《沈氏尊生書》~ 卷十八，內傷外感門 (14)
卷十八，內傷外感門 (14)
1. 卷十八，內傷外感門
其一身之精，通有一升六合，此其時成數也，稱得一升，積而滿者至三升，
損而喪之者不及一升。精與氣相養，氣聚則精盈，精盈則氣盛，精盈氣盛則神足。
人年十六後精泄，凡交一次，則喪半合，有喪而無益，則精竭身慮。故欲不節則精耗，
精耗則氣衰神悴而病至，病至則身危。噫，精之為物，其人身之至寶乎。觀於此言，
益可知二八精通之後，即宜謹守其身矣。況於未至二八，精氣尚澀，而可逞心淫盪乎。
夫壯盛之年，其當謹慎色欲，不必言矣。《內經》曰：人生八八數，精髓竭，
當節其欲。說以人至五十始衰，六十則更衰，定當閉精勿泄，以養天和，
由是生氣強固而能長久，此至人之道也。倘宜節而不知節，當絕而不能絕，腎精不固，
以至神氣減少者，五臟皆有精，勢必連及他臟。而肝精不守，目眩無光矣。肺精不足，
肌肉瘦削矣。心精不充，昏冒恍惚矣。脾精不堅，齒發脫落矣。豈非以腎臟主水，
受諸臟之精而藏之，為都會關司之所。故腎精耗，則諸臟之精亦耗。腎精竭，
則諸臟之精亦竭歟。故《養生書》曰：人年四十以下，多有放恣，四十以上，
即頓覺氣力衰退，衰退既至，眾病蜂起，久而不治，遂至不救。若年過六十，
有數旬不得交合，而意中平平者，自可閉固也。觀於此言，益可知年近衰晚，
即當秘密其精而勿失矣，況推之七十八十，而可弗慎惜其身命乎。雖然，
精之具足於身著，固貴節欲以保之矣。而所以保之之要，又當審乎煉精之訣，
補精之味。《真詮》曰：煉精者，全在腎家下手，內腎一竅名玄關，外腎一竅名牡戶，
真精未泄，乾體未破，則外腎陽氣至子時而興。人身之氣，與天地之氣兩相吻合，
精泄體破，則吾身陽生之候漸晚。有丑而生者，次則寅而生者，又次則卯而生者，
有終不生者，始與天地不相應矣。煉之之訣，須半夜子時，即披衣起坐，兩手搓極熱，
以一手將外腎兜住，以一手掩臍，而凝神於內腎，久久習之，而精旺矣。又曰：
《內經》言精生於谷，又言精不足者補之以味，然醲鬱之味，不能生精，惟恬澹之味，
乃能補精。洪範論味，而曰稼穡作甘，世間之味，惟五谷得味之正，但能淡食谷味，
最能養精。凡煮粥飯，而中有厚汁滾作一團者，此米之精液所聚也，食之最能生精，
試之有效。《真詮》之言煉精補精，是殆於節欲保精而外，又得所以養精生精之妙矣。
人果遵而行之，亦何患精之不充乎。精之既充，更何患氣之不壯，神之不固乎。
（此篇當與遺泄淋濁虛癆等篇參看）。，〔脈，法〕，，《脈訣》曰：遺精白濁，
當驗於尺，結芤動緊，二症之的。《脈經》曰：澀脈為精血不足之候，丈夫脈澀，
白話文：
人體全身的精華，總共有約一升六合（古代容量單位），這是它自然生成的量。如果能累積到三升，就表示精氣很充足；如果損耗到不足一升，就表示精氣虧虛。精華和氣互相滋養，氣聚集，精華就充足；精華充足，氣就旺盛；精華充足、氣旺盛，精神就飽滿。
人到了十六歲以後，精華就會外泄。每次性行為，就會損耗半合的精華。如果只損耗而不補充，精華就會枯竭，身體也會感到疲憊。所以，如果性慾不加節制，就會消耗精華。精華消耗，氣就會衰弱，精神也會憔悴，疾病就會隨之而來，身體就會危險。唉，精華這種東西，真是人體最重要的寶貝啊！從這裡可以知道，過了十六歲，就應該謹慎保護自己的身體。更何況還沒到十六歲，精氣還很不足的時候，怎麼可以放縱情慾呢？
壯年時期，更應該謹慎對待性慾，這是不用多說的。《內經》說：人生八八數（六十四歲），精髓就會枯竭，所以要節制慾望。按道理說，人到了五十歲就開始衰老，六十歲更加衰老，一定要閉藏精華，不要外泄，這樣才能保養天生的元氣，使身體強壯而長壽，這才是養生的至理。如果應該節制卻不知節制，應該戒絕卻不能戒絕，腎精就會不固，導致精神氣力衰退。五臟都有精華，如果腎精不固，勢必會連累其他臟器。肝精不守，眼睛就會昏花無光；肺精不足，肌肉就會消瘦；心精不充足，就會精神恍惚；脾精不堅固，牙齒頭髮就會脫落。這是因為腎臟主管水液，接受其他臟器的精華並儲藏起來，是重要的關口。所以，腎精耗損，其他臟器的精華也會跟著耗損；腎精枯竭，其他臟器的精華也會跟著枯竭。《養生書》說：人在四十歲以前，大多放縱情慾，四十歲以後，就會立刻感覺到氣力衰退。一旦衰退，各種疾病就會接踵而至，久治不癒，就會導致死亡。如果過了六十歲，有幾十天沒有性行為，但心中平靜，沒有慾望，就可以閉藏精華了。從這裡可以知道，人到了晚年，就更要保護精華，不要讓它流失。更何況到了七十歲、八十歲，更應該珍惜自己的生命啊！
雖然精華充足是身體健康的基礎，要節制慾望來保護它，但更重要的是要知道如何煉精和補充精華。《真詮》說：煉精的關鍵在於從腎下手。內腎有一個穴位叫玄關，外腎有一個穴位叫牡戶。真精沒有外泄，身體沒有破損時，外腎陽氣會在子時（晚上11點到1點）興起。人體的氣和天地的氣是相應的，精華外泄，身體破損，我們體內陽氣產生時間就會變晚，有的會在丑時（凌晨1點到3點），有的會在寅時（凌晨3點到5點），有的會在卯時（早上5點到7點），甚至有的根本不會產生，這就表示身體和天地之氣不相應了。煉精的方法是，在半夜子時，就披上衣服坐起來，兩手搓熱，用一手托住外腎，用一手捂住肚臍，然後將精神集中在內腎，長期練習，精華就會旺盛。《內經》說精華來源於食物，也說精華不足要用食物來補充。但是，濃郁的味道不能產生精華，只有清淡的味道才能補充精華。《洪範》論味道說：「稼穡作甘」，世間的味道，只有五穀的味道最正，只要能清淡地吃穀物，最能養精。凡是煮粥煮飯，如果汁液濃稠成團，那是米飯的精華所聚，吃了最能產生精華，試試就知道了。《真詮》說的煉精和補精，除了節制慾望保護精華之外，也提供了養精生精的方法。如果人能按照這些方法去做，又何必擔心精華不充足呢？精華充足了，又何必擔心氣不強壯，精神不穩固呢？
（這篇應該和遺精、白濁、虛勞等篇一起參看）。
關於脈象，《脈訣》說：遺精白濁，要從尺脈來判斷，如果出現結、芤、動、緊的脈象，就可以確定是這兩種病症。《脈經》說：澀脈是精血不足的表現，男人出現澀脈，就表示精血不足。