《家用良方》~ 卷三 (9)

1. 急驚風方法（古謂之陽癇）

急驚症候，凡急驚之候，身熱面赤，搐搦上視，牙關緊硬，口鼻中氣熱，痰涎潮壅，忽然而發，發過容色如故。有偶因驚嚇而發者，有不因驚嚇而發者，然多是身先有熱而後發驚搐，未有身涼而發者也，此陽證也。蓋熱盛生痰，痰盛生驚、生風，宜用涼劑以除其熱，而化其痰，則驚風自除矣。切不可用辛燥等驅風藥，反助心火而為害也。當其搐溺大作時，但可扶持，不可把捉，恐風痰流入經絡，或至手足驚攣也。又不可驚慌失措，輒用艾火灸之，燈火燒之，此陽症大不宜於火攻。曾見有用火攻而壞事者矣。戒之戒之。此症雖急，若從容服清涼之劑，調理自可平安，不可聽信時醫，峻用攻擊，如巴豆、輕粉之類，以取速效，傷害不小。古諺云：急驚風慢慢醫，此邇言之切當而可用者也。

凡急驚有八候，不可不知，搐搦掣顫反引竄視是也。搐者兩手伸縮；搦者十指開合；掣者勢如相撲；顫者頭偏不正；反者身仰向後；引者臂若開弓；竄者目直似怒；視者睛露不活，是謂八候也。（身仰向後即所謂角弓反張也）

驚搐痘與驚風相似辨誤，凡欲出痘疹者，先身熱驚跳搐搦，此似驚風而非驚風也，最宜辨認，當服發散藥，切不可誤作驚風治之。

清熱鎮驚湯

連翹（去心蒂，研碎），柴胡，地骨皮，龍膽草，鉤藤，黃連，山梔仁（炒黑），片芩（酒炒），麥門冬（去心），木通，赤茯苓（去皮）

車前子，陳熾實（炒，各四分）

水一茶鍾零五分，煎至七分溫服，小兒分作數次服。

加減涼膈散

連翹，片芩，山梔仁（炒），枳實（炒），前胡（各五分），大黃（酒炒，一錢），薄荷，甘草（各二分）

水一鍾煎五分。三歲以下者，分二、三次服之，微利一、二次，痰熱自退。若已通利則不必盡劑。

宣風散

陳皮（去白為末），檳榔末（各五分），甘草末（二錢五分），黑牽牛（四兩半生半炒，取頭末一兩二錢五分）

以上四味和勻，一歲以下服三分，二歲以上服五分，五歲以上服七分，俱用蜜湯調服，微利一、二次為妙。

服前藥而痰熱未除者，後二方隨用一方微利之。若前方已效，則後二方不必服。

辰砂益元散、抱龍丸、牛黃丸等藥，急驚俱可用，若慢驚切不可用之。

白話文：

[對於急驚風的處理方式（古稱為陽癇）]

急驚風的主要症狀表現為：患者身體發熱，臉色紅潤，出現抽搐並向上凝視，牙關緊閉且堅硬，口鼻呼出的氣息熱度高，痰多且突然發作，發作完畢後，患者臉色恢復正常。有的病例是由於受到驚嚇而發病，有的則不是。但是大多數情況下，患者在發病前身體就有熱感，然後纔出現驚風和抽搐的情況，很少會在身體冷卻時發生。這是屬於陽性病症。通常熱度過高會導致痰液增多，痰多會引起驚風，應使用降溫藥物來消除體內的熱度，同時化解痰液，這樣驚風自然就會消失。千萬不能使用辛辣或燥熱的驅風藥物，這會增加心臟的火氣，造成更大的危害。

當患者抽搐劇烈時，我們只能在一旁輔助，不能強行制止，以免風痰流入經絡，可能導致手腳抽筋。也不能恐慌失措，隨意使用艾灸或燈火燒灼的方式治療，這種屬於陽性的病症，不適合用火攻的治療方式。我曾經見過有人因此而病情惡化的例子，必須嚴格遵守這個規則。雖然急驚風發作迅速，但如果平靜地服用清涼藥物，適當調理，是可以安全度過的。千萬不要聽信一些醫生的建議，使用巴豆、輕粉等強烈的藥物追求快速效果，這樣對患者的傷害很大。有句古語說得好："急驚風要慢慢醫"，這句話非常恰當，值得參考。

急驚風有八種典型的症狀，分別是：抽搐、搐搦、掣動、顫抖、反仰、拉弓、竄視、凝視。其中，抽搐是指雙手伸縮；搐搦是手指開合；掣動是像摔跤一樣的動作；顫抖是頭部偏斜；反仰是身體向後仰；拉弓是手臂像拉弓一樣；竄視是眼睛瞪得很大；凝視是眼神呆滯，這些都是急驚風的典型症狀。

對於疑似急驚風但實際上是出疹子的病人，他們也會有發熱、驚跳、抽搐的症狀，但這並不是急驚風，需要仔細區分，應該服用散熱藥物，千萬不能誤以為是急驚風來治療。

清熱鎮驚湯的成分包括：去心蒂、研碎的連翹，柴胡，地骨皮，龍膽草，鉤藤，黃連，炒黑的山梔仁，酒炒的片芩，去心的麥門冬，木通，去皮的赤茯苓，車前子，炒熟的陳熾實。用水煎煮至剩下七分，溫服，小兒需分多次服用。

加減涼膈散的成分包括：連翹，片芩，炒熟的山梔仁，炒熟的枳實，前胡，酒炒的大黃，薄荷，甘草。用水煎煮至剩下一半，3歲以下兒童需分2-3次服用，稍微拉肚子1-2次，痰熱就會消退。如果已經通便，就不必再服用。

宣風散的成分包括：去白的陳皮，檳榔，甘草，黑牽牛。以上四種藥材混合均勻，1歲以下服用3分，2歲以上服用5分，5歲以上服用7分，均需用蜂蜜水調服，稍微拉肚子1-2次即可。

如果服用前面的藥物，痰熱仍未消除，可以選擇後面的任一方再次服用。如果前面的藥物已經有效，後面的藥物就不用再服用了。

辰砂益元散、抱龍丸、牛黃丸等藥物，在急驚風的情況下都可以使用，但在慢驚風的情況下則不能使用。