《家用良方》~ 卷三 (25)

1. 另備痘科緊要諸症方論

各等分為細末，乾摻之，即熱退結痂而愈。其有仍作熱作膿而不即愈者，皆內毒未淨也，仍用大連翹飲以解之。

凡痘有餘毒，流注各處，出清水者，宜以綿蠶散摻之。

綿蠶散，出蛾綿蠶（不拘多少），用生明礬末填在內，燒汁令盡成灰，為末乾摻之。

衄血，凡痘有鼻中衄血者，毒氣上衝於肺也。此其毒氣外泄，亦非惡候，不必驚慌，只用發灰散或清肺湯治之。切不可竣用寒涼，如犀角、生地、山梔、生大黃之類，冰伏其血，必為大害。世人不諳此理，一遇痘瘡有衄血咽喉口舌等症，即認為實熱，遂投以寒涼，冰凝血脈，以致痘瘡不得成膿，而變為壞症者多矣，是治未而防其本味之甚者也。（惟有鼻衄可治，若他處出血者危也，用寒涼必制，所以取效而無害）

發灰散

用少壯無病人之頭髮，不拘男女，以肥皂洗淨垢氣，又用溫湯洗淨肥皂氣，焙乾。量發多少，用新瓦罐一隻，將發填入內令滿，淨瓦片蓋口。用鹽和泥封之，又全封瓦罐，曬乾。用木炭火圍罐一半，煅一炷香之久，取出，候冷其灰成塊，研極細末。每用二錢，童便七分，酒三分調服，立止。

輕者用灰吹鼻，亦止。此方極妙，不惟可用之痘瘡，凡諸血症，皆可用之。

清肺湯

酒炒花粉，麥門冬（去心皮、酒蒸），甘草，桔梗，當歸（酒洗，各五分），酒浸生白芍，酒炒片芩，酒洗牡丹皮蜜炒知母（各四分），生薑（一片）

同煎。一、二服，立止。如有發灰入一錢，調服尤妙。

水疱，凡痘有水泡而無膿者，血少不能化膿也，急宜用參歸鹿茸湯竣補其血。

參歸鹿茸湯

鹿茸（酒塗炙去毛，炙恐其羶也，三錢），嫩綿黃耆（蜜炙，一錢五分），當歸身（酒洗，一錢五分），炙草（六分），人參（一錢二分），加生薑（一片），好龍眼肉（三枚）

同煎去渣，入好酒一杯溫服。

若膿疱與水泡相半者，無大妨害。如十分中有二三分膿疱者，猶有生意。惟渾身水泡全無膿漿，則危矣。然胃氣好，而飲食如常者亦可望生。但毒氣未散，須防發癰耳。如或兒小痘多，則血氣有限，不能盡成膿漿，而水疱與膿疱相間，此常理也。若無他症，不必施治。

口瘡，凡痘有口舌生瘡者，或熱毒、或虛火，當以痘色辨之。切不可概認為實熱，而純用寒涼解毒。如痘色紅紫湧盛者，熱毒也，用清上飲主之；如痘色淡白者，虛火也，用參麥清補湯主之，外用赴筵散搽之。

清上飲

薄荷，防風，甘草（各四分），白葛粉，牛蒡，連翹，桔梗，酒炒黃連，酒炒花粉，麥門冬（各六分），生薑（一片）

同煎溫服。

參麥清補湯

人參（八分），麥門冬（去心酒蒸曬乾，一錢二分），白花粉（酒蒸曬乾），生黃耆（各一錢），前胡，牛蒡（炒，各五分），炙草，生甘草（各三分），酒炒白芍，生白芍（各四分），酒洗當歸（八分），酒洗紅花（三分），大川芎，桔梗

白話文：

將藥粉均勻混合成細末，直接塗抹在患處，就能退熱並結痂痊癒。如果仍然發熱化膿，沒有立即好轉，那是因為體內的毒素沒有清除乾淨，需要繼續服用大連翹飲來解毒。

如果出痘後還有殘留毒素，流竄到身體各處，並出現流出清水的現象，可以用綿蠶散塗抹。

綿蠶散的製作方法是：取蠶蛾產的綿蠶（數量不限），在裡面填滿生明礬粉末，燒到完全變成灰，磨成粉末後直接塗抹在患處。

鼻出血：如果出痘時出現鼻出血，那是因為毒氣向上衝擊肺部。這表示毒氣正在向外發散，並不是壞的徵兆，不必驚慌，只要用發灰散或清肺湯治療即可。千萬不能過度使用寒涼藥物，例如犀角、生地、山梔、生大黃之類的藥材，這些藥會把血凝固住，反而會造成更大的傷害。世人不懂這個道理，一旦出痘出現鼻出血、咽喉或口舌等症狀，就認為是實熱，於是使用寒涼藥物，使血脈凝結，導致痘瘡無法化膿，而變成壞症的情況很多，這是沒有了解病因就過度治療的嚴重錯誤。（只有鼻出血可以這樣治療，如果是其他部位出血，情況就危險了，必須用寒涼藥物控制，這樣才能有效且無害）

發灰散的製作方法是：取年輕力壯、沒有疾病的人的頭髮，不論男女，用肥皂清洗掉污垢，再用溫水洗淨肥皂，烘乾。根據頭髮的量，取一個新的瓦罐，將頭髮填滿，用乾淨的瓦片蓋住罐口。用鹽和泥將罐口封住，再將整個瓦罐封住，曬乾。用木炭火圍住瓦罐的一半，燒一炷香的時間，取出，等冷卻後，灰會結成塊狀，將其研磨成極細的粉末。每次用二錢，加入七分童子小便和三分酒調和後服用，就能立刻止血。

輕微的情況可以用灰吹入鼻腔，也能止血。這個方子非常有效，不只可以用於治療痘瘡，各種出血症狀都可以使用。

清肺湯的藥方是：

酒炒花粉，麥門冬（去除心皮，用酒蒸），甘草，桔梗，當歸（用酒洗，各五分），用酒浸泡過的生白芍，酒炒片芩，酒洗牡丹皮，蜜炒知母（各四分），生薑（一片）

一起煎煮。服用一兩次，就能立刻止血。如果加入一錢發灰一起調服，效果更好。

水泡：如果出痘時出現水泡而沒有膿液，那是因為體內血液不足，無法化膿，應立即用參歸鹿茸湯來補血。

參歸鹿茸湯的藥方是：

鹿茸（用酒塗抹後烤過，去除絨毛，烤的目的是去除腥味，三錢），嫩綿黃耆（用蜜烤過，一錢五分），當歸身（用酒洗過，一錢五分），炙甘草（六分），人參（一錢二分），加入生薑（一片），好龍眼肉（三枚）

一起煎煮後去渣，加入一杯好酒溫服。

如果膿皰和水泡各佔一半，則沒有大礙。如果十分中有二三分是膿皰，就還有希望。如果全身都是水泡而完全沒有膿液，情況就危險了。但如果胃氣好，飲食正常，也還有可能存活。不過因為毒氣還沒散去，要提防長癰。如果小孩出痘較多，那麼血氣有限，不能完全化成膿液，而出現水泡和膿皰相間的情況，這是很正常的。如果沒有其他症狀，就不必治療。

口瘡：如果出痘時口舌生瘡，可能是熱毒或虛火引起的，要根據痘瘡的顏色來判斷。千萬不能一概認為是實熱，而單純使用寒涼藥物解毒。如果痘瘡顏色紅紫且隆起，就是熱毒引起的，用清上飲治療；如果痘瘡顏色淡白，就是虛火引起的，用參麥清補湯治療，並外用赴筵散塗抹患處。

清上飲的藥方是：

薄荷，防風，甘草（各四分），白葛粉，牛蒡，連翹，桔梗，酒炒黃連，酒炒花粉，麥門冬（各六分），生薑（一片）

一起煎煮後溫服。

參麥清補湯的藥方是：

人參（八分），麥門冬（去除心，用酒蒸後曬乾，一錢二分），白花粉（用酒蒸後曬乾），生黃耆（各一錢），前胡，牛蒡（炒過，各五分），炙甘草，生甘草（各三分），酒炒白芍，生白芍（各四分），酒洗當歸（八分），酒洗紅花（三分），大川芎，桔梗