《湯頭歌訣》~ 和解之劑 (1)
和解之劑 (1)
1. 和解之劑
九首、附方五
白話文：
和解之劑：此指調和營衛、解表和裡的中藥方劑，種類繁多，常用於治療表裡俱病的疾病。
2. 小柴胡湯
（仲景）和解供，半夏人參甘草從。更用黃芩加薑棗，少陽百病此為宗。（柴胡八兩，半夏半升，人參、甘草、黃芩、生薑各三兩，大棗十二枚。治一切往來寒熱，胸滿脅痛，心煩喜嘔，口苦耳聾，咳渴悸利，半表半裡之證。屬少陽經者，但見一症即是，不必悉具。膽府清淨，無出無入，經在半表半裡，法宜和解。
柴胡升陽達表，黃芩退熱和陰，半夏祛痰散逆，參、草輔正補中，使邪不得復傳入里也。）
白話文：
小柴胡湯
這是治療少陽經病症的基礎方劑。藥物組成是：柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生薑、大棗。 它能調理半表半裡的病症，例如：發冷發熱反覆交替、胸部滿悶、脅肋疼痛、心煩意亂想吐、口苦、耳鳴、咳嗽口渴、心悸、小便頻繁等等。 只要出現這些症狀中的任何一種，都屬於少陽經病症，就可以使用此方，不必所有症狀都齊全。 此方藥性平和，能調理膽經，使氣機通暢，邪氣不再進出，達到治療效果。其中，柴胡疏散表邪，黃芩清熱瀉火，半夏化痰止嘔，人參和甘草則益氣扶正，防止邪氣入侵內臟。
3. 四逆散
（仲景）里用柴胡，芍藥枳實甘草須。（柴胡、芍藥炒、枳實麩炒、甘草炙等分。）此是陽邪成厥逆，（陽邪入里，四肢逆而不溫。）斂陰泄熱平劑扶。（芍藥斂陰，枳實泄熱，甘草和逆，柴胡散邪，用平劑以和解之。）
白話文：
四逆散
張仲景方劑裡使用柴胡、芍藥、枳實、甘草等量。 其中柴胡、芍藥需炒制，枳實需麩炒，甘草需炙烤。 此方用於治療陽邪入侵導致的厥逆症狀（陽邪進入體內，四肢冰冷）。 它屬於扶正祛邪的平劑，芍藥收斂陰氣，枳實瀉去體內熱邪，甘草調和藥性，柴胡則驅散外邪，以平和之法來調理身體。
4. 黃連湯
（仲景）內用乾薑，半夏人參甘草藏。更用桂枝兼大棗，寒熱平調嘔痛忘。〔黃連（炒）、乾薑（炮）、甘草、桂枝各三兩，人參二兩，半夏半升，大棗十二枚，治胸中有熱而欲嘔，胃中有寒而作痛，或丹田有熱，胸中有寒者，仲景亦用此湯。按：此湯與小柴胡湯同意，以桂枝易柴胡，黃連易黃芩，以乾薑易生薑，余藥同，皆是和解之意。但小柴胡湯屬少陽藥，此湯屬太陽、陽明藥也。
〕
白話文：
黃連湯
張仲景的黃連湯方劑，內含乾薑、半夏、人參、甘草，再加入桂枝和大棗。此方能調理寒熱失衡，消除嘔吐和胃痛。 方劑用量：黃連（炒）、乾薑（炮製）、甘草、桂枝各三兩，人參二兩，半夏半升，大棗十二枚。 此方適用於胸中煩熱想嘔吐，胃中寒冷疼痛，或下腹部（丹田）有熱感，胸中卻寒冷的病症。 此方與小柴胡湯相似，只是將小柴胡湯中的柴胡換成桂枝，黃芩換成黃連，生薑換成乾薑，其他藥物相同，都是具有和解的作用。但小柴胡湯屬於少陽藥，黃連湯則屬於太陽、陽明藥。
5. 黃芩湯
（仲景）用甘芍並，二陽合利加棗烹。（治太陽、少陽合病，下利：黃芩三兩，芍藥、甘草各二兩，棗十二枚。陽邪入里，故以黃芩徹其熱，甘草、大棗和其太陰。）此方遂為治痢祖，後人加味或更名。（利，瀉泄也；痢，滯下也。仲景本治傷寒下利，《機要》用此治痢，更名黃芩芍藥湯；潔古治痢加木香、檳榔、大黃、黃連、當歸、官桂，名芍藥湯。）再加生薑與半夏，（名黃芩加生薑半夏湯，仲景。
）前症兼嘔此能平。單用芍藥與甘草（炙，等分，名芍藥甘草湯，仲景。）散逆止痛能和營。（虞天民曰：白芍不惟治血虛，兼能行氣。腹痛者，營氣不和，逆於內里，以白芍行營氣，以甘草和逆氣，故治之也。）
白話文：
黃芩湯
張仲景的黃芩湯使用甘草和芍藥，兩種陽經的藥物合用，再加紅棗一起煎煮。（用於治療太陽經與少陽經同時生病，導致腹瀉的症狀：黃芩三兩，芍藥、甘草各二兩，紅棗十二枚。因為陽邪入侵臟腑，所以用黃芩清除體內熱邪，甘草和紅棗則調和脾胃的陰氣。）這個方劑成為治療痢疾的始祖，後人也在其基礎上加藥或改名。（「利」是指瀉泄，「痢」是指下痢不暢。仲景原本用它治療傷寒引起的腹瀉，《醫學入門》用它治療痢疾，並改名為黃芩芍藥湯；潔古治療痢疾時，在方中加了木香、檳榔、大黃、黃連、當歸、肉桂，並命名為芍藥湯。）再加入生薑和半夏，（稱為黃芩加生薑半夏湯，出自張仲景），可以治療兼有嘔吐的症狀。單獨使用芍藥和甘草（炙甘草，兩藥等量，名為芍藥甘草湯，出自張仲景），可以散寒止痛，調和營氣。（虞天民說：白芍藥不只是治療血虛，還能行氣。腹痛是因為營氣不和，逆亂於內，用白芍藥行氣，用甘草調和逆氣，所以能治療腹痛。）
6. 逍遙散
（《局方》）用當歸芍，柴芩術草加姜薄。〔柴胡、當歸（酒拌）、白芍（酒炒）、白朮（土炒、茯苓各一錢，甘草（炙）五分，加煨薑、薄荷煎。〕散郁除蒸功最奇，（肝虛則血病，歸、芍養血平肝；木盛則土衰，朮、草和中補土，柴胡升陽散熱，茯苓利濕寧心，生薑暖胃祛痰，薄荷消風理血。《醫貫》曰：方中柴胡、薄荷二味最妙，蓋木喜風搖，寒即摧萎，溫即發生。
木鬱則火鬱，火鬱則土鬱，土鬱則金鬱，金鬱則水鬱。五行相因，自然之理也。余以一方治木鬱，而諸郁皆解，逍遙散是也。）調經八味丹梔著。（加丹皮、梔子各八味逍遙散，治肝傷血少。）
白話文：
逍遙散
逍遙散的組成是：當歸、白芍、柴胡、白朮、茯苓、甘草、生薑、薄荷。其中當歸和白芍用酒拌炒，白朮用土炒，甘草炙烤。它善於疏肝解鬱、調經止帶，功效神奇。肝臟虛弱會導致血虛，而當歸、白芍能養血、平肝；肝氣過盛則會導致脾土受損，白朮、茯苓能健脾益氣、補土；柴胡能升發陽氣、散熱；茯苓能利濕寧心；生薑能溫胃化痰；薄荷能疏風清熱、活血。醫學典籍《醫貫》中記載，方中柴胡和薄荷兩味藥材最為精妙，因為木屬肝，喜風，寒則凋萎，溫則生長。肝氣鬱結則會影響到心、脾、肺、腎，五臟相互影響，這是自然規律。逍遙散能治療肝氣鬱結，從而使其他臟腑的鬱結也得以消除。另外，還有加味逍遙散，在原方基礎上加入丹皮和梔子，各與其他藥材等量，用於治療肝臟受損、血虛的症狀。
7. 藿香正氣
（散，《局方》）大腹蘇，甘桔陳苓朮樸俱。夏曲白芷加薑棗，感傷（外感內傷）嵐瘴並能驅。〔藿香、大腹皮、紫蘇、茯苓、白芷各三兩，陳皮、白朮（土炒）、厚朴（薑汁炒）、半夏曲、桔梗各二兩，甘草一兩，每服五錢，加薑、棗煎。藿香理氣和中，辟惡止嘔；蘇、芷、桔梗散寒利膈，以散表邪；腹、朴硝滿，陳、夏除痰，以疏里滯；苓、朮、甘草益脾去濕，以輔正氣。正氣通暢，則邪逆自除矣。
〕
白話文：
藿香正氣散的組成成分是大腹皮、紫蘇、茯苓、白芷、陳皮、白朮、厚朴、半夏曲、桔梗、甘草以及藿香。夏天服用時，還要加入生薑和紅棗。 此方能治療外感和內傷，以及瘴氣等病症。藿香能理氣和胃，去除惡氣、止嘔；紫蘇、白芷、桔梗能散寒、利膈，以散發表邪；大腹皮、厚朴能瀉除腸胃脹滿；陳皮、半夏曲能除痰，以疏通內臟阻塞；茯苓、白朮、甘草能益脾去濕，以增強正氣。只要正氣充足順暢，邪氣自然會消除。