吳澄

《不居集》~ 下集卷之十八 (4)

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下集卷之十八 (4)

1. 痔漏治案

—儒者膿血淋漓,口乾作渴,晡熱便血,自汗盜汗。余謂此肝腎陰虛也。不信,仍服四物、芩、連、知、柏之類,食少瀉嘔。余先用補中益氣湯加茯苓、半夏、炮姜,脾胃漸醒;後用六味丸,朝夕服,兩月餘諸症悉愈。

—男子患此,服寒涼之劑,侵晨去後不實,食少體倦,口乾作渴,小腹重墜。余用補中益氣湯,而下墜頓止;用四神丸而食進,更用地黃丸而瘡尋愈。

2. 懸癰治案

—儒者患懸癰,服坎離丸,及四物湯、黃柏、知母之類不應,脈浮洪,按之微細。余以為足三陰之虛,用托裡散及補陰八珍湯漸愈;又用六味丸、補中益氣湯,調補化源,半載而痊。

3. 流注治案

—男子肩胛患流注,微腫,形勞氣弱。以益氣養榮湯服黑丸子;及木香、生地黃作餅,覆患處熨之,月餘膿成針之,仍服前藥而愈。

—男子臂腫,筋攣骨痛,年餘方潰,不斂,診其脈更虛。以內塞散一料,少愈;以十全大補湯,及附子餅灸之而愈。《精要》云:留積經久,極陰生陽,寒化為熱。以此潰多成瘻,宜早服內塞散排之。

—男子臂患出腐骨三塊,尚不斂,發熱作渴,脈浮大而澀。乃氣血俱損,須多服生氣血之藥,庶可保全。彼惑於火尚未盡,仍用涼藥,內服外敷,幾危始求治。其形甚瘁,其脈愈虛。先以六君子湯加芎、歸,月餘飲食漸進;以八珍湯加肉桂三十餘劑,瘡色乃赤;更以十全大補湯,外以附子餅灸之,僅年而瘥。

4. 諸漏例方

空青散,治狼漏。

空青,蝟腦(各二分),蝟肝(一具,軋),川芎(半分),獨活,黃芩,鱉甲,婦人蓐草,商陸,斑蝥,乾薑,地膽,當歸,茴香,礬石(各二兩),蜀椒(三十粒)

上十六味治,下篩,酒下方寸,日三服,十五日服之。

貍骨散,治鼠漏。

貍骨,知母,桂心,穿山甲,龜板,甘草,雄黃(各等份),乾薑

上八味治,下篩,酒飲服方寸匕,日三。仍以蜜和,內瘡中,無不瘥。先灸作瘡,後以藥敷之,已作瘡不用灸。

荏子桔梗丸,治螻蛄漏。

荏子(蘇子),龍骨(各五錢),川附(一兩),蜀椒(一百粒),桂心,桔梗,乾薑,礬石,獨活,川芎(各一分)

上十味為末,以棗二十枚合搗,醋漿和丸如大豆。溫漿下五丸,加至十丸。

雄黃黃芩散,治蠱漏,即蜂漏。

雄黃,黃芩(各一兩),蜂房(一具),茴香,吳茱萸,乾薑(各五錢),蜀椒(二百粒),鱉甲(五錢)

上八味治,下篩,敷瘡口上,日一度,十日止。

礬石防風散,治蚍蜉漏。

礬石,防風,知母,雌黃,桃白皮,地黃,獨活,青黛,斑蝥,白芷,松脂,白芍,海藻,當歸(各三分),白朮,蝟皮(各四分),蜀椒(一百粒)

上十七味治,下篩,飲服一錢匕,日三。

礬石白朮散,治蠐螬漏。

礬石,白朮,空青,當歸(各二分),細辛(一兩),蝟皮,斑蝥,枸杞,地膽(各一分),干烏腦(二匕,豆許)

上十味治,下篩,以醋漿服方寸匕,日三。病在上側輪臥,在下高枕臥,使藥流下。

地膽甘草散,治浮沮漏。

地膽,雄黃,乾薑,續斷,石決明,庵䕡根,龍膽(各三分),細辛(二分),大黃(半分),甘草(一分)

上十味治下篩,傅瘡口四五度。

雌黃芍藥丸,治瘰癧漏。

雌黃,白芍,茯苓,續斷,地黃,空青,礬石,乾薑,桔梗,蜀椒,恆山,虎腎,貍肉,烏腦,斑蝥,礬石(各一分),附子(一兩)

上十七味為末,蜜丸如豆大。酒服十丸,日二。

斑蝥白芷丸,治轉脈漏。

斑貓,白芷,綠青,大黃(各一分),升麻,鍾乳,甘草,防風,地膽,續斷,麝香,礬石(各□分),人參、當歸、桂心各二分,白朮、麥冬(各□兩)

上十七味為末,蜜丸如大豆。酒服十丸,日二。勿食菜,慎房室。

楊梅癰漏方,不問年深者並效。

土茯苓(五兩),金銀花,皂角刺,花椒,牛蒡子,鬱金,當歸(各五分)

黑鉛二兩熔化,入水銀五錢,乘熱擂為粉,分五份,聽臨後另入煎藥用。

上咀,分作五帖。用水二鍾,入蔥一根,煎至一鍾,去粗,再入鉛粉一分,煎至八分,食遠服。

上鉛粉煎後,仍可取起,蓋楊梅癰漏,多因服輕粉積毒而成,此以水銀、花椒、黑鉛,仍收引輕粉之毒,從類而出也。

此藥每以五帖為一料。初服一帖,要取微汗。取汗法:先以金銀花一兩,(或忍冬藤葉尤妙,),防風、荊芥、花椒各五錢,煎湯二斗,於不透風處先熏後洗,自然汗出。即患二三十年者,只用此四料四汗之,無不全愈。忌牛肉、燒酒。真妙方也。世人珍秘不傳,徐春甫得之,用以治人,一一獲效,故詳載之,以濟世人也。

內消痔漏丸

魚鰾(四兩),黃蠟(四兩),明礬(二兩,研末),硃砂(五錢,飛),珍珠(五錢,研末),象牙(五錢,研)

先將魚鰾煮極爛,杵如膏,入蠟化盡,離火,入礬並硃砂、牙末,和勻,丸如桐子大。每服三十丸,酒下。

土萆薢湯,治楊梅及瘰癧,咽喉惡瘡,癰漏潰爛,筋骨拘攣疼痛皆效。

即土茯苓二三兩,以水三鍾,煎二鍾,不拘時,徐服之。

若患之,或服攻擊之劑,致傷脾胃氣血等症,以此一味為主,外加對症之藥,無不神效。

內塞散,治陰虛陽邪湊襲,患腫或潰而不斂,或風寒襲於患處,血氣皆不能運行,久不能愈,遂成漏症。

附子(炮),肉桂(去皮),赤小豆,炙甘草,黃耆(鹽水炒),當歸(酒拌),茯苓,防風,白芷,桔梗,川芎,人參,遠志(去心),厚朴(制各一兩)

上為末,每服二錢,空心溫酒下。或糊丸鹽湯下,或煉蜜為丸亦可。

濕痰流注,並治浮腫。

乳香,兒茶,當歸,甘草(各五分),瓜蔞(半個),陳黏米(一撮)

水二碗,煎至一碗;二次酒半碗,水半碗;三次酒一碗,煎半碗;四次湯碗一碗,煎半碗。少要說話,出汗為度。倘腫不消,白松香二兩,蔥半斤,搗碎,何處疼敷何處。如破頭收口,用牛牙齒,陰陽瓦炙,碾成末,吹上即愈。

澄按:以上數方,皆外科之治法,非欲成虛勞者可用之藥也。既欲成勞,豈可仍攻毒追蝕取管之法乎?故另選備用方,以便採擇。