《湯頭歌訣》~ 瀉火之劑 (2)
瀉火之劑 (2)
1. 清心蓮子
（飲，《局方》）石蓮參，地骨柴胡赤茯苓。耆草麥冬車前子，躁煩消渴及崩淋。〔石蓮、人參、柴胡、赤茯苓、黃耆各三錢，黃芩（酒炒）、地骨皮、麥冬、車前子、甘草（炙）各二錢。參、耆、甘草補虛瀉火，柴胡、地骨退熱平肝，黃芩、麥冬清熱上焦，赤茯苓、車前利濕下部，中以石蓮交其心腎也。〕
白話文：
飲（出自《局方》）
- 石蓮：3錢
- 人參：3錢
- 柴胡：3錢
- 赤茯苓：3錢
- 黃耆：3錢
- 黃芩（用酒炒過）：2錢
- 地骨皮：2錢
- 麥冬：2錢
- 車前子：2錢
- 甘草（炙過）：2錢
功效：
- 補益虛弱，清熱瀉火
- 平抑肝氣，退燒降溫
- 清熱滋潤肺胃
- 利濕通淋
中藥搭配原理：
- 石蓮、人參、柴胡、赤茯苓、黃耆這五味藥材能補益虛弱、清瀉熱火。
- 柴胡、地骨皮能退燒、平抑肝氣。
- 黃芩、麥冬能清熱滋潤肺胃。
- 赤茯苓、車前子能利濕通淋。
- 石蓮則能調和心腎。
2. 甘露
（飲，《局方》）兩地（生、熟）與茵陳，芩枳枇杷（黃芩、枳殼、枇杷葉）石斛倫。甘草二冬（天、麥）平胃熱，（等分煎。二地、甘、石斛平脾胃之虛熱，清而兼補，黃芩、茵陳折熱而去溫，枳殼、枇杷抑氣而降火。）桂苓犀角可加均。（加茯苓、肉桂，名桂苓甘露飲。《本事方》加犀角，通治胃中之溫熱，口瘡吐衄。）
白話文：
湯飲（取自《局方》）：
加入生熟地黃、茵陳蒿、黃芩、枳殼、枇杷葉、石斛。
再加上甘草、天冬、麥冬，以平胃熱。（所有藥材等分煎服。地黃、甘草、石斛能平脾胃虛熱，既清熱又能補益；黃芩、茵陳能折伏熱氣，防止熱邪侵入身體；枳殼、枇杷葉能抑製肝氣而降火。）
可以適當地加桂枝、茯苓、犀角。（加茯苓、肉桂，稱為「桂苓甘露飲」。《本事方》中加犀角，可以治療胃中溫熱，口瘡吐血等症。）
3. 清胃散
（東垣）用升麻（黃）連，當歸生地牡丹全。或益石膏平胃熱，口瘡吐衄（口血、鼻血）及牙宣（齒齦出血。黃連瀉心火，亦瀉脾火，丹皮、生地平血熱，當歸引血歸經，石膏瀉陰陽之火，升麻升陽明之清。昂按：古人治血，多用升麻。然上升之藥，終不可輕施。）
白話文：
（唐朝醫家）東垣派用升麻（黃色）、黃連、當歸、生地、牡丹皮。或者再加入石膏來平息胃熱，治療口瘡、吐血、衄血（鼻出血）和牙宣（牙齦出血）。黃連瀉心火，也瀉脾火，丹皮、生地平血熱，當歸引血歸於經絡，石膏瀉陰陽之火，升麻升陽明的清氣。昂按：古人治療出血多用升麻。但是升舉之藥，不可輕易使用。
4. 瀉黃
（散）甘草與防風，石膏梔子藿香充。炒香蜜酒調和服，胃熱口瘡並見功。（防風四兩，甘草二兩，黑梔子一兩，藿香七錢，石膏五錢。梔子、石膏瀉肺胃之火，藿香辟惡調中，甘草補脾瀉熱。重用防風者，能發脾中伏火，又能於土中瀉木也。）
白話文：
（散劑）甘草和防風，再加上石膏、梔子、藿香。將它們炒香，用蜂蜜酒調和服用，可以治療因胃火引起的口瘡。
（防風四兩，甘草二兩，黑梔子一兩，藿香七錢，石膏五錢。梔子和石膏能清瀉肺胃之火，藿香能驅除邪氣，調理腸胃，甘草能補脾胃、清熱。之所以大量使用防風，是因為它能引發脾中的鬱火，並從土中清瀉木氣。）
5. 錢乙瀉黃
（散）升防芷，芩夏石斛同甘枳。亦治胃熱及口瘡，火鬱發之斯為美。（升麻、防風、白芷各錢半，黃芩、枳殼、半夏、石斛各一錢，甘草七分。升、防、白芷以散胃火，芩、夏、枳殼以清熱開鬱，石斛、甘草以平胃調中。）
白話文：
（散）使用升麻、防風和白芷，和甘草、枳殼、半夏和石斛一起服用。這個方子也適用於胃熱和口瘡，發熱鬱結時服用效果很好。（使用升麻、防風和白芷來散發胃火，使用黃芩、半夏和枳殼來清熱解鬱，使用石斛和甘草來調理胃部。）
6. 瀉白
（散，錢乙）桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜。（桑白皮、地骨皮各一錢，甘草五分，粳米百粒。桑皮瀉肺火，地骨退虛熱，甘草補土生金，粳米和中清肺。李時珍曰：此瀉肺諸方之準繩也。）參茯知芩皆可入，（人參、茯苓、知母、黃芩聽加，名加減瀉白散。）肺炎喘嗽此方施。
白話文：
瀉白散（錢乙）
由桑白皮、地骨皮、甘草和粳米這四味藥材組成。
（具體比例為：桑白皮、地骨皮各一錢，甘草五分，粳米百粒。桑白皮可以用於清瀉肺火，地骨皮可以降低虛熱，甘草可以補土生金，粳米可以調和中氣、清肺。）
李時珍說：這個方子是治療肺病的準繩。
還可以根據實際情況加入人參、茯苓、知母、黃芩等藥物。（這時這個方子被稱為「加減瀉白散」。）
這個方劑適用於肺炎和咳嗽氣喘等肺部疾病。
7. 瀉青丸
（錢乙）用龍膽梔，下行瀉火大黃資。羌防升上芎歸潤，火鬱肝經用此宜。〔龍膽草、黑梔子、大黃（酒蒸）、羌活、防風、川芎、當歸（酒洗），等分，蜜丸，竹葉湯下。羌、防引火上升，梔、膽、大黃抑火下降，芎、歸養肝血而潤肝燥。〕
白話文：
錢乙使用龍膽草、黑梔子、大黃（用酒蒸過）、羌活、防風、川芎、當歸（用酒洗過），等量配製成蜜丸，用竹葉湯送服。
羌活、防風可以引火向上，梔子、龍膽草、大黃可以抑火向下，川芎、當歸可以滋養肝血，潤澤肝臟的燥熱。
8. 龍膽瀉肝
（湯，《局方》）梔芩柴，生地車前澤瀉偕。木通甘草當歸合，肝經濕熱力能排。〔膽草（酒炒）、梔子（酒炒）、黃芩（酒炒）、生地（酒炒）、柴胡、車前子、澤瀉、木通、當歸、甘草（生用）。龍膽、柴胡瀉肝膽之火，黃芩、梔子瀉肺與三焦之熱，以佐之澤瀉瀉腎經之濕，木通、車前瀉小腸、膀胱之濕；以佐之歸、地養血補肝，甘草緩中益胃，不令苦寒過於泄下也。〕
白話文：
（湯，《局方》）
用梔子、黃芩、柴胡、生地黃、車前子、澤瀉同用，再加入木通、當歸、甘草，這樣能排出肝經的濕熱。
（材料：酒炒過的膽草、酒炒過的梔子、酒炒過的黃芩、酒炒過的生地黃、柴胡、車前子、澤瀉、木通、當歸、生甘草）
龍膽草和柴胡瀉肝膽之火，黃芩和梔子瀉肺和三焦之熱，配合上澤瀉瀉腎經之濕；又用木通和車前子瀉小腸和膀胱之濕；再配合當歸和生地黃養血補肝，甘草緩和脾胃，使苦寒藥物不至於泄下過度。