《病機沙篆》~ 卷上 (1)
卷上 (1)
1. 一、中風
類中、中寒、中氣、中食、中暑、中熱
風之為言中也，肥人氣居於表，中氣必虛，土不生金，金氣漸薄，肝無所畏，風木乃淫，復來乘土，中氣益敗，乘其中虛，外邪襲之，則為真中。西北方風高，往往有之。若但因中虛，不犯外邪，則為類中。東南方柔弱，往往有之。
《內經》曰：風者百病之長。又曰：風者善行而數變。故客於脈，則為厲風；客於臟腑之俞，則為偏風；風氣循風府而上，則為腦風；自腦戶而合於太陽則為目風；飲酒見風汗出，則為漏風；入房汗出當風，則為內風；入於腸胃，則為腸風；外客腠理，則為泄風。正風、邪風，各不相同。
白話文：
肥胖的人，氣都浮在表面，內裡的氣就虛弱，就像土無法生金，金氣漸漸衰弱，肝臟就無所顧忌，風木之氣便乘虛而入，進一步損傷內裡的氣，讓身體更加虛弱。當外邪趁虛而入時，就會導致真正的中風。西北風强劲，這種情況經常發生。如果只是內裡虛弱，沒有受到外邪侵襲，就屬於類中風。東南風比較柔和，這種情況也經常發生。
《黃帝內經》說：風是百病之源。又說：風善於流動，變化多端。它如果侵襲脈絡，就會變成厲風；如果侵襲臟腑的俞穴，就會變成偏風；如果沿著風府穴向上蔓延，就會變成腦風；如果從腦戶穴匯入太陽穴，就會變成目風；如果喝酒時吹風導致出汗，就會變成漏風；如果房事后出汗吹風，就會變成內風；如果入侵腸胃，就會變成腸風；如果侵襲皮膚腠理，就會變成泄風。正風和邪風，各有不同的表現。
經云：正風者，從一方來。即合時之正者也。其中人也淺，合而自去。邪風者，沖後來者也。謂之虛邪賊風。其中人也深，不能自去。
經曰暴疾卒死，皆屬於火。東垣以卒然昏僕責之氣虛。蓋火即氣、氣即火，同物而異名者也。當卒僕之時，以竹瀝薑汁灌蘇合香丸或三生飲加人參、竹瀝、薑汁灌之。如抉口不開，進藥且緩，以細辛、皂角為末，吹鼻取嚏即蘇；無嚏者不治。痰涎壅盛者，宜與吐之。用牙皂四枚、明礬一兩，各為細末和勻。
白話文：
經典記載：正風是指從單一方向來的風，也就是符合時節的正常風。它對人體的影響較淺，自然就會消散。邪風是指從四面八方襲來的風，稱為虛邪賊風。它對人體的影響較深，人體無法自行抵禦。
經典記載突然發病而死亡，都屬於火邪。東垣先生認為突然昏迷的原因是氣虛。因為火就是氣，氣就是火，只是名稱不同而已。當病人昏迷時，可以用竹瀝、薑汁灌服蘇合香丸或三生飲，並加入人參、竹瀝、薑汁一起灌服。如果病人張口困難，服藥要緩慢。可以用細辛、皂角研成粉末，吹入鼻中，刺激打噴嚏，就能清醒。如果病人不打噴嚏，就無法治癒。如果病人痰涎阻塞，應當讓病人吐出。可以用牙皂四枚、明礬一兩，分别研成细粉末混合在一起。
輕者五分、重者三字，溫水調灌，此名稀涎散。服之不大嘔吐，但微微令涎自口角流出即醒。或橘紅一斤，煎湯數碗，多灌取吐。
口開心絕，手撒脾絕，眼合肝絕，遺尿腎絕，聲如鼾者肺絕。此虛極而陽脫也。五症不全見者，速以大劑參、耆、朮、附，並急灸臍下關元、氣海，可救十中之一。
髮直吐沫、搖頭上攛、面赤如妝、汗出如珠，皆死症矣。
經曰：虛邪客於身半其入深，……榮衛稍衰，則真氣去，邪氣獨留，發為偏枯。又曰：身偏不用而痛，言不變、志不亂，病在分腠之間。……益其不足，損其有餘，乃可復也。即中腑症。名曰痱之為病也，身無痛處，但四肢不收，志亂不甚，其言微知，可治；甚則不能言，不可治也。即中臟症。
白話文：
輕微的病症服用五分藥，嚴重的病症服用三錢藥，用溫水調和後灌服，這叫做稀涎散。服用後不會引起大量嘔吐，只會讓病人微微地從嘴角流口水，然後就醒過來了。或者用橘紅一斤，煎成幾碗湯，讓病人多喝一些，引發嘔吐。
嘴巴張開，神志消失，是脾經虛脫；手腳散開無力，是脾經虛脫；眼睛閉合，是肝經虛脫；小便失禁，是腎經虛脫；呼吸像打鼾一樣，是肺經虛脫。這些都是氣虛陽脫的表現。如果五個症狀沒有全部出現，要馬上用大劑量的參、耆、朮、附，並且用艾灸臍下關元穴、氣海穴，可以救活十分之一的人。
頭髮直立，吐口水，搖頭，面部發紅像塗了胭脂一樣，汗水像珠子一樣流出來，這些都是死症。
經書上說：虛邪侵入人體，先侵犯表層，然後慢慢深入。……人體的榮衛氣血稍微衰弱，真氣就會消散，邪氣就會獨留體內，就會導致半身不遂。又說：身體某個部位無故疼痛，說話不流利，意識不清，病症處於腠理之間。……要補其不足，瀉其有餘，才能恢復健康。這屬於中腑病症，叫做痱。這種病症全身沒有痛處，但四肢不能收縮，意識不清，說話勉強可以，可以治療；如果嚴重到不能說話，就無法治療了。這屬於中臟病症。
外有六經形症，則以小續命湯加減及疏風湯治之。小續命亦麻黃桂枝之變，麻桂二湯施於溫熱之症，必致殺人，不可執也。後列。
太陽經，無汗惡寒者，麻黃、防風、杏仁、甘草；有汗惡風者，桂枝、防風、芍藥、甘草。陽明經，無汗身熱不惡寒者，白芷、石膏、知母、甘草；有汗身熱不惡風者，葛根、桂枝、黃芩，甘草。如在太陰經則無汗身涼，乾薑、附子、麻黃，防風。少陰經則有汗無熱，桂枝、附子、甘草、麻黃、杏仁、防風。
白話文：
若患者有六經表證，則可用小續命湯加減或疏風湯來治療。小續命湯也屬於麻黃湯、桂枝湯的變化方，而麻黃湯、桂枝湯是治療溫熱病的，若用於溫熱病症，可能會致命，不可執著使用。
太陽經證，無汗怕冷者，可用麻黃、防風、杏仁、甘草；有汗怕風者，可用桂枝、防風、芍藥、甘草。陽明經證，無汗發熱不畏寒者，可用白芷、石膏、知母、甘草；有汗發熱不畏風者，可用葛根、桂枝、黃芩、甘草。若屬於太陰經證，則無汗發涼，可用乾薑、附子、麻黃、防風。若屬於少陰經證，則有汗無熱，可用桂枝、附子、甘草、麻黃、杏仁、防風。
若無此四經之症，或在少陽、厥陰，柴胡、防風、羌活、甘草、連翹。如上症真中者，分表裡施治，而在裡者，則便溺阻隔，宜三化湯，枳實、厚朴、羌活、大黃；若表裡俱見者，先與解表而後攻裡；若外邪已解內邪已除，而語言蹇澀、半身不遂，未能即愈，以六君子湯加羌、防、歸、地、芍藥、秦艽久久服之，營衛自和，即古所云大藥是也。再加麻黃即一旬之微汗，加大黃即一旬之微利。
白話文：
若患者沒有這四經的症狀，或者病症出現在少陽、厥陰經，可以用柴胡、防風、羌活、甘草、連翹來治療。
如果上述症狀是屬於真中之邪，就要分表裡施治。若病邪在裡，則會導致排泄不通，宜用三化湯、枳實、厚朴、羌活、大黃來治療。
若表裡症狀同時存在，則要先用解表藥物，之後再用攻裡藥物。若外邪已解，內邪也已消除，但患者仍然言語不清、半身不遂，無法立即痊癒，可以用六君子湯加入羌活、防風、當歸、生地、芍藥、秦艽，長期服用，以調和營衛，這就是古人所說的“大藥”。
再加麻黃，則可以使患者在一週內微微出汗；加大黃，則可以使患者在一週內微微排泄。
如望春大寒之後，加半夏、人參、柴胡、木通，迎而奪少陽之氣也；如望夏穀雨之後，加石膏、知母、黃芩，迎而奪陽明之氣也；如季夏濕土主令，加防己、白朮、茯苓，勝脾土之濕也；如望秋大暑之後，加厚朴、藿香、官桂，迎而奪太陰之氣也；望冬霜降之後，加桂、附、當歸，勝少陰之寒也。
治風之法不過解表、攻裡、行中道，三法盡矣。然風氣不齊，稟賦各別，七情異起，六氣殊傷，活法處治，不可膠執也。
白話文：
春天大寒之後，可以加入半夏、人參、柴胡、木通，來抵禦少陽之氣的影響；夏天穀雨之後，可以加入石膏、知母、黃芩，來抵禦陽明之氣的影響；夏季濕土主令時，可以加入防己、白朮、茯苓，來克服脾土的濕氣；秋天大暑之後，可以加入厚朴、藿香、官桂，來抵禦太陰之氣的影響；冬天霜降之後，可以加入桂枝、附子、當歸，來克服少陰之寒。
治療風症的方法，不外乎解表、攻裡、行中道這三種。但風氣變化無常，體質各有不同，情緒變化多端，六氣傷害也各不相同，治療時必須活學活用，不能墨守成規。
古人用牛黃丸、至寶丹、活命金丹，品類皆辛香走竄，為斬關奪門之將，原為中臟之閉症設也。牛黃入脾治肉，麝香入腎治骨，冰片入肝治筋，此惟邪氣深入者乃為出矣。若施之於中腑、氣虛脫絕之症，反掌殺人，如人既入井而又下石，安得不立斃乎。
類中之症，其卒倒偏枯，語言蹇澀，痰涎壅盛，皆與真中風相類，故曰類中，但無六經形症為異耳。此惟中氣虛憊，故虛風內煽所致。東垣主虛誠為合論。河間主火、丹溪主痰，其言各殊。而不知其虛也，故無根之火發焉；惟其虛也，故逆上之痰生焉。東垣舉其本，河間、丹溪道其標，似異而實同也。
白話文：
古人使用牛黃丸、至寶丹、活命金丹等藥物，這些藥物都屬於辛香走竄的藥性，如同猛將衝鋒陷陣，原本是針對內臟閉塞的病症而設。牛黃入脾，治療肌肉方面的疾病；麝香入腎，治療骨骼方面的疾病；冰片入肝，治療筋脈方面的疾病。這些藥物只有在邪氣深入體內時才有效。
如果將這些藥物用於中腑虛弱、氣血虧損的病症，就好比將人推入井中再扔石頭，會立即致人於死地。
類中風的症狀包括突然昏倒、半身不遂、言語遲緩、痰涎壅塞等，與真正的中風症狀相似，所以稱為類中風，但不同於六經病的症狀。此病是由於中氣虛弱，虛風內襲所致。
東垣先生認為此病的主要原因是虛弱，這個觀點是正確的。河間先生認為是火邪，丹溪先生認為是痰濕，他們的說法有所不同。其實他們不知道病根在於虛弱，所以才會有無根之火產生；正因為虛弱，才會導致逆上之痰出現。東垣先生道出了病根，河間先生和丹溪先生則說明了病症，雖然觀點不同，但其實是殊途同歸。
心火，涼膈散；肝火，小柴胡湯；水虛火炎，六味地黃湯。類中之卒倒偏枯，症類雖有多種，總由真氣不周充，血液因而逆泣也。參、耆君之，歸、地佐之，更以秦艽，茯神、竹瀝、人乳、薑汁、梨汁最為穩當。
凡治中風須分陰陽。陰中者，其色青，或黑或白，痰喘昏迷，眩冒多汗，甚則手足厥冷；陽中者，面赤唇焦，牙關緊急，上視強直，掉眩煩渴。凡人大指次指麻木不仁，三年之內必患中風，須預防之。宜慎起居、節飲食、遠房幃、調性情，更以十全大補湯加羌活，久久服之，經歲不輟，則潛移默奪，弭災卻疾矣。若用古法天麻丸、愈風丹開其玄府、漏其真液，適足以招風取中耳，預防云乎哉。
白話文：
心火可以用涼膈散治療，肝火可以用小柴胡湯治療，水虛火炎可以用六味地黃湯治療。像中風導致的半身不遂、偏癱等症狀，雖然表現形式多種多樣，但根本原因都是真氣不足，導致血液循環不暢。因此，可以用人參、黃芪為主藥，輔以熟地黃、山藥，再加入秦艽、茯苓、竹瀝、人乳、生薑汁、梨汁，這樣的治療方案最為穩妥。
治療中風要區分陰陽。陰性中風，患者面色青白或黑，伴有痰喘、昏迷、頭昏眼花、多汗，嚴重者手腳冰冷；陽性中風，患者面紅唇乾，牙關緊閉，向上看，脖子僵硬，頭暈目眩，口渴煩躁。如果人食指和中指經常麻木無知覺，三年內很有可能患上中風，因此需要預防。要謹慎起居，飲食節制，遠離房事，調節心情，並服用十全大補湯加羌活，長期服用，一年四季不斷，就能潛移默化地預防中風，消除疾病隱患。如果用古法的天麻丸、愈風丹等藥物，雖然能打開腠理，但也會損傷體液，反而容易招致中風，哪能起到預防的作用呢？
口噤不開，足陽明頷頰之脈偏急，則口噤不能開，肝風乘胃故也。皂角、乳香、黃耆、防風，煎湯熏之。須大作湯液，如蒸如霧乃得力耳。再以南星、冰片為細末，擦其牙根；或藜蘆、鬱金為末，搐鼻；或明礬一兩、飛鹽五錢，研勻擦牙，又可將錢許棉裹安牙盡處。又法：甘草五寸，截作五段，麻油浸透火炙，抉口令人咬之，約人行十里許，又換一截，從此灌藥為便。
口眼喎斜，耳鼻常靜，故風息焉；口鼻常動，故風生焉。風搖則血液衰耗無以榮筋，故筋脈拘急、口目為僻、眥急不能卒視。人參、黃耆、當歸、白芍、升麻、秦艽、葛根、防風、鉤藤、紅花、蘇木，水煎和酒服；外用桂枝三兩，酒煎濃汁，以故布浸之，乘熱左歪搨右、右歪搨左；再以乳香二兩、皂角一兩銼拌勻，燒煙燻之。
白話文：
如果嘴巴緊閉打不開，而且足陽明經脈在頷頰部位跳動得很快，就說明是肝風入侵胃部導致的。可以用皂角、乳香、黃耆、防風煎湯熏蒸，要像蒸汽一樣濃密才能有效。也可以把南星和冰片磨成細粉擦牙根；或將藜蘆和鬱金研磨成粉，用棉花裹住塞鼻孔；或用明礬一兩、飛鹽五錢，研磨均勻後擦牙，也可以用棉花包裹少量明礬放在牙齒最裡面。還有一種方法是：取甘草五寸，切成五段，浸泡在麻油中，用火烤熱後，塞到病人嘴裡讓他們咬著，等他們走完十里路程就換下一段，如此反复直到可以順利灌藥。
如果嘴巴和眼睛歪斜，耳朵和鼻子總是靜止不動，就說明是風氣衰弱；如果嘴巴和鼻子總是動來動去，就說明是風氣旺盛。風氣搖動會導致血液衰竭無法滋養筋脈，就會造成筋脈拘急、口眼歪斜、眼角緊繃，看不清東西。可以用人參、黃耆、當歸、白芍、升麻、秦艽、葛根、防風、鉤藤、紅花、蘇木水煎，加酒服用；外用桂枝三兩，用酒煎成濃汁，浸泡在舊布上，趁熱用布擦拭歪斜的部位，左歪就擦右邊，右歪就擦左邊；然後將乳香二兩、皂角一兩研磨均勻，燒煙熏蒸患處。
語言蹇，澀經曰：足太陰之脈，連舌本，散舌下。病則舌本強。又：足少陰之直者，挾舌本。又曰：內奪而厥則為喑俳。又腎脈之氣不上循喉嚨挾舌本，則不能言。用地黃飲子（地黃、巴戟、蓯蓉、茱萸肉、桂枝、附子、薄荷、麥冬、五味、茯苓、菖蒲、遠志、石斛）。脾土不足，痰涎壅盛，言蹇澀者，六君子湯加南星、木香、乾葛、枳實、遠志、竹茹；挾熱者，山梔、連、芩、花粉、薄荷。
白話文：
說話困難，醫書上說：足太陰經脈連到舌根，散布到舌下，生病就會舌根僵硬。又說：足少陰經直行部分，緊貼舌根。還說：內氣被奪，導致昏厥就會失聲。再者，腎經之氣不能上行循行到喉嚨，緊貼舌根，也會導致不能說話。可用地黃飲子（地黃、巴戟、蓯蓉、茱萸肉、桂枝、附子、薄荷、麥冬、五味、茯苓、菖蒲、遠志、石斛）。脾土不足，痰涎阻塞，說話困難者，用六君子湯加南星、木香、乾葛、枳實、遠志、竹茹；伴有熱證者，加山梔、連翹、黃芩、花粉、薄荷。
四肢不舉耳其，其脈緩大有力者，土太過也，平胃五苓散主之；其脈細小無力者，土不及也，補中益氣湯主之。隨症加減：身體疼痛，挾濕熱者，當歸拈痛湯，羌、防、升、葛、知、茯、草、豬、澤、茵陳及苦參、人參、二朮、當歸、並湯名拈痛有奇勳。挾寒者，鐵彈丸，乳、沒各一兩、烏頭泡去皮、靈脂酒淘淨，加麝、薄荷宜。
白話文：
四肢抬不起來，脈搏緩慢有力，這是脾土過盛，可以用五苓散來治療；如果脈搏細小無力，這是脾土不足，可以用補中益氣湯來治療。
根據症狀加減藥物：身體疼痛，伴隨濕熱者，可以用當歸拈痛湯，其中包含羌活、防風、升麻、葛根、知母、茯苓、草果、豬苓、澤瀉、茵陳，以及苦參、人參、二朮、當歸，這些藥物一起使用，對於治療疼痛效果奇佳。
伴隨寒症者，可以用鐵彈丸，由乳香、沒藥各一兩、去皮的烏頭、淘洗乾淨的靈脂酒，以及麝香、薄荷等藥物組成。
挾虛者，十全大補湯加秦艽。身重，氣虛也，補中八味治之。周身盡痛者，蠲痹湯，歸、芍、薑、黃與羌活、甘草、黃耆、薑、棗煎。身重之症，時師止知燥濕，而不知補虛，按《素問·示從容論》篇歷言肝虛、腎虛、脾虛皆令人體重煩冤。是以身重乃虛症也，不止於濕可盡耳。
痰涎壅盛，星香、二陳為主，蓋治痰以順氣為先，挾虛者加參、耆、竹瀝；挾寒者桂、附、薑汁。養正丹鎮安元氣、下墜痰涎，實者星香湯送下、虛者六君子湯送下。
白話文：
身體虛弱的，可以在十全大補湯中加入秦艽。身體沉重，是因為氣虛，可以用補中八味湯治療。全身疼痛，可以用蠲痹湯，包含當歸、芍藥、生薑、黃芪，以及羌活、甘草、黃耆、生薑、大棗煎煮。身體沉重的症狀，很多醫生只知道要除濕，卻不知道要補虛。根據《素問·示從容論》記載，肝虛、腎虛、脾虛都會導致身體沉重、煩悶。所以身體沉重是虛症，不只是濕氣的問題。
痰涎壅盛，可以用星香、二陳湯為主，因為治療痰症要先順氣。身體虛弱的，可以加人參、黃耆、竹瀝；身體寒涼的，可以加桂枝、附子、薑汁。養正丹可以鎮安元氣、向下引導痰涎，實證用星香湯送下，虛證用六君子湯送下。
遺尿不禁，脾虛下陷者，補中益氣湯加益智；腎虛不能收攝者，地黃飲子合參麥散。
善飢多食風木太過，凌虛中州，脾土受攻，求助於食，法當瀉肝安脾，則復其常矣。青皮、芍藥、柴胡、山梔、人參、白朮、甘草、茯苓。更當隨時審症而為之變通也。
神氣昏冒，痰涎逆衝於上，心主被障，故昏不知人。此係中臟而非中腑，閉症而非脫症，宜牛黃丸清心肺等治之。人參、麥冬、茯神、膽星、山藥、白朮、甘草、羚羊角、犀角、雄黃、硃砂、牛黃、冰、麝、金箔、大棗，打膏加蜜為丸；或至聖保命丹，管仲一兩，生地七錢，大黃五錢，青黛、板藍根各三錢，硃砂、雄黃、川鬱金、薄荷各一錢五分，珍珠、冰片各一錢五分，麝一錢，煉蜜丸，金箔為衣；煎方宜六君子湯加南星、木香、菖蒲、遠志肉、竹瀝、薑汁服之。又有厥逆昏迷，因醉飽過度而得，名曰食中，莫作中風中氣治之。
白話文：
如果尿床是因為脾虛下陷，就用補中益氣湯加益智來治療；如果因為腎虛而無法控制尿液，就用地黃飲子合參麥散。
總是覺得餓，吃很多，這是肝木太旺，影響到脾土，脾土受到攻擊，只能靠吃東西來填補，應該瀉肝安脾，才能恢復正常。可以用青皮、芍藥、柴胡、山梔、人參、白朮、甘草、茯苓來治療，還要根據實際情況調整。
神志昏迷，痰涎堵塞，心臟被阻礙，所以昏迷不醒，這是心臟病，不是腸胃問題，是閉塞不通，不是虛脫，應該用牛黃丸清心肺等方法治療。可以用人參、麥冬、茯神、膽星、山藥、白朮、甘草、羚羊角、犀角、雄黃、硃砂、牛黃、冰、麝、金箔、大棗，打成膏狀，加蜜製成丸劑；或者用至聖保命丹，管仲一兩，生地七錢，大黃五錢，青黛、板藍根各三錢，硃砂、雄黃、川鬱金、薄荷各一錢五分，珍珠、冰片各一錢五分，麝一錢，煉蜜丸，用金箔包裹；煎藥可以用六君子湯加南星、木香、菖蒲、遠志肉、竹瀝、薑汁服用。還有一種情況是因過度飲食而導致昏迷，叫做食中，不要誤認為是中風或者中氣不足而治療。
外治急救涎潮方：凡男婦卒然中倒、涎潮於心、不省人事，當時即扶入室中，令其正坐，用好醋斤許焠入炭火中熏之，令其氣入口鼻，其涎自歸經，其人漸醒。切不可用薑湯及滴水入口，如水一入，逆其痰涎，永繫於心，成痼疾矣。
史國公酒方：治左癱右瘓、四肢頑麻、骨節痠痛，一切寒濕風氣及腎虛足膝無力，並宜服之。當歸、羌活、虎脛骨、防風、鱉甲、秦艽、萆薢、牛膝、杜仲、蠶砂各二兩，枸杞一面，白茄根八兩，無灰酒一斗，絹袋盛藥入酒浸十日，重湯煮三香，又窨五日，服之無間，頗收效驗。
白話文：
治療急救涎潮的方法：凡是男女突然昏倒，口水流到心口，不省人事，馬上扶到房間裡，讓患者正坐，用一斤好的醋放在炭火中熏，讓醋氣進入鼻子，口水就會自動回到經脈，患者就會慢慢醒過來。切記不可用薑湯或滴水入嘴，如果水一進入，就會逆流到痰涎，永遠停留在心口，變成慢性病。
史國公酒方：治療左邊癱瘓、右邊麻痺、四肢僵硬麻木、骨節痠痛，以及一切寒濕風氣和腎虛足膝無力，都適合服用。當歸、羌活、虎脛骨、防風、鱉甲、秦艽、萆薢、牛膝、杜仲、蠶砂各兩兩，枸杞一面，白茄子根八兩，無灰酒一斗，用布袋裝藥浸泡在酒中十天，然後用大火煮三次，再密封五天，隨時服用，效果顯著。
中寒之症，相似中風，比之傷寒更為深重。身體強直，或口噤戰慄，甚則厥逆無知，先以薑汁、好酒或加冰、麝灌之。如輕用麻黃、蒼朮、枳、樸、薑、桂或薑汁湯；重則薑汁湯並以艾灸丹田穴。腹中痛加木香，筋急加木瓜。凡中寒之人，先宜與溫水，若遽與熱水及近火，即死。
中氣，七情所傷，氣逆痰潮，卒然昏僕，與中風相類。但中風身溫多痰涎、脈浮應人迎；中氣身冷無痰涎、脈沉應氣口。以氣藥治風則可，風藥治氣則不可。急以蘇合香丸灌之，候蘇，用八味順氣散，白朮、茯苓、人參、甘草、青皮、陳皮、烏藥、白芷，加香附、薑、棗，或木香調氣散。有痰者，星香散。
白話文：
中寒症狀跟中風很像，但比傷寒更嚴重。身體僵硬，或是嘴巴緊閉、顫抖，嚴重還會昏迷不醒。先用薑汁、好酒，或者加冰、麝香灌下去。如果症狀輕微，可用麻黃、蒼朮、枳實、樸樹皮、薑、桂枝，或者薑汁湯；如果症狀嚴重，就用薑汁湯並艾灸丹田穴。腹部疼痛可以加木香，筋脈緊繃可以加木瓜。凡是中寒的人，一開始要給溫水，如果馬上給熱水或靠近火源，就會致命。
中氣虛弱，是因為七情所傷，導致氣逆、痰多，突然昏倒，跟中風很像。但中風患者身體溫熱、痰多、脈象浮在人迎脈；中氣虛弱患者身體冰冷、無痰、脈象沉在氣口脈。用氣藥治療中風是可以的，但用風藥治療中氣虛弱就不行。要趕緊用蘇合香丸灌下去，等病人甦醒後，就用八味順氣散，裡面有白朮、茯苓、人參、甘草、青皮、陳皮、烏藥、白芷，再加香附、薑、棗，或者木香調氣散。如果有痰，就用星香散。
如其人本虛，痰氣上逆、關格不通，宜養正丹，水銀、硃砂、鉛、硫四味等分，用鐵器熔鉛，入水銀以柳木杵和勻，次下硃砂，再和勻，不見星入硫，急研成汁，有焰用醋灑之，候冷細研，糯米糊丸如綠豆大。若作中風治之誤矣。經曰：無故而喑，脈不至者，不治自已。謂氣暴逆也，氣復自愈。
當與厥症互看。如因風寒者，藿香正氣散，白芷、茯苓、紫蘇、腹皮、藿香、厚朴、白朮、半夏、陳皮、桔梗、甘草、薑、棗煎服。
白話文：
如果病人本身虛弱，痰氣上逆、呼吸道阻塞，應該服用養正丹。養正丹由水銀、硃砂、鉛、硫磺四味藥等量組成，用鐵器熔化鉛，加入水銀，用柳木杵充分混合，再加入硃砂，再次混合，最後加入硫磺，迅速研磨成汁液，若有火焰用醋澆滅，待冷卻後再細細研磨，用糯米糊做成綠豆大小的丸藥。如果用此方治療中風，那就錯了。醫書上說：沒有原因就突然失聲，脈搏摸不到的，不治療也能自愈，這是因為氣逆上衝，氣自然會恢復。
這需要和厥症一起觀察。如果因為風寒引起，就服用藿香正氣散，白芷、茯苓、紫蘇、枳實、藿香、厚朴、白朮、半夏、陳皮、桔梗、甘草、生薑、大棗煎服。
中暑，因在暑月，其症卒暴，面垢，冷汗出，手足微冷，昏暈，或吐或瀉，或喘或滿，以來復丹治之。硝石同硫一面為末，入磁器內，微火熔，柳條攪，用火不可太旺，恐傷藥力。再研極細，名曰二氣丹。加太陰玄精石（水飛）、五靈脂（水飛）、青皮、橘紅各二兩。先用青皮、橘紅、靈脂為末，次入玄精及二氣末，好醋打糊為丸如豌豆大，每服三十丸。
或蘇合丸，用白朮、犀角、木香、香附、檀香、沉香、硃砂（水飛）、訶子（煨去皮）、麝香、丁香、蓽茇、安息（用酒熬膏）、龍腦、熏陸香（另研）、蘇合油各一兩，上除安息膏、蘇合油煉蜜和劑，其餘共為末，丸如茨子大，以蠟固匱。用時取出，湯調灌之即蘇。稍蘇，再以香薷、扁豆、厚朴、陳皮煎服。
白話文：
中暑的治療
中暑，指的是在炎熱的夏季，突然出現的一系列症狀，例如臉色蒼白、冒冷汗、手腳微涼、昏昏沉沉、嘔吐、腹瀉、呼吸急促或胸悶等。治療中暑，可以用以下兩種方法：
第一種方法：
- 製備二氣丹: 將硝石和硫磺研磨成粉末，放入陶瓷器皿中，用微火慢慢熔化，用柳條攪拌。火勢不可過旺，以免損壞藥力。
- 研磨成粉: 將熔化的藥物研磨成極細的粉末，稱為二氣丹。
- 加入其他藥材: 再加入玄精石（水飛）、五靈脂（水飛）、青皮、橘紅各二兩。
- 製成丸藥: 將青皮、橘紅、靈脂研磨成粉末，然後加入玄精石和二氣丹的粉末，用醋調製成糊狀，製成豌豆大小的丸藥。
- 服用方法: 每次服用三十丸。
第二種方法：
- 製備蘇合丸: 將白朮、犀角、木香、香附、檀香、沉香、硃砂（水飛）、訶子（煨去皮）、麝香、丁香、蓽茇、安息（用酒熬膏）、龍腦、熏陸香（另研）、蘇合油各一兩混合。
- 製成丸藥: 將安息膏和蘇合油煉蜜混合，將其他藥材研磨成粉末，混合後製成茨子大小的丸藥，用蠟封存。
- 服用方法: 中暑時取出丸藥，用湯水送服，即可醒神。稍稍清醒後，再用香薷、扁豆、厚朴、陳皮煎湯服用。
此症外陽而內陰，故用辛溫，取其通竅也。
中熱僵仆，勿與涼水及涼物，如寒氣一逼即死，須安置於近日暖處，取路上熱土，放其臍上作窩，令人溺尿於中；或用大蒜研爛，同熱土為湯，去渣灌之，或將日曬熱瓦熨其心腹及臍下。勞役動作之人多得之。
中暑靜而逸者得之，陰症也，頭疼惡寒、拘急、肢節痛、煩心無汗、無大熱，宜大順散，乾薑、甘草、杏仁、厚朴、香薷；動而得之為中熱，陽症也，身熱煩燥惡熱、大渴多汗、無氣以動，宜蒼朮白虎湯，蒼朮、石膏、知母、甘草、粳米。虛人以補中益氣湯為主。虛人有房勞者，禁香薷。
白話文：
這種病症表面上陽氣旺盛，內里卻虛寒，因此要用辛溫藥物來通開阻塞的經絡。
如果中暑後身體僵硬倒地，絕對不能給予涼水或涼的食物，因為一旦寒氣入侵就會危及生命。要將患者安置在溫暖的地方，用路上的熱土在患者肚臍上堆成一個窩，讓患者尿在裡面；也可以將大蒜研磨成泥，與熱土一起煮湯，去掉渣滓後灌入患者口中；或者用日曬過的熱瓦熨患者的心腹部和肚臍下方。經常勞作的人更容易中暑。
如果中暑後靜止休息的人容易得這種病，屬於陰性症狀，表現為頭痛怕冷、身體拘緊、四肢疼痛、心煩無汗、沒有發高燒，應該服用大順散，藥物包括乾薑、甘草、杏仁、厚朴、香薷；如果在勞動中中暑，屬於陽性症狀，表現為身體發熱、心煩燥熱、口渴多汗、無力活動，應該服用蒼朮白虎湯，藥物包括蒼朮、石膏、知母、甘草、粳米。虛弱的人以補中益氣湯為主，如果虛弱的人有房事勞累的情況，則要禁服香薷。
中暑忽然不省人事，宜灸百會、中脘、三里、脾俞、合谷、人中、陰谷、三陰交斟酌用，或針亦可。
冒暑大熱、霍亂吐瀉，百勞、委中、合谷、曲池、三里、十宣等穴，酌選針灸。
左右癱瘓、痹厥偏枯、半身不遂、筋攣痰涎，針用肩髃、合谷、曲池、環跳、風市、足三里、絕骨、崑崙、陽陵泉。
中風痰涎壅盛、聲如牽鋸、服藥不下者，宜灸關元、丹田二穴，多灸之為妙。
忽然中風，不知人事，宜以十宣穴出血即醒。乃十指頭端並穴。
白話文：
中暑昏迷時，可以灸百會、中脘、三里、脾俞、合谷、人中、陰谷、三陰交穴位，或針灸也行。
夏天炎熱導致發燒嘔吐時，可以選用百勞、委中、合谷、曲池、三里、十宣等穴位針灸。
半身不遂、肢體麻木、筋攣痰多時，可以針灸肩髃、合谷、曲池、環跳、風市、足三里、絕骨、崑崙、陽陵泉等穴位。
中風導致痰多，聲音嘶啞，服藥困難時，可以灸關元、丹田穴位，多灸為佳。
中風突然昏迷時，可以刺十指尖端並穴位放血，能使病人甦醒。