《沈氏尊生書》~ 卷九 (11)
卷九 (11)
1. 卷九
且又為十二經厥逆之主也，今此厥，陰虛火厥也；本脈循喉嚨絡膀胱，故口乾溺赤；
不為胃關而上行。故腹痛；不貢精於心而反上乘心，故心痛。經又言：少陰不至者，
厥不至，亦兼水火也。又曰：厥陰之厥，少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好臥，屈膝，
陰縮腫，胻內熱。說以厥陰本陰絕，不絕者，為陽生也。今虛而為純陰，則無氣，
是以當其部位，腫痛而脹；純陰結而不舒，則下焦氣不化，故涇溲不利；肝主筋，
筋無氣，故好臥而屈膝；脈環陰器，故陰縮腫；當所過脈不行，故胻內熱，鬱則熱也。
又曰：手太陰厥逆，虛滿而咳，善嘔沫。說以肺為元氣之主，虛則不能治節而氣上逆，
故咳；虛滿者，上焦之滿虛而無實也，滿則咳矣；本脈循中焦胃口，逆則精不能散，
故嘔沫也。又曰：手少陰、厥陰厥逆，心痛引喉，身熱，死不可治。二經屬火，
皆神明之治也，其主血脈，而俱厥，則陰精無以承陽矣，陽獨亢則自焚，故心痛；
其係上挾喉，故引喉、身熱者，血脈膹張也；心為臟腑之大主，逆之，故死也。又曰：
手太陽厥逆，耳聾泣出，項不可以顧，腰不可以俯仰。說以小腸為心之下流，
屬帶脈之間，其氣逆，必使其經俱逆。本脈人耳，至目內外眦，故耳聾泣出；
從缺盆循頸，故項強；小腸連嗌屬脊，故腰病也。又曰：手陽明、少陽厥逆，發喉痺，
嗌腫，痙。說以手陽明大腸為胃下流，手少陽三焦為胃孔道，其氣皆逆，
必從其經上逆。大腸脈上頸貫頰，三焦脈出缺盆上項，故皆發喉痺嗌腫；曰痙者，
手臂肩背強直也。以上十二經之厥，亦《內經》之要旨也。，然而《內經》言厥，
更豈止是哉。又曰：有厥逆而病在太陰，盛在胃，頗在肺者，太陰脈細如發，
而身熱如炭，頸膺如格，人迎躁盛，喘息氣逆，一日數十溲，其為病死不治。
說以脈如發，又多溲，必臟氣不足，中氣不攝，故溲為之變也；乃熱留在胃，
陽明方盛，見於人迎，身膺則如炭如格，此陽不入陰，故盛在胃；陽不入陰，
故太陰細微，喘息氣逆頗在肺也，欲瀉邪則陰虛於裡，欲補虛又陽實於外，
所謂不表不裡，陽症陰脈之類也，安得不死。又曰：厥有腹滿，暴不知人者。
說以陰氣盛於上，則不守於下，而脾腎肝三經之氣不化，故腹滿脹；陽氣盛於上，
則陽氣上而邪氣逆，逆則陽氣亂而神明失守，故不知人也。又曰：有厥逆而為頭痛，
數歲不已者。說以所犯大寒，內至骨髓，髓以腦為主，故寒逆而至於腦，
今頭痛齒亦痛，是邪之逆於上，亦名厥逆也。又曰：有病膺腫頸痛胸滿腹脹者，
此厥逆也，治之須其氣並而治之。說以腫痛脹滿，皆在上中二焦，此以陰並於陽，
下逆於上，正所謂厥逆也，故治之不可灸，灸必為喑，不可石，石必為狂，
白話文：
而且厥逆這種狀況，是十二經脈氣機逆亂的主要原因。現在說的這種厥逆，屬於陰虛引起的火厥。它的根本脈絡是沿著喉嚨走到膀胱，所以會出現口乾、小便赤紅的症狀；原本應該往下的氣沒有到胃部，反而往上逆行，所以會腹痛；原本應該把精華輸送到心臟的，反而往上衝擊心臟，所以會心痛。經脈的理論又說：少陰經氣沒有到達，就會出現厥逆現象，這也同時涉及水和火的問題。還說：厥陰經的厥逆，會導致小腹腫痛、腹脹、小便不暢、喜歡躺臥、屈膝、陰部萎縮腫大、小腿內側發熱。這是因為厥陰經本來是陰氣衰竭的，如果陰氣沒有衰竭，就是陽氣產生了。現在是陰虛，純陰狀態，就沒有氣，所以當它在身體的部位出現問題時，就會腫痛而脹；純陰之氣鬱結而無法舒展，就會導致下焦的氣機無法運化，所以小便不通暢；肝主筋，筋沒有氣的滋養，所以會喜歡躺著而且彎曲膝蓋；經脈環繞陰部，所以陰部會萎縮腫大；因為經脈阻塞不通，所以小腿內側會發熱，這是因為氣機鬱積化熱。
又說：手太陰經的厥逆，會出現虛弱、胸悶而咳嗽，並且經常嘔吐出泡沫痰。這是因為肺是元氣的主宰，如果虛弱就不能調節氣機而導致氣往上逆行，所以會咳嗽；虛弱的胸悶是因為上焦虛弱而沒有實質的阻塞，胸悶就會咳嗽；手太陰經脈循行於中焦的胃部，如果氣逆，精華就無法散佈，所以會嘔吐出泡沫痰。又說：手少陰經和手厥陰經的厥逆，會導致心痛牽引到喉嚨，身體發熱，這種情況難以治療。這兩條經脈都屬火，掌管神明，而且主管血脈，如果都發生厥逆，陰精就沒有辦法承載陽氣了，陽氣獨自亢盛就會自焚，所以會心痛；因為它們的經脈向上聯繫著喉嚨，所以會牽引到喉嚨、身體發熱，這是因為血脈擴張；心臟是五臟六腑的主宰，如果心臟的氣機逆亂，就會死亡。又說：手太陽經的厥逆，會導致耳聾、流淚、脖子僵硬不能轉動，腰部無法彎曲伸展。這是因為小腸是心臟的下流，屬於帶脈之間，如果它的氣機逆亂，就會使相關的經脈都逆亂。手太陽經脈進入耳朵，到達眼睛的內外眼角，所以會耳聾流淚；從鎖骨上窩沿著頸部走，所以脖子會僵硬；小腸與咽喉相連，歸屬於脊椎，所以腰部會出問題。又說：手陽明經和手少陽經的厥逆，會導致咽喉疼痛腫脹，以及抽搐。這是因為手陽明經是大腸經，是胃的下流，手少陽經是三焦經，是胃氣出入的通道，如果它們的氣機都逆亂，就一定會從它們的經脈往上逆行。大腸的經脈向上走在頸部，貫穿臉頰，三焦經的經脈從鎖骨上窩出來到頸項，所以都會導致咽喉腫痛；所說的抽搐，是指手臂、肩膀、背部僵硬不舒服。以上所說的是十二經脈的厥逆，也是《內經》的重要內容，但是《內經》所說的厥逆，難道只有這些嗎？
又說：有厥逆的症狀，但病根在太陰經，病勢強盛在胃部，影響到肺部的，這種情況是太陰經的脈象細微如髮絲，但身體發熱如炭火，脖子和胸部僵硬不能轉動，人迎脈搏躁動且強盛，呼吸急促，一天排尿幾十次，這種病是無藥可救的。這是因為脈搏細微如髮絲，又頻繁排尿，一定是臟腑的氣不足，中焦的氣機無法固攝，所以小便才會產生變化；這是因為熱邪停留在胃部，陽明經的氣正旺盛，表現在人迎脈搏上，身體和胸部就像炭火一樣熾熱，而且僵硬無法轉動，這是因為陽氣不能進入陰分，所以病勢才會強盛在胃；陽氣不能進入陰分，所以太陰經脈才會細微，呼吸急促也是因為影響到了肺部。想要瀉掉邪氣，體內陰氣又會虛弱；想要補虛，體外陽氣又很旺盛，這就是所謂的「不表不裡，陽症陰脈」，這種情況怎麼可能不死呢？又說：有厥逆的症狀，同時會腹脹，突然昏迷不省人事。這是因為陰氣過盛於上，就不能固守於下，導致脾、腎、肝三經的氣機無法運化，所以會腹脹；陽氣過盛於上，就會導致陽氣上衝而邪氣逆行，逆行就會導致陽氣紊亂，神智不清，所以才會昏迷不省人事。又說：有厥逆的症狀，會頭痛，而且持續好幾年無法治癒。這是因為受到極寒的侵襲，寒邪深入到骨髓，骨髓以腦為根本，所以寒邪逆行到腦部，現在頭痛而且牙齒也痛，這是邪氣往上逆行，也可以稱為厥逆。又說：有病人出現胸部腫脹疼痛、脖子痛、胸悶腹脹的，這也是厥逆的表現，治療時要將氣機調理順暢。這是因為腫痛和脹滿，都是發生在上焦和中焦，這是陰氣上逆到陽分，從下往上逆行，這就是所謂的厥逆，所以治療這種病不能用艾灸，如果艾灸就會導致失聲，不能用砭石，如果用砭石就會導致發狂。