《不居集》~ 下集卷之十 (4)
下集卷之十 (4)
1. 治案
李士材治上海邑尊高道泉，大醉大飽，吐血二十餘碗，服滋陰止血等劑不應，徵治於李。見其兩頰俱赤，六脈洪大，按之有力，時當仲春，尚衣重裘，且登火坑。李曰：此因形體過暖，為有餘之症，法當涼之。以生地、白芍、梔子、川連、蔻仁、橘紅、甘草，十劑而血止。更以清胃湯料為丸，服之而安。
吳茭山治一人，初冬天冷，又適新婚，飲酒勞碌，忽病腰痛，淅淅惡寒，數日作微咳，又數日大吐紅。其父時醫也，以初婚疑之，命其各居，即用地黃湯加杜仲、牛膝，服之轉甚。調治月餘，漸冷危篤，因邀吳診治。見其色黯傴僂，背曲腰彎，咳聲如從甕中出，兩手如冰。因謂其父曰：此陰寒症也，必得汗出乃解。
值此隆冬大寒之劑，非麻黃湯不足以發其汗。其父大駭，猶疑不決，復調補數日，則更危篤，不得已再邀吳視之，持論如前，且曰遲則不救矣。其父技窮，勉強用之，果得汗而安。其父問曰：感寒惡寒似矣，何不見頭疼發熱等症？吳曰：寒氣初入，未得發出，因滋陰藥愈不能出，故不發熱耳。頭為諸陽之會，今寒聚陰分，故不作痛。
此症緣初婚腰痛，令人可疑，況咳嗽吐血，原宜滋補，但少年陰虛火動，吐紅面必頰赤，或乍紅乍白，兼挾陽症。今色黯手冷，皆屬陰分，故決其為陰寒也。又當冬令，天正嚴寒，寒傷可知。正所謂疑難之症，最宜辨別，毫釐千里，可不慎歟！
陳鬥嵓治薛上舍高沙人，素無恙，驟血半缶。陳診之曰：脈弦急，此薄厥也。病得之大怒氣逆，陰陽奔並。群醫不然，檢《素問·通天論》篇示之乃服。飲六郁湯而愈。
予治百家沖陳嘉生者，其人冒暑，中途勞力太過，血如湧泉，二便俱流血不止。里醫以清涼止血之劑投之，弗應，求救於予。俾至未及其門，聞哭聲甚哀，亟問其故，其母抆淚出而答曰：我兒無福，不能待救矣。問死去幾時？曰片刻。予細思之，此必失血太多，氣隨血脫，非真死耳，盍往視之？其母曰：紙已蓋面，欲掀之耶？人已無氣，將就木，即活佛活神仙亦難救療，視之何益？不過好索藥金耳。旁人叱其母退，引入視之。
予以手探其胸，乳下微動；再折其紙視其面，見口鼻血水似有流動之狀；再診其脈，兩尺若有若無；診其足脈，太衝、衝陽仍可按。乃啟其牙關，挑以茶水，視之緩緩能嚥下。予饋以人參數錢，乃令為末，用飛羅面、陳京墨調童便灌下。至子時始知人事，能翻身索粥飲。次日予往視之，其母捧香一把，迎跪道旁，叩頭謝罪，曰：此真活佛活神仙下降也，吾兒已死而活之，吾家無人參而送之，吾何以報？惟唸佛頌長生功德耳。乃改用六味加生脈數劑，再以理脾和平之藥，調理而痊。
後嘉生起，感激倍加，恆德於予，予亦為之喜。
吳球治一少年，患吐血，來如湧泉，諸藥不效，虛羸瘦削，病危急。脈之沉弦細濡，其脈為順。血積而又來，寒而又積，疑血不歸原故也。嘗聞血導血歸，未試也。遂用病者吐出之血，瓦器盛之，俟凝入銅鍋炒血黑色，以紙盛放地上，出火毒，細研為末，每服五分，麥門冬湯下。進二三服，其血自止。後頻服茯苓補心湯數十帖，以杜將來，保養復歸。