吳澄

《不居集》~ 上集卷之十六 (5)

1. 虛勞寒熱

病之有寒也，半成於外來之邪。然亦有無邪而身發寒熱者，不可不知。無邪而身發寒熱，乃肝氣鬱而不得宣，膽氣亦隨之而鬱。木之氣既鬱滯，而心之氣自然不舒。心、肝、膽三經皆郁，則脾胃之氣不化，肺金無養，其金不剛，上少清肅之氣，下行而木寡於畏，土欲發泄而不能，於是作寒作熱，似瘧非瘧而不能止。倘用祛邪之藥，則其勢更甚，惟有舒其木氣，而寒熱自除矣。

逍遙散加白芍，暢郁湯。若外邪未清，宜葛根解托湯。

白話文：

當身體出現寒熱的症狀，一半可能是由外界的邪氣入侵所導致。然而，也有在沒有外邪的情況下，身體也會發生寒熱的情形，這一點我們必須要明白。在沒有外邪的情況下身體產生寒熱，是因為肝氣鬱結無法宣洩，膽氣也因此跟著鬱結。當木氣（肝膽）鬱滯，心氣自然就無法舒展。當心、肝、膽三條經絡都鬱結時，脾胃的運化功能就會受到影響，肺部得不到滋養，肺氣就會變得薄弱，上面缺少了清肅之氣，下面的木氣（肝膽）就少了制約，脾土想要運化卻無法做到，於是就產生了寒熱的症狀，這種情況像是瘧疾又不是瘧疾，且無法停止。如果使用驅邪的藥物，情況可能會更糟，唯一的方法就是疏肝理氣，那麼寒熱的症狀自然就會消失。

可以使用逍遙散加上白芍，或是使用暢鬱湯來治療。如果還有外邪未清除，則應使用葛根解託湯。