《不居集》~ 上集卷之十三 (1)
上集卷之十三 (1)
1. 治案
朱丹溪治一老人，頭目昏眩而重，手足無力，吐痰相續，脈左散大而緩，右緩大不及左，重按皆無力，飲食略減而微渴，大便四日始一行。醫投風藥。朱曰：若是至春必死。此大虛症，宜大補之。以參、耆、歸、芍、白朮、陳皮濃煎，下連柏丸三十粒。服一劑後，而精力如丁年。連柏丸，薑汁炒，姜糊為丸。冬加乾薑少許。
薛立齋治一富商，飲食起居失宜，大便於結。服潤腸等丸後，胸腹不利，飲食不甘，口乾體倦，發熱吐痰。服二陳、黃連之類，前症益甚，小便滴瀝，大便泄瀉，腹脹少食。服五苓、瞿麥之類，小便不通，體腫喘嗽。用金匱腎氣丸，補中益氣湯而愈。
又治一人，咳嗽吐痰。用二陳，芩、連、枳殼，胸滿氣喘，侵晨吐痰。加蘇子、杏仁之類，口渴作熱。薛曰：侵晨吐痰，脾虛不能運化；胸滿氣喘，脾虛不能生金；涎沫自出，脾虛不能收攝；口乾作渴，脾虛不能生津。以六君子湯加炮姜，溫補脾胃。更用八味丸，以補土母而安。
生生子治一人，心血不足，胃中有痰，下元陽氣不充，脈六部皆弱，惟右關滑。以遠志、枸杞子各四兩，巴戟、菟絲子、破故紙、山茱萸各二兩，五味子、白茯神、人參各一兩，煉蜜為丸，空心服，淡鹽湯送下三錢。外以固陽鎖金丹助之，龍齒、益智各一兩，黃柏二兩，辰砂、甘草、蓮花心各五錢，芡實粉打糊為丸，梧桐子大，每夜燈心湯送下一錢五分，極能固精。
白話文：
[治療案例]
朱丹溪治療了一位老者，他感到頭暈目眩且沉重，四肢乏力，持續咳嗽且有痰，左手脈搏散大且緩慢，右手脈搏雖緩大但不如左手，深度按壓都顯示無力，食慾略微下降並伴有輕微口渴，大便四天才排一次。醫生開了風藥給他。但朱丹溪說，如果照這樣下去，到春天他必然會去世。這是一種極度虛弱的病症，應該大補。於是使用了人參、黃耆、當歸、芍葯、白朮、陳皮濃煎，並配以連柏丸三十粒一同服用。服用一劑後，老人的精力恢復得像壯年一樣。連柏丸需用薑汁炒製，薑糊製成丸。冬季可加入少量乾薑。
薛立齋治療一位富商，因飲食作息不當，導致大便乾結。服用潤腸丸後，出現胸腹不適，食慾不佳，口乾疲倦，發燒及咳嗽。再服用二陳湯和黃連等藥物，之前的症狀更加嚴重，小便滴瀝，大便瀉瀉，腹部脹痛，食慾不佳。服用五苓散、瞿麥等藥物後，小便不通，身體浮腫，呼吸困難。最後使用金匱腎氣丸和補中益氣湯，病情才得以痊癒。
另外，薛立齋還治療了一位患者，咳嗽且有痰。起初使用二陳湯，黃芩、黃連、枳殼等藥物，出現胸悶氣喘，清晨大量咳痰。後加蘇子、杏仁等藥物，但口渴且有熱感。薛立齋分析：清晨咳痰，是脾虛無法運化；胸悶氣喘，脾虛無法滋養肺臟；口水自流，脾虛無法控制；口乾渴，脾虛無法產生津液。於是使用六君子湯加炮薑，溫補脾胃。再用八味丸，補充腎氣以安神。
生生子治療了一位患者，心臟血氣不足，胃中有痰，下元陽氣不足，六脈都顯得微弱，只有右關部位脈象滑。使用遠志、枸杞子各四兩，巴戟、菟絲子、破故紙、山茱萸各二兩，五味子、白茯神、人參各一兩，煉蜜製成丸，空腹服用，淡鹽湯送服三錢。另外使用固陽鎖金丹輔助治療，龍齒、益智各一兩，黃柏二兩，辰砂、甘草、蓮花心各五錢，芡實粉打糊製成丸，梧桐子大小，每晚用燈心湯送服一錢五分，極能固精。