《沈氏尊生書》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 卷二
又曰：趺陽脈微而緊，緊則為寒，微則為虛，微緊相搏，則為短氣。《脈經》曰：
寸口脈瞥瞥如羹上肥者，陽氣微；縈縈如蜘蛛絲者，陰氣衰。又曰：代者氣衰，
細者氣少，浮而絕者氣欲絕。《脈經》曰：下手脈沉，便知是氣。沉極則伏，
澀弱難治。其或沉滑，氣兼痰飲。又曰：脈沉細動，皆氣痛症。心痛在寸，腹痛在關，
下部在尺，脈象顯然。，【氣為諸病】，子和曰：諸病皆生於氣。諸痛皆因於氣。
《回春》曰：風傷氣者為疼痛，寒傷氣者為戰栗，濕傷氣者為腫滿，燥傷氣者為閉結。
《直指》曰：人有七情，病生七氣，氣結則生痰，痰盛則氣愈結，故調氣必先豁痰，
如七氣湯以半夏主治，官桂佐之，說良法也。又曰：七氣相干，痰涎凝結，如絮如膜，
甚如梅核，窒礙於咽喉之間，或中滿艱食，或上氣喘急，曰氣膈，曰氣滯，曰氣秘，
曰氣中，以至五積六聚，疝癖癥瘕，心腹塊痛，發則欲絕，殆無往而不至矣，
當治以七氣湯、四七湯。，【氣逸則滯】，《入門》曰：凡人逸則氣滯，亦令氣結。
輕者行動而癒，重者橘皮，一物湯。，【氣不足病】，《靈樞》曰：邪之所在，
皆為不足。放上氣不足，腦為之不滿，耳為之鳴，頭為之傾，目為之滿。中氣不足，
溲便為之變，腸為之鳴。下氣不足，乃為痿厥心悗。，【氣絕候】，《靈樞》曰：
五陰氣俱絕，則目系轉，轉則目連，目連者，為志先死，志先死則遠一日死矣。
六陽氣俱絕，則陰與陽相離，離則腠理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
又曰：六腑氣絕於外者，上氣腳縮。五臟氣絕於內者，下利不禁，甚者手足不仁。
又曰：陽氣前絕，陰氣後竭者，其人死，身色必青。陰氣前絕，陽氣後竭者，其人死，
身色必黃，脇下溫，心下熱。 中氣 暴病也。凡人暴喜傷陽，暴怒傷陰，
憂愁怫意，氣多厥逆，皆能致中氣之病，要惟忿怒為尤甚。說怒則氣惟一往，
有升無降，便覺痰涎壅塞，牙關緊閉，一時昏倒，不省人事，若以薑湯急灌之，
立時可醒。既醒之後，隨症調治，當無不痊。非若中風之病，
猝難為之救治也（宜八味順氣散、木香順氣散。），，【脈 法】，《得效》曰：中風，
脈浮、身溫、口多痰涎。中氣，脈沉、身涼、口無痰涎。
，，【中氣非中風可比】，《得效》曰：中風而以中氣藥治之，亦無所傷；
中氣而以中風藥治之，禍不旋踵。《入門》曰：中氣，虛者八味順氣散，實者四七湯。
《醫鑑》曰：《內經》云無故而喑，氣不至，不治自已。謂氣暴逆也，氣複則已。
審如是，雖不服藥亦可。 上氣 肺病也。經曰：邪在肺，則寒熱上氣。又曰：
肺藏氣，氣有餘，則喘咳上氣。說由肺經受邪，氣道窒塞，呼多吸少，其息促急也。
白話文：
[卷二]
還說：足背動脈（趺陽脈）如果摸起來細微又緊繃，緊繃代表體內有寒氣，細微代表身體虛弱。如果細微和緊繃兩種脈象同時出現，就表示呼吸短促。《脈經》說：
在寸口這個位置摸到的脈搏，如果像羹湯表面的肥油一樣滑溜，代表身體陽氣不足；如果像蜘蛛絲一樣細微，代表身體陰氣衰弱。又說：脈搏呈現間歇性的跳動（代脈），代表身體氣虛；脈搏細微，代表氣血不足；脈搏浮在表面卻突然消失，代表氣快要耗盡。《脈經》說：在手腕較深處摸到脈搏，就知道是氣的問題。脈象沉到最深處，難以觸摸，且又澀又無力，就比較難治療。如果脈象沉而滑，則可能是氣虛兼有痰飲。又說：脈象沉、細、且有跳動感，都屬於氣痛的症狀。心痛的脈象會反應在寸部，腹痛會反應在關部，下腹部疼痛則會反應在尺部，這些脈象都很明顯。
【氣為諸病】
朱丹溪說：所有的疾病都是由於氣的問題所引起的，所有的疼痛也都是因為氣的問題。《回春》說：風邪傷到氣，就會引起疼痛；寒邪傷到氣，就會引起顫抖；濕邪傷到氣，就會引起腫脹滿悶；燥邪傷到氣，就會引起閉塞不通。《直指》說：人有七種情緒，會產生七種氣病，氣結在一起就會產生痰，痰越多，氣就越容易鬱結。所以要調順氣，必須先化痰，像是七氣湯就用半夏來治療，用肉桂來輔助，這是個很好的方法。又說：七種氣互相干擾，使痰液凝結，像棉絮、薄膜一樣，嚴重時就像梅子核一樣，堵塞在咽喉之間，或者引起胸腹脹滿難以進食，或者引起呼吸急促，這就是所謂的氣膈、氣滯、氣秘、氣中，甚至會引起五積六聚、疝氣、腫塊等問題，這些問題發作時，會讓人感到快要斷氣一樣，幾乎沒有什麼問題不會發生。應該用七氣湯、四七湯來治療。
【氣逸則滯】
《入門》說：一般人如果太過安逸，就會導致氣滯，也會讓氣鬱結。如果情況輕微，活動一下身體就會好轉；如果情況嚴重，可以用橘皮單味煎煮的湯藥來治療。
【氣不足病】
《靈樞》說：邪氣侵犯身體的部位，都是因為那裡的氣不足。如果上焦（呼吸系統）的氣不足，腦部就會感到空虛，耳朵會產生耳鳴，頭部會感到傾斜，眼睛會感到脹滿。如果中焦（消化系統）的氣不足，小便和大便就會產生異常，腸道會產生鳴叫聲。如果下焦（泌尿生殖系統）的氣不足，就會出現痿軟無力、厥逆昏迷的情況。
【氣絕候】
《靈樞》說：五臟的陰氣如果都耗盡，眼部的肌肉就會轉動，轉動後就會導致眼睛無法轉動，眼睛無法轉動就代表人的意志先要消亡，意志先消亡，大約一天後就會死亡。六腑的陽氣如果都耗盡，陰氣和陽氣就會分離，分離後皮膚的毛孔會打開，流出大量的汗，所以早上出現這種狀況，晚上就會死亡；晚上出現這種狀況，早上就會死亡。又說：六腑的氣如果先在外耗盡，就會出現上氣不接下氣、腳部蜷縮的症狀。五臟的氣如果先在內耗盡，就會出現腹瀉不止，嚴重時手腳會麻木。又說：陽氣先耗盡，陰氣後耗盡的人，會死亡，並且身體的顏色會呈現青色。陰氣先耗盡，陽氣後耗盡的人，會死亡，並且身體的顏色會呈現黃色，同時腋下會溫熱，心口會發熱。
中氣的耗損，通常是突然發生的疾病。一般來說，突然高興會損傷陽氣，突然發怒會損傷陰氣，憂愁不順心也會導致氣機逆亂，這些都可能導致中氣虛弱的疾病，其中又以憤怒最為嚴重。因為憤怒時，氣會向上衝，只升不降，就會感覺到痰液壅塞，牙關緊閉，一時昏倒，不省人事。如果馬上用薑湯灌下去，可以馬上清醒。清醒之後，再根據具體的症狀來調理治療，應該都能痊癒。這種情況跟中風不同，中風比較難以急救（可以用八味順氣散、木香順氣散來治療）。
【脈法】
《得效》說：中風的脈象是浮的，身體發熱，口中多痰。中氣虛弱的脈象是沉的，身體發涼，口中無痰。
【中氣非中風可比】
《得效》說：如果把治療中風的藥物用來治療中氣虛弱的疾病，不會有太大的傷害；但是如果把治療中氣虛弱的藥物用來治療中風，就會馬上出現危險。《入門》說：中氣虛弱，如果屬於虛證，可以用八味順氣散；如果屬於實證，可以用四七湯。《醫鑑》說：《內經》說，如果無緣無故就失聲，是因為氣不順暢，只要讓氣順暢，不用治療也會自己好。這說的是氣突然逆亂，只要讓氣恢復正常就會好。如果確實如此，即使不吃藥也可以。
上氣（呼吸困難）屬於肺部的疾病。經典上說：邪氣侵犯肺部，就會出現發冷發熱、呼吸困難的症狀。又說：肺負責儲存氣，如果肺氣太盛，就會出現喘息、咳嗽、呼吸困難的症狀。這說明是因為肺經受到邪氣侵犯，導致呼吸通道阻塞，呼氣多吸氣少，呼吸變得急促。