《沈氏尊生書》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 卷二
經言所有餘，只邪氣耳（宜蘇子降氣湯、沉香降氣湯、快氣湯。
），，【上氣不治症】，《正傳》曰：上氣而面浮腫，肩息，脈浮大者不治。
如又加脹，則更甚矣。 下氣 腸胃鬱結病也。說惟鬱結，則腸胃之氣不能健運，
所納谷食之氣，從內而發，不得宣通，往往上行則多噫氣。上行不快，遠而下行，
因複下氣也。此下氣之常症也。經云：夏脈者心也，心脈不及，下為氣泄。
此言下氣之原由於臟病者。又云：癲癇癆瘵，若氣下泄不止。必死。以真氣竭絕，
腸胃腠理閉塞，故氣不能宣通於腸胃之外，故從腸胃中泄出。
此言下氣之原由於真元虛者。經所言，俱非常病也（宜七氣湯。
），，【傷寒亦有下氣】，忡景曰：傷寒陽明病，胃中有燥屎者，必轉矢氣，
下之即愈。轉矢氣者，氣下泄也。 短氣 無氣虛乏病也，當補氣，不可瀉肺，
治法無二（宜加味生脈散。）其氣出多入少者，最為難治（宜拯陰理癆湯加黃耆、白朮。
），，【脈 法】，仲景曰：趺陽脈微而緊，微為虛，緊為寒，微緊相搏，為短氣。
《脈經》曰：趺陽脈浮而澀。澀則衛氣虛，虛則短氣。又曰：寸口脈沉，胸中短氣也。
，，【短氣疽治】，仲景日，平人寒熱，短氣不足以息者，實也。又曰：短氣有微飲，
當從小便去之。《入門》曰：短氣者，呼吸不相接續也。有結胸者，有停水怔忡者，
有風濕相搏者，有素弱氣虛者。大抵心腹脹滿者，為實。為邪在裡。心腹濡滿者，
為虛，為邪在表。又曰：氣散則中虛，倦怠無力，短氣不足以息，當補中益氣。
少氣 肺腎二經病也。經曰：腎生氣，腎虛則少氣，力言吸吸，骨酸懈惰，
不能舉動。又曰：肺藏氣，肺不足則息微少氣。以是知腎虛則氣無所生，
既不尅壯氣之原，肺虛則氣無由藏，又不尅充氣之府。曰少者，獨言所剩無多，
虛虛怯怯，非如短氣之不相接續也。知此，則少氣可得而治矣（宜四君子、
人參黃耆湯、益氣丸。），，【少氣症狀】，東垣曰：內傷脾胃，致中氣虛少。
易老曰：真氣虛耗，脈弱懶語。《綱目》曰：少氣者，氣少不足以言也。
氣逆 火病也。故《內經》曰：諸逆衝上，皆屬於火也。又曰：何謂逆而亂？曰：
清氣在陰，濁氣在陽，榮氣順脈，衛氣逆行，清濁相干。亂於胸中，是為太悗悶，
故氣亂於心，則煩心密默，仰首靜伏。亂於肺，則俯仰喘喝，按手以呼。亂於腸胃，
則為霍亂。亂於臂脛，則為四厥。亂於頭則為厥逆，頭重眩仆。則知逆亂之故，
皆由火熱上衝，氣不得順之所致也。然則治逆惟有散火，而散火必先降氣，
氣降則火自清，火清而逆自平也（宜退熱清氣湯。）若火盛者，必當以清火為重，
兼以理氣，自合治法（宜滋陰降火加便香附、茯神、沉香。），，【氣逆症】，丹溪曰：
白話文：
卷二
經書上說，身體出現多餘的現象，都是因為邪氣的緣故。（適合使用蘇子降氣湯、沉香降氣湯、快氣湯等方劑。）
【上氣不治之症】
《正傳》說：如果上氣而且面部浮腫、呼吸急促、脈象浮大，這種情況就難以治癒。如果又加上腹脹，病情就更加嚴重了。
下氣
下氣通常是腸胃鬱結所導致的疾病。之所以會產生鬱結，是因為腸胃的氣無法正常運作，所吃進去的食物之氣，從體內發出後，無法順利疏通，常常會向上走而產生頻繁的打嗝。如果向上走不順暢，就會轉而向下走，因此又會出現放屁的現象。這是下氣的常見症狀。
經書上說：夏天脈象屬於心臟，如果心臟的脈象不足，氣就會向下洩漏。這說明下氣的根源在於臟腑的疾病。
另外經書也說：癲癇、癆瘵等疾病，如果氣不斷向下洩漏，就必定會死亡。這是因為體內的真氣已經耗竭，腸胃的肌膚紋理也閉塞，使得氣無法在腸胃之外流通，只能從腸胃中洩出。這說明下氣的根源在於真元虛弱。經書所說的這些，都是屬於非常嚴重的疾病。（適合使用七氣湯。）
【傷寒也會有下氣】
仲景說：傷寒陽明病，如果胃中有乾燥的大便，一定會放屁，只要將大便排出就能痊癒。放屁就是氣向下洩漏的表現。
短氣
短氣是屬於氣虛乏力的疾病，應該要補氣，不可以瀉肺。治療方法沒有第二種。（適合使用加味生脈散。）如果出現氣呼出多吸入少的狀況，是最難治療的。（適合使用拯陰理癆湯，再加黃耆、白朮等藥材。）
【脈法】
仲景說：足背上的脈搏（趺陽脈）如果微弱又緊，微弱代表虛，緊代表寒，如果微弱又緊的脈象同時出現，就代表有短氣的症狀。《脈經》說：足背上的脈搏如果浮而澀，澀代表衛氣虛，虛代表短氣。另外又說：寸口脈沉，也代表胸中有短氣。
【短氣的治療】
仲景說：正常人如果出現怕冷發熱、呼吸短促、無法順暢呼吸，這是屬於實證。又說：短氣如果伴有體內積水，應該要從小便來排除。《入門》說：短氣就是呼吸不能連貫。短氣的原因有很多種，可能是因為胸部結塊、體內積水、風濕相搏、或是原本體質就虛弱等等。
大致來說，如果心腹脹滿，屬於實證，代表邪氣在體內；如果心腹虛軟，屬於虛證，代表邪氣在體表。又說：氣散則中焦虛弱，會感到疲倦乏力、呼吸短促、無法順暢呼吸，這時應該要補中益氣。
少氣
少氣是屬於肺和腎兩條經脈的疾病。經書說：腎臟產生氣，如果腎虛就會少氣，會感到身體無力、骨頭痠軟、疲倦懶散，無法舉動。又說：肺臟儲藏氣，如果肺氣不足就會呼吸微弱、氣不足。由此可知，腎虛則無法產生氣，就無法充實氣的根本；肺虛則無法儲藏氣，就無法充實氣的府庫。
少氣的意思是說，體內剩餘的氣不多，虛弱的樣子，不像短氣那樣呼吸不連貫。了解這些，就可以治療少氣的毛病了。（適合使用四君子湯、人參黃耆湯、益氣丸等方劑。）
【少氣的症狀】
東垣說：內傷脾胃會導致中氣虛少。易老說：真氣虛耗，脈象就會虛弱，而且懶得說話。《綱目》說：少氣就是氣少到無法好好說話的程度。
氣逆
氣逆屬於火的病症。《內經》說：各種氣往上衝的現象，都屬於火。又說：什麼叫做氣逆而亂呢？清氣在下（陰），濁氣在上（陽），營氣順著脈絡運行，衛氣卻逆行，清濁之氣互相干擾，就會在胸中造成悶亂。
如果氣亂於心，就會感到煩躁不安、沉默寡言，常常抬頭靜止不動；如果氣亂於肺，就會出現呼吸急促、仰頭喘息，需要用手按住胸口才能呼吸；如果氣亂於腸胃，就會出現霍亂；如果氣亂於四肢，就會出現四肢冰冷的現象；如果氣亂於頭部，就會出現昏厥、頭暈、跌倒等狀況。由此可知，氣逆混亂的原因，都是因為火熱向上衝，導致氣無法順暢運行。
所以治療氣逆，應該要以散火為主，而散火必須先降氣，氣降則火自然會清除，火清除則氣逆自然平息。（適合使用退熱清氣湯。）如果火氣很旺盛，就必須以清火為重，同時輔以理氣，這樣才能符合治療原則。（適合使用滋陰降火湯，再加香附、茯神、沉香等藥材。）
【氣逆的症狀】
丹溪說：