《不居集》~
1. 下集卷之十七
2. 外蟲
3. 總論
吳澄曰：人言癆瘵，有蟲傳染，旁人畏之如虎，此乃傳屍癆瘵之症，而非謂虛損之人盡皆如是也。詳論見上集十法中。若乃一種奇蟲症，原非因病而生蟲，實乃因蟲而致病。此外入之蟲，與虛損毫不相關係，而外症形狀，宛與虛損無二，故新增外蟲一門，使人易曉也。
白話文：
吳澄說：人們常說肺結核這類疾病是由於蟲子傳染，旁邊的人會像對待老虎一樣地害怕這種病，這是指傳屍肺結核的病症，並不是說所有體虛的人都會這樣。詳細的理論可以參考上集的十法中的說明。
有一種特殊的蟲症，這種病不是因為生病才產生蟲子，而是因為有蟲子才導致的疾病。這種從體外進入的蟲子，和體虛毫無關係，但是其外部的病徵，卻和體虛非常相似，因此我們新增了一個關於體外蟲害的分類，讓大家更容易理解。
4. 論蟲
關尹子曰：人之一身，內包蟯蛔，外蒸蟣蝨，萬物有依人身以為生者，是吾身一小天地也。蟯蛔為人身所常有之蟲，倘寒侵火迫，則不能安其位，亦能為病。若飲食不慎，氣血虛衰，又能變生諸蟲，不可名狀，如發癥、鱉瘕、癆瘵、傳屍之類。至於殺身滅門，蟲之為患，若斯其酷也，是以先賢以法殺之。苟人不能殺蟲，則蟲必且殺人矣。
澄按：人之一身，三尸九蟲，蟯蛔蟣蝨，種類極多，皆由臟腑虛衰，飲食不節，起居不時，氣蒸血鬱，變化而成，在人身中，自生自育，並非外至也。不謂壯盛之人，無病之輩，不由內主，蟲自外入，禍及生民，狀類癆瘵者，不可不辨。
白話文：
關尹子說：人體內藏著各種寄生蟲，如蟯蟲和蛔蟲，體外也有如蟣和蝨這樣的寄生蟲。許多生物依賴人體生存，可見我們的身體就像一個小天地。其中，蟯蟲和蛔蟲是人體常見的寄生蟲，如果受到寒冷或熱力的影響，它們就不能安於原位，可能會導致疾病。若在飲食上不加小心，氣血虛弱衰弱，就可能滋生出各種無法形容的寄生蟲，例如瘧疾、肝脾腫大、肺結核、傳染性疾病等。這些寄生蟲的威脅，嚴重到可以致人死亡，甚至殃及家人，所以前輩們會用各種方法來消滅它們。如果人們不能消滅這些寄生蟲，那麼寄生蟲必然會危害人的生命。
澄進一步說明：人體內有三尸九蟲，包括蟯蟲、蛔蟲、蟣和蝨，種類非常多。這些蟲類通常是由臟腑虛弱，飲食不節制，生活作息不規律，以及氣血鬱結等原因，導致體內環境改變而生成的。它們在人體內自行生長繁殖，並非從外界進入。強壯健康的人，並沒有生病，卻說蟲類從體外進入，對生活造成影響，類似肺結核的症狀，這種情況必須加以分辨。
5. 腹中生蛇
凡人飲食菜果，或炎天口渴，飲山澤中冷水，多誤感蛇毒，腹中變生小蛇，害人最毒。有此症者，以身上辨之，必乾涸如柴，似有鱗甲之狀者是也。用白芷一味為丸，每日米飲下即愈，每服五錢。
白話文：
[腹中生蛇]
凡是人們食用蔬菜水果，或是酷熱天氣口渴時，喝了山間或湖泊的冷水，很可能誤吞了蛇毒，導致肚子裡像長出了小蛇，這種情況對人體非常有害。有這種病症的人，可以從身體外觀來判斷，一定會乾瘦得像枯柴一樣，皮膚上會呈現出類似魚鱗或蛇鱗的狀態。
治療方法是使用一味藥材：白芷，製成藥丸。每天服用，用米湯送服，就能痊癒，每次服用量為五錢。
6. 腹生蜈蚣
人食生菜，有小蜈蚣在葉上，不知而誤食之，乃生蜈蚣於胃口之中，上下不定，入胃則胃痛，入喉則喉痛，飢則痛甚。用雞一隻煮熟，五香調治，芬馥之氣逼人，乘其熟睡，將雞列在病人口邊，則蜈蚣自然外走。倘有蜈蚣走出之時拿住，不許其仍進口中，或一條，或數條，出盡自愈。
辨症之法：腹有蜈蚣，喉中似有物行動，身上皮膚開裂，有水流出，目紅腫而不痛，足如斗大，而又可行，此皆毒氣熏蒸，盤踞之驗也。
白話文：
內容翻譯為：有人吃了生菜，菜葉上有一條小蜈蚣，他不知道而誤吞了，結果這條蜈蚣就在他的胃裡活著，位置不定，當它進入胃部就會引起胃痛，進入喉嚨就會引發喉痛，特別是在餓的時候，痛感會更強烈。治療方法是，用一隻雞煮熟，加入五香調味，讓香味濃鬱得讓人無法抗拒。趁病人熟睡時，將雞肉放在病人嘴邊，這樣，胃裡的蜈蚣會被香味吸引而自行爬出來。當看到有蜈蚣爬出來時，要立即抓住，防止它再次進入病人口中，可能是一條，也可能是幾條，當所有的蜈蚣都爬出來後，病就會自動好。
辨識病症的方法：如果病人的腹部有蜈蚣，他會感覺喉嚨像有東西在移動，身體的皮膚會出現裂痕並有水滲出，眼睛會紅腫但不會痛，腳部會腫脹到像鬥一樣大，但是還能行走，這些都是因為毒氣在體內燻蒸，並且蜈蚣在體內盤踞的症狀。
7. 腹中生小雞
李道念以公事至郡，褚澄遙見謂曰：汝有奇疾。道唸曰：某得冷疾五年矣。澄診其脈曰：非冷也，由多食雞子所致，可煮蘇一斗。服之，即吐物如升許，涎裹之動、抉涎出視，乃一雞雛，翅距已具而能走。澄曰：未也，盍服其餘藥？從之，凡吐十三枚，疾乃瘳。
按：史蘇作蒜，鬥作升，為是。
白話文：
李道念因為公事到郡裡去，褚澄遠遠地看見他，就對他說：「你有著奇特的病。」李道念回答：「我得了寒症已經五年了。」褚澄替他把脈後說：「這不是寒症，而是因為你吃太多雞蛋所導致的，你可以煮一斗的蘇草來服用。」他照做了，隨後嘔吐出來一些東西，大約有一升那麼多，被口水包裹著，還在動。他把口水撥開一看，竟是一隻小雞，翅膀和腳趾都已經長齊，而且還能走動。褚澄說：「還沒完，何不吃完剩下的藥？」李道念聽從了他的建議，總共嘔吐出了十三隻小雞，病情才得以痊癒。
附註：歷史記載中的蘇草應為大蒜，鬥應該是升，這是正確的。
8. 腹中生蛟龍
有黃門奉使交廣回，周顧謂曰：此人腹中有蚊龍。上驚問黃門曰：卿有疾病否？曰：臣馳馬大瘐嶺，時當大熱，困且渴，遂飲水，覺腹中堅痞如石。周遂以硝石及雄黃煮服之，立吐一物，長數寸，大如指，視之鱗甲具，投之水中，俄頃長數尺，復以苦酒沃之如故，以器覆之，明日已生一龍矣。上甚訝之。
白話文：
有一位宦官從南方的交廣地區完成使命返回，在一次宴會上，周顧對皇帝說：「這位宦官的肚子裡有蛟龍。」皇帝聽了感到非常驚訝，便問這位宦官：「你有什麼身體不適嗎？」宦官回答：「在穿越大瘐嶺時，天氣極為炎熱，我騎著馬，又累又渴，於是喝了許多水。喝完後，我感覺肚子裡好像有一塊像石頭一樣堅硬的東西。」
周顧於是用硝石和雄黃煮了一劑藥讓宦官服用，宦官服下後立刻嘔出一個東西，這個東西長約數寸，直徑約如手指粗細。仔細一看，發現這東西身上竟然有鱗片和甲殼，他們將它投入水中，沒多久，這東西竟長到數尺長。他們再用醋澆在上面，結果又恢復原狀。最後，他們用容器蓋住，隔天一看，已經變成一條小龍了。皇帝聽了這個消息，感到十分驚訝。
9. 腹中蟯瘕
臨蓄女子薄吾甚病，眾醫皆以為寒熱篤，當死。臣意診其脈曰：蟯瘕為病，腹大，上膚粗黃，循之慼慼焉。臣意飲以芫花一撮，即出蟯可數升，病已，三十日如故。病蟯得之於寒濕，寒濕氣鬱篤不發化為蟲。臣意所以知薄吾病者，切其脈，循其尺，其尺索刺粗，而毛美奉發，是蟲氣也。其色澤者，中臟無邪氣及重病。
白話文：
有個名叫薄吾的女子來找我看病，她的病情很嚴重，許多醫生都認為她是因為高燒和嚴重的寒症，病情非常危急，甚至可能死亡。但我診斷她的脈象後發現，她患的是蟯瘕這種病。這種病會讓腹部腫大，皮膚表面變得粗糙且呈現黃色，觸摸起來會感覺到疼痛。
我讓她服用了少量的芫花，然後她排出的蟯蟲多達數升，病情隨即好轉，三十天後她就恢復了正常。這種蟯瘕病是由寒濕氣所引起的，當寒濕氣鬱結在體內無法排除，久而久之就會轉變成蟲害。
我能判斷出薄吾的病是因為檢查她的脈象時，我注意到她手腕的尺側（也就是小指一側的手腕）脈搏跳動強烈且有力，但脈象外觀卻很細膩，這正是蟲害的徵兆。而她的臉色和皮膚色澤正常，說明她的內臟並無其他異常或重病。
10. 腹中生鱉
腹中生鱉，有因食鱉，觸冷不消而生者，亦有食諸物肉，得冷變化而成者，皆由脾胃氣虛弱，而遇食不能克消，所以生瘕。瘕言假也，謂有其形而推移也。昔曾有主人共奴俱患鱉瘕，奴在前死，破其腹，得一白鱉，鱉仍活。有人乘白馬來看視，白馬遂尿，隨落鱉上即縮頭，乃遂以白馬尿灌之，即化為水。其主曰：吾將瘥矣。即服之，果如其言得瘥。
白話文：
在人的腹部產生類似鱉的腫瘤，有的是因為吃了鱉肉後，受到寒涼影響導致食物無法正常消化而形成的，也有的是吃了其他肉類，遇到寒涼導致食物在體內異常轉化而造成的。這些情況都是因為脾胃功能虛弱，遇到食物無法正常消化，因此產生了腹部的腫塊。腫塊在這裡被稱作"瘕"，意思是說它們形狀可見，但位置會移動。
曾經有一個主人和他的奴僕都患有這種鱉瘕，奴僕先去世，剖開他的腹部，發現了一隻白色的鱉，而且這隻鱉還是活著的。有一個人騎著一匹白馬來探望，白馬撒尿，尿液正好落在那隻鱉上，鱉立刻縮起了頭。於是人們用白馬的尿液灌注到那隻鱉上，結果鱉就化成了水。主人看到這一幕說："我也快要康復了。"他服用了白馬尿，果然，他的病也好了。
11. 腹生髮蟲
《唐書》曰：甄權弟立言善醫。時有尼明律，年六十餘，患心腹膨脹，身體羸瘦，已經二年，診其脈曰：腹內有蟲，當是誤食發為之耳。因令服雄黃，須臾吐一蛇，如人手指小，燒之猶有發氣，其疾乃愈。
白話文：
根據《唐書》記載，甄權的弟弟甄立言擅長醫術。當時有一位名叫明律的尼師，年齡六十多歲，患有心腹部位腫脹的病症，身體非常消瘦，這種狀況已經持續兩年之久。甄立言為她診脈後說：她的腹內有寄生蟲，可能是誤吞了頭髮所導致的。於是，他讓她服用雄黃。不久之後，她吐出一條像人手指大小的蛇狀物，將它燒掉後仍能聞到頭髮的氣味，從此她的病就痊癒了。
12. 腹生米蟲類虛損
乾隆中江浙間，有慎道恭者，肌瘦如癆，好食米，到口中清水出，情似憂思，食米頓便如常。眾醫不辨，後遇蜀僧道廣處方，以雞屎及白米各半臺，共炒如米，以水一鍾盞調頓服。良久，病者吐出蟲如米形，遂瘥。
白話文：
在乾隆年間於江浙地區，有一個名叫慎道恭的人，他瘦得像個肺結核病人，特別喜歡吃米，但米一到嘴裡就流出口水，看起來像是因為憂鬱或思慮過多，然而只要吃米，他的情況就會瞬間正常。許多醫生都無法判斷他的病情，後來遇上一個來自四川的和尚道廣開了藥方，要他用雞糞和白米各半斤一起炒，炒到像米一樣，然後用水一碗調勻後一次喝下。過了一陣子，病人吐出了像米粒狀的寄生蟲，病況也就此痊癒。
13. 腹生水蛭類虛損
吳少師在關外常得疾，數月肌肉消瘦，每日飲食下咽少時，腹如萬蟲攢攻，且癢且痛，眾皆以為瘵也。張銳是時在成都，吳遣驛騎招至，到元興即切脈誡云：明日早且忍飢，勿啖一物，候銳來為之計。旦而往，天方明劇，署曰：請選一健卒，趨往十里外，取行路黃土一銀盂。
即令廚人旋治面，將午乃得食，才放箸，取土適至，於是用溫酒二升投土攪其內，出藥百粒，進於吳飲之。覺心胃掣痛，幾不能堪，急登溷。銳密遣使別坎一穴，便掖吳以行，須臾暴下如傾，穢惡鬥許，有螞蟥千餘，宛轉盤結，其半已困死。吳亦憊甚，扶憩竹榻上，移時方食粥一次，三日而平。
始言去年正以夏夜出師，中途燥渴，命步卒持馬盂挹澗水，甫入口似有物焉，未暇吐之，徑入喉矣，自此遂得病。張曰：蟲入人肝脾里，勢須滋生，常日遇食時，則聚丹田，吮咂精血，飽則散處四肢，苟能知殺之，而不能盡掃，故無益也。銳是以清公枵腹以誘之，此蟲喜酒，又久不得土味，乘飢畢集，故一藥能洗空之耳。
吳大喜，厚以金帛送之歸。
白話文：
吳少師在關外經常生病，幾個月下來身體迅速消瘦。每天吃東西吞下去後不久，肚子就感覺像有成千上萬隻蟲子在攻擊，又癢又痛，大家都認為他是得了嚴重的疾病。
這時，張銳在成都，吳少師派人快馬加鞭把他請來。張銳到了之後，先替他把脈，然後告訴他，明天早上不要吃任何東西，等到他來再作打算。第二天早上，天剛亮，張銳就寫了一張字條，要求選一個身強力壯的士兵，跑到十裡外的地方，取回一銀盆的黃土。
接著，他命令廚房的人開始做麵食，到了中午才讓吳少師吃東西。吳少師剛放下筷子，士兵就把土帶回來了。張銳於是用兩升溫酒和黃土混合攪拌，取出一百顆藥丸，讓吳少師服下。吳少師感覺心臟和胃部劇烈疼痛，幾乎無法忍受，急忙跑去廁所。
張銳祕密地派人另外挖了一個坑，然後扶著吳少師去那裡。不久，吳少師開始大量排泄，污穢的排泄物堆積了大約一斗，其中有一千多隻水蛭，纏繞在一起，一半已經死了。吳少師非常疲倦，被扶到竹榻上休息，過了一會兒才吃了一次粥，三天後病情就恢復了。
吳少師說，去年夏天夜晚，他帶兵出征，途中口渴，命令步兵拿馬盆舀山澗的水喝，剛喝進去就感覺有東西，但沒來得及吐出來，它就直接滑入喉嚨，從此就得了這個病。張銳說，蟲子進入人的肝脾，勢必會繁殖，平常遇到飯點，就會聚集在丹田，吸吮精血，飽餐後就分散到四肢，如果只是知道殺死它們，但不能完全清除，所以病情不會好轉。他利用吳少師空腹的狀態來引誘這些蟲子，這些蟲子喜歡酒，又很久沒有吃到土的味道，趁著餓的時候全部聚集在一起，所以一劑藥就能把牠們全部清除。
吳少師非常高興，送了大量金錢和布匹給張銳作為報酬。