《湯頭歌訣》~ 祛風之劑 (1)
祛風之劑 (1)
1. 祛風之劑
十二首、附方四
2. 小續命湯
（《千金》）桂附芎，麻黃參芍杏防風。黃芩防己兼甘草，六經風中此方通。〔通治六經中風，喎斜不遂，語言蹇澀及剛柔二痙，亦治厥陰風濕：防風一錢二分，桂枝、麻黃、人參、白芍（酒炒）、杏仁（炒研）、川芎（酒洗）、黃芩（酒洗）、防己、甘草（炙）各八分，附子四分，薑、棗煎。麻黃、杏仁，麻黃也，治寒；桂枝、芍藥，桂枝也，治風。
白話文：
（《千金方》）桂枝、附子、川芎、麻黃、人參、白芍、杏仁、防風。黃芩、防己加上甘草，治療六經中風都適用。〔可以治療六經中風，包括口眼歪斜、身體無法自主活動，說話困難，以及強直和柔弱兩種痙攣，也可以治療厥陰風濕：防風一錢二分，桂枝、麻黃、人參、白芍（用酒炒過）、杏仁（炒過研磨）、川芎（用酒洗過）、黃芩（用酒洗過）、防己、甘草（炙過）各八分，附子四分，用薑和棗煎煮。麻黃、杏仁，都屬於麻黃，治療寒症；桂枝、芍藥，都屬於桂枝，治療風症。
參、草補氣，芎、芍養血，防風治風淫，防己治濕淫，附子治寒淫，黃芩治熱淫，故為治風套劑。劉宗厚曰：此方無分經絡，不辨寒熱，虛實雖多，亦奚以為？昂按：此方今人罕用，然古今風方，多從此方損益為治。〕
白話文：
第三種：人參補氣，川芎和芍藥養血，防風治療風邪，防己治療濕邪，附子治療寒邪，黃芩治療熱邪，所以這是治療風病的套方。劉宗厚說：這個方劑不分經絡，不辨寒熱，虛實雖然很多，但這又如何呢？昂按：這個方劑現代人很少用，但古今治療風病的方劑，大多從這個方劑增減變動而來。
3. 大秦艽湯
（《機要》）羌活防，芎芷辛芩二地黃。石膏歸芍芩甘術，風邪散見可通嘗。〔治中風風邪散見，不拘一經者：秦艽、石膏各三兩，羌活、獨活、防風、川芎、白芷、黃芩（酒炒）、生地（酒洗）、熟地、當歸（酒洗）、茯苓、白芍（酒炒）、甘草（炙）、白朮（土炒）各一兩，細辛五錢，每服一兩。
白話文：
（《機要》）羌活、防風、川芎、白芷、黃芩、生地黃、熟地黃。石膏、歸芍、黃芩、甘草、白朮。風邪散見時可服用。〔治療中風風邪散見，不拘限於某個經絡：秦艽、石膏各三兩，羌活、獨活、防風、川芎、白芷、黃芩（用酒炒）、生地（用酒洗）、熟地、當歸（用酒洗）、茯苓、白芍（用酒炒）、甘草（炙）、白朮（用土炒）各一兩，細辛五錢，每次服用一兩。
劉宗厚曰：秦艽湯愈風，雖有補血之藥，而行經散風之劑居其大半，將何以養血而益筋骨也？昂按：治風有三法，解表、攻裡、行中道也。初中必挾外感，故用風藥解表散寒，而用血藥、氣藥調里，活血降火也。〕
白話文：
劉宗厚說：秦艽湯對於治療風病很有效，儘管它含有補血的藥物，但其中大部分都是用來散風的藥物，那這樣怎麼能養血和強健筋骨呢？朱昂注：治療風病有三大方法，分別是發散風寒、攻下體內邪氣和調和氣血。治療風病時，通常同時伴有外感，因此需要使用風寒藥物來發散風寒，同時使用補血藥物和補氣藥物來調和氣血，活血降火。
4. 三生飲
（《局方》）用烏附星，三皆生用木香聽。〔生南星一兩，生川烏、附子（去皮）各五錢，木香二兩。〕加參對半扶元氣，（每服一兩，加參一兩。）卒中痰迷服此靈。（烏、附燥熱，行經逐寒；南星辛熱，除痰散風。重用人參以扶元氣，少佐木香以行逆氣。《醫貫》曰：此行經散痰之劑，斬關擒王之將，宜急用之。
白話文：
（《局方》）使用烏頭、附子、生南星，加上木香磨粉。〔生南星一兩，生川烏、附子（去除外皮）各五錢，木香二兩。〕再加入人參（分量與藥材相同）以幫助元氣，〔每次服一兩藥材，加入一兩人參。〕對中風後痰迷不醒者服用此方很有效。（烏頭、附子性燥熱，可疏通經絡、驅散寒氣；南星辛熱，可化痰散風。大量使用人參以維持元氣，少許加入木香以疏通逆氣。《醫貫》中說：此方可疏通經絡、化解痰迷，就像攻破敵方要塞的將軍，需要緊急使用。
凡中風口開為心絕，手撒為脾絕，眼合為肝絕，遺尿為腎絕，鼻鼾為肺絕。吐沫直視，髮直頭搖，面赤如朱，汗綴如珠者，皆不治。若服此湯，間有生者。）星香散亦治卒中，體肥不渴邪在經。（中臟、中腑者重，中經者稍輕。膽星八錢散痰，木香二行氣，為末服。《易簡》和姜煎服，名星香散。
）
白話文：
所有中風患者，嘴巴張開的表示心臟絕症，手部鬆弛的表示脾臟絕症，眼睛閉合的表示肝臟絕症，尿液失禁的表示腎臟絕症，鼻孔打鼾的表示肺臟絕症。吐口水、目光呆滯、頭髮直立、頭部搖晃、面部發紅如硃砂、汗水像珠子一樣順著臉龐流下的，都無藥可救（但如果服用了這個藥方，有少數還能存活）。
星香散也可以治療中風，肥胖者且不口渴的，表明邪氣在經絡中。（中臟腑的病情較重，中經絡的病情較輕。膽星八錢化痰，木香二錢理氣，研成末服。用《易簡方》和生薑煮開服用，稱為星香散。）
5. 地黃飲子
（河間）山茱斛，麥味菖蒲遠志茯。蓯蓉桂附巴戟天，少入薄荷薑棗服。〔熟地、山萸肉、石斛、麥冬、五味、石菖蒲、遠志、茯苓、內蓯蓉、官桂、附子（炮）、巴戟等分，每服五錢，加薄荷少許煎。〕瘖厥風痱能治之，（凡口噤身冷為瘖厥，四肢不收為風痱。）火歸水中水生木。
白話文：
（河間）山茱萸、麥門冬、菖蒲、遠志、茯苓。加上蓯蓉、桂枝、附子（炮製）、巴戟等分。每次服五錢，加入少許薄荷煎服。
適應症：
可以治療瘖厥和風痱。（瘖厥：口不能說話，身體寒冷。風痱：四肢不能收縮。）
原理：
火歸水，水生木。
（熟地以滋根本之腎，桂、附、蓯蓉、巴戟以返真元之火，山茱、石斛平胃溫肝，志、苓、菖蒲補心通腎，麥、味保肺以滋水源，水火既交，風火自息矣。劉河間曰：中風，非外中之風，良由將息失宜，心火暴甚，腎水虛衰，不能制之，故卒倒無知也。治宜和臟腑，通經絡，便是治風。
白話文：
熟地黃能滋養腎臟的根本，桂枝、附子、淫羊藿、巴戟天能恢復腎臟的真陽之火，山茱萸、石斛能平胃溫暖肝臟，酸棗仁、茯苓、菖蒲能補益心氣、疏通腎氣，小麥、五味子能保護肺氣以滋養水源。水火交濟，風火自然平息。劉河間說：中風不是外來的風邪所致，而是由於休息不當，導致心火過旺，腎水虛弱，無法剋制心火，所以突然昏倒失去意識。治療宜和諧臟腑，疏通經絡，這樣才能治好中風。
《醫貫》曰：痰涎上湧者，水不歸元也；面赤煩渴者，火不歸元也。惟桂、附能引火歸元，火歸水中，則水能生木，木不生風，而風自息矣。）
白話文：
《醫貫》說：痰液上湧，是因為水液不能迴歸腎臟；面紅煩渴，是因為火氣不能迴歸腎臟。只有桂枝和附子能引導火氣迴歸腎臟，火氣歸於水中，水就能滋養肝臟，肝臟不會產生風，風自然就會平息了。
6. 獨活湯
（丹溪）中羌獨防，芎歸辛桂參夏菖。茯神遠志白薇草，瘈瘲（音熾縱）昏憒力能匡。〔羌活、獨活、防風、當歸、川芎、細辛、桂心、人參、半夏、菖蒲、茯神、遠志、白薇各五錢，甘草（炙）二錢半，每服一兩，加薑、棗煎。肝屬風而主筋，故瘈瘲為肝邪。二活、防風治風，辛、桂溫經，半夏除痰，芎、歸和血，血活則風散也。
白話文：
（朱丹溪）治療偏癱，用羌活、獨活、防風、當歸、川芎、細辛、桂心、人參、半夏、菖蒲、茯神、遠志、白薇各五錢，甘草（炙）二錢半。每次服用一兩，加薑、棗煎服。
肝屬風而主筋，所以偏癱是因為肝臟邪氣。羌活、獨活、防風治療風，細辛、桂心溫經散寒，半夏去除痰飲，川芎、當歸和血，血氣活絡了，風氣就會消散。
肝移熱於心則昏憒。人參補心氣，菖蒲開心竅，茯神、遠志安心，白薇退熱止風。風靜火熄，血活神寧，瘈瘲自已矣。〕
白話文：
肝火上炎到心臟，就會導致神志不清。人參可以補益心氣，菖蒲可以開通心竅，茯神和遠志可以安心定神，白薇可以清熱止風。風平息、火熄滅，氣血運行通暢，神志安寧，癲癇症狀自然會消失。