《沈氏尊生書》~ 卷二十四 (5)
卷二十四 (5)
1. 卷二十四
則會厭能開其喉矣，四者交相為用，缺一則飲食廢而死矣。《直指》曰︰懸雍，
生於上腭，雖不關於咽喉，其暴腫，亦熱氣也。又曰懸雍謂之帝鐘，其腫而垂下，
有長數寸者，名帝鐘風，宜用鹽礬散，不可針破，針則殺人。《入門》曰：
懸雍者，音聲之關，若臟腑伏熱上衝咽喉，則懸雍或長而腫。
〔咽喉病原由症治〕《內經》曰：一陰一陽結，謂之喉痹，痹與閉同。《入門》曰：
一陰肝心包，一陽膽三焦，四經皆有相火，火者痰之本，痰者火之標也。
《正傳》曰：咽喉病輕重之異，乃火之微甚故也。《得效》曰：凡咽喉閉，
毒氣歸心，胸前腫滿，氣煩促，下部洞泄不止者死。
附錄 《尤氏喉科秘傳》（吾邑尤氏，為喉科專家，世傳秘法，玆幸得之，
故特附於此）。其書曰：喉症一二日腫痛，三四日勢定，有形，每至三日必發寒熱，
或頭痛，刻刻吹藥，總不可緩，方有生機。喉痹者，總名，屬風屬痰屬熱，
皆因火鬱而兼熱毒，致生乳蛾等症，大要去風痰，解熱毒，其症自愈。
單乳蛾多因酒色鬱結而生，其症生喉旁，初起一日痛，二日紅腫，三日有形，
如細白星，發寒熱者兇，四日兇勢定，大約四五日可愈，吹青藥五分，黃藥一分，
後黃二青三同吹，出痰，兼服煎劑（宜喉症主方），俟大便走後，症自痊矣。
如至三日，喉中但紅腫而無細白星，即為喉癰，宜辨。雙乳蛾，細白星左右俱有，
藥照前用。左屬心，右屬肝，煎藥於主方內左宜加黃連、犀角，右宜加赤芍、柴胡，
雙蛾則兼用之。大便閉加枳殼、元明粉。連珠蛾，二白星上下相連，又或狀如纏袋，
用藥照前。單蛾輕，雙蛾重，連珠更重。喉癰，過食辛辣炙煿厚味醇酒，感熱而發，
屬肺，無形狀，止紅腫而痛，重者亦發寒熱頭痛，四五日可愈，用青藥加黃藥少部B，
內服藥（宜膠子蜜調藥，喉症主方）。喉癬為虛火上炎，肺金太旺，致攻咽喉，
生紅絲如哥窯紋，如秋海棠葉背後紋，飲食阻梗，咽痛，雖不喪命，不能速愈，
用青藥頻吹，不時擒膠子藥，再服主方，加土貝母下氣。須戒憂思怒憤酒色，
忌一切鮮食物，及動風動火之物，用藥醫治，一月可愈。若不守戒，不忌口，
用藥遲延，必至症重難愈，久則聲啞，而肺金受傷，不治。喉菌屬憂鬱血熱氣滯，
婦人多患之，狀如浮萍略高，面厚紫色，生喉旁，初起用青九黃一，後黃二青三，
內服主方，不可間斷，亦難速效，輕則半用或二十日可愈，重則經月或月餘，
治之得法可愈，亦須守戒忌口。@舌喉癰，凡肥人感熱性躁者，多患此，
煎藥犀角地黃湯加減，吹用黃藥，但此須吹至舌根下兩旁，時刻難間，方能速愈，
喉內用青十黃一，亦須勤吹。凡舌下生如小舌樣者為@舌，連喉腫痛即為喉癰，
白話文：
會厭能夠打開喉嚨，這四者（指上文提及的相關器官）互相協調作用，缺少任何一個，就會因為無法進食而死亡。《直指》這本書說：懸雍垂，生長在上顎，雖然不直接關乎咽喉，但如果它突然腫大，也是因為體內有熱氣。又說懸雍垂又稱作帝鐘，如果它腫大下垂，甚至長到好幾寸長，就稱為帝鐘風，應該使用鹽礬散來治療，絕對不能用針刺破，因為針刺會導致死亡。《入門》這本書說：懸雍垂是發出聲音的關竅，如果臟腑有潛藏的熱邪向上衝擊咽喉，就會導致懸雍垂腫大或變長。
（關於咽喉疾病的病因、症狀和治療）《內經》這本書說：體內陰陽二氣相互阻塞，就叫做喉痹，痹和閉的意思相同。《入門》這本書說：陰氣指的是肝和心包經，陽氣指的是膽和三焦經，這四條經脈都有相火存在，火是痰的根源，而痰是火的表現。《正傳》這本書說：咽喉疾病的輕重不同，是因為火熱的程度不同。《得效》這本書說：凡是咽喉閉塞，毒氣攻入心臟，導致胸前腫脹，呼吸急促，下部腹瀉不止的情況，都會死亡。
附錄：《尤氏喉科秘傳》（我們地方的尤氏家族，是喉科的專家，世代相傳秘方，現在很幸運得到此方，所以特別附在後面）。這本書說：喉嚨疾病在一兩天內會腫痛，三四天病情就會穩定下來，出現實質性的病變。通常到了第三天一定會發冷發熱，或者頭痛，要時刻不停地吹藥，絕對不能延誤，這樣才有活命的機會。喉痹是一個總稱，它可能是由於風、痰、熱等原因引起的，都是因為體內火氣鬱積，加上熱毒，導致出現乳蛾等病症，治療的大方向是祛風痰、解熱毒，病症自然會痊癒。
單側乳蛾大多因為飲酒和縱慾導致體內鬱積而產生，它的症狀是生長在喉嚨旁邊，剛開始一天會疼痛，第二天會紅腫，第三天就會出現像細小的白色星點一樣的實質性病變，如果出現發冷發熱的情況，那就很危險，到了第四天，危險的病情會穩定下來，大約四五天就可以痊癒，要吹五分青藥，一分黃藥，之後再用黃藥二分，青藥三分一起吹，讓痰液排出，同時服用湯劑（適合喉嚨疾病的主要方劑），等到大便通暢後，病症就會痊癒。
如果到了第三天，喉嚨只是紅腫而沒有出現細小白星，那就是喉癰，要注意區分。雙側乳蛾，兩邊都有細小白星，用藥方法和前面一樣。左邊的乳蛾屬於心經，右邊的乳蛾屬於肝經，在湯劑的主方中，左邊應該加入黃連、犀角，右邊應該加入赤芍、柴胡，如果是雙側乳蛾，就要兩者都加入。如果大便不通暢，就要加入枳殼、元明粉。連珠蛾，是上下兩個小白星連在一起，或者形狀像纏繞的袋子，用藥方法和前面一樣。單側乳蛾比較輕，雙側乳蛾比較重，連珠蛾更重。喉癰，是因為過度食用辛辣炙烤的油膩食物和烈酒，感受熱邪而發病，屬於肺經的疾病，沒有固定的形狀，只是紅腫疼痛，嚴重的也會發冷發熱頭痛，四五天可以痊癒，用青藥加少量黃藥，內服藥用膠子蜜調配（用喉症主方）。喉癬是因為虛火上炎，肺金過於旺盛，導致侵襲咽喉，產生像哥窯瓷器裂紋一樣的紅絲，或者像秋海棠葉子背面紋路一樣，影響飲食，咽喉疼痛，雖然不會致命，但是不容易快速痊癒，要經常吹青藥，不時使用膠子藥，再服用主方，加入土貝母來降氣。必須戒除憂愁、思慮、憤怒、飲酒和縱慾，忌食一切生鮮食物，以及會引起風邪和火氣的食物，用藥治療，一個月可以痊癒。如果不遵守戒律，不忌口，延誤用藥，必定導致病情加重，難以痊癒，時間長了就會聲音沙啞，而且肺金會受到損傷，無法治癒。喉菌屬於憂鬱導致血熱氣滯的疾病，女性患者比較多，它的形狀像浮萍一樣略微高出，表面厚實呈現紫色，生長在喉嚨旁邊，剛開始用青藥九分、黃藥一分，之後再用黃藥二分、青藥三分，內服主方，不可間斷，也不容易快速見效，病情輕的可能半個月或二十天可以痊癒，病情重的可能需要一個月或者一個多月，如果治療方法得當是可以痊癒的，也必須遵守戒律和忌口。舌喉癰，一般是肥胖且性情急躁的人因為感受熱邪而患上這種疾病，煎藥使用犀角地黃湯加減，吹藥使用黃藥，但是必須吹到舌根下兩邊，要時刻不停地吹，才能快速痊癒，喉嚨內部用青藥十分，黃藥一分，也必須勤吹。凡是舌頭下面長得像小舌頭一樣的東西，稱為舌癰，如果連帶喉嚨腫痛，那就是喉癰。