《不居集》~ 下集卷之十八 (2)
下集卷之十八 (2)
1. 廣瘡
此症必由淫毒傳染而生。蓋此淫穢之毒,由精泄之後,氣以精道乘虛直透命門,以灌衝脈,所以外而皮毛,內而骨髓,凡衝脈所到之處,則無處不到,此其為害最深最惡。設初起時,去毒不淨,或治失其宜,而遂致敗爛殞命者,蓋不少矣。或至二三十年之後,猶然發為瘋毒;或至爛頭,或至爛鼻;或四肢幽隱之處,臭爛不可收拾;或遺毒兒女,致患終身,其惡如此。靜而思之,則有見此惡道,而不為害心知避者,其愚亦甚矣。
今人每遭此患,或畏人知,或畏毒甚,而大用攻擊峻利等藥,多致毒邪未除,而元氣先敗,或成癆瘵,或即殞命,或愈久愈甚,以致敗壞不能收斂,皆元氣先敗之故也。故凡被此病者,切不可驚慌,亦不可專肆攻擊,但按法漸解其毒,使元氣毫無損傷,則正能勝邪,雖毒無害。若正不勝邪,則微毒亦能殺人。此其要也,不可不察。
—毒久蓄,發為癰漏,潰爛不收,最為惡候。
2. 痔漏
薛氏云:痔屬肝、脾、腎三經,凡陰經虧損者,難治,多成漏症。若肺與大腸二經風熱濕熱者,熱退自愈,若不守禁忌者,亦成漏症。此因醉飽入房,筋脈橫解,精氣脫泄,熱邪乘虛流注,或淫極強固其精,以致木乘火勢而侮金,或炙煿厚味過多,或勞傷元氣,陰虛火熾,皆成斯疾。若破而不愈,即成漏。
經云:因而飽食,筋脈橫解,腸澼為痔。其屬肝、脾、腎也明矣。若有患痔而兼疝,患疝而兼下疳,皆屬肝腎不足之變症。但用地黃丸、益氣湯,以滋化源為善。若專用寒涼治火者,無不致禍。
3. 治法
氣血虛而為寒涼傷損者,宜調養脾胃,滋補陰精。痔漏下血,服涼血藥不應者,必因中氣虛,不能攝血,非補中升陽之藥不能愈。凡成漏者,養元氣,補陰精力主。
澄按:痔瘡之患病者,亦甚多矣。凡感風寒暑濕火熱之氣,痔瘡一發,外邪小此而解。亦有痔久成漏,竟有數十年而無他故者,此皆有餘之痔也。若不足之人,而再兼痔漏之症,為禍甚速。蓋痔不能泄其陰火,而反走失其真元。蓋肺與大腸相為表裡,虛勞久嗽,火盛刑金,勢必下陷,陰火乘之,則糞門生漏,漸變聲啞,此不治之候也。
4. 懸癰
立齋曰:懸癰,謂瘡生於玉根之後,穀道之前,屬足三陰虧損之症,輕則為漏,瀝盡氣血而亡,重則內潰而即殞。大抵此症原屬陰虛,肝腎不足之人,故多患之。雖一於補,猶恐不治,況膿成而又克伐,不死何俟?即寒涼之劑,亦不可過用,恐傷胃氣。惟炙甘草一藥,不損血氣,不動臟腑,其功甚捷,最宜用之,不可忽也。
陳良甫曰:治穀道前後生癰,用粉草一兩截斷,以澗水浸潤,炙令透內,細銼,用無灰酒煎服。有人患此已破,服二劑,瘡口即合。
澄按:懸癰,一名海底漏,其症甚惡,然亦有二種。如發熱焮腫作痛,小便赤澀,暴起即甚者,此不過肝經濕熱下墜,可用外科治法,如龍膽瀉肝湯,消腫解毒之法俱可。若肝腎不足,三陰虧損,初起不覺,日久漸甚,或已潰而膿清不斂者,必須大補氣血,如八珍、十全、六味、四物、四君、補中益氣之類,並用炙甘草法。若用寒涼解毒外科之法,則誤矣。
5. 心漏
時康祖大夫患心漏二十年,當胸數竅血液長流,醫皆莫能治,或云竅多則愈損,閉則慮穴他歧,當存其一二,猶為上策。此形神困瘁,又積苦腰痛,行則傴僂。不飲酒,雞、魚、蝦、蟹之屬,皆不入口。淳熙間通判溫州郡守韓子溫見而憐之,為檢《聖惠方》,載腰痛一門冷熱二症,視之使自擇。康祖曰:某年老久羸,安敢以為熱。
始作寒症治療,取一方用鹿茸者,服之逾旬痛減,更覺氣字和暢,遂一意專服,悉屏他藥。泊月餘,腰屈復伸,無復呼痛,心漏亦愈。以告醫者,皆莫能測其所以然。後九年,康祖自鎮江通判滿秩,造朝訪子溫,則精力倍昔,飲啖無所忌,云漏愈之後,日勝一日。子溫書吏吳弼,亦苦是疾,照方服之,浹旬而愈。
其方本治腰痛,用鹿茸去毛,酥炙微黃,附子炮去皮臍,皆二兩,鹽花三分,為末,棗肉丸,三十丸,空心酒下。
6. 鱔漏
有一人腳肚上生一瘡,久遂成漏,經二年,百藥不效,自度必死。一村人見之云:此鱔漏耳。但以石灰二三升,白沸湯泡熏洗,如覺瘡癢即是也。如其言,用灰湯淋洗,果癢,三兩次遂干。
7. 蟻漏
—婦項下忽生一塊,腫漸緣至奶上腫起,莫知何病。偶用刀刺破,出清水一碗,日久瘡不合。有道人見之曰:此蟻漏耳,緣用飯誤食蟻得此耳。詢之果然。道人云:此易治,但用穿山甲數片,燒灰存性,灰為末,敷瘡上遂愈。蓋穿山甲,蟻畏之也。