《圓運動的古中醫學》~ 古方上篇 (13)
古方上篇 (13)
1. 古方上篇
此六氣運動不圓，榮衛表病，未得汗解。臟腑陰陽，又不偏動。病氣既不外出，又不內入。少陽經氣被迫而成之半表半裏之病也。以上少陽經病。
少陽經病，不可汗，不可下，不可溫，只可和解。柴胡湯和解之方也。不可汗，柴胡略有汗意。不可下，黃芩略有下意。不可溫，黨參炙草生薑大棗略有溫意。此和解之事實也。
（附圖：圖的說明）
發熱為榮氣疏泄之病，惡寒為衛氣收斂之病。衛氣之收斂，能交榮氣的疏泄，則榮不發熱。榮氣之疏泄，能交衛氣之收斂，則衛不惡寒。榮衛相交，中氣之事。
厥陰病，為肝臟病寒之病。太陰病，為脾臟病寒之病。少陰病，為少陰腎臟腎水病寒之病，非少陰心臟君火之病。乃少陰腎水無陽，寒水克火之病。少陽之陽足，能交厥陰，則肝臟不病寒。陽明之陽足，能交太陰，則脾臟不病寒。太陽之陽足，能交少陰，則腎臟不病寒。
陽明病，為胃腑病熱之病。太陽病，為膀胱腑病熱之病。太陰之陰足，能交陽明，則胃腑不病熱。少陰腎水之陰足，能交太陽，則膀胱腑不病熱。惟少陽膽腑，附肝臟而生，入胃腑而下，膽的本身，卻無腑病，只有經病。少陽病之寒熱往來，乃肝臟之陰與胃腑之陽之氣。
表裏本是一氣。表氣的榮衛偏盛，裏氣的臟腑即偏鬱。榮衛不得復和，則表氣的榮衛偏的愈甚，裏氣的臟腑即愈鬱而愈偏，遂成陽腑病熱，陰臟病寒之病。如表氣不得復和，裏氣又不偏盛，則成少陽經病。此整個圓運動的傷寒論的原則也。榮衛病，乃榮衛被風寒所傷，而榮衛自病。
並非風寒入了人身為病。此點認清，不惟傷寒論的原理明，溫病疹病一切外感病的原理俱明矣。一部傷寒論，如內容六瓣之一橘。榮衛如橘皮，臟腑如六瓣，少陽經如橘絡也。
一要先將內容六瓣之一橘的比喻明瞭。
一要先將榮衛臟腑少陽經病的各證狀名目，分別記清。再合成一個整個記清。
一要於記清之後默記溜熟。
一要於默記溜熟之後，將各證狀的所以然，與治法分別記清，再整個默記溜熟。所謂電力充足，電光自明之功效，於最短的期間，便能得到整個成功的基礎。
一難經曰：傷寒有五，一曰中風，二曰傷寒，三曰溫病，四曰濕溫，五曰熱病。傷寒有五的傷寒二字，乃外感的統稱。二曰傷寒的傷寒二字，才是傷寒麻黃湯證的傷寒。仲聖傷寒論三字的意義，乃外感論意的義。此點要記明白。
白話文：
[古方上篇]
這六種氣的運行不順暢，造成身體表面的榮衛系統生病，但還沒辦法透過發汗來解決。體內臟腑的陰陽氣也沒有明顯偏向哪一方。病氣既沒有往外發散，也沒有往內侵入。這是因為少陽經的氣被迫阻滯而造成的半表半裡的疾病。以上講的是少陽經的疾病。
少陽經的病，不能用發汗、瀉下或溫補的方式治療，只能用調和的方法。柴胡湯就是調和的方子。說不能發汗，是因為柴胡藥性帶一點點發汗的效果；說不能瀉下，是因為黃芩藥性帶一點點瀉下的效果；說不能溫補，是因為黨參、炙甘草、生薑、大棗略帶一點溫補的作用。這就是調和的意義。
（附圖：圖的說明）
發燒是因為榮氣疏散外泄的緣故，怕冷是因為衛氣收斂的緣故。衛氣的收斂能夠與榮氣的疏泄互相交會，榮氣就不會發熱；榮氣的疏泄能夠與衛氣的收斂互相交會，衛氣就不會怕冷。榮衛之氣互相交會，是中氣的作用。
厥陰病是肝臟因受寒而生的病，太陰病是脾臟因受寒而生的病，少陰病是少陰腎臟因腎水受寒而生的病，不是少陰心臟君火的病。而是因為少陰腎水缺少陽氣，寒水剋制了火氣。少陽的陽氣充足，能夠與厥陰交會，肝臟就不會因寒而生病。陽明的陽氣充足，能夠與太陰交會，脾臟就不會因寒而生病。太陽的陽氣充足，能夠與少陰交會，腎臟就不會因寒而生病。
陽明病是胃腑因熱而生的病，太陽病是膀胱腑因熱而生的病。太陰的陰氣充足，能夠與陽明交會，胃腑就不會因熱而生病。少陰腎水的陰氣充足，能夠與太陽交會，膀胱腑就不會因熱而生病。只有少陽膽腑，附著於肝臟而生，進入胃腑而下行，膽本身並沒有腑的疾病，只有經脈的疾病。少陽病出現的忽冷忽熱，是肝臟的陰氣與胃腑的陽氣在互相作用。
人體的表裡原本是一氣相通的。表氣的榮衛偏盛，體內的臟腑就會偏於鬱結。如果榮衛不能恢復平衡，表氣的榮衛就會更加偏盛，體內的臟腑就更加鬱結，並且更加偏頗，最終會形成陽腑病熱、陰臟病寒的疾病。如果表氣不能恢復平衡，而體內臟腑又沒有偏盛，就會形成少陽經的疾病。這是整個圓運動傷寒論的原則。榮衛的疾病，是因為榮衛受到風寒侵襲而自身產生疾病。
並不是風寒侵入人體才會生病。如果能認清這一點，不僅能明白傷寒論的原理，也能明白溫病、疹病等一切外感病的原理。整部傷寒論，就像一個六瓣的橘子。榮衛就像橘子皮，臟腑就像六瓣橘子肉，少陽經就像橘絡。
第一步，要先將把這個橘子的比喻徹底理解清楚。
第二步，要先將榮衛、臟腑、少陽經病的各種症狀名稱，分別記清楚，然後再將它們整體地記清楚。
第三步，要在記清楚之後，默記熟練。
第四步，要在默記熟練之後，將各種症狀的來由，以及治療方法分別記清楚，然後再整體地默記熟練。就像電力充足，電光自然明亮一樣，在最短的時間內，就能得到整個成功的基礎。
《難經》說：傷寒有五種，第一種叫中風，第二種叫傷寒，第三種叫溫病，第四種叫濕溫，第五種叫熱病。《難經》所說的「傷寒有五」的「傷寒」二字，是外感疾病的總稱。而「二曰傷寒」的「傷寒」二字，才是指傷寒麻黃湯證的傷寒。仲景《傷寒論》中的「傷寒」二字，是指外感疾病的論述。這一點要記清楚。