沈金鰲

《沈氏尊生書》~ 卷十五 (8)

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卷十五 (8)

1. 卷十五

,,黃連香茹散,,〔暑風〕香茹二錢,厚樸錢半,黃連七分半,水煎,入酒少部,

冷服。

,,四君子湯,,〔壯元〕,,人參,茯苓白朮,甘草

,,生脈散,〔又〕,,人參,麥冬,五味子

,,黃連解毒湯,,,〔暑痿〕,,黃連,黃柏黃芩,山梔

,,二陳湯,,〔絞腸痧〕,,茯苓,半夏陳皮,甘草

,,胃苓湯,,〔霍亂〕,,蒼朮,厚朴,陳皮,甘草,白朮,茯苓,豬苓,澤瀉,肉桂

,,敗毒散,,〔暑瘍〕茯苓,甘草,枳殼,桔梗,柴胡,前胡,薄荷,羌活,獨活川芎

連翹,防風,荊芥,金銀花,薑三片一名連翹敗毒散。

,,此方兼治一切痛疽初發,憎寒壯熱,甚者頭痛拘急,狀似傷寒。

,,涼膈散,,〔暑瘡〕,,大黃,芒硝,山梔,連翹,黃芩,甘草,薄荷,為末,

竹葉、生蜜湯下。

,,承氣湯,,〔又〕,,大黃,芒硝,厚朴枳實

,,消暑丸,,〔陽明〕,,半夏一斤醋煮茯苓,甘草各半斤,薑汁糊丸,每二錢,

水下。

,,清燥湯,,〔氣血虛〕,,黃芪,黃連神曲,五味子,柴胡,豬苓,甘草,白朮蒼朮

,麥冬,生地,陳皮,茯苓,澤瀉,人參,當歸,升麻,黃柏

,,溫辛散,,〔保養〕,,木香,陳皮,羌活,蒼朮,紫蘇,厚朴,薑,蔥

,,朱砂安神丸,,〔又〕,,黃連六錢,甘草,生地各三錢半,當歸錢半,朱砂五分蜜

丸,黍米大,津下三十丸。

,,清肺生脈飲,,〔暑傷肺〕,,黃芩二錢人參,麥冬,當歸,生地各一錢,五味子十

,,清暑益氣湯,,〔總治〕蒼朮一錢半黃芪,升麻各一錢,人參,陳皮,神曲,澤瀉各

五分,酒黃柏,當歸,青皮,麥冬,葛根,甘草各三分,五味子九粒,此方以蒼、

曲、青、陳、澤瀉五種理脾,餘十味清暑補氣。

,,李東垣清暑益氣湯變症加減法附後:

,,其法曰:如心火乘脾,乃血受火邪而不升發,陽氣優於地中,地者,脾也,

必用當歸和血,少用黃柏以益真陰。如脾胃不足之症,須少用升麻,

乃足陽明太陰引經藥也,使行陽道,自脾胃左達少陽行春令,生物之根也,

更少加柴胡,使諸經有遷生發陰陽之氣,以滋春之和氣也。如脾虛,緣心火亢盈,

而乘其土也。其次肺氣受邪,為熱所傷,必多用黃芪,甘草次之,人參又次之,

三者皆甘溫陽藥也。脾始虛,肺氣先絕,故用黃芪以益皮毛之氣,而填腠理,

不令自汗而損元氣也。上喘氣短懶言,必用人參以輔之。心火乘脾,

必用炙草以瀉火熱,而補脾胃中元氣,甘草最少,恐濕滿也。若脾胃之急痛,

並脾胃太虛,腹中急縮,腹皮急縮者,卻宜多用。經曰:急者緩之,若從權,

必用升麻以引之,恐左遷之堅邪盛,卒不肯退,反致項上及臀尻肉添而反行陰道,

白話文:

黃連香薷散

治療暑天感受風邪:香薷二錢、厚朴一錢半、黃連七分半,用水煎煮,加入少量酒,放涼後服用。

四君子湯

補益元氣:人參、茯苓、白朮、甘草。

生脈散

補充元氣、滋養陰液:人參、麥冬、五味子。

黃連解毒湯

治療暑熱引起的肢體痿軟:黃連、黃柏、黃芩、山梔子。

二陳湯

治療絞腸痧(急性腸胃痙攣):茯苓、半夏、陳皮、甘草。

胃苓湯

治療霍亂(急性腸胃炎):蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、肉桂。

敗毒散

治療暑天瘡瘍:茯苓、甘草、枳殼、桔梗、柴胡、前胡、薄荷、羌活、獨活、川芎、連翹、防風、荊芥、金銀花,加生薑三片,又名連翹敗毒散。

此方同時治療一切瘡瘍初起,出現畏寒發熱,嚴重者頭痛拘緊,症狀類似傷寒。

涼膈散

治療暑天瘡瘍:大黃、芒硝、山梔子、連翹、黃芩、甘草、薄荷,研磨成粉末,用竹葉和蜂蜜水送服。

承氣湯

治療腸道實熱:大黃、芒硝、厚朴、枳實。

消暑丸

治療陽明腑實之證:半夏一斤用醋煮,茯苓、甘草各半斤,用薑汁調成糊狀製成藥丸,每次服用二錢,用水送服。

清燥湯

治療氣血兩虛:黃芪、黃連、神曲、五味子、柴胡、豬苓、甘草、白朮、蒼朮、麥冬、生地、陳皮、茯苓、澤瀉、人參、當歸、升麻、黃柏。

溫辛散

用於平時保養:木香、陳皮、羌活、蒼朮、紫蘇、厚朴、薑、蔥。

朱砂安神丸

安神定驚:黃連六錢、甘草、生地各三錢半、當歸一錢半、朱砂五分,用蜂蜜製成藥丸,像黍米大小,用唾液送服三十丸。

清肺生脈飲

治療暑熱損傷肺氣:黃芩二錢、人參、麥冬、當歸、生地各一錢、五味子十粒。

清暑益氣湯

綜合治療暑熱證:蒼朮一錢半、黃芪、升麻各一錢、人參、陳皮、神曲、澤瀉各五分、酒黃柏、當歸、青皮、麥冬、葛根、甘草各三分、五味子九粒。此方以蒼朮、神曲、青皮、陳皮、澤瀉五種藥材理脾,其餘十味藥材清暑補氣。

李東垣清暑益氣湯變症加減法

其方法是:如果心火過旺而影響脾,導致血液運行不暢,陽氣鬱積在脾,此時必須用當歸來調和血液,少量用黃柏來滋養真陰。如果脾胃虛弱,要少量用升麻,因為它是足陽明和太陰經的引經藥,可以使陽氣運行,從脾胃向左行至少陽,幫助生長之氣發散,應少量加入柴胡,使各經脈陰陽之氣都能發散,滋養春天的和氣。如果脾虛,是因為心火太盛而侵犯脾土,其次如果肺氣受到邪氣侵擾,被熱所傷,必須多用黃芪,其次用甘草,再次用人參,這三者都是甘溫的陽性藥。脾虛時,肺氣會先衰竭,所以用黃芪來補益皮膚毛髮的氣,使肌膚緻密,防止自汗而損耗元氣。若出現氣喘、氣短、不想說話,必須用人參來輔助。心火侵犯脾,必須用炙甘草來瀉火熱,同時補脾胃元氣,甘草用量要最少,以免濕氣過盛。如果脾胃出現急痛,或者脾胃太虛弱,導致腹部急縮,腹皮收緊,此時宜多用甘草。經書說:急速的要用緩慢的方法來治療,若從權宜之計,必須用升麻來引導藥力,如果左側的邪氣太盛,不肯退散,反而會導致項部和臀部肉增生,而使邪氣走陰道。