《不居集》~ 上集卷之三 (5)
上集卷之三 (5)
1. 附論
上二十一味末之，蜜丸如彈子大。空腹酒服一丸。一百丸為劑。
酸棗仁湯
棗仁（二升），甘草（一兩），知母（二兩），茯苓（二兩），川芎（一兩）
上五味，以水八升，煮棗仁得六升，內諸藥煮取三升，分溫三服。
八味腎氣丸，治命門火衰，不能生土，以致脾胃虛寒，飲食少思，大便不實，下元衰憊，臍腹疼痛，夜多漩溺等症。
熟地黃（八兩，真生懷慶，洗浸一宿，柳條甑砂鍋上蒸半日，曬乾。如式九次為度。臨用搗膏），乾山藥（四兩），山茱萸（四兩），牡丹（三兩），白茯苓（三兩），澤瀉（三兩），肉桂（一兩），附子（一兩）
上八味為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。酒下十五丸，日再服。
趙養葵曰：君子觀象於坎，而知腎中具水火之用。今人入房而陽氣易舉，陰虛火動也。陽事先痿，命門火衰也。真水竭則隆冬不寒，真火熄則盛夏不熱。是方也，熟地、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓、山萸皆濡腎之品，所以能壯水之主；肉桂、附子辛潤之物，能於水中補火，所以能益水之源。水火得其養，則腎氣復矣。
柯韻伯曰：命門之火，乃水中之陽。夫水體本靜，而川流不息者，氣之動火之用也，非指有形者言也。然火少則生氣，火壯則食氣，故火不可亢，亦不可衰。所云火生土者，即腎家之少火，遊行其間，以息相吹耳。若命門火衰，少火幾於熄矣。欲暖脾胃之陽，必先溫命門之火。
此腎氣丸納桂、附於滋陰劑中，是藏心於淵，美厥靈根也。命門有火，則腎有生氣矣。故不曰溫腎，而名腎氣。斯知腎以氣為主，腎得氣而土自生矣。且形不足者，溫之以氣，則脾胃因虛寒而致病者固痊。即虛火不歸其部，而失血亡陽者，亦納氣而歸封蟄之本矣。
白話文：
[附論]
將上列二十一味藥材磨成粉末，用蜂蜜製成彈子般大小的藥丸。空腹時服用一丸，以酒送服，一百丸為一個療程。
酸棗仁湯：
取酸棗仁二升、甘草一兩、知母二兩、茯苓二兩、川芎一兩。以上五味藥材，用水八升，先煮酸棗仁至六升，再加入其他藥材，煮至三升，分三次溫服。
八味腎氣丸，用於治療命門火衰，導致脾胃虛寒，食慾不振，大便不成形，下元虛弱，腹部疼痛，夜尿頻多等症狀。
取熟地黃八兩（需選擇懷慶產的優質熟地黃，洗淨浸泡一夜後，用柳條編織的甑子放在砂鍋上蒸半日，曬乾，如此反覆九次。使用前搗成膏狀）、山藥四兩、山茱萸四兩、牡丹皮三兩、白茯苓三兩、澤瀉三兩、肉桂一兩、附子一兩。
以上八味藥材磨成粉末，用煉製的蜂蜜製成梧桐子大小的藥丸。每次服用十五丸，用酒送服，每日服用兩次。
趙養葵說：君子觀察坎卦的卦象，就能明白腎臟具有水火並濟的作用。現代人房事過度，容易導致陽氣耗損，陰虛火旺；性功能減退，則是命門火衰的表現。真水不足，則冬天不覺得寒冷；真火衰弱，則夏天不覺得炎熱。這個方子中，熟地黃、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、山茱萸都是滋養腎陰的藥物，能增強腎臟的水分；肉桂、附子是溫熱辛潤的藥物，能在腎水中補充陽氣，從而滋養腎陽。腎臟的水火得到滋養，腎氣就能恢復了。
柯韻伯說：命門之火是腎臟中的陽氣。水的特性是靜止的，但卻能川流不息，這是因為氣的運動和火的溫煦作用，而不是指有形之火。但火太少則生機不足，火太盛則耗氣，所以火不能太盛，也不能太衰。所謂火生土，是指腎臟中少許的陽氣，在腎臟中運行，相互作用。如果命門火衰，少許的陽氣幾乎要熄滅了。想要溫暖脾胃的陽氣，必須先溫暖命門的火。
這個腎氣丸將肉桂、附子加入滋陰的藥物中，如同將心藏於深淵，滋養其根本。命門有火，則腎臟有生機。所以不叫溫腎丸，而叫腎氣丸。這說明腎臟以氣為主，腎臟得到氣，脾土就能自然生長。而且，如果身體虛弱，用溫補之氣，就能治療因脾胃虛寒引起的疾病。即使是虛火不歸其位，或失血亡陽，也能通過補氣來恢復其正常的狀態。