《沈氏尊生書》~ 卷二十六 (17)
卷二十六 (17)
1. 卷二十六
先破初起之核以絕其源，餘核不消盡，如前法，次用龍珠膏、金寶膏除去其根，
而服除風熱之藥，自是可愈。若已成瘻，則用蒜餅子灸法，瘡口貼琥珀膏。
先哲立法不一，而必效散、立應散、瓜蔞散大有奇效。又曰：男子患此，最怕咳嗽，
潮熱。女子患此，亦忌經閉，潮熱。但以玉燭散和血通經，服之自消。經久閉者，
用加味逍遙散、清肝益榮湯。丹溪曰：治瘰癧，以必效散與瓜蔞散相間而服，
效驗如神。然必效、立應二散，非王道藥之劑，服後宜酌量調治。
〔馬刀症治〕《入門》曰：生胸脅腋下，堅硬如石，形如馬刀蛤者，曰馬刀。又曰：
患馬刀者，取立應散一錢，濃煎木通湯調下，臨臥服，毒從小便出，
如粉片血塊是也。未效，再服。斑貓性毒，濟以烏尖，或沖上麻悶，
嚼蔥白茶清下以解之。如尿澀，益無散或五苓散，燈心煎湯調下。宣毒後，
繼服薄荷丹解其風熱。〔癭瘤症治〕《入門》曰：癭瘤初起，通用十六味流氣飲，
久服蠟礬丸，外敷南星膏。瘍科書曰：此疾宜補脾肺，滋心腎，令木得水而敷華，
筋得血而滋潤，多有可生。〔對口瘡治法〕瘍科書曰：治對口瘡，用鮮白茄蒂七枚，
秤若乾重，又用鮮首烏秤同茄蒂重，水鐘半煎服，一服出膿，一服收口。如無鮮者，
收取乾者亦可。此為輕劑，不可以治重病耳。
治頸項病方二十二
加味小柴胡湯〔風熱〕柴胡 黃芩 人參 甘草 川芎 白朮 當歸 黃芪 黃柏
知母各一錢 半夏五分 水煎，食前服，痛甚加黃連。
加味逍遙散〔濕勝〕 白芍 白朮各一錢 麥冬 茯苓 生地各六分 甘草桔梗
各二分 當歸 地骨皮各八分 山梔黃柏各三分
此方兼治外症，潮熱虛甚者。
首烏湯〔肝虛〕首烏五錢 牛膝三錢 萆薢 澤瀉 甘草各一錢
六味丸〔常痛〕熟地 山萸 山藥 丹皮 茯苓 澤瀉
驅邪湯〔感冒〕升麻 桂枝 杏仁 甘草 羌活 防風 獨活 川芎 藁本葛根 柴
胡 白芷 生薑
治風豁痰湯〔痰盛〕黃芩 紅花茯苓 獨活 葛根 半夏 羌活 陳皮 甘草
防風 白芷 柴胡 升麻 生薑
加味勝濕湯〔濕盛〕羌活 獨活藁本 防風 川芎 蒼朮 甘草 荊芥 黃柏 蔓
荊子
木瓜煎〔筋急〕木瓜一個去瓤，沒藥一兩研細，納木瓜中，兩半緊紮，
飯上蒸三四次，研爛，地黃汁、酒下三匙。
椒附散〔筋痛〕附子一個六錢以上者炮研每用二錢 川椒二十粒 薑七片水煎去渣，
入鹽少部bo
防風通聖散〔項腫〕防風 白芍薄荷 川芎 山梔 桔梗 黃芩 白朮 荊芥 當
歸 麻黃 連翹 滑石 石膏 甘草芒硝 酒大黃
普濟消毒飲 〔疫癘〕黃連 黃芩陳皮 元參 柴胡 甘草 桔梗 連翹 升麻
白話文：
先將剛開始出現的腫塊（核）弄破，以斷絕它的根源。如果還有殘留的腫塊沒有完全消退，就用之前的方法處理。接著使用龍珠膏、金寶膏來去除腫塊的根部。同時服用清除風熱的藥物，這樣就能痊癒。如果已經形成瘻管，就用蒜餅灸的方法，瘡口貼上琥珀膏。
前人留下的治療方法不盡相同，但必效散、立應散、瓜蔞散這幾種藥散效果特別好。還有人說：男子患這種病，最怕咳嗽、潮熱；女子患這種病，也忌諱月經閉止、潮熱。可以使用玉燭散來調和氣血、疏通月經，服用後腫塊自然消退。如果月經長期閉止，就用加味逍遙散、清肝益榮湯來治療。朱丹溪說：治療瘰癧，用必效散和瓜蔞散交替服用，效果就像神一樣。但是必效散、立應散這兩種藥散並不是溫和的藥物，服用後應該根據情況調整治療。
關於馬刀瘡的治療，《醫學入門》說：生在胸脅、腋下，堅硬如石頭，形狀像馬刀蛤的，叫做馬刀瘡。還說：患馬刀瘡的人，服用立應散一錢，用濃煎的木通湯調服，在臨睡前服用，毒素會從小便排出，像粉片或血塊一樣。如果沒效，就再服用一次。斑貓有毒性，可以搭配烏尖使用，或者會覺得頭部發麻、胸悶，可以嚼蔥白，喝清茶來解毒。如果小便不暢，就用益無散或五苓散，用燈心草煎湯調服。排毒後，繼續服用薄荷丹來解除風熱。
關於癭瘤的治療，《醫學入門》說：癭瘤剛開始出現，一般都用十六味流氣飲，長期服用蠟礬丸，外敷南星膏。《瘍科書》說：這種病應該補脾肺，滋養心腎，讓木（肝）得到水的滋養而茂盛，筋得到血液的滋潤，這樣很多是可以治好的。
關於對口瘡的治療，《瘍科書》說：治療對口瘡，用新鮮的白茄蒂七個，稱一下重量，再用新鮮的何首烏，重量和茄蒂相同，用水煎服，第一次服用會排出膿液，第二次服用瘡口就會癒合。如果沒有新鮮的，用乾燥的也可以。這是藥力比較輕的藥方，不可以拿來治療重病。
治療頸部疾病的藥方二十二首
- 加味小柴胡湯（風熱）：柴胡、黃芩、人參、甘草、川芎、白朮、當歸、黃芪、黃柏、知母各一錢，半夏五分，水煎，飯前服用，疼痛劇烈可以加黃連。
- 加味逍遙散（濕勝）：白芍、白朮各一錢，麥冬、茯苓、生地各六分，甘草、桔梗各二分，當歸、地骨皮各八分，山梔、黃柏各三分。這個方子也可以治療其他外症，潮熱虛弱嚴重的情況。
- 首烏湯（肝虛）：何首烏五錢，牛膝三錢，萆薢、澤瀉、甘草各一錢。
- 六味丸（經常疼痛）：熟地、山萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉。
- 驅邪湯（感冒）：升麻、桂枝、杏仁、甘草、羌活、防風、獨活、川芎、藁本、葛根、柴胡、白芷、生薑。
- 治風豁痰湯（痰盛）：黃芩、紅花、茯苓、獨活、葛根、半夏、羌活、陳皮、甘草、防風、白芷、柴胡、升麻、生薑。
- 加味勝濕湯（濕盛）：羌活、獨活、藁本、防風、川芎、蒼朮、甘草、荊芥、黃柏、蔓荊子。
- 木瓜煎（筋脈拘急）：木瓜一個，去瓤，放入沒藥一兩（研磨成粉），將木瓜兩半緊緊紮好，放在飯上蒸三四次，研磨成泥狀，用生地黃汁和酒送服三匙。
- 椒附散（筋脈疼痛）：炮製過的附子一個（六錢以上），研磨成粉，每次用二錢，加上川椒二十粒、生薑七片，用水煎服，去渣，加入少許鹽。
- 防風通聖散（頸部腫脹）：防風、白芍、薄荷、川芎、山梔、桔梗、黃芩、白朮、荊芥、當歸、麻黃、連翹、滑石、石膏、甘草、芒硝、酒大黃。
- 普濟消毒飲（疫病）：黃連、黃芩、陳皮、元參、柴胡、甘草、桔梗、連翹、升麻。