《不居集》~ 上集卷之二十九 (1)
上集卷之二十九 (1)
1. 經旨
岐伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更髮長。二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下。
2. 脈法
尺脈常盛，右手脈大，皆其常也。若腎脈微澀與浮，或肝脈沉急，或尺脈滑而斷絕不勻，皆經閉不調之候。
室女之脈，六部和平，獨左關細數。尺脈虛沉細而結，則經閉。兩尺滑大而浮洪，則為居經。六脈細數澀結，則為經閉。
3. 室女經閉成虛損論
吳澄曰：女子月事，始於太衝，起於胞中，出於氣街，前行於胸，伏行於背，上出頏顙，滲灌諸陽，下入於足，注諸路，為十二經之海。其出入皆少陰經以行，故為血海，此經水之源也。若稟受素薄，先天不足，血氣未滿，即思男合，所願不遂，或憂思傷脾，鬱怒傷肝，則多氣血錯亂，經脈不行，變為癆瘵，不可不慎也。
4. 月候
婦人以血為本，以氣為用，在上為乳漿，在下為月水。養之得道，則榮衛流行而不乖，調之失理，則氣血愆期而不應也。
5. 室女經閉成勞
寇宗奭曰：夫人之生，以氣血為本。人之病，未有不先傷其氣血者。若室女童男，積想在心，思慮過度，多致勞損。男子則神色消散，女子則月水先閉。蓋憂愁思慮則傷心，而血逆竭，神色先散，月水先閉。且心病則不能養脾，故不嗜食；脾虛則金虧，故發嗽；腎水絕則木氣不榮，而四肢干痿，故多怒，髮鬢焦，筋骨痿。若五臟傳變則死。
自能改易心志，用藥扶持，庶時保生。切不可用青蒿、虻蟲，涼血行血。宜用柏子仁丸、澤蘭湯，益陰血，制虛火。
6. 室女月水不通
論曰：夫衝任之脈，起於胞內，為經脈之海。手太陽小腸，手少陰心，二經為表裡。女子十四而天癸至，腎氣全盛，衝任流通，經血既盈，應時而下，否則不通也。
7. 褚氏精血論
男子精未滿而御女，以通其精，則五臟有不滿之處，異日有難狀之疾。陰已痿而思色，以降其精，則精不出內敗，小便道澀而為淋。精已耗而復竭之，則大小便牽疼，愈疼即愈便，愈便即愈疼。女子天癸既至，逾十年無男子合，則不調；未逾十年思男子合，亦不調。不調則舊血不出，新血不生，或漬而入骨，或變而為腫，或雖合而難子。
合男子多則瀝枯，虛人產乳眾，則血枯殺人。觀其精血，思過半矣。
8. 《聖濟總錄》
女子二七而天癸至，任脈通，月事以時而下。若稟受不足，或任脈為風寒所搏，致令風氣凝結，不能應時而下，經久不治，則致癆疾。不可行血破血猛性之藥，宜通心氣，行榮衛，滑經絡。
9. 婦人將理失宜
婦人將攝順理，則氣血調和，六淫不能為害。若勞傷血氣，則風冷乘之。脾胃一傷，飲食漸少，榮衛日衰，肌膚黃瘦，面無光澤。若入大腸則下利，若入關元則絕嗣。故婦人病有三十六種，皆由衝任勞損而致。蓋衝任之脈，為十二經之會海，其病皆見於少陰、太陽之經，當於此候之。
10. 經脈不通
經脈不通，日久非細事，實為重病。若是室女初經，因食鹹酸之物，遂致血乾涸，亦成勞疾。
11. 經閉為死候
危氏曰：女子二七而天癸至，七七而天癸竭。行早性機巧，行遲性魯鈍，通行則陰陽和合，始能有子。若年十四至二十歲不行，命如風燭，朝不保暮，有病發則死；間有不死，百無一二，亦一生多病，或一生不循經度而行者，晚年有癖疾，則難治。
澄按：室女經閉成勞者，多由積想思慮在心。心主血脈，心傷則血逆竭，而月水先閉。心屬火，火既受病，不能生脾土，以榮養其子，故不嗜食。脾既虛，則土不能生金，而肺氣虧，故發熱咳嗽。金既虧，則不能生水，而水氣絕，故四肢干。水氣不充，不能養木，故多怒發焦。
傳變五臟，比至成勞亦難治矣。或有以為血熱，用清涼等藥。殊不知血熱則行，血冷則凝。凡經水少，漸至不通，手足骨肉煩疼，漸至羸瘦潮熱，脈來細數，此陰虛血熱，陽往乘之，水不制火，火灼液干。當養陰血，宜培土養陰湯、資成湯、理脾陰正方，選而用之。保其津液，益其血脈，調其榮衛，氣血自通，非攻積、耗氣、破堅之藥所可治也。
12. 月水不通
月水不通者，所致不一。有食味不化，血微不通；有前期太過，後期不通；有大病後，熱燥不通；有寒凝結滯不通；有積聚氣結不通；有心氣抑滯不通。凡此所受不同，治之亦異。蓋婦人假血為本，以氣為用，血氣稽留，則澀而不行。其為病或寒或熱，臍腹堅痛，肌肉消瘦，久則為癆瘵之症。