《圓運動的古中醫學》~ 傷寒論六經原文讀法篇 (2)
傷寒論六經原文讀法篇 (2)
1. 傷寒論六經原文讀法篇
分離的輕病輕，分離的重病重。全分離則有陽無陰，或有陰無陽，中氣消滅，而人死。少陽經之經字，則指經絡的經氣而言也。
本篇分上篇中篇下篇。上篇以明榮衛病臟腑病與少陽經病之本體。中篇以盡其蘊。下篇以通其變。所謂本體者，榮衛主表，用汗法之病，臟腑主裏，臟用溫法腑用下法之病，少陽經主半表半裏，用和解法之病是也。凡原文之屬於榮衛臟腑與少陽經本體各病各章，列為上篇，凡原文之屬於本體而事實較復各章，列為中篇。凡原文之由本體發生種種變化各章，列為下篇。
如學彩色繪畫之法，先認識五種未經攙和之本色，然後可求知攙和之各樣雜色。認識上篇，然後能認識中篇，認識上篇中篇，然後能認識下篇。歷來注傷寒論之家，都如繭縛之艱晦，此篇讀法，有如鳥瞰之明白。只須用以前讀傷寒論十分之一的腦力，便能整個澈底瞭解。如欲讀此篇，須先讀原理篇處方篇方能瞭解。
太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。（凡發熱，先惡寒。此一章，論榮衛病提綱。凡原文稱太陽病，皆榮衛病。）
太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風。（緩有虛象。中字作傷字解，言衛氣為風所傷也。風性疏泄傷衛，衛傷則榮病。）
太陽病，頭痛，發熱，汗出，惡風者，桂枝湯主之。（此發熱亦先惡寒。）
太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風。翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。（寸脈為陽，尺脈為陰。浮弱，熱汗，鼻鳴乾嘔，皆榮氣鬰而疏泄之事。疏泄傷陰。）
桂枝本為解肌，若其人脈浮緊，發熱汗不出者，不可與也。常須識此，勿令誤也。（熱在肌，故曰解肌。桂枝湯收斂之劑。脈緊無汗，收斂之病。故不可與。以上四章，論榮病。）
太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。（緊乃閉斂之象，緩乃疏泄之象，是相對的。寒性收斂傷榮，榮傷則衛病。）
太陽病，頭痛發熱，身疼腰痛，骨節疼痛，惡寒無汗，而喘者，麻黃湯主之。（榮降於膽，膽逆則嘔。衛降於肺，肺逆則喘。衛病閉斂，故頭項強痛之外，又加腰痛骨痛。以上二章，論衛病。）
太陽病，外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。（言有表證，總宜汗解。弱脈津液傷，故宜桂枝湯。）
脈浮者，病在表，可發汗，宜麻黃湯。脈浮而數者，可發汗，宜麻黃湯。（脈數有緊象，故宜麻黃湯。）
欲自解者，心當先煩，有汗而解。何以知之，脈浮，故知汗出解也。（自解者，不服藥而解，陽鬰後通，先煩而解。以上三章，總結上文。）
白話文：
疾病有輕重之分，輕的病就表現得輕微，重的病就表現得嚴重。如果陰陽完全分離，就會出現只有陽氣而沒有陰氣，或者只有陰氣而沒有陽氣的情況，導致體內中氣消散，人就會死亡。這裡提到的少陽經的「經」字，指的是經絡中的經氣。
這篇文章分為上篇、中篇和下篇。上篇主要闡述榮衛病、臟腑病和少陽經病的本質。中篇深入探討這些病症的內在含義。下篇則說明這些病症可能產生的各種變化。所謂的「本質」，指的是榮衛主外表，用發汗方法治療的疾病；臟腑主內部，臟病用溫補方法治療，腑病用瀉下方法治療；而少陽經則處於半表半裡之間，用和解的方法治療。凡是原文中屬於榮衛、臟腑和少陽經本質的各種疾病章節，都歸在上篇。凡是原文中屬於本質但情況較複雜的章節，則歸在中篇。凡是原文中由本質發展出各種變化的章節，則歸在下篇。
這就像學習繪畫一樣，要先認識沒有混合的五種基本顏色，才能了解混合後產生的各種雜色。先認識上篇，才能理解中篇，認識了上篇和中篇，才能理解下篇。歷來註解《傷寒論》的學者，都像被蠶繭束縛一樣艱澀難懂，而這篇讀法，就像鳥瞰一樣清晰明瞭。只要用以前讀《傷寒論》十分之一的腦力，就能夠完全徹底地理解它。如果要讀這篇文章，必須先讀過原理篇和處方篇才能理解。
太陽病的主要症狀是：脈象浮，頭部和頸項僵硬疼痛，並且怕冷。（凡是發熱，都會先出現怕冷。這一章討論的是榮衛病的綱領。凡是原文中說的太陽病，都是榮衛病。）
太陽病，出現發熱、出汗、怕風、脈象緩和的，稱為中風。（脈緩有虛弱的現象。「中」字在這裡作「傷」字解釋，意思是衛氣被風邪所傷。風邪的性質是疏泄，會損傷衛氣，衛氣受損則會影響到榮。）
太陽病，出現頭痛、發熱、出汗、怕風的，可以用桂枝湯治療。（這裡的發熱也是先出現怕冷。）
太陽中風，表現為陽氣浮盛而陰氣虛弱。陽氣浮盛，所以會發熱；陰氣虛弱，所以會出汗。輕微怕冷，微微怕風，陣陣發熱，鼻塞、乾嘔的，可以用桂枝湯治療。（寸脈代表陽氣，尺脈代表陰氣。脈象浮弱、發熱出汗、鼻鳴乾嘔，都是榮氣鬱積而疏泄的表現。疏泄會損傷陰氣。）
桂枝本來是用來解除肌肉的，如果病人脈象浮緊、發熱卻不出汗的，就不能使用桂枝湯。一定要記住這一點，不要用錯了。（熱在肌肉，所以說是解除肌肉的。桂枝湯是收斂的藥劑。脈象緊而且無汗，是收斂的病症，所以不能用桂枝湯。以上四章，討論的是榮病。）
太陽病，有的已經發熱，有的還沒發熱，但一定會怕冷，身體疼痛，想嘔吐，脈象陰陽都緊的，稱為傷寒。（脈緊是閉藏收斂的表現，脈緩是疏泄的表現，兩者是相對的。寒邪的性質是收斂，會損傷榮，榮受損則會影響到衛。）
太陽病，出現頭痛發熱、身體疼痛、腰痛、關節疼痛、怕冷無汗、氣喘的，可以用麻黃湯治療。（榮氣下行到膽，膽氣上逆就會嘔吐。衛氣下行到肺，肺氣上逆就會氣喘。衛病閉藏收斂，所以除了頭項僵硬疼痛，還會出現腰痛和關節痛。以上兩章，討論的是衛病。）
太陽病，外在症狀還沒有解除，脈象浮弱的，應該用發汗的方法來解除，可以用桂枝湯。（這裡說的是有表證，總體來說應該用發汗的方法治療。脈象虛弱說明津液受損，所以應該用桂枝湯。）
脈象浮的，說明病在表，可以用發汗的方法治療，可以用麻黃湯。脈象浮而且快的，可以用發汗的方法治療，可以用麻黃湯。（脈數有脈緊的傾向，所以可以用麻黃湯。）
如果病要自己痊癒，心裡會先感到煩躁，然後出汗而解。如何知道？脈象浮，所以知道會出汗而解。（自癒是指不吃藥而自己好轉，陽氣鬱積之後暢通，會先感到煩躁然後痊癒。以上三章，總結了上文。）