《湯頭歌訣》~ 瀉火之劑 (2)
瀉火之劑 (2)
1. 清心蓮子
（飲，《局方》）石蓮參，地骨柴胡赤茯苓。耆草麥冬車前子，躁煩消渴及崩淋。〔石蓮、人參、柴胡、赤茯苓、黃耆各三錢，黃芩（酒炒）、地骨皮、麥冬、車前子、甘草（炙）各二錢。參、耆、甘草補虛瀉火，柴胡、地骨退熱平肝，黃芩、麥冬清熱上焦，赤茯苓、車前利濕下部，中以石蓮交其心腎也。〕
白話文：
清心蓮子
此方出自《局方》，藥材包含石蓮子、人參、地骨皮、柴胡、赤茯苓、黃耆、麥冬、車前子、甘草，主治心煩、口渴、消渴症、崩漏及淋症。 方中人參、黃耆、甘草補益虛損，瀉去心火；柴胡、地骨皮退熱平肝；黃芩、麥冬清熱瀉上焦之火；赤茯苓、車前子利濕通下焦；石蓮子則調和心腎，使藥力得以平衡。
2. 甘露
（飲，《局方》）兩地（生、熟）與茵陳，芩枳枇杷（黃芩、枳殼、枇杷葉）石斛倫。甘草二冬（天、麥）平胃熱，（等分煎。二地、甘、石斛平脾胃之虛熱，清而兼補，黃芩、茵陳折熱而去溫，枳殼、枇杷抑氣而降火。）桂苓犀角可加均。（加茯苓、肉桂，名桂苓甘露飲。《本事方》加犀角，通治胃中之溫熱，口瘡吐衄。）
白話文：
甘露飲的成分包含生地、熟地、茵陳蒿、黃芩、枳殼、枇杷葉和石斛，比例相等。甘草、款冬花、麥冬能平息胃部的熱邪。生地、熟地、甘草、石斛能緩解脾胃虛熱，兼具清熱和滋補的作用；黃芩、茵陳蒿能清熱解表；枳殼、枇杷葉能降逆止嘔。此外，還可以加入茯苓、肉桂，稱為桂苓甘露飲；《本事方》中更加入犀角，可治療胃中溫熱證，以及口瘡、吐血等症狀。
3. 清胃散
（東垣）用升麻（黃）連，當歸生地牡丹全。或益石膏平胃熱，口瘡吐衄（口血、鼻血）及牙宣（齒齦出血。黃連瀉心火，亦瀉脾火，丹皮、生地平血熱，當歸引血歸經，石膏瀉陰陽之火，升麻升陽明之清。昂按：古人治血，多用升麻。然上升之藥，終不可輕施。）
白話文：
清胃散
東垣方劑使用升麻、黃連、當歸、生地、牡丹皮等藥材。 可以再加入石膏以平息胃熱。此方適用於口瘡、吐血、鼻出血以及牙齦出血等症狀。黃連能瀉去心火和脾火，丹皮、生地能平息血熱，當歸能引導血液回歸經絡，石膏能瀉去陰陽之火，升麻能提升陽明經的清氣。古人治療出血症，常用升麻，但升麻是具有上升功效的藥物，使用時需謹慎。
4. 瀉黃
（散）甘草與防風，石膏梔子藿香充。炒香蜜酒調和服，胃熱口瘡並見功。（防風四兩，甘草二兩，黑梔子一兩，藿香七錢，石膏五錢。梔子、石膏瀉肺胃之火，藿香辟惡調中，甘草補脾瀉熱。重用防風者，能發脾中伏火，又能於土中瀉木也。）
白話文：
瀉黃方劑使用甘草和防風，搭配石膏、梔子、藿香。將藥材炒香後，用蜂蜜酒調服，可有效治療胃熱口瘡。 方中梔子、石膏清瀉肺胃之火，藿香芳香化濁，調理脾胃，甘草則益脾和胃，並能緩解熱邪。大量使用防風，是因為它能引發脾胃鬱積的伏火，並能通過疏肝瀉火來治療肝木犯脾土的症狀。
5. 錢乙瀉黃
（散）升防芷，芩夏石斛同甘枳。亦治胃熱及口瘡，火鬱發之斯為美。（升麻、防風、白芷各錢半，黃芩、枳殼、半夏、石斛各一錢，甘草七分。升、防、白芷以散胃火，芩、夏、枳殼以清熱開鬱，石斛、甘草以平胃調中。）
白話文：
錢乙瀉黃方：此方用升麻、防風、白芷疏散胃中之熱；黃芩、半夏、枳殼清熱解鬱；石斛、甘草則能滋陰平胃，調和脾胃。此方也適用於胃熱及口瘡等因心火鬱結而引起的病症。
6. 瀉白
（散，錢乙）桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜。（桑白皮、地骨皮各一錢，甘草五分，粳米百粒。桑皮瀉肺火，地骨退虛熱，甘草補土生金，粳米和中清肺。李時珍曰：此瀉肺諸方之準繩也。）參茯知芩皆可入，（人參、茯苓、知母、黃芩聽加，名加減瀉白散。）肺炎喘嗽此方施。
白話文：
瀉白散的組成是桑白皮、地骨皮、甘草和粳米四味藥。其中，桑白皮能瀉肺火，地骨皮能退虛熱，甘草能滋補脾胃，助生肺金，粳米則能和胃清肺。李時珍認為，這是治療肺熱相關疾病的基礎方劑。 此外，根據情況，還可以加入人參、茯苓、知母、黃芩等藥材，這就是加減瀉白散。此方可用於治療肺炎、咳嗽等症。
7. 瀉青丸
（錢乙）用龍膽梔，下行瀉火大黃資。羌防升上芎歸潤，火鬱肝經用此宜。〔龍膽草、黑梔子、大黃（酒蒸）、羌活、防風、川芎、當歸（酒洗），等分，蜜丸，竹葉湯下。羌、防引火上升，梔、膽、大黃抑火下降，芎、歸養肝血而潤肝燥。〕
白話文：
瀉青丸運用龍膽草、梔子、大黃瀉肝火，再用羌活、防風引火向上，川芎、當歸滋養肝血，使肝火下降，肝血充盈，適用於肝經火鬱。
8. 龍膽瀉肝
（湯，《局方》）梔芩柴，生地車前澤瀉偕。木通甘草當歸合，肝經濕熱力能排。〔膽草（酒炒）、梔子（酒炒）、黃芩（酒炒）、生地（酒炒）、柴胡、車前子、澤瀉、木通、當歸、甘草（生用）。龍膽、柴胡瀉肝膽之火，黃芩、梔子瀉肺與三焦之熱，以佐之澤瀉瀉腎經之濕，木通、車前瀉小腸、膀胱之濕；以佐之歸、地養血補肝，甘草緩中益胃，不令苦寒過於泄下也。〕
白話文：
龍膽瀉肝湯的組成藥物包括梔子、黃芩、柴胡、生地黃、車前子、澤瀉、木通、當歸和甘草。 此方能清瀉肝膽濕熱。龍膽草和柴胡能瀉肝膽的火氣；黃芩和梔子能瀉肺部和三焦的熱；澤瀉能瀉腎經的濕氣；木通和車前子能瀉小腸和膀胱的濕氣；當歸和生地黃則能養血滋陰，補益肝腎；甘草能緩和藥性，避免寒涼之氣過於傷陰導致瀉下過度。