吳澄

《不居集》~ 下集卷之十五 (2)

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下集卷之十五 (2)

1. 治案

予治休邑四都鮑子掄三,嬉戲太過,吐血盈盆,胸脅脹痛,飲食減少,神疲氣餒,咳嗽吐痰。予知其嬉戲太過,胸靠桌弦,勒傷積瘀,以致積血。清元散服之,再以白芍、枳殼、前胡、桃仁、紅花、丹皮、梔子、貝母、蘿蔔汁,調益元散,脹痛頓除,痰血頓止,後亦不復發。

程惟上,歙東常鎮人也,好事嬉戲,上焦潮熱咳嗽,有時失血,下焦尿管脹痛,小便不通。余察其故,知其忍飢不食,虛火上炎,以致面赤發熱,失血;一心嬉戲,溺急不溲,以致氣道不通,淋滴脹痛。喜其年壯,先以薊菀湯去其瘀,後以滑石桃仁湯,四劑嗽止血除熱退,再以調理而痊。

余侄理存,向在六安州,客中嬉戲,徹夜不眠,如是者數次。胸脅脹痛,痰涎上壅,每日吐血三四次,每吐大碗許,心慌眩暈,汗出不止。諸醫皆滋陰降火止血之劑,其吐益甚,後舁歸。予察其胸脅痛,乃賭傷積有宿瘀也,宿瘀不去,新血不生,以致血不歸經,越出不止。

先以清化散,童便調服,再薊菀湯,消瘀除痰止嗽,後以調理氣血,出入加減,病除十之六七。彼見病轉,肆欲不謹,以致殞命,後生一遺腹女。書此以為縱欲不惜身命者戒。

予在虞山,有張聖先者,大東門外人也,以賭為事,咳嗽吐痰,脅痛不可忍。予知其有積瘀也,乃以丹參滑石湯加韭汁調,加大黃三錢,服之下黑色血甚多,脅痛遂減;再以桃仁滑石湯,嗽止痰除;後以調理胃之劑,緩治之獲痊。

2. 賭勞例方

節齋補氣方,治勞倦辛苦,用力過多。

人參(一錢),五味子(二十粒),麥冬(一錢),黃耆(一錢五分),白朮(一錢),陳皮(一錢),茯神(八分),甘草(七分)

薑、棗煎服。勞倦甚者,加熟附子四分。

節齋補血方,治勞傷思慮,傷損精神。

人參(一錢),五味子(十二粒),麥冬(一錢),當歸(一錢),白芍(一錢),陳皮(五分),茯神(一錢),棗仁(一錢),生地(一錢),川芎(四分),甘草(五分),梔子(五分)

節齋雙和散,治心力俱勞,氣血俱傷。

熟地(一錢),白芍(一錢五分),當歸(一錢),川芎(一錢),黃耆(一錢),甘草(七分),肉桂(七分)

3. 方見各門

坎離丸(見朱丹溪治法。)

八味丸

六味丸

養心湯(以上見秦越人治法。)

歸脾湯(見血。)

當歸龍薈丸(見積熱。)

逍遙散(見郁。)

壽脾煎(見下血。)

益元散

六郁湯

參苓白朮散(見飲食不甘。)

薊菀湯

丹參滑石湯

桃仁滑石湯(以上見積瘀。)