沈金鰲

《沈氏尊生書》~ 卷十一,奇經八脈門 (2)

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卷十一,奇經八脈門 (2)

1. 卷十一,奇經八脈門

然其氣實起於少陰,發於厥陰,若三陰之開合失職,則本原之真水真火兩虛,

而為患種種,必犯於衝。經言衝病傳肝腎而為痿厥者,三陰之患犯衝,

則又不止於痿厥二症,為衝之自致矣。,【奇經八脈總說】,瀕湖曰:

凡人身有經脈絡脈,直行曰經,旁支曰絡。經幾十二,手三陽、三陰,足三陽、

三陰是也。絡凡十五,十二經各有別絡,而脾又有大絡,並任督二絡為十五也。

共二十七氣。相隨上下,如泉之流,不得休息,故陽脈營於五臟,陰脈營於六腑,

陰陽相貫,莫知其紀,終而復始。其流溢之氣,入於奇經,轉相灌輸,內溫臟腑,

外濡腠理。奇經凡八脈,不拘制於十二正經,無表裡配合,故謂之奇。

說正經猶溝渠,奇經猶湖澤,正經之脈隆盛,則溢於奇經。故秦越人比之天雨降下,

溝渠溢,流湖澤。此發《靈素》末發之秘也。八脈散在群書者,可考而悉也。

,,【沖脈經行諸穴】,《內經》曰:衝為經脈之海,又名血海。

其脈與任脈皆起於少腹之內胞中,其浮而外者起於氣衝(一名氣街,

在少腹毛中兩旁各二寸,橫骨兩端動脈宛宛中,足陽明穴也,)並足陽明、

少陰二經之間,循腹上行,到橫骨(足明去中行二寸,少陰去腹中行五分,

沖脈行於二經間,橫骨在陰上橫骨中,宛如半月,去腹中行一寸半,)夾臍左有,

各五分,上行歷太赫(橫骨上一寸、)氣穴(即胞門,太赫上一寸,少陰沖脈之會、

)四滿(氣穴上一寸、)中注(四滿上一寸、)肓哄(中注上一寸、)商曲(肓哄上一寸、

)石關(商曲上一寸、)陰都(石關上一寸、)通谷(陰都上一寸、)幽門(通谷上一寸、

)凡二十四穴。,【脈法】,《脈經》曰:兩手脈浮之俱有陽,沉之俱有陰,

陰陽皆盛,此衝督之脈也。衝督之脈為十二經之道路也,衝督用事,

則十二經不複朝於寸口,其人苦恍惚狂癡。又曰:脈來中央堅實,徑至關者,沖脈也。

又曰:尺寸俱牢,直上直下,此乃沖脈,胸中有寒疝也。

,,【沖脈經行原委】,《靈樞》曰:衝任皆起胞中,上循背裡,為經絡之海。

其浮而外者。循腹右上行,會於咽喉,別而絡唇口。血氣盛則充膚熱肉,

血獨盛則滲灌皮膚,生毫毛。婦人有餘於氣,不足於血月下,數脫血,任衝並傷,

脈不榮其唇口,故髭鬚不生。宦者去其宗筋,傷其沖脈,血寫不復,皮膚內結,

唇口不榮,故須亦不生。天宦不脫於血,而任衝不盛,宗筋不強,有氣無血,

唇口不榮,故鬚亦不生。又曰:沖脈者,五臟六腑之海也。其上者出於頏顙,滲諸陽,

灌諸精。其下者,注於少陰之大絡,起於腎下,出於氣街,循陰股內廉斜入膕中,

伏行肝骨內廉,並少陰之經,下入內踝之後,入足下。其別者,並於少陰,滲三陰,

白話文:

雖然它的氣機實際上是從少陰經開始,然後發散於厥陰經,如果三陰經的開合功能失調,就會導致原本的真水真火都虛弱,進而引發各種疾病,而且一定會影響到衝脈。經典說衝脈的疾病會傳到肝腎,導致痿軟和厥逆,這是因為三陰經的問題影響到衝脈,那麼就不只是痿軟和厥逆這兩種症狀了,這是衝脈自己導致的疾病。

【奇經八脈總論】李時珍說:人體有經脈和絡脈,直行的稱為經脈,旁出的稱為絡脈。經脈共有十二條,分別是手三陽經、手三陰經、足三陽經、足三陰經。絡脈共有十五條,十二經脈各有自己的別絡,脾經還有一個大絡,加上任脈和督脈,總共十五條。經脈和絡脈總共有二十七種氣的運行。這些氣上下相隨,就像泉水流動一樣,沒有停止的時候。因此,陽經之氣運行於五臟,陰經之氣運行於六腑,陰陽相互貫通,沒有固定的規律,周而復始。這些流溢的氣會進入奇經八脈,然後互相灌輸,在內溫養臟腑,在外滋潤皮膚和肌肉之間的間隙。奇經共有八條脈,它們不受十二正經的約束,沒有表裡相配的關係,所以稱為奇經。可以說正經像溝渠,奇經像湖泊,當正經的氣旺盛時,就會溢入奇經。因此,秦越人把這種情況比作天降雨水,溝渠滿溢,流到湖泊中。這揭示了《靈樞》和《素問》中沒有說明的秘密。關於八脈的資料分散在各種醫書中,可以查閱研究。

【衝脈循行的穴位】《內經》說:衝脈是經脈之海,又名血海。它的脈絡與任脈都起於小腹內部的胞中。浮於體表的部分,起於氣衝穴(也叫氣街穴,在小腹毛髮中的兩側,距離肚臍各兩寸,在橫骨兩端的動脈跳動處,是足陽明胃經的穴位),它在足陽明胃經和足少陰腎經之間,沿著腹部向上走,到橫骨(足陽明胃經距離腹部中線兩寸,足少陰腎經距離腹部中線五分,衝脈在兩經之間行走,橫骨在陰部上方的橫骨中間,形狀像半個月亮,距離腹部中線一寸半)旁,夾著肚臍左右兩側各五分處,然後向上經過太赫穴(橫骨穴上一寸)、氣穴(即胞門,太赫穴上一寸,是足少陰腎經與衝脈的交會穴)、四滿穴(氣穴上一寸)、中注穴(四滿穴上一寸)、肓哄穴(中注穴上一寸)、商曲穴(肓哄穴上一寸)、石關穴(商曲穴上一寸)、陰都穴(石關穴上一寸)、通谷穴(陰都穴上一寸)、幽門穴(通谷穴上一寸),總共二十四個穴位。

【脈法】《脈經》說:兩手的脈搏,浮取都有陽的脈象,沉取都有陰的脈象,陰陽都很旺盛,這是衝脈和督脈的脈象。衝脈和督脈是十二經脈的通道,如果衝脈和督脈主導了氣機的運行,那麼十二經脈就不會再回到寸口脈搏處,這個人就會感到精神恍惚、瘋狂癡呆。又說:脈搏來的時候,中間堅實,直接到達關脈的,這是衝脈的脈象。又說:寸關尺三部脈搏都牢固,脈象直上直下,這是衝脈的脈象,說明胸部有寒疝的疾病。

【衝脈的循行與作用】《靈樞》說:衝脈和任脈都起於胞中,向上沿著背部的深處走,是經絡之海。它浮於體表的部分,沿著腹部的右上方走,會合於咽喉,然後分支,絡於嘴唇。如果血氣旺盛,就會使皮膚肌肉豐滿發熱,如果只是血旺盛,就會滲灌皮膚,長出毛髮。婦女因為氣有餘而血不足,每個月月經來時會流失血液,導致任脈和衝脈都受損,脈搏不能滋養嘴唇,所以不長鬍鬚。太監被去除生殖器官,傷及衝脈,血氣不能恢復,導致皮膚內結,嘴唇失去滋養,所以也不長鬍鬚。天生就沒有生殖器官的人,不會流失血液,但是任脈和衝脈也不旺盛,生殖器官也不強壯,有氣無血,嘴唇也失去滋養,所以也不長鬍鬚。又說:衝脈是五臟六腑的海洋。向上走,從頭部額頂發散,滲灌於陽氣,灌注於精氣。向下走,注入足少陰腎經的大絡,起於腎臟下方,出於氣街穴,沿著大腿內側斜入膝蓋窩中,然後潛伏著沿著肝骨內側走,與足少陰腎經並行,進入內踝後方,再到腳底。衝脈的分支,與足少陰腎經並行,滲灌三陰經。