《輔行訣臟腑用藥法要》~ 輔行訣臟腑用藥法要（上） (4)
輔行訣臟腑用藥法要（上） (4)
1. 辨腎臟病證文並方
腎氣虛則厥逆，實則腹滿，面色正黑，涇溲不利。
腎病者，必腹大脛腫，身重，嗜寢寐；虛則腰中痛，大腹小腹痛，尻陰股、膝攣，足皆痛。
邪在腎，是骨痛，陰痹，陰痹者，按之不得，腹脹，腰痛，大便難，肩背項強痛，時眩仆，取之勇泉，昆侖，視有餘者盡取之。
陶云：腎德在堅。故經云：「以苦補之，甘瀉之；腎甘燥，急食鹹以潤之，至津液生也。」
小瀉腎湯
治小便赤少，少腹滿，時足脛有者方：
茯苓，甘草，黃芩（各三兩）
上三味，以水三升，煮取一升，頓服。
大瀉腎湯
治小便赤少，是溺血，少腹迫滿而痛，腰如折，耳鳴者方：
茯苓，甘草，大黃，黃芩（各三兩），芍藥，乾薑（各一兩）
上方六味，以水五升，煮取二升，日二溫服。
小補腎湯
治虛勞失精，腰痛，骨蒸羸瘦，脈快者方：
地黃，竹葉，甘草（各三兩），澤瀉（一兩）
上四味，以水八升，煮取三升，日三服。若小便血者，去澤瀉，加地榆一兩分；若大便見血者，去澤瀉，加伏龍肝如雞子在；若苦遺精者，易生地黃為熟地黃；若小便冷，莖中痛，倍澤瀉為二兩；少腹苦迫急者，去澤瀉，加牡丹皮一兩分；小便不利者，仍用澤瀉；心煩者，加竹葉；腹中熱者，加梔子十四枚，打。
大補腎湯
治精氣虛少，腰痛，腎痿，不可行走，虛熱沖逆，頭目眩，小便不利，脈軟而快者方：
地黃，竹葉，甘草（各三兩），澤瀉，桂枝，乾薑，五味子（各一兩）
上七味，以長流水一斗，煮取四升，漸分四服，日三服夜一服。
陶曰：又有瀉方五首，以救諸病誤治，致生變亂者也
瀉肝湯
救誤用吐法，其人神氣素虛，有疾痰澼發動嘔吐不止，驚煩不甯方：
枳實（熬），芍藥，代赭石（一方作牡丹皮，當從），旋覆花，竹葉（各三兩，一方有生薑，當從）
上方五味，以水七升，煮取三升，溫分再服。
瀉心湯
救誤用清下，其人陽氣素實，外邪乘虛陷入，致心下痞滿，食不下，利反不止，雷鳴腹痛方：
黃連，黃芩，人參，甘草（炙），乾薑（各三兩，一方有大棗）
上方五味，以水七升，煮取三升，溫分再服
瀉脾湯
救誤用冷寒，其人陰氣素實，衛氣不通，致腹中滯脹，反寒不已方：
附子（炮），乾薑，麥冬，五味子，旋覆花（各三兩，一方有細辛三兩）
上方五味，以水七升，煮取三升，溫分再服。
瀉肺湯
救誤用火法，其人血素躁，致令神識迷妄如癡，吐血、衄血、胸中煩滿，氣結
葶藶子（熬黑，搗如泥），大黃，生地黃，竹葉，甘草（各三兩）
上方五味，以水七升，煮取三升，溫分再服。
瀉腎湯
救誤用汗法，其人陽氣素虛，致令陰氣逆升，心中悸動不安，冒，汗出不止
白話文：
[辨識腎臟疾病症狀與治療方法]
腎氣虛弱會導致四肢厥冷，腎氣過盛會使腹部脹滿，臉色黑沉，小便不順暢。
患有腎病的人，腹部會腫大，小腿也會浮腫，身體沉重，喜歡睡覺；腎虛會導致腰部疼痛，腹部上下都感到疼痛，臀部、鼠蹊部、大腿、膝蓋和腳部都會感到疼痛。
如果邪氣入侵腎臟，會引起骨痛和下半身的麻痺，這種麻痺無法通過按摩來緩解，會出現腹部脹氣、腰痛、排便困難、肩膀、頸部和背部僵硬疼痛，偶爾會感到暈眩和昏倒，應針灸湧泉穴和崑崙穴，對症下藥。
陶弘景說：腎臟的特性在於堅韌。因此，古籍上寫著：「以苦味的食物來滋補，甜味的食物來調節；腎臟喜愛乾燥，應該食用鹹味的食物來滋潤，直到產生充足的津液。」
小瀉腎湯
治療小便顏色紅，量少，腹部下方脹滿，偶爾小腿浮腫的情況：
茯苓，甘草，黃芩（各三兩）
將以上三種藥材，加入三升水煮沸，煮至剩下一升，一次服用。
大瀉腎湯
治療小便顏色紅，量少，尿血，腹部下方脹滿且疼痛，腰彎曲像斷了一樣，耳鳴的情況：
茯苓，甘草，大黃，黃芩（各三兩），芍藥，乾薑（各一兩）
將以上六種藥材，加入五升水煮沸，煮至剩二升，每天服用二次。
小補腎湯
治療虛弱疲憊，精液流失，腰痛，骨蒸消瘦，脈搏快的情況：
地黃，竹葉，甘草（各三兩），澤瀉（一兩）
將以上四種藥材，加入八升水煮沸，煮至剩三升，每天服用三次。如果小便帶血，去掉澤瀉，添加地榆一兩；如果大便帶血，去掉澤瀉，添加伏龍肝如雞蛋大小；如果遺精，將生地黃換成熟地黃；如果小便冰冷，尿道疼痛，澤瀉加倍到二兩；如果腹部下方緊迫，去掉澤瀉，添加牡丹皮一兩；如果小便不順暢，繼續使用澤瀉；如果心煩，添加竹葉；如果腹部發熱，添加梔子十四枚，搗碎。
大補腎湯
治療精氣虛少，腰痛，腎虛，無法走路，虛熱上升，頭目眩暈，小便不順暢，脈搏軟而快的情況：
地黃，竹葉，甘草（各三兩），澤瀉，桂枝，乾薑，五味子（各一兩）
將以上七種藥材，加入十升長流水煮沸，煮至剩四升，分四次服用，白天三次，晚上一次。
陶弘景說：還有五個瀉法，用來救治因誤診而導致病情惡化的病患。
瀉肝湯
救治誤用催吐法，病患精神本來就虛弱，因疾病引發嘔吐不停，驚慌煩躁不安的情況：
枳實（炒），芍藥，代赭石（一方作牡丹皮，應當跟隨），旋覆花，竹葉（各三兩，一方有生薑，應當跟隨）
將以上五種藥材，加入七升水煮沸，煮至剩三升，溫暖後分二次服用。
瀉心湯
救治誤用清熱瀉下法，病患陽氣本來就充足，外邪趁虛而入，導致心下痞滿，吃不下東西，瀉痢不止，腸鳴腹痛的情況：
黃連，黃芩，人參，甘草（炙），乾薑（各三兩，一方有大棗）
將以上五種藥材，加入七升水煮沸，煮至剩三升，溫暖後分二次服用。
瀉脾湯
救治誤用寒涼法，病患陰氣本來就充足，防禦力下降，導致腹部脹氣，持續寒冷的情況：
附子（炮），乾薑，麥冬，五味子，旋覆花（各三兩，一方有細辛三兩）
將以上五種藥材，加入七升水煮沸，煮至剩三升，溫暖後分二次服用。
瀉肺湯
救治誤用火療法，病患血液本來就燥熱，導致精神恍惚，像是癡呆，吐血、鼻血、胸部煩悶，氣結的情況：
葶藶子（炒黑，搗成泥），大黃，生地黃，竹葉，甘草（各三兩）
將以上五種藥材，加入七升水煮沸，煮至剩三升，溫暖後分二次服用。
瀉腎湯
救治誤用出汗法，病患陽氣本來就虛弱，導致陰氣上升，心悸不安，頭暈，大量出汗的情況：
茯苓，甘草，桂枝，生薑，五味子（各三兩）
將以上五種藥材，加入七升水煮沸，煮至剩三升，溫暖後分二次服用。
陶弘景說：古籍中也有救治各種勞損疾病的方子，總共有五個，但歸納其核心意義，不過是在虛弱狀態下的加減方而已，我把它們摘錄出來，作為修煉身體的輔助，拯救病患的危急。然而，這些方子的意涵深奧，不是一般人所能理解的，因為各種損傷的症狀，內臟氣血互相影響，虛實交錯，藥材寒熱並行，補瀉兼施，前人的智慧，超出常人的想像。自漢晉以來，眾多著名的醫生，如張仲景、衛汜、華佗、吳普、皇甫謐、支法師、葛洪、範汪等人，都是當時的名醫，他們都遵循著《湯液經法》，拯救病患的痛苦，造福人類，其中的增減變化，雖然各有特色，可能產生新的效果，看似違反古籍，但其核心意義，仍然符合規矩。]