《沈氏尊生書》~ 卷二十四 (3)
卷二十四 (3)
1. 卷二十四
碧二丹,頻吹。藥內加牛黃更速效)。若水漿不入,更危宜解毒雄黃丸。一曰乳蛾,
有單有雙,有連珠。單輕易治,雙重難治,連珠尤重。一日痛,二日紅,三日有形,
會厭一邊腫曰單,兩邊腫曰雙,如白星上下相連曰連珠。酒色過度,鬱火結成,
治法亦不外喉痹(宜喉痹飲,外先用碧五金一,後用金二碧三)。一曰喉癬,肺熱也,
喉間生紅絲如哥窯紋,又如秋海棠葉背紋,乾燥而癢,阻礙飲食,是虛火上炎,
痰壅肺燥所致,鹽醬及助火等物,到喉則不救,癆病人多患此(宜喉痹飲,
青靈膏不時噙化,頻吹碧丹)。一曰喉菌,狀如浮萍,色紫,生喉旁。
說B憂鬱氣滯血熱使然,婦人多患之,輕則半月,重則月餘,宜守戒忌口(宜喉痹飲,
不時含化青靈膏,吹藥初用碧五金一,後用碧三金二)。一曰喉癰,喉間紅腫而痛,
無別形狀,由過食辛辣炙煿火酒等物,熱極而發,症在胃大腸二經,重者寒熱頭疼,
四五日可愈(宜犀角地黃湯,外用金十碧一,頻吹之)。一曰喉瘡,層層如疊不痛,
日久有竅,出臭氣,廢飲食(宜枸橘葉汁沖燒酒,頻頻服)。一曰喉杵,
喉極腫而極痛(宜甘桔射干湯,外點燒鹽散)。以上皆喉症之最鉅而有名可指者,
其餘如曰咽嗌痛,不能納氣與食,為地氣閉塞。凡病喉痹,必兼咽嗌痛。
凡病咽嗌痛,卻不兼喉痹,由陰虛火炎也(宜喉痹飲加荊芥、元參)。曰喉燥痛,
水涸火炎,肺金受尅故也,難治,忌辛熱收澀(宜養金湯)。曰喉中腥臭,
肺胃熱毒也(宜黃芩射干煎)。曰喉中結塊,此危症,飲食不通(宜百靈丸,
重者不過兩丸。如射干、海藻、牛舌葉汁,俱治)。曰谷賊,由谷芒強澀,
藏於米而誤食之,滯於咽門,不能傳化,又為風熱壅聚,與血氣搏,遂令刺肺也,
不急治,亦能殺人(宜多取鵝涎灌之)。一曰屍咽,由陰陽不和,脾肺壅盛,
風熱毒氣不能宣通,故令屍蟲發動,上蝕於喉,或癢或疼、如𧏾之候也,
此與傷寒狐惑症同,當參考之。以上雖非如喉痹等症之鉅而可名,
要皆喉症之可數而不可忽者也。亦有伏氣病,名腎傷寒,謂非時暴寒,伏毒於少陰,
始衰不病,旬日乃發,脈微弱而咽痛,次必下利,當辛熱藥攻其本病,順其陰陽,
則水火降而咽疼自己。又有少陽傷寒,不傳太陽,寒邪抑鬱,內格陽氣為熱,
上行於咽門經會之處,寒熱相搏,而成喉痹,用辛濕甘苦以製其標病,以通咽隘。
二者誤用寒涼,多致不救。此外又有咽腫痰盛者(宜清心利咽湯,外吹薑蠶散)。
又有咽痛不腫者(宜甘桔射干湯)。又有已汗下,餘腫不消者(宜元參解毒湯)。
又有久嗽喉痛者(宜柿霜丸含化)。又有喉腫如丸者(宜龍腦丸含化)。
白話文:
碧二丹:頻繁吹入喉嚨。藥中加入牛黃效果更快。如果水都喝不下去,情況危急,應該服用解毒雄黃丸。
乳蛾:一種喉嚨疾病,有單側、雙側和連珠狀三種。單側的容易治療,雙側的較難治,連珠狀的尤其嚴重。發病過程是第一天痛,第二天紅腫,第三天出現明顯的形狀。會厭軟骨一邊腫脹叫單側,兩邊都腫脹叫雙側,像白色星星一樣上下相連的叫連珠狀。這是因為飲酒過度和情志不舒導致火氣鬱結造成的。治療方法也和一般的喉痹差不多(適合服用喉痹飲,外用藥先用碧五金一,後用金二碧三)。
喉癬:是肺熱引起的。喉嚨出現像瓷器裂紋一樣的紅色絲狀物,又像秋海棠葉背面的紋路,乾燥而且癢,影響飲食,是虛火上炎、痰液壅塞、肺部乾燥造成的。鹽、醬油等助火的食物碰到喉嚨就無法醫治,勞病患者多患有此病。(適合服用喉痹飲,隨時含化青靈膏,頻繁吹入碧丹)。
喉菌:形狀像浮萍,顏色呈紫色,生長在喉嚨旁邊。據說是因為憂鬱氣滯、血熱所致,女性多患此病,輕則半個月,重則一個多月,應當注意戒口。(適合服用喉痹飲,隨時含化青靈膏,吹藥先用碧五金一,後用碧三金二)。
喉癰:喉嚨紅腫疼痛,沒有特別的形狀,是因為過食辛辣、燒烤、熱酒等物,熱到極點而引發的,病位在胃和大腸經,嚴重的會發寒發熱、頭痛,四五天可以痊癒。(適合服用犀角地黃湯,外用金十碧一,頻繁吹入)。
喉瘡:像一層層堆疊起來,但不痛,時間久了會出現孔洞,散發臭氣,無法進食。(適合用枸橘葉汁沖燒酒,頻繁服用)。
喉杵:喉嚨腫脹劇烈疼痛。(適合服用甘桔射干湯,外用燒鹽散點塗)。
以上這些都是喉嚨疾病中最嚴重且有明確名稱的。其他如咽喉痛,不能呼吸和進食,是地氣閉塞造成的。凡是患喉痹,必定伴有咽喉痛。凡是患咽喉痛,卻不一定是喉痹,這是陰虛火旺引起的。(適合服用喉痹飲加荊芥、元參)。
喉燥痛:是水液枯竭、火邪上炎,肺金受到克制所致,難以治療,忌食辛辣、溫熱、收澀的食物。(適合服用養金湯)。
喉中腥臭:是肺胃熱毒引起的。(適合服用黃芩射干煎)。
喉中結塊:這是危重症,飲食難以通過。(適合服用百靈丸,重症不超過兩丸。也可使用射干、海藻、牛舌葉汁治療)。
谷賊:是因為穀物的芒刺堅硬粗糙,藏在米中被誤食,卡在咽喉處無法消化,又與風熱之邪相結合,與血氣搏結,刺入肺部,如果不緊急治療,也會導致死亡。(適合多取鵝的唾液灌入)。
屍咽:是因為陰陽不和,脾肺功能壅盛,風熱毒氣無法疏通,導致屍蟲發動,向上侵蝕喉嚨,或癢或痛,像狐惑病一樣,和傷寒的狐惑症類似,可以參考治療。
以上這些雖然不如喉痹等疾病嚴重且有明確名稱,但都是喉嚨疾病中不可忽視的。
還有伏氣病,稱為腎傷寒,是指不合時節的寒邪侵入,毒邪潛伏在少陰經,起初不發病,過了十幾天才發作,脈象微弱且咽喉痛,接著一定會腹瀉,應當用辛溫藥物治療其根本病因,調和陰陽,則水火調和,咽喉痛自然痊癒。
還有少陽傷寒,不傳到太陽經,寒邪鬱結,內在阻隔陽氣形成熱,向上行於咽喉經脈交會的地方,寒熱交搏,形成喉痹,應當用辛濕甘苦的藥物治療其表面病症,疏通咽喉。這兩種病如果誤用寒涼藥物,大多無法救治。
此外還有咽喉腫脹痰多的(適合服用清心利咽湯,外用薑蠶散吹入)。還有咽喉痛而不腫的(適合服用甘桔射干湯)。還有已經發汗或腹瀉,但腫脹未消的(適合服用元參解毒湯)。還有久咳引起喉嚨痛的(適合含化柿霜丸)。還有喉嚨腫脹像丸子一樣的(適合含化龍腦丸)。