《沈氏尊生書》~ 卷九 (12)
卷九 (12)
1. 卷九
惟以其氣並者，以既逆之後，必漸通，然後隨其盛衰而調之，可無偏絕之患也。
此四條，經皆以發明厥逆之餘疾，故復列而論之。，乃後人複標寒、熱、屍、痰、
氣、食、暴七厥之名，雖其為病，不外乳《內經》之所及，然其疑狀療治，
有不可不備者。大約手足寒者為寒厥（宜附子理中湯。
）而寒厥又有因氣虛者（宜參耆益氣湯。）又有手足冷，表熱裡寒，下利清谷，
食入即吐，脈沉者（宜四逆湯。）又有獨指尖冷者，則名清厥（宜理中湯。
）以上寒厥所統。手足獨熱者為熱厥（宜火鬱湯。）而熱厥又有兼游赤者（宜升陽散火湯。
）又有便秘者（宜大柴胡湯。）又有譫語身冷，遺溺自汗者（宜白虎湯。）又有煩渴躁妄，
失下而手足冷甚，但不過肘，或身冷而反見陰象者，正為熱極似寒，
俗工妄謂變成陰症，急用熱藥助陽，十無一生矣（宜白虎湯。
）又有婦人熱入血室因而發厥者（宜以童便為君，加赤芍、生地、牛膝、丹皮、桃仁。
）以上熱厥所統。屍厥者，由胃犯不正之氣，或因吊死登塚，飛屍鬼擊，致陰氣上盛，
下部空虛，手足冷，肌膚起粟，頭面青黑，錯言妄語，不省人事（宜蘇合丸、
藿香正氣散。）或有身脈不動，形體無知，狀如死屍者，
須先用藥令其蘇蘇（宜返魂丹灌之，）然後隨其臟氣以治，寒則熱之，熱則寒之，
閉則通之。以上屍厥所統。若夫痰厥，則由寒痰迷心，隊道不行，故四肢厥冷，
僵仆卒倒，咽作聲，口吐沫，不省人事，氣喘脈弦也（宜導痰湯。）容有暴不知人，
類於卒中，但末卒仆如一切中狀，喉中痰如曳鋸者，必先用藥探吐其痰（宜瓜蒂散，
）然後治之（宜清氣化痰丸、導痰湯。）以上痰厥所統。氣厥則緣暴怒傷陰，四肢冰冷，
卒然而仆，口出冷氣，其脈必浮（宜蘇子降氣湯。）且有暴怒氣逆，昏暈痰塞，
牙緊似中風者（宜順氣散。）以上氣厥所統。至如暴厥者，由於傷血，其脈芤，
先用藥灌醒（宜薑汁調蘇合丸，）然後察脈治之。如冷過臂膝，唇與指甲青黑者，
皆不治。或遇暴厥，可用急治之法（宜蒲黃酒。）以上暴厥所統。又如食厥者，
醉飽後感風寒，或著惱，而飲食填塞，胃氣不行，變為異常急猝之症（宜和保丸。
）或因酒而得，亦名酒厥（宜二陳湯加青皮、葛根。）以上食厥所統。總之，凡治氣、
食、屍、痰四厥，皆以降痰順氣溫中為要，今擬加減之法，四厥可治矣。其法以茯苓、
甘草、枳殼，半夏、桔梗、陳皮六味為主藥，如遇屍厥，宜加蒼朮、雄黃、遠志、
菖蒲、檀香、沉香、乳香、木香等。古人以忍冬藤葉一味煎膏治屍厥，大妙，可採用。
遇痰厥，宜加南星、薑汁、瓜蔞霜等。遇氣厥，宜加烏藥、木香、香附、青皮、
白話文：
總之，對於那些氣血運行不順暢的情況，在它們已經逆亂之後，必定會逐漸通暢，然後根據它們的盛衰情況來調理，這樣才能避免治療上的偏頗和極端。
這四條（指前面提到的內容），都是為了闡明逆亂之後的遺留病症，所以再次列出並加以討論。後人又將厥逆分為寒厥、熱厥、屍厥、痰厥、氣厥、食厥、暴厥這七種，雖然它們的病因都離不開《內經》所論述的範圍，但是它們的症狀和治療方法有許多需要特別注意的地方。
大體來說，手腳冰涼的屬於寒厥（適合用附子理中湯）。寒厥又分為氣虛引起的（適合用參耆益氣湯）；還有手腳冰涼，體表發熱但體內寒冷，下痢清稀，吃下東西就吐，脈象沉細的（適合用四逆湯）；還有只有指尖冰涼的，稱為清厥（適合用理中湯）。以上是寒厥的分類。
手腳發熱的屬於熱厥（適合用火鬱湯）。熱厥又分為兼有皮膚發紅遊走的（適合用升陽散火湯）；還有大便秘結的（適合用大柴胡湯）；還有胡言亂語、身體冰冷、尿失禁、自汗的（適合用白虎湯）；還有煩躁口渴、狂躁不安、大便不通卻手腳非常冰冷，但冰冷的部位不超過肘部，或者身體冰冷卻出現類似陰虛的症狀，其實是熱極似寒，庸醫誤認為是陰症，急忙用熱藥來助陽，這樣十個病人沒有一個能活下來的（適合用白虎湯）。還有婦女因為熱邪進入血室而引發厥逆的（適合用童便作為主要藥引，加上赤芍、生地、牛膝、丹皮、桃仁）。以上是熱厥的分類。
屍厥，是由於胃部受到不正之氣的侵犯，或者因為吊死、登上墳墓、被鬼怪侵擾，導致陰氣過盛，下部空虛，手腳冰冷，皮膚起雞皮疙瘩，頭面青黑，胡言亂語，不省人事（適合用蘇合丸、藿香正氣散）。有時會出現身體僵硬不動，失去知覺，就像死屍一樣，必須先用藥使其甦醒（適合用返魂丹灌服），然後根據臟腑的狀況來治療，寒的用熱藥，熱的用寒藥，閉塞的要使之通暢。以上是屍厥的分類。
痰厥，是由於寒痰迷亂心竅，氣機運行不暢，所以四肢厥冷，僵硬倒地，喉嚨發出聲音，口吐白沫，不省人事，氣喘脈弦（適合用導痰湯）。如果突然昏迷，類似中風，但又不像中風那樣突然倒地，喉嚨裡有痰像拉鋸一樣響的，必須先用藥催吐出痰液（適合用瓜蒂散），然後再進行治療（適合用清氣化痰丸、導痰湯）。以上是痰厥的分類。
氣厥，是由於暴怒傷陰，導致四肢冰冷，突然昏倒，口出冷氣，脈象一定浮在表面（適合用蘇子降氣湯）。還有因暴怒氣逆，導致昏迷、痰堵，牙關緊閉類似中風的（適合用順氣散）。以上是氣厥的分類。
至於暴厥，是由於傷血導致，脈象空虛，先用藥灌醒病人（適合用薑汁調服蘇合丸），然後觀察脈象進行治療。如果冰冷超過臂肘、膝蓋，嘴唇和指甲青黑的，都屬於無法醫治。如果遇到暴厥，可以用急救的方法（適合用蒲黃酒）。以上是暴厥的分類。
食厥，是由於酒足飯飽後感受風寒，或者心煩惱怒，導致飲食積滯，胃氣運行不暢，變為非常危急的病症（適合用和保丸）。也有因為喝酒導致的，也稱為酒厥（適合用二陳湯加青皮、葛根）。以上是食厥的分類。
總之，治療氣厥、食厥、屍厥、痰厥這四種厥證，都要以化痰、順氣、溫中為要。現在擬定了加減藥的方法，這四種厥證就可以治癒了。方法是以茯苓、甘草、枳殼、半夏、桔梗、陳皮這六味藥為主要藥物，如果遇到屍厥，可以加入蒼朮、雄黃、遠志、菖蒲、檀香、沉香、乳香、木香等。古人使用忍冬藤葉煎膏來治療屍厥，效果非常好，可以採用。遇到痰厥，可以加入南星、薑汁、瓜蔞霜等。遇到氣厥，可以加入烏藥、木香、香附、青皮等。