《不居集》~ 上集卷之十六 (1)
上集卷之十六 (1)
1. 熱證例方
五蒸湯，各隨經虛實，內外淺深加減。
茯苓（三兩），甘草（一兩），人參（二兩），竹葉（二把），生地（三兩），乾葛（三兩），知母（二兩），黃芩（二兩），石膏（五兩），粳米（一合），小麥（二合）
忌海藻、白菜、蕪荑、醋。
氣分虛熱，加烏梅、秦艽、柴胡；血分虛熱，加青蒿、鱉甲、小麥、蛤蚧、紫菀；氣血實熱，加黃芩、黃連、黃柏、大黃；肺經蒸熱，鼻乾，加烏梅、天冬、麥冬、紫菀；大腸蒸熱，右鼻孔干痛，加大黃、芒硝；皮上蒸熱，舌白吐血，加石膏、桑皮；膚上蒸熱，昏昧嗜臥，加丹皮；肺氣蒸熱，鼻乾喘促，遍身氣熱，加人參、黃芩、山梔；心經蒸熱，舌乾，加黃連，生地；小腸蒸熱，下唇焦，加赤苓、生地、木通；血中蒸熱，毛髮枯焦，加生地、當歸、肉桂、童便；脈中蒸熱，唾白浪語，脈絡溢，脈緩急不調，加生地、當歸；脾經蒸熱，唇口上焦，加白芍、木瓜、苦參；胃經蒸熱，舌下痛，加石膏、粳米、大黃、芒硝、乾葛；肉分蒸熱，食無味而嘔，煩躁不安，加白芍；肝經蒸熱，眼黑，加川芎、當歸、前胡；膽經蒸熱，眼色白，加柴胡、瓜蔞仁；筋分蒸熱，甲焦，加當歸、川芎；三焦蒸熱，乍寒乍熱，加石膏、竹葉；腎經蒸熱，兩耳焦，加生地、石膏、知母、寒水石；膀胱蒸熱，右耳焦，加澤瀉、茯苓、滑石；腦上蒸熱，頭眩熱悶，加生地、防風、羌活；髓中蒸熱，髓枯骨中熱，加生地、當歸、天門冬；骨中蒸熱，齒黑腰痛，足逆冷，疳蟲食臟，加鱉甲、地骨、丹皮、生地、當歸；臀上蒸熱，肢細鐵腫，臟腑皆熱，加石膏、黃柏；胞中蒸熱，小便黃赤，加澤瀉、茯苓、生地、沉香、滑石。
地骨膏，滋陰降火，養血清熱。
鮮地黃（以十斤為則，搗汁和眾藥汁同煎），當歸身（一斤），芍藥（半斤），枸杞（半斤），天門冬，麥門冬（各六兩），川芎，丹皮（各二兩），蓮肉（四兩），知母，地骨皮（各三兩），人參，甘草（各一兩）
上將眾藥用水二斗煎一斗，去渣淨，和生地黃汁同熬成膏，服之。
《正傳》麥門冬湯，治病後火熱乘肺，咳嗽有血，胸脅脹滿，上氣喘息，五心煩熱而渴。
天冬，麥冬，桑白皮，紫菀茸，貝母（各六分），桔梗，甘草（各五分），淡竹葉，生地（各一錢），五味子（九粒）
水一鍾半，棗一枚，煎服。
瀉白散，治肺火，大腸火，喘急等症。
甘草（一錢），桑白皮，地骨皮（各二錢）
上為末，水調服。
季楚重曰：火熱傷氣，救肺之法有三：傷寒邪熱侮肺，用白虎湯除煩，此治其標；內症虛火鑠陰，用生脈散益陰，此治其本；若夫正氣不傷，鬱火又甚，則瀉白散之清肺調中，標本同冶，其又補二方之不及也。
白話文：
熱證例方
五蒸湯的藥方組成依據病症的經脈、虛實、內外、淺深等情況而增減藥量。藥材包括：茯苓三兩、甘草一兩、人參二兩、竹葉二把、生地三兩、乾葛三兩、知母二兩、黃芩二兩、石膏五兩、粳米一合、小麥二合。忌食海藻、白菜、蕪荑、醋。
若為氣分虛熱，則添加烏梅、秦艽、柴胡；血分虛熱，則添加青蒿、鱉甲、小麥、蛤蚧、紫菀；氣血實熱，則添加黃芩、黃連、黃柏、大黃；肺經蒸熱，鼻乾，則添加烏梅、天冬、麥冬、紫菀；大腸蒸熱，右鼻孔干痛，則添加大黃、芒硝；皮上蒸熱，舌白吐血，則添加石膏、桑皮；膚上蒸熱，昏昧嗜臥，則添加丹皮；肺氣蒸熱，鼻乾喘促，遍身氣熱，則添加人參、黃芩、山梔；心經蒸熱，舌乾，則添加黃連、生地；小腸蒸熱，下唇焦，則添加赤苓、生地、木通；血中蒸熱，毛髮枯焦，則添加生地、當歸、肉桂、童便；脈中蒸熱，唾白浪語，脈絡溢，脈緩急不調，則添加生地、當歸；脾經蒸熱，唇口上焦，則添加白芍、木瓜、苦參；胃經蒸熱，舌下痛，則添加石膏、粳米、大黃、芒硝、乾葛；肉分蒸熱，食無味而嘔，煩躁不安，則添加白芍；肝經蒸熱，眼黑，則添加川芎、當歸、前胡；膽經蒸熱，眼色白，則添加柴胡、瓜蔞仁；筋分蒸熱，甲焦，則添加當歸、川芎；三焦蒸熱，乍寒乍熱，則添加石膏、竹葉；腎經蒸熱，兩耳焦，則添加生地、石膏、知母、寒水石；膀胱蒸熱，右耳焦，則添加澤瀉、茯苓、滑石；腦上蒸熱，頭眩熱悶，則添加生地、防風、羌活；髓中蒸熱，髓枯骨中熱，則添加生地、當歸、天門冬；骨中蒸熱，齒黑腰痛，足逆冷，疳蟲食臟，則添加鱉甲、地骨、丹皮、生地、當歸；臀上蒸熱，肢細鐵腫，臟腑皆熱，則添加石膏、黃柏；胞中蒸熱，小便黃赤，則添加澤瀉、茯苓、生地、沉香、滑石。
地骨膏滋陰降火，養血清熱。藥方以鮮地黃十斤搗汁為基底，並加入當歸身一斤、芍藥半斤、枸杞半斤、天門冬六兩、麥門冬六兩、川芎二兩、丹皮二兩、蓮肉四兩、知母三兩、地骨皮三兩、人參一兩、甘草一兩。將所有藥材加水二斗煎煮成一斗，去渣後與地黃汁一同熬成膏服用。
正傳麥門冬湯用於治療病後陰虛火旺，灼傷肺部，症狀包括咳嗽帶血、胸脅脹滿、上氣喘息、五心煩熱口渴。藥材包括：天冬、麥冬、桑白皮、紫菀茸、貝母各六分，桔梗、甘草各五分，淡竹葉、生地各一錢，五味子九粒。用水一鍾半，加棗一枚煎煮服用。
瀉白散用於治療肺火、大腸火、喘急等症。藥材包括：甘草一錢、桑白皮二錢、地骨皮二錢。將藥材研磨成粉末，用水調服。
季楚重說：火熱傷氣，治療肺部損傷的方法有三：傷寒邪熱侵犯肺部，可用白虎湯清熱解毒，這是治標；內症虛火耗損陰液，可用生脈散滋陰補氣，這是治本；如果正氣未受損，但鬱火較盛，則瀉白散清肺調中，標本兼治，功效勝過前兩種方法。