《湯頭歌訣》~ 和解之劑 (1)
和解之劑 (1)
1. 和解之劑
九首、附方五
2. 小柴胡湯
（仲景）和解供，半夏人參甘草從。更用黃芩加薑棗，少陽百病此為宗。（柴胡八兩，半夏半升，人參、甘草、黃芩、生薑各三兩，大棗十二枚。治一切往來寒熱，胸滿脅痛，心煩喜嘔，口苦耳聾，咳渴悸利，半表半裡之證。屬少陽經者，但見一症即是，不必悉具。膽府清淨，無出無入，經在半表半裡，法宜和解。
柴胡升陽達表，黃芩退熱和陰，半夏祛痰散逆，參、草輔正補中，使邪不得復傳入里也。）
白話文：
（張仲景的）和解方劑，由半夏、人參、甘草組成。再加入黃芩、生薑、大棗，治療少陽經百病，這是主導原則。（處方：柴胡八兩，半夏半升，人參、甘草、黃芩、生薑各三兩，大棗十二枚。治療所有忽冷忽熱、胸滿脅痛、心煩想吐、口苦耳聾、咳嗽口渴、心悸腹瀉，半表半裡的症狀。屬於少陽經的疾病，只要見到一種症狀就是，不必都出現。膽腑通暢，邪氣既不發散也不內陷，經絡處於半表半裡的狀態，治療方法應該和解。）
3. 四逆散
（仲景）里用柴胡，芍藥枳實甘草須。（柴胡、芍藥炒、枳實麩炒、甘草炙等分。）此是陽邪成厥逆，（陽邪入里，四肢逆而不溫。）斂陰泄熱平劑扶。（芍藥斂陰，枳實泄熱，甘草和逆，柴胡散邪，用平劑以和解之。）
白話文：
（張仲景）在（《傷寒論》中）使用柴胡、芍藥、枳實、甘草，（柴胡、芍藥炒過，枳實炒過麩皮，甘草炙過，各等分。）這是因為陽邪入侵，導致厥逆（陽邪進入體內，四肢發冷，逆而不溫）。
（方劑作用）收斂陰分，瀉下熱邪，平衡藥性，扶助正氣。（芍藥收斂陰分，枳實瀉下熱邪，甘草調和逆氣，柴胡驅散邪氣，用平劑來調和它們。）
4. 黃連湯
（仲景）內用乾薑，半夏人參甘草藏。更用桂枝兼大棗，寒熱平調嘔痛忘。〔黃連（炒）、乾薑（炮）、甘草、桂枝各三兩，人參二兩，半夏半升，大棗十二枚，治胸中有熱而欲嘔，胃中有寒而作痛，或丹田有熱，胸中有寒者，仲景亦用此湯。按：此湯與小柴胡湯同意，以桂枝易柴胡，黃連易黃芩，以乾薑易生薑，余藥同，皆是和解之意。但小柴胡湯屬少陽藥，此湯屬太陽、陽明藥也。
〕
白話文：
（張仲景）內服乾薑、半夏、人參、甘草和藏藥。再加桂枝和大棗，寒熱平衡，嘔吐疼痛就會消失。〔炒黃連、炮乾薑、甘草、桂枝各三兩，人參二兩，半夏半升，大棗十二枚，用於治療胸中有熱想嘔吐，胃中有寒而疼痛，或丹田有熱，胸中有寒的患者，仲景也使用這個藥方。註：這個藥方與小柴胡湯的功效相同，以桂枝替代柴胡，炒黃連替代黃芩，以炮乾薑替代生薑，其他藥物相同，都是具有調和的作用。但是，小柴胡湯屬於少陽藥，而這個藥方屬於太陽、陽明藥。〕
5. 黃芩湯
（仲景）用甘芍並，二陽合利加棗烹。（治太陽、少陽合病，下利：黃芩三兩，芍藥、甘草各二兩，棗十二枚。陽邪入里，故以黃芩徹其熱，甘草、大棗和其太陰。）此方遂為治痢祖，後人加味或更名。（利，瀉泄也；痢，滯下也。仲景本治傷寒下利，《機要》用此治痢，更名黃芩芍藥湯；潔古治痢加木香、檳榔、大黃、黃連、當歸、官桂，名芍藥湯。）再加生薑與半夏，（名黃芩加生薑半夏湯，仲景。
白話文：
（名醫張仲景）使用甘草和芍藥，同時加入大棗，有助於陽氣協調。
（治療太陽經和少陽經同時出現的疾病，以及下痢的症狀：黃芩三錢，芍藥、甘草各二錢，大棗十二顆。陽氣進入體內，所以使用黃芩清除熱氣，甘草、大棗則滋陰。）這個方劑逐漸成為治療痢疾的祖方，後人或多或少增加或更改了一些藥材。
（下利指腹瀉，痢指便祕。張仲景原本用來治療傷寒導致的下痢，在《機要》一書中用來治療痢疾，並改名為「黃芩芍藥湯」；而潔古治療痢疾時，則會增加木香、檳榔、大黃、黃連、當歸、官桂等藥材，稱之為「芍藥湯」。）
再加入生薑和半夏，（稱之為「黃芩加生薑半夏湯」，出自張仲景的方劑。）
）前症兼嘔此能平。單用芍藥與甘草（炙，等分，名芍藥甘草湯，仲景。）散逆止痛能和營。（虞天民曰：白芍不惟治血虛，兼能行氣。腹痛者，營氣不和，逆於內里，以白芍行營氣，以甘草和逆氣，故治之也。）
白話文：
上面提到的症狀，加上嘔吐，這個方劑也能夠平定。單獨使用芍藥和甘草（炙用，等分，叫做芍藥甘草湯，出自仲景），用於散除寒氣、止痛，並且能調和營氣。（虞天民說：白芍不僅能夠治療血虛，還能行氣。腹痛這個症狀，是營氣不調和，在內部作逆，用白芍去行營氣，用甘草去調和作逆的氣，因此能夠治療腹痛。）
6. 逍遙散
（《局方》）用當歸芍，柴芩術草加姜薄。〔柴胡、當歸（酒拌）、白芍（酒炒）、白朮（土炒、茯苓各一錢，甘草（炙）五分，加煨薑、薄荷煎。〕散郁除蒸功最奇，（肝虛則血病，歸、芍養血平肝；木盛則土衰，朮、草和中補土，柴胡升陽散熱，茯苓利濕寧心，生薑暖胃祛痰，薄荷消風理血。《醫貫》曰：方中柴胡、薄荷二味最妙，蓋木喜風搖，寒即摧萎，溫即發生。
白話文：
（《局方》）使用當歸、白芍藥、柴胡、黃芩、白朮、茯苓和生薑、薄荷來煎服。 （柴胡1錢、當歸1錢（用酒拌）、白芍藥1錢（用酒炒）、白朮1錢（用土炒）、茯苓1錢、生甘草5分，加上煨乾薑、薄荷來煎。〕
功效：
此方散瘀除濕的功效非常奇特。（肝臟虛弱則會產生血病，當歸、白芍藥滋養肝血，平息肝氣；肝火旺盛則會損傷脾胃，白朮、茯苓健運脾胃，補益胃氣。柴胡升陽散熱，茯苓利濕安神，生薑溫暖胃部，化痰止嘔。薄荷散風理血。《醫貫》中說：此方中柴胡、薄荷這兩味藥最為關鍵，因為木頭喜歡風吹，遇到寒氣就會枯萎，遇到溫暖就會生長繁茂。
木鬱則火鬱，火鬱則土鬱，土鬱則金鬱，金鬱則水鬱。五行相因，自然之理也。余以一方治木鬱，而諸郁皆解，逍遙散是也。）調經八味丹梔著。（加丹皮、梔子各八味逍遙散，治肝傷血少。）
白話文：
當肝氣鬱結時，會引起心火鬱積，心火鬱積會導致脾土鬱滯，脾土鬱滯會導致肺金鬱結，肺金鬱結會導致腎水鬱阻。五行之間相互影響，這是自然規律。我用一方藥方治療肝氣鬱結，卻發現其他鬱結也同時得到了緩解，這方藥方就是逍遙散。
「調經八味丹梔著」：在逍遙散中加入丹皮和梔子各八味，可以用於治療肝氣損傷、氣血不足的病症。
7. 藿香正氣
（散，《局方》）大腹蘇，甘桔陳苓朮樸俱。夏曲白芷加薑棗，感傷（外感內傷）嵐瘴並能驅。〔藿香、大腹皮、紫蘇、茯苓、白芷各三兩，陳皮、白朮（土炒）、厚朴（薑汁炒）、半夏曲、桔梗各二兩，甘草一兩，每服五錢，加薑、棗煎。藿香理氣和中，辟惡止嘔；蘇、芷、桔梗散寒利膈，以散表邪；腹、朴硝滿，陳、夏除痰，以疏里滯；苓、朮、甘草益脾去濕，以輔正氣。正氣通暢，則邪逆自除矣。
〕
白話文：
（散劑，《局方》所載）
材料： 大腹皮、蘇葉、甘草、陳皮、茯苓、木香、白朮、厚朴各三兩；半夏曲、桔梗各二兩；白芷一兩。
服用方法： 每次取五錢，加薑、棗煎服。
功效： 藿香理氣和中，驅除穢氣，止嘔；蘇葉、白芷、桔梗散寒利膈，驅散外邪；大腹皮、厚朴通利大便，陳皮、半夏化痰，疏通裡邪；茯苓、白朮、甘草益脾去濕，扶助正氣。正氣通暢後，邪氣自然會被排出。