《不居集》~ 上集卷之四 (1)
上集卷之四 (1)
1. 上集卷之四
2. 葛真人《神書》治虛損法
吳澄曰：葛可久，醫中之仙也。其治虛損之法，有非後人意想所能及者。其立十方也，方方元奧；其用藥味也，味味精奇。曜仙集為《十藥神書》，可為千百世法。後之君子，無有出其範圍者矣。
白話文：
吳澄說：葛可久是醫學界中的神仙。他治療虛弱損傷的方法，有許多是後人憑空想像都難以達到的境界。他所創立的十個處方，每個都充滿了深奧的原理；他使用每種藥材，都能發揮其精妙奇特的功效。他編纂的《十藥神書》如星光璀璨，可以作為後世千百代的治病典範。對於後世的醫學從業人員來說，他們的醫療行為和知識，都無法超越葛可久所設定的範疇和標準了。
3. 《十藥神書》
夫人之生也，稟天地氤氳之氣，在乎保養真元，固守根本，則萬病不生，四體康健。若不養真元，不固根本，疾病由是生焉。真元根本，即氣血精液也。葛先生曰：萬病莫若癆證最為難治。蓋癆之起，因人之壯年，氣血充足，精液盈滿之際，不能保養性命，惟以酒色是貪，日夜耽嗜，無有休息。以致耗散真元，虛敗精液，則嘔血吐痰。
以致骨蒸體熱，腎虛精竭，面白額紅，口燥咽乾，遺精白濁，盜汗，飲食艱難，氣力全無。謂之火盛金衰，重則半年而斃，輕則一載而亡。醫者不窮其本，或投之以大寒之劑，或療之以大熱之藥。殊不知大寒則愈虛其中，大熱則愈竭其內。所以世之治癆者，萬無一人。葛師用藥治癆，如羿之射，無不中的。
十藥次第之法，具後學者詳審之毋惑焉。如嘔吐咯嗽血者，先以十灰散劫住；如甚者，再以花蕊石散主之。大抵血熱則行，血冷則凝，見黑則止，此其理也。止血之後，患人之體必稍疏解，用獨參湯一補。容其熟睡一覺，不令驚醒，睡起元氣復其二三，卻分病用後諸藥：保和湯，止嗽寧肺；保真湯，補虛除熱；太平丸，潤肺扶痿；消化丸，下痰疏氣，隨症加減。服藥之法，每日三食前服保真湯，三食後服保和湯，二藥間而服之。
每日又濃煎薄荷湯，灌漱咽口。用太平丸先嚼一丸，徐徐嚥下；次再噙一丸，緩緩溶化，至上床時亦如此用之。蓋夜則肺竅開，藥味必溜入竅中，此決緊要。如痰壅盛，先用飴糖拌消化丸一百丸吞下；次卻依前嚼噙太平丸，令其仰臥而睡。服前七藥後，若肺燥余嗽未除，可煮潤肺膏如常服之，續煮白鳳膏食之，復其真元，完其根本。全愈後合十珍丸服之，乃收功起身之藥也。
甲字十灰散，治癆證嘔血吐血，咯血嗽血，先用此藥止之。
大薊，小薊，荷葉，扁柏葉，茅根，茜根，山梔，大黃，牡丹皮，棕櫚皮（各等份）
上各燒灰存性，研極細末。用紙包，碗蓋於地上一宿，出火毒。用時先將白藕搗汁，或蘿蔔汁，磨京墨半碗，調服五錢。食後服下。如病熱輕用此立效。如出血成升斗者，用後藥止之。
乙字花蕊石散，五臟崩損，湧噴血出成升斗者，用此止之。
花蕊石（火煅存性，研為粉，不拘多少）
上用童便一鍾燉溫，調末三錢，甚者五錢，食後服下。男子用酒一半，女子用醋一半，與童便和藥服，使瘀血化為黃水。服此以後藥補之。
甲乙二方論，周揚俊曰：治吐血者，競推可久。而葛先生首以二方為止血要著，明明劫劑，毫無顧忌。予曲繹之，始知葛先生意之到，理之精也。人生陽根於陰，陰氣虧則陽自勝，上氣為之喘促，咳吐痰沫，發熱面紅，無不相因而致。故留得一分自家之血，即減得一分上升之火，易為收拾。
白話文：
《十藥神書》
女子天生就稟受天地間溫和的精氣，保養真元，鞏固根本，就能避免萬病叢生，身體健康。如果不好好保養真元，不鞏固根本，疾病就會因此產生。真元根本，就是氣血精液。葛先生說：各種疾病中，最難治療的就是肺癆。因為肺癆的發生，往往是人到壯年，氣血充盈，精液飽滿的時候，不懂得保養性命，只沉溺於酒色，日夜縱慾，沒有休息。導致真元耗損，精液衰敗，就會出現嘔血、吐痰等症狀。
進而出現骨蒸潮熱、腎虛精竭、面色蒼白額頭紅、口乾咽燥、遺精、白濁、盜汗、食慾不振、體力全無等症狀。這就叫做火盛金衰，嚴重者半年內就會死亡，輕者一年內也會死亡。醫生們不探究其根本原因，有的用大寒的藥物治療，有的用大熱的藥物治療。殊不知，大寒會更加虛損內臟，大熱會更加耗竭精氣。所以，世上治療肺癆的，幾乎沒有成功之人。葛先生用藥治療肺癆，如同后羿射日一樣，百發百中。
十種藥物的服用順序，詳見後文，學習者仔細研讀，不要疑惑。例如嘔吐、咳嗽、咳血的人，先用十灰散止血；如果病情嚴重，再用花蕊石散主治。總的來說，血熱則運行，血冷則凝滯，見黑色則止血，這就是其中的道理。止血之後，患者的身體一定會稍微舒緩，服用獨參湯來滋補一下。讓患者好好睡上一覺，不要驚醒他，睡醒後元氣恢復二三成，再根據病情服用後面的藥物：保和湯，止咳寧肺；保真湯，補虛除熱；太平丸，潤肺滋陰；消化丸，化痰疏氣，根據病情增減藥量。服藥的方法是，每日三餐飯前服用保真湯，三餐飯後服用保和湯，兩種藥物交替服用。
每日還要濃煎薄荷湯，漱口含咽。先嚼服一丸太平丸，慢慢嚥下；然後再含一丸，慢慢溶化，直到睡覺前也是如此服用。因為晚上肺竅開，藥味必然會進入肺竅，這是至關重要的。如果痰液壅盛，先服用飴糖拌消化丸一百丸；然後再按照之前的辦法嚼服、含服太平丸，讓患者仰臥睡覺。服用前面七種藥物後，如果肺燥咳嗽尚未痊癒，可以常服潤肺膏，再服用白鳳膏，以恢復真元，鞏固根本。痊癒後服用十珍丸，這是收功起身的藥物。
甲字十灰散，治療肺癆的嘔血、吐血、咯血、咳嗽帶血，先用此藥止血。
藥物：大薊、小薊、荷葉、側柏葉、茅根、茜草根、山梔子、大黃、牡丹皮、棕櫚皮（各等份）
以上藥物燒成灰，保留藥性，研磨成極細的粉末。用紙包好，用碗蓋住放在地上過一夜，去除火毒。使用時，先將白藕搗成汁，或者用蘿蔔汁，再磨半碗墨汁調服五錢。飯後服用。如果病情發熱較輕，服用此藥效果顯著。如果出血量很大，服用後面的藥物止血。
乙字花蕊石散，治療五臟損傷，大量湧出鮮血者，用此藥止血。
藥物：花蕊石（火煅存性，研成粉末，用量不拘）
用童子尿一碗溫熱，調入藥末三錢，嚴重者五錢，飯後服用。男子用一半酒，女子用一半醋，與童子尿一起服用，使瘀血化成黃水。服用此藥後再服用補藥。
甲乙二方論，周揚俊說：治療吐血的藥方很多，但葛先生首先用這兩個方子作為止血的要藥，是非常有效的，毫不猶豫。我仔細推敲，才知道葛先生的用意深遠，道理精妙。人體陽氣依附於陰氣，陰氣不足，陽氣就會亢盛，上氣就會喘促，咳嗽吐痰，發熱面紅，都是因此而起。所以，留住一分自身的血，就能減少一分上升的火，更容易治療。