《沈氏尊生書》~ 卷二十五 身形門 (17)
卷二十五 身形門 (17)
1. 卷二十五 身形門
不可過用寒藥誅伐（宜沈氏荷葉湯）。或頭中如雷之鳴，為風邪所客故也，
腫核宜刺出血（宜清震湯）。亦有因痰熱者，痰熱者，痰熱生風也（宜祛痰丸）。
更有夾腦風者，兩太陽連腦痛是也（宜透頂散）。更有大頭風者，頭大如斗，
俗名大頭瘟，天行時疫病也，感天地不正之氣，甚而潰裂出膿，
由邪客上焦之故（宜普濟消毒飲）。其相類而病輕者，名發頤，
腫在耳前後（宜甘桔湯加薄荷、荊芥、連翹、黃芩、牛蒡子）。
〔頭風症治〕《醫鑑》曰︰頭風之症，索有痰飲，或櫛沐取涼，或久臥當風，
以致賊風入腦入項，自頸以上，耳目口鼻眉棱之間，有麻痹不仁之處，或頭重，
或頭暈，或頭皮頑厚，不自覺知，或口舌不仁，不知食味，或耳聾，或目痛，
或眉棱上下掣痛，或鼻聞香極香，聞臭極臭，或只呵欠而作眩冒之狀，熱者消風散，
冷者追風散。頭風發時悶痛，必欲棉裹者，熱鬱也，二陳湯加酒芩、荊芥、川芎、
薄荷、石膏、細辛。婦人頭風，宜養血祛風湯。葉天士曰︰有氣血皆虛，新涼上受，
經脈不和，腦後筋掣牽痛，倏起倏靜音，乃陽風之邪，宜荷葉邊、苦丁茶、蔓荊子、
甘菊、連翹。有內風頭痛瓷B冷者，宜杞子、首鳥、茯神、柏子仁、菊花炭、櫓豆皮。
有痛在頭左腦後，厥陰風木上觸者，宜細生地、白芍、炒杞子、柏子仁、茯神、
甘菊。有暑風濕熱，混於上竅，津液無以運行，凝滯而成偏頭痛，舌強乾涸者，
宜連翹、石膏、滑石、甘草、荷梗、桑葉、羚羊角、蔓荊子。有失血過多，
陰氣太傷，陽氣浮越，頭痛筋惕，脈數虛而動，當用鎮攝者，宜人參、阿膠、牡蠣、
生地、白芍、天冬、炙草。〔正頭風痛〕《靈樞》曰：凡手三陽從手走頭，
足三陽從頭走足，是手足六陽脈，俱上於頭面也。又曰：足太陽脈上額交巔，
直入絡腦別下項，其病衝頭痛，目似脫，項似撥，即正頭痛也。
〔偏頭風痛〕《靈樞》曰：足少陽之脈，起目銳眦，上抵頭角，其病頭角額痛。
子和曰：頭風之甚者，久則目昏。偏頭風痛者，屬少陽相火，久則目縮，
小大便秘澀，皆宜出血而大下之。《入門》曰：偏頭痛年久，大便燥，目赤眩暈者，
此肺乘肝，氣鬱血壅而然，宜大承氣湯大下之，外用大黃、芒硝為末，
井泥調貼兩太陽穴，乃能愈也。〔日行頭風導引法〕《保生秘要》曰：
此症定宜先導引，次行右法，握固搭膝而坐，以手捫兩耳塞兌，閉目，
用意躬身前努，使七竅之氣上攻，邪氣自然退散矣。〔運 央B〕《保生秘要》曰：
手腳屈拳，閉口，存想，自泥丸而起，漸想至湧泉，候汗出而自愈。
說B從頭汗上而下出，邪氣淨降矣。
風傷於衛病也，說B沐則腠理皆開，而風為陽邪，善行而易入，乘其腠之開，
白話文：
不應該過度使用寒性藥物來攻伐身體（可以考慮使用沈氏荷葉湯）。有時頭部像雷鳴一樣響，這是因為風邪侵入的緣故。
腫起的核塊應該刺破放血（可以考慮使用清震湯）。也有因為痰熱引起的，痰熱會產生風（可以考慮使用祛痰丸）。
還有夾雜腦風的，就是兩側太陽穴連到後腦勺的疼痛（可以考慮使用透頂散）。還有大頭風，頭部腫大如斗，俗稱大頭瘟，是流行性傳染病，感受天地不正之氣，嚴重的話會潰爛流膿，這是因為邪氣侵襲上焦的緣故（可以考慮使用普濟消毒飲）。和它相似但病情較輕的，叫做發頤，腫脹在耳朵前後（可以考慮使用甘桔湯，並加入薄荷、荊芥、連翹、黃芩、牛蒡子）。
關於頭風的治療，《醫鑑》說：頭風這種病，通常有痰飲，或是洗頭後受涼，或是長時間臥躺在風口，導致賊風侵入腦部和脖子，從脖子以上，耳朵、眼睛、口、鼻、眉毛之間，會有麻木不仁的地方，或者頭部沉重，或者頭暈，或者頭皮變得堅硬遲鈍，沒有知覺，或者口舌麻木，嚐不出食物的味道，或者耳聾，或者眼睛痛，或者眉毛上下抽痛，或者鼻子聞到香味覺得特別香，聞到臭味覺得特別臭，或者只是打呵欠卻出現眩暈的樣子。屬於熱性的，用消風散；屬於寒性的，用追風散。頭風發作時悶痛，必須用棉布包裹頭部才舒服的，是熱邪鬱積的緣故，可以使用二陳湯，並加入酒芩、荊芥、川芎、薄荷、石膏、細辛。婦女的頭風，可以用養血祛風湯。葉天士說：有氣血都虛弱，又受到新的寒涼之邪，導致經脈不和，後腦勺的筋脈抽痛，時而發作時而平靜，這是屬於陽風的邪氣，可以用荷葉邊、苦丁茶、蔓荊子、甘菊、連翹來治療。有屬於內風頭痛，並且屬於寒性的，可以用枸杞子、何首烏、茯神、柏子仁、菊花炭、魯豆皮來治療。有疼痛在頭部左邊後方，屬於厥陰風木向上侵犯的，可以用細生地、白芍、炒枸杞子、柏子仁、茯神、甘菊來治療。有暑天風邪夾雜濕熱，混雜於頭面竅道，導致津液無法運行，凝結阻滯而形成偏頭痛，舌頭僵硬乾燥的，可以用連翹、石膏、滑石、甘草、荷梗、桑葉、羚羊角、蔓荊子來治療。有失血過多，陰氣過度虧損，陽氣浮越，出現頭痛、筋脈跳動，脈象快而虛弱的，應該用鎮攝的方法，可以使用人參、阿膠、牡蠣、生地、白芍、天冬、炙甘草。
關於正頭風痛，《靈樞》說：手三陽經從手走到頭，足三陽經從頭走到腳，這是手足六陽經脈都上行於頭面。又說：足太陽脈上額頭交匯於頭頂，直接進入絡腦，再向下到脖子，它的病症是衝擊性的頭痛，眼睛像要脫出，脖子像要被拔掉一樣，就是正頭痛。
關於偏頭風痛，《靈樞》說：足少陽脈，從眼角外側開始，向上到頭角，它的病症是頭角和額頭疼痛。朱丹溪說：嚴重的頭風，時間久了會導致眼睛昏花。偏頭痛屬於少陽相火，時間久了會導致眼睛縮小，大小便秘結，都應該用放血並使用瀉下的方法。《入門》說：偏頭痛多年，大便乾燥，眼睛紅腫眩暈的，這是肺邪侵犯肝臟，氣鬱血滯造成的，應該用大承氣湯來瀉下，外用大黃、芒硝磨成粉末，用井泥調和後貼在兩側太陽穴，才能痊癒。
關於日行頭風的導引方法，《保生秘要》說：這個病症應該先用導引的方法，然後再進行其他治療。握固姿勢，坐在膝蓋上，用手按住兩耳塞住耳朵，閉上眼睛，用心將身體向前彎曲，使七竅的氣向上攻，邪氣自然消散。
關於運氣，《保生秘要》說：手腳彎曲握拳，閉上嘴巴，集中精神，從頭頂的泥丸穴開始，慢慢想像到腳底的湧泉穴，等到出汗後就會自行痊癒。這是讓汗從頭頂向下排出，邪氣自然下降。
風邪侵犯身體的防禦系統會導致疾病，洗澡會使皮膚毛孔張開，而風邪是陽邪，容易侵入，趁著毛孔張開時就會侵襲。