汪昂

《湯頭歌訣》~ 瀉火之劑 (2)

1. 清心蓮子

（飲，《局方》）石蓮參，地骨柴胡赤茯苓。耆草麥冬車前子，躁煩消渴及崩淋。〔石蓮、人參、柴胡、赤茯苓、黃耆各三錢，黃芩（酒炒）、地骨皮、麥冬、車前子、甘草（炙）各二錢。參、耆、甘草補虛瀉火，柴胡、地骨退熱平肝，黃芩、麥冬清熱上焦，赤茯苓、車前利濕下部，中以石蓮交其心腎也。〕

2. 甘露

（飲，《局方》）兩地（生、熟）與茵陳，芩枳枇杷（黃芩、枳殼、枇杷葉）石斛倫。甘草二冬（天、麥）平胃熱，（等分煎。二地、甘、石斛平脾胃之虛熱，清而兼補，黃芩、茵陳折熱而去溫，枳殼、枇杷抑氣而降火。）桂苓犀角可加均。（加茯苓、肉桂，名桂苓甘露飲。《本事方》加犀角，通治胃中之溫熱，口瘡吐衄。）

3. 清胃散

（東垣）用升麻（黃）連，當歸生地牡丹全。或益石膏平胃熱，口瘡吐衄（口血、鼻血）及牙宣（齒齦出血。黃連瀉心火，亦瀉脾火，丹皮、生地平血熱，當歸引血歸經，石膏瀉陰陽之火，升麻升陽明之清。昂按：古人治血，多用升麻。然上升之藥，終不可輕施。）

4. 瀉黃

（散）甘草與防風，石膏梔子藿香充。炒香蜜酒調和服，胃熱口瘡並見功。（防風四兩，甘草二兩，黑梔子一兩，藿香七錢，石膏五錢。梔子、石膏瀉肺胃之火，藿香辟惡調中，甘草補脾瀉熱。重用防風者，能發脾中伏火，又能於土中瀉木也。）

5. 錢乙瀉黃

（散）升防芷，芩夏石斛同甘枳。亦治胃熱及口瘡，火鬱發之斯為美。（升麻、防風、白芷各錢半，黃芩、枳殼、半夏、石斛各一錢，甘草七分。升、防、白芷以散胃火，芩、夏、枳殼以清熱開鬱，石斛、甘草以平胃調中。）

6. 瀉白

（散，錢乙）桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜。（桑白皮、地骨皮各一錢，甘草五分，粳米百粒。桑皮瀉肺火，地骨退虛熱，甘草補土生金，粳米和中清肺。李時珍曰：此瀉肺諸方之準繩也。）參茯知芩皆可入，（人參、茯苓、知母、黃芩聽加，名加減瀉白散。）肺炎喘嗽此方施。

7. 瀉青丸

（錢乙）用龍膽梔，下行瀉火大黃資。羌防升上芎歸潤，火鬱肝經用此宜。〔龍膽草、黑梔子、大黃（酒蒸）、羌活、防風、川芎、當歸（酒洗），等分，蜜丸，竹葉湯下。羌、防引火上升，梔、膽、大黃抑火下降，芎、歸養肝血而潤肝燥。〕

8. 龍膽瀉肝

（湯，《局方》）梔芩柴，生地車前澤瀉偕。木通甘草當歸合，肝經濕熱力能排。〔膽草（酒炒）、梔子（酒炒）、黃芩（酒炒）、生地（酒炒）、柴胡、車前子、澤瀉、木通、當歸、甘草（生用）。龍膽、柴胡瀉肝膽之火，黃芩、梔子瀉肺與三焦之熱，以佐之澤瀉瀉腎經之濕，木通、車前瀉小腸、膀胱之濕；以佐之歸、地養血補肝，甘草緩中益胃，不令苦寒過於泄下也。〕