汪昂

《湯頭歌訣》~ 理血之劑 (2)

1. 咳血方

（丹溪）中訶子收，栝蔞海石山梔投。青黛蜜丸口噙化，咳嗽痰血服之瘳。〔訶子（煨取肉）、栝蔞仁（去油）、海石（去砂）、梔子（炒黑）、青黛（水飛）等分，蜜丸，嗽甚加杏仁。青黛清肝瀉火，梔子清肺涼心，栝蔞潤燥滑痰，海石軟堅止嗽，訶子斂肺定喘。不用血藥者，火退而自止也。〕

白話文：

(丹溪方) 使用訶子收澀，栝蔞、海石、山梔子投下。用青黛與蜂蜜做成丸劑，含在口中讓其溶化，適用於咳嗽、痰中帶血的患者。[訶子(煨後取肉)、栝蔞仁(去油)、海石(去砂)、梔子(炒黑)、青黛(研磨後用水飛過)等分，與蜂蜜混勻製成丸劑，咳嗽嚴重時可加入杏仁。青黛清肝瀉火，梔子清肺涼心，栝蔞潤燥滑痰，海石軟堅止咳，訶子斂肺定喘。不用止血藥物，因為火氣消除後，血自然會止住。]

2. 東垣秦艽白朮丸

歸尾桃仁枳實攢。地榆澤瀉皂角子，糊丸血痔便艱難。（大腸燥結故便難。）秦艽、白朮、歸尾（酒洗）、桃仁（研）、地榆各一兩，枳實（麩炒）、澤瀉、皂角子（燒存性）各五錢，糊丸。歸尾、桃仁以活血，秦艽、皂子以潤燥，枳實泄胃熱，澤瀉瀉濕邪，地榆以破血止血，白朮以燥濕益氣。仍有蒼朮防風劑，潤血疏風燥濕安。

白話文：

歸尾、桃仁和枳實混合使用。地榆、澤瀉和皁角子，做成藥丸，治療血痔引起的排便困難。（大腸乾燥結硬導致排便困難。）秦艽、白朮、歸尾（用酒清洗）、桃仁（研磨）、地榆各一兩，枳實（用麩炒）、澤瀉、皁角子（燒製後留存藥性）各五錢，做成藥丸。歸尾和桃仁活血，秦艽和皁角子潤燥，枳實瀉火，澤瀉除濕，地榆止血，白朮燥濕益氣。另外還有蒼朮防風劑，具有潤血、疏風、燥濕和安神的作用。

（本方除白朮、當歸、地榆，加蒼朮、防風、大黃、黃柏、檳榔，名秦艽蒼朮湯。除枳實、皂角、地榆，加防風、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草、黃柏、大黃、紅花，名秦艽除風湯，治並同。）

白話文：

原本除了白朮、當歸、地榆外，再加入蒼朮、防風、大黃、黃柏、檳榔，就叫做「秦艽蒼朮湯」。此外，再移除枳實、皁角、地榆，加入防風、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草、黃柏、大黃、紅花，就叫做「秦艽除風湯」，兩方的用途相同。

3. 槐花散

用治腸風，側柏（葉）黑荊（芥）枳殼充。為末等分米飲下，寬腸涼血逐風功。（槐花、柏葉涼血，枳實寬腸，荊芥理血疏風。）

白話文：

治療腸道風疾，使用側柏葉、黑荊芥、枳殼各等分。研成細末，用米湯送服，具有緩解腸道、涼血、驅除風疾的功效。（槐花和柏葉具有涼血作用，枳實可以緩解腸道，荊芥可以活血通氣。）

4. 小薊飲子藕

（節）蒲黃（炒黑），木通滑石生地襄。歸草（當歸、甘草）黑梔（子）竹葉，（等分煎服。）血淋熱結服之良。（小薊、藕節散瘀血，生地涼血，蒲黃止血，木通瀉心火達小腸，梔子散鬱火出膀胱，竹葉清肺涼心，滑石瀉熱利竅，當歸引血歸經，甘草和中調氣。）

白話文：

（治療）血淋，熱結時服用。

功效：蒲黃（炒黑）、木通、滑石、生地黃這幾味藥材等量混合煎服。對於血淋熱結的情況有很好的效果。（因為）小薊、藕節能散瘀血，生地黃能涼血，蒲黃能止血，木通能瀉心火、疏通小腸，梔子能散鬱火、引流至膀胱，竹葉能清肺涼心，滑石能瀉熱利竅，當歸能引血歸經，甘草能調和中氣。

5. 四生丸

（《濟生》）用三般葉，側柏艾荷生地協。（側柏葉、艾葉、荷葉、生地黃。）等分生搗如泥煎，血熱妄行止衄愜。（側柏、生地補陰涼血，荷葉散瘀血、留好血，艾葉生者性溫，理氣止血。）

白話文：

（《濟生》）使用三種葉子：

• 側柏葉

• 艾葉

• 荷葉

• 生地黃（註：此處未提及，應由上下文推測）

將這些材料等分成泥狀，煎煮後服用。

功效：

• 側柏和生地黃補陰涼血。
• 荷葉散瘀血、留住好血。
• 艾葉生用性溫，能理氣止血。

6. 復元活血湯

（《發明》）柴胡，花粉當歸山甲俱。桃仁紅花大黃草，損傷瘀血酒煎祛。〔柴胡五錢，花粉、當歸、穿山甲（炮）、甘草、紅花各二錢，桃仁五十枚（去皮尖研），大黃一兩。每服一兩，酒煎。血積必干，兩脅屬肝膽經，故以柴胡引用為君，以當歸活血脈，以甘草緩其急，以大黃、桃仁、紅花、山甲、花粉破血潤血。〕

白話文：

（藥方名：發明）

使用柴胡、花粉、當歸、穿山甲、甘草、紅花、大黃等藥材，用酒煎服。

功效：

破血、活血、潤血，清除身體內的瘀血。

組成藥材及用量：

• 柴胡：五錢
• 花粉：二錢
• 當歸：二錢
• 穿山甲（炮製過）：二錢
• 甘草：二錢
• 紅花：二錢
• 桃仁（去皮尖，研磨成粉）：五十枚
• 大黃：一兩

用法：

每次取一兩藥材，用酒煎服。

原理：

• 血瘀主要積聚在兩脅，屬於肝膽經，因此採用柴胡作為君藥引經入絡。
• 當歸活血補血。
• 甘草緩解藥性過於猛烈。
• 大黃、桃仁、紅花、穿山甲、花粉破血潤血。