時感到不安心悸，甚至影響睡眠品質，遇到這種情況，適合使用成湯加上中和理陰湯來調理身體。
10. 忿怒不寐
忿怒太過，肝氣上逆，內邪留滯，煩擾不寐者，宜暢郁湯，或逍遙散、解肝煎、化肝煎俱可。
白話文：
如果因為過度生氣導致肝氣上升，體內有邪氣停留，心煩意亂而睡不著覺的情況，適合服用暢鬱湯，或者逍遙散、解肝煎、化肝煎等藥方都可以。
11. 飲濃茶不寐
茶性陰寒，心氣被伐，元氣受傷，神志消索而不寐者，宜養陰中之陽，宜理脾益榮湯、理脾陰正方。
白話文：
「因為喝濃茶而導致失眠，是因為茶的性質偏陰寒，容易影響到心氣，使身體的元氣受到傷害，進而造成精神萎靡，無法入眠。對於這種情況，適合用滋養身體中陽氣的方法來改善，可以服用理脾益榮湯或理脾陰正方來調理脾臟，達到滋補的效果。」
12. 心事煩擾不寐
心為事擾，神動不安，精氣耗散而不寐者，人參養榮湯，或培土養陰湯。
白話文：
因為心裡的事情煩惱，導致精神無法安定，元氣消耗而無法入睡的狀況，可以使用人參養榮湯，或是培土養陰湯來調理。
13. 產後不寐
凡病後及婦人產後不得眠者，皆氣血虛，而心脾二臟不足也。雖有痰火，不宜過於攻治，仍當以補養為君，佐以清痰降火之藥。其不因病後而不寐者，雖以痰火處治，亦必佐以養血補虛之藥，方為當也。
澄按：虛損多由失血太多，或自汗、盜汗、遺精之後，多有怔忡驚悸，健忘恍惚不寐之症，皆因心氣不足，心神不安，殊非氣鬱痰涎為患。速宜養其氣血，救其根本，此脫運之機也，宜養心湯、酸棗仁湯、加減茯苓補心湯。
白話文：
[產後失眠]
凡是生病後或婦女生產後無法入眠的情況，通常是由於氣血兩虛，特別是心臟和脾臟的功能不足。即使有痰火的問題，也不應該過度地進行治療，主要應以滋補調養為主，輔以清理痰火的藥物。
如果不是因為生病或生產後的失眠，即使使用了針對痰火的療法，也必須同時輔以滋養血液和補充虛弱的藥物，這樣纔是恰當的處理方式。
經過分析：虛弱損耗大多是由於失血過多，或是出現自汗、盜汗、遺精等情況後，常會有心悸、驚恐、記憶力下降、精神恍惚、失眠等症狀，這都是由於心臟功能不足，心神不安所導致，並不是因為氣血鬱結或痰液困擾。應迅速地滋養氣血，從根本上進行調理，這是身體恢復運作的關鍵時刻，適合服用養心湯、酸棗仁湯、加減茯苓補心湯等藥物。