《沈氏尊生書》~ 卷十四 (8)
卷十四 (8)
1. 卷十四
但有胃氣，無不獲安。此藥配類二氣，均調陰陽，可冷可熱，可緩可急，央效殊勝。
一名正乙丹。
，，真武湯，，〔太陽〕，，附子，白朮，茯苓，白芍，生薑，水寒相搏而咳，
加五味子、細辛、乾薑，小便利去茯苓，下利去芍藥加乾薑，嘔去附子加生薑一倍。
，，大建中湯，，〔陽明〕，，川椒，乾薑人參，煎去渣，入飴糖。
，，小柴胡湯，，〔少陽〕，，柴胡，黃芩人參，半夏，甘草
，，理中湯，，〔太陰〕，，人參，白朮，甘草，乾薑，加減法同附子理中湯。
，，當歸四逆湯，，〔厥陰〕，，當歸，桂枝白芍，細辛，炙草，木通，大棗
，，天台烏藥散，，〔又〕，，高良薑，烏藥木香，茴香，青皮各五錢，檳榔二個，川楝
子十個，巴豆七十一粒，先以巴豆微打破，同川楝麩炒黑，去麩及巴豆，
將川楝同餘藥為末，酒下一錢。
，，白通加入尿豬膽汁湯，，〔少陰〕，，蔥白，乾薑，附子，人尿，豬膽汁，加生薑。
，，吳茱萸湯，，〔又〕，，吳茱萸，人參薑，棗
，，四神丸，，〔又〕，，破故紙四兩酒浸一宿炒，五味子炒三兩，肉豆蔻面裡煨二兩吳
萸鹽湯泡淡炒一兩，用大棗百枚，生薑八兩，切，全煮爛取棗肉丸，每服二錢，
臨臥鹽湯下。若平旦服之，至夜藥力已盡，不能敵一夜之陰寒也。
，，導氣湯，，〔又〕，，川楝子四錢，木香三錢，茴香二錢，吳萸一錢，長流水煎。
治寒厥暴亡方二
，，回陽救急湯，，〔總治〕，，人參，附子甘草，白朮，茯苓，乾薑，陳皮，肉桂，半
夏，五味子
，，附子理中湯，，〔又〕，，附子，人參白朮，炙甘草，乾薑
，，一方加吳萸、肉桂、當歸、陳皮、厚朴各等分，作一帖，水煎服，
亦名附子理中湯。
，，積聚癥瘕痃癖，因寒而痰與血食凝結病也。經曰：積之始生，得寒乃生，
厥乃成積，厥氣生足悗，足悗生脛寒，脛寒則血脈凝澀，血脈凝澀，
則寒氣上入於腸胃，入於腸胃，則䐜脹，䐜脹則腸外之汁沫迫聚不得散，日以成積。
又曰：卒然多飲食則脹滿，起居不節，用力過度則陽絡脈傷，陽絡傷則血外溢，
陰絡傷則血內溢，血內溢則後血，腸胃之絡傷則血溢於腸外，腸外有寒，
汁沫與血相搏，則並合凝聚不得散，而積成矣。又曰：內傷憂恐，則氣上逆，
逆則六腧不通，溫氣不行，且外中寒，與此偕厥，凝血蘊裹，不散津液，澀著不去，
而積皆成。據經之言，可知經絡之氣，得寒則厥，寒與厥先逆於下，必肢節痛，
而不便利，至成足悗，於是脛寒，血氣凝澀，漸而入於腸胃，陽不化氣，
而腸外汁沫迫聚不散，兼多食而不及運化，汁又溢腸外，與血相搏，起居用力過度，
絡傷血瘀，得寒則食積血積所必不免，此積之所由成也。夫分言之，
白話文：
卷十四
只要胃氣充足，沒有什麼病不能痊癒的。這個藥方搭配使用不同的藥材，可以調和陰陽之氣，藥性可冷可熱，可緩可急，療效非常顯著。
這個藥方又名正乙丹。
真武湯（太陽）：使用附子、白朮、茯苓、白芍、生薑。當身體因寒氣侵襲而咳嗽時，可加入五味子、細辛、乾薑。如果小便不利，則去掉茯苓。如果腹瀉，則去掉白芍，加入乾薑。如果嘔吐，則去掉附子，加入雙倍的生薑。
大建中湯（陽明）：使用川椒、乾薑、人參，煎好後去掉藥渣，加入麥芽糖。
小柴胡湯（少陽）：使用柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草。
理中湯（太陰）：使用人參、白朮、甘草、乾薑。其加減方法與附子理中湯相同。
當歸四逆湯（厥陰）：使用當歸、桂枝、白芍、細辛、炙甘草、木通、大棗。
天台烏藥散（又）：使用高良薑、烏藥、木香、茴香、青皮各五錢，檳榔兩個，川楝子十個，巴豆七十一粒。先將巴豆稍微打破，與川楝子一同用麩皮炒黑，然後去掉麩皮和巴豆。將川楝子與其他藥材研磨成粉末，每次服用一錢，用酒送服。
白通加入豬膽汁湯（少陰）：使用蔥白、乾薑、附子、人尿、豬膽汁，可加入生薑。
吳茱萸湯（又）：使用吳茱萸、人參、生薑、大棗。
四神丸（又）：使用補骨脂四兩（用酒浸泡一晚後炒製），五味子三兩（炒製），肉豆蔻二兩（用麵包裏煨），吳茱萸一兩（用鹽水浸泡後炒製）。另用大棗一百枚，生薑八兩，切片。將大棗和生薑全部煮爛，取棗肉製成藥丸。每次服用二錢，睡前用鹽水送服。如果在早上服用，藥效到晚上就消失殆盡，無法抵禦一整夜的陰寒。
導氣湯（又）：使用川楝子四錢，木香三錢，茴香二錢，吳茱萸一錢，用長流水煎煮。
以下是治療寒厥暴亡的兩個方劑：
回陽救急湯（總治）：使用人參、附子、甘草、白朮、茯苓、乾薑、陳皮、肉桂、半夏、五味子。
附子理中湯（又）：使用附子、人參、白朮、炙甘草、乾薑。
另一個附子理中湯（又）：在此方中加入吳茱萸、肉桂、當歸、陳皮、厚朴等量，作成一帖，用水煎服。
積聚癥瘕痃癖，是因為寒氣導致痰液、血液和食物凝結而成的疾病。醫書說，積聚最初的產生，是因為受寒，寒氣聚集就形成了積塊。寒氣首先在足部蔓延，導致足部麻木，麻木之後，小腿會感到寒冷，小腿寒冷則血液運行不暢，血液運行不暢則寒氣會進入腸胃。寒氣進入腸胃，會導致腹部脹滿。腹部脹滿後，腸道外的液體無法散開，日積月累形成積聚。
醫書又說，突然吃太多東西會導致腹脹。起居不規律、用力過度會損傷陽絡脈，陽絡脈受傷會導致血液外溢。陰絡脈受傷則導致血液內溢。血液內溢則會排出血便。腸胃的絡脈受傷會導致血液溢出到腸道外。腸道外有寒氣，液體和血液互相碰撞，凝結在一起無法散開，就形成了積聚。
醫書還說，內傷、憂慮、恐懼會導致氣往上逆，氣往上逆則六條經絡不通，溫煦之氣無法運行。加上外感寒邪，寒邪和氣逆同時發生，導致血液凝結、包裹，津液無法散開，停滯不化，最後形成積聚。
根據醫書的描述，可知經絡之氣，遇到寒氣就會凝滯不通。寒氣和氣逆首先在下肢發生，必然導致肢節疼痛、大小便不通暢，最終導致足部麻木。足部麻木後，小腿感到寒冷，血氣凝滯不暢，逐漸進入腸胃。陽氣不能化生氣，導致腸外的液體凝滯不散。加上飲食過多而無法及時消化，液體又會溢出到腸道外，與血液相互碰撞。起居不規律、用力過度會導致經絡損傷、血液瘀滯，受寒則食積、血積不可避免，這就是積聚形成的原因。分別來說，