《不居集》~ 上集卷之七 (1)
上集卷之七 (1)
1. 朱丹溪治虛損法
吳澄曰：丹溪治虛損之法，專主乎降。蓋為虛損門中陰虛火旺者立法，亦非概治虛損證也。夫有東垣之升，自有丹溪之降。氣下陷而不能升者，當用東垣之法為先；火上升而不能降者，則用丹法之法莫緩。此陰陽對待一定之理，合二公之法而參之，則無一偏之弊耳。
白話文：
吳澄說：丹溪治療虛損的方法，專注於降氣。因為虛損門類中以陰虛火旺者為立法對象，並不是所有虛損證都能用此法。
古人有東垣的升氣法，自有丹溪的降氣法。氣下陷而不能上升者，當以東垣之法為先；火上升而不能下降者，則用丹溪之法不可緩慢。
這是陰陽對待的必然道理，將兩位醫家的方法合而參之，則無一偏之弊。
2. 陰虛不足論
天為陽而運於地之外，地為陰而居乎中，天之大氣舉之。日實也屬陽，而運於月之外。月缺也屬陰，稟日之光以為明。人受天地之氣以生，天之陽氣為氣，地之陰氣為血，故氣常有餘，血常不足。有形之後，猶待於乳哺水穀之養，陰氣始成，而可與陽配。男子精通，女子經行，是陰氣之難成也。
男子八八而精絕，女子七七而經斷。陰氣之成，止供給得三十年之運用，已先虧矣。諸動屬火，相火易動，而五陽厥陽之火相煽妄動，熬煎燒灼，而難成易虧之陰，幾何其能存也！
白話文：
天空中的陽氣環繞著大地運行在外，大地的陰氣則在其中穩定存在。大氣將太陽托起，使它成爲實心且屬於陽性的物體，在月亮外面運轉；月亮則是空虛、屬陰的，並從太陽那裏得到光芒來照亮自己。人類受到天地之間的氣息所孕育而成的生命體，來自天上的陽性氣體被稱爲“氣”，來自地下的陰性物質被稱爲“血液”。因此，“氣”常常會過剩，“血液”卻經常不夠用。即使有了實體形態後，還需要依賴母乳和食物等營養品滋養身體，才能讓陰性能量逐漸形成並與陽性力量匹配起來。男性會有射精現象，女性會有月經週期，這些都是陰性能量難以形成的體現。 男性的精子會在80歲時完全消失，女孩子的月經也會在70歲左右停止。陰性能量的生成只能供應大約30年的使用時間，而且在此之前就已經開始虧損了。所有活動都跟火有關聯，尤其是容易被激發的五行火（即肝木、肺金、腎水、脾土）以及六腑火（即膽、胃、小腸、膀胱），它們相互刺激引發無序運動，導致燃燒、蒸發或消耗掉難於積累又易於流失的陰性能量。所以很難保持住這些珍貴的能量資源啊！
3. 精不足者補之以味
味陰也，補精以生陰，實其本也。然味乃如谷粟菜果出於天，賦自然沖和之味，故有食人補陰之功，非醯醬烹飪偏厚之味，出於人為者也。經曰：陰之所生，本在五味，非天賦之味乎？曰：人之五宮，傷在五味，非人為之味乎？故善攝生者，不可謂味以補精，而遂恣於口腹，以自速其禍也。又曰：形不足者，溫之以氣。
溫，養也，溫以存養，使氣自充，氣充則形完矣。曰補曰溫，各有其旨，《局方》悉以溫熱佐補藥，名曰溫補，豈旨也哉！
白話文：
這段古文中說的是中醫理論中的「陰陽平衡」觀念。「味陰也，補精以生陰，實其本也。」意思是食物的味道屬陰性，可以滋補身體產生陰性的能量，增強身體的基本功能。「然而味道是像穀物、蔬菜、水果等來自大自然的食物，具有天然平和的味道，所以能夠滋補陰的能量；而不是醋、醬油或經過烹調後過重的味道，這些都是人造出來的。」接著提到，人的五官受到五種味道的影響，如果吃得太多會對身體造成負面影響。 因此，懂得保養生命的人不能因為認為吃某些食物能滋補身體就隨便大吃特吃，這樣反而會加速自己的疾病。另外還提到了「形不足者，溫之以氣」的意思是對於那些缺乏形狀（即身體虛弱）的人來說，應該用暖和的方式來滋養他們，讓他們的氣血充足，這樣才能讓身體健康起來。最後指出《局方》一書所提出的「溫補」概念並不是真正的意思，而是指使用一些溫熱的草藥來輔助其他補品的效果。
4. 補陰配陽
人年老成虛損，精血俱耗。陰不足以配陽，孤陽幾於飛越。天生胃氣，尚爾留連，又藉水穀之陰，故羈縻而定耳。《局方》用溫劑劫虛，蓋脾得溫則食進，故亦暫可。質有厚薄，病有淺深，設或失手，何以收救？吾寧稍遲，計出萬全，溫劑決不可用。
白話文：
當人們年老時會成為虛弱和消耗狀態，精神和血液都已經被耗盡。陰不能夠與陽相匹配，單獨的陽可能會失控。上天賦予了我們脾胃的功能，它仍然存在，並且可以依靠食物中的陰來穩定下來。《局方》使用溫熱藥物治療虛弱的人，因為脾臟在受到溫暖後就會開始吸收食物，所以也可以短時間內有效果。但是人的身體狀況不同，疾病的程度也有所不同，如果處理不當，該如何輓救呢？我寧願稍微延誤一些時間，考慮周到，確保安全無虞，溫熱藥物絕對不可以使用。
5. 老人虛損治法
人年老虛損，但覺小水短少，即是病進。宜以人參、白朮為君，牛膝、芍藥為臣，陳皮、茯苓為佐。春加川芎，夏加黃芩、麥門冬，冬加當歸身，倍生薑。一日或一劑，或二帖，小水之長若舊乃止。此卻病之捷法也。（此丹溪治母之方。）
補天丸，治氣血衰弱，六脈細數，虛勞證。
白話文：
當人們年紀大了身體虛弱時，如果發現尿液減少，這就是病情加重的表現。應該使用人參、白朮作為主要治療方法；用牛膝和芍藥輔助治療；再加上陳皮和茯苓做配伍。春天可以加上川芎，夏天則可加入黃芩和麥門冬，冬天再添加上當歸身，增加生薑的用量。每天服用一到兩次，直到尿量恢復正常才停止。這是防止疾病快速發展的好方法。
（這個療法治療的是母親的病症）。
「補天丸」是治療氣血衰弱、六脈細數以及虛勞症狀的方法。
紫河車（一具），黃柏（酒炒），龜板（酥炙，三兩），杜仲（薑汁炒），牛膝（酒浸，二兩），陳皮（一兩）
冬加生薑半兩，夏加炒五味子一兩。
酒糊為丸。
汪訒庵曰：黃柏、龜板滋腎之藥，杜仲、牛膝腰膝之藥，皆以補腎而強陰也。河車名曰渾沌皮，用氣血以補氣血，假後天以濟先天，故曰補天。加陳皮者，於補血之中而兼調其氣也。冬月寒水用事，故加乾薑以助陽。夏月火旺鑠金，故加五味子以保肺。
白話文：
紫河車（一具）, 黃柏（酒炒）, 龍骨（醋淬）, 杜仲（鹽水炒）, 牛膝（酒洗）, 人參各等分。 將以上六種草藥研磨成粉末狀，再加入適量的蜂蜜和米漿混合攪拌均勻，製成小圓形的丹藥即可服用。 每日早晚空腹時各服一次，每次服用十粒左右。 此方具有益精填髓、壯筋健骨的功效，對於治療因肝腎不足所引起的腰痠腿軟、頭暈耳鳴、夜尿頻多等症狀有很好的療效。 同時也有補氣養陰的作用，對於身體虛弱的人羣也非常適合使用。 注意事項: 如果在服用過程中出現不適症狀，請立即停止使用並就醫治療。
補腎丸
黃柏（酒炒褐色），龜板（酥炙，各三兩），杜仲（薑汁炒，去絲），牛膝（各二兩），陳皮（一兩），乾薑（五錢，冬用），五味子（一兩，夏用）
粥湯下一百丸。
坎離丸（一名大補陰丸，又名虎潛丸。）
熟地（三兩），人參，天門冬（去心），川當歸，鎖陽（酒洗），龜板（炙），鱉甲（炙，各一兩五錢），川牛膝，知母（炒，各二兩），杜仲（薑汁炒，去絲），黃連，黃柏（酒炒），黃芩（各一兩），薄桂，芍藥（各五錢）
白話文：
補腎丸
原料： 黃柏(用酒炒至褐色), 龜板(用酥油烤過, 各重 3 盎司), 杜仲(用薑汁炒過, 去掉絲狀物質), 牛膝, 陳皮(各重 2 盎司), 乾薑(冬天使用時加入 5 定量, 夏季則加入 1盎司的五味子)
服用方法: 每次服食 100 粒, 與稀飯或湯一起食用.
坎離丸 (也稱爲 "大補陰丸" 或者是 "虎潛丸")
原料:
- 熟地黃(重 3 盎司)
- 人參
- 天門冬(去掉中心部分)
- 川當歸
- 鎖陽(用酒清洗過)
- 龜板(烘烤過的)
- 鱉甲(烘烤過後再加定量, 各重 1 盎司半)
- 川牛膝
- 知母(炒制後, 各重 2 盎司)
- 杜仲(用薑汁炒過, 去除絲狀物質)
- 黃連
- 黃柏(用酒炒過)
- 黃芩(各重 1 盎司)
- 薄桂和芍藥(各重 5 定量).
冬及春加乾薑一兩，盜汗加黃耆一兩。
共為末，豬脊髓煉為丸。石臼中杵千餘下，丸如梧桐子大。沸湯入鹽少許下一百丸，空心、午前、臨臥各進一服。上地黃、天門冬另研。
大補陰丸，降陰火，補腎水。
黃柏（酒炒），知母（酒炒，各四兩），熟地黃，龜板（炙，各六兩）
豬脊髓煉蜜為丸，鹽湯下。
汪訒庵曰：四者皆滋陰補腎之藥。補水即所以降火，所謂壯水之主以制陽光是也。加脊髓者，取其能通腎命，以骨入骨，以髓補髓也。
白話文：
冬天和春天服用時要加上乾薑一兩，盜汗則要再加上黃耆一兩。把這些草藥混合在一起磨碎，用豬脊髓熬煮成丸狀。在石臼中搗一千多下後，做成像梧桐子大小的丸子。用熱開水中加入一些鹽吞下一百粒丸子，早上、中午和晚上各吃一次。另外，生地黃和天門冬要單獨研磨。這是一種叫做「大補陰丸」的方劑，可以降低陰虛引起的內火，同時也能滋養腎臟中的津液。使用的方法是在黃柏和知母都經過酒炒之後，再與熟地黃和龜甲一起製成丸子。最後用豬脊髓和蜂蜜熬煮成丸狀，然後用含鹽的溫水送服。汪訖庵說道：「這四味草藥都是滋潤陰氣、滋補腎臟的好選擇。增強津液就是為了抑制內火，也就是我們常說的『壯水之主以制陽光』的道理。而添加脊髓的原因，在於它能夠疏通腎臟和生命能量，因為骨骼進入到骨骼之中，而且可以用髓來滋補髓。」
虎潛丸，治陰分精血皆損。
黃柏（半斤，酒炒），知母（酒炒），熟地黃（各三兩），陳皮，芍藥，牛膝（各三兩），龜板（炙，四兩），鎖陽，當歸（各一兩五錢），虎骨（酥炙，一兩）
冬加乾薑五錢。
酒煮羊肉為丸，鹽湯下。
吳鶴皋曰：虎，陰也，潛藏也。是方欲封閉精血，故曰虎潛。人之一身，陽常有餘，陰常不足。黃柏、知母所以滋陰；地黃、歸、芍所以養血；牛膝能引諸藥下行；鎖陽能使陰精不泄；龜得天地之陰氣最厚，故用以補陰；虎得天地之陰氣最強，故用以壯骨；陳皮所以行滯；而羊肉之用，取其補也。
白話文：
虎潛丸，適用於治療陰分精血都受到損傷的情況。
黃柏（半斤，用酒炒），知母（用酒炒），熟地黃（各三兩），陳皮，芍藥，牛膝（各三兩），龜板（炙，四兩），鎖陽，當歸（各一兩五錢），虎骨（酥炙，一兩）。
冬季加乾薑五錢。
以酒煮製的羊肉來製成丸狀，服用時可用鹽湯送服。
吳鶴皋表示：虎，屬陰性，具有潛藏的特性。這藥方想要封閉精血，因此稱為虎潛。人的身體，通常陽氣充沛，但陰氣則常常不足。黃柏和知母用於滋潤陰氣；熟地黃、當歸、芍藥用於養血；牛膝能夠引導藥力向下作用；鎖陽能夠防止陰精流失；龜因為吸收天地間最濃厚的陰氣，所以用來補充陰氣；虎因為同樣具有強大的陰氣，所以用來壯骨；陳皮用於行氣化滯；而使用羊肉，是因為它有補益的功效。
補陰丸
龜板（酥炙），歸身（酒洗），鎖陽（酒浸，大便秘者為宜），陳皮，牛膝（各一兩），生地（一兩五錢），白朮（二兩），乾薑（七錢五分），五味子（三錢），黃柏（炒），虎脛骨，茯苓，白芍（各五錢），甘草（炙，三錢），菟絲子（四兩，酒蒸另研）
如無紫河車，以豬髓為丸。
小補陰丸
漏天機（炙），鱉甲（炙），熟地黃（酒蒸另研，各三兩），人參，黃柏（炒，各一兩）
蜜丸或粥丸。湯下四十丸。
白話文：
補陰丸
龜板用酥油烤過，歸身用酒清洗，鎖陽用酒浸泡，如果大便乾燥的人更適合使用，陳皮、牛膝各自重一兩，生地黃重一兩三錢，白朮重二兩，乾薑重七錢五分，五味子重三錢，黃柏經過炒制，虎脛骨、茯苓、白芍各自重五錢，甘草經過烘烤後重三錢，菟絲子重四兩，用酒蒸過後單獨磨碎。
如果沒有紫河車，則可以用豬髓製作藥丸。
小補陰丸
露天機經過燒烤，鱉甲也經過燒烤，熟地黃用酒蒸煮後再進行研磨，各自重量爲三兩，人參和黃柏都經過炒制，各自重量爲一兩。
可以製成蜂蜜丸或者米糊丸，每次服用湯劑時加入四十粒即可。
補氣用人參、然蒼黑人服之，反助火邪而鑠真陰，可以白朮代之。若肥白人多服最好，又必加陳皮同用。肥白人發熱用人參，黃耆。瘦人發熱用四物加地骨皮。久病虛脫，本是陰虛，用艾灸丹田者，所以補陽，陽生陰長故也。忌附子，可用生耆多服。
竹瀝，本草云大寒，泛觀之，似與石膏、芩、連等同類。而諸方治胎產及金瘡口噤，與血虛自汗，消渴尿多，皆是陰虛之病，無不用之。產後不礙虛，胎前不損子，何世俗因大寒二字棄而不用？經曰：陰虛則發熱。竹瀝味甘性緩，能除陰虛。有大熱者，寒而能補，正與病對。
白話文：
要增強氣力就吃人參，但是膚色黝黑的人吃了反而會助燃火邪，耗盡身體裡真正的陰氣，可以用白朮代替。如果身材肥胖且膚色較白的人多吃是最好的，而且一定要加上陳皮一起服用。如果是肥胖且膚色較白的人出現發燒症狀，就可以使用人參和黃耆；如果是瘦弱的人出現發燒症狀，就要使用四物湯再加上地骨皮。長期生病導致虛弱不堪，原本就是因為陰氣不足所造成的，因此使用艾灸來刺激丹田部位，目的在於滋養陽氣，因為只有當陽氣旺盛時，陰氣纔能夠跟著成長茁壯。禁忌使用附子，但可以大量食用生芪。
竹瀝根據《神農本草》中的記載具有極大的寒涼特性，在一般情況下似乎與石膏、黃芩以及黃連等藥材屬於同一種類型。然而各種治療懷孕或生產過程中產生的問題，或是口腔潰瘍、流汗過多、口乾舌燥等等病症，都是由於陰氣不足所引起的疾病，都必須使用到它。對於剛分娩完的婦女來說不會造成虛弱的情況，對於正在懷孕的女性而言也不會傷害到腹中的孩子，為什麼一般人只看到「寒」這個字眼就放棄了它的使用呢？古籍上曾經說過：「陰氣不足就會引起發熱。」竹瀝的味道甜而不苦，能夠消除陰氣不足的現象。如果有嚴重發熱的情況，它可以同時兼具清熱和滋養的作用，正好符合疾病的特點。
大寒，言其功，非獨言氣也。人終世食筍，未有因其寒而病者。瀝即筍之液也，假於火而成，何寒如此之甚！
大補丸，治腎經火燥，下焦濕。
黃柏（酒炒褐色）
為末，水丸。隨症用藥送下。
吳鶴皋曰：黃柏苦而潤，苦故能瀉火，潤故能就下也。
天一丸，降心火，益腎火。
天冬，麥門，當歸，生地（各一兩），茯苓，山藥，黃柏，知母，酒連，黃耆（各二兩），五味子，硃砂（各一兩，另研為衣）
白話文：
大寒是指它的功效，不只是指氣候。人們一生都在吃竹筍，從沒有因為它寒冷而生病的人。瀝就是竹筍的汁液，藉助火烤製而成，為什麼會那麼冷呢？ 大補丸是治療腎經火燥、下焦溼的方劑。使用經過酒炒至褐色的黃柏磨粉後用水做成丸狀，根據病症搭配其他藥物服用。 吳鶴皋說：「黃柏味道苦且滑順，苦所以能夠清熱解毒，滑順所以能夠向下引導。」 天一丸可以降低心火並增強腎火。配方包括天冬、麥門、當歸、生地各一兩，茯苓、山藥、黃柏、知母、酒連、黃耆各二兩，五味子和硃砂各一兩，另外再研磨成粉末作為外層包覆在丸上。
煉蜜為丸，梧桐子大，硃砂為衣。空心鹽湯下。
補心丸
硃砂（二錢五分），瓜蔞仁（五錢），歸身尾（四錢）
豬心血丸
白話文：
將藥物製成像煉蜜一樣的丸狀，大小如梧桐子一般，再用硃砂包裹外層。空腹時服用，搭配鹽水送服。 補心丸：使用兩錢五分的硃砂、五錢的瓜蔞仁和四錢的歸身尾製作而成。 豬心血丸：未提供詳細配方或製法。