《不居集》~ 下集卷之十五 (2)
下集卷之十五 (2)
1. 治案
予治休邑四都鮑子掄三，嬉戲太過，吐血盈盆，胸脅脹痛，飲食減少，神疲氣餒，咳嗽吐痰。予知其嬉戲太過，胸靠桌弦，勒傷積瘀，以致積血。清元散服之，再以白芍、枳殼、前胡、桃仁、紅花、丹皮、梔子、貝母、蘿蔔汁，調益元散，脹痛頓除，痰血頓止，後亦不復發。
程惟上，歙東常鎮人也，好事嬉戲，上焦潮熱咳嗽，有時失血，下焦尿管脹痛，小便不通。余察其故，知其忍飢不食，虛火上炎，以致面赤發熱，失血；一心嬉戲，溺急不溲，以致氣道不通，淋滴脹痛。喜其年壯，先以薊菀湯去其瘀，後以滑石桃仁湯，四劑嗽止血除熱退，再以調理而痊。
白話文：
我曾經治療休邑四都的鮑子掄，他因為過度嬉戲，吐血滿盆，胸脅脹痛，食慾不振，精神疲憊，咳嗽吐痰。我了解他因為過度嬉戲，胸部靠在桌弦上，造成勒傷積瘀，導致積血。我用清元散為他治療，再加入白芍、枳殼、前胡、桃仁、紅花、丹皮、梔子、貝母和蘿蔔汁，調和益元散，脹痛立即消失，痰血也馬上止住，之後也沒有再復發。
程惟上，是歙東常鎮人，他喜歡嬉戲，上焦潮熱咳嗽，有時還會吐血，下焦尿道脹痛，小便不通。我觀察了他的情況，知道他是因為忍飢不食，導致虛火上炎，面紅發熱，吐血；又因為專心嬉戲，憋尿，造成氣道不通，尿道脹痛。由於他年輕力壯，我先用薊菀湯去除瘀血，之後再用滑石桃仁湯，服用四劑後，咳嗽、吐血、發熱都消失了，接著再調理一番就痊癒了。
余侄理存，向在六安州，客中嬉戲，徹夜不眠，如是者數次。胸脅脹痛，痰涎上壅，每日吐血三四次，每吐大碗許，心慌眩暈，汗出不止。諸醫皆滋陰降火止血之劑，其吐益甚，後舁歸。予察其胸脅痛，乃賭傷積有宿瘀也，宿瘀不去，新血不生，以致血不歸經，越出不止。
先以清化散，童便調服，再薊菀湯，消瘀除痰止嗽，後以調理氣血，出入加減，病除十之六七。彼見病轉，肆欲不謹，以致殞命，後生一遺腹女。書此以為縱欲不惜身命者戒。
予在虞山，有張聖先者，大東門外人也，以賭為事，咳嗽吐痰，脅痛不可忍。予知其有積瘀也，乃以丹參滑石湯加韭汁調，加大黃三錢，服之下黑色血甚多，脅痛遂減；再以桃仁滑石湯，嗽止痰除；後以調理胃之劑，緩治之獲痊。
白話文：
我的侄子理存，以前住在六安州，在外頭遊玩嬉戲，整晚不睡，這樣的情況持續好幾次。他胸部和脅肋脹痛，痰液往上阻塞，每天吐血三、四次，每次吐出一大碗，心慌頭暈，汗流不止。許多醫生都用滋陰降火止血的藥物，結果他反而吐得更厲害，後來就抬回家了。我觀察他的胸脅痛，認為是賭博傷身導致積瘀，積瘀不去，新血就無法生成，所以血不回歸經脈，不斷地流出來。
我首先用清化散，用童尿調和服用，接著用薊菀湯，消瘀除痰止咳，最後再用調理氣血的藥方，根據情況加減藥量，他的病好了六七成。但他看到病情好轉，就縱慾無度，不顧身體，最終還是死了，留下一個遺腹女。我寫下這些，是要告誡那些縱慾不顧生命的人。
我住在虞山的時候，認識一個叫張聖先的人，住在東門外，以賭博為生，他咳嗽吐痰，脅痛難忍。我知道他體內有積瘀，就用丹參滑石湯加入韭菜汁調和，再加三錢大黃，服下後吐出很多黑色的血，脅痛就減輕了；接著用桃仁滑石湯，咳嗽止住，痰液也排除了；最後用調理脾胃的藥方，慢慢地治療，他最終痊癒。
2. 賭勞例方
節齋補氣方，治勞倦辛苦，用力過多。
人參（一錢），五味子（二十粒），麥冬（一錢），黃耆（一錢五分），白朮（一錢），陳皮（一錢），茯神（八分），甘草（七分）
薑、棗煎服。勞倦甚者，加熟附子四分。
節齋補血方，治勞傷思慮，傷損精神。
人參（一錢），五味子（十二粒），麥冬（一錢），當歸（一錢），白芍（一錢），陳皮（五分），茯神（一錢），棗仁（一錢），生地（一錢），川芎（四分），甘草（五分），梔子（五分）
白話文：
節齋補氣方
功效： 治勞倦辛苦，用力過多。
藥材：
- 人參（一錢）
- 五味子（二十粒）
- 麥冬（一錢）
- 黃耆（一錢五分）
- 白朮（一錢）
- 陳皮（一錢）
- 茯神（八分）
- 甘草（七分）
用法：
- 將以上藥材與薑、棗一起煎服。
- 若勞倦嚴重，可加熟附子四分。
節齋補血方
功效： 治勞傷思慮，傷損精神。
藥材：
- 人參（一錢）
- 五味子（十二粒）
- 麥冬（一錢）
- 當歸（一錢）
- 白芍（一錢）
- 陳皮（五分）
- 茯神（一錢）
- 棗仁（一錢）
- 生地（一錢）
- 川芎（四分）
- 甘草（五分）
- 梔子（五分）
用法： 將以上藥材煎服。
節齋雙和散，治心力俱勞，氣血俱傷。
熟地（一錢），白芍（一錢五分），當歸（一錢），川芎（一錢），黃耆（一錢），甘草（七分），肉桂（七分）
白話文：
「節齋雙和散」專治心力交瘁、氣血雙傷，用熟地一錢、白芍一錢五分、當歸一錢、川芎一錢、黃耆一錢、甘草七分、肉桂七分調製而成。
3. 方見各門
坎離丸（見朱丹溪治法。）
八味丸
六味丸
養心湯（以上見秦越人治法。）
歸脾湯（見血。）
當歸龍薈丸（見積熱。）
逍遙散（見郁。）
壽脾煎（見下血。）
益元散
六郁湯
參苓白朮散（見飲食不甘。）
白話文：
朱丹溪的治法中有坎離丸，秦越人的治法中有八味丸、六味丸和養心湯。血中有歸脾湯，見積熱中有當歸龍薈丸，見郁中有逍遙散，見下血中有壽脾煎，飲食不甘中有參苓白朮散，此外還有益元散和六郁湯。
薊菀湯
丹參滑石湯
桃仁滑石湯（以上見積瘀。）
白話文：
【薊菀湯】
- 用於活血化瘀。
【丹參滑石湯】
- 使用丹參與滑石合製成的湯方，同樣用於活血化瘀。
【桃仁滑石湯】
- 以桃仁與滑石為主要成分的湯方，也用於活血化瘀。