《不居集》~ 上集卷之一 (1)
上集卷之一 (1)
1. 經旨
帝曰：何謂血？岐伯曰：中焦受氣，取汁變化而赤，是謂血。
帝曰：夫血之與氣，異名同類，何謂也？岐伯曰：營衛者，精氣也；血者，神氣也，故血之與氣，異名同類焉。故奪血者無汗，奪汗者無血。
怒則氣逆，甚則嘔血。又曰：陽氣者，大怒則神氣絕，而血菀於上，使人薄厥。
卒然多食飲則腸滿，起居不節，用力過度，則絡脈傷。陽絡傷則血外溢，血外溢則衄血；陰絡傷則血內溢，血內溢則便血。
陽明厥逆喘咳，身熱善驚，衄吐血。
夫傷肺者，脾氣不守，胃氣不清，經氣不為使，真臟壞決，經脈旁絕，五臟漏泄，不衄則吐。
白話文：
黃帝問道：什麼是血？岐伯回答：中焦部位接受食物的精氣，經過轉化形成紅色液體，這就是我們所說的血。
黃帝再問：血和氣雖然名稱不同，但實際上是同一類東西，這是怎麼回事呢？岐伯解釋：營氣和衛氣都是精氣的產物；而血，則是神氣的載體，所以血和氣，雖然名字不同，但本質上屬於同一類。因此，如果大量失血，身體就無法出汗；反之，如果大量出汗，也會導致血量減少。
生氣會讓氣流逆行，嚴重的話甚至會引發嘔血。又說：當陽氣受到極大的憤怒影響，神氣會被斬斷，血液會聚集在頭部，這會使人突然昏厥。
突然大量進食或飲水會造成腸胃脹滿，生活作息不規律，或是過度勞力，都會傷害到絡脈。陽絡受傷，血液就會往外溢出，造成鼻血；陰絡受傷，血液就會往內溢出，導致大便帶血。
陽明經的逆亂會引發喘息咳嗽，身體發熱，易驚恐，並可能有鼻血或嘔血的症狀。
若肺部受損，脾氣功能會減弱，胃氣不能清潔，經氣無法正常運行，真臟（指五臟六腑）功能衰竭，經脈旁邊的組織也會受損，五臟功能泄漏，若不是鼻血，就會嘔血。
2. 脈法
脈芤大為失血，清為血少。吐血、唾血，脈弦小弱者生，實大者死。唾血脈緊弦者死，滑者生。脈得諸澀濡弱者，為亡血。
太陽脈大而浮，必衄吐血。
失血諸症，脈必見芤，緩小可喜，實大堪憂。
血症之脈，寸脈盛者，血必上溢。尺脈盛者，血必下陷。兩關盛者，虛火附於血絡，其脈故大。以其失血，經絡已虛，其脈故空。空大者，浮數而無力之象也。凡失血之脈，喜其微弱平緩，如急疾弦數而搏硬者，難治矣。
白話文：
[脈法]
若脈象呈現空虛且大的特徵，這通常表示有失血的情況，脈象清細則顯示血液不足。對於吐血或咳血的患者，如果脈象呈弦細弱狀，生存機會較高；反之，脈象實大則預後不佳。對於咳血的患者，脈象緊弦是危險的信號，但如果是滑脈則病情較易控制。如果脈象出現各種澀、濡弱的特徵，則可能是大量失血所致。
當太陽脈象顯得大且浮時，預示著可能有鼻出血或吐血的情況。
在失血的各種症狀中，脈象通常會呈現芤的特徵，脈象緩慢細小是好的跡象，但若是實大則需高度警覺。
對於血液相關的病症，如果寸脈強烈，血液很可能會向上逆流。尺脈強烈，血液可能會向下滲漏。兩關脈強烈，則可能代表虛火附著在血絡上，因此脈象會變大。因為已經失血，經絡已經虛弱，所以脈象會呈現空虛。空虛且大的脈象，通常是浮動且快速，但力量不足的表現。對於失血的患者而言，脈象微弱平緩是好的現象，但如果脈象急促、弦緊、頻率快且搏動堅硬，治療將會非常困難。