《沈氏尊生書》~ 卷二十三 (16)
卷二十三 (16)
1. 卷二十三
薑、棗煎服，再以薑黃、蓽撥等分煎湯，候溫，以舌浸湯內，涎自流出）。
六為瘀血痛，由風熱挾攻齦間，令血出瘀滯，故痛如針剌（宜加減甘露飲加升麻，
或以五靈脂醋煎，含漱效）。若齒痛齲，數年不愈者，亦當作陽明畜血治之。
凡好飲者多致此疾（宜桃仁承氣湯料細末，蜜丸服之）。七為蟲蝕痛，由飲食餘滓，
積齒縫間，腐臭之氣淹潰，致齒齦有孔，蟲生其間，蝕一齒盡，又蝕一齒，
至如疳𧏾，必殺蟲而愈（宜一笑散、定痛散、蜂窩散）。古方書又有齒齲者，
謂齒蠹也。即齒蟲蝕而痛也。而此七者之外，又有牙齦紅腫而頰俱腫，頭面盡痛者，
實熱也（宜升麻石膏湯）。有牙齦腫痛，頭面不腫，或頭面腫，牙齦反不甚紅腫者，
皆虛火也（上一症宜滋陰抑火湯，下一症宜疏風散）。有本陽明受風，引煙燻之，
煩熱，反致頰車連唇口多腫痛盛者（宜犀角升麻湯）。
有腎經虛而黑爛腫痛者（宜安腎丸）。有胃家實火，上攻牙縫出血（宜清胃散）。
或胃虛火動，牙縫腐爛，以致淡血常流不已者（宜蘆薈丸，人中白散摻之）。
有陰虧體質，被溫邪之氣上衝，齒痛連頭巔者（宜玉女煎）。有厥陰火鬱，
而巔頂屬厥陰地位，因致上結核齦腫痛者（宜犀角、羚羊角、元參、知母、生草、
連翹、黑山梔、夏活B草、金銀花）。有因服熱藥，上下齒痛不可忍，引腦痛，
滿面熱，喜寒惡熱者（宜清胃散）。有風痛者，遇風即痛，先發浮腫，
隨後作痛者（宜消風散）。有虛氣攻牙痛，血出，或癢痛者（宜骨碎補二兩，切，
瓦鍋緩火炒黑，為末擦牙，吐咽俱可，且不獨治牙痛，牙動將落者，擦之不複動）。
有風熱積壅，一切牙痛，並口氣者（宜紫金散）。有腫高而軟者，內必有膿（宜針刺，
膿出自愈）。有牙根腐爛，出血不止者（宜犀角地黃湯，外擦人中白散）。有牙宣露，
痛而出血者（宜乾絲瓜藤煅搽即止，並以地骨皮煎湯漱）。
有齒縫中血滲出者（宜苦參一兩、活B礬一錢，研搽，日三，驗）。
有牙根出血不止者（宜含川芎，多瘥）。有出血不止，甚至動搖者（宜白蒺藜研末，
旦旦擦之）。有牙齒挺長出一二分者（宜常咋生地，妙）。有齒日長，漸至難食，
名髓溢病者（宜白朮煎湯漱服效）。有牙根腫，極痛，微赤有白泡，
舌尖粉碎者（宜兒茶散吹之）。有疳𧏾牙齦，臭爛多膿，唇頰穿破不愈者（宜膽礬散、
血竭散、麝香散及秘方）。有牙癰，名附牙，由陽明熱毒者，必先刺出惡血，
後服藥（宜清胃散、黃連消毒飲）。有牙癰後頰車穴閉，口不能張，由體屬陰虛內熱，
脈細數上出，其病在絡，藥餌一時難效者（宜宣通絡痹方）。有骨槽風，
又名穿腮毒者，由憂愁驚恐，悲傷思慮所致，初起生耳下及頸項，隱隱皮膚之內，
白話文：
將薑和紅棗一起煎煮服用，再將薑黃、蓽撥等量煎煮成湯，待溫熱時，將舌頭浸泡在湯中，口水會自然流出。
第六種是因瘀血引起的疼痛，由風熱侵襲牙齦，導致出血瘀滯，所以疼痛像針刺一樣（適合用加減甘露飲，加升麻；或用五靈脂加醋煎煮，含漱有效）。如果牙齒蛀牙疼痛，多年不癒，也應當按照陽明蓄血的病症治療。
凡是喜歡喝酒的人，大多會得這種疾病（適合用桃仁承氣湯的藥材磨成細末，用蜂蜜做成藥丸服用）。第七種是蟲蝕牙痛，因食物殘渣積在牙縫間，腐敗氣味侵蝕牙齒，導致牙齦出現孔洞，蟲子在其中滋生，蛀蝕完一顆牙齒，又蛀蝕另一顆，嚴重者會變成疳瘡，必須殺蟲才能治好（適合用一笑散、定痛散、蜂窩散）。古代醫書裡也有說牙齒蛀蝕的，認為是牙齒被蟲蛀了，也就是牙蟲啃咬而導致疼痛。以上七種之外，還有牙齦紅腫，連帶臉頰也腫，頭面都疼痛的，屬於實熱證（適合用升麻石膏湯）。有牙齦腫痛，頭面不腫，或者頭面腫，牙齦反而不很紅腫的，都是虛火證（前一種情況適合用滋陰抑火湯，後一種情況適合用疏風散）。有原本陽明經受風，用煙薰，反而引起煩熱，導致臉頰連著嘴唇和口內腫痛更嚴重的（適合用犀角升麻湯）。
有腎經虛弱而導致牙齒黑爛腫痛的（適合用安腎丸）。有胃火實熱，上攻牙縫導致出血的（適合用清胃散）。或是胃虛火旺，牙縫腐爛，以致流出淡血不止的（適合用蘆薈丸，再用人中白散塗抹）。有陰虛體質，被溫熱的邪氣上衝，導致牙痛連到頭頂的（適合用玉女煎）。有厥陰經火氣鬱結，而頭頂屬於厥陰經的部位，因此導致牙齦腫痛結核的（適合用犀角、羚羊角、元參、知母、生甘草、連翹、黑山梔、夏枯草、金銀花）。有因服用熱藥，上下牙齒疼痛難忍，牽引頭痛，滿臉發熱，喜歡寒冷厭惡熱的（適合用清胃散）。有風痛的，遇到風就疼痛，先是浮腫，隨後開始疼痛的（適合用消風散）。有虛氣上攻導致牙痛，出血，或者癢痛的（適合用骨碎補二兩，切片，用瓦鍋小火炒黑，磨成末擦牙，吞嚥也可以，不只治療牙痛，牙齒鬆動將要脫落的，擦了也不會再動）。有風熱積聚壅塞，導致各種牙痛，還有口臭的（適合用紫金散）。有腫脹高起而柔軟的，裡面一定有膿（適合用針刺，膿液排出就會痊癒）。有牙根腐爛，出血不止的（適合用犀角地黃湯，再外擦人中白散）。有牙齦暴露，疼痛且出血的（適合用乾絲瓜藤燒成灰塗抹即可止血，並用地骨皮煎湯漱口）。
有牙縫中滲出血的（適合用苦參一兩、白礬一錢，研磨塗抹，一天三次，有效）。
有牙根出血不止的（適合含川芎，多能痊癒）。有出血不止，甚至牙齒動搖的（適合用白蒺藜磨成末，每天擦拭）。有牙齒突然長出一兩分的（適合經常咀嚼生生地，很有效）。有牙齒每天長長，逐漸難以進食，叫做髓溢病的（適合用白朮煎湯漱口並服用，有效）。有牙根腫脹，非常疼痛，微紅且有白色水泡，舌尖潰爛的（適合用兒茶散吹敷）。有疳瘡導致牙齦臭爛多膿，嘴唇臉頰穿破不癒合的（適合用膽礬散、血竭散、麝香散以及其他秘方）。有牙癰，又叫附牙，由於陽明經熱毒引起的，必須先刺出惡血，再服藥（適合用清胃散、黃連消毒飲）。有牙癰之後，臉頰處的頰車穴閉塞，嘴不能張開，因為體質屬於陰虛內熱，脈細而數，病在經絡，藥物一時難見效的（適合用宣通絡痹方）。有骨槽風，又名穿腮毒，由憂愁驚恐、悲傷思慮導致，初期發生在耳下和頸部，隱藏在皮膚之內。