汪昂

《湯頭歌訣》~ 經產之劑 (1)

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經產之劑 (1)

1. 經產之劑

十二首、附方二十二

婦人諸病與男子同,惟行經妊娠,則不可以例治,故立經產一門。

2. 海藏妊娠六合湯

四物為君妙義長。(當歸、地黃、川芎白芍。)傷寒表虛地骨桂,(表虛自汗,發熱惡寒,頭痛脈浮,四物四兩加桂枝地骨皮各七錢,二藥解肌實表,名表虛六合湯。)表實細辛麻黃。(頭痛身熱,無汗脈緊,四物四兩加細辛、麻黃各五錢,二藥溫經發汗,名表實六合湯

白話文:

四物藥材是君藥,功效卓著(包括當歸、地黃、川芎、白芍)。

傷寒表虛證

症狀:自汗、發熱惡寒、頭痛、脈搏浮動。 處方:四物藥材四兩,加上桂枝、地骨皮各七錢。這兩味藥材可以解肌固表,湯名為「表虛六合湯」。

表實證

症狀:頭痛身熱、無汗、脈搏緊繃。 處方:四物藥材四兩,加上細辛、麻黃各五錢。這兩味藥材可以溫經發汗,湯名為「表實六合湯」。

)少陽柴胡黃芩入,(寒熱脅痛,心煩喜嘔,口苦脈弦,為少陽證。加柴胡解表,黃芩清裡,名柴胡六合湯。)陽明石膏知母藏。(大熱煩渴,脈大而長,為陽明證,加白虎湯清肺瀉胃,名石膏六合湯。)小便不利加芩瀉,(加茯苓澤瀉利水,名茯苓六合湯。)不眠黃芩梔子良。

白話文:

少陽柴胡黃芩湯 (如果有寒熱脅痛、心煩喜嘔、口苦脈弦的症狀,就是少陽證。此時加入柴胡來解表,黃芩來清裏,合稱柴胡六合湯。)

陽明石膏知母湯 (如果有大熱煩渴、脈大而長的症狀,就是陽明證,此時加入白虎湯來清肺瀉胃,合稱石膏六合湯。)

小便不利時加入黃芩 (在石膏六合湯的基礎上加入茯苓、澤瀉來利水,合稱茯苓六合湯。)

失眠時加入黃芩和梔子 (在石膏六合湯的基礎上加入黃芩和梔子來緩解失眠,效果很好。)

(汗下後不得眠,加黃芩、梔子養陰除煩,名梔子六合湯。)風濕防風蒼朮,(兼風兼濕,肢節煩痛,心熱脈浮,加防風搜風、蒼朮燥濕,名風濕六合湯。)發斑蘊毒升翹將。(下後不愈,蘊毒發斑如錦紋者,加升麻連翹散火解毒,名升麻六合湯。)胎動血漏名膠艾,(傷寒汗下後,胎動漏血,加阿膠艾葉養血安胎,名膠艾四物湯

白話文:

梔子六合湯: 出汗後無法入睡,加黃芩、梔子養陰清熱,稱為梔子六合湯。

風濕六合湯: 風濕病,用防風和蒼朮, 如果同時有風濕,肢節疼痛煩悶,心熱脈搏浮動,加防風驅風,蒼朮除濕,稱為風濕六合湯。

升麻六合湯: 出斑發疹,毒氣蘊結,升麻、連翹散火解毒,稱為升麻六合湯。

膠艾四物湯: 傷寒發汗後,胎動出血,加阿膠、艾葉養血安胎,稱為膠艾四物湯。

)虛痞樸實頗相當。(胸滿痞脹,加厚朴枳實炒,散滿消痞,名樸實六合湯。)脈沉寒厥亦桂附。(身冷拘急,腹痛脈沉,亦有不得已而加附子肉桂散寒回陽者,名附子六合湯。)便秘蓄血桃仁黃。(大便秘,小便赤而脈實數,或膀胱蓄血,亦有加桃仁、大黃潤燥通幽者,名大黃六合湯

白話文:

虛痞樸實類同。(胸悶腹漲,加入厚朴、炒枳實,化解胸悶消脹,稱為樸實六合湯。)

脈搏沉緩寒症也用桂附。 (身體寒冷拘急,腹痛脈沉緩,不得已可加入附子、肉桂散寒溫陽,稱為附子六合湯。)

便祕血滯用桃仁大黃。 (大便不通,小便赤紅脈搏強勁,或膀胱血滯,可加入桃仁、大黃潤腸通便,稱為大黃六合湯。)

)安胎養血先為主,余因各症細參詳。後人法此治經水,過多過少別溫涼。溫六合湯加芩術,(加黃芩、白朮治經水過多,黃芩抑陽,白朮補脾,脾能統血。)色黑後期連附商。(加黃連清熱,香附行氣,名連附六合湯。)熱六合湯梔連益,(加梔子、黃連治血熱妄行。)寒六合湯加附姜。

白話文:

  1. 安胎養血是首要任務,其他的症狀需要仔細辨別。後人以此方法治療月經不調,過多或過少分別用溫熱或涼性藥物。

  2. 六合湯加黃芩和白朮(治療月經過多,黃芩抑制陽氣,白朮補益脾氣,脾臟能統攝血液)。月經後期,顏色偏黑時,再加黃連和香附(形成連附六合湯)。

  3. 熱六合湯加梔子和黃連(治療血熱妄行)。

  4. 寒六合湯加香附和乾薑。

(加炮薑、附子治血海虛寒。)氣六合湯加陳樸,(加陳皮、厚朴治氣鬱經阻。)風六合湯加艽羌。(加秦艽羌活治血虛風痙。)此皆經產通用劑,說與時師好審量。

白話文:

(加入乾薑和附子治療血海虛寒。)氣六合湯加入陳樸,(加入陳皮和厚朴治療氣鬱經絡阻滯。)風六合湯加入秦艽和羌活。(加入秦艽和羌活治療血虛風痙。)這些都是產後婦女通用的藥方,講給當代醫生們作為參考。

3. 膠艾湯

(《金匱》)中四物先,阿膠艾葉甘草全。(阿膠、川芎、甘草各二兩,艾葉、當歸各三兩,芍藥、地黃各四兩,酒水煎,內阿膠烊化服。四物養血,阿膠補陰,艾葉補陽,甘草和胃,加酒行經。)婦人良方單膠艾,(亦名膠艾湯。)胎動血漏腹痛痊。膠艾四物加香附,(香附用童便、鹽水、酒、醋各浸三日,炒。)方名婦寶(丹)調經專。

白話文:

(《金匱要略》中記載的)四物湯,是將阿膠、艾葉、甘草全部加入藥方中。(阿膠、川芎、甘草各 80 克,艾葉、當歸各 120 克,芍藥、地黃各 160 克,用酒水煎煮,將阿膠溶化服下。四物湯可以養血,阿膠可以補陰,艾葉可以補陽,甘草可以和胃,加上酒可以活血通經。)這是一個對婦女有益的藥方,只需要膠艾(即阿膠和艾葉)兩種藥材即可。(也稱為膠艾湯。)可以用來治療胎動、血漏和腹痛。在膠艾四物湯中加入香附(香附用童便、鹽水、酒、醋各浸泡三天,炒乾),這個藥方稱為婦寶(丹),專門用於調理月經。

4. 當歸散

(《金匱》)益婦人妊,術芍芎歸及子芩。安胎養血宜常服,產後胎前功效深。(婦人懷妊,宜溫服之,臨盆易產,自無眾疾。當歸川芎、芍藥、黃芩各一斤,白朮半斤,為末,酒調服。丹溪曰:黃芩、白朮,安胎之聖藥。蓋懷妊宜清熱涼血,血不妄行則胎安。黃芩養陰退陽,能除胃熱;白朮補脾,亦除胃熱。

白話文:

(《金匱要略》)幫助懷孕婦女安胎的藥方,包含芍藥、川芎、當歸以及黃芩。懷孕時服用可以安胎,生產前服用可以促進生產,不會出現其他疾病。當歸、川芎、芍藥、黃芩各一斤,白朮半斤,研成細末,用酒調服。丹溪心法認為:黃芩、白朮是安胎的良藥。懷孕時需要清熱涼血,血不妄動,胎兒才能安穩。黃芩滋陰降陽,能消除胃熱;白朮補脾,也能消除胃熱。

脾胃健則能化血養胎,自無半產胎動血漏之患也。)