《中風斠詮》~ 中風斠詮卷第一 (24)
中風斠詮卷第一 (24)
1. 第九節 論古書所謂真中風之病必不多有
惟內風陡動之候，間亦有真陽式微之脫證，身寒脈伏，或汗出如油、冷汗如珠、喘鼾欲絕，皆須參附大劑急起直追，庶可希冀什一。此其證情治法，頗與真中寒風者，同一理例，而實非外風外寒之病。參附主治，專在溫中，亦非續命諸方之泛而不切者可以幸圖一效。又有外觸暴風，邪入經絡，忽然口眼喎斜、聲音謇澀，而尚無神志昏昧、語言迷惘諸症，則果是外因風邪，按之病情字義，亦可謂之真中風。
但僅是經絡為病，雖面目喎僻，而舉止動作，仍不改常，止須通經宣絡，兼以輕疏泄邪，亦易得效，尚無需於續命之桂附麻黃溫散太過。亦有猝遇邪風，口眼喎僻，而兼舌謇言糊，精神舉動頓失常度者，則其因雖是邪風外襲，而實則中無所主，根本暗搖，適以外風引動內風，亦當從內風主治，急急攝納潛鎮，固其本根，誤與疏風，其蹶立至，而續命等方，辛散溫升，均是大禁。
此又明明兼有外風，而《千金》、《外臺》之通治中風諸方，亦復不能適用，更可證真中風之果屬外因者，實是不可多得。而恰合續命諸方之病情者，抑且必不一見。〔批〕（竟將古人真中風之病證方藥，一概駁斥淨盡，何其膽大乃爾。然似此層層辨析，而續命諸方竟無對藥之病，則亦不得謂作者之妄作聰明，蓋惟見得到乃說得出耳。
）壽頤不敏，敢謂小風一證，自唐以前既一誤於止有外風而無內風；金元以下，又再誤於中經絡、中腑、中臟之三大綱，究竟皆是鑿空，百無一驗。所以自古迄今，凡百醫書，無一不有中風之方論，而亦無一不夢中說夢，囈語喃喃，此實吾國醫學中之絕大怪事。世果有讀書明理、潛心體驗之通人，必不河漢乎斯言。
白話文：
關於古代醫書中說的「真中風」這種病，其實應該很少見。
有時候，體內陽氣突然衰弱，出現虛脫的現象，像是身體冰冷、脈搏微弱摸不到，或是流汗像油一樣、冷汗像珠子，呼吸急促到快要斷氣，這些情況都必須趕緊用大量的參、附等藥材來補救，才有可能救回一線生機。這種情況的症狀和治療方式，跟真正的寒氣入侵導致的「真中寒風」很類似，但實際上並不是外來風寒引起的疾病。用人參、附子等藥材治療，主要是溫補身體，而不是像續命湯等方劑那樣泛泛地用藥，希望僥倖能有點效果。
另外，有時候突然被風吹到，邪氣進入經絡，出現口眼歪斜、說話困難的情況，但神智還算清楚，沒有意識不清或胡言亂語的症狀，那就可以判斷是外來的風邪引起的，這種按照病情字義來說，也可以算是「真中風」。
但這種只是經絡出了問題，雖然臉部歪斜，但肢體動作還算正常，只要疏通經絡、輕微地驅散邪氣，就很容易見效，不需要用到續命湯等桂枝、附子、麻黃等過於溫熱發散的藥材。也有些情況是突然被風吹到，出現口眼歪斜，同時說話含糊不清，精神和行為都變得異常，雖然病因是外來風邪，但實際上是身體內部虛弱，根本不穩，剛好被外來的風邪引發體內風邪，這種情況要從體內風邪的角度治療，趕緊用藥來收斂、鎮定、固本，如果誤用了疏散風邪的藥物，就會立刻惡化，而續命湯等辛溫發散的藥方，都是絕對不能用的。
這種情況明明有外來風邪的症狀，但《千金方》、《外台秘要》等通治中風的方子卻不適用，更加證明了真正由外因引起的「真中風」其實非常少見，而符合續命湯等方子病情的狀況，更是難得一見。
（評論：作者竟然把古人認為的「真中風」的病症和藥方全部駁斥，真是太大膽了！但像這樣層層分析，發現續命湯等方子竟然沒有對應的病症，也不能說作者是自作聰明，因為他確實看到了問題所在，才能說出這些話。）
我認為，關於中風這個病，從唐朝以前就誤認為只有外來風邪，而沒有體內風邪；金元時期以後，又誤認為中風有中經絡、中腑、中臟三大類，這些其實都是空穴來風，完全沒有驗證。所以從古至今，所有的醫書中都有關於中風的方論，但也都只是在做夢，說著胡言亂語，這實在是中國醫學中最大的怪事。如果世上有讀書明理、潛心研究的明白人，一定會同意我說的這些話。