《沈氏尊生書》~ 卷十一，奇經八脈門 (3)
卷十一，奇經八脈門 (3)
1. 卷十一，奇經八脈門
斜入踝，伏行出屬跗，下循跗上入大指之間，滲諸絡而溫足脛肌肉，故其脈常動。
別絡結，則跗上不動，不動則厥，厥則寒矣。《內經》曰：三陰之所交結於腳也，
踝上各一行者，此腎脈之下行也，名曰太衝。王啟玄曰：腎脈與沖脈並下行，
循足行而盛大，故曰太衝。一云：沖脈起於氣街，街直而通，故謂之衝。又曰：
心臟在南，故前曰廣明。沖脈在北，故後曰太衝。足少陰腎與沖脈合而盛大，
故曰太衝。兩脈相合為表裡也。沖脈在脾之下，故曰其衝在下，名曰太陰。
，，【沖脈相通諸經】，王海藏曰：手少陰三焦相火為一腑，右腎命門為相火，
心包主亦名相火，其脈同診，腎為生氣之門，出而治臍下，分三岐，上衝夾臍過天樞，
上至膻中兩乳間，元氣所係焉。又足三焦太陽之別，並足太陽正路入絡膀胱約下焉。
三焦者，從頭至心，心至臍，臍至足，為上中下三焦，其實真元一氣也，故曰，
有臟無腑。《脈訣》云：三焦無狀空有名，寄在胸中膈相應。一云：其腑在氣街中，
上焦在胃上口，治在膻中；中焦在胃管，治在臍旁；下焦在臍下膀胱上口，治在臍。
經曰：原氣者，三焦之別使也。腎間動氣者，真原一氣，分為三路，人之生命也，
十二經之根本也。（瀕湖曰：三焦即命之用，與衝任督相通者。
），，【人身四海】，《內經》曰：海有東西南北，人亦有四海以應之。
胃者水谷之海，其輸上在氣街，下至三裡。沖脈者為十二經之海，其輸上在於大杼，
下出於巨虛之上下廉。膻中者為氣之海，其輸上在於柱骨之上下，前在人迎。
腦為髓之海，其輸上在於說，下在風府。氣海有餘，氣滿胸中，挽息面赤；氣海不足，
則氣少不足以言。血海有餘，則常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，
常想其身小，狹然不知其所病。水谷之海有餘，則腹滿；水谷之海不足，則飢不受食。
髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，
懈怠安臥。，【中病症治】，《內經》曰：治痿獨取陽明者，何也？陽明者，
五臟六腑之海也，主宗筋，宗筋主束骨而利機關。沖脈者，經脈之海，主滲灌溪谷，
與陽明合於宗筋，會於氣街。而陽明為之長，皆屬於帶脈，絡於督脈，
故陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用，治之當各補其營，而通其哄，調其虛實，
和其逆順，筋脈骨肉各以其時受月則病已（謂肝甲乙，心丙丁，脾戊己，
王氣法時月也。）李東垣曰：秋冬之月，胃脈四道，為沖脈所逆，脇下少陽脈二道，
而反上行，名曰厥逆，其症氣上沖咽，不得息，而喘息有音，不得臥，
宜調中益氣湯加吳萸五分，隨氣多少用之。夏月有此乃大熱之症，用黃連、黃柏、
白話文：
（奇經八脈中的沖脈）從腳踝斜著進入，潛伏著走到腳背，然後向下沿著腳背進入大腳趾之間，滲透到各個脈絡，溫養足部和腿部的肌肉，所以它的脈搏常常跳動。
如果沖脈的支脈阻塞不通，腳背上的脈搏就會停止跳動。不跳動就會導致厥症，厥症就會導致身體寒冷。《內經》說：足三陰經（肝、脾、腎）在腳部交會。
腳踝上方各有一條向下走的脈絡，這是腎經向下走的路線，叫做太衝。王啟玄說：腎經和沖脈一起向下行走，沿著腳行走，氣勢盛大，所以叫做太衝。另一種說法是：沖脈起源於氣街（腹股溝），氣街通道直通，所以叫做沖。還有一種說法是：心臟在南方，所以前方叫做廣明；沖脈在北方，所以後方叫做太衝。足少陰腎經與沖脈匯合而氣勢盛大，所以叫做太衝。兩條脈絡相互結合，互為表裡。沖脈在脾臟的下方，所以說它的沖擊力在下方，叫做太陰。
【沖脈與其他經脈相通】王海藏說：手少陰經的三焦相火是一個腑，右腎命門的火也是相火，心包經主理的也是相火，這些脈的診斷方法相同。腎臟是生命之氣的門戶，它產生氣並主導臍下，然後分成三條路：向上衝到肚臍兩側，經過天樞穴，再向上到達胸部的膻中穴（兩乳之間），這是元氣所繫之處。另外，足三焦經和足太陽經的分支，也沿著足太陽經的正路進入，聯絡膀胱的下方。
三焦，從頭到心，心到臍，臍到腳，分為上、中、下三焦，其實它們是同一個真元之氣，所以說“有臟無腑”。《脈訣》說：三焦沒有固定的形狀，只是個空泛的名稱，它寄居在胸腔中，與膈膜相對應。另一種說法是：它的腑在氣街中，上焦在胃的上口，治療部位在膻中；中焦在胃的管道處，治療部位在肚臍旁邊；下焦在肚臍下方的膀胱上口，治療部位在肚臍。
《黃帝內經》說：原氣是三焦所使的功能。腎間的動氣，是真元一氣，分為三路，是人類的生命之源，是十二經的根本。（李時珍說：三焦是命的功能，與衝脈、任脈、督脈相通。）
【人身的四海】《黃帝內經》說：就像有東西南北四海一樣，人體也有四海與之對應。
胃是水谷之海，它的輸布通道，上方在氣街，下方到達足三里穴。沖脈是十二經之海，它的輸布通道，上方在大杼穴，下方出現在巨虛的上廉和下廉。膻中是氣之海，它的輸布通道，上方在脊柱上下，前方在人迎穴。腦是髓之海，它的輸布通道，上方在囟門（說），下方在風府穴。氣海有餘時，氣會充滿胸部，呼吸急促，面色發紅；氣海不足時，則氣短，說話有氣無力。血海有餘時，會常常感覺身體變大，心中煩悶，卻不知道是什麼病；血海不足時，則常常感覺身體變小，虛弱無力，卻不知道是什麼病。水谷之海有餘時，則腹脹滿；水谷之海不足時，則飢餓卻吃不下東西。髓海有餘時，則身體輕捷有力，活力過盛；髓海不足時，則會頭暈耳鳴，腿腳酸痛，視物模糊，精神懈怠，只想躺臥。
【疾病的症狀和治療】《黃帝內經》說：治療痿症，為什麼要單獨取陽明經呢？因為陽明經是五臟六腑之海，主管宗筋（肌肉）。宗筋的主要作用是約束骨骼，使關節活動靈活。沖脈是經脈之海，主要功能是滲灌溪谷（組織間隙），它與陽明經在宗筋匯合，匯合在氣街。而陽明經是主導，它們都歸屬於帶脈，並與督脈相聯絡。所以陽明經虛弱時，宗筋就會鬆弛，帶脈不能牽引，導致腿腳痿軟無力。治療時，應當分別補充各個脈絡的營養，疏通它們的通道，調整它們的虛實，調和它們的逆順。筋脈、骨骼和肌肉，都應當根據其各自的時令（肝屬甲乙，心屬丙丁，脾屬戊己，是根據五行的月令來區分的）來調養，這樣病症就能痊癒。李東垣說：秋冬季節，胃脈之氣有四條通道，被沖脈的氣逆轉，導致脅下少陽脈的兩條通道反而向上走，這叫做厥逆。它的症狀是氣向上衝擊咽喉，呼吸困難，喘息有聲，無法躺臥。應該用調中益氣湯加吳茱萸五分，用量根據氣的多少而調整。如果在夏季出現這種情況，則屬於大熱之症，應該用黃連、黃柏等藥物治療。