《圓運動的古中醫學》~ 類傷寒篇
類傷寒篇
1. 類傷寒篇
桂枝,炙草,生薑,大棗,附子
風濕相搏,身體煩痛,不能自轉側,脈浮虛而澀。此風濕亦本身之風濕也。風濕入於榮衛,故身痛而脈浮虛,宜用桂枝湯去芍藥之收斂以和榮衛,脈澀為無陽,宜用附子補陽以散風濕。不嘔為無膽胃之熱逆,不渴為內寒之證據。故主此湯。
炙草,生薑,大棗,附子,白朮
桂枝附子湯證,而小便利大便硬。此津液大傷,濕氣不去,宜於桂枝附子湯去桂枝之疏泄小便,加白朮以培土氣之津液。因津液即是濕氣,濕氣即是津液,去濕必須養津,而後濕去。濕氣之去,全要氣行,津傷則氣不行,濕氣故不能去也。
炙草,附子,白朮,桂枝
風濕相搏,骨節煩痛,汗出短氣,小便不利,惡風不欲去衣。惡風汗出,表陽虛也。短氣,中氣虛也。小便不利,木氣虛也。骨節痛,身微腫,濕也。附子白朮補陽除濕,桂枝固表疏木,炙草補中氣也。以上三方,乃治濕病之大法也。
人參,炙草,乾薑,白朮
寒霍亂乃濕寒阻滯,升降停頓之病,能飲水而仍吐者,五苓散以去濕補中,不飲水者,是中虛且寒,宜乾薑炙草白朮人參,溫補之藥以理中氣,而復升降也。
寒霍亂至於吐利汗出,四肢拘急厥冷,此陽亡之證。宜四逆湯以回陽也。若吐利而小便多,大汗出,內寒外熱,脈微欲絕,亦陽亡之證。亦宜四逆湯回陽也。
炙草,乾薑,附子,豬膽汁
霍亂吐利已止,汗出肢厥,脈微欲絕。汗出肢厥而脈微,此陽氣將亡於汗也。通脈四逆,重用乾薑溫中回陽以復脈,加豬膽汁涼降於上,復陰止汗以潛藏已復之陽也。膽汁寒潤,調劑薑附之燥熱,妙用大矣。既加乾薑,若無膽汁,陽回不能下降,必飛越以去也。
炙草,乾薑,人參,附子
利止惡寒脈微。雖微無有病象,此為下利傷血。四逆湯以治惡寒,加人參補氣生血,以治脈微也。
吐利已止,別無他病,而身痛不休。此榮衛不和,宜桂枝湯和榮衛也。
大病瘥後喜唾,久不了了者,此屬胃寒。宜理中丸以溫胃寒也。
人參,粳米,炙草,石膏,麥冬,半夏,竹葉
傷寒愈後,虛羸少氣,氣逆欲吐,此傷寒陽明病後津傷燥起。參草粳米補氣生津,石膏麥冬清燥,竹葉半夏降逆也。
牡蠣,澤瀉,葶藶,商陸,海藻,蜀漆,栝蔞根
大病已愈之後,從腰以下有水氣者,此肺熱不能收水。澤瀉葶藶商陸海藻蜀漆以逐水,牡蠣栝蔞以清肺熱也。
枳實,梔子,香豉
大病癒後因勞病復,此中氣熱窒。梔子清熱,枳實香豉理滯也。有宿食加大黃。
褌襠即褲襠
陰陽易之為病,忽然體重,少腹痛,少氣,熱上衝胸,頭重不欲舉,眼中生華,膝脛拘急,陰中筋攣。燒褌散已通陰陽之氣也。男病用女褌襠,女病用男褌襠,男女傷寒交合之傳染病。肝腎虛而又熱之病也。
白話文:
[類似傷寒病症]
肉桂,炙甘草,生薑,大棗,附子
當風濕兩者互相影響,導致全身疼痛,自己難以翻身,脈搏呈現浮虛且澀的狀態。這是身體自身的風濕問題。風濕侵入到血液與氣體循環系統,所以身體疼痛且脈搏浮虛,應該使用桂枝湯去掉白芍的收斂作用以調和血液與氣體循環,脈搏澀是因為缺乏陽氣,應該使用附子補充陽氣以驅散風濕。不嘔吐代表沒有膽胃的熱逆現象,不口渴是內部寒冷的跡象。因此主要使用這種湯劑。
炙甘草,生薑,大棗,附子,白朮
在使用桂枝附子湯的症狀下,如果小便正常但大便堅硬。這表示體內津液大量流失,濕氣無法排出,應在桂枝附子湯中去掉促進小便的桂枝,並加入白朮來滋養土地氣息的津液。因為津液就是濕氣,濕氣就是津液,去除濕氣必須養護津液,這樣濕氣才能真正去除。濕氣的去除,完全取決於氣體的運行,如果津液受損,氣體就無法運行,所以濕氣也就無法去除。
炙甘草,附子,白朮,桂枝
當風濕兩者互相影響,導致骨節疼痛,汗出,呼吸短促,小便不順暢,害怕風吹,不想脫掉衣服。怕風且出汗,代表表面的陽氣虛弱。呼吸短促,表示中氣虛弱。小便不順暢,代表肝氣虛弱。骨節疼痛,身體輕微腫脹,是濕氣的表現。附子和白朮可以補充陽氣和去除濕氣,桂枝可以鞏固表面和疏導肝氣,炙甘草可以補充中氣。以上三種方法,是治療濕病的主要原則。
人參,炙甘草,乾薑,白朮
寒霍亂是由濕寒阻塞引起的疾病,如果病人能夠喝水但仍舊嘔吐,應使用五苓散以去除濕氣和補充中氣。如果病人不能喝水,這表示中氣虛弱且寒冷,應該使用乾薑、炙甘草、白朮和人參等溫補藥物來調理中氣,並恢復正常的氣體升降。
當寒霍亂引發嘔吐、腹瀉、出汗、四肢緊張且冰冷,這是陽氣喪失的症狀。應該使用四逆湯來恢復陽氣。如果嘔吐、腹瀉,且小便頻繁,大量出汗,內部寒冷外部發熱,脈搏微弱幾乎停止,也是陽氣喪失的症狀。同樣應使用四逆湯來恢復陽氣。
炙甘草,乾薑,附子,豬膽汁
當霍亂的嘔吐和腹瀉已經停止,但仍然出汗、四肢冰冷,脈搏微弱。出汗和四肢冰冷且脈搏微弱,這表示陽氣將會隨著汗液流失。使用通脈四逆湯,增加乾薑的用量以溫暖中氣並恢復脈搏,加上豬膽汁以降低上部的溫度,恢復陰氣並止住汗液,以保存已經恢復的陽氣。膽汁具有寒潤的特性,可以調節薑和附子的燥熱,這是一個巧妙的組合。如果增加乾薑但沒有膽汁,陽氣恢復後無法下降,可能會突然消散。
炙甘草,乾薑,人參,附子
當腹瀉停止後感到寒冷,脈搏微弱。雖然脈搏微弱,但沒有其他病徵,這表示下痢已經傷害了血液。使用四逆湯來治療寒冷,加上人參補充氣血,以治療脈搏微弱。
當嘔吐和腹瀉已經停止,沒有其他病症,但身體仍然疼痛不止。這表示血液循環和氣體循環不協調,應該使用桂枝湯來調和血液循環和氣體循環。
在嚴重疾病康復後,經常流口水,長時間未能恢復,這屬於胃寒。應該使用理中丸來溫暖胃寒。
人參,粳米,炙甘草,石膏,麥門冬,半夏,竹葉
當傷寒病癒後,身體虛弱,氣短,氣逆想要嘔吐,這是傷寒後期陽明病導致津液受損和乾燥。人參、炙甘草和粳米可以補充氣力和產生津液,石膏和麥門冬可以清除乾燥,竹葉和半夏可以降低氣逆。
牡蠣,澤瀉,葶藶子,商陸,海藻,蜀漆,栝蔞根
當嚴重疾病康復後,腰部以下有水氣,這是肺熱無法控制水分。澤瀉、葶藶子、商陸、海藻和蜀漆可以排除水氣,牡蠣和栝蔞根可以清肺熱。
枳實,梔子,香豉
當嚴重疾病康復後因勞累病情復發,這是中氣熱堵塞。梔子可以清熱,枳實和香豉可以疏通阻塞。如果有宿食,可以加入大黃。
褌襠即褲襠
陰陽易導致的疾病,突然感到身體沉重,小腹疼痛,氣短,熱氣上沖胸部,頭重無法抬起,眼睛出現幻覺,膝蓋和小腿肌肉緊繃,生殖器中的肌肉抽搐。燒褌散已經疏通了陰陽之氣。男性患者使用女性的褌襠,女性患者使用男性的褌襠,這是男女之間傳染的傷寒病。這是肝腎虛弱且熱的疾病。