《不居集》~ 下集卷之七 (2)
下集卷之七 (2)
1. 補虛法
傷寒、瘟疫，俱外侮之症，惟內實者能拒之，即有所感，而邪不勝正，雖病無害。最畏者，惟內虛之人，正不勝邪，邪必乘虛深入，害莫大矣，故曰傷寒偏打下虛人。且今人虛弱者多，強實者少，設遇挾虛傷寒，而不知速救根本，則百無一生。故《傷寒》曰：陽證得陰脈者死。
正以陰脈即虛證也。此欲辨之，惟脈為主，而參以形證，自無失矣。蓋凡遇傷寒外熱等症，而脈見微弱浮空，舉按無力者，即是虛證，最不易解，最不宜攻。雖欲發汗，汗亦難出，即有微汗，亦不過強逼膚腠之汗，而必非榮衛通達之所化。若不顧虛實，而逼之太甚，則中氣竭，而危亡立至矣。
然治虛之法，須察虛實之微甚。若半虛者，必用補為主，而兼散其邪。若大虛者，則全然不可治邪，而單顧其本，顧本則專以保命，命得不死，則元氣必漸復，或於七日之後，或十四日，甚者二十日之後，元氣一勝，邪將不攻自潰，大汗至而解矣。欲知其兆，亦察其脈，但得弱者漸強，小者漸大，弦者漸滑，緊者漸緩，則大汗將通，吉期近矣。凡用補之法，但當察其胸膈何如，若胸膈多滯者，未可補；年壯氣實者，未可補。
若氣本不實，而胸腹無滯，則放膽用之。又若內無熱邪，而素宜用溫，其或氣有難行者，則必兼暖胃而後可。蓋補得暖而愈行，邪得暖而速散，切不可雜用消耗寒涼，以分溫補之力。其或初感寒邪，但見脈症真虛，邪不易散等症，則人參、熟地之類，開手便當速用，愈早愈妙。若或遲疑，則縱寇深入，反成難制矣。
此治虛邪最善之法也。余用此法，活人多矣。常聞昧者有傷寒忌補之說，不知補者，所以補中，是即托裡之意。亦以寒邪如盜，其來在外，元氣如民，其守在中，足民即所以強中，強中正所以御外，保命玄機，惟此一著。何為補住邪氣，庸妄誤人，莫此為甚。因悉於此，用補《傷寒》治法之未備，漸用漸熟，方知其妙。
自今而後，知必有不惑余言，而受生將無窮矣。
2. 攻補托論
吳澄曰：古今言治外感者，不出汗、吐、下三法，三者之中，總為攻之一法，曰補、曰和，共為五法矣。余於五法之中，改和為托，則又約為攻、補、托三法矣。蓋邪氣熾盛，非攻不除，在表宜汗，在上宜吐，在下宜下，隨其所在而攻之，此攻之妙也。然稟質素弱，元氣不充，不能攻者而攻之則殆矣。
邪退宜補，補者補其不足也。陽虛者補陽，陰虛者補陰，氣虛者補氣，血虛者補血，此治邪於未萌，或治邪於將退，此補之善也。然倘外邪未清，而概補之，寧不助紂為虐乎？邪居半表半裡宜和，和者，和其半表裡也。邪在表則汗，邪在裡則下，半表半裡不可汗、下，宜從中治，法當和之。
然和之而有不能和者，則惟托之一法為最。凡邪在表，表可托也；凡邪在裡，里可托也；邪在中焦，中可托也；邪在三陰，陰可托也；邪在三陽，陽可托也。托者，迴護元氣也，必不以病之強弱為強弱，而總視人身之元氣強弱為強弱也。故攻補之中，總寓托之一法焉。人身元氣之盛衰異質，邪正之強弱異勢，病機之寒熱異情，臟腑之虛實異症，豈可執一？故體強利用攻，體虛利用補，虛中挾實利用托。斯法也，雖盧扁復起，不易吾言矣。
蓋病有病之虛實，元氣亦有元氣之虛實。能知元氣之虛實，足以制病之虛實，則料病觀變，操縱由我。且六淫之氣，何地不有，四時更變，何歲不然，只顧沖和之元氣以為主宰，不必以外邪之所感為重輕。苟吾身之壯旺，即所感雖重，重亦輕也；苟吾身之衰弱，即所感雖輕，輕亦重也。
氣煦血濡，精神完固，隨其所感而應之，則用攻，攻可也；用補，補亦可也；用托，托亦可也。不然，倘元氣空虛，氣血虧竭，而欲用攻，攻可克乎？精神不足，真元無存，而欲用補，補可起乎？邪實正虛，真元枯槁，而欲用托，托可出乎？大抵攻、補、托三法，而托常居攻、補之中，能托則可以補，可以無補；能托則可以攻，可以無攻，權衡在我，是三法總歸之於托之一法也。
而托之一法，亦兼二法焉，兼攻而托，是為解托；兼補而托，是為補托，是二法仍歸之一法也。此所謂審元氣之盛衰，察病情之虛實，而施攻、補、托之三法也。其二法十三方，見上集治法。
3. 形氣俱病
虛人傷風，屢散屢發，形氣俱病，虛者當用補中益氣湯，佐以和解。倘專泥發散，恐脾氣益疏，邪乘虛入，病反增劇也。