《沈氏尊生書》~ 卷二十二 面部門 (16)
卷二十二 面部門 (16)
1. 卷二十二 面部門
急當早治，並忌食熱物及房事（宜犀角飲）。二十一曰拳毛倒睫，由內多伏熱，
致陰氣外行，故始則兩目緊急皮縮，漸生膜，泪出涔涔，睫倒難開，瞳人如刺，
須先去其內熱及火邪（宜先服瀉肝散，再服五退散），使眼皮緩，則毛自出，翳自退。
或摘去拳毛，用蝨子血點眼內，數次即愈。一法用木鱉子一個，去殼打爛，
綿裹塞鼻中，左目塞右，右目塞左，一二夜，其睫即正。二十二曰衝風泪出，
肺虛遇風，風衝於內，火發於外，風熱相搏，遂至泪流不止，
冬月尤甚（宜白薑蠶散）。亦有汗熱甚而泪流，並兩瞼赤者（宜食後吞當歸龍薈丸）。
亦有肝虛客熱，而迎風冷泪者（宜木賊散）。二十三曰癢極難當，由膽受風熱，
致瞳子及眦頭皆癢，不能收瞼（宜驅風一字散）。二十四曰天行赤目，由天行時疾，
目忽腫赤痛澀，長幼相似（宜瀉肝散、石決明散，並以五行湯洗之）。
二十五曰被物撞打，目因撞打疼痛，瞳人被驚昏暗。眼眶停留瘀血（宜石決明散，
外貼地黃膏）。若撞打睛出，而目係未斷，即推入瞼內，勿驚觸四畔（宜生地黃散，
外以生地打爛厚敷）。如目係斷，睛損，不可治。其有瘀血者，以針刺出，
且用眼藥。二十六曰塵絲瞇目，或為飛絲所侵，或為塵沙所苦，皆疼痛閉澀，
瞇眼不脫（宜瞿麥散）。二十七曰偷針眼，或太陽結熱，或脾家積熱，兼宿食不消，
令目眦生小泡如瘡，以針刺破即差。甚有發腫而痛者，用生南星、生地黃同研膏，
貼兩太陽穴，腫自消。一為翳膜，總係肝受風熱成病，輕則朦朧，重則厚起。
《直指》云：翳雖自熱生，然治之必先退翳而後退熱，以先去熱則血冷，
而翳不能去也。旨哉斯言，其可知治翳之法乎。至如勞役過度亦生翳，
當以補元為主（宜益本滋腎丸）。服涼藥過多亦生翳，說B緣陽氣衰，九竅不宣，
故青白翳見大眦也，當益火之源，以消陰翳（宜補陽湯）。㿀痘後亦生翳（宜決明元）。
風熱眼病後亦生翳（宜蟬花散、菊花散）。翳之由來，良非一端，然總論之，
不外肝氣盛而發現在表。故始治之法，只宜表散（宜羌活退翳湯）。如反疏利，
邪必內陷，而翳益深矣。故凡邪氣未定，謂之熱翳而浮，邪氣已定，
謂之冰翳而沉（宜羚羊角散）。邪氣牢而深，謂之陷翳，當先琚B發之（宜羚羊角散）。
使邪氣再動，翳再浮，乃用退翳之劑（宜神仙退云丸）。大約翳係久病，
治之亦不能速效，故須積歲月除之。若眼睛上但有物如蠅翅之薄，則謂之膚翳，
此翳之輕者也，用點藥即愈（宜烏賊骨散）。此皆通治翳膜之法也。而其症狀，
亦各有名目，共一十四條，今更詳考眼科家書，撮其要略。如：一曰肝臟積熱，
白話文：
眼睛方面的疾病要及早治療，同時要避免吃熱性食物和行房事（適合服用犀角飲）。
第二十一種情況是睫毛倒插，這是因為體內積熱過多，導致陰氣外散。初期會感到兩眼緊繃，眼皮收縮，漸漸產生薄膜，眼淚不停流出，睫毛倒插難以睜開，瞳孔像被刺痛一樣。必須先清除體內熱氣和火邪（適合先服用瀉肝散，再服用五退散），讓眼皮放鬆，睫毛自然會恢復正常，翳膜也會消退。或者可以拔除倒插的睫毛，用虱子的血點在眼內，幾次後就會痊癒。另一種方法是用一個木鱉子，去除外殼搗爛，用棉布包好塞入鼻孔，左眼塞右側鼻孔，右眼塞左側鼻孔，一兩個晚上睫毛就會恢復正常。
第二十二種情況是迎風流淚，這是因為肺虛受風，風邪侵入體內，引發體內火氣外散，風熱交戰，導致眼淚不停流出，冬天尤其嚴重（適合服用白薑蠶散）。也有因為汗熱過盛導致流淚，同時兩眼瞼發紅的情況（適合飯後吞服當歸龍薈丸）。還有肝虛導致虛火客居，出現迎風流冷淚的情況（適合服用木賊散）。
第二十三種情況是眼睛癢得難以忍受，這是因為膽受風熱影響，導致瞳孔和眼角都發癢，無法控制眨眼（適合服用驅風一字散）。
第二十四種情況是流行性紅眼病，這是因為流行病侵襲，眼睛突然紅腫、疼痛、乾澀，大人小孩都會發生（適合服用瀉肝散、石決明散，並用五行湯清洗）。
第二十五種情況是被物體撞擊，眼睛因為撞擊而疼痛，瞳孔受到驚嚇變得昏暗。眼眶周圍有瘀血停留（適合服用石決明散，外敷地黃膏）。如果撞擊導致眼球突出，但眼球連接處還沒斷裂，應立即將眼球推回眼瞼內，不要驚動周圍組織（適合服用生地黃散，外用新鮮生地黃搗爛厚敷）。如果眼球連接處斷裂，眼球損壞，就無法醫治。對於有瘀血的情況，可以用針刺破放出瘀血，再使用眼藥。
第二十六種情況是灰塵或細絲入眼，可能是被飛絲侵擾，或是被灰塵、沙子所困，都會導致眼睛疼痛、閉澀，難以睜開（適合服用瞿麥散）。
第二十七種情況是長針眼，可能是因為太陽穴附近有熱結聚，或是脾胃積熱，加上宿食未消化，導致眼角長出小泡瘡，用針刺破就會好。嚴重的情況會紅腫疼痛，可以用生南星、生地黃一起研成膏狀，貼在兩側太陽穴，腫脹就會消退。
另一種情況是眼睛長翳膜，總的來說都是因為肝臟受風熱侵襲而導致的疾病。輕微的會視力模糊，嚴重的會形成厚厚的翳膜。《直指》說：翳膜雖然是因為熱邪產生，但治療時必須先消退翳膜再退熱，因為先退熱會導致血冷，反而無法消除翳膜。這句話說得很對，可以從中理解治療翳膜的方法。過度勞累也會產生翳膜，應以補養元氣為主（適合服用益本滋腎丸）。服用過多涼藥也會產生翳膜，是因為陽氣衰弱，九竅不通，所以眼睛的白翳在眼角顯現，應當補益火氣之源，以消除陰翳（適合服用補陽湯）。出麻疹、天花後也會產生翳膜（適合服用決明元）。風熱眼病後也會產生翳膜（適合服用蟬花散、菊花散）。翳膜的產生原因很多，但總的來說，都離不開肝氣過盛而表現在外。所以治療初期，應該以疏散外邪為主（適合服用羌活退翳湯）。如果反而使用疏利藥物，邪氣會內陷，翳膜會更加嚴重。所以凡是邪氣未定時，翳膜會呈現熱性而漂浮；邪氣已定時，翳膜會呈現寒性而沉降（適合服用羚羊角散）。邪氣牢固而深入時，稱為陷翳，應先設法將其引發出來（適合服用羚羊角散），使邪氣再次活動，翳膜再次漂浮，再使用退翳的藥劑（適合服用神仙退雲丸）。大約翳膜是慢性疾病，治療不可能立即見效，所以需要經過長時間才能治好。如果眼睛上只有像蒼蠅翅膀一樣薄的膜，稱為膚翳，是翳膜中較輕微的，用藥點一下就會好（適合服用烏賊骨散）。以上都是治療翳膜的通用方法。而其症狀也有各自不同的名稱，共有十四種，現在再詳細考察眼科書籍，摘取其要點。例如：第一種是肝臟積熱。