《不居集》~
1. 下集卷之十九
2. 病後調治
3. 總論
吳澄曰：百病皆能變虛損，非初起之時即變也。多因病後失調，不守禁忌，縱肆口欲，斫喪真元，纏綿日久，有以致之耳。蓋物必先腐也，而後蟲生之；人必先虛也，而後病隨之。大病之後，是虛而又虛者也。氣血未充，真元未復，而不遵禁戒，能無變虛損之患乎？
白話文：
吳澄說：所有的疾病在一定的條件下都能導致身體虛弱，但這並不是在病剛開始的時候就會發生。大多數情況是在病後未能好好調理，不遵守醫囑禁忌，過度放縱飲食慾望，這樣就會傷害到身體的根本能量，長時間下來，才會導致這種結果。
就好比東西必定要先腐爛，然後才會有蟲子生長；人也一樣，必定是先變得虛弱，然後疾病才會跟隨而來。在經歷了大病之後，身體會變得更加虛弱。此時氣血尚未充足，根本能量尚未恢復，如果還不遵守禁忌，怎能避免出現身體虛弱的問題呢？
這段文字強調了病後調養的重要性，以及遵守醫囑、控制飲食慾望對恢復健康的必要性。
4. 原病
人不幸而有病，猶之乎不幸而有訟也，當局善於解紛，化大事為小事，小事為無事，則渙然冰釋矣。倘當局者迷，操必勝之癖，每每小事釀成大事，便不可解耳。古云：天下本無事，庸人自擾之，信不誣也。又曰：與其病後能服藥，不如病前能自防。凡事豫則立，則又何病之有哉？若能保養於平日，自然獲勿藥之喜矣。
夫治未病者上也，治已病者次也。若既已病而不能治，縱偏僻之情，任旁人之意，而不於病上加病也難矣。
白話文：
[對於疾病的根本原因]，內容如下：
人們不幸患病，就像是不幸捲入了官司糾紛一樣。如果處理得宜，能將大事化小，小事化無，就像冰雪消融般，問題就迎刃而解了。但如果處理的人迷糊，堅持己見，往往會讓小事演變成大事，到時就難以解決了。古人說過：「天下本來無事，都是庸人自擾」，這句話確實不假。又有人說：「在生病後能吃藥治病，倒不如在生病前就做好預防」。任何事情，只要有預備，就能成功，那麼還會有什麼疾病呢？如果能在日常生活中好好保養身體，自然就能享受到健康無需用藥的喜悅。
在疾病尚未發生時就進行防治是最上策，等到疾病發生後纔去治療就相對次等。如果已經生病卻不去治療，任由情緒偏激，聽從他人不當建議，要在這樣的狀況下不讓病情惡化是很困難的。
5. 偏僻之情
五臟各有所偏，七情各有所勝，陽臟者宜涼，陰臟者宜熱，耐毒者緩劑無功，不耐毒者峻劑有害，此臟氣之偏也。動靜各有欣厭，飲食各有愛憎。性好吉者，危言見非；意多憂者，慰安云偽；未信者，忠告難行；善疑者，深言則忌，此好惡之偏也。富者多任性，而禁戒不遵；貴者多自尊，而驕肆悖理；貧者衣食不周，況乎藥餌；賤者焦勞不適，懷抱可知，此境遇之偏也。有良言甫信，謬說更新，多歧亡羊，終成畫餅，此無主之偏也。
有最畏出奇，惟求穩當，車薪杯水，難免敗亡，此過慎之偏也。有境緣不偶，營求未遂，深情牽掛，良藥難醫，此得失之偏也。有急性遭遲病，更醫而致雜投；有性緩者遭急病，濡滯而成難挽，此緩急之偏也。有參、術沾唇，懼補心先痞塞；硝、黃入口，畏攻神即飄蕩，此成心之偏也。
有諱疾不言，有隱情難告，甚而故隱病狀，試醫以脈，不知自古神聖，未有舍望、聞、問，而獨憑切脈者，且如氣口脈盛，則知傷食，至於何日受傷，所傷何物，豈能以脈知哉？此知詐之偏也。病人若不知偏僻之情而改之，則安能免於病上加病乎？
白話文：
[對於個人傾向的理解]
每個人的五臟功能都有其特點，面對情緒的反應也有其強弱，屬於陽性的臟器適合涼性調養，陰性臟器則需熱性滋補。對於藥物耐受性高的，溫和的治療效果有限；反之，對藥物敏感的，強烈的治療可能造成傷害，這就是身體狀況的特質。
有人喜歡動，有人偏好靜，飲食上也各有喜好與反感。性格樂觀的人，聽到危言便會不悅；容易憂慮的人，安慰的話可能認為是虛偽。對於尚未信任你的人，即使誠摯的忠告也可能行不通；善於猜疑的人，深入的言語則可能引起忌憚，這是好惡的特質。
富有的人常任由己性，不遵循規矩；身處高位者多自尊心強，驕傲放縱違反常理；貧窮者可能連基本的衣食都難以滿足，何況藥物；地位低微者生活艱辛，其心情可想而知，這是環境遭遇的特質。
有的病人一開始接受好的建議，但隨後又被錯誤的觀念影響，結果導致病情毫無進展，這就是缺乏主見的特質。
有的病人過分謹慎，只求穩定，結果就像用一杯水去滅一車的柴火，難免導致病情惡化，這是過度謹慎的特質。
有的病人因環境不佳或需求未被滿足，導致情緒牽絆，再好的藥物也無法療癒，這是得失心的特質。
有的病人性子急，卻得了慢性病，頻繁換醫生導致治療混亂；有的病人性子慢，卻得了急病，拖延耽誤了治療，這是緩急的特質。
有的病人一提到人參、白朮等補藥就害怕堵塞心臟；一提到硝石、黃連等攻下藥就擔心精神飄搖，這是固有想法的特質。
有的病人對疾病避而不談，有的病人有隱情難以啟齒，甚至故意隱瞞病情，考驗醫生的診脈技巧。然而，從古至今，即使是醫術高超的醫生，也不可能單靠脈象來判斷所有病情，例如，氣口脈搏旺盛，可推測是食物傷胃，但具體是哪一天受傷，吃了什麼東西導致，又怎能單靠脈象得知呢？這是對醫生的誤解。
如果病人不能理解並改正這些個人傾向，那麼病情可能會因此雪上加霜。
6. 旁人之情
自無主持，專聽旁人之意；或執有據之論，而病情未必相符；或興無本之言，而醫理何曾夢見；或操是非之柄，同我者是之，異我者非之，而真是真非莫辨；或執膚淺之見，頭痛者救頭，腳痛者救腳，而孰標孰本誰知；或尊貴執言難抗，或密戚偏見難回。
又若薦醫，動關生死，有意氣之私厚而薦者，有庸淺之偶效而薦者，有貪其酬報而薦者，甚至薰蕕不辨，妄肆品題，譽之則蹠可為舜，毀之則鳳可作鴞，使懷奇之士拂衣而去，致深危之疾坐以待亡。此旁人之意見，不可不察也。倘偏任之，誤事不淺，病中加病，又不可勝言矣。
明者察之，昧者迷之。苟能調理於平時，靜養於病時，居恆相與高明之醫，臨病勿信旁人之言，返觀內照，自知病因於七情，則須察其由而消釋之。若執偏僻之情而不解，雖日進盧扁在堂，無有裨也。外感六淫者，不知禁忌，傷寒重冒於寒，傷食重傷於食，徒怨草木無靈，朝錢暮李，非徒無益也。如此者，必病上加病，胡不自省也？
白話文：
[如果病人自己沒有主見，完全依從他人的意見；或者堅持一些看似有根據的理論，但這些理論未必適用於當前病情；或者提出一些毫無根據的言論，對於醫學原理根本一無所知；或者握有評斷對錯的權力，認同自己的就是對的，不同意自己的就是錯的，導致真正的是非難以辨別；或者堅持淺薄的看法，頭痛就治頭，腳痛就治腳，根本不知道哪個是症狀，哪個是根本原因；或者因為某人的地位尊貴，他的意見難以反抗；或者親戚好友的偏見難以改變。
再說到推薦醫生，這關係到生死大事，有人因為私人情感深厚而推薦，有人因為偶然見到某醫生有些療效而推薦，有人為了得到酬勞而推薦，甚至無法分辨好壞，隨意評論，誇大其詞，讓有才能的醫生感到沮喪而離去，導致嚴重疾病的人因此失去治療機會。這是旁人的意見，不能不加以審視。如果完全依賴這些意見，會造成不小的錯誤，病情可能因此加重，後果不堪設想。
聰明的人能看清這些，糊塗的人則會陷入迷惘。如果能在平時做好身體調理，生病時靜心休養，平常接觸高明的醫生，在生病時不要相信旁人的話語，反躬自問，清楚知道病因是由情緒引起，就要找出原因並釋放它。如果堅持偏頗的情感而不願放下，就算每天有高明的醫生在側，也無法帶來任何幫助。對於外感風寒、暑熱等六淫，如果不遵守禁忌，比如感冒了還繼續受涼，消化不良了還暴飲暴食，只會抱怨藥物無效，頻繁換醫生，這不僅沒有好處。這樣做，必然會讓病情更嚴重，為什麼不自我反省呢？]
7. 病有十失
病在驕恣背理，不遵醫戒，一失也。輕身重財，治療不早，診視不勤，二失也。聽從師巫，廣行殺戮，不信醫藥，三失也。憂思想慕，怨天尤人，廣生懊惱，四失也。忌醫諱疾，言不由衷，藥不合症，五失也。不能擇醫，或信佞言，或憑龜卜，六失也。室家不和，處事乖戾，盡成荊棘，七失也。
不明藥理，旦暮更醫，雜劑妄投，八失也。但索速寫方，藥材惡濫，妄為加減，九失也。奉侍匪人，煎丸失法，怠不精詳，十失也。
白話文：
[疾病產生的十種常見錯誤]
一、病人因自大傲慢，違背常理，不遵守醫生的指導和告誡，這是第一種錯誤。
二、病人過度看重財物而忽略自身健康，未能及時就醫，或者對病情的觀察不夠勤勉，這是第二種錯誤。
三、病人選擇聽從巫師而非醫生，進行無謂的殺戮儀式，不相信醫學和藥物，這是第三種錯誤。
四、病人沉溺於憂慮和思念，抱怨命運，將情緒轉嫁他人，滋生無數煩惱，這是第四種錯誤。
五、病人隱瞞病情，對醫生說謊，導致藥物無法對症下藥，這是第五種錯誤。
六、病人未能選擇適當的醫生，可能受到奸佞之人的影響，或者過分依賴占卜，這是第六種錯誤。
七、家庭關係不和睦，處理事情的方式偏激，使得生活環境變得複雜且充滿矛盾，這是第七種錯誤。
八、病人對藥理知識一知半解，頻繁更換醫生，亂用各種藥物，這是第八種錯誤。
九、病人只求快速開出處方，對藥材品質要求不高，隨意增減藥量，這是第九種錯誤。
十、病人由不懂醫理的人照顧，藥物的熬煮和服用方式不當，態度怠惰且粗心大意，這是第十種錯誤。
8. 病中十則
心如木石，觀四大假合，一也。煩惱現前，以死譬之，二也。常將不如我者比，巧自寬慰，三也。造物勞我以生，遇病卻閒，反生慶幸，四也。痛苦不通，宿業難逃，惟歡喜領受，五也。室家和睦，無交謫之言，六也。眾生各有病根，常自觀克治，七也。風露嚴防，嗜欲淡薄，八也。飲食寧少毋多，起居務適毋強，九也。與良朋講開懷出世之談，十也。
白話文：
[病中十項原則]
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心態應如木石般堅韌，看待身體是由地、水、火、風四大元素暫時組合而成的，這是一種洞見。
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當煩惱來臨，試著將它與死亡相比，會發現其實沒那麼嚴重，這是第二種自我調適的方法。
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常常拿比自己處境更差的人來比較，巧妙地自我安慰，這是第三點。
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上天用生命來磨練我，生病反而讓我有時間休息，因此我感到慶幸，這是第四點。
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遭受痛苦折磨，或許是過去的因果報應無法避免，唯有以歡喜的心態去接受，這是第五點。
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家庭和睦，沒有互相責備的話語，這是第六點。
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每個人身上都有病根，要常常自我反省並克服，這是第七點。
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對風露等外在環境要嚴加防範，對慾望要保持淡泊，這是第八點。
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在飲食上寧可少吃不要多吃，在作息上要盡量適應而不是強迫自己，這是第九點。
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與好朋友一起討論開懷的出世哲學，這是第十點。
9. 病家十要
—擇明醫，於病有裨，不可不慎，生死相隨。二肯服藥，諸病可卻。有等愚人，自家擔擱。三宜早治，始則容易。履霜不謹，堅冰即至。四絕房室，自然無疾。倘若犯之，神醫無術。五戒惱怒，必須省悟，怒則火起，難以救護。六息妄想，必須靜養，念慮一除，精神自爽。七節飲食，調理有則，過則傷神，太飽難克。
八慎起居，交際當祛，稍若勞役，元氣愈虛。九莫信邪，信之則差，異端訛誘，惑亂人家。十匆惜費，惜之何謂？請問君家，命財孰貴？
以上病者當作座右銘。
白話文：
[病人十項須知]
一、選擇明理的醫生，對病情有幫助，選擇時不可大意，因為醫生與你的生死息息相關。
二、應順從醫囑服藥，多數疾病都可被擊退。但有些人愚蠢，總是自行耽誤治療。
三、疾病應及早治療，初期治療通常較易。如果初現症狀時不加註意，病情將會迅速惡化。
四、避免性行為，自然可以避免很多疾病。一旦違反，即使神醫也束手無策。
五、戒掉惱怒情緒，必須自我醒悟。一旦生氣，就像火燒一樣，很難撲滅。
六、停止無謂的胡思亂想，必須靜心養身。一旦去除雜念，精神自然清爽。
七、控制飲食，遵循規則調整，過量會傷害精神，吃得太飽也會影響健康。
八、小心生活作息，應避免社交活動，稍微勞累，身體就會更加虛弱。
九、不要相信邪說，相信它們只會帶來錯誤。那些異端的誘惑，往往會讓人迷惘。
十、不要吝嗇花費在醫療上的費用，你若吝嗇，那又是什麼意思呢？試問你自己，生命和財富哪個更重要？
以上這些是病人應該時刻銘記在心的。
10. 失於調理多成虛損
疾病誤治，及病後失於調理者，多成虛損。蓋病有虛實，治何補瀉，必補瀉得宜，斯為上工。世俗之醫，固不知神理為何物，而且並邪正緩急，俱不知之。故每致伐人元氣，敗人生機，而隨藥隨斃者，已無從訴。其有幸而得免，而受其殘剝，以致病後多成虛損，而不能復振者，此何以故也？故凡醫有未明，萬無輕率，是誠仁人積德之一端也。
至若失於調治，致不能起，則俗云：小孔不補，大孔叫冤苦，亦自作之而自受之耳，又何尤焉？
白話文：
[對於調理失當大多導致虛弱損耗]
如果疾病被錯誤治療，或者病後未能適當地調養，大多會導致身體虛弱和損耗。這是因為疾病有虛實之分，治療上需要判斷是該補還是該瀉，必須在補和瀉之間找到最合適的方法，這樣的醫生才能稱為高明。然而，現實中的醫生往往不懂得深奧的醫理，甚至對於病症的邪正、輕重緩急都無法辨別。因此，他們的治療常常傷害了人的根本氣力，破壞了生命的活力，使得病人一吃藥病情就惡化，甚至無處申訴。即使有些幸運的人逃過一劫，但他們也承受了治療的副作用，導致病後身體虛弱，難以恢復，這到底是為什麼呢？因此，醫生在醫術上不明確時，絕不能輕易妄動，這是仁慈之人積累功德的一種方式。
至於那些因調理失當，最終導致無法康復的情況，民間常說：「小洞不補，大洞叫苦」，這就是自己造成的結果，又能怪誰呢？