大塜敬節

《中國內科醫鑑》~ 後篇·病證各論 (2)

1. 第十三章·胃加答兒

【療法】，不問急性慢性。凡無食思。心下症有壓重膨滿之感。有嘔吐之傾向者。與半夏瀉心湯。吞酸嘈雜時。用生薑瀉心湯。噯氣甚時。與旋覆花代赭石湯。舌上現舌苔（大多灰白色或淡黃色）而放不快之口臭者。撰用以上之方劑及甘草瀉心湯等。發熱而訴全身倦怠者。用小柴胡湯、大柴胡湯、瀉心湯、承氣湯類。

飲酒之人。早晨嘔吐者。多用生薑瀉心湯、小陷胸湯。

若振水音著明。伴胃阿篤尼症。或胃擴張之症狀者。用茯苓澤瀉湯、茯苓飲等。

起精神異常者。從證用以上方劑之外。並可用苓桂朮甘湯、苓桂五味甘草湯、半夏厚朴湯。

嘔吐激劇。飲食物不能受入時。先用小半夏湯、小半夏加茯苓湯。若宿食充滿胃中不下。呈微微欲吐之狀時。與瓜蒂散。即可吐出。若進食魚肉。停滯胃中而不消化。又不能吐出時。與橘皮大黃樸消湯。

白話文：

第十三章·胃加答兒

不論是急性或慢性胃病，只要沒有食慾，心窩部有壓迫、沉重、脹滿感，且有嘔吐傾向的，就服用半夏瀉心湯。如果吞嚥時有酸嘈雜聲，則用生薑瀉心湯。如果呃逆很嚴重，就用旋覆花代赭石湯。舌苔大多為灰白色或淡黃色，且伴隨口臭難聞的，則參考以上藥方以及甘草瀉心湯等。如果發熱且全身倦怠，則服用小柴胡湯、大柴胡湯、瀉心湯、承氣湯等。

喝酒的人，早晨嘔吐的，大多服用生薑瀉心湯、小陷胸湯。

如果聽到明顯的振水音，伴隨胃下垂或胃擴張症狀，則服用茯苓澤瀉湯、茯苓飲等。

如果精神異常，除了以上藥方外，還可以服用苓桂朮甘湯、苓桂五味甘草湯、半夏厚朴湯。

如果嘔吐劇烈，飲食無法進食，先服用小半夏湯、小半夏加茯苓湯。如果宿食停留在胃中，想吐又吐不出來，則服用瓜蒂散，即可將胃中食物吐出。如果吃了魚肉，停留在胃中消化不良，又吐不出來，則服用橘皮大黃樸消湯。