《不居集》~ 上集卷之二十九 (1)
上集卷之二十九 (1)
1. 經旨
岐伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更髮長。二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下。
白話文：
岐伯說：女性在七歲的時候，腎氣開始旺盛，牙齒會更新生長，頭髮也會增長。到了十四歲左右，天癸（一種中醫概念中的精華物質）到來，任脈和太衝脈旺盛，月經按時來潮。
2. 脈法
尺脈常盛，右手脈大，皆其常也。若腎脈微澀與浮，或肝脈沉急，或尺脈滑而斷絕不勻，皆經閉不調之候。
室女之脈，六部和平，獨左關細數。尺脈虛沉細而結，則經閉。兩尺滑大而浮洪，則為居經。六脈細數澀結，則為經閉。
白話文：
【長度脈搏通常強勁，右手臂脈搏大，這是正常現象。如果腎脈微弱且有細小的節奏感，或者肝脈深沈且緊繃，或者尺脈滑動且不均勻，都表示經絡運行不順暢。
室女的脈搏，在所有部位都平和，只是左邊關節處細數。尺脈虛弱、深沈、細小且結節狀，表示經脈閉塞。兩側尺脈滑動、大且浮現洪熱，則是經脈過於旺盛的表現。脈搏細數、澀結，表示經脈閉塞。】
3. 室女經閉成虛損論
吳澄曰：女子月事，始於太衝，起於胞中，出於氣街，前行於胸，伏行於背，上出頏顙，滲灌諸陽，下入於足，注諸路，為十二經之海。其出入皆少陰經以行，故為血海，此經水之源也。若稟受素薄，先天不足，血氣未滿，即思男合，所願不遂，或憂思傷脾，鬱怒傷肝，則多氣血錯亂，經脈不行，變為癆瘵，不可不慎也。
白話文：
「吳澄說：女性的月經，起源於太衝穴，從子宮開始，由氣街穴流出，向前流至胸部，向後流入背部，再向上穿過鼻孔和麪部，浸潤到身體各個部位，向下進入腳部，注入各種穴位，是十二正經的血液海洋。它的進出都經過腎經來進行，因此被稱作血海，這是血液的源泉。如果天生體質較弱、先天不足、血氣尚未充盈，就想要與男性結合，但無法如願，或者因為憂慮思考而損傷脾胃，抑或是生氣憤怒而損害肝臟，就會導致血液循環混亂，經絡不通暢，轉化成為肺結核等疾病，這是非常需要注意的事情。」
4. 月候
婦人以血為本，以氣為用，在上為乳漿，在下為月水。養之得道，則榮衛流行而不乖，調之失理，則氣血愆期而不應也。
白話文：
女性是以血液為根本，以氣息作為作用力的。在身體上方表現為乳房分泌出的奶汁，在下方表現在月經流水中。如果按照正道去滋養她，那麼她的營養和保護就會流通順暢而不出現異常；但如果失去合理的調整，那她的氣血就可能延誤了正常的生理週期而不符合正常規律。
5. 室女經閉成勞
寇宗奭曰：夫人之生，以氣血為本。人之病，未有不先傷其氣血者。若室女童男，積想在心，思慮過度，多致勞損。男子則神色消散，女子則月水先閉。蓋憂愁思慮則傷心，而血逆竭，神色先散，月水先閉。且心病則不能養脾，故不嗜食；脾虛則金虧，故發嗽；腎水絕則木氣不榮，而四肢干痿，故多怒，髮鬢焦，筋骨痿。若五臟傳變則死。
自能改易心志，用藥扶持，庶時保生。切不可用青蒿、虻蟲，涼血行血。宜用柏子仁丸、澤蘭湯，益陰血，制虛火。
白話文：
寇宗奭說：女人的身體，以氣血為根本。人體生病，沒有不先傷到氣血的。如果少女、少男，心中積累著過多的想法，思慮過度，很容易造成勞損。男子就會面色憔悴，女子則會月經停止。因為憂愁思慮會傷心，導致血液逆流枯竭，所以面色先憔悴，月經先停止。而且心病則不能滋養脾臟，所以就不愛吃飯；脾虛則肺金受損，所以就會咳嗽；腎水枯竭則肝木氣血不能滋養，導致四肢乾枯無力，所以容易發怒，頭髮焦枯，筋骨無力。如果五臟相互傳變，就會導致死亡。
只要能夠改變心志，服用藥物調養，就能夠保住性命。切忌使用青蒿、虻蟲，這些藥物會涼血行血。應該服用柏子仁丸、澤蘭湯，滋補陰血，抑制虛火。
6. 室女月水不通
論曰：夫衝任之脈，起於胞內，為經脈之海。手太陽小腸，手少陰心，二經為表裡。女子十四而天癸至，腎氣全盛，衝任流通，經血既盈，應時而下，否則不通也。
白話文：
古文中說到：「夫衝任之脈，起於胞內，為經脈之海」，意思是說，人體中的衝、任兩條經絡是從子宮開始，並在全身流動，被稱作經脈的大海洋。「手太陽小腸，手少陰心，二經為表裡」是指小腸和心臟這兩個器官相對應，互相關聯。「女子十四而天癸至，腎氣全盛，衝任流通，經血既盈，應時而下，否則不通也」則表示女性到了14歲的時候，會有月經來潮，這是因為腎功能旺盛，使血液能夠順利地通過身體各個部位，如果沒有正常排出的話，就可能會出現阻塞的情況。
7. 褚氏精血論
男子精未滿而御女，以通其精，則五臟有不滿之處，異日有難狀之疾。陰已痿而思色，以降其精，則精不出內敗，小便道澀而為淋。精已耗而復竭之，則大小便牽疼，愈疼即愈便，愈便即愈疼。女子天癸既至，逾十年無男子合，則不調；未逾十年思男子合，亦不調。不調則舊血不出，新血不生，或漬而入骨，或變而為腫，或雖合而難子。
合男子多則瀝枯，虛人產乳眾，則血枯殺人。觀其精血，思過半矣。
白話文：
當男性沒有足夠的精子但仍然與女性發生性行為來排放精子時，他的五臟六腑會有所不足，未來可能會出現奇怪疾病的症狀。如果男性的生殖器已經萎縮但仍想尋求性慾滿足，那麼他會失去更多的精子，導致排尿困難和膀胱炎。如果一個人已經失去了大量的精子而又繼續消耗它，那他就會在大便和小便時感到疼痛，而且這種疼痛會越來越嚴重。女性到了月經期後，若超過十年都沒有與男性結合，就會出現月經不規律的情況；但如果還不到十年就開始想要與男性結合，也會出現同樣問題。如果月經不正常，老舊的血液就不容易排出，新的血液也無法產生，這可能導致一些疾病如骨骼感染、水腫等，甚至即使有了性生活也很難懷孕。如果一個男人經常進行性交，他的身體會變得乾燥且虛弱；如果一個女人生產太多次並哺乳很多孩子，她的血液會流失得很快，最終可能會因此死亡。觀察一個人的精液和血液就能知道他們是否健康了。
8. 《聖濟總錄》
女子二七而天癸至，任脈通，月事以時而下。若稟受不足，或任脈為風寒所搏，致令風氣凝結，不能應時而下，經久不治，則致癆疾。不可行血破血猛性之藥，宜通心氣，行榮衛，滑經絡。
白話文：
一個女孩子在十四歲左右的時候，會開始來月經，並且任脈也變得順暢。如果她的身體素質不好或者任脈被風寒侵襲，就會導致風邪凝聚，使得月經無法按時下來。如果不治療很久的話，就可能會引發肺病。不可以使用強烈的活血化瘀藥物，應該要疏通心氣、調理血液和淋巴系統，讓經絡流動起來。
9. 婦人將理失宜
婦人將攝順理，則氣血調和，六淫不能為害。若勞傷血氣，則風冷乘之。脾胃一傷，飲食漸少，榮衛日衰，肌膚黃瘦，面無光澤。若入大腸則下利，若入關元則絕嗣。故婦人病有三十六種，皆由衝任勞損而致。蓋衝任之脈，為十二經之會海，其病皆見於少陰、太陽之經，當於此候之。
白話文：
婦人若能保養身體，順應生理規律，則氣血流通順暢，外邪六淫便無法入侵。但若勞累傷損氣血，則容易受到風寒的侵襲。脾胃虛弱，飲食減少，氣血日漸衰弱，皮膚就會變得黃瘦，臉色黯淡無光。若邪氣入侵大腸，就會導致腹瀉；若入侵關元穴，就會導致不孕。因此，婦人的疾病有三十六種，皆是由於衝任二脈勞損所致。衝任二脈是十二經脈的總匯，其病症往往會表現於少陰經和太陽經，應當從這兩個經脈來觀察診斷。
10. 經脈不通
經脈不通，日久非細事，實為重病。若是室女初經，因食鹹酸之物，遂致血乾涸，亦成勞疾。
白話文：
如果經脈不通，而且持續很久不是小事，實際上是嚴重疾病。如果是處女初次來月經，因為吃了過於鹹或酸的食物，導致血液乾燥，也會形成疲勞病症。
11. 經閉為死候
危氏曰：女子二七而天癸至，七七而天癸竭。行早性機巧，行遲性魯鈍，通行則陰陽和合，始能有子。若年十四至二十歲不行，命如風燭，朝不保暮，有病發則死；間有不死，百無一二，亦一生多病，或一生不循經度而行者，晚年有癖疾，則難治。
澄按：室女經閉成勞者，多由積想思慮在心。心主血脈，心傷則血逆竭，而月水先閉。心屬火，火既受病，不能生脾土，以榮養其子，故不嗜食。脾既虛，則土不能生金，而肺氣虧，故發熱咳嗽。金既虧，則不能生水，而水氣絕，故四肢干。水氣不充，不能養木，故多怒發焦。
傳變五臟，比至成勞亦難治矣。或有以為血熱，用清涼等藥。殊不知血熱則行，血冷則凝。凡經水少，漸至不通，手足骨肉煩疼，漸至羸瘦潮熱，脈來細數，此陰虛血熱，陽往乘之，水不制火，火灼液干。當養陰血，宜培土養陰湯、資成湯、理脾陰正方，選而用之。保其津液，益其血脈，調其榮衛，氣血自通，非攻積、耗氣、破堅之藥所可治也。
白話文：
危氏認為，女子二十八歲時天癸（月經）開始，四十九歲時天癸就結束了。月經來得早的女子，性情機靈巧慧，來得晚的則性情遲鈍。月經正常，陰陽調和，才能生育。如果女子十四到二十歲還沒有來月經，生命就像風中的燭火，朝不保夕，一旦生病就可能致命；就算僥倖活下來，十個中也只有一兩個能安然無恙，一生多病。有些人雖然來月經，但一直不規律，晚年就容易患上頑固的疾病，很難治療。
澄按：少女經閉導致勞損，多半是因為過度思慮。心臟主宰血脈，心傷則血氣逆亂枯竭，導致月經先閉。心屬火，火受病則無法生脾土，無法滋養子宮，因此食慾不振。脾虛則土無法生金，肺氣虧損，所以出現發熱咳嗽。金虧則無法生水，水氣枯竭，所以四肢乾燥。水氣不足，無法滋養木，因此容易發怒煩躁。
這種五臟互傳變化導致的勞損，非常難治。有些人認為是血熱，就用清涼藥物。但其實血熱則流動，血寒則凝固。月經量少，逐漸不通，手腳骨肉疼痛，逐漸消瘦潮熱，脈搏細數，這是陰虛血熱，陽氣亢盛，水不能制火，火灼傷津液。應該滋養陰血，服用培土養陰湯、資成湯、理脾陰正方等藥物，保護津液，益氣血，調和營衛，氣血自然流通。這不是攻積、耗氣、破堅之藥所能治療的。
12. 月水不通
月水不通者，所致不一。有食味不化，血微不通；有前期太過，後期不通；有大病後，熱燥不通；有寒凝結滯不通；有積聚氣結不通；有心氣抑滯不通。凡此所受不同，治之亦異。蓋婦人假血為本，以氣為用，血氣稽留，則澀而不行。其為病或寒或熱，臍腹堅痛，肌肉消瘦，久則為癆瘵之症。
白話文：
古文中提到的是女性經期問題，有些情況會導致月經不能正常來潮。這些原因包括：飲食消化不良、前次月經太多、疾病影響、寒冷阻礙血液流動、情緒壓力等。
治療方法因個人狀況而有所不同。因為女性是以血液作為基礎，靠著氣（能量）運作，如果血液和氣都受到阻塞，就會變得黏稠而不流通。這種疾病的表現可能是冷或是熱，腹部疼痛且硬梆梆的，身體也會慢慢變瘦。長期下來可能會發展出肺結核這樣的病症。