沈金鰲

《沈氏尊生書》~ 卷十七 (1)

1. 卷十七

，，經曰：諸澀活涸，乾勁皴揭，皆屬於燥。夫陽明燥金，乃肺與大腸之氣也，

故燥之為病，皆陽實陰虛，血液衰耗所致，條分之，雖有風燥、熱燥、火燥、

氣虛燥之殊，要皆血少火多之故，是以外則皮膚皴揭，中則煩渴，上則咽鼻焦，

下則溲赤便難。陽有餘而陰不足，肺失清化之源，腎乏滋生之本，痿消噎攣，

白話文：

經書上說：凡是澀、活、涸、乾、勁、皴、揭等症狀，都屬於燥邪。

陽明燥金，是肺和大腸的氣所屬，因此燥邪引起的疾病，都是陽氣盛實而陰氣虛弱，血液衰敗耗損所致。

具體來說，燥邪雖然有風燥、熱燥、火燥、氣虛燥的不同類型，但其本質都是血少火多。

因此，燥邪在外表現為皮膚粗糙、乾裂，在內則感到口渴、煩躁，上焦則咽喉鼻腔乾燥，下焦則小便赤黃、大便乾結。

陽氣過盛而陰氣不足，肺臟失去清氣化生的源泉，腎臟缺乏滋養生化的根本，就會導致肌肉萎縮、消瘦、吞咽困難、肢體攣縮等症狀。

皆本於此，治法惟以滋金養血為主（宜滋燥飲）。所謂熱燥，病在裡者也，耗人津液，

白話文：

這些方法都基於滋養金屬元素、養血的原則（應該滋養乾燥的部位，服用滋養的飲品）。所謂熱燥，就是疾病在體內，消耗人體津液。

故便秘，消渴生焉（宜大補地黃丸）。所謂風燥，病在表者也，肌膚活，毛發槁，

白話文：

因此，便祕會導致口渴 (建議服用大補地黃丸)。所謂「風燥」，是一種影響身體表面的疾病，症狀是皮膚乾燥、毛髮枯萎。

故乾疥爪活生焉（宜養榮湯）。所謂火燥，病亦在裡者也。東垣云：飢飽勞役，

損傷胃氣，及食辛辣厚味而助火，邪優於肺中，耗散真陰，津液虧少，故大便燥結，

白話文：

因此，乾枯的疥癬指甲會活化生長（適合使用養榮湯）。所謂「火燥」，指的是疾病在體內。東垣說：飢餓、飽食、勞累和工作，

而其燥結，又有風燥熱燥、陽結陰結之殊，治法總惟辛以潤之，苦以瀉之（宜大黃、

白話文：

它的燥結，又分為風燥熱燥、陽結陰結的差異，治療的方法總的來說，辛味藥用來滋潤，苦味藥用來瀉下（宜用大黃、

黃芩、黃連、黃柏、連翹、山梔、元參、知母、石膏、童便、當歸、木通、麻仁、

白話文：

黃芩、黃連、黃柏、連翹、山梔、元參、知母

這些都是清熱解毒的藥材，可以治療發炎、腫脹、疼痛等症狀。

石膏

一種涼性藥材，可以清熱解毒，平喘止咳。

童便

嬰兒的尿液，具有清熱解毒、利尿通淋的作用。

當歸

補血活血的藥材，可以治療血虛、面色蒼白、月經不調等症狀。

木通

利尿通淋的藥材，可以治療尿路感染、結石等症狀。

麻仁

潤腸通便的藥材，可以治療便祕等症狀。

甘菊、柏子仁、蔗漿、梨汁）。而此熱燥、風燥、火燥，其原總不外氣血之虛燥。

白話文：

甘菊、柏子仁、甘蔗汁、梨汁這些藥物。而造成熱燥、風燥、火燥的原因，總的來說，都是因為氣血不足、乾澀造成的。

說惟氣血之虛，先有致燥之由，故風熱火相感而成病也。然氣虛之燥，其症則為痿痹，

以肺熱不能管攝一身也。血虛之燥，其症則為噎嗝，

以胃槁不能收納飲食也（氣虛燥宜以黃芪為君，黃柏為臣，黃芩為使；

血虛燥宜以歸身為君，白芍為臣，生地為佐）。其本病亦有易見者，

至於燥病之發不一，療治之法亦不一。試列舉之，一切燥熱，

白話文：

意思是說，只有氣血虛弱，才會導致燥熱的發生，所以風熱火相互感應而致病。然而氣虛導致的燥熱，症狀表現為痿痹，這是因為肺氣虛弱，無法統攝全身。血虛導致的燥熱，症狀表現為噎嗝，這是因為胃部乾燥，無法收納飲食。

針對氣虛燥熱，應該以黃芪為君藥，黃柏為臣藥，黃芩為使藥；針對血虛燥熱，應該以當歸為君藥，白芍為臣藥，生地為佐藥。

這只是燥病的根本病因，實際上還有很多不同的表現形式，因此治療方法也不盡相同。下面列舉一些燥熱的症狀，以及相應的治療方法，供參考。一切燥熱，...

可概治也（宜大補地黃丸）。咽乾鼻燥，必清上部也（宜清涼飲）。大腸風秘燥結，

白話文：

可以針對根本問題進行治療（可以使用大補地黃丸）。咽喉乾燥鼻腔乾燥，肯定要清熱解毒（可以使用清涼飲）。大腸寒熱不通、燥結便祕，

必理中焦也（宜鎮風潤氣丸、辛潤湯、元戎四物湯）。皮膚皴裂，血出肌肉燥癢，

白話文：

主要調理中焦（可以使用鎮風潤氣丸、辛潤湯或元戎四物湯）。皮膚乾裂、出血、肌肉乾燥發癢，

是火型金，必清肺以保金也（宜加減四物湯）。筋燥爪活，必滋養其榮血也（宜養榮湯）。

白話文：

如果出現火屬性的金元素失衡，需要清肺以保住金元素（建議加入四物湯）。

如果筋脈乾燥、爪子活動不靈活，需要滋養其氣血（建議使用養榮湯）。

皮膚拆，手足爪甲活，搔之屑起，血出痛楚，必養血以澤膚也（宜生血潤膚飲、

白話文：

皮膚開裂、手腳指甲活動、抓癢時會產生鱗屑、出血且疼痛，必須滋養氣血以滋潤皮膚（適合服用生血潤膚飲）。

瓊指膏、天門冬膏）。腸胃活燥，大便秘結，必清燥以潤腸也（宜當歸承氣湯）。

白話文：

(治療)肺陰虛熱，乾咳無痰，可選用瓊玉膏、天冬膏。若腸胃燥熱，大便乾結，必須清熱潤腸。(可以使用當歸承氣湯)

如是而燥病有不愈者哉。，〔脈，法〕，，《入門》曰：傷燥脈澀。《正傳》曰：

脈緊而澀，或浮而弦，或芤而遲，皆燥脈也。，〔燥病原由症治〕，，，《類聚》曰：

燥者肺金之本，燥金受熱化以成燥澀。由風能勝熱，熱能耗液而成燥也。

燥於外則皮膚皴揭而瘙癢，燥於中則精血活涸，燥於上則咽鼻乾焦，

白話文：

如果這樣治療燥病卻沒有痊癒，那怎麼辦呢？ 脈象方面，《入門》說：傷燥脈澀。《正傳》說：脈緊而澀，或浮而弦，或芤而遲，這些都是燥脈。 燥病的病因和症狀治療，《類聚》說：燥是肺金的本質，肺金受熱就會化為乾燥，導致脈澀。因為風能克制熱，熱能消耗津液而產生燥。 燥邪在表則皮膚乾燥粗糙、發癢，燥邪在裡則精血枯竭，燥邪在上則咽喉鼻腔乾燥。

燥於下則便尿閉結，故日︰燥為肺金病也，宜當歸承氣湯。《正傳》曰：火熱勝，

白話文：

下焦燥熱，就會導致便祕和排尿困難。因此說：燥熱是肺金受損引起的，宜使用當歸承氣湯。《正傳》說：陽火旺盛時，

則金衰而風生。緣風能勝濕，熱能耗液而為燥，陽實陰虛，則風熱勝於水濕而為燥也。

說肝主筋而風氣自甚，又燥熱加之，則筋太燥也。燥金主於收斂，故其脈緊澀，

而為病勁強緊急而口噤也。夫燥之為病，血液衰少，不能榮養百骸故也。《入門》曰：

經云，燥者潤之，養血之謂也，積液固能生氣，積氣亦能生液，宜服瓊王膏。又曰：

皮膚皴揭拆裂，血出大痛，或皮膚搔癢，爪甲浮起乾活，皆火爍肺金，燥之甚也，

白話文：

金氣衰弱就會產生風氣。因為風能勝過濕氣，熱能耗損津液而導致乾燥，陽氣盛而陰氣虛弱，就會導致風熱勝過水濕而變得乾燥。

肝臟主宰筋脈，而風氣本就容易侵犯筋脈，再加上燥熱，就會使筋脈過於乾燥。乾燥屬金，金主收斂，所以脈象緊澀，病症也變得強勁急迫，甚至口不能言。燥邪侵襲，血液衰少，無法滋養全身，所以才會出現這些症狀。

《入門》中記載：「經文說，乾燥者應該滋潤，這就是養血。積聚津液能生氣，積聚氣息也能生液，宜服用瓊王膏。」又說：「皮膚皺裂，出血疼痛，或者皮膚瘙癢，指甲浮起乾枯，都是火氣灼傷肺金，乾燥過度所致。」

宜以四物湯去川芎合生脈散，加天冬、花粉、知母、黃柏、酒紅花、生甘草之類。

白話文：

建議使用四物湯搭配生脈散，再加入天冬、花粉、知母、黃柏、紅花和生甘草等藥材。

東垣曰：榮衛活涸，濕劑所以潤之，二冬、人參、杞子、五味，同為生脈之劑。

《葉氏醫案》曰：燥有由陽過動傷液者，一老人舌腐肉消肌活，心事繁冗，陽氣過動，

白話文：

李東垣說：當營衛不足時，使用滋潤的藥物來補充，如天冬、麥冬、人參、枸杞子、五味子，這些都是用來生津益氣的藥方。

《葉氏醫案》記載：乾燥有時候是由於陽氣過旺而傷害到體內的津液，有一個老年人舌頭腐爛肌肉消失但肌肉還活著，因為心中事情煩多，導致陽氣過旺。

致五液皆涸而為燥，冬月無妨，夏月深處林壑，心境凝然，每早服牛乳一杯。又曰：

白話文：

當體內的體液都乾涸消耗殆盡，導致身體乾燥。在冬季，這並無大礙，但在炎熱的夏季，躲在樹木茂密的山谷中，心境清冷安寧，每天早晨喝一杯牛奶。此外，還說：

上燥治氣，下燥治血，此定評也。今陽明胃腑之虛，因久病嘔逆，投以辛耗破氣，

津液劫傷，胃氣不主下行，致腸中傳送失司，經云六腑以通為補，半月小效，

全在一通補工夫，豈徒理燥而已。議甘寒清補胃陰，用生地、天冬、人參、甜梨肉、

生白蜜。又曰：陽津陰液重傷，餘熱淹留不解，臨晚潮熱，舌色若赭，頻飲，

救亢陽焚燎，究未能解渴，形脈俱虛，難投白虎，當以仲景複脈一法，為邪少虛多，

使少陰厥陰二臟之陰少蘇，冀得胃關複振，因左關尺空數不藏，非久延所宜耳，

白話文：

上半身燥熱要治氣，下半身燥熱要治血，這是固定的評斷。現在陽明胃腑虛弱，因為久病嘔吐逆流，用辛辣藥物耗損破壞氣機，津液受到損傷，胃氣無法向下運行，導致腸道傳送失常。經書說六腑以暢通為補，半個月才見效，全靠暢通和補益的功夫，哪裡是單純治療燥熱而已。應該用甘寒清補的方法滋養胃陰，使用生地、天冬、人參、甜梨肉、生白蜜。又說陽氣津液重傷，餘熱停留在體內不退，傍晚出現潮熱，舌頭顏色像赭石，經常口渴，想要救治亢盛的陽氣，卻始終無法解渴，形體脈象都虛弱，不能用白虎湯，應該使用仲景的複脈湯，因為邪氣少虛弱多，讓少陰、厥陰二臟的陰氣稍微恢復，希望胃氣能重新振作。由於左關、尺脈空虛，脈搏跳動不藏，不能久延，必須及時治療。

此亦治熱動陰液之法也，用人參、生地、阿膠、麥冬、桂枝、炙草、生薑、大棗。

白話文：

這也是治療熱症傷陰的常用方法，使用的藥物包括人參、生地、阿膠、麥冬、桂枝、炙草、生薑、大棗。

華岫云曰、燥為乾澀不通之候，內傷外感宜分。外感者，由於天時風熱過勝，

或因深秋偏亢之邪，始必傷人上焦氣分，法以辛涼甘潤肺胃為先，

白話文：

華岫云說，燥是乾澀不順的症狀，內傷和外感應該區分。外感是因為天氣風熱太過，

或者因為深秋時氣候偏熱的邪氣，最初一定會影響到人的上半身氣機，治療時應先用辛涼甘潤的方法來調理肺胃。

喻氏清燥救肺湯是也；內傷者，乃人之本病，精血下奪而成，或因偏餌燥劑所致，

白話文：

喻氏清燥救肺湯可以治療這種情況。人的本病是指內傷，成因是精血流失，或者因為長期服用燥熱的藥物所導致。

病從下焦陰分先起，法以純陰靜藥，柔養肝腎為宜，大補地黃丸、六味丸是也。

要知是症大忌苦澀，最喜甘柔，若氣分失治，則延及於血，下病失治，則槁及乎上，

喘咳痿厥三消噎嗝之萌，總由此致。大凡津液結而為患者，必佐辛通之氣味；

精血竭而為患者，必藉血肉之滋填；在表佐風藥而成央；在腑以緩通為要務。

白話文：

疾病通常由下焦陰分開始，治療應以純陰靜藥，溫柔滋養肝腎為主，像是大補地黃丸、六味丸等。要注意的是，這種病症忌諱苦澀，最喜歡甘甜柔潤的藥物。如果氣分失調沒有治療，就會延及血液；而下焦疾病沒有治療，就會向上蔓延，最終導致喘咳、痿厥、三消、噎嗝等症狀，都是由此而來。一般來說，津液凝結導致的疾病，必須佐以辛辣通暢的藥物；精血虧損導致的疾病，必須依靠滋補血肉的藥物；表證需要配合風藥來緩解；腑臟病變則以緩和通暢為首要原則。

古之滋燥養榮湯、潤腸丸、五仁湯、瓊脂膏、牛羊乳汁等法，各有專司也。

治燥病方十九

白話文：

古代的滋燥養榮湯、潤腸丸、五仁湯、瓊脂膏、牛羊乳汁這些方法，都有其特定的作用。

，，滋燥飲，，〔總治〕，，秦艽，花粉，白芍，生地，天冬，麥冬，加蜜、童便服。

人乳、牛乳、梨汁、蔗汁，時時可服。

白話文：

滋燥飲

適應症： 各種燥症

組成：

• 秦艽
• 花粉
• 白芍
• 生地黃
• 天冬
• 麥冬

用法：

加入蜂蜜和童便服用。

，，大補地黃丸，，〔熱燥〕，，，，熟地，當歸，杞子，山藥，山萸，白芍，生地，

白話文：

大補地黃丸（溫熱滋補）

成分：

• 熟地黃
• 當歸
• 枸杞子
• 山藥
• 山萸肉
• 白芍
• 生地黃

元參酒知母，酒黃柏，肉蓯蓉，蜜丸，鹽湯下。

，，養榮湯，，〔風燥〕，，當歸，白芍，熟地，生地，秦艽，黃芩，防風

白話文：

將元參、酒炒知母、酒炒黃柏、肉蓯蓉製成蜜丸，用鹽水送服。

養榮湯，用於風燥症，包含當歸、白芍、熟地、生地、秦艽、黃芩、防風。

，，清涼飲，，〔清上部〕，黃連，黃芩薄荷，當歸，元參，白芍，甘草，便少加大黃。

白話文：

清涼飲（清熱）

組成：

• 黃連
• 黃芩
• 薄荷
• 當歸
• 元參
• 白芍
• 甘草

加強版： 如果需要加強清熱效果，可加入大黃。

，，鎮風潤氣丸，，〔風秘〕，，大黃，麻仁山萸，山藥，牛膝，檳榔，枳殼，獨活，車

前子，菟絲子，郁李仁。

白話文：

鎮風潤氣丸 （治療風祕）

成分：

• 大黃
• 麻仁
• 山萸肉
• 山藥
• 牛膝
• 檳榔
• 枳殼
• 獨活
• 車前子

，，辛潤湯，，〔又〕，，熟地，生地，升麻紅花，炙甘草，檳榔，歸身，桃仁

白話文：

辛潤湯（又稱）

• 熟地黃
• 生地黃
• 升麻
• 紅花
• 炙甘草
• 檳榔
• 當歸
• 桃仁

，，元戎四物湯，，〔又〕川芎，當歸，白芍，生地，煨大黃，桃仁

，，加減四物湯，，〔保肺〕，當歸，白芍生地，麥冬，元參，花粉，甘草，黃柏，五味

子

，，生血潤膚飲，，〔潤膚〕，，天冬一錢半生地，熟地，麥冬，當歸，黃芪各一錢，酒

白話文：

元戎四物湯由川芎、當歸、白芍、生地、煨大黃、桃仁組成。加減四物湯，用於保肺，包括當歸、白芍、生地、麥冬、元參、花粉、甘草、黃柏、五味子。生血潤膚飲，用於潤膚，由天冬一錢半、生地、熟地、麥冬、當歸、黃芪各一錢，以及酒組成。

芩，桃仁泥，瓜蔞仁各五分，升麻二分，酒紅花一分，五味子九粒

白話文：

• 地黃：5 分
• 桃仁泥：5 分
• 西瓜籽：5 分
• 升麻：2 分
• 紅花：1 分
• 五味子：9 粒

，，天門冬膏，，〔又〕，，天門冬去心，生搗絞汁，濾去渣，砂鍋熬成膏，服一二匙。

白話文：

天門冬膏

做法：

去皮的天門冬搗碎絞汁，過濾去除渣滓，然後放入砂鍋中熬成膏狀。

用法：

每次服用一到兩匙。

，，當歸承氣湯，，〔潤腸〕，，當歸，大黃各二錢，芒硝七分，甘草五分，水煎臨時入

白話文：

當歸承氣湯（潤腸）

材料：

• 當歸 2 錢
• 大黃 2 錢
• 芒硝 7 分
• 甘草 5 分

做法： 用清水煎煮，煮好後加入芒硝即可。

芒硝攪和服。，，，，，，，，，，

四物湯，，〔燥甚〕，，川芎，當歸，白芍，熟地

生脈散，，〔又〕，，人參，麥冬，五味子

炙甘草湯，，〔熱劫〕，，炙草，阿膠生地，麥冬，人參，麻仁

清燥救肺湯，，〔傷氣〕，，桔梗，黃芩麥冬，花粉，桑皮，

白話文：

芒硝攪和服用。四物湯，如果燥熱嚴重，可以加入川芎、當歸、白芍、熟地。生脈散，另外，可以用人參、麥冬、五味子。炙甘草湯，如果熱邪耗傷，可以用炙甘草、阿膠、生地、麥冬、人參、麻仁。清燥救肺湯，如果傷到氣陰，可以用桔梗、黃芩、麥冬、花粉、桑皮。

生地六味丸，，〔傷血〕，，生地，山藥，山萸，丹皮，茯苓，澤瀉

白話文：

生地六味丸

**適應症：**血虛

組成：

• 生地
• 山藥
• 山茱萸
• 丹皮
• 茯苓
• 澤瀉

滋燥養榮湯，，〔總治〕，，熟地，生地黃芩，甘草，白荷，當歸，秦艽，防風

白話文：

滋燥養榮湯，用於各種症狀的治療，包含熟地、生地黃、黃芩、甘草、白芍、當歸、秦艽、防風。

潤腸丸，，〔又〕，，歸尾，羌活，桃仁麻仁，大黃，一方加秦艽、防風、皂角子。

白話文：

潤腸丸：

組成藥方：

• 當歸尾
• 羌活
• 桃仁、麻仁
• 大黃

有的藥方還會加入：

• 秦艽
• 防風
• 皁角子

五仁湯，，〔又〕桃仁，杏仁，柏子仁 松子仁，郁李仁

白話文：

五仁湯，又包括：

• 桃仁
• 杏仁
• 柏子仁
• 松子仁
• 郁李仁

，，瓊脂膏，，〔又〕，，生地二十斤打汁去渣，白蜜二升煎沸去沫，鹿角膠，真酥油各

白話文：

瓊脂膏

材料：

• 生地黃 20 斤，打成汁後去除渣滓
• 白蜜 2 升，煮沸後去除泡沫
• 鹿角膠
• 純酥油

步驟：

1. 將生地黃汁、白蜜、鹿角膠、純酥油放入鍋中。
2. 煮沸後，繼續熬煮一段時間，直至膏狀。

二斤，生薑二兩取汁，先以慢火熬地黃汁數沸，棉濾取淨汁，又煎二十沸，下膠，

白話文：

使用兩斤地黃，兩兩生薑搾汁。

先用小火熬煮地黃汁，沸騰幾次。

用棉花過濾取得純淨的地黃汁。

再次熬煮二十沸，最後加入膠。

次下酥蜜，同熬至如飴，磁器收貯，每服一二匙，溫酒下。

，，三消，燥病也。三消之症，分上中下。上消者，舌赤裂，咽如燒，大渴引飲，

日夜無度。中消者，多食易飢，肌肉燥，口乾飲水，大便鞭，小便如泔。下消者，

煩躁引飲，耳輪焦，便溺不攝，或便如膠油。三消之由：上消肺也，由肺家實火，

或上焦熱，或心火煅煉肺金。中消脾也，由脾家實火，或伏陽蒸胃。下消腎也，

由腎陰虛，或火伏下焦。經曰：心移寒於肺，為肺消，肺消者，飲一溲二，死不治。

又曰：心移熱於肺，傳為鬲消。又曰：奇病有消渴，皆上消也，多飲而渴不止者也。

白話文：

將酥蜜混合一起熬煮至像飴糖的狀態，裝入磁器容器中儲存，每次服用一到兩匙，溫酒送服。

三消是一種燥熱病症，分為上消、中消、下消。上消的症狀是舌頭紅裂、咽喉乾燥像燒灼一樣，口渴想喝水，日夜不停地喝。中消的症狀是食慾旺盛但容易飢餓，肌肉乾燥、口乾舌燥，大便乾燥成條狀，小便量多且稀薄。下消的症狀是煩躁不安、口渴想喝水、耳廓乾燥，大小便失禁，或者大便像膠油一樣。三消的病因分別是：上消由肺引起，是因為肺部實火，或是上焦熱，或是心火灼傷肺金；中消由脾引起，是因為脾部實火，或是伏陽蒸灼胃部；下消由腎引起，是因為腎陰虛，或是火熱下沉到下焦。經書中記載：心火移熱到肺部，就會導致肺消，肺消的人，喝水多，小便量也多，是難以治療的病症。又說：心火移熱到肺部，就會傳導到鬲消。又說：奇病中有一種叫做消渴，都是上消，表現為多喝水卻仍然口渴不止。

說肺主氣，其能通調水道而有製者，賴心君火，時與以溫氣而為之主，以潤燥金，

故肺之合皮，其主心也，若心火不足，不能溫金，而反移以寒，寒與金化，

則金冷氣沉而不得升，猶下有溝瀆，上無雨露，是以飲一溲二也，

是肺氣以下而活索也，故曰肺消死不治，此因於寒者也。肺本燥金，心腹以熱移之，

為火燥相即，因而鬲上焦煩，飲水多而善消，此因於熱者也。可見上消之由，

有陰有陽，不可不辨。而多飲易消，火氣炎鬱，所以為奇病也。經又日︰癉成為消中。

又日︰胃中熱則消谷，令人善飢。又曰：二陽結，謂之消，皆中消也。此說結於本氣，

白話文：

肺主氣，它能調節水液並有製化功能，依靠心臟的君火，時時溫暖肺氣，使其成為主宰，潤澤燥金。因此肺與皮膚相合，它主宰著心臟。若心火不足，不能溫暖肺金，反而導致寒氣入侵，寒氣與金氣結合，金氣就會冷卻沉降，無法上升，就像溝渠底部没有雨露滋润一样，所以喝得多排得多。這就是肺氣下降導致氣虛，所以說肺消死不治，這是寒氣造成的。肺本屬燥金，心腹的熱氣可以移到肺部，形成火燥相合，導致上焦煩躁，喝水多卻容易排泄，這是熱氣造成的。可見上消的原因，有陰有陽，不可不分。而多喝易排，火氣鬱積，所以成為奇病。經書中又說：癉病導致消中。又說：胃中熱則消谷，令人善飢。又說：二陽結，謂之消，都是中消。這些說法都歸結於本氣。

陽明氣盛熱壯，然以血多津守，未嘗有所結，今言其結，則陽邪盛而傷陰，活其津液，

故結在中焦。陽明亢甚，故消谷善飢。又熱亢能消，精液不榮肌肉，故名曰消也。

經又日︰溲便頻而膏濁不禁，肝腎主之，此下消也。說緣腎水虧損，津液活竭，

水虧火旺，蒸爍肺金，肺被火邪，不能生腎，故成了消也。趙獻可言三消之症，

總由煎熬既久，五臟燥烈，能食者必發胸疽背癰，不能食者必發中滿鼓脹，

治者不必分上下，概用清肺滋腎之藥，上消小劑，中消中劑，

下消大劑（宜概用六味丸加麥冬、五味子）。其或命門火衰，火不歸元，游於肺為上消，

白話文：

阳明经气盛热旺盛，但因血液充足津液充沛，平时没有出现阻塞的情况。现在出现阻塞，说明阳邪盛行损伤了阴气，津液停滞不流通，所以阻塞在中焦。阳明经气太过亢盛，所以消化食物快，容易感到饥饿。而且热邪亢盛导致消瘦，精液无法滋养肌肉，因此称之为消瘦。

经书里还说：小便频繁且排泄物浑浊，无法控制，这是由肝肾主导的，称为下消。这种情况是因为肾水亏损，津液消耗殆尽，水亏火旺，蒸灼肺金，肺脏被火邪损伤，无法滋生肾水，所以导致消瘦。赵献可说三消的病症，都是由于长期煎熬，五脏燥热所致。能吃的人容易出现胸部肿痛、背部生疮，不能吃的人容易出现腹部胀满。治疗时不必区分上下消，一律用清肺滋肾的药，上消用小剂量，中消用中等剂量，下消用大剂量（宜用六味丸加麦冬、五味子）。如果命门火衰，火气不能回归本位，游走于肺部，就会导致上消。

游於胃為中消，必用引火歸元之法，渴病若失矣（宜八味丸，冷水服之）。若過用寒涼，

白話文：

胃部不適是中氣下陷所致，必須用溫陽補氣的治療方法，口渴的症狀才會解除。（可用八味丸，用冷水送服。）若過度使用寒涼藥物，

恐內熱未除，中寒又起。獻可此言誠能於消病中尋源討流，但必切脈合症，

确然審是命門火衰，然後可用桂附，若由熱結所致，下咽立斃矣，慎之謹之。

大約善治三消者，必補腎水真陰之虛，瀉心火燔灼之勢，除腸胃燥熱之邪，

濟心中津液之衰，使道路散而不結，津液生而不活，氣血利而不澀，則消症無不愈矣。

夫三消之成，總皆以水火不交，偏勝用事，燥熱傷陰之所致，而要之五行之氣相成，

陽勝固能消陰，陰勝亦能消陽，如經言二陽之病，傳為風消。二陽者，陽明也，

陽明既病，木邪起而勝之，既勝，則精血不榮，肌，肉風消也，故由燥陽傷陰，

而氣不化水固為消。由陰邪偏勝，而陽不帥陰，其水不化氣亦為消，

白話文：

擔心體內熱氣尚未消除，又出現了寒症。確實應該在治病中尋找病因和病理變化，但必須仔細把脈診斷，才能確定。

如果確診是命門火衰，才能用桂枝和附子，若是由熱結引起的，服下藥物就會立刻致命，要格外小心。

治療三消症，一定要滋補腎水真陰的虛損，瀉去心火燔灼的勢頭，去除腸胃燥熱的邪氣，補充心臟的津液，使氣機暢通不阻塞，津液滋生而不枯竭，氣血流通不凝滯，那麼三消症就都能治癒。

三消症的發生，都是因為水火失衡，一方偏盛而導致另一方受損，燥熱傷陰造成的。總之，五行的氣機相互依存，陽盛固然能消損陰氣，陰盛也能消損陽氣。就像經書中所說，二陽之病會傳變為風消。二陽指的是陽明經，陽明經病變，木氣邪氣乘虛而入，战胜陽明經，就會導致精血不能滋養，肌肉、肉體消瘦，這就是風消。所以，由燥陽傷陰，氣化為水不足就會導致消瘦。由陰邪偏盛，陽氣不能主導陰氣，水不能化為氣，也會導致消瘦。

其消一也（總治三消，宜人參白朮散、桑白皮湯、活血潤燥生津飲、大黃甘草飲子。

白話文：

治療三消的總則是一致的，都適合使用人參白朮散、桑白皮湯、活血潤燥生津飲、大黃甘草飲子。

又有中消而口甘者，由脾熱中消而口苦者，由膽熱，此二種《內經》謂之癉症，

與消病一類卻非即消病。說口甘者，脾癉，肥美之所發。肥令人內熱，甘令人中滿，

白話文：

又有因爲脾臟熱而導致口中感覺甜的情況，這是因爲中焦溼熱導致的；還有因爲膽熱而導致口中感覺苦的情況，這也是《內經》所說的癉症。

這種症狀雖然與消渴病類似但並不完全等同於消渴病。口中感覺甜的是脾癉，常發生在營養過剩的人身上。營養過剩會導致體內生熱，甜味會使人感到中焦脹滿。

中滿熱鬱，其氣上溢，久亦轉為消渴也，經則治之以蘭草，除萆薢也。蘭性味甘寒，

白話文：

腹部脹滿，火氣鬱結，氣氣上沖，時間久了就會轉變成糖尿病。根據經文記載，治療這種情況的方法是以蘭草來清除體內的毒素。蘭草性質甘寒，

能利水道，其清氣能生津止渴，除陳積畜熱也。口苦者，膽癉。肝取決於膽，

而數謀慮不決，膽氣虛，其氣上溢，而口為之苦，以膽之脈會於咽也。

治法俱同三消，特各加引經藥使歸於肝脾。，，至三消分治之方，可詳舉之：

白話文：

能利水道，清氣能生津止渴，去除陳舊積熱。口苦是膽火旺盛的表現。肝臟依靠膽汁運行，若思慮過度導致膽氣虛弱，氣向上溢就會出現口苦，因為膽經的脈絡會合於咽喉。治療方法與三消症相同，只是需額外加入引導藥物使之歸於肝脾。三消症的具體治療方法，可詳細列舉說明。

有煩渴能食者（宜人參白虎湯）。有消渴胸滿心煩，無精神者（宜人參寧神湯）。

白話文：

如果出現口渴、能進食的症狀，適合服用人參白虎湯。 如果出現嚴重口渴、胸悶、心煩、精神不濟的症狀，適合服用人參寧神湯。

有消渴便乾，陰頭短，舌白燥，口唇裂，眼澀而昏者（宜止消潤燥湯）。

白話文：

有口渴、便祕、陰部不適縮短、舌頭白且乾燥、口脣乾裂、眼睛乾澀視力模糊的情況，適合使用止消潤燥湯。

有消渴後身腫者（宜紫蘇湯）。有消渴面目足膝腫，小便少者（宜瞿麥飲）。

白話文：

1. 糖尿病後出現全身水腫的人（可以使用紫蘇湯）。
2. 糖尿病伴有臉部、手足、膝蓋腫脹，小便量少的人（可以使用瞿麥飲）。

有消渴咽乾面赤煩躁者（宜地黃飲）。有消渴盛於夜者（宜加減地黃丸）。

白話文：

如果患者有消渴、咽喉乾燥、面紅、煩躁不安等症狀，宜服用地黃飲。

如果患者在夜間消渴加重，宜在加減地黃丸的基礎上加味。

有消渴由心火上炎，腎水不濟，煩渴引飲，氣血日消者（宜降心湯）。有心火熾熱，

白話文：

有因心火上炎而導致的消渴，腎水不足，煩渴多飲，氣血逐漸衰退的（宜服用降心湯）。心火熾熱，

口乾煩渴，小便赤澀者（宜清心蓮子飲）。有消渴小便數，舌上山楂，

白話文：

感到口乾舌燥、小便赤熱疼痛的人（適合服用清心蓮子飲）。有口渴、小便頻繁、舌苔上出現紅色小片的症狀者，

肌體活瘦者（宜和血益氣湯）。有消渴而上焦煩熱，為膈消者（宜人參石膏，湯）。

白話文：

1. 身體瘦弱的人（適合服用「和血益氣湯」）。

2. 有口渴、上半身發熱的症狀，是膈肌消瘦所致（適合服用「人參石膏湯」）。

有消渴不能食者（宜麥門冬飲子）。有老人虛人大渴者（宜人參麥冬湯）。

白話文：

有患有消渴症（口渴多飲，食慾減退）的人（適合服用麥門冬飲）。

有年老體虛，口渴劇烈的人（適合服用人參麥冬湯）。

以上皆上消之屬（通治上消宜生津養血湯、黃芩湯）。有消中飲食多，不甚渴，小便數，

白話文：

上述症狀均屬於上焦消瘦的範疇（治療上焦消瘦，宜使用生津養血湯、黃芩湯）。有上焦消瘦，飲食較多，不怎麼口渴，小便頻繁的症狀。

肌肉瘦者（宜加減白朮散）。有消谷善飢者（宜加減白朮散）。有能食而瘦，口乾自汗，

白話文：

• 肌肉消瘦的人（適合加減白朮散）。
• 消耗食物，容易飢餓的人（適合加減白朮散）。
• 即使進食也能消瘦，口乾並出虛汗，

便結溺數者（宜清涼飲）。有消中而瘦，二便秘者（宜蘭香飲子）。

有消中由胃熱者（宜藕汁膏）。有消中而中焦燥熱，肌肉瘦削，大便鞭，

白話文：

便祕且小便頻數的人（適合喝清涼飲）。有身體消瘦且二便不通的人（適合喝蘭香飲子）。

有因為胃熱導致消瘦的人（適合吃藕汁膏）。有中焦燥熱、肌肉消瘦、大便乾硬的人，

小便數而黃赤者（宜生津甘露飲）。有消中後腿漸細，將成腎消者（宜茯苓丸）。

白話文：

• 尿頻且顏色發黃發紅，（建議服用生津甘露飲）。
• 消瘦後腿部逐漸變細，即將發展成腎臟消瘦，（建議服用茯苓丸）。

以上皆中消之屬（通治消中，宜調胃承氣湯、加減三黃丸、黃連豬肚丸、順氣散）。

有腎消大渴飲水，下部消瘦，小便如脂液者（宜元菟丹）。

白話文：

上述這些症狀都屬於中焦消瘦，應該用調胃承氣湯、加減三黃丸、黃連豬肚丸、順氣散來調理。

有腎虛水涸燥渴者（宜雙補丸）。有腎消大渴便數，腰膝疼者（宜腎瀝丸）。

白話文：

有腎虛、口乾舌燥的人（適合服用雙補丸）。 有腎臟萎縮、口很渴、小便頻繁、腰膝痠痛的人（適合服用腎瀝丸）。

有腎消尿濁如膏者（宜人參茯苓散）。有腎消口燥煩渴，兩腳活瘦者（宜加減腎氣丸）。

白話文：

有腎虧導致小便渾濁如膏狀者（適合使用人參茯苓散）。有腎虧導致口乾煩渴，雙腳消瘦無力者（適合加減腎氣丸）。

有腎虛消竭，小便無度者（宜鹿茸丸）。有腎消莖長而堅，精自出者，此孤陽無陰，

白話文：

黃連豬肝丸）。以上這些都是治療腹瀉的藥物（治療腹瀉，宜補腎地黃丸、加減八味丸）。 即強中症也，最難治，說此亦由耽好女色，或服丹石以恣欲，久則真氣脫而熱氣盛，

故飲食如湯沃雪，肌膚削，小便如膏油，陽易興而精易泄也（宜六味丸、石子薺芪湯、

黃連豬肝丸）。以上皆下消之屬（通治下消，宜補腎地黃丸、加減八味丸）。

消症之不同如此。此外又有食㑊症。經曰：大腸移熟於胃，善食而瘦，謂之食㑊。

胃移熱於膽，亦名食㑊。注云：㑊者，易也。飲食移易而過，不生肌肉也，

治之與消中同。而又有酒渴症，由平日好酒，熱積於內，津液活燥，煩渴引飲，

白話文：

消瘦症的種類繁多，各有不同。除了這些之外，還有一種叫做「食瘕症」。《經》書上說：「大腸將已消化的食物移送至胃，病人明明食慾很好，卻還是瘦得不成人形，這叫做食瘕。」

胃部熱氣移至膽囊，也叫做食瘕。注釋中說：「瘕」就是「易」的意思。飲食容易消化而過度，就無法滋生肌肉。

食瘕症的治療方法與消瘦症相同。此外還有一種叫做「酒渴症」，是因為平時嗜酒，熱氣積聚於體內，津液被耗損，導致口渴難耐，拼命想喝水。

專嗜冷物也（宜烏梅木瓜湯）。而又有梔子症，由蟲在臟腑之間，耗其精液，

不比消渴之無厭，此由中氣虛寒，寒水泛上，逼出浮游之火於喉舌間，

白話文：

身體虛弱，氣血不足（宜服食苦楝湯）。此外還有一種消渴症，患者渴望喝水，但喝一兩口後就不想喝了。 而成消竭也（宜苦楝湯）。而又有類消症，其人渴欲求飲，飲一二口即厭，

故上焦欲得水救，水到中焦，以水遇水，故厭也（宜理中湯送八味丸）。又經云：

白話文：

所以上焦需要水來滋潤，水流到中焦，由於水遇見水，所以就會產生厭惡的感覺（這時適合服用理中湯送八味丸）。經書中又說：

二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。陽明位太陰之表而居中，於腑則胃當之，

非若手陽明大腸之以經絡為陽明比也。其病發心脾者，胃與心為生土之母子，

而脾與胃為行津之表裡。發者，發足之義。人之情欲，本以傷心，勞倦憂思，

本以傷脾，臟既傷，則必連及於腑，又必從其能連及者，如母病必及子。

故凡內而傷精，外而傷形者，皆能病及胃，此二陽之病，發自心脾也。

然陽明為生化之本，其氣盛，其精血下行，化榮衛而潤宗筋，化源既病，則陽道外衰，

故不得隱曲而活澀，女子則不月。說心脾為真陰之主，胃為真陽之主，

白話文：

二陽的病症會影響心脾，導致身體出現一些異常，例如男性無法隱藏陽氣而變得遲鈍，女性則會出現月經不調。陽明經位於太陰經的外側，並居於中焦，在臟腑中，胃屬於陽明經。

這與手陽明大腸經以經絡為陽明不同。二陽的病症會影響心脾，是因為胃和心臟是生土的母子關係，脾和胃則是行津的表裡關係。發，指的是發作、出現的意思。

人的情慾，本就會傷害心臟，勞累、憂慮、思慮過度，則會傷害脾臟。臟器受損，必然會影響到相連的腑，就像母親生病，孩子也會受到影響。

因此，凡是內傷精氣，外傷形體，都可能導致胃病。這就是二陽的病症，從心脾開始發作。

然而，陽明經是生化之本，其氣盛，精血下行，化生榮衛，滋潤宗筋。如果陽明經生病，則陽道外衰，就會導致身體遲鈍，女性則會出現月經不調。

可以說心脾是真陰之主，胃是真陽之主。

傷真陰必使真陽無守，二陽既病，倉廩空而餉道絕，為生死之關，

然必自真陽之傷為之，故曰發心脾也。 治亦同三消，參其症而用方主之可也。

至於消渴既久，其傳變之症，在能食者必發癰疽背瘡，不能食者必至中滿鼓脹，何也？

津液竭則火邪勝，故發癰膿，且痛甚而或不潰，或流赤水也。又如上中二消，

製之太急，寒藥多而胃氣傷，故成中滿，甚而水氣浸漬，溢於皮膚，則為腫脹，

所謂上熱未除，中寒之症複生也。夫至癰疽脹滿，亦與強中等症，

皆為傳變而不易治矣。，〔脈，法〕，，，《內經》曰：消渴脈實大，病久可治；

白話文：

損傷了真陰，必然導致真陽無力守住。陽氣兩虛，就像糧倉空了，補給之路斷了，這是生死攸關的關頭。

然而，陽氣虛弱一定是因為真陽受損，所以叫做發心脾。治療方法也和三消一樣，根據症狀選方用藥即可。

至於消渴病久不愈，就會產生不同的變化。能吃的人會長癰疽背瘡，不能吃的人會腹脹如鼓，這是為什麼呢？

津液枯竭，就會導致火邪旺盛，所以長出癰瘡膿腫，而且疼痛劇烈，有的膿腫不破，有的會流出赤水。另外，如果治療上中二消過於急躁，寒藥用得太多，就會傷到胃氣，造成腹脹，嚴重的話，水氣浸漬，溢出到皮膚表面，就會腫脹。這就是所謂的上焦熱邪未除，中焦寒邪又生的症狀。

至於癰疽、脹滿，也和強中等症狀一樣，都是病情的變化，不容易治好。《內經》說：消渴病的脈象是實大，病久還是可以治療的。

脈懸小堅，病久不可治。仲景曰：趺陽脈數，胃中有熱，即消谷引飲，大便必堅，

小便即數。《脈經》曰：消渴脈，當得緊實而數，反得沉澀而微者死。又曰：

心脈滑為渴，滑者，陽氣勝也。心脈微小為消癉。又曰：脈數大者生，沉小者死。

，，〔消渴與腳氣反〕，，，《本事》曰：消渴腳氣，雖皆為腎虛所致，其為病則相反。

腳氣始發於二三月，盛於五六月，衰於七八月。消渴始發於七八月，盛於十一二月，

衰於二三月。其故何也？說腳氣，壅疾也。消渴，宣疾也。春夏陽氣上，故壅疾發，

則宣疾愈。秋冬陽氣下，故宣疾發，則壅疾愈。審此二者，疾可理也。

白話文：

脈搏懸浮而微弱，病症已久，難以治癒。張仲景說：足陽明經脈搏跳動頻繁，表示胃中有熱，就會消化不良，引起口渴，大便必定乾燥，小便也會頻繁。

《脈經》中記載：消渴病的脈搏，應該緊實而跳動頻繁，如果反而是沉重遲緩且微弱，則會死亡。書中又提到：心脈滑利表示口渴，滑利是陽氣旺盛的表现。心脈微弱則表示消瘦。此外，脈搏跳動頻繁而有力者生，沉重細小者死。

消渴與腳氣症狀相反。

《本事》中記載：消渴與腳氣雖然都是腎虛導致，但發病機制相反。腳氣在二三月開始發病，五六月最嚴重，七八月減輕。消渴在七八月開始發病，十一二月最嚴重，二三月減輕。這是因為：腳氣屬於阻塞性的疾病，消渴則屬於宣洩性的疾病。春夏陽氣上升，阻塞性疾病容易發病，宣洩性疾病則會減輕。秋冬陽氣下降，宣洩性疾病容易發病，阻塞性疾病則會減輕。明白這兩點，就能夠有效治療疾病。

，，〔消渴原由症治〕，，，《本事》曰：消渴之症，全由坎水衰少。何也？

肺為五臟華說，若下有暖氣蒸，則肺潤。若下冷極，則陽不能升，故肺乾而渴。

譬如釜中有水，以火暖之，又以板覆，則暖氣上騰，故板能潤。若無火力，

則水氣不能上升，此板終不能潤。火力者，腰腎強盛，常須暖補腎氣，

白話文：

消渴原由症治

《本事》說：消渴的病症，完全是因為腎水不足。為什麼呢？

肺是五臟之華，就像水一樣，如果下面有溫暖的氣體蒸發，就會讓肺部滋潤。如果下面太冷，陽氣就無法上升，所以肺部就會乾燥而感到口渴。

比喻來說，就像鍋子裡有水，用火加熱它，再用木板蓋住，溫暖的氣體就會上升，因此木板就會被水氣滋潤。如果沒有火力，水氣就無法上升，木板就永遠不會被滋潤。火力就如同腰腎強盛，需要經常溫補腎氣，……

飲食得火力則潤上而易消，亦免乾渴之患，宜腎氣丸。又曰：消渴者腎虛所致，

白話文：

飲食經由火力煮熟後，會滋潤上焦而易於消化，也能避免口乾舌燥的困擾，適合服用腎氣丸。又說：消渴症是腎虛所致，

每發則小便必甜。以物理推之，淋餳醋酒作脯法，須臾即甜，足明人之食後，

滋味皆甜，流在膀胱。若脾腎氣盛，則上蒸炎氣，化成精氣，下入骨髓，其次為脂膏，

又其次為血肉，其餘則為小便，故小便色黃，血之餘也。五臟之氣咸潤者，則下味也。

若腰腎既虛冷，則不能蒸化谷氣，盡下為小便，故味甘不變，其色清冷，

則肌膚活槁也。《直指》曰：自腎消而析之，又有五石過度之人，真氣既盡，

石勢獨留，陽道興強，不交精泄，名曰強中。消渴，輕也。消中，甚焉。消腎，

又甚焉。若強中，則斃可立待。《類聚》曰：五臟六腑，皆有津液，熱氣在內，

白話文：

每一種發病的情況，小便總會有甜味。以物理學的角度來推測，如果使用淋浴、醋和酒製成的食品，很快就會產生甜味，這足以說明人們在進食後，所有味道都轉化為甜味，並流入膀胱。如果脾腎之氣旺盛，那麼這些氣體會上升成為熱氣，轉化成精氣，向下進入骨髓，接著是脂肪，然後是血液和肉質，剩下的則是小便，因此小便呈黃色，是血液的殘餘物。五臟之氣鹹潤的，則味道比較清淡。如果腰部和腎部已經虛弱寒冷，就無法蒸發和消化食物氣體，全部轉化為小便，因此味道甘甜不變，如果小便顏色清澈寒冷，則表示皮膚會變得活潑枯萎。《直指》提到：從腎消病中分出，還有五石過度的人，真氣已經耗盡，只有石質留下，男性性功能強烈，但不進行交配，精子外洩，被稱為強中。消渴是輕微的情況，消中更嚴重。消腎是最嚴重的情況。如果出現強中，那麼死亡可以立即發生。《類聚》說：五臟六腑，都有津液，熱氣在體內，

則津液竭少，故為渴。夫渴者，數飲水，其人必頭目眩，背寒而嘔，皆因裡虛故也。

《入門》曰：飲水而安者，實熱也；飲水少頃即吐者，火邪假渴耳。丹溪曰：

白話文：

如果體內的津液減少，就會感到口渴。當人感到口渴時，若頻繁喝水，可能會出現頭暈、背部發冷以及嘔吐的情況，這都是因為體內虛弱所導致的。

有這樣的一句話：喝了水後感到舒適，是因為體內有實熱；喝了水過不久就吐出來，那是因為火邪所致的假性口渴。丹溪說：

三消多屬血虛不生津液，宜以四物湯為主。上消加人參、五味、麥冬、花粉煎，

白話文：

三消（糖尿病、消渴、消瘦）多數是因為血氣虛弱而不能產生津液，治療時宜以四物湯為基礎。上消（糖尿病）可加入人參、五味子、麥冬、花粉煎煮服用。

入藕汁、地黃汁、牛乳。酒客生葛根汁衝服。中消加知母、石膏、寒水石、滑石。

白話文：

加入蓮藕汁、生地黃汁和牛乳。嗜酒者可用生葛根汁沖服。消化不良時，可加入知母、石膏、寒水石、滑石。

下消加黃柏、知母、熟地、五味子。又曰：養肺降火生血為主，分上中下治之。又曰：

消渴症，小便反多，如飲水一斗，小便亦一斗，宜腎氣丸。徐忠可曰：仲景云：

厥陰之為病消渴，氣上衝心，心中疼熱，飢而不欲食，食即吐，下之不肯止。

夫厥陰之為病消渴七字，乃消渴之大原，然或單渴不止，或善食而渴，

或渴而小便反多，後人乃有上中下之分，不知上中下似不同，其病原總屬厥陰。

厥陰者，風木之臟也，與風相得，故凡中風，必先中肝。然風善行而數變，故在經絡，

在血脈，在肌肉，各各不同。而又有鬱於本臟者，則肝得邪而實，因而乘其所勝。

白話文：

下消可以用黃柏、知母、熟地、五味子來治療。也有人說：治療消渴症要以養肺降火生血為主，可以分上、中、下三種情況來治療。

消渴症的症狀是小便量很多，就像喝了一斗水，尿也尿了一斗一樣，這種情況適合服用腎氣丸。徐忠可說：仲景說：「厥陰經的病症是消渴，氣往上衝擊心臟，導致胸中疼痛發熱，感到飢餓卻不想吃，吃了就吐，瀉下也不停。」

「厥陰之為病消渴」這七個字，是消渴症病症的根本。然而，消渴症除了單純的口渴不止之外，還有食慾很好卻口渴、口渴卻小便量很多等等不同的表現，後人因此將消渴症分為上、中、下三種情況。但無論是上、中、下，其病因都歸屬於厥陰經。

厥陰經是風木之臟，與風性相合，所以凡是中風，必定先中肝。然而，風性善於流動且變化多端，所以它在經絡、在血脈、在肌肉中的表現各不相同。而且，風邪還有可能鬱積在肝臟，導致肝臟實證，進而乘勝而攻。

陽明受之，乘其所生，少陰受之，於是上中下或有偏勝，現症稍殊，皆為消渴，

皆由厥陰風鬱火燔，故曰厥陰之為病消渴。《內經》亦有風消二字，消必兼風言之，

亦此意也。又曰：《內經》云，二陽結，謂之消。仲景獨言厥陰，似乎互異，

不知邪氣浸淫，病深腸胃，氣聚不散，故曰結，其使腸胃之氣不能健運而成三消，

則厥陰實為病之本。如果病專腸胃，則下之為中病，消渴宜無不止矣。

然多食而飢不止為中消，此又云飢不欲食，則知消渴之病，亦有不欲食者，

但能食而渴者，全重二陽論治。飲一溲二，重在腎虛論治。其不能食而氣衝者，

白話文：

陽明經受熱，順著其生發之氣而上行，少陰經受寒，導致上焦、中焦、下焦可能出現偏盛，表現出來的症狀略有不同，都屬於消渴。

這些情況都是因為厥陰經風寒鬱結化熱，所以說厥陰病症表現為消渴。《內經》裡也提到「風消」兩個字，消渴一定與風寒相關，也是這個意思。

《內經》中提到「二陽結」就叫做消渴，而仲景卻單獨提到厥陰經，似乎有所不同。其實，是因為邪氣長期浸淫，病根深在腸胃，氣機鬱結不散，所以叫做「結」，導致腸胃氣機不能正常運作而出現三消，所以厥陰經才是病根所在。

如果病只在腸胃，那就屬於下焦病，消渴就會無限制地發展。

但很多消渴患者表現為多食而飢餓不止，這就是中消。但這裡又提到「飢而不欲食」，就說明消渴患者也有不願意吃飯的。

如果病人能夠進食，並且感到口渴，就需要重點考慮二陽經治療。如果病人排尿量多於飲水量，就需要重點考慮腎虛治療。如果病人不能進食，並且感到氣上衝，則…

重在厥陰論治。此又臨症時微細之辨乎。繆仲淳曰：三消渴疾，

以鮎魚涎和黃連末為丸，每五七丸，烏梅下，日三服取效。又曰：用白芍、

甘草等分為末，每一錢，水煎，日三服。有人患消渴九年，服藥止而複作，

得是方服之，七日頓愈。古人處方，殆不可曉，不可以平易而忽之。又方，用瓜蔞根、

白話文：

重點在於厥陰的治療。這又是在臨床上細微辨證的關鍵。繆仲淳說：三消渴疾，

可以用鮎魚涎和黃連末製成丸藥，每次服用五到七丸，用烏梅湯送服，一天三次，效果顯著。他又說：可以用白芍、

甘草等量研磨成粉末，每次服用一錢，用水煎服，一天三次。曾經有人患消渴病九年，服用藥物後病情停止，但又反复發作，

服用這個藥方，七天就完全痊癒了。古人開出的藥方，往往難以理解，不能因為看起來簡單就輕視它。另一個藥方，用瓜蔞根、

黃連各三兩，為末蜜丸，每三十丸，麥冬湯下，日二服。其飲水無度，小便數者，

白話文：

黃連，取三兩，研磨成粉末，加入蜂蜜製成丸藥，每一丸為三十丸。取一碗麥冬湯，將藥丸吞服，每日服用兩次。如果是飲水過多，導致小便次數頻繁的症狀，

用田螺五升，水一斗浸一夜，渴即飲之，每日一換水及螺，或煮食飲汁亦妙。

其飲水無度，小便赤澀者，用秋麻子仁一升，水三升，煮三四沸飲，不過五升瘥。

白話文：

使用田螺五升，用水一斗浸泡一夜，口渴時就喝這水，每天更換一次水和田螺，或者煮熟後吃肉喝湯也很好。

對於喝水量很大，小便顏色深且排尿不順暢的人，可以用一升的秋麻子仁，加三升水，煮沸三到四次後飲用，不超過五升就會好轉。

其腎消飲水，小便如膏油者，用茴香、苦楝子等分炒，為末，每食前酒服二錢。

白話文：

當腎臟無法正常代謝水分，導致尿液像膏油一樣黏稠時，可以取用茴香和苦楝子等量的份量，一起炒製成粉末。每次餐前用酒送服二錢。

其消渴飲水，骨節煩熱者，用芭蕉根搗汁，時飲一二合。其消渴不止，下元虛損者，

用牛膝末五兩，生地汁五升浸之，日曬夜浸，汁盡為度，蜜丸，空心酒下三下丸，

白話文：

如果患有消渴症，口渴難耐、骨節灼熱，可以用芭蕉根搗成汁，不時喝一兩杯。如果消渴症嚴重且持續不斷，且下元虛損，

久服壯筋骨，駐顏色，黑須發，津液自生。其胃虛消渴者，羊肚煮爛，空腹服之。

其消渴煩亂者，乾冬瓜瓤一兩水煎服。其消渴贏瘦，小便不禁者，

白話文：

長期服用，可以強健筋骨、保持容顏，讓頭髮烏黑，滋潤液體自然產生。如果胃虛口渴，可以煮爛羊肚，空腹服用。

兔骨和大麥苗煮汁服極效。其消中易飢者，用蓯蓉、山萸、五味，蜜丸，

白話文：

煮兔骨頭和麥芽一起取汁服用，效果非常好。對於消化不良容易感到飢餓的人，可以使用蓯蓉、山茱萸、五味子，混合蜂蜜製成丸藥。

每鹽酒下二十丸。其三消骨蒸者，以冬瓜自然汁浸曬黃連末七次，又以冬瓜汁和丸，

白話文：

每次服用，以鹽酒送服二十顆藥丸。對於骨蒸發熱的三消病症，使用冬瓜自然滲出的汁液浸泡黃連粉末七次，再用冬瓜汁調和製成藥丸。

每三四十丸，大麥湯下。尋常口渴，只一服見效。其強中消渴者，用豬腎一具，薺苨、

白話文：

每次服用 30-40 顆，用大麥湯送服。一般口渴，服用一次就能見效。治療消渴症，用一個豬腎，加上薺菜、

石膏各三兩，人參、茯苓、磁石、知母、葛根、黃芩、花粉、甘草各二兩，

黑大豆一升，水一斗半，先煮豬腎大豆取汁一斗，去渣，下藥再煮三升，分三服，

白話文：

石膏和其他藥材各三兩，人參、茯苓、磁石、知母、葛根、黃芩、花粉、甘草各二兩。

黑大豆一升，用水一斗半，先煮豬腎和黑豆取汁一斗，去掉渣滓，加入藥材再煮至剩三升，分成三次服用。

名豬腎薺苨湯，後人名為石子薺苨湯。

白話文：

這道藥方原名為豬腎薺苨湯，後來的人把它改稱為石子薺苨湯。

即經所謂熱中，與三消異。《靈樞經》言：五臟皆柔弱者，善病消癉。夫皆柔弱者，

天元形體不充也。其本大氣不足，五臟氣餒，陰虛生內熱，自是內熱不解，

而外消肌肉，故五臟之脈，皆以微小者為消癉，是五臟之氣，不能充滿於榮分，

而內有鬱熱以爍之也。故法以脈實大者為順，雖病可治。若脈懸小而堅，則精活血槁，

必不能耐久矣。是知消癉之病，本起於不足，

必以滋陰平肝清熱為主也（宜生地黃飲子、鼻乾）。

，，〔消癉症治〕，，，《內經》注曰：癉，謂消熱病也。多飲數溲，謂之熱中。

白話文：

也就是所謂的熱中，與三消不同。《靈樞經》說：五臟都虛弱的人，容易生病消瘦。因為他們體質虛弱，先天不足，元氣虧損，導致五臟氣虛，陰虛內熱。這種內熱無法消退，就會消耗肌肉，導致身體消瘦。所以五臟的脈象，如果微小，就是消瘦的表現，說明五臟之氣不足，無法充盈於體表，而內有鬱熱在消耗著身體。因此，脈象實大，即使生病也能治癒。但如果脈象懸小而堅，就說明精氣耗損，血脈枯竭，一定無法持久。由此可知，消瘦的病根在於不足，必須滋陰平肝清熱為主。（可以用生地黃飲子治療，並注意鼻乾。）

《內經》註釋說：消瘦，就是指消熱病。經常口渴多飲，小便次數多，就叫做熱中。

多食數溲，謂之消中。《內經》曰：凡消癉，肥實人則膏梁之疾也。

此人因數食甘美而多肥，故其氣上溢，轉為消渴。注曰：食肥則腠理密，

而陽氣不得外泄，故肥令人內熱。甘者，性氣和緩而發散逆，故甘令人中滿。

然內熱則陽氣炎上，炎上則欲飲而嗌乾，中滿則陽氣有餘，有餘則脾氣上溢，

故轉為消渴。《入門》曰：消者，燒也，如火烹燒物者也。，鰲按：消為肌肉爍，

癉為內鬱熱，二字連讀，為一症之名，非如《內經》言癉成為消中，消為三消，

癉為癉病也。即《內經》言肥甘之病，亦消渴之類，非消癢，姑附於此。

治三消方四十四

，，六味丸，，〔總治〕，，地黃，山藥，山萸，丹皮，茯苓，澤瀉

白話文：

吃得多，尿得多，叫做消中。《內經》說，凡是消渴症，肥胖的人都是因為吃太多肥膩的食物造成的。

這個人因為經常吃甜美肥膩的食物，所以身體裡面的氣往上溢，就變成了消渴。註解說：吃太多肥膩的食物，就會讓毛孔閉塞，陽氣無法向外發散，所以肥胖的人容易內熱。甜的食物，性溫和緩慢，但容易向上發散，所以吃甜食容易讓人覺得肚子飽脹。

然而，內熱就會讓陽氣向上炎燒，陽氣向上炎燒就會口渴想喝水，但是喉嚨卻乾澀；肚子飽脹，就是因為陽氣過剩，氣過剩就會導致脾氣向上溢，所以就變成了消渴。《入門》說，消就是燒，就像火燒東西一樣。鰲按：消是指肌肉被燒灼，癉是指內部鬱熱，兩個字連起來，是指同一種病症，不是像《內經》說的癉病變成消中，消是指三消，癉是指癉病。也就是說，《內經》說肥甘的食物造成的病，也是消渴的一種，不是消癢，這裡只是順便提一下。

治療三消的藥方四十四個，其中六味丸，是主治各種三消的藥方，方中包含地黃、山藥、山萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉。

，，八味丸，，〔又〕，，熟地，山藥，山萸丹皮，茯苓，澤瀉，附子，肉桂

白話文：

八味丸（又名）

配方：

• 熟地黃
• 山藥
• 山茱萸
• 丹皮
• 茯苓
• 澤瀉
• 附子
• 肉桂

，，人參白朮散，，〔又〕，，人參，白朮當歸，白芍，山梔，大黃，連翹，澤瀉，花粉

白話文：

人參白朮散

組成：

• 人參
• 白朮
• 當歸
• 白芍
• 山梔
• 大黃
• 連翹
• 澤瀉
• 花粉

葛根，茯苓各一錢，官桂，木香，藿香各五分，廿草六分，寒水石四錢，石膏八錢

磁石，芒硝各六錢，共為末，每取五錢，加蜜少部服，漸加至兩部，日二三服。

白話文：

葛根、茯苓各 3 克 桂皮、木香、藿香各 1.5 克 二十味半夏 1.8 克 寒水石 12 克 石膏 24 克

，，桑白皮湯，，〔又〕，，桑白皮新生者二錢，茯苓，人參，麥冬，葛根，山藥，肉桂

各一錢，甘草五分，水煎服。

白話文：

桑白皮湯

〔又名〕

桑白皮（新鮮的）二錢，茯苓，人參，麥冬，葛根，山藥，肉桂

， 大黃甘草飲子，，〔又〕，，大黃兩半甘草大者四兩，黑豆五升另煮三沸去苦水另用

井水一桶同煮，豆爛，令病人食豆飲汁，無時，不三劑病去。

白話文：

大黃甘草湯：

大黃 15 克，甘草 60 克，黑豆 750 克（另煮 3 次以去除苦味）

，，活血潤燥生津飲，，〔又〕，，天冬，麥冬，五味子，瓜蔞仁，火麻仁，生地，熟她

花粉，當歸，甘草各一錢，水煎服。

白話文：

活血潤燥生津飲

（也稱為）

材料：

• 天冬
• 麥冬
• 五味子
• 瓜子仁
• 火麻仁
• 生地黃
• 熟地黃

，，人參寧神湯，，〔上消〕，，人參，生地甘草，葛根，茯神，知母，花粉，竹葉，五

味子

，，人參白虎湯，，〔又〕，，人參，石膏甘草，知母

白話文：

寧神湯（適用於上半身消瘦）

組成：

• 人參
• 生地黃
• 甘草
• 葛根
• 茯神
• 知母
• 花粉
• 竹葉

，，止消潤燥湯，〔又〕，，升麻錢半，杏仁，桃仁，麻仁，歸身，荊芥，知母，黃柏石

白話文：

消渴煩熱湯（又名）

組成：

• 升麻 半錢
• 杏仁
• 桃仁
• 麻仁
• 當歸
• 荊芥
• 知母
• 黃柏

膏各一錢，熟地二錢，柴胡七分，甘草五分，川椒，細辛各一分，紅花二分半，熱

服。

白話文：

膏藥各一錢重，熟地兩錢重，柴胡七分重，甘草五分重，川椒、細辛各一分重，紅花二分半重，溫熱搗碎。

，，紫蘇湯，，〔又〕，，紫蘇，桑皮，赤苓各一錢，郁李仁二錢，羚羊角七分半，檳榔

七分，肉桂，木香，獨活，枳殼各五分

白話文：

紫蘇湯

組成：

• 紫蘇：一錢
• 桑皮：一錢
• 赤苓：一錢
• 烏梅仁：二錢
• 羚羊角粉：七分半
• 檳榔：適量

，，瞿麥飲，，〔又〕，，瞿麥，澤瀉，滑石各一錢，防己一錢半，黃芩，大黃各五分桑

螵蛸三個

白話文：

瞿麥飲，又可用瞿麥、澤瀉、滑石各一錢，防己一錢半，黃芩、大黃各五分，桑螵蛸三個。

，，地黃飲，，〔又〕，，熟地，生地，天冬麥冬，人參，枇杷葉，枳殼，石斛，澤瀉黃

白話文：

地黃飲

【組成】 熟地黃、生地黃、天冬、麥冬、人參、枇杷葉、枳殼、石斛、澤瀉、黃柏

芪，甘草

，，加減地黃丸，，〔又〕，，熟地，山藥山萸，丹皮，五味子，百藥煎

白話文：

黃耆，甘草，

加減的地黃丸，

另外，熟地，山藥，山茱萸，牡丹皮，五味子，百藥煎。

，，降心湯，，〔又〕，，花粉二錢，人參遠志，當歸，熟地，茯苓，蜜黃芪，五味子甘

草各一錢，棗二枚

白話文：

降心湯（又名）

組成： 花粉 二錢 人參 遠志 當歸 熟地 茯苓 蜜黃芪 五味子（甘）

，，清心蓮子飲，，〔又〕，，蓮子二錢，赤苓，人參，黃芪各一錢，黃芩，麥冬，車前

子，地骨皮，甘草各七分

白話文：

清心蓮子飲，用蓮子兩錢，赤苓、人參、黃芪各一錢，黃芩、麥冬、車前子、地骨皮、甘草各七分。

，，人參石膏湯，，〔又〕，，人參錢七分石膏四錢，知母二錢三分，甘草錢三分

白話文：

人參石膏湯

材料：

• 人參 7 錢
• 石膏 4 錢
• 知母 2 錢 3 分
• 甘草 3 分錢

，，和血益氣湯，，〔又〕，酒黃柏，升麻各一錢，酒生地，酒黃連各八分，杏仁，桃仁

白話文：

服用和血益氣湯，可以再搭配酒黃柏、升麻各一錢，酒生地、酒黃連各八分，杏仁、桃仁。

，石膏各六分，知母，羌活，防己各五分歸梢四分，生甘草，炙甘草，麻黃根，柴胡各

三分，紅花分半

白話文：

石膏：0.6 克 知母：0.5 克 羌活：0.5 克 防己：0.5 克 歸梢：0.4 克 生甘草：份量未記載 炙甘草：份量未記載 麻黃根：份量未記載 柴胡：份量未記載

，，，麥門冬飲子，，〔又〕，，麥冬二錢，知母，花粉，人參，五味子，葛根，茯神，

生地，甘草各一七，竹葉十片

，，，人參麥冬湯，，〔又〕，，人參，茯苓甘草，杞子，五味子，麥冬

白話文：

麥門冬飲子

材料：

• 麥門冬：2 錢
• 知母
• 花粉
• 人參
• 五味子
• 葛根
• 茯苓

，，生津養血湯，，〔通治上消〕，，當歸白芍，生地，麥冬各一錢，川芎，黃連各八分

白話文：

生津養血湯（適用於上焦消瘦）

組成：

• 當歸 1 錢
• 白芍 1 錢
• 生地黃 1 錢
• 麥冬 1 錢
• 川芎 8 分
• 黃連 8 分

，花粉七分，蜜知母，蜜黃柏，蓮肉，烏梅肉，薄荷，甘草各五分

，，黃芩湯，，〔又〕，，片芩，山梔，桔梗麥冬，當歸，生地，花粉，葛根，人參，白

芍各一錢，烏梅一個，水煎服。

白話文：

花粉七分，蜜炒知母、蜜炒黃柏、蓮子肉、烏梅肉、薄荷、甘草各五分。

黃芩湯，包含：黃芩、山梔、桔梗、麥冬、當歸、生地、花粉、葛根、人參、白芍各一錢，烏梅一個，用水煎煮後服用。

，，清涼飲，，〔中消〕，，甘草冬用梢，防風梢，羌活，龍膽草，柴胡，黃芪，茯苓生

白話文：

清涼飲

消除中焦積熱：

• 甘草（冬季採收的根部）
• 防風（根皮）
• 羌活（根莖）
• 龍膽草（全草）
• 柴胡（根）
• 黃芪（根）
• 茯苓（生茯苓）

地，酒知母，防己，桃仁，杏仁，當歸黃柏，石膏

，，蘭香飲子，，〔又〕，，石膏三錢，知母錢半，生甘草，防風各一錢，炙甘草，人參

白話文：

以下是地黃、酒炒知母、防己、桃仁、杏仁、當歸、黃柏、石膏。

蘭香飲子的配方是：石膏三錢，知母錢半，生甘草、防風各一錢，炙甘草、人參適量。

蘭香葉，連翹，白豆蔻，桔梗，升麻各五分半夏二分，蒸餅糊調成餅，曬乾為末，

每二錢，淡薑湯下。

白話文：

蘭香葉、連翹、白豆蔻、桔梗、升麻，各五分；半夏，二分。用蒸餅糊調成餅狀，曬乾後磨成粉末。

，，生津甘露湯，，〔又〕，，石膏，龍膽草黃柏各一錢，柴胡，羌活，黃芪，酒知母酒

白話文：

生津甘露湯

組成：

• 石膏 1 錢
• 龍膽草 1 錢
• 黃柏 1 錢
• 柴胡
• 羌活
• 黃芪
• 酒知母

黃芩，炙甘草各八分，歸身六分，升麻四分，防風，防己，生地，生甘草各三分，

杏仁六個，桃仁五個，紅花少部，水煎，加酒一匙，不拘時，稍熱服。

一名清涼飲子。

白話文：

黃芩和炙甘草各取八分，當歸身取六分，升麻取四分，防風、防己、生地、生甘草各取三分，

杏仁取六粒，桃仁取五粒，加入少量的紅花，用水煎煮，最後加一匙酒，不限時間，在稍微溫熱的時候服用。

這個方劑又名為清涼飲子。

，，藕汁膏，，〔又〕，，藕汁，生地汁，牛乳和黃連末、天花粉末，佐以薑汁，

白話文：

藕汁膏

另又有一種，將藕汁、生地汁、牛乳混合，再加入黃連末、天花粉末，最後佐以薑汁。

白蜜為膏，挑取留舌上，徐徐以白湯送下。日三四次。

，，加減白朮散，，〔又〕，，葛根二錢，人參，白朮，茯苓各一錢，木香，知母，黃柏

甘草各五分，五味子九粒

白話文：

將白蜜做成膏狀，用東西挑取一些放在舌頭上，然後慢慢用溫開水送服。每天服用三四次。

加減使用白朮散，其中包含葛根二錢，人參、白朮、茯苓各一錢，木香、知母、黃柏和甘草各五分，五味子九粒。

，，茯苓丸，，〔又〕茯苓，黃連，花粉熟地，覆盆子，萆薢，人參，元參，石斛蛇床子

白話文：

茯苓丸

組成：

• 茯苓
• 黃連
• 花粉熟地
• 覆盆子
• 萆薢
• 人參
• 元參
• 石斛
• 蛇牀子

雞肫皮，磁石湯下。

，，調胃承氣湯，，〔通治中消〕

，，加減三黃丸，，〔又〕，，大黃，黃芩黃連，生地

白話文：

雞內金，用磁石湯送服。

調胃承氣湯，主治中消症。

加減三黃丸，另外，包含大黃、黃芩、黃連、生地。

，，黃連豬肚丸，，〔又〕，，雄豬肚全具黃連五兩，麥冬，瓜蔞根，知母各四兩，將四

白話文：

黃連豬肚丸

材料：

• 雄豬肚一個，洗淨
• 黃連五兩
• 麥冬四兩
• 瓜蔞根四兩
• 知母四兩

做法： 將黃連、麥冬、瓜蔞根、知母等材料研磨成細粉，放入豬肚中。將豬肚紮好，放入鍋中加水燉煮至豬肚熟透。

味為末，入肚內線封口，蒸爛搗，入蜜少部丸，每百丸米飲下。

，，順氣散，，〔又〕，，大黃，芒硝各二錢炙甘草一錢

白話文：

將藥材磨成粉，服用時放入肚內並封住口，蒸煮至熟軟後搗碎，加入少量蜂蜜製成藥丸，每次服用一百丸，用米湯送服。

順氣散的配方中，大黃和芒硝各用二錢，炙甘草用一錢。

，元菟丹，，〔下消〕，，菟絲子酒浸通軟乘濕研焙乾別取末十兩，五味子酒浸別為末淨

白話文：

元菟丹

功用： 消散疝氣

組成：

• 菟絲子：用酒浸泡軟化後，磨成漿狀再烘乾。
• 五味子：用酒浸泡後，磨成細末。

重量：

• 菟絲子：10 兩
• 五味子：不詳

七兩，茯苓，蓮肉各三兩，別研乾山藥末六兩，將所浸酒添酒打糊丸，空心，

食前米飲下。

白話文：

茯苓、蓮肉各三兩，乾山藥末六兩。

將浸製好的藥酒加入藥末，攪拌成糊狀，再做成丸子。空腹服用。

，，雙補丸，，〔又〕，，鹿角膠，人參，茯苓，苡仁，熟地，蓯蓉，歸身，石斛，黃芪

白話文：

雙補丸

另稱：鹿茸補丸

組成：

• 鹿角膠
• 人參
• 茯苓
• 苡仁
• 熟地
• 蓯蓉
• 龜板
• 石斛
• 黃芪

木瓜，五味，菟絲子，覆盆子各一兩，沉香澤瀉各五錢，麝香一錢

，，腎瀝丸，，〔又〕，，雞肫皮，人參，黃芪，肉桂，澤瀉，熟地，遠志，茯苓，歸身

白話文：

木瓜、肉蓯蓉、覆盆子各 30 克，沉香、澤瀉各 15 克，麝香 3 克

龍骨，桑螵蛸各一兩，麥冬，川芎各二兩五味子，元參，炙草各五錢，磁石二兩研

白話文：

龍骨、桑螵蛸各 60 克，麥冬、川芎各 125 克，五味子、元參、炙草各 25 克，磁石 120 克（研磨成粉）

淬去赤水，每末五錢，用羊腎煮湯代水煎，日二服。

，，加減腎氣丸，，〔又〕，，熟地二兩，丹皮，茯苓，山萸，五味子，澤瀉，山藥，鹿

茸各一兩，肉桂，沉香各五錢，蜜丸，空心下七八十丸。

白話文：

將赤水煮沸去除雜質，取藥末五錢，用羊腎煮湯代替水煎藥，每天喝兩次。另外，可以服用加減腎氣丸，它是由熟地二兩、丹皮、茯苓、山萸、五味子、澤瀉、山藥、鹿茸各一兩、肉桂、沉香各五錢製成蜜丸，空腹服用，每次七八十丸。

，，人參茯苓散，，〔又〕，，滑石，寒水石各錢半，甘草七分，赤苓，葛根，黃苓，薄

白話文：

人參茯苓散： 滑石、寒水石各半錢，甘草七分，赤茯苓、葛根、黃芩、薄荷各一錢。

荷，大黃各五分，連翹三分，人參，白朮澤瀉，桔梗，天花粉，山梔，砂仁各二分

，，一名人參散。

白話文：

荷葉、大黃各5錢，連翹3錢，人參、白朮、澤瀉、桔梗、天花粉、山梔、砂仁各2錢

，，鹿茸丸，，〔又〕，，麥冬二兩，鹿茸熟地，黃芪，五味子，雞肫皮麩炒，酒浸肉蓯

白話文：

鹿茸丸

材料：

• 麥冬：2 兩
• 鹿茸
• 熟地
• 黃芪
• 五味子
• 雞肫皮（炒麩，浸泡於酒中）
• 肉蓯蓉

鹿茸丸是一種中藥丸劑，由麥冬、鹿茸、熟地、黃芪、五味子、雞肫皮和肉蓯蓉製成。

蓉，破故紙，酒牛膝，山萸，人參各七錢半，地骨皮，茯苓，元參各五錢，蜜丸，

白話文：

當歸、破故紙、牛膝、山茱萸、人參各 75 克，地骨皮、茯苓、元參各 50 克，混合搓成蜜丸。

空心米飲下。

，，石子薺苨湯，，〔又〕，，薺苨，石膏各錢半，人參，茯苓，花粉，磁石，知母，葛

根，黃芩，，甘草各一錢，先以水三盞，煮豬腰一個、黑豆一合至半，去渣入藥，

煎七分，食後服，次服黃連豬肚丸。，

補腎地黃丸，，〔通治下消〕，，黃柏一斤切，生地半斤酒浸二日蒸爛研膏與黃柏拌曬乾

，茯苓四兩，天冬，，熟地，人參，甘菊各二兩，酒條芩，生片芩，當歸，枳殼，麥冬

各一兩，水丸，空心鹽、酒下七八十丸。

，，加減八味丸，，〔又〕，，熟地二兩，山藥，山萸各一兩，酒蒸澤瀉，茯苓，丹皮各

八錢，五味子略炒一兩半，肉桂五錢，蜜丸，五更初未言語時，鹽湯下五六十丸，

臨臥再服。此方有五味，最為得力，不惟止渴，亦免生癰疽，久服永除渴疾，

氣血加壯。

白話文：

喝完空心米湯之後，服用石子薺苨湯，材料包括薺苨、石膏各半錢，人參、茯苓、花粉、磁石、知母、葛根、黃芩、甘草各一錢。先以三碗水煮豬腰一個、黑豆一合至半，去渣後加入藥材，煎至七分，飯後服用，接著再服用黃連豬肚丸。

此外，還可以服用補腎地黃丸治療下消。將黃柏一斤切片，生地半斤浸泡在酒中兩日，蒸至軟爛後研磨成膏狀，與黃柏拌勻曬乾。再取茯苓四兩，天冬、熟地、人參、甘菊各二兩，酒條芩、生片芩、當歸、枳殼、麥冬各一兩，製成水丸，空腹以鹽水或酒送服，每次七八十丸。

加減八味丸也是一種有效的治療方法。取熟地二兩，山藥、山萸各一兩，酒蒸澤瀉、茯苓、丹皮各八錢，五味子略炒一兩半，肉桂五錢，製成蜜丸，凌晨五更初未說話時，以鹽湯送服，每次五六十丸，臨睡前再服一次。此方藥材齊全，療效顯著，不僅可以止渴，还能預防生癰疽，長期服用可徹底治愈渴疾，增強氣血。

，，烏梅木瓜湯，，〔酒渴〕，，烏梅打碎木瓜各二錢，炒麥芽，草果，甘草各一錢薑五

片

白話文：

烏梅木瓜湯

【適應症】 ：口渴

【組成】：

• 烏梅：2 錢，打碎
• 木瓜：2 錢
• 炒麥芽：1 錢
• 草果：1 錢
• 甘草：1 錢
• 生薑：5 片

，，苦楝湯，，，〔蟲渴〕，，苦楝根皮一握切焙，麝香少部，水煎，空心飲之。

白話文：

苦楝湯

（治療）蟲渴

藥方：

• 苦楝根皮一把，切片後烘烤
• 少許麝香

用法： 加水煎煮，於空腹時服用。

，，金匱腎氣丸，，〔補氣〕，，熟地，山藥山萸，丹皮，茯苓，澤瀉，附子，肉桂，牛

膝，車前子

，，四物湯，，〔補血〕，，川芎，當歸，白芍，地黃治消癉諸藥要品及方二

白話文：

金匱腎氣丸，具有補氣的功效，成分包括熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、附子、肉桂和牛膝，還有車前子。

四物湯，主要用於補血，由川芎、當歸、白芍和地黃組成，是治療消耗性疾病的重要藥物及處方。

，，滋陰清熱平肝（地黃元參麥冬鱉甲，沙參山藥黃柏棗仁丹皮知母，白芍川續斷青蒿

白話文：

滋養陰液、清熱解毒、平息肝火（地黃、元參、麥冬、鱉甲、沙參、山藥、黃柏、棗仁、丹皮、知母、白芍、川續斷、青蒿）

牛膝五味，山萸，阿膠珠沙蒺藜柏子仁地骨皮杞子金石斛車前子）

，，玉泉丸，，〔消癉〕，，花粉，葛根各兩半，麥冬，人參，茯苓，烏梅，甘草各一兩

生黃芪，蜜黃芪各五錢，蜜丸，彈子大，每一丸，溫水嚼下。

白話文：

牛膝五味子，山茱萸，阿膠珠，沙蒺藜，柏子仁，地骨皮，枸杞子，金石斛，車前子。

玉泉丸，消渴，花粉，葛根各兩半，麥冬，人參，茯苓，烏梅，甘草各一兩。

生黃芪，蜜炙黃芪各五錢，製成蜜丸，彈子大小，每次一丸，用溫水嚼服。

，，生地黃飲子，，〔又〕，，人參，黃芪生地，熟地，金石斛，天冬，麥冬，枳殼枇杷

葉，澤瀉各一錢，甘草五分

白話文：

生地黃飲劑

（另外一種）

成分：人參、黃芪、生地、熟地、金石斛、天冬、麥冬、枳殼、枇杷

，，此方乃二黃元合甘露飲也，生精補血，潤燥止渴，佐以澤瀉、枳殼，疏導二府，

白話文：

這個方劑是二黃元合甘露飲，可以促進身體產生精華，補充氣血，滋潤身體、解渴，加上澤瀉和枳殼，可以疏通消化系統和泌尿系統。

使心火下行，則小便清利，肺金潤澤，火府流暢，宿熱既消，其渴自止，造化精深，

妙無倫比。

，，火有三：一曰君火，一曰相火，一曰龍雷之火。人之心為君，以照臨為德，

故居神之物，惟火為之，所謂君火也。君火不以火用，惟建極於廣明。廣明即膻中，

為神明喜樂之官。廣大清明之地，君主居之，以照臨十二官，為生之本，榮之居，

初非以燔灼為令也。經故曰：君火以明。以明者，言照臨之不爽也。

後人昧乎明字之義，因改曰君火以名，亦可發一笑矣。然君火雖不用，有時無精以養，

則神空飛而有自焚之患，則亦有灼熱之時。相火者，心包代君行事，在三焦之中，

白話文：

將心火引導向下，則小便暢通，肺部滋潤，火氣流通，積熱消除，口渴自然止住，造化之妙，無與倫比。

火有三種：一是君火，二是相火，三是龍雷之火。人的心臟為君主，以照耀統領為德，

故只有火才能居於神明之物，這就是君火。君火不以燃燒為用，只在廣明之地建極。廣明即膻中，

是神明喜樂之處。廣大清明之地，君主居於此，以照耀統領十二官，是生命之本，榮耀之處，

從一開始就不是以焚燒灼熱為目的。經書上說：君火以明。以明者，是指照耀統領，無有差錯。

後人不明明字之義，改稱君火以名，真是可笑。雖然君火不用於燃燒，但有時精氣不足以滋養，

精神就會空虛飄散，甚至自焚，就會出現灼熱之症。相火者，是指心包代君主行事，在三焦之中，

解釋：

• 此段文字是講述中醫對火的三種不同層面理解，以及君火的作用和與相火、龍雷之火的关系。
• 首句強調將心火引導向下，有助於改善身體狀態。
• 中間部分說明君火是心臟之火，代表光明和照耀，而不是單純的燃燒。
• 最後部分解释相火是心包代君主行事，位於三焦之中。

注意事項：

• 此段文字屬於中醫理論，需要專業人士解讀，不可自行實踐。

處兩陽合明之地，所以應天之夏令，而主乎腐熟水谷。故經曰：陽明者，午也。

經以陽明當棉火夏令，不言心包，而心包在其中矣。說人之相火，起少陽膽，

游行三焦，督署於心包，為陽明胃腐熟水谷之主。故曰少陽相火，火之能相在少陽耳。

丹溪諸公，乃以龍雷之陰火為相火，後人多承襲其訛，其不知相火，

先不知龍雷之陰火矣。所謂龍雷者何？曇氏曰：性火真空，性空真火，遍滿法界。

陰符曰：火生於木，禍發必尅。說陽隧真形，即在陰物奠宅之中，故此火則隱胎坎水，

朕兆風木，實在乎君相有形之外。是謂龍雷，無故則不現，雖激之亦不起，

白話文：

陽明經脈位於人體陽氣最盛的地方，因此應合於夏季的陽氣，負責消化吸收食物。古籍中說：「陽明，午也」，指的就是這個道理。

經文中將陽明經脈比作夏季的火，沒有提到心包經，但心包經其實就藏在其中。人體的相火起源於少陽膽經，流經三焦經，最終歸於心包經，成為陽明胃經消化食物的主宰。所以說，少陽膽經的相火，是火能相互作用的根本。

丹溪翁等醫家將龍雷之陰火視為相火，後人多沿用這種錯誤觀點。他們並不知道真正的相火，更不懂龍雷之陰火。所謂龍雷之火，指的是曇氏所說：「性火真空，性空真火，遍滿法界」的隱藏之火。

《陰符經》中說：「火生於木，禍發必尅」，指這種火潛藏於陰物之中，就像樹木的根基隱藏在地下。這種龍雷之火，平常不顯露，即使被激發也不會輕易出現。

惟水涸木活，氣逆血沸，則勢將焚巢燎原而不可止。此火若起，則反君滅相，

豈君相治平之火乎。緣此火不起於子半，不循行於少陽膽，猝犯之而猝起，

所謂火生於木，禍發必尅者也。何前人竟謂之相火哉，然而相火之為害亦大矣。

甚則為元氣之賊，又能煎熬真陰，陰虛則病，陰絕則死，皆相火之為也。夫火主動，

凡動皆屬火，醉飽胃火動，恚怒肝火動，大棗肺火動，房勞腎火動，心火能自焚，

是五臟又皆有火也。且火動即身熱，其因於五臟者各不同。如按至肌肉之下，至骨上，

乃肝之熱，寅卯時尤甚，其症必兼四肢滿悶，便難，轉筋，多怒多驚，筋疲，

白話文：

如果水分乾涸而木性生存，氣息逆亂血液沸騰，那麼這種情況就像是火勢蔓延開來，不可遏止。這種火一旦燃起，就會反過來危害到主要的臟腑。

這並不是因為君火和相火治理失當所引起的火。這種火不是在夜半時分開始，也不會按照少陽膽經的路徑運行，而是突然間侵犯身體並迅速爆發，

這就是所謂的火從木而生，災禍發生必然剋制的情況。為什麼前人竟稱之為相火呢？但是，相火造成的危害也是非常大的。

甚至成為損害元氣的禍首，還能煎熬真陰，陰虛了就會生病，陰盡了就會死亡，這些都是相火所致。火的特性是活動，

凡是活動都屬於火的範疇，酒足飯飽後胃火動，恚怒時肝火動，食用大棗後肺火動，房事過度腎火動，心火能自我焚燒，

這就是說五臟之中也都各自有火。而且火一旦活動身體就會發熱，由五臟引起的火各有不同。比如說按壓到肌肉下面，到達骨頭上面，

這是肝熱的表現，在寅卯時刻特別嚴重，其症狀一定會伴有四肢脹悶，排便困難，轉筋，多怒多驚，筋疲力盡。

不能起於床（宜柴胡飲子）。如按至皮膚之下，肌肉之上，輕手乃得，微按至皮毛之下，

則熱，少加力按之，則全不熱，是熱在血脈也，乃心之熱，日中尤甚，其症必兼煩心，

白話文：

• 無法起身下牀（建議服用柴胡飲子）。如果按壓皮膚以下、肌肉以上的部位，輕按即可感覺到；如果再輕按深入皮膚毛髮以下，

心痛，掌中熱而啘（宜導赤湯）。如輕手按不熱，重按至筋骨亦不熱，在不輕不重間，

此熱在肌肉也，乃脾之熱，夜尤重，其症必兼怠惰嗜臥，四肢不收，無氣以動，

白話文：

心臟痛，手掌心發熱且打嗝（適合用導赤湯治療）。如果輕輕按壓不覺得熱，用力按壓到筋骨也不覺得熱，處在不輕不重之間的按壓力度，

宜分虛實（虛宜補中益氣湯，實宜瀉黃散）。如輕按不熱，重按至骨，其熱炙手，

白話文：

根據虛實（虛證適用補中益氣湯，實證適用瀉黃散）。例如輕輕按下去時不覺得熱，但用力按下去按到骨頭時，會感到極為灼熱。

乃腎之熱，亥子時尤甚，其症必兼骨蘇蘇然如蟲蝕，其骨因熱不任，

亦不能起於床（宜心傷）。如輕手乃得，略按全無，此熱在皮毛也，乃肺之熱，

白話文：

這是腎臟有熱，在夜間特別是亥時和子時會更加嚴重，症狀會包括感覺骨頭像被蟲咬似的，因為熱而無法承受。

同時也無法從牀上起身。如果是輕輕觸摸就能感到不適，稍微用力按壓則沒有感覺，這表示熱邪在皮毛層，是肺部有熱的表現。

日西尤甚，宜分輕重（輕者瀉白散，重者涼膈散）。是五臟之熱所宜審也。

且火動則熱壅，其見於三焦者又各不同。如熱在上焦，因咳而為肺萎，或口舌生瘡，

白話文：

到了下午和傍晚的時候，熱症會更嚴重。要根據輕重程度來分類治療（輕微的用瀉白散，嚴重的用涼膈散）。這是根據五臟的熱性來決定適當的方藥。

眼目赤腫，頭項腫痛（宜涼膈散加減、涼膈散、清心湯）。如熱在中焦，大便堅結，

白話文：

眼睛、眼皮紅腫，頭頸腫痛（建議使用涼膈散加減、涼膈散、清心湯）。如果熱氣在腹部，大便乾結，

或胸膈煩躁，飲食不美（宜四順清涼飲、桃仁承氣湯）。如熱在下焦，尿血淋閉，

白話文：

如果胸部和橫膈膜感到煩躁不安，食慾不振，可以服用四順清涼飲和桃仁承氣湯。如果熱在下腹部，出現尿血和尿閉的情況，

或小便赤澀，大便秘結（宜立效散、防風當歸飲子）。是三焦之熱所宜審也。

白話文：

如果小便發紅刺痛，大便乾結（適用立效散、防風當歸飲）。這是三焦發熱的徵兆，需要詳細辨證。

然而火之虛實又宜辨，如遇發熱，脈沉實而大者為實，浮而虛數者為虛也。

火之燥濕又宜辨，燥火疼而不腫，濕火腫而不疼；又燥火筋縮而疼，濕火腫脹而疼；

又燥火口渴便閉，濕火口不渴而大便滑也。痰與火又宜辨，如病之有形者總是痰，

紅腫結核，或疼或不疼是也；病之無形者總是火，但疼不腫是也。火變病又宜辨，

如睡覺忽腰背重滯，轉側不便；如隆冬薄衣不冷，非關壯盛；如平時筋不縮，

偶直足一曲即縮；如食時有涕無痰，不食時有痰無涕；如弱症左側睡，心左墜一響，

右側睡，心有墜一響；如心中滴滴噹噹若有響聲；如頭眩耳鳴目暈。皆火之變幻也。

白話文：

然而，火症的虛實也要辨別。如果遇到發熱，脈沉實而有力者為實火，脈浮而虛弱者為虛火。

火症的燥濕也要辨別。燥火疼痛而不腫脹，濕火腫脹而不疼痛；又燥火筋絡收縮而疼痛，濕火腫脹而疼痛；

又燥火口渴便秘，濕火口不渴而大便稀溏。痰火也要辨別，如病症有形狀者總是痰，

紅腫結核，或疼痛或不疼痛都是；病症無形狀者總是火，只有疼痛不腫脹而已。火症的變化也要辨別，

如睡覺時突然腰背沉重難受，翻身不便；如隆冬時穿著薄衣不感覺寒冷，非因體質強壯；如平時筋絡不收縮，

偶爾直立足部彎曲就收縮；如吃飯時有鼻涕無痰，不吃飯時有痰無鼻涕；如體弱左側睡覺，心臟左側下墜一聲響，

右側睡覺，心臟右側下墜一聲響；如心中滴滴答答好像有聲音；如頭暈耳鳴眼花。這些都是火症變化的表現。

治火之藥又宜辨，如心火（宜黃連、生地、麥冬、木通）。小腸火（宜赤苓、木通）。

肝火（宜柴胡、黃芩）。膽火（宜連翹、龍膽草）。脾火（宜白芍、生地）。胃火（宜石膏、

葛根、大黃。肺火（宜山梔、黃芩、桑皮、石膏）。大腸火（宜大黃、黃芩）。

腎火（宜黃柏、知母）。膀胱火（宜黃柏、滑石）。三焦火（上宜山梔，中宜地骨皮）。

白話文：

治療火症的藥物要懂得辨別，例如：

• 心火：應該用黃連、生地、麥冬、木通等藥物。
• 小腸火：應該用赤苓、木通等藥物。
• 肝火：應該用柴胡、黃芩等藥物。
• 膽火：應該用連翹、龍膽草等藥物。
• 脾火：應該用白芍、生地等藥物。
• 胃火：應該用石膏、葛根、大黃等藥物。
• 肺火：應該用山梔、黃芩、桑皮、石膏等藥物。
• 大腸火：應該用大黃、黃芩等藥物。
• 腎火：應該用黃柏、知母等藥物。
• 膀胱火：應該用黃柏、滑石等藥物。
• 三焦火： 上焦火應該用山梔，中焦火應該用地骨皮。

心包絡（宜麥冬、丹皮）。燥火（宜生地、當歸、麥冬）。濕火（宜蒼朮、木通、茯苓、

白話文：

**心包絡：**建議使用麥冬、丹皮。

燥火： 建議使用生地、當歸、麥冬。

濕火： 建議使用蒼朮、木通、茯苓。

豬苓）。實火（宜大黃、芒硝）。實火熱甚（宜黃連、黃柏、黃芩、山梔，如欲下之，

白話文：

豬苓治療濕熱腫脹。實熱的證狀（宜用大黃、芒硝）。實熱很嚴重（宜用黃連、黃柏、黃芩、山梔，如果要瀉下，

宜加大黃）。虛火（宜薑皮、竹葉、麥冬、童便、甘草、生薑）。虛火宜補（宜人參、

白話文：

適當增加大黃的用量。

虛火（宜用薑皮、竹葉、麥冬、童便、甘草、生薑）。

虛火宜補（宜用人參、）

黃芪、白朮、炙草、生薑）。鬱火（宜青黛）。鬱火重按烙手，輕按不覺，

此熱在肌肉之內，取汗則愈（宜升麻、葛根、羌活以發熱鬱之火，青黛以宣五臟鬱火，

山梔以利小便而解鬱火）。血中火（宜生地）。血虛發熱（宜當歸、生地、熟地）。

氣如火從足下起入腹，為虛熱之極，十不救一（宜六味加肉桂，大劑作湯，

夕用附子末，津調塗湧泉穴，或愈）。無根之火，游行作熱（宜元參、麥冬）。

白話文：

黃芪、白朮、炙草、生薑適合治療鬱火。如果鬱火嚴重，按壓手心會感到灼熱，輕按則無感覺，說明熱氣積聚在肌肉裡，需要發汗治療。可以使用升麻、葛根、羌活來發散鬱火，青黛可以宣通五臟鬱火，山梔可以利尿排解鬱火。如果血中火旺，適合服用生地。如果血虛發熱，適合服用當歸、生地、熟地。如果氣虛導致火氣從腳底升起進入腹部，這是虛熱的極端情況，十個病人中可能只有一個能治癒。可以用六味地黃丸加肉桂，大量服用，晚上用附子末調和津液塗抹湧泉穴，可能會有效果。如果熱氣無根無源，游走不定，適合服用元參、麥冬。

腎水受傷，為真陰失守（宜六味加元參作湯服）。痰結熱火（宜竹茹、竹瀝、花粉、

白話文：

腎臟中的水液受損，是真陰流失導致的（建議服用六味地黃丸加元參湯）。

痰液鬱結化熱（建議服用竹茹、竹瀝、花粉、）

天冬）。過食生冷，遏抑少陽之火於脾部（宜加減發鬱湯）。是皆火之為病，

所當悉心究之者。火之見症又宜辨，二便忽閉，火也，以利小便為先（宜赤苓、豬苓、

白話文：

天冬）。過量食用生冷食物會抑制脾臟的少陽之火（可增減發鬱湯的藥方）。這些都是火邪所致的疾病。

澤瀉、通草、車前孔、滑石、海金沙、防己、扁畜、瞿麥）。氣逆衝上，火也，

白話文：

澤瀉、通草、車前子、滑石、海金沙、防己、扁蓄、瞿麥這些藥材具有利水通淋的功效。氣逆衝上，這是火熱證，

以降氣清熱為先（宜鬱金、蘇子、麥冬、枇杷葉）。躁擾狂越，詈罵驚駭，火也，

白話文：

治療以疏降肝氣、清熱降火為主（建議使用鬱金、蘇子、麥冬、枇杷葉）。煩躁、狂躁，大聲辱罵、行為異常，這是肝火過旺。

以清鎮涼解為先（宜牛黃、黃連、黃芩、山梔、滑石、知母、童便、石膏，

大便秘加大黃，不行再加芒硝）。猝眩僕，九竅流血，火也，以降折清涼為先，

白話文：

首先應該使用清涼鎮靜的方法（適宜使用牛黃、黃連、黃芩、山梔、滑石、知母、童便、石膏，

如果大便乾燥祕結則增加大黃，若仍無改善再加入芒硝）。突然暈倒並且九竅出血，是因爲火氣，應該首先採取降低火氣、清涼解毒的方法。

然多不治（宜犀角汁、童便、竹瀝、鹽湯、藍汁、梨汁、蔗汁）。猝心痛，火也，

白話文：

但是大多數人都沒有得到適當的治療。（適宜用犀牛角汁、童尿、竹瀝、鹽水、藍靛汁、梨汁、甘蔗汁）心痛發作突然，是因為有火氣。

以涼心解毒為先（宜山梔、白芍、生甘草、元胡索、蘇子、鹽湯）。目暴赤腫痛甚，

火也，以涼血清熱為先（宜生地、赤芍、黃柏、荊芥、山梔、木通、黃連、大黃、

元參、連翹、龍膽章、童便）。頭面忽然赤腫或痛，火也，以清熱消毒為先（宜甘菊、

牛蒡子、連翹、荊芥、石膏、竹葉、薄荷、蟬退、元參、知母、甘草、大黃）。

口乾舌苦，忽大渴思冰水，火也，以清潤生津為先（宜石膏、知母、元參、麥冬、

竹葉、花粉、五味子、梨汁、蔗汁、童便）。暴喑，火也，以降氣發音為先（宜蘇子、

白話文：

心火旺盛，先要涼心解毒，可用山梔、白芍、生甘草、元胡索、蘇子、鹽湯。眼睛紅腫疼痛，火氣大，要涼血清熱，可用生地、赤芍、黃柏、荊芥、山梔、木通、黃連、大黃、元參、連翹、龍膽章、童便。頭面突然紅腫疼痛，火氣大，要清熱消毒，可用甘菊、牛蒡子、連翹、荊芥、石膏、竹葉、薄荷、蟬退、元參、知母、甘草、大黃。口乾舌苦，突然想喝冰水，火氣大，要清潤生津，可用石膏、知母、元參、麥冬、竹葉、花粉、五味子、梨汁、蔗汁、童便。突然失聲，火氣大，要降氣發音，可用蘇子、…

貝母、桔梗、百部、竹瀝、天冬、麥冬、薄荷、元參、桑皮、梨汁、枇杷葉）。暴注，

白話文：

貝母、桔梗、百部、竹瀝、天冬、麥冬、薄荷、元參、桑皮、梨汁、枇杷葉等。

暴注（指急速的咳嗽）。

火也，以利水泄熱為先（宜茯苓、黃連、黃芩、滑石、白芍、葛根、木通、甘草）。

禁栗如喪神守，火也，以清熱鎮神為先（宜朱砂、黃芩、山梔、知母、牛黃、黃連、

童便、石膏）。瞤瘛瞀亂，火也，以和肝滌熱為先（宜白芍、竹葉、元參、黃連、石膏、

黃柏、知母、甘菊、生地、麥冬）。症狀不同，而各有所以治之如此。總之，

治火切不可久任寒涼之品，重傷脾胃，便不可救，故化而裁之因乎變，

神而明之存乎人。，〔脈，法〕，，，《脈經》曰：火脈洪數，虛則浮。《脈訣》曰：

骨痿勞熟，脈數而虛，熱而澀小，必捐其軀，加汗加咳，非藥可治。

白話文：

火氣上炎，首先要利水泄熱，可以服用茯苓、黃連、黃芩、滑石、白芍、葛根、木通、甘草等藥材。

若出現神志不清、躁動不安等症狀，則要以清熱鎮神為主，可以服用朱砂、黃芩、山梔、知母、牛黃、黃連、童便、石膏等藥材。

若出現痙攣抽搐、神志不清等症狀，則要以和肝滌熱為主，可以服用白芍、竹葉、元參、黃連、石膏、黃柏、知母、甘菊、生地、麥冬等藥材。

不同症狀有不同的治療方法，但總之，治療火症切不可過度使用寒涼藥物，以免傷脾胃，得不償失。所以，要根據病情變化灵活调整用药，才能取得最佳治疗效果。

《脈經》中說：火脈洪數，虛則浮。《脈訣》中說：骨痿勞熟，脈數而虛，熱而澀小，必捐其軀，加汗加咳，非藥可治。

丹溪日︰脈實數者有實熱。《正傳》曰：脈浮而洪數，虛火。沉而實大，實火。

洪數見左寸，心火。有寸肺火。左關肝火。右關脾火。兩尺腎經命門之火。

男子兩尺洪大，必遺精，陰火盛也。，〔火論四條〕繆仲淳曰：夫火者，陽也，氣也，

與水為對待者也。水為陰精，火為陽氣，二物匹配，名曰陰陽和平，亦名少火生氣，

如是則諸病不作矣。倘不善攝養，以致陰虧水涸，則火偏勝陰，不足則陽必湊之，

是謂陽盛陰虛，亦曰旺火食氣，是知火即氣也，氣即火也。東垣亦曰火與元氣不兩立，

亦指此也。譬諸水性本流，過極即凝為冰，解則複常，非二物也。說平則為水火既濟。

白話文：

丹溪日︰脈實數者有實熱。《正傳》曰：脈浮而洪數，虛火。沉而實大，實火。

丹溪先生說：脈象實數的，就表示有實熱。《傷寒論》說：脈象浮而洪數，是虛火；脈象沉而實大，是實火。

洪數見左寸，心火。有寸肺火。左關肝火。右關脾火。兩尺腎經命門之火。

脈象洪數出現在左手寸關脈，是心火；出現在左手寸口脈，是肺火；出現在左手關脈，是肝火；出現在右手關脈，是脾火；出現在雙手尺脈，是腎經命門之火。

男子兩尺洪大，必遺精，陰火盛也。，〔火論四條〕繆仲淳曰：夫火者，陽也，氣也，

男子雙手尺脈洪大，必定會遺精，這是陰火盛的表現。 繆仲淳說：火，就是陽，就是氣，

與水為對待者也。水為陰精，火為陽氣，二物匹配，名曰陰陽和平，亦名少火生氣，

和水相對的。水是陰精，火是陽氣，這兩種東西相互匹配，就叫做陰陽平和，也叫做少火生氣，

如是則諸病不作矣。倘不善攝養，以致陰虧水涸，則火偏勝陰，不足則陽必湊之，

這樣的話，各種疾病就不會產生了。如果不好好保養，導致陰精虧損，水液枯竭，火就會偏勝於陰，不足則陽氣必然會去補充它，

是謂陽盛陰虛，亦曰旺火食氣，是知火即氣也，氣即火也。東垣亦曰火與元氣不兩立，

這就是陽盛陰虛，也叫做旺火食氣，由此可知火就是氣，氣就是火。東垣先生也說，火和元氣不能同時存在，

亦指此也。譬諸水性本流，過極即凝為冰，解則複常，非二物也。說平則為水火既濟。

指的就是這個道理。比喻水性本是流動的，過度就會凝結成冰，解凍之後又恢復正常，這並不是兩種東西。水火平和，就是水火既濟。

火即真陽之氣，及其偏，則即陽氣而為火也，始與元氣不兩立矣。故戴人日︰莫治風，

莫治燥，治得火時風便了。正指火之變態多端，為病不一，了此，則皆可辨也。

人身之有陰陽，水一而已，火則二焉，是稟受之始，陽常有餘，陰常不足也。

故自少至老，所生疾病，由於真陰不足者恆也。若真陽不足之病，千百中一二矣。

陽者，氣也、火也、神也。陰者，血也、水也、精也。陰陽和平，是為常候。

若縱恣房室，或肆情喜怒，或輕犯陰陽，或嗜好辛熱，以致腎水真陰不足，

不能匹配陽火，遂使陽氣有餘，氣有餘即是火，故火愈盛而水愈涸，於是而吐血、

白話文：

火其實是真陽之氣，當它偏離正常狀態時，就會變成陽氣而化為火，這時就與元氣無法共存了。所以戴人說：「不要治療風，不要治療燥，治療好火時，風就會好了。」這正是指火變化多端，引發的疾病也各不相同，只要理解了這一點，就能辨別各種病症。

人體有陰陽，水只有一種，而火則有兩種，這是人體最初的稟賦，陽氣常常有餘，陰氣常常不足。所以從年輕到年老，人們所生的疾病，大多是由於真陰不足造成的。而真陽不足的疾病，千百種疾病中只有一兩件。

陽氣指的是氣、火和神。陰氣指的是血、水和精。陰陽平衡，就是正常的狀態。

如果縱慾房事，或放縱喜怒哀樂，或輕犯陰陽法則，或嗜好辛辣燥熱的食物，就會導致腎水真陰不足，無法與陽火相匹配，最終導致陽氣有餘。氣有餘就會化為火，所以火越來越旺盛，水就越來越枯竭，於是就出現吐血的現象。

咳嗽、吐痰、內熱、骨蒸、盜汗，種種陰虛之病。醫者又不明，凡見前症，不分陰陽，

概施溫補，參芪二朮，還佐薑桂。倘遇盧劇，輒投附子，死猶不悟，良可憫也。雖然，

亦病家不明有以致之，何則，難成易虧者，陰也。益陰之藥，必無旦夕之效，

助陽之藥，能使胃氣一時暫壯，飲食加增，或陽道興舉，有似神旺。醫者病者，

利其速效，宜乎服藥者多斃，勿藥者反得存也。人身以陰陽兩稱為平，偏勝則病，

此大較也。水不足，則火有餘，陰既虧，則陽獨盛。說陰陽之精，互藏其宅，

是陽中有陰，陰中有陽也。故心，火也，而生赤液。腎，水也，而藏白氣。赤液為陰，

白話文：

咳嗽、吐痰、內熱、骨蒸、盜汗，這些都是陰虛的症狀。醫生卻不明就裡，凡是看到這些症狀，不分陰陽，就一股腦兒地用溫補藥物，像人參、黃芪、白朮，還加上生薑、桂枝。遇到病情嚴重的，就馬上用附子，死都不明白，實在令人痛心。其實，病人自己也不明白，這是因為陰虛難補，陽氣容易耗損，所以補陰藥效慢，而補陽藥能使胃氣一時壯盛，食慾增加，甚至陽氣旺盛，好像很有效。醫生和病人貪图速效，所以服用補陽藥的人大多死亡，不服用藥物反倒能活命。人體靠陰陽平衡才能健康，偏勝就會生病，這就是基本道理。水不足，火就會過盛；陰氣虧損，陽氣就會過旺。陰陽精氣互相藏匿，也就是陽中有陰，陰中有陽。例如，心屬火，生赤液；腎屬水，藏白氣。赤液屬陰，

白氣為陽，循環不息，此常度也。茍不知攝養，虧損真陰，陽無所附，而發越上升，

此火空則發，周身之氣並於陽也。並於陽則陽盛，故上焦熱而咳嗽生痰，迫血上行，

而為吐衄，為煩躁，為頭痛，為不得眠，為胸前骨痛，為口乾舌苦，此其候也。

陽愈盛，則陰虛，陰愈虛則為五心煩熱，為潮熱骨蒸，為遺精，為骨乏少力，

為小水短赤，丹田不暖，則飲食不化，為瀉泄，為卒僵僕，此其候也。 治之之要，

當亟降氣，當急益精。氣降則陽交於陰，是火下降也。精血生，則腎陰來複，

是水上升也。此坎離而既濟也。至此則陰陰二氣複得其平矣。經曰：形不足，

白話文：

白色的氣息屬於陽氣，它不斷循環往復，這是正常的狀態。如果不懂得保養身體，就會損傷真陰，陽氣失去依附，於是向上升發，如同沒有燃料的火，只能空洞地燃燒，全身的氣都集中在陽氣上。陽氣過盛，就會導致上焦發熱，出現咳嗽、痰多，迫使血液上涌，出現吐血、鼻出血，還會感到煩躁、頭痛、失眠、胸骨疼痛、口乾舌燥，這些都是陽氣過盛的表現。

陽氣越盛，陰氣就越虛弱，陰氣虛弱就會出現五心煩熱、潮熱骨蒸、遺精、骨乏无力、小便短赤、丹田不暖，導致飲食不消化、腹瀉，甚至出現四肢僵硬、行动不便，这些都是阴气不足的表現。治療的关键，在于迅速降氣，尽快补充精气。氣息下降，陽氣就會與陰氣相交，如同火势下降；精血生成，腎陰就會回歸，如同水勢上升。这如同阴阳相济，水火相容。到此，阴阳二氣才能恢复平衡。经书上说：身體虚弱，…

補之以氣。人參、黃芪、人胞、羊肉、紅鉛之屬是已，益陽氣也，乃可以卻沉寒。

白話文：

以氣血來補充。人蔘、黃芪、人胞胎、羊肉、紅鉛之類的藥物，可以滋補陽氣，從而抵禦體內沉寒。

經曰：精不足，補之以味。人乳、鱉甲、地黃、黃柏、杞子、牛膝、天冬之屬是已，

補陰精也，乃可以除伏熱。，〔火病原由症治〕，，，《內經》日︰心熱病者，

顏先赤。顏即額也。脾熱病者，鼻先赤。肝熱病者，左頰先赤。肺熱病者，有頰先赤。

腎熱病者，頤先赤。《綱目》曰：心肺居胸背，心熱則胸熱，肺熱則背熱。肝膽居脅，

肝膽熱則當脅熱。腎居腰，腎熱則當腰熱。胃居臍上，胃熱臍以上熱。腸居臍下，

腸熱則臍以下熱。（以上言臟腑發熱部分）。東垣曰：凡病，晝病在氣，夜病在血。

晝發少而夜發多者，足太陽膀胱血中浮熱，微有氣也。有時發，有時止，

知邪氣不在表，不在裡，而在經絡中也。夜發多者，是邪氣下陷之深，

白話文：

經書上說，精氣不足，就用飲食來補充。人乳、鱉甲、地黃、黃柏、枸杞、牛膝、天冬等，都是補益陰精的藥材，可以消除潛伏的熱氣。

《內經》說：心火病的人，臉色先會發紅，這裡的臉指的是額頭。脾火病的人，鼻子先會發紅。肝火病的人，左臉頰先會發紅。肺火病的人，右臉頰先會發紅。腎火病的人，下巴先會發紅。《本草綱目》說：心肺位於胸背，心火旺則胸部發熱，肺火旺則背部發熱。肝膽位於脅肋，肝膽火旺則脅肋部位發熱。腎臟位於腰部，腎火旺則腰部發熱。胃部位於肚臍以上，胃火旺則肚臍以上發熱。腸道位於肚臍以下，腸火旺則肚臍以下發熱。（以上是說臟腑發熱的部位）。東垣說：所有的病，白天病在氣，晚上病在血。白天發病少，晚上發病多，這是足太陽膀胱經血中浮熱，並伴有輕微的氣。有時發病，有時停止，說明邪氣不在表層，也不在內裡，而是在經絡之中。晚上發病多，說明邪氣下陷得很深，

當從熱入血室而論之，宜瀉血湯、退熱湯。海藏日︰晝熱則行陽二十五度，

白話文：

根據熱入血室理論，適合使用瀉血湯和退熱湯。海藏說：「白天發熱時，陽脈運行在25度角。」

宜柴胡飲子。夜熱則行陰二十五度，宜四順清涼飲。平旦發熱，熱在行陽之分，

肺氣主之，故宜白虎湯以瀉氣中之火。日晡潮熱，熱在行陰之分，腎氣主之，

白話文：

如果出現下列症狀，宜服用柴胡飲：

• 夜間發熱，且身體出現偏陰的二十五度脈象。

如果出現下列症狀，宜服用四順清涼飲：

• 早晨發熱，且熱度位於身體行陽的分界點（即半夜到中午）。

故宜地骨皮散以瀉血中之火。《入門》曰：氣分實熱，白虎湯。血分實熱，

白話文：

因此應該使用地骨皮散來清除血液中的熱氣。《入門》中提到：氣分實熱，宜用白虎湯；血分實熱，

四順清涼飲。氣分虛熱，清心蓮子飲。血分虛熱，滋陰降火湯。

（以上言晝夜發熱之異）。丹溪曰：火能消物，凡爍金虧土，旺木涸水者，皆火也。

河間曰：火之為病，其害甚大，其變甚速，其熱甚張，其死甚暴。人身有二火，

一君火，一相火，在氣交中，多動少靜，凡動皆屬火化，動之極也，病則死矣。

又有臟腑陰陽之火，根於五志之內，六欲七情激之，其火隨起。東垣曰：相火易起，

五性厥陽之火相扇，則妄動矣。火起於妄，變化不測，無時不有煎熬真陰，陰虛則病，

陰絕則死。又曰：火者，元氣、谷氣、真氣之賊也。（以上言火為元氣賊）。丹溪曰：

白話文：

四順清涼飲用於氣虛發熱，清心蓮子飲則適合血虛發熱，滋陰降火湯適用於血分虛熱。這些方子針對的是晝夜發熱的不同情況。丹溪認為，火能消融萬物，凡是損傷金、虧損土、旺盛木、耗竭水，都屬於火。

河間則指出，火為病邪，其危害甚大，變化迅速，熱力強烈，致死速度快。人體有兩種火，一是君火，一是相火，位於氣交之中，多動少靜，任何活動都屬於火的轉化，動極則病亡。

人體還有臟腑陰陽之火，源於五志，六欲七情會激發這些火。東垣指出，相火容易燃起，五性厥陽之火相互助長，就會妄動。火因妄動而生，變化無常，時刻煎熬真陰，陰虛則生病，陰竭則死亡。火是元氣、谷氣、真氣的賊邪。

病人自言冷氣從下而上，非真冷氣也，此上升之氣自肝而出，中挾相火，自下而上，

其熱為甚。自覺其冷者，火極似水，積熱之甚也，陽亢陰微，故見此症。冷生氣者，

高陽生之謬言也。又曰：氣從左邊起，肝火也，宜回金丸。氣從臍下起，陰火也，

白話文：

病人自己說感覺有寒氣從下往上，但這並不是真正的寒氣。這是上升的氣從肝臟出來，中間夾雜著相火，從下往上走，

所以感覺很熱。病人自己感覺到冷，這是因為火氣過盛而像水一樣，積熱很嚴重，陽氣亢盛而陰氣微弱，所以才會出現這種症狀。說寒氣生氣，是錯誤的說法。

還說：氣從左邊開始，是肝火，應該服用回金丸。氣從臍下開始，是陰火，

解釋：

• 冷氣從下而上，非真冷氣也: 病人感受到的冷，不是真正的寒氣，而是由體內熱氣上升造成的錯覺。
• 上升之氣自肝而出: 這種上升的熱氣，來自肝臟。
• 中挾相火: 肝火中夾雜著相火，相火是人體命門之火，也代表著腎陽。
• 自下而上: 肝火夾雜著相火，從下往上走，造成病人感覺到冷。
• 火極似水: 火氣過盛，就會表現出像水一樣的現象，例如感覺到寒涼。
• 積熱之甚也: 體內積熱很嚴重。
• 陽亢陰微: 陽氣過盛，陰氣不足。
• 冷生氣者，高陽生之謬言也: 認為寒氣可以生氣，是錯誤的說法。
• 氣從左邊起，肝火也: 氣從左邊開始，說明是肝火引起的。
• 氣從臍下起，陰火也: 氣從臍下開始，說明是陰火引起的。

總結: 這些文字描述了病人出現的症狀，並分析了其病因，認為是肝火和陰火造成的。 醫生建議根據病情的具体情况，服用不同的药物来治疗。

現代醫學的角度: 這種症状可能與肝臟疾病、腎臟疾病、或其他原因引起的身體炎症有關。 需要進行更進一步的檢查才能確定確切的病因。

宜黃柏丸、坎離丸。氣從足下起，入腹，乃虛之極也，宜滋陰降火湯，

白話文：

可以使用黃柏丸或坎離丸。如果氣從腳底上升進入腹部，表示身體極度虛弱，建議使用滋陰降火湯。

外用津調附子末塗湧泉穴，引熱下行。說火起於九泉之下，十不救一。

（以上言上升之氣屬火）。東坦日︰能食而熱，口舌乾燥，大便難者，實熱也，

以辛苦大寒之劑下之，瀉熱補陰，脈洪盛而有力者是也。不能食而熱，自汗氣短者，

虛熱也，以甘寒之劑瀉熱補氣，脈虛而無力者是也。海藏曰：五臟陰也，所主皆有形，

骨肉筋血皮毛是也。此五臟皆陰足，陰足而熱反勝之，是為實熱。若骨痿肉爍，

筋緩血活，皮聚毛落者，陰不足。陰不足而有熱，乃虛熱也。丹溪曰：實火可瀉，

白話文：

將附子末塗抹在湧泉穴上，可以引導熱氣向下，但如果熱氣源自地底，就非常難以治療。體內上升的氣息屬火，如果能吃但感到熱，口舌乾燥，大便困難，就是實熱。應使用辛寒的藥物瀉熱補陰，脈象洪盛有力就是這種情況。如果不能吃但感到熱，自汗氣短，就是虛熱。應使用甘寒的藥物瀉熱補氣，脈象虛弱無力就是這種情況。五臟屬陰，主掌骨肉筋血皮毛等有形之物。當陰氣充足，卻出現熱症，就是實熱。如果骨骼痿弱，肌肉消瘦，筋脈鬆弛，血液活躍，皮膚收縮，毛髮脫落，就是陰氣不足。陰氣不足且有熱症，就是虛熱。實熱可以瀉火，

黃連解毒湯之類。虛火可補，四君子湯之類。（以言火熱有虛實）。《內經》曰：

白話文：

像黃連解毒湯這類藥方可以解毒。虛火可以滋補，像四君子湯這類藥方（說明火熱有虛實之分）。《內經》中說：

陰虛則發熱，陽在外為陰之衛，陰在內為陽之守。精神外馳，嗜欲無節，陰氣耗散，

陽無所附，遂致浮散於肌表之間而惡熱，當作陰虛治之。又曰：惡寒戰栗，皆屬於熱。

白話文：

陰虛則會出現發熱的症狀，陽氣在外保護着陰，陰氣在內穩固着陽。如果精神外散，慾望沒有節制，會導致陰氣耗散，

陽氣失去依附，於是就會在肌肉表面浮動散開並且感覺熱，這種情況應當按照陰虛來治療。又說：感覺寒冷並且發抖，都屬於熱症的表現。

又曰：病熱而反覺自冷，實非寒也。古人遇戰寒之症，有以大承氣湯下燥糞而愈者，

白話文：

古書中還提到：病人明明發燒，卻覺得自己很冷，這並不是因為身體受寒。古人遇到患者因寒冷而發病時，有人用大承氣湯幫助瀉出過度積聚的糞便而治癒。

明是熱症耳。丹溪日；惡熱非熱，明是虛症；惡寒非寒，明是實症。仲景曰：

其人亡血，必惡寒，後乃發熱無休止，其陰脈必遲澀，或微澀。（以上言惡熱惡寒）。

陽虛外寒，陽盛外熱者，《內經》曰陽受氣於上焦，以溫皮膚分肉之間。今寒氣在外，

則上焦不通。上焦不通，則寒氣獨留於外，故寒栗。又曰：上焦不通利，則皮膚密致，

腠理閉寒，玄府不通，衛氣不得泄越，故外熱。陰虛內實，陰盛外寒者，

《內經》曰有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，

熱氣燻胸中，故內熱。又曰：厥氣上逆，寒氣積於胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，

白話文：

如果一個人發熱，就屬於熱症。丹溪說：畏熱不一定是熱症，有可能是虛症；畏寒不一定是寒症，有可能是實症。仲景說：失血的人，一定會畏寒，之後就發熱不止，陰脈一定會遲澀或微澀。陽虛的人體外有寒氣，陽盛的人體外有熱氣，《內經》說：陽氣從上焦接收氣息，用來溫暖皮膚和肌肉之間。現在寒氣在外，上焦就不通暢，上焦不通暢，寒氣就留在體外，所以會發冷。又說：上焦不通暢，皮膚就會緊密，毛孔閉塞，寒氣入侵，玄府不通暢，衛氣無法散發，所以體外會發熱。陰虛的人體內有實熱，陰盛的人體外有寒氣，《內經》說：如果勞累過度，精氣衰弱，谷氣不充沛，上焦運行不暢，下脘不通暢，胃氣就會發熱，熱氣熏蒸胸中，所以體內有熱。又說：厥氣上逆，寒氣積聚在胸中無法排出，不排出就會耗損溫氣，

寒獨留而血凝澀，澀則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。

（以上言陰陽虛盛而致內外寒熱。方廣曰：陰虛陽虛，丹溪辯之明矣，何則？

日夜發熱，日重夜輕，口中無味，陽虛症也。午後發熱，夜半則止，口中有味，

陰虛症也。陽虛之症責在胃，陰虛之症責在腎。說飢飽傷胃，則陽虛矣。房勞傷腎，

則陰虛矣。以藥論之，甘溫則能補陽氣，苦寒則能補陰血。如四君子補陽氣，

四物補陰血是也。若氣血兩虛，但以甘溫補氣，氣旺則能生血也。若只血虛而氣不虛，

亦用甘溫補氣，氣旺而陰血愈作矣。故陽虛與陰虛，甘藥與苦藥，不可不慎也。

白話文：

寒冷獨留體內，導致血液凝滯不流暢，脈象強勁但澀滯，說明體內寒氣入侵。

《入門》曰：氣虛熱，升陽以散之，宜補中益氣湯、益胃升陽湯。血虛熱，

白話文：

《入門》中說：如果氣虛發熱，就用升陽散氣的方法，可以使用「補中益氣湯」或「益胃升陽湯」。如果血虛發熱，

滋陰以降之，宜滋陰降火湯、坎離丸。氣血俱虛熱，升陽滋陰兼用之，宜十全大補湯、

白話文：

滋陰降火

• 適合使用滋陰降火湯、坎離丸。

氣血兩虛發熱

• 需要升陽氣、滋陰液雙管齊下，適合使用十全大補湯。

人參養榮湯加知母、黃柏。（以上辨陰虛陽虛）。丹溪曰：飲酒人發熱者難治，

白話文：

人參養榮湯可以加知母和黃柏。（以上方法用於分辨陰虛和陽虛）丹溪子說：愛喝酒的人如果發熱，很難治療。

不飲酒人因酒發熱者，亦難治也。仲景曰：飲酒發熱，黃連解毒湯加葛根主之。

白話文：

即使是不喝酒的人，如果因為喝酒而導致發熱，就很難治療。張仲景說：如果飲酒發熱，可以使用黃連解毒湯加入葛根來治療。

（以上言飲酒發熱）。《直指》曰：其人血滯而發熱者，脈澀，必有漱水之症，

必有嘔惡之症，必有兩足厥冷之症，必有小腹結急之症，或吐血，或鼻衄，宜用柴、

白話文：

上面提到的喝酒後發熱的情況，《直指》說：如果人因爲血液不暢而發熱，脈象會顯得滯澀，一定會有口含水不欲吞的症狀，

一定會有噁心嘔吐的症狀，一定會有雙腳冰涼的症狀，一定會有小腹脹痛的症狀，可能會吐血，或者鼻出血，適合使用柴胡等藥物來治療。

芩，佐以川芎、白芷、桃仁、五靈脂，更加大黃、蜂蜜，使滯血宣通，黑物利去，

白話文：

黃芩配以川芎、白芷、桃仁、五靈脂，再加入大黃和蜂蜜，能通暢滯血，清除瘀塊。

則熱不複作矣。（以上言滯血發熱）。《入門》曰：火不妄動，動由於心。靜之一字，

其心中之水平。又曰：神靜則心火自降，欲斷則腎水自升。（以上言製火有方）。

丹溪曰：退熱之法，全在清心，必用麥冬、燈心、白朮、茯苓。說心者，一身之宰，

心不清，則妄動而熱不退。熱能傷血，血滯則氣鬱，而熱愈不退。退熱之法，

白話文：

如果熱症不再復發，就表示瘀血引起的發熱已經解決了。《入門》中說：「火不妄動，動由於心。」靜心才是控制心火的關鍵。書中又說：「神靜則心火自降，欲斷則腎水自升。」這些方法可以有效控制心火。

丹溪先生說：「退熱的方法，關鍵在於清心，必須使用麥冬、燈心、白朮、茯苓。」心是人體的主宰，心不平靜就會妄動而導致發熱不退。熱能傷血，血瘀則氣鬱，熱症就更難退去。退熱的方法，

又在調血，宜用芎、歸。若陽浮於外，則當斂以降之，宜參苓白朮散。《直指》曰：

白話文：

又如果需要調理血氣，可以使用川芎、當歸。如果陽氣浮於體外，則應收斂陽氣以使之下降，可以使用人參、茯苓、白朮散。《直指方論》中說：

凡壯熱煩躁，用柴、芩、大黃解利之。其熱不退，宜用黃芩、川芎、烏梅作劑，

入黃連、生地、赤苓、燈草煎湯，其效甚速。說芎地皆能調血，心血一調，其熱自退。

駱隆古曰：風火既熾，當滋腎水可耳。（以上言退熱有法）。海藏曰：君火者，心火也，

可以濕伏，可以水滅，黃連之屬可以製之。相火者，龍火也，不可以水滅，

白話文：

如果出現發燒、煩躁的情況，可以用柴胡、黃芩、大黃瀉藥來治療。如果發燒持續不退，可以用黃芩、川芎、烏梅配伍，加入黃連、生地、赤苓、燈草煎湯服用，效果很快。因為川芎、生地都能調節血液，心血一調，發燒就會自然退去。駱隆古說：風火旺盛，就要滋養腎水來降火。海藏說：君火指的是心火，可以用濕氣來壓制，可以用水來滅，黃連這一類藥物可以控制它。相火指的是腎火，不能用水來滅，…

惟從其性而伏之，黃柏之屬可以降之。又曰：上焦熱，梔子、片芩；中焦熱，黃連、

白話文：

只要從五行屬性下手去抑制它，例如用黃柏之類的藥材就能讓它下降。

還有說法：上焦有熱，可以用梔子、片芩；中焦有熱，可以用黃連。

白芍；下焦熱，黃柏、大黃。東垣曰：黃連瀉心火。黃芩瀉肺火。白芍瀉脾火。

柴胡瀉肝火，黃連佐之。知母瀉腎火。木通瀉小湯火。條芩瀉大腸火。柴胡瀉膽火，

黃連佐之。（鰲按：瀉膽火龍膽草為最）。石膏瀉胃火。黃柏瀉膀胱火。《入門》曰：

主治各經熱藥，肝之氣柴胡，血黃芩；心之氣麥冬，血黃連；脾之氣白芍，血大黃；

肺之氣石膏，血梔子；腎之氣元參，血黃柏；膽之氣連翹，血柴胡；胃之氣葛根，

血大黃；大腸之氣連翹，血大黃；小腸之氣赤苓，血木通；膀胱之氣滑石，血黃柏；

心包之氣麥冬，血丹皮；三焦之氣連翹，血地骨皮。（以上言臟腑瀉火清熱藥）。

丹溪曰：除熱瀉火，非甘寒不可。有大熱脈洪大，服苦寒劑而不退者，加石膏。

白話文：

白芍可以治療下焦熱，黃柏、大黃也能治療下焦熱。東垣說：黃連可以瀉心火，黃芩可以瀉肺火，白芍可以瀉脾火，柴胡可以瀉肝火，黃連輔助柴胡，知母可以瀉腎火，木通可以瀉小腸火，條芩可以瀉大腸火，柴胡可以瀉膽火，黃連輔助柴胡。（鰲按：瀉膽火龍膽草最有效）。石膏可以瀉胃火，黃柏可以瀉膀胱火。《入門》中說：治療各經熱的藥物分別是：肝之氣用柴胡，肝之血用黃芩；心之氣用麥冬，心之血用黃連；脾之氣用白芍，脾之血用大黃；肺之氣用石膏，肺之血用梔子；腎之氣用元參，腎之血用黃柏；膽之氣用連翹，膽之血用柴胡；胃之氣用葛根，胃之血用大黃；大腸之氣用連翹，大腸之血用大黃；小腸之氣用赤苓，小腸之血用木通；膀胱之氣用滑石，膀胱之血用黃柏；心包之氣用麥冬，心包之血用丹皮；三焦之氣用連翹，三焦之血用地骨皮。（以上都是治療臟腑熱症的清熱藥）。

丹溪說：消除熱症、瀉火，非甘寒不可。如果遇到熱症很重、脈搏洪大，服用苦寒藥卻不見效的情況，就應該加石膏。

火妄動，夏月用益元散鎮墜之。虛熱用荊芥、薄荷、山梔、黃芩，實熱用大黃、芒硝。

白話文：

如果「虛火」過於旺盛，在夏季可用益元散壓制平息。「虛熱」症狀時，可用荊芥、薄荷、山梔子、黃芩等藥材。而「實熱」症狀時，則可用大黃、芒硝等藥材。

實火可瀉，黃連解毒湯之類；虛火可補，參、朮、甘草之類。火盛者不可驟用寒涼，

必兼溫散。火急甚者必緩之，生甘草兼瀉兼緩，參朮亦可。火盛發狂，人壯氣實者，

白話文：

實火可以使用泄火的方法來治療，比如用黃連解毒湯這類方劑；虛火則可以使用補益的方法，比如用人參、白朮、甘草這類藥物。如果火氣旺盛，不能立刻使用性寒涼的藥物，必須同時配合溫散的藥物。當火氣非常急迫時，必須用緩和的方法來處理，生甘草既能泄火又能緩急，人參和白朮也可以使用。若是火氣旺盛到讓人發狂，而患者體質壯實的情況下，

可用正治，冰水之類飲之。虛者用生薑湯，若投冰水立死。補陰則火自降，黃柏、

白話文：

如果病症屬實熱，可以用小茴香、冰水之類的飲品服用。虛寒體質的人要用生薑湯，如果喝了冰水就會立刻死去。補陰的話就能自動降火，黃柏、

生地之類。又曰：芩、連、白芍、知母、柴胡，皆苦寒能瀉五臟有餘之火。

若內傷勞倦，為陽虛之病，以甘溫除之，如參、芪、甘草之屬。相火熾盛，日漸煎，

為血虛之病，以甘寒降之，如歸、地之屬。心火亢極，為陽強之病，以咸冷折之，

如硝、黃之屬。腎水受傷，真陰失守，為陰虛之病，以壯水之主製之，如生地、

元參之屬。命門火衰，為陽脫之病，以溫熱濟之，如附、桂之屬。胃虛食冷，

遏抑陽氣，為火鬱之病，以升散發之，如升麻、葛根之屬。（以上言通治火熱之藥）。

治火病方四十八方

，，六味丸，，〔虛熱〕，，熟地，山萸，山藥，丹皮，茯苓，澤瀉

白話文：

生地等藥材，還有芩、連、白芍、知母、柴胡，都是苦寒性，能瀉去五臟過盛的火氣。若因內傷勞倦導致陽氣虛弱，就用甘溫藥材來治療，比如人參、黃芪、甘草等。如果相火過盛，日漸煎熬，導致血虛，就用甘寒藥材來降火，比如當歸、生地等。心火過盛，導致陽氣過強，就用鹹冷藥材來抑制，比如硝石、黃連等。腎水受損，真陰不足，導致陰虛，就用壯水藥材來滋補，比如生地、元參等。命門火衰，導致陽氣虛脫，就用溫熱藥材來溫補，比如附子、肉桂等。胃虛寒涼，壓抑陽氣，導致火鬱，就用升散藥材來發散，比如升麻、葛根等。以上這些都是治療火熱病的常用藥材。

治火病方四十八方，其中六味丸，主要用於治療虛熱，方中用熟地、山萸肉、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉等藥材。

，，加減發鬱湯，，〔火遏〕，，升麻，葛根羌活，柴胡，細辛，香附，蔥白

白話文：

加減發鬱湯（調理肝鬱氣滯）

材料：

• 升麻
• 葛根
• 羌活
• 柴胡
• 細辛
• 香附
• 蔥白

，，瀉血湯，，，〔夜熱〕，，酒生地，柴胡各一錢，熟地，蒲黃，丹參，酒當歸，酒防

白話文：

瀉血湯，用於治療夜熱症，方劑包括酒生地、柴胡各一錢，熟地、蒲黃、丹參，酒當歸、酒防風各適量。

己羌活，炙甘草各七分，桃仁泥二分

，，退熱湯，，〔又〕，，黃芪錢三分，柴胡一錢，酒黃連，黃芩，甘草，赤芍，地骨皮

生地，蒼朮各七分，歸身，升麻各五分

，，柴胡飲子，，〔晝熱〕，，柴胡，黃芩人參，當歸，赤芍，大黃，甘草各一錢，薑三

片

，，四順清涼飲，，〔積熱〕，，蒸大黃，赤芍，當歸，炙草各一錢二分，薄荷汁

，，白虎湯，，，〔朝熱〕，，石膏，知母，甘草，粳米

白話文：

己羌活、炙甘草各七分，桃仁泥二分，這是退熱湯。另外，黃芪三分，柴胡一錢，酒黃連、黃芩、甘草、赤芍、地骨皮各七分，生地、蒼朮各七分，歸身、升麻各五分，也是退熱湯。

柴胡飲子，用於晝熱，由柴胡、黃芩人參、當歸、赤芍、大黃、甘草各一錢，薑三片組成。

四順清涼飲，用於積熱，由蒸大黃、赤芍、當歸、炙草各一錢二分，薄荷汁組成。

白虎湯，用於朝熱，由石膏、知母、甘草、粳米組成。

，，地骨皮散，，〔骨蒸〕，，石膏二錢，柴胡，黃芩，知母，生地各一錢，羌活，麻黃

白話文：

地骨皮散，適用於治療骨蒸，方劑包含石膏二錢，柴胡、黃芩、知母、生地各一錢，羌活、麻黃各適量。

各七分半，赤苓，地骨皮各五分，薑三片

，，清心蓮子飲，，〔心火〕，，蓮子二錢赤苓，人參，黃芪各一錢，黃芩，麥冬，地骨

皮，車前子，甘草各七分

，，滋陰降火湯，〔血熱〕，，白芍錢三分當歸錢二分，熟地，麥冬，白朮各一錢，酒生

地八分，陳皮七分，鹽知母，鹽黃柏，炙草各五分，薑三片，棗二枚

，，黃連解毒湯，，〔實火〕，，黃連，黃芩黃柏，山梔各錢二分半，加連翹、柴胡、

赤芍各一錢。

，，四君子湯，，〔虛火〕，，人參，茯苓白芍，甘草

白話文：

各七分半，赤苓，地骨皮各五分，薑三片，清心蓮子飲（心火）：蓮子二錢，赤苓，人參，黃芪各一錢，黃芩，麥冬，地骨皮，車前子，甘草各七分。滋陰降火湯（血熱）：白芍錢三分，當歸錢二分，熟地，麥冬，白朮各一錢，酒生地八分，陳皮七分，鹽知母，鹽黃柏，炙草各五分，薑三片，棗二枚。黃連解毒湯（實火）：黃連，黃芩，黃柏，山梔各錢二分半，加連翹，柴胡，赤芍各一錢。四君子湯（虛火）：人參，茯苓，白芍，甘草。

，涼膈散，，〔積熱〕，，連翹二錢，大黃芒硝，甘草各一錢，薄荷，黃芩，山梔各五分

竹葉七片，蜜少部，煎至半入硝。

，，清心湯，，〔上焦熱〕，，甘草錢七分連翹，山梔，酒蒸大黃，，薄荷，黃連，黃芩

各七分，朴硝五分，竹葉七片，蜜少部

白話文：

涼膈散，是治療積熱的藥方，包含：連翹兩錢、大黃、芒硝、甘草各一錢、薄荷、黃芩、山梔各五分，以及竹葉七片，用少許蜜調和，煎煮至一半藥液剩下時，即可加入芒硝。

清心湯，是治療上焦熱的藥方，包含：甘草七分、連翹、山梔、酒蒸大黃、薄荷、黃連、黃芩各七分、朴硝五分、竹葉七片，用少許蜜調和。

，，加減涼膈散，，〔又〕，，連翹二錢，甘草錢半，山梔，黃芩，桔梗，薄荷各五分竹

白話文：

加減涼膈散

組成：

• 連翹：2 錢
• 甘草：1.5 錢
• 山梔：0.5 錢
• 黃芩：0.5 錢
• 桔梗：0.5 錢
• 薄荷：0.5 錢（竹葉可選）

葉七片

，，桃仁承氣湯，，〔中焦熱〕，，桃仁，大黃，芒硝，甘草，桂枝

，，立效散，，〔下焦熱〕，，，瞿麥四錢，山梔二錢，甘草一錢，薑，燈心

，，防風便血，，〔又〕，，滑石三錢柴胡，人參，赤苓，甘草各一錢，大黃，當歸

，赤芍，防風各七分，薑三片

，，此方乃專治風熱、燥熱、濕熱，補虛之妙劑。

白話文：

葉七片，桃仁承氣湯主治中焦熱，用桃仁、大黃、芒硝、甘草、桂枝；立效散主治下焦熱，用瞿麥、山梔、甘草、薑、燈心；防風便血則用滑石、柴胡、人參、赤苓、甘草、大黃、當歸、赤芍、防風、薑。此方專治風熱、燥熱、濕熱，亦可補虛。

，，五蒸湯，，〔諸蒸〕，，石膏二錢，生地葛根各錢半，知母，黃芩，赤苓各一錢，甘

草五分，竹葉七片，粳米一撮，小麥二撮

白話文：

五蒸湯，用石膏兩錢，生地、葛根各半錢，知母、黃芩、赤苓各一錢，甘草五分，竹葉七片，粳米一小撮，小麥兩撮。

，五蒸丸，，〔又〕，，青蒿童便浸，地骨皮，生地，石膏各一兩，當歸七錢，胡黃連五

錢，醋鱉甲一片，蜜丸，小麥湯下七十丸。

白話文：

五蒸丸：

（另外一種配方：）

用青蒿在童便中浸泡，地骨皮、生地黃、石膏各一兩，當歸七錢，胡黃連五錢。

，，荊蓬煎丸，，〔骨蒸〕，，三棱，蓬朮俱酒浸三日夏一日同巴豆二十八粒炒去豆湯浸

白話文：

製作「荊蓬丸」，用來治療骨蒸潮熱。

取三棱和蓬朮，用酒浸泡三天，在夏季浸泡一天。然後將三棱、蓬朮與 28 顆巴豆一起炒熟，去掉巴豆殼，再用巴豆湯浸泡。

去自各二兩，木香，枳殼，青皮，茴香，檳榔各一兩，糊丸，薑湯下三五十丸。

白話文：

去掉各自兩兩，木香，枳殼，青皮，茴香，檳榔各一兩，製成糊丸，用薑湯送服三十到五十丸。

，，清骨散，，〔又〕，，生地，柴胡各二錢熟地，人參，防風各一錢，薄荷七分，胡黃

連，秦艽，赤苓各五分

白話文：

清骨散

成分：

• 生地黃 2 錢
• 柴胡 2 錢
• 熟地黃 1 錢
• 人參 1 錢
• 防風 1 錢
• 薄荷 7 分
• 胡黃連 未記載

，，柴前梅連散，，〔又〕，，柴胡，前胡烏梅，黃連各一錢，童尿二盞，豬膽一個豬脊

髓一條，韭白五分，煎至一盞服。

，，此劫劑也，胃虛人忌用。

白話文：

柴前梅連散，由柴胡、前胡、烏梅、黃連各一錢，童尿兩杯，豬膽一個，豬脊髓一條，韭白五分組成，煎成一杯服用。此為強力藥物，胃虛者忌用。

，，加減小柴胡湯，，〔五心熱〕，，柴胡黃芩，人參，甘草，加香附、黃連、前胡。

白話文：

加減小柴胡湯

症狀：五心發熱

成份：柴胡、黃芩、人參、甘草，加上香附、黃連、前胡。

，，升陽散火湯，，〔又〕，，升麻，葛根羌活，獨活，人參，白芍各一錢，柴胡，甘草

各七分，防風五分，甘草三分

白話文：

升陽散火湯

又名：

• 升麻
• 葛根
• 羌活
• 獨活
• 人參
• 白芍，各一錢
• 柴胡
• 甘草

，，火鬱湯，，〔又〕，，羌活，升麻，葛根白芍，人參，腎氣盛，甘草各一錢，防風五

分，蔥白

白話文：

火鬱湯

（另名）

• 羌活
• 升麻
• 葛根
• 白芍
• 人參（腎氣盛者使用）
• 甘草
• 防風，各一錢（0.375 克）

，，四七湯，，〔骨厥〕，，半夏曲，茯苓蘇葉，厚朴，薑，大棗

白話文：

四七湯

主治： 骨厥（指骨頭痙攣或麻木）

組成：

• 半夏
• 茯苓
• 蘇葉
• 厚朴
• 生薑
• 大棗

，，補中益氣湯，，〔潮熱〕，，黃芪錢半人參，白朮，炙草各一錢，歸身，陳皮各五分

，升麻，柴胡各三分

白話文：

補中益氣湯，用於調理體內氣機，對於潮熱症狀，藥方組成為：黃芪一錢半，人參一錢，白術一錢，炙甘草一錢，當歸身五分，陳皮五分，升麻三分，柴胡三分。

，，茯苓補心湯，，〔勞心〕，，，白芍二錢熟地錢半，當歸一錢二分，川芎，茯苓，人

參，前胡，半夏各七分，陳皮，枳殼，葛根桔梗，蘇葉，甘草各五分，薑三，棗二

白話文：

茯苓補心湯

適應症： 勞心**

組成：

• 白芍：2 錢
• 熟地：1.5 錢
• 當歸：1.2 錢
• 川芎：適量
• 茯苓：適量
• 人參：適量

，，加減逍遙散，，〔又〕，，當歸，白芍柴胡，茯苓，白朮，甘草，煨薑，薄荷，加胡

白話文：

加味逍遙散，包括：

當歸、白芍、柴胡、茯苓、白朮、甘草、煨薑、薄荷，再加入胡（即防風）

黃連、麥冬、地骨皮、黃芩、秦艽、木通、車前子，等分，入燈心。

，，四物二連湯，，〔又〕，，川芎，當歸白芍，熟地，胡黃連，黃連

白話文：

將以下藥材等量混合後加入燈心草：黃連、麥冬、地骨皮、黃芩、秦艽、木通、車前子。

另外，四物二連湯的配方包含：川芎、當歸、白芍、熟地、胡黃連、黃連。

，，參蘇飲，，〔又〕，，人參，蘇葉，葛根半夏，前胡，桔梗，枳殼，陳皮，茯苓，甘

白話文：

參蘇飲（又稱）

成分：

• 人參
• 蘇葉
• 葛根
• 半夏
• 前胡
• 桔梗
• 枳殼
• 陳皮
• 茯苓
• 甘草

草，木香，生薑，大棗

，，三黃丸，，〔積熱〕，，煨大黃，黃芩黃連，等分，蜜丸，熱水下三五十丸。

，，三黃湯，，〔又〕，，取三黃丸料，每用一錢半，水煎服。

白話文：

草、木香、生薑、大棗。

三黃丸，用於積熱，等份的煨大黃、黃芩、黃連，製成蜜丸，用熱水送服三五十丸。

另外，三黃湯，也是使用三黃丸的材料，每次用一錢半，用水煎煮後服用。

，，洗心散，，〔又〕，麻黃，大黃，當歸荊芥穗，赤芍，甘草各一錢，白朮五分，薄荷

七葉

白話文：

洗心散

組成：

• 麻黃 1 錢
• 大黃 1 錢
• 當歸 1 錢
• 荊芥穗 1 錢
• 赤芍 1 錢
• 甘草 1 錢
• 白朮 0.5 錢
• 薄荷 適量

，，四金丸，，〔肝火〕，，黃連六兩，吳萸一兩，蒸餅丸，空心，白湯下三五十丸。

白話文：

四金丸（用於治療肝火）

藥材： 黃連（六兩） 吳茱萸（一兩）

製法： 蒸製成丸狀

用法： 空腹時，用白開水送服，每次三五十丸。

一名左金丸，又名萸連丸。，黃柏丸，，〔陰火〕，，黃柏一味，炒為末，水丸，

空心服。

白話文：

左金丸，又稱萸連丸、黃柏丸

**適用症狀：**陰火

成分：

黃柏一味，炒焦為末，製成水丸。

，，坎離既濟丸，，〔又〕，，酒當歸二兩熟地，酒生地，山萸，酒牛膝，天冬，麥冬各

白話文：

坎離既濟丸

材料：

• 當歸（經酒浸泡）2 兩
• 熟地
• 生地（經酒浸泡）
• 山茱萸
• 牛膝（經酒浸泡）
• 天冬
• 麥冬

四兩，酒白芍，五味子，山藥，酥炙龜板各三兩，酒知母，鹽知母各二兩，酒川柏

白話文：

芍藥四兩，白芍用酒浸泡，五味子、山藥、酥炙龜板各三兩，用酒浸泡的知母、用鹽炒過的知母各二兩，用酒浸泡的川柏

鹽川柏各三兩，川芎一兩，蜜丸，鹽湯下三五十丸。

，，四物湯，，〔陰虛血〕，，川芎，當歸白芍，，地黃

白話文：

將鹽川柏各三兩、川芎一兩，製成蜜丸，用鹽水送服三十到五十丸。

四物湯，用於陰虛血弱，包括川芎、當歸、白芍、地黃。

，，益胃升陽湯，，〔內傷〕，，，白朮一錢半人參，神曲各七分半，黃芪一錢，歸身，

白話文：

益胃升陽湯

**適用範圍：**內傷

組成：

• 白朮：1.5錢
• 人參：0.75錢
• 神曲：0.75錢
• 黃芪：1錢
• 歸身（黨參）：

陳皮，炙甘草各五分，升麻，柴胡各三分，黃芩二分

，，十全酒客，，〔升陽滋陰〕，，人參白朮，茯苓，甘草，，川芎，當歸，白芍，地

黃，黃芪，肉桂各一錢，薑三，棗二

，人參養榮湯，，〔又〕，，酒白芍二錢人參，當歸，黃芪，白朮，陳皮，肉桂，炙草各

一錢，五味子，熟地，防風各七分半遠志五分，薑三，棗二

白話文：

陳皮、炙甘草各五分，升麻、柴胡各三分，黃芩二分。

十全酒客，升陽滋陰，人參、白朮、茯苓、甘草、川芎、當歸、白芍、地黃、黃芪、肉桂各一錢，薑三片，棗二枚。

人參養榮湯，酒白芍二錢，人參、當歸、黃芪、白朮、陳皮、肉桂、炙草各一錢，五味子、熟地、防風各七分半，遠志五分，薑三片，棗二枚。

，，橘皮湯，，〔虛損〕，，橘皮三錢，竹茹甘草各一錢，人參五分，薑三，棗二

白話文：

橘皮湯（適用於虛弱損傷）

材料：

• 橘皮 3 錢
• 竹茹 1 錢
• 甘草 1 錢
• 人參 5 分
• 生薑 3 片
• 紅棗 2 枚

，，人參竹葉湯，，〔又〕，，石膏，麥冬各二錢，半夏一錢，炙甘草，人參各五分，竹

葉七片，粳米一撮，薑三片

白話文：

人參竹葉湯

[又名：石膏麥冬湯]

材料：

• 石膏 2 錢
• 麥冬 2 錢
• 半夏 1 錢
• 炙甘草 0.5 錢
• 人參 0.5 錢
• 竹葉 一把

，，淡竹茹湯，，〔又〕麥冬，小麥各二錢，半夏錢半，白茯苓，人參各一錢，甘草五分

，竹茹一錢二分，薑三，棗二

白話文：

淡竹茹湯的藥方：麥冬、小麥各二錢，半夏半錢，白茯苓、人參各一錢，甘草五分，竹茹一錢二分，生薑三片，大棗兩枚。

，，既濟湯，，〔又〕，，竹葉，人參，麥冬半夏，甘草，生薑，粳米，附子

，，此即竹葉石膏湯去石膏加附子。

白話文：

既濟湯（又名）

材料：

• 竹葉
• 人參
• 麥冬半夏
• 甘草
• 生薑
• 粳米
• 附子

，，竹葉石膏湯，，〔又〕，，竹葉，石膏人參，麥冬，半夏，生甘草，生薑，粳米

白話文：

竹葉石膏湯

組成：

• 竹葉
• 石膏
• 人參
• 麥冬
• 半夏
• 生甘草
• 生薑
• 粳米

，，陰虛生內熱湯，，〔又〕，，川芎，當歸蒼朮，陳皮各八分，白朮，麥冬，沙參各七

分，白芍，花粉各六分，元參五分，黃柏三分，甘草二分，薑三片，久服去川芎，

冬月加補骨脂。

，，諸血，火病也。血生於脾，統於心，藏於肝，宣布於肺，根於腎，灌溉於一身，

以入於脈，故曰血者，神氣也。其入於脈，少則澀，充則實。生化旺，諸經賴以長養。

衰耗竭，百脈由此空虛。說血蜀陰，難成而易虧，人非節欲以謹養之，必至陽火盛熾，

日漸煎熬，真陰內損，而吐衄妄行於上，便溺滲泄於下，精神損而百病生矣。

白話文：

陰虛生內熱湯

藥方：

• 川芎、當歸、蒼朮、陳皮 各八分
• 白朮、麥冬、沙參 各七分
• 白芍、花粉 各六分
• 元參 五分
• 黃柏 三分
• 甘草 二分
• 生薑 三片

服用方法：

• 久服可去川芎。
• 冬月可加補骨脂。

方義：

諸血皆屬火病。血液生於脾臟，由心臟統御，貯藏於肝臟，宣佈於肺臟，根源於腎臟，滋養全身，流注於血管，故曰「血者，神氣也」。血液充盈則脈道通暢，血液不足則脈道澀滯。

血液生化旺盛，則全身經絡得以上養；血液衰竭耗損，則百脈空虛。血液屬陰，易耗難成，若不節制慾望，悉心保養，必致陽火熾盛，日漸煎熬，真陰受損，最終導致吐血衄血、小便失禁、精神萎靡，百病叢生。

故經日︰心主血而不能藏，夜則複歸於肝，肝藏血而不能主，晝則听令於心。心為君，

肝為相，君火動，相火從之。相火動，六經之火從之。火動則血隨以動，

迨至六經受傷，血液流進，聚於兩脅胸膈之間，從火而升，為吐為咯。

傷重者從夾脊而上如潮湧生，法當任其出，不得強遏，以所出皆敗血，

即遏之亦不歸經也，必與以消瘀之品，佐以潤下之劑，使敗血下行，

白話文：

因此，經書中說：白天心臟主宰血液，但無法儲藏，晚上血液就會回到肝臟，肝臟儲藏血液，但無法主導，白天則聽從心臟的命令。心臟為君，肝臟為相，君火動，相火隨之而動。相火動，六經的火氣也隨之而動。火氣動，血液就跟著流動。

等到六經受傷，血液流入，聚集在兩肋和胸膈之間，隨著火氣向上升，就會出現嘔吐和咯血。

傷勢嚴重者，血液從夾脊處向上涌，如同潮水一般，應當任其流出，不可強行阻止，因為流出的都是敗血，即使阻止它也不會回到經絡，必須服用消瘀藥，輔以潤下藥，使敗血向下運行，

乃服止血藥以歸其經，再服補血藥以還其元，此正治也。試與諸血症詳言之：吐血者，

白話文：

服食止血藥，以使血歸於經絡中。再服補血藥，以使氣血恢復充盛。這就是正確的治療方法。現在試著與大家詳細談談各種血證：吐血的人，

吐出全血也。陽症血色鮮紅，陰症血色如豬肝紫黯。或由七情妄動，形體疲勞，

陽火相迫錯行。脈洪口渴便結者，須用涼藥（宜二冬、二母、生地、丹皮、山梔、

白芍、黃柏、犀角）。若氣虛挾寒，陰陽不相為守，血亦妄行，必有虛冷之狀，

白話文：

吐出全血，如果是陽證，血色鮮紅；如果是陰證，血色像豬肝一樣紫暗。可能是因為七情妄動、身體疲勞，陽火迫使血氣錯亂所致。脈搏洪大、口渴、大便乾燥的人，需要用涼藥，比如二冬、二母、生地、丹皮、山梔、白芍、黃柏、犀角。如果氣虛伴隨寒氣，陰陽失衡，血液也會亂流，就會出現虛寒的症狀。

說陽虛陰必走也（宜理中湯加木香、烏藥。血症久，古人多以胃藥收央，如烏藥、

沉香、炮薑、大棗，此虛家神劑也。而其條分薄判，則有傷酒食醉飽，低頭掬損肺臟，

白話文：

陽氣虛弱時，陰氣會趁虛而入。（宜使用理中湯，並添加木香、烏藥。對於血證時間較久的，古人多使用胃藥收斂治療，例如烏藥、

吐血汗血，或口鼻妄行，但聲未失者（宜槐花散）。有勞瘵而吐血者（宜神傳膏）。

白話文：

• 吐血或咳血，血液甚至從口鼻異常流出，但聲音沒有沙啞者（可以用槐花散）。
• 因勞累或肺結核而吐血者（可以用神傳膏）。

有勞心而吐血者（宜米蓮散）。有肺痿而吐血者（宜黃明膠散）。

白話文：

出現嘔吐時應關注精神力是否過度（此時可用米蓮散）。肺部虛弱導致嘔吐（此時可用黃明膠散）。

有陽虛而吐血者（宜生地黃膏）。有憂恚吐血，煩滿少氣，腳中疼痛者（宜柏葉散）。

白話文：

出現陽氣虛弱而吐血的（可以使用生地黃膏）。有憂鬱而吐血、胸悶氣少、腳部疼痛的（可以使用柏葉散）。

有氣鬱而吐血者（宜香附散）。有心熱而吐血者（宜蒲黃湯）。有吐痰夾血，

白話文：

• 患有氣鬱吐血的（適合香附散）。
• 心臟有熱而吐血的（適合蒲黃湯）。
• 吐痰帶血的，

心煩骨蒸者（宜人中黃散）。有墜跌瘀血，積在胸腹，吐血無數者（宜乾藕節散）。

白話文：

心煩發熱的人（可以使用人中黃散）。有跌打損傷導致瘀血，積聚在胸腹，吐血很多的人（可以使用乾藕節散）。

有忽然吐血一二口，或心衄，或內崩者（宜阿膠湯、茜根煎）。皆當治。

而古人試血之法，又不可不知。如吐在水碗內，浮者，肺血也；沉者，肝血也；

白話文：

如果突然間吐血一兩口，或者是心血上溢，或者是內出血的情況（適合使用阿膠湯、茜根煎來治療）。這些情況都應該要進行治療。

另外，對於辨識血液的方法，也有一些古人的經驗值得了解。比如說，把血吐在水碗裡，如果血浮在水面，那是肺部的血；如果血沉在水底，那是肝臟的血。

半浮半沉者，心血也。各隨所見。以羊肺、羊肝、羊心煮熟，蘸白芨末，日日食之。

咯血者，痰中咯出血疙瘩，與吐血症相類，輕則身涼脈微，重則身熱脈大，

白話文：

在水中一半浮、一半沉的，是心血，具體如何，視所見而定。用羊肺、羊肝、羊心煮熟，沾著白芨粉末，每天食用。

急則治標（宜十灰散、花蕊散），緩則治本（宜四物湯、犀角地黃湯），當斟酌行之。

白話文：

如果病情緊急，就先處理症狀（可以使用十灰散、花蕊散）。如果病情緩慢，就調理身體根本（可以使用四物湯、犀角地黃湯）。需要根據具體情況選擇合適的治療方法。

而其條分薄判，則有由肺熱者（宜青餅子）。有由肺損者（宜薏苡仁散）。皆當治。

咳血者，火乘金位，肺絡受傷，故血從咳嗽出也。先痰嗽而後見紅者，是積痰生熱，

白話文：

而其條理分明地分類，有以下幾種：

• 起因於肺部熱氣者（宜服青餅子）。
• 起因於肺部受損者（宜服薏苡仁散）。

這些都應該得到適當的治療。

宜急降痰火（宜橘紅、蘇子、貝母、麥冬、黃連、瓜蔞霜）。先見紅而後痰嗽者，

白話文：

建議快速降痰息火（可使用橘紅、蘇子、貝母、麥冬、黃連、瓜蔞霜等藥材）。如果先前見到血絲，後者咳嗽帶痰，

是陰虛火動，痰不下降，宜滋陰降火（宜補陰丸加麥冬）。而其條分薄判，

白話文：

由於身體陰液不足，導致虛火上升，痰液不能下降，應該滋陰降火（可以用補陰丸加麥冬）。而且他的脈象條理分明，辨別明確。

則有肺家熱鬱而咳血者（宜紫菀丸）。有咳血而極甚不止者（宜桑白皮散）。

白話文：

如果出現肺熱鬱積導致咯血的症狀（可以使用紫菀丸治療）。如果咯血非常嚴重並且無法止住（可以使用桑白皮散治療）。

有肺破而嗽血不止者（宜海犀膏散）。皆當治，而此條又當與咳嗽條互參。衄血者，

勞傷元氣，陰虛火動，邪火上衝，氣歸於肺也，宜清肺降火（宜白虎湯加地黃、犀角、

白話文：

患有肺破裂導致咳血不止的人（可以用海犀膏散治療）。以上情況都應該治療，而這條方劑又應該與治療咳嗽的方劑同時參照。流鼻血的人，

丹皮、白芍、山梔、扁柏）。而其條分薄判，則有由肺經實熱者（宜青黃散）。

有由少小鼻破衄血，小勞輒出者（宜桑耳塞鼻丹）。有由病後常衄，

白話文：

用丹皮、白芍、山梔、扁柏這些中藥。而根據具體情況細分的話，有肺經實熱的（適用青黃散）。

小勞即作者（宜石膏牡蠣丸）。有衄至五七日不住者（宜人中白散）。有口鼻出血如湧，

白話文：

輕微疲勞可以服用宜石膏牡蠣丸。

如果流鼻血超過五到七天，可以服用人中白散。

如果口鼻出血如泉水湧出，

因酒色太過者（宜荊芥散）。有火熱上升，而衄極甚，或不止者（宜沈氏止衄丹）。

白話文：

過度飲酒和縱慾（宜用荊芥散）。有火氣上升，流鼻血嚴重或不止（宜用沈氏止血丹）。

牙血者，陽明經熱火上攻所致，或挾風或挾濕，或係血熱，或係氣實（宜清胃湯加減），

白話文：

牙齦出血是由於陽明經的熱火上沖所引起的，有時還會伴隨風邪或濕氣，或因血熱，或因氣滯（使用清胃湯加減方治療）。

或大寒犯腦（宜白芷散），須就脈症辨之。（總治宜用百草霜，擦牙立止）。

舌上無故出血者，全屬心火，舌為心苗也（宜槐花末擦之）。而其條分薄判，

白話文：

如果大寒天氣犯了頭疼（可以使用白芷散），但還是要根據脈象和症狀進行辨證治療。（總體治療宜用百草霜擦拭牙齒，可以立竿見影。）

則有舌硬而出血者（宜木賊煎）。有舌腫出血如泉者（宜塗舌丹）。有舌上出血，

白話文：

如果舌頭僵硬出血（可用木賊煎服）。如果舌頭腫脹出血如泉水（可塗抹舌丹）。如果舌頭上出血，

竅如針孔者（宜紫金沙丸）。溺血者，一因膀胱火，即血淋之屬，

溺出必痛（宜小蘇飲子，或四物湯加發灰、山梔、牛膝）。一因下元虛冷，即尿血，

白話文：

孔隙像針孔一樣小的，適合使用紫金沙製成的藥丸。有尿血的情況，一是因為膀胱有熱，這就是血淋的症狀，排尿時一定會疼痛，適合服用小蘇飲子，或者四物湯加上發灰、山梔、牛膝。另一種原因是下元虛寒造成的尿血。

溺出不痛（宜金匱腎氣丸）。而其條分薄判，則有由勞傷者（宜茅根湯）。

有由陰虛者（宜參芪夢卜散）。有卒然尿血不止者（宜龍膽草湯）。

白話文：

尿失禁且不痛（適合服用金匱腎氣丸）。如果尿失禁伴有條紋狀或稀薄無力（適合服用茅根湯）。

有不問男婦患溺血者（宜龍骨散、鬱金散、二草丹）。皆當治。腸風者，

白話文：

無論男女，得了血尿的（可以用龍骨散、鬱金散、二草丹）。都要治療。腸風指：

腸胃間濕熱鬱積，甚至脹滿而下血也（宜槐花散，或四物湯加阿膠、山梔、地榆）。

而其條分薄判，則有風入大腸，留滯不散，挾濕而成者（宜加減四物湯）。有陰分虛，

白話文：

如果是腸胃中濕熱積聚，嚴重到腹部脹滿出血（適合用槐花散，或以四物湯加阿膠、山梔、地榆治療）。

血不循經而成者（宜四物湯、地榆散合用）。皆當治。便血者，《內經》謂之結陰病，

由於陰氣內結，不得外行，血無所稟，滲入腸間，遂成此症，與腸風不同，

白話文：

由於血液沒有循著正常的經絡而流動造成的出血（可以用四物湯和地榆散一起治療）。這些出血問題都應該治療。對於大便帶血的情況，《內經》稱之為「結陰病」，

《內經釋》云，其脈必虛澀者是也（宜平胃地榆湯、結陰丹、清臟湯、榆砂湯）。

白話文：

《內經釋》記載，此脈象必定虛弱不滑，是肝血不足的徵兆（宜用平胃地榆湯、結陰丹、清臟湯、榆砂湯治療）。

而其條分薄判，有先便後血，仲景謂之遠血者（宜黃土湯）。有先血後便，

白話文：

症狀裡有先出現大便異常，後出現血便的，仲景認為是「遠血」（適合用黃土湯）。有先出現血便，後出現大便異常的，

仲景謂之近血者（宜赤小豆當歸散）。有內傷下血，必有以解脈絡之結者（宜連殼丸）。

白話文：

仲景認為是接近血的症狀（適合使用赤小豆當歸散）。如果是有內傷造成的出血，一定需要用藥來疏通脈絡中的阻塞（適合使用連殼丸）。

有實熱積於內而使血者（宜當歸承氣湯）。有結陰下血，而腹痛不已者（宜地榆甘草湯）。

白話文：

當內部有實熱蓄積，致使血氣妄行（宜服用當歸承氣湯）。當有寒凝血滯，導致下血不止，而且腹部疼痛持續（宜服用地榆甘草湯）。

有由脾濕便血者（宜蒼朮地榆湯）。有大便瀉血，三代相傳者（宜砂仁末米湯熱服二錢，

白話文：

• 有因脾臟濕熱而導致便血的（宜用蒼朮地榆湯）。
• 有家族遺傳的大便出血的（宜用砂仁粉末拌入米湯中，每次服二錢熱飲）。

以愈為度）。有臟毒下血者（宜大蒜丸、旱蓮草散、乾柿散）。有痔漏脫肛瀉血，

白話文：

以治癒為目標。有內臟毒熱引起的大便出血（宜用大蒜丸、旱蓮草散、乾柿散）。有痔瘡脫肛出血，

面色萎黃，積年不瘥者（宜白朮丸）。有五腫腸風痔漏瀉血：糞前有血，名外痔。

糞後有血，名內痔。大腸不收，名脫肛。谷道四面蘽肉如奶，名舉痔。頭上有孔，

白話文：

面色發黃，多年來一直沒有恢復的人（適用於白朮丸）。

有五種腫脹：

• 腸風痔漏：大便前有血，稱為外痔。

名瘻瘡。內有蟲，名蟲痔者。（宜槐角丸）。有瘀血內漏者（宜蒲黃散子）。有下血虛寒，

白話文：

**病名：**痔瘡

症狀：

• **內有蟲：**稱作痔蟲。（建議使用槐角丸。）
• 有瘀血內漏：（建議使用蒲黃散子。）
• 大便帶血，血虛寒性：

日久腸冷者（宜熟附子丸）。有便血及腸風用寒藥熱藥及脾虛藥俱不效者（宜山楂子散）。

白話文：

長期腹中寒冷的人（適合服用熟附子丸）。有便血和腸道脹氣，用寒性藥、熱性藥和補脾藥都沒效的人（適合服用山楂子散）。

有便血止後，但覺丹田元氣虛乏，腰膝沉重少力者（宜桑寄生散）。有卒瀉鮮血，

噴出如竹筒者（宜小蘇打汁，溫服一升）。有腸胃積熱，及因酒毒下血，腹痛作渴，

白話文：

當便血停止後，但感覺丹田（腹部）的元氣虛弱，腰膝沉重乏力時（適合服用桑寄生散）。如果有突然的大量鮮血便，

脈弦數者（宜黃連丸、酒蒸黃連丸）。有大腸素虛挾風，又飲酒過度挾熱，下痢膿血，

白話文：

脈搏弦細且數（適合使用黃連丸、酒蒸黃連丸）。如果有大腸虛弱挾帶風邪，又因為飲酒過度而挾帶熱氣，導致拉肚子帶膿血，

且痛甚，多日不瘥者（宜烏梅丸、樗白皮散）。有風邪入臟，或食毒積熱，大便鮮血，

疼痛肛出，或久患酒痢者（宜木饅頭散）。皆當治。痰涎血者，

白話文：

如果疼痛劇烈，長時間無法癒合的（宜服用烏梅丸、樗白皮散）。

有風邪侵入身體，或因食物中毒積熱，大便帶有鮮血，

脾家畜熱所致（宜加味逍遙散、清肺湯）。而痰唾中帶有紅絲紅點，病尤為甚。

白話文：

脾臟積聚熱氣所導致的（建議添加逍遙散、清肺湯）。而痰液和唾液中帶有紅絲紅點，病情更加嚴重。

其條分薄判，則有由六經之火者（宜山梔地黃湯）。有由思慮傷心傷肺者（宜天門冬湯）。

白話文：

根據不同的症狀，可以區分為以下六種：

• 由於六經火熱引起的（適合山梔地黃湯）

• 由於思慮憂傷而傷心肺的（適合天門冬湯）

有由於陰分虛弱者（宜清火滋陰湯）。嘔血者，血從口湧出，多至成盆成碗者，

白話文：

對於陰液不足的人（適合服用清火滋陰湯）。嘔血的患者，血液從口中湧出，多至裝滿盆或碗。

始必大怒，以致肝氣上逆，治以降氣清熱為主（宜蘇子、鬱金、橘皮、甘草、降香、

白話文：

起初一定非常生氣，導致肝氣逆流，治療以降氣清熱為主。（可用蘇子、鬱金、橘皮、甘草、降香等藥材）

蒲黃、當歸、青黛、麥冬、生地、赤芍、童便、天冬、麥冬）。而其條分薄判，

則有飲酒過多，積熱湧盛，或至垂死者（宜葛黃丸）。有飲食過度，負重努力，

白話文：

蒲黃、當歸、青黛、麥冬、生地、赤芍、童子尿、天冬、麥冬。對於這些症狀的細分判斷，

如果有喝酒過量，導致體內熱氣過旺，甚至瀕臨死亡的情況（適合使用葛黃丸）。有飲食過量，或是過度勞累承重的，

]

傷胃而大嘔者（宜是齋白朮散）。有陽乘於陰血溢妄出者（宜四生丸）。有內傷心肺，

血如湧泉，從口鼻出，須臾不救則死者（宜側柏散）。有血出如泉，

白話文：

傷胃導致劇烈嘔吐者（宜用齋白朮散治療）。

陽氣過盛侵犯陰血，導致血溢妄出的（宜用四生丸治療）。

內傷心肺，

諸藥不能效者（宜七生湯）。有因虛勞，五內崩損，湧出可升斗計者（宜花蕊石散）。

白話文：

其他藥物無效時（適合使用七生湯）。有因氣血虛弱，內臟受損，大量嘔血不止（適合使用花蕊石散）。

皆當治。腸澼者，東垣謂為水谷與血，另作一派，如唧桶湧出也。長夏濕熱太甚，

正當客氣盛而主氣弱，故腸澼之病甚也。總之，腸風、臟毒、便血、腸澼四者，

雖相似而各有辨。腸風由邪氣外入，隨感隨見，所以下清血而色鮮，必在糞前。

臟毒由蘊積熱毒，久而始見，所以下濁血而色黯，必在糞後。便血兼由濕熱風虛，

所以下血或清或濁，亦不論糞前糞後。腸澼則客氣盛而正氣衰，所以血與水谷齊出。

固不可不詳審而治之也。然則腸澼之不得用腸風等藥明矣（宜涼血地黃湯、

白話文：

所有這些症狀都應該治療。腸澼，東垣認為是水谷和血另成一股，像唧筒般湧出。長夏濕熱過盛，正氣虛弱，所以腸澼病症嚴重。總之，腸風、臟毒、便血、腸澼雖然相似，但各有區別。腸風由邪氣外入，隨感隨見，所以排出鮮紅色血液，一定在糞便前。臟毒由積熱毒素引起，久而久之才出現，所以排出濁血，顏色暗沉，一定在糞便後。便血則兼由濕熱風虛引起，所以排出血液可能清也可能濁，也不論糞便前後。腸澼則是客氣盛而正氣衰，所以血和水谷一起排出。因此不可不細心辨別而對症下藥。這樣，腸澼就明白不能用腸風等藥物了，應該用涼血地黃湯。

當歸和血散、升陽除濕和血湯、加味香連丸）。而其條分薄判，則有唧出之血，

白話文：

當歸：益氣養血、活血散瘀，可用於血虛或氣虛血瘀的病症。

升陽除濕和血湯：溫補陽氣、散寒除濕、和血通絡，可用於陽氣不足、濕邪阻滯、氣血運行不暢的病症。

加味香連丸：清熱化濕、理氣活血，可用於濕熱鬱滯、氣血不通暢的病症。

而這些方劑的功效，具體體現在以下方面：

• 排出積血：通過活血化瘀，促使積聚的血液排出。

遠散如篩，色紫黑，腰腹沉重，名曰濕毒腸澼者（宜升陽補胃湯）。有唧出血色紫黑，

白話文：

濕氣嚴重發作時，大便會像篩子一樣稀爛，顏色發紫發黑，腰腹部有沉重感，這種情況稱為濕毒腸澼（應服用升陽補胃湯）。如果是咳出帶有血絲的紫黑色痰

腹痛惡寒，有關脈按之無力，喜熱物熨之，而由於內寒者（宜益智和中湯）。

白話文：

腹部疼痛、怕冷，脈象按起來無力，喜歡用熱的東西熨燙，這是由於體內有寒氣造成的（建議使用益智和中湯）。

有因飽食發為腸澼者（宜香殼丸）。有下血作派，唧出有力，而遠射四散如篩，

白話文：

有人因為吃太飽而導致腹瀉（建議服用香殼丸）。

有人出現便血，排便時用力，血水會像篩子一樣遠遠地射出去，

腹中大痛者（宜芍藥黃連湯）。皆當治。九竅出血者，因火盛之極，故卒然大驚，

白話文：

腹中疼痛劇烈（適合使用芍藥黃連湯）。都應該治療。九竅出血，是因為火氣過旺，導致突然驚慌失措。

九竅皆出血也（宜側柏散、沈氏犀角湯）。而其條分薄判，則有九竅四肢指岐間出血，

白話文：

九個孔竅都出血（宜用側柏散、沈氏犀角湯）。而細分起來，則有九竅、四肢、手指之間出血。

乃暴怒所為者（宜小蘇散，或以井華水卒噀其面，勿令病人先知）。有指縫搔癢成瘡，

有竅出血不止者（宜多年糞桶箍篾燒灰，傅之即止）。

有血自皮膚間濺出者（宜以煮酒壇上紙揉碎如楊花，攤在出血處，按之即止）。

有膕中出血不止，乃血虛者（宜十全大補湯）。有遍身不論何處，

白話文：

若是因為暴怒引起的，可以服用小蘇散，或用井水煮沸後噴灑在患者臉上，不要讓病人事先知道。指縫搔癢成瘡，或者有孔洞出血不止的，可以用多年糞桶箍竹篾燒成的灰敷在患處，就能止住。如果血從皮膚間迸裂出來，可以用煮酒坛上用過的紙揉碎成像楊柳絮一樣，敷在出血處，按住就能止住。如果膝蓋窩出血不止，是血虛引起的，可以服用十全大補湯。全身任何地方出血的，

無故出血者（宜五花湯）。皆當治。血汗者，或有病，或無病，汗出而色紅染衣，

白話文：

莫名其妙出血的（可以用五花湯治療）。都應該治療。血汗症，有可能是身體疾病導致，也有可能是沒有疾病，流出的汗帶有血色並染紅衣服。

亦謂之紅汗，《內經》以為少陰所至，河間以為膽受熱而血妄行，

《本草》以為大喜傷心，喜則氣散，而血隨氣行。其原雖不同，

白話文：

這也可以稱作紅汗，《內經》認為是少陰所致，河間則認為是膽受熱導致血液異常流通，

《本草》認為是因為過度高興傷到了心，高興時氣會散開，血液就跟著氣行走了。雖然它們的源頭不同，

而治之則一（宜黃芪建中湯兼服妙香散，以金銀器、大小麥、麥冬煎湯調下，

白話文：

要治療它，只用一種方法：使用黃芪建中湯，搭配妙香散服用。用金銀器皿將小麥、大麥和麥冬煮成湯，然後調和服用。

或定命散）。薄厥症者，得於大怒氣逆，陰陽奔並，不必素有病，而忽吐血以升斗計，

白話文：

口服方劑固澀止血或定命散。薄厥症的患者，是因大怒，使得氣息上逆，陰陽相衝而導致的，不必是本來就有疾病，卻突然會吐出大量的血。

脈弦急者是也（宜六鬱湯）。唾血者，鮮血隨唾出，其原本於腎也（宜滋陰降火湯）。

而其條薄判，有唾中帶紅絲者，乃是肺痿難治（宜人參平肺散）。

白話文：

**脈弦急：**脈搏緊而有力且急促（宜用六鬱湯）。

咯血： 鮮紅的血液隨著唾液咳出，源自於腎氣不足（宜用滋陰降火湯）。

有由熱鬱所致者（宜河間生地黃散）。有陰虛火動而唾血者（宜清唾湯）。

白話文：

有些是由熱氣過剩引起的（這種情況適合用河間生地黃散）。有些是因為陰液不足而虛火上炎導致吐血（這種情況適合用清唾湯）。

有由勞心動火者（宜元霜雪梨膏）。皆當治。以上諸血疰，或輕或重，或緩或急，

其原各有所因，其症各有所見如此。然而一切去血過多，則必致眩暈悶絕，

白話文：

由於思慮過度和情緒激動而導致的血熱症狀（適合用元霜雪梨膏）。所有這些血熱症狀，有的輕微，有的嚴重，有的進展緩慢，有的進展迅速。

以虛故也（宜大劑芎歸湯煎服救之，全生活血湯、生地芩連湯亦佳）。

白話文：

病因在虛證上（宜大劑量服用芎歸湯煎劑加以救治，全生活血湯、生地芩連湯也很好）。

故凡吐衄太多不止者，當防其血暈，急取茅根燒煙，將醋灑之，令鼻嗅氣，以遏其勢。

或驀然以冷水噀其面，使驚則止。或濃磨京墨汁飲之，仍點入鼻中。如此頂防，

庶可免血暈之患。至婦人崩漏，及產後血症，俱詳在《婦科》，玆不贅。

，，〔脈，法〕，，，《靈樞》曰：衄而不止，脈大者逆。《內經》曰：脈至而搏，

血衄身熱者死。又曰：腹脹便血，脈大時絕者死。《難經》曰：病若吐衄，脈當沉細，

反浮大而牢者死。仲景曰：脫血而脈實者，難治。《脈經》曰：脈得諸澀濡弱，

為亡血。《脈訣》曰：諸症失血，皆見芤脈，脈貴沉細，浮大難治。《正傳》曰：

白話文：

因此，凡是吐血或鼻出血過多止不住的，要預防血暈，趕緊用茅根燒煙，再用醋灑在煙上，讓病人聞氣，以遏止出血。

也可以突然用冷水潑臉，使其驚嚇而止血。或者用濃墨汁磨好飲用，並滴入鼻中。如此防治，才可免除血暈之患。至於婦女崩漏和產後血症，都詳載於《婦科》，這裡就不再贅述。

芤為失血，澀為少血。又曰：亡血之脈，必大而芤，大為發熱，芤為失血。丹溪曰：

吐衄血，脈滑數者難治。又曰：吐唾血，脈細弱者生，實大者死。又曰：諸失血症，

脈大且數者逆也。，〔論治血三法藥各不同〕，，繆仲淳曰：血虛宜補之，虛則發熱，

內熱法宜滋益榮血，用甘寒甘平酸寒酸溫之品（宜熟地、白芍、牛膝、炙草、鹿角膠、

杞子、人乳、肉蓯蓉、生地、棗仁、龍眼、甘菊）。血熱宜清之涼之，

熱則為癰腫瘡疥，為齒衄，為牙齒腫，為舌上出血，為舌腫，為赤淋，為血崩，

為月事先期，為熱入血室，為赤游丹，為眼暴赤腫痛，

白話文：

脈搏虛弱代表失血，脈搏澀滯代表血量不足。也有人說，失血的脈搏一定又大又虛弱，大是因為發熱，虛弱是因為失血。丹溪說，吐血或鼻出血，脈搏滑數的病人難治。又說，吐血或咳血，脈搏細弱的病人能活，脈搏強勁的病人會死。又說，各種失血症，脈搏又大又數的都是凶兆。要治療失血症，必須根據不同的情況，用不同的藥物。繆仲淳說，血虛應該補血，血虛會導致發熱，所以內熱的治療方法應該滋補血液，用甘寒、甘平、酸寒、酸溫的藥物，例如熟地、白芍、牛膝、炙甘草、鹿角膠、枸杞子、人乳、肉蓯蓉、生地、棗仁、龍眼、甘菊。血熱應該清熱降火，血熱會導致癰腫瘡疥、鼻出血、牙齒腫痛、舌頭出血、舌頭腫脹、血尿、血崩、月經提前、熱入血室、赤游丹、眼睛紅腫疼痛。

法宜酸寒苦寒咸寒辛涼以除實熱（宜童便、生地、犀角、茜草、山梔、青黛、腳氣、

小薊、荊芥、丹皮、赤芍、地榆、黃連、大黃、天冬、元參）。血瘀宜通之，

瘀必發熱發黃，作痛作腫，及作結塊癖積，法宜辛溫辛熱辛平辛寒甘溫之劑，

白話文：

治療實熱，應該使用酸、寒、苦、咸、辛涼等性質的藥物，例如童便、生地、犀角、茜草、山梔、青黛、腳氣、小薊、荊芥、丹皮、赤芍、地榆、黃連、大黃、天冬、元參。遇到血瘀，應該使用通血的藥物，因為血瘀會導致發熱、發黃、疼痛、腫脹、結塊或積聚。治療血瘀，應該使用辛溫、辛熱、辛平、辛寒、甘溫等性質的藥物。

以入血通行，佐以咸寒，乃可軟堅（宜當歸、紅花、桃仁、蘇木、肉桂、五靈脂、

白話文：

在血液中暢通運行，再搭配具有鹹味和寒性的藥材，就能夠軟化堅硬的腫塊。（適用的藥材：當歸、紅花、桃仁、蘇木、肉桂、五靈脂）

蒲黃、薑黃、鬱金、三棱、花蕊石、韭汁、左牡蠣、芒硝、延胡索、䗪蟲、乾漆、

白話文：

蒲黃：蒲草花粉 薑黃：薑科植物的地下莖 鬱金：薑科植物的根莖 三棱：鳶尾科植物的果實 花蕊石：中藥，為石蕊的乾品 韭汁：韭菜榨取的汁液 左牡蠣：蠔殼燒製後的產物 芒硝：硫酸鎂的天然結晶體 延胡索：毛茛科植物的根莖 䗪蟲：一種昆蟲，常用其卵巢入藥 乾漆：漆樹的汁液經過加工乾燥後製成

童便、沒藥、丹參、乳香）。說血為榮，陰也，有形可見，有色可察，有症可審者也，

白話文：

童便、沒藥、丹參、乳香）。血液被稱為「榮」，屬陰，具有可見的形狀、可察覺的顏色，以及可審視的症狀。

病既不同，藥亦各異，治之之法，要在合宜而已，謹之。

，，〔論治吐血三要〕繆仲淳曰：吐血宜降氣，不宜降火。說氣有餘即是火，

氣降則火降，火降則氣不上升，血隨氣行，無溢出上竅之患矣。降火必用寒涼之藥，

反傷胃氣，胃氣傷，則脾不能統血，血愈不能歸經矣。今之療吐血者，大患有二：

白話文：

疾病不同，用藥也應該有所區別，治療方法的关键是要合適。要謹慎！

繆仲淳说：吐血应该降气，不应该降火。因為氣盛則化火，氣降火自然也就降了。火降下来，氣就不會再上升，血随着氣一起運行，就不会溢出上部窍穴了。降火一定要用寒涼的藥，反而會傷胃氣，胃氣受傷，脾臟就不能統攝血液，血更无法归经了。現在治療吐血的人，主要有两个問題：

一則專用寒涼之味，如芩、連、山梔、青黛、柿餅灰、四物湯、黃柏、知母之類，

白話文：

專門使用寒涼藥材，例如：黃芩、黃連、山梔子、青黛、柿霜、四物湯、黃柏、知母等。

往往傷脾作泄，以致不救。一則專用人參，肺熱還傷肺，咳逆愈甚。亦有用參而愈者，

此是氣虛喘嗽。氣為陽，不由陰虛火熾所致，然亦百不一二也，宜以白芍、炙草製肝，

白話文：

常常因為傷害到脾臟而導致腹瀉，進而無法挽救。一種情況是單純使用人參，肺熱反而會傷害肺部，咳嗽會更加嚴重。但也有人使用人參後病情好轉，

這是因為氣虛引發的喘咳。氣屬於陽，這種情況不是由陰虛火旺所導致的，不過這種情況非常少見，適合使用白芍和炙甘草來調理肝臟。

麥冬、薄荷、橘紅、貝母、枇杷葉清肺，苡仁、山藥養脾，韭菜、降香、蘇子下氣，

白話文：

麥冬、薄荷、橘紅、貝母、枇杷葉：清肺 苡仁、山藥：滋養脾胃 韭菜、降香、蘇子：緩解氣滯

青蒿，鱉甲、丹皮、地骨皮、銀柴胡補陰清熱，棗仁、茯神養心，山萸、杞子、

牛膝補腎，此累試輒驗之方。然陰無驟補之法，非多服藥不效，病家欲速其央，

醫士張皇失主，百藥雜試，以致損命而不悟，悲夫，宜行血，不宜止血。

血不循經絡者，氣逆上壅也。夫血得熱則行，得寒則凝，故降氣行血，則血循經絡，

不求其止而自止矣。止之則血凝，血凝必發熱惡食，及胸脅痛，病日沉痼矣，

宜補肝不宜伐肝。經曰：五臟者，藏精氣而不瀉者也。肝為將軍之官，主藏血，

吐血者，肝失其職也。養肝則肝氣平，而血有所歸，伐之則肝不能藏血，血愈不止矣。

白話文：

青蒿、鱉甲、丹皮、地骨皮、銀柴胡等藥材補陰清熱，棗仁、茯神養心，山萸、杞子、牛膝補腎，這個方子經過多次驗證都很有效。然而陰虛不能急於求補，不是藥物服用越多就越有效，病人急於求成，醫生也慌亂失措，胡亂用藥，結果導致性命不保還沒有意識到，令人悲痛！應該要行血，不應該止血。血液不循行經絡，是因為氣逆上壅。血液遇熱就會流動，遇寒就會凝固，所以降氣行血，血液就會循行經絡，不用刻意止血，它自然就會停止。如果止血，血液就會凝固，血液凝固就會發熱、食慾不振，以及胸脅疼痛，病情會越來越嚴重。應該要補肝，不應該伐肝。經書上說：「五臟藏精氣而不瀉。」肝臟是將軍之官，主掌藏血，吐血就是肝臟失職。養肝則肝氣平和，血液就會有歸宿，伐肝則肝臟無法藏血，血就會止不住。

，，〔辮驗血色〕王海藏曰：初便褐色者重，再便深褐色者愈重，三便黑色者尤重。

色變者，以其有火燥也，不可不辨。《綱目》曰：新血鮮紅，舊血瘀黑。又曰：

風症色青，寒症色黯，暑症色紅，濕症如煙煤屋漏水。

，，〔諸血原由症治〕，，《內經》曰：諸血者，皆屬於心。又曰：大怒則形氣絕，

而血菀於上，使人薄厥。又曰：怒則氣逆，甚則嘔血。《入門》曰：暴喜動心，

不能生血，暴怒傷肝，不能藏血，積憂傷肺，過思傷脾，失志傷腎，皆能動血。

《正傳》曰：暴喜傷心，則氣緩而心不出血，故肝無所受。暴怒傷肝，

則氣逆而肝不納血，故血無所歸。又房勞過度，以致陰火沸騰，血從火起，

白話文：

觀察大便顏色可以判斷病情，王海藏說：第一次大便呈褐色，病情較重；第二次大便呈深褐色，病情更重；第三次大便呈黑色，病情最重。

顏色變化是由於體內有火熱燥邪所致，不可不辨。 《本草綱目》說：新血鮮紅，舊血瘀黑。又說：風症面色青，寒症面色黯，暑症面色紅，濕症面色如煙煤屋漏水。

人體血液皆由心臟統率。《內經》說：所有血液都屬於心臟。又說：大怒會導致氣血逆亂，血上涌使人昏厥。又說：憤怒會導致氣逆，嚴重時會嘔血。《醫學入門》說：暴喜會傷心，不能生血；暴怒會傷肝，不能藏血；積憂會傷肺，過思會傷脾，失志會傷腎，這些都會導致血液病變。

《醫宗正傳》說：暴喜傷心，則氣緩而心不出血，故肝無所受。暴怒傷肝，則氣逆而肝不納血，故血無所歸。又房事過度，以致陰火沸騰，血從火起，……。

故錯經妄行。以上皆七情動血之病也。《直指》曰：凡熱皆出於心，熱甚則能傷血。

《三因》曰：凡血，得熱則洋溢，故鮮。得寒則凝滯，故瘀。瘀者黑色也，

鮮者紅色也。丹溪曰：諸見血皆熱症，所謂知其要者，一言而終是也。又曰：

血見熱則行，見寒則凝，凡口鼻出血，皆係陽盛陰虛，有升無降，血隨氣上，

越出諸竅，法當補陰抑陽，氣降則血歸於經也。以上皆言火熱傷血之病也。

《靈樞》曰：卒然多飲食，則脹滿，起居不節，用力過度，則陽絡脈傷，

傷則血外溢而衄，陰絡脈傷，則血內溢而後血。《內經》日︰血由上竅出，為血溢；

白話文：

所以月經不調，以上都是七情導致血氣病變的症狀。《直指》說：所有熱症都源於心火，熱氣過盛就會傷血。《三因》說：血液遇熱會膨脹，所以顏色鮮紅；遇寒則凝滯，所以顏色瘀黑，瘀黑是黑色，鮮紅是紅色。丹溪說：凡是出現出血都是熱症，所謂抓住重點，一言以蔽之就是這樣。又說：血液遇熱則流動，遇寒則凝滯，凡是口鼻出血都是陽盛陰虛，氣往上衝，血隨氣而上，從竅孔溢出，應該補陰降陽，氣降下來，血就會歸於經脈。以上都是說明火熱傷血的病症。《靈樞》說：突然暴飲暴食，就會導致脹滿；起居不節，用力過度，就會損傷陽絡脈，傷了陽絡脈就會導致血液外溢而鼻出血，傷了陰絡脈就會導致血液內溢而便血。《內經》說：血液從上竅流出，就是血溢。

由大小便出，為血泄。以上皆言內傷失血之病也。丹溪曰：血妄行於上則吐衄，

衰涸於下則虛勞，妄返於下則便紅，積熱膀胱則癃閉尿血，滲漏腸間則為腸風，

濕壅熱瘀則為滯下，熱極腐化則為膿血，火極似水則紫黑，熱勝於陰則發瘡瘍，

濕滯於血則發痛癢，癮疹皮膚則為冷痹，畜之在上其人喜忘，畜之在下其人喜狂，

以上言諸失血病也。《入門》曰：凡血逆行難治，順行易治，無潮熱者輕，

有潮熱者重，潮盛脈大者死，九竅血身熱不得臥者即死。東垣曰：諸血症，

身熱脈大難治，身涼脈靜易治。又曰：血溢上行，或吐嘔唾，逆也，兇也；

白話文：

血從大小便排出，稱為血泄。以上這些都是內傷失血的病症。丹溪說：血錯誤地向上運行就會吐血鼻血，虛弱地向下運行就會虛勞，錯誤地返回下方就會便血，積熱在膀胱就會尿閉血尿，滲漏到腸道就會出現腸風，濕氣阻塞熱氣瘀積就會導致下痢，熱氣極度嚴重腐化就會變成膿血，火氣極度旺盛就如同水一樣變成紫黑色，熱氣超過陰氣就會長瘡瘍，濕氣停滯在血中就會發癢痛，癮疹皮膚就會出現冷痹，血氣停滯在頭部的人容易健忘，血氣停滯在下腹部的人容易狂躁，以上都是失血的病症。《入門》說：血逆行難治，順行易治，沒有潮熱的病症比較輕，有潮熱的病症比較重，潮熱嚴重脈搏強大的病人會死亡，九竅出血身體發熱不能臥床的病人也會死亡。東垣說：各種血症，身體發熱脈搏強大的病症難治，身體涼脈搏平靜的病症容易治。又說：血溢上行，或是吐嘔唾液，這是逆行，很凶險。

若變而下行，為惡痢，順也，吉也。故仲景云：畜血症下血者，當自愈。

無病人忽然下血利者，其病進也。今病血症上行，而複下行為惡痢者，其邪欲去，

是知吉也。仲景曰：吐血咳逆上氣，脈數有熱，不得臥者死。《直指》曰：

無故忽然瀉下惡血，名曰心絕，難治。又曰：傷寒太陽症衄血者，病欲愈。熱結膀胱，

血自下者，亦欲愈。觀此則他病伏熱之人，上焦瘀熱而作吐者，亦病之欲愈也。雖然，

血既吐而自止，則可矣。以上皆言諸血病之吉兇也。丹溪曰：凡藥治血，

不可單行單止，及純用寒涼，如用，須酒炒酒煮。又日︰血症久服藥不效，

以川芎為君乃效也。《入門》曰：若嘔吐血出未多，必有瘀在胸膈，

白話文：

如果病情轉變，血往下走，變成惡痢，這是順應自然規律，預示著病情會好轉。就像張仲景說的那樣，積血症下血的人，往往會自愈。

如果原本沒有病，突然出現下血利的情況，就表示病情在加重。但如果現在病人的血症往上走，又往下變成惡痢，說明邪氣想要離開身體，預示著吉兆。張仲景也說過，吐血、咳嗽、呼吸急促、脈搏快速、發熱、不能平躺的人會死。

《直指》記載，無緣無故突然瀉下惡血，叫做心絕，很難治癒。又說傷寒太陽症鼻出血的人，病症將要好轉。熱邪積聚在膀胱，血從下部流出，也預示著病情會好轉。由此可見，其他病症，如果有內伏熱邪，上焦瘀熱而導致嘔吐的，也是病情將要好轉的表現。當然，如果血吐出來後能自行停止，那就更好了。以上都是關於血病吉凶的論述。

丹溪翁說，治療血病，不能單獨使用寒涼藥物，即使使用，也應該用酒炒酒煮。還說血症長期服用藥物無效，可以用川芎作為君藥，就能有效。

《入門》記載，如果嘔吐出血不多，說明胸膈處一定有瘀血。

當先消瘀而涼之止之，消瘀宜犀角地黃湯。又曰：治血，防風為上使，連翹、

白話文：

首先應該消瘀血並涼血、止血。消瘀血宜用犀角地黃湯。又說：治療血證，防風是上選的藥材，連翹、

黃連為中使，地榆為下使，不可不知。東垣曰：血不足用甘草，血瘀黑用熟地，

血鮮紅用生地，若脈洪實痛甚用酒大黃，和血止痛用當歸。以言治血藥法也。

白話文：

黃連作為中間調和的藥物，地榆作為底部調和的藥物，這些都不能不知道。李東垣說：如果血不足就使用甘草，如果有血瘀且血液顏色偏黑就使用熟地，

如果血液新鮮呈紅色就使用生地，如果脈搏強大且實在並且疼痛非常嚴重時就使用酒製大黃，要調和血液並止痛就使用當歸。這是在講治療與血液相關疾病的藥物使用方法。

，，〔咳紅導引法〕，《保生秘要》曰：坐定兀子上，以雙手搭項，蹲身閉氣三七口，

白話文：

咳嗽導引法

《保生祕要》記載：

坐姿端正，雙手抱在頸部，閉氣下蹲三次，每次大約三到七個呼吸的長度。

如氣稍急，微微放之，放而又閉，日行五次，兼用運法極妙。

，，〔運，央〕，，《保生秘要》曰：艮念數日，絛胸前推開，次運湧泉水洗心，

或封固臍凝守。

如衄嘔唾吐血，皆屬上部，茍蓄於此，其症必兼善忘（宜犀角地黃湯）。血結胸中，

則屬中部，茍蓄於此，其症必兼胸滿身黃，漱水不欲咽（宜桃仁承氣湯）。血凝下焦，

白話文：

如果呼吸稍微急促，就稍微放松一下，放松后又闭合，一天做五次，同时运用推拿手法效果极佳。《保生秘要》中说：如果感觉气滞数日，可以推开胸前，然后用湧泉水洗心，或者用药物封固脐部，守住丹田。如果出现鼻出血、呕吐、唾液带血等症状，都属于上部病症，如果积聚在上面，症状一定伴随健忘（宜服用犀角地黄汤）。如果血结在胸中，则属于中部病症，如果积聚在中间，症状一定伴随胸闷、全身发黄、漱口后不想吞咽（宜服用桃仁承气汤）。如果血凝结在下焦，

又屬下部，茍蓄於此，其症必兼發狂糞黑，小腹硬痛，須盡下黑物為效（宜抵當湯、

白話文：

另外還屬於身體下部，如果積蓄於此，其症狀必定同時出現發狂、糞便呈黑色，小腹又硬又痛，必須完全排出黑色物質才會有效。（建議使用抵當湯）

抵當丸）。醫者能分三部治之，蓄血之症，無遁情矣。而仲景云：傷寒熱病，

白話文：

抵當丸）。如果醫生能夠按照三部治療，那麼蓄血的症狀，就無所遁形了。但仲景說：傷寒熱病，

身黃屎黑，發狂喜忘者，為蓄血。仲景云然者，乃是傷寒熱病亦有蓄血之症，

非蓄血止屬傷寒熱病才有之也，治之之法，雖大略相同，而倘由傷寒熱病者，

則必隨本症而調劑治之，與單病蓄血者應稍殊也。

，〔蓄血原由症治〕，，，《海藏》曰：喜忘發狂，身黃屎黑，疾已甚也；但小腹滿，

小便不利者，輕也。《直指》曰：蓄血外症，痰嘔燥渴，昏憒迷忘，常喜湯水沃口。

白話文：

人如果身體發黃、大便發黑，同時出現發狂、喜忘的症狀，這是蓄血的表現。仲景也說過，傷寒熱病中也可能出現蓄血的症狀，但蓄血不單單是傷寒熱病的特徵。治療方法雖然大體相同，但如果蓄血是由傷寒熱病引起的，就必須根據傷寒熱病的症狀進行調整治療，跟單純的蓄血症治療方法略有不同。

《海藏》中記載：喜忘發狂，身黃屎黑，說明病情已經很嚴重了。但如果只是小腹脹滿，小便不暢，症狀就比較輕微。《直指》中提到：蓄血的外在症狀包括痰嘔、口渴、昏迷、喜忘，患者常常喜歡喝水潤口。

《入門》曰：凡病日輕夜重，便是瘀血。又曰：通治三焦蓄血，生地黃湯。丹溪曰：

白話文：

《入門》中說：凡是白天症狀較輕，到了晚上加重的，就是瘀血造成的。又說：普遍治療三焦蓄血的方劑，是用生地黃湯。丹溪說：

生韭菜汁，善治胸膈間瘀血，甚效。《綱目》曰：瘀血燥結，宜用玉燭散。

《直指》曰：下焦蓄血，宜桃仁、五靈脂、生地、大黃、甘草，利而逐之。

白話文：

生的韭菜汁，對於治療胸腔和橫隔膜之間的瘀血很有幫助，效果非常好。《本草綱目》中記載：瘀血乾結，應該使用玉燭散來治療。

《本草》曰：沒藥、蘇木、水蛭、虻蟲、桃仁留尖、五靈脂，皆破瘀血。

白話文：

《本草綱目》記載：沒藥、蘇木、水蛭、虻蟲、桃仁留尖、五靈脂，都能化解淤血。

是名血脫。又曰：血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛。然則據經之言，脫血之症，

固由衝脈不足，但其所以不足之故，有由先天賦畀，本來衰弱，而後天又不能培養，

以致＠然如不勝衣者。有先天賦畀，本來充盛，而或因思慮過傷，或因房勞過傷，

或努力過傷，或因酒食過傷，皆能虧耗真陰，真陰既虧，血自消散而不澤者。

且真陰既虧，火熱愈熾，或致衄吐溺便，上下失血，而夭然血不華者。

白話文：

這叫做血脫。又說：血脫的人，面色蒼白，沒有光澤，脈象虛弱。

根據經書的說法，血脫的病症，固然是由於衝脈不足，但不足的原因，有可能是先天稟賦不足，本來就虛弱，後天又沒有好好調養，

導致像衣服快掉下來一樣虛弱無力。也有可能是先天稟賦充足，但因思慮過度、房事勞累過度、努力過度，或因飲食過度，這些都容易損耗真陰。真陰虧損，血氣自然就會消散，失去光澤。

而且真陰虧損，火熱就會更盛，容易導致鼻衄、嘔吐、小便失禁、大便失禁，上下皆有失血，面色蒼白無華。

凡此皆脫血之所由來也，故附列此條於諸血之後（宜四物湯、三才丸、補榮湯、

白話文：

上述這些都是導致氣血虛弱的原因，因此將這一條內容附在所有與血相關的內容之後（推薦使用四物湯、三才丸、補榮湯等方劑）。

加減四物湯）。，〔脫血原由症治〕，，，《內經》曰：臂多青脈曰脫血。又曰：

安臥脈盛，謂之脫血。東垣日；六脈弦細而澀，按之空虛，其色必白而夭不澤者，

脫血也。，鰲按：《靈樞》謂鼻頭色白者，為亡血。身少血乜，面無精光者，

為脫血。則知亡血之色之白，僅在鼻頭，而脫血之色之白，且由面而及於一身，

此其所以異也。亡血者，即諸失血也，乃一時暴來之病，

非若脫血為由內而漸致之病也。

治諸血方一百零三

，，理中湯，，〔氣虛〕，，人參，白朮，炙草，乾薑

，，槐花散，，〔吐血〕，，槐花二兩，百草霜五錢，每末二錢，茅根湯下。

白話文：

加減四物湯

〔脫血原由症治〕

《內經》說：手臂上青筋明顯，稱為脫血。又說：安臥時脈搏有力，也稱為脫血。東垣說：六脈弦細而澀，按之空虛，脈色必定白而無光澤，就是脫血。

鰲按： 《靈樞》說鼻頭顏色發白，是失血的徵兆。身體缺乏血液，臉色黯淡無光，也是脫血的表現。由此可知，失血的白色僅限於鼻頭，而脫血的白色則從臉部延伸至全身，這兩者有所不同。失血指的是各種失血狀況，是一種突然發生的疾病，不同於脫血，脫血是由內而外逐漸發展的疾病。

治諸血方一百零三

理中湯 〔氣虛〕 人參、白朮、炙草、乾薑

槐花散 〔吐血〕 槐花二兩，百草霜五錢，每次服用二錢，用茅根湯送服。

，，神傳膏，，〔又〕，，剪草一斤，洗淨，曬為末，入生蜜二斤和為膏，忌鐵器，

白話文：

神傳膏：

另外取剪草一斤，清洗乾淨，晾乾後搗成粉末。加入兩斤生蜂蜜，混合攪拌成膏狀。製作過程中，避免使用鐵器。

盛磁瓶內，一日一蒸，九蒸九曬乃止。病人五更面東坐，勿言語，挑膏四匙食之，

良久，以粥湯壓之，藥只冷服，米湯亦勿太熱，或吐或否，總不妨。如久病肺損咯血，

只一服愈。尋常嗽血妄行，每服一匙可也。上部血，須用翦草、丹皮、天冬、麥冬。

部學士云：翦草治勞瘵吐血損肺，及血妄行。

白話文：

將盛滿磁瓶的藥材，每天蒸一次，連續蒸曬九次，直到完成。病人於凌晨五點面向東方坐好，保持安靜，取藥膏四匙服用。

服用後過一段時間，用粥湯壓住藥性，藥物務必冷服，米湯也別太熱。無論是否嘔吐，都不必在意。如果長期患病導致肺部受損、咯血，只要服用一次藥就能痊癒。一般的咳嗽吐血，每次服用一匙即可。治療上部出血，需要使用剪草、丹皮、天冬、麥冬。

部學士說：剪草能治療勞損咳嗽、吐血、肺部損傷，以及血妄行。

，，米蓮散，，〔又〕，，糯米五錢，蓮子心七枚，為末，酒服多效，

或以墨汁作丸服之。

白話文：

米蓮散

配方：

• 糯米 五錢
• 蓮子心 七枚

做法： 研磨成粉。

服用方法： 以酒調服。

，，黃明膠散，，〔又〕，，黃明膠炙乾，花桑葉陰乾各二兩，研末，每三錢，

白話文：

中醫古文：黃明膠散，【又】黃明膠烤乾，花桑葉曬乾各 2 兩，研磨成粉末，每次服用 3 錢。

藥方組成：

• 黃明膠：2 兩
• 花桑葉：2 兩

生地汁調下。，生地黃膏，，〔又〕，，生地一斤，打汁，入酒少部，以熟附兩半，

白話文：

使用生地汁調配。

生地黃膏

另外：

取一斤 生地黃，榨出汁液，加入少量的 酒。再加入兩片熟 附子

去皮臍，切片入汁，內石器煮成膏，取附片焙乾，入山藥三兩研末，以膏搗丸，空心，

米飲下三十丸。，柏葉散，〔又〕，，柏葉為末，米飲調下二方寸匕。

，，香附散，，〔又〕，，香附為末，每服二錢，童便調下。

，，蒲黃湯，，〔又〕蒲黃末三錢，煎湯服。每日溫酒或冷水調跟亦可。

白話文：

將去皮的臍帶切片，加入汁液和石器一起煮成膏狀。取附片烘乾，加入三兩山藥研磨成粉，用膏狀物混合成丸，空腹服用三十丸，以米湯送服。柏葉研磨成粉末，用米湯調和，每次服用二方寸匕。香附研磨成粉末，每次服用二錢，用童便調和服用。蒲黃研磨成粉末，每次服用三錢，用煎湯服用，每日可以用溫酒或冷水調和服用。

，人中黃散，〔又〕，，人中黃為末，每服四錢或三錢，用茜根汁、薑汁、竹瀝，

白話文：

人中黃散（另一種方子是），人中黃研成細末，每次服用四錢或三錢，用茜根汁、薑汁、竹瀝調服。

和勻服之。，乾藕節散，，〔又〕，，乾藕節為末，酒服方寸匕，日二次。

白話文：

將藥材均勻混合後服用。

• 乾藕節散：將乾藕切成小段，研磨成粉末，用酒送服一次約一湯匙，每日兩次。

，，阿膠湯，，〔又〕，，阿膠二兩，蒲黃六合，生地三升，水五升，煮三升，分服。

，，茜根煎，，〔又〕，，茜根一兩為末，每末二錢，水煎冷服，亦可水調服。

白話文：

阿膠湯：阿膠二兩，蒲黃六合，生地三升，用水五升煮至三升，分次服用。

茜根煎：茜根一兩研成粉末，每次取兩錢粉末，用水煎後冷服，也可以用水調服。

，，十灰散，〔咯血〕，，大薊，小薊，柏葉，荷葉，茅根，茜根，丹皮，椶皮，大黃

白話文：

十灰散（用於咯血）

材料：

• 大薊
• 小薊
• 柏葉
• 荷葉
• 茅根
• 茜根
• 丹皮
• 椶皮
• 大黃

梔子黃，等分，燒存性研末，或藕汁或萊菔汁磨京墨半匙下五錢，立止。，

花蕊散，，〔又〕，，花蕊石研極細，童便一杯煎溫，調服三錢或五錢，用酒一半，

女用醋一半與童便和服亦可，總使瘀化黃水再調治。

四物湯，，〔又〕，，川芎，當歸，白芍熟地各一錢二分半，水煎服。一方，

春倍川芎，夏倍白芍，秋倍地黃，冬倍當歸。又方，春加防風，夏加黃芩，

秋加天冬，冬加桂枝。當歸和血歸經，白芍涼血補腎，生地黃生血寧心，

熟地補血滋腎，川芎行血通肝。劉宗厚曰：欲求血藥，其四物之謂乎。夫川芎，

白話文：

梔子黃與其他藥材等量，燒成灰燼研磨成粉末，可以用藕汁或蘿蔔汁調和，加入半匙墨汁，服用五錢，即可止痛。

也可以將花蕊研磨成極細的粉末，用一杯童尿煎煮溫熱，調和三錢或五錢服用，也可以用一半酒和一半醋與童尿混合服用。總之，要使瘀血化為黃水，才能再進行下一步治療。

四物湯的配方是川芎、當歸、白芍、熟地黃各一錢二分半，水煎服。另一個配方是根據季節調整藥材的比例：春天增加川芎，夏天增加白芍，秋天增加地黃，冬天增加當歸。還有一個配方是根據季節加入不同的藥材：春天加防風，夏天加黃芩，秋天加天冬，冬天加桂枝。當歸能和血歸經，白芍能涼血補腎，生地黃能生血寧心，熟地黃能補血滋腎，川芎能行血通肝。劉宗厚說：想要尋找補血的藥物，四物湯就是最好的選擇。川芎...

血中氣藥也，通肝經，性味辛散，能行血滯於氣也；地黃，血中血藥也，通腎經，

性味甘寒，能生真陰之虛者也；當歸分三治，血中主藥也，通肝經，性味辛溫，

全用能活血，各歸其經也；白芍，陰分藥也，通脾經，性味酸寒，能涼血，

又治血虛腹痛，若求陰藥之屬，必於此而取則焉。

，，犀角地黃湯，，〔又〕，，犀角，生地黃連，黃芩，大黃

白話文：

血中氣藥，像是辛散性味的藥物，能通肝經，化解血氣凝滯；地黃則屬血中血藥，通腎經，甘寒的性質可以滋養虛損的真陰；當歸分成三種治法，是血中主藥，通肝經，辛溫的性味，整體都能活血，各歸其經；白芍屬陰分藥，通脾經，酸寒的性味可以涼血，也治血虛腹痛，若要尋找陰藥，就必須從白芍入手。

犀角地黃湯，方中包含犀角、生地黃、黃芩和大黃。

，，青餅子，，〔又〕，，青黛一兩，杏仁以牡蠣粉炒過一兩，研勻，黃蠟化和，

作三十餅，以乾柿半個夾定，濕紙包，煨香嚼食，粥飲送下，日三。

白話文：

青餅

材料：

• 青黛：一兩
• 杏仁（用牡蠣粉炒過）：一兩
• 黃蠟：適量

做法：

將青黛和杏仁研磨成細粉，然後將黃蠟化開，與細粉混合均勻。

，，薏苡仁散，，〔又〕，薏苡仁為末，以熟豬肺切蘸，空心食之，苡仁補肺，

豬肺引經也。

白話文：

薏苡仁散：

將薏苡仁研磨成粉末。用煮熟的豬肺切成塊沾取粉末，空腹食用。薏苡仁可以補益肺氣。

，，補陰丸，，〔咳血〕，，龜板，杞子，黃柏，知母，杜仲，砂仁，甘草，五味子，側

白話文：

固本丸

**適用症狀：**咳血

組成：

• 龜板
• 枸杞
• 黃柏
• 知母
• 杜仲
• 砂仁
• 甘草
• 五味子
• 當歸

柏葉，用豬脊髓、地黃膏為丸。

紫菀丸，〔又〕紫菀，五味子，等分，蜜丸，芡子大，含化。，

白話文：

柏葉，用豬脊髓和地黃膏製成丸藥。

紫菀丸，也是用紫菀和五味子等量，加上蜂蜜製成丸藥，丸藥大小如芡子，可以含服。

桑白皮散，，〔又〕，，鮮桑根白皮一斤，米泔浸三宿，刮去黃皮，銼碎，

白話文：

桑白皮散

【材料】

• 新鮮桑樹根部的白皮 1 斤
• 米湯浸泡 3 夜

【製法】

1. 將桑樹根部白皮颳去黃皮
2. 將白皮搗碎

入糯米四兩，焙乾為末，每一錢，米飲下。

，海犀膏散，〔又〕海犀膏即水膠一大片，炙黃，塗酥再炙，研末，每三錢，白湯化服。

，，白虎湯，，〔衄血〕，，石膏，知母，粳米，竹葉，，，，，，，，，，，，，

白話文：

糯米四兩，烤乾後磨成粉，每次用一錢，以米湯送服。

海犀膏散，用一大片的水膠，烤至黃色後，塗上酥油再烤，研磨成粉末，每次用三錢，以開水化開後服用。

白虎湯，用於鼻出血，包含石膏、知母、粳米、竹葉等成分。

，青黃散，，〔又〕，，青黛，蒲黃各一錢新汲水服之，或青黛、發灰等分，

白話文：

青黃散：

（又稱）青黛、蒲黃散。

做法：青黛、蒲黃各一錢，用新鮮汲取的水送服。

或：青黛、發灰等分，（以水服）

生地汁調下亦可。，桑耳塞鼻丹，，〔又〕桑耳炒焦搗末，每發時以杏仁大塞鼻中，

數次即可斷。石膏牡蠣丸，〔又〕石膏五錢，牡蠣一兩，每末方寸匕，酒服，

蜜丸亦可，日三次。

白話文：

也可以用生地黃汁液滴入鼻中。

桑耳塞鼻丹： 取桑耳炒焦，研磨成細末。每次鼻炎發作時，取杏仁粒大小的藥末塞入鼻中。

，，人中白散，，〔又〕，，人中白新瓦上焙乾，入麝少部，溫酒調服，立效。

白話文：

人中白散：用新的瓦片將人中白曬乾，加入少量麝香，用溫酒送服，立竿見影。

荊芥散，〔又〕荊芥炭，每二錢，研，陳皮湯下，不過二服也。

，，沈氏止衄丹，，〔又〕，香附二兩，川芎一兩，黑山梔，，黃芩各五錢，共為末，

每服二錢，開水下，不過一服即止，重者亦止二三服。

，，此金鰲自製方也，用之無不驗。

，清胃湯，，〔牙血〕升麻，當歸，黃連，生地，丹皮

，，白芷散，，〔又〕

，，木賊煎，，〔舌血〕，，木賊草煎水漱之，立止。

，，塗舌丹，，〔又〕烏賊骨，，蒲黃，等分，炒為細末，塗舌上。

白話文：

荊芥散（或用荊芥炭）每次取兩錢，研磨後加入陳皮湯中服用，最多服用兩次。

沈氏止衄丹：香附二兩，川芎一兩，黑山梔、黃芩各五錢，共研磨成粉末。每次服用兩錢，用開水送服，一般服用一次即可止血，嚴重者可服用兩到三次。

此方為金鰲自製，屢試不爽。

清胃湯：升麻、當歸、黃連、生地、丹皮。

白芷散：

木賊煎：用木賊草煎水漱口，可立即止住舌頭出血。

塗舌丹：烏賊骨、蒲黃等量，炒成細末，塗抹在舌頭上。

，紫金沙丸，，〔又〕，，紫金沙即露蜂房頂上實處一兩，貝母四錢，蘆薈三錢，蜜丸，

白話文：

紫金沙丸，又作紫金沙。

方劑組成：

• 紫金沙（露蜂房頂上實處）一兩
• 貝母四錢
• 蘆薈三錢

製作方法： 將上述藥材研磨成粉，加入蜂蜜製成丸劑。

芡子大，每一丸，水一小杯，煎五分溫服。如吐血，溫酒調服。

，，小薊鐵子，，〔溺血〕，，藕節二錢，當歸一錢，山梔八分，小薊，生地，滑石，通

草，蒲黃各五分，甘草三分，竹葉七片

，，金匱腎氣丸，，〔又〕，，熟地八兩，山藥，山萸各四兩，丹皮，茯苓，澤瀉各三兩

附子，肉桂，車前子，牛膝各一兩

，，茅根湯，，，〔又〕，，茅根，薑炭，等分，入蜜一匙，水二杯，煎一杯。

白話文：

【芡實大，每一丸，水一小杯，煎至五分後溫服。若出現吐血的情況，可使用溫酒調服。】

【小薊鐵子（對於尿血癥狀），藕節（二錢），當歸（一錢），山梔（八分），小薊，生地，滑石，通草，蒲黃（各五分），甘草（三分），竹葉（七片）。】

【金匱腎氣丸（又稱），熟地（八兩），山藥，山萸（各四兩），丹皮，茯苓，澤瀉（各三兩），附子，肉桂，車前子，牛膝（各一兩）。】

【茅根湯（又稱），茅根，薑炭（等分），加入一匙蜂蜜，用水兩杯煎煮至一杯。】

，，參芪夢卜散，，〔又〕，，人參，鹽黃芪等分，為末，用紅皮大夢卜一枚，切四片，

白話文：

中醫古文：

參芪夢卜散

將人參和鹽黃芪比例相同的研磨成粉末，再取一枚紅皮大夢卜，切成四片。

用蜜二兩，將夢卜逐片蘸炙令乾，再炙，勿令焦，蜜盡為度，每用一斤，蘸藥食之，

仍以鹽湯送下，以瘥為度。，龍膽草湯，，〔又〕，，龍膽草一虎口水五升，

白話文：

使用兩兩的蜂蜜，將夢卜一片片蘸過之後烤乾，再進行烤製，注意不要烤焦，直到蜂蜜用完為止，每次使用一斤，蘸藥後食用，

並且用鹽水送服，直到病癒為止。龍膽草湯，

另外，龍膽草一把，用水五升煎煮。

煮二升半，分五服。，鬱金散，，〔又〕，，鬱金，槐花各一兩每末二錢，淡豉湯下。

，，龍骨散，，〔又〕，，龍骨煅為末，每服方寸匕，日三。

白話文：

煮兩升半（藥液），分五次服用。

鬱金散：鬱金、槐花各一兩，每次取兩錢研末，用淡豆豉湯送服。

，，二草丹，，〔又〕，，金陵草即旱蓮草、車前草各等分，搗汁，每空心服三杯，

白話文：

二草丹：又稱金陵草，是由旱蓮草和車前草各等份一起搗爛取汁，空腹時服用三杯。

愈乃止。

，，槐花散，，〔腸風〕，，槐花二錢，蒼朮厚朴，陳皮，當歸，枳殼各一錢，烏梅肉炙

甘草各五分

白話文：

病情好轉就停止用藥。

槐花散，用於治療腸風，藥物組成爲槐花二錢，蒼朮、厚朴、陳皮、當歸、枳殼各一錢，烏梅肉和炙甘草各五分。

，，加減四物湯，，〔又〕，，生地，當歸川芎，側柏葉各一錢，枳殼，荊芥，槐花炙草

白話文：

加減四物湯

【另加】生地黃、當歸、川芎、側柏葉各 1 錢；枳殼、荊芥、槐花、炙甘草

各五分，烏梅一枚，薑三片

，，地榆散，，〔又〕，，地榆，卷柏各五錢砂瓶煮十餘沸，溫服。

白話文：

每種藥材各取五分，烏梅一枚，生薑三片。 另外，地榆散，再取地榆和卷柏各五錢，放在砂鍋中煮沸十餘次，溫服。

，，平胃地榆湯，，〔便血〕，，蒼朮，升麻炮附各一錢，地榆七分，葛根，厚朴，白朮

白話文：

平胃地榆湯

便血

藥方：

• 蒼朮 一錢
• 升麻（炮附） 一錢
• 地榆 七分
• 葛根 一錢
• 厚朴 一錢
• 白朮 一錢

陳皮，赤苓各五分，乾薑，當歸，神曲，白芍，益智仁，人參，炙草各三分，薑三，棗

二

白話文：

陳皮、赤苓各 0.5 克，乾薑、當歸、神曲、白芍、益智仁、人參、甘草各 0.3 克，薑 3 片，大棗 1 顆

，，結陰丹，，〔又〕，，枳殼，，威靈仙，黃芪，陳皮，椿根白皮，首烏，荊芥穗各五

白話文：

結陰丹

成分：

• 枳殼
• 威靈仙
• 黃芪
• 陳皮
• 椿根白皮
• 首烏
• 荊芥穗

錢米糊丸，每五七十丸，米湯少入醋下。

，，清臟湯，，，〔又〕，，生地一錢，酒洗當歸，地榆各八分，山梔，黃芩，黃柏各七

分白芍，黃連，阿膠，側柏葉各六分，川芎槐角各五分

，，榆砂湯，，〔又〕，，地榆四兩，砂仁七枚，生甘草錢半，炙草一錢

白話文：

錢米糊丸，每次服用五七十顆，用少量米湯加少許醋送服。

清臟湯：生地一錢，酒洗當歸、地榆各八分，山梔、黃芩、黃柏各七分，白芍、黃連、阿膠、側柏葉各六分，川芎、槐角各五分。

榆砂湯：地榆四兩，砂仁七枚，生甘草半錢，炙草一錢。

，，黃土湯，，〔又〕，，灶中黃土三錢，熟地，白朮，附子，阿膠，，黃芩，炙草各一

錢

白話文：

黃土湯

（又名）

• 竈中黃土 三錢
• 熟地 一錢
• 白朮 一錢
• 附子 一錢
• 阿膠 一錢
• 黃芩 一錢
• 炙草 一錢

，，赤小豆當歸散，，〔又〕，，赤小豆五兩浸令芽出曬乾，當歸一兩，每末二錢，

白話文：

赤小豆當歸散

(另有配方)

配方：

赤小豆：5 兩（浸泡後發出芽苗，曬乾） 當歸：1 兩

用法：

每次取 2 錢藥粉服用。

漿水調服，日三服。

，，連殼丸，，〔又〕，，黃連，枳殼各二兩銼，以槐花四兩同炒去槐花，蒸餅丸，

白湯下五七十丸。

，，當歸承氣湯，，〔又〕，，當歸二錢，厚樸，枳實，大黃各八分，芒硝七分

，，地榆甘草湯，〔又〕，，地榆四兩，炙甘草三兩，每末五錢，水二盞，

入砂仁末一錢，煎盞半，分二服。

，蒼朮地榆湯，，〔又〕，，蒼朮二兩，地榆一兩，分二帖，水煎，食前溫服。

白話文：

服用漿水，每日三次。另外，將黃連、枳殼各兩兩切碎，與槐花四兩一起炒，去除槐花，再用蒸餅丸成藥丸，用白湯送服，每次五七十丸。

另外，當歸二錢，厚樸、枳實、大黃各八分，芒硝七分，一起煎湯服用。

另外，地榆四兩，炙甘草三兩，研磨成粉，每次取五錢，用兩盞水，加入砂仁末一錢，煎至半盞，分兩次服用。

另外，蒼朮二兩，地榆一兩，分成兩帖，水煎，飯前溫服。

，，大蒜丸，，〔又〕，，煨大蒜二枚，淡豉十枚，同搗丸，梧子大，香菜湯送二十丸，

白話文：

大蒜丸：

用兩個烤大蒜，十個淡豉，搗成梧桐子大小的丸子。用香菜湯送服二十丸。

日二服，安乃止，永絕根本，無所忌。此藥甚妙，大蒜九蒸更佳，仍以冷＠水送下。

，，旱蓮草散，，〔又〕，，旱蓮草瓦上焙，研末，每服二錢，米湯下。

，，乾柿散，，〔又〕，，乾柿燒存性，湯服二錢愈。有人患此半月，自分必死，

服此方即愈。，白朮丸，，〔又〕，，白朮一斤土炒研末，生地半斤，飯上蒸熟，

搗和，乾則少入酒丸，每十五丸米飲下，日三。

，，槐角丸，，〔又〕，，槐角去梗炒一兩地榆，酒當歸，麩炒枳殼，防風，黃芩各五

錢，酒糊丸，米飲下五十丸。，

蒲黃散子，〔又〕，，蒲黃末二兩，每方寸匕，水調下，服盡止。，

白話文：

每天服用兩次，就能安神止痛，徹底根除病根，沒有忌口。這個藥方非常有效，大蒜九蒸之後效果更佳，用冷水送服。

旱蓮草散：旱蓮草放在瓦片上焙干，研磨成粉，每次服用兩錢，用米湯送服。

乾柿散：乾柿子燒至完全炭化，用湯送服兩錢即可治愈。有人患病半個月，自認必死無疑，服用此方後卻痊癒了。

白朮丸：白朮一斤土炒研磨成粉，生地半斤，用飯蒸熟，搗碎混合，乾燥後加入少量酒搓成丸，每次服用十五丸，用米湯送服，每天三次。

槐角丸：槐角去掉梗，炒至一兩，地榆、酒當歸、麩炒枳殼、防風、黃芩各五錢，用酒糊做成丸，用米湯送服五十丸。

蒲黃散子：蒲黃末兩兩，每次服用一匙，用水調服，服完即可止痛。

熟附子丸，，〔又〕，，熟附子去皮，活礬各一兩，每末三錢，米飲下。又方，

熟附一枚，生薑三錢半，水煎，或加黑豆一百粒。，

白話文：

熟附子丸，將熟附子去掉皮，與活礬各用一兩，每次服用時取粉末三錢，用米湯送服。另一個方子，用熟附子一個，生薑三錢半，用水煎煮，有時候可以加入一百粒黑豆。

山楂子散，〔又〕，，山楂淨肉為末艾湯調下，應手而效。，

白話文：

山楂果散（又名），以純淨的山楂果肉磨成細末，用艾草湯調服，可以立即見效。

桑寄生散，，〔又〕，，桑寄生為末，每服一錢，非時，白湯點服。

，，黃連丸，，，，〔又〕，，黃連四兩作四分一生研一炒研一炮研一水浸曬研，條芩一

兩防風一兩，面糊丸，每五十丸，米泔浸枳殼水送下。冬月加酒蒸大黃一兩。

，，酒蒸黃連丸，，〔又〕，，黃連四兩，酒浸一宿，曬乾為末，酒糊丸，

熟水下三五十丸。，烏梅丸，，〔又〕，，烏梅三兩燒存性醋煮米糊丸，每空心，

白話文：

桑寄生研成粉末，每次服用一錢，非時服用，用白湯送服。黃連四兩分成四份，分別生研、炒研、炮研、水浸曬研，再與一兩條芩、一兩防風混合，用麵糊做成丸藥，每次服用五十丸，用米泔浸泡的枳殼水送服。冬月可加酒蒸大黃一兩。黃連四兩用酒浸泡一夜，曬乾研成粉末，用酒糊做成丸藥，每次服用三五十丸，用熟水送服。烏梅三兩燒至存性，用醋煮米糊做成丸藥，每次空腹服用。

米飲下二十丸，日三。，樗白皮散，，〔又〕，，樗白皮，人參各一兩，每末二錢，

空心，溫酒調服，米湯亦可。忌油膩濕面青菜果子甜物雞豬魚羊蒜薤等。

白話文：

口服藥丸 20 粒，每日三次。

樗白皮散：

樗白皮和人參各一兩，研成細末，每次服用二錢。

，，木餛頭散，，〔又〕，，木饅頭燒存性椶灰，烏梅肉，炙甘草，等分，每末二錢，

水一盞，煎服。

白話文：

木餛頭散

組成：

• 木饅頭灰（燒製後留存的白色粉末）
• 烏梅肉
• 炙甘草

用法：

將上述材料等分研成細末，每次服用 2 錢。

，，加味逍遙散，，〔痰涎〕，，丹皮，白朮各錢半，當歸，赤芍，桃仁，貝母各一錢山

白話文：

加味逍遙散

用於治療痰涎

組成：

• 丹皮 半錢
• 白朮 半錢
• 當歸 一錢
• 赤芍 一錢
• 桃仁 一錢
• 貝母 一錢

梔，黃芩各八分，桔梗七分，青皮五分甘草三分，，，，，，，，，，，，，，

，，清肺湯，，〔又〕，，赤苓，陳皮，當歸生地，赤芍，天冬，麥冬，山梔，黃芩，紫

菀，桑皮，阿膠珠各七分，甘草三分，棗二枚，烏梅一個

，，山梔地黃湯，〔又〕，，山梔錢二分生地，赤芍，知母，貝母，瓜蔞仁各一錢花粉，

丹皮，麥冬各五分

，，天門冬湯，〔又〕，，天冬，遠志，白芍，藕節，麥冬，黃芪，阿膠，沒藥，當歸生

地各七分，人參，甘草各三分，薑三片

白話文：

梔子、黃芩各八分，桔梗七分，青皮五分，甘草三分。清肺湯：赤苓、陳皮、當歸、生地、赤芍、天冬、麥冬、山梔、黃芩、紫菀、桑皮、阿膠珠各七分，甘草三分，大棗二枚，烏梅一個。山梔地黃湯：山梔二分，生地、赤芍、知母、貝母、瓜蔞仁各一錢，花粉、丹皮、麥冬各五分。天門冬湯：天冬、遠志、白芍、藕節、麥冬、黃芪、阿膠、沒藥、當歸、生地各七分，人參、甘草各三分，生薑三片。

，，清火滋陰湯，，〔又〕，，天冬，麥冬生地，丹皮，赤芍，山梔，黃連，山藥，山萸

白話文：

清火滋陰湯

組成：

• 天冬
• 麥冬
• 地黃
• 丹皮
• 赤芍
• 山梔
• 黃連
• 山藥
• 山茱萸

，澤瀉，甘草，赤苓各七分，加童便

，，葛黃丸，，〔嘔血〕，，黃連四兩，葛花三兩無則葛根代之，用大黃末，

水熬成膏為丸，溫水下百丸。

白話文：

澤瀉、甘草、赤茯苓各用七分，加上童子尿。

對於嘔血的情況，使用黃連四兩，葛花三兩，如果沒有葛花可用葛根代替，加入大黃末，

用水熬製成膏狀後做成藥丸，用溫水送服一百粒。

，，是齋白朮散，，〔又〕，，，白朮二錢，人參，黃芪，茯苓各一錢，，山藥，百合各

七分半，甘草五分，前胡，柴胡各二分半，薑三棗二

白話文：

白朮二錢，人參、黃耆、茯苓各一錢，山藥、百合各七分半，甘草五分，前胡、柴胡各二分半，加薑三片、大棗兩枚。

，，四生丸，，〔又〕，生荷葉，生艾葉生側柏葉，生地黃葉如無以鮮生地代，等分，

白話文：

四生丸：

由以下材料等分製成：

• 生荷葉
• 生艾葉
• 生側柏葉
• 生地黃葉（如果沒有，可用新鮮生地黃代替）

搗爛丸，如雞子大，每取一丸，水一盞，煎服，或鹽湯化服亦可。一方無荷葉，

有生薄荷葉。

，，側柏散，，〔又〕，，側柏葉蒸乾二兩半荊芥穗炭，人參各一兩，每末三錢，

入白面二錢，新汲水調如稀糊服。

七生湯，，〔又〕，，生地，生荷葉，生藕節，生茅根，生韭菜各一錢，生薑五錢上共搗

取自然汁一碗，濃磨京墨同服。

，，涼血地黃湯，，〔腸澼〕，，知母，黃柏各錢半，熟地，當歸，槐花，青皮各七分

，，當歸和血散，，，〔又〕，當歸，升麻各錢半，槐花，青皮，荊芥，白朮，熟地各七

白話文：

搗爛丸，如雞子大，每取一丸，水一盞，煎服，或鹽湯化服亦可。一方無荷葉，有生薄荷葉。

將藥丸搗爛，做成雞蛋大小，每次服用一丸，用一盞水煎服，或用鹽湯化服亦可。另一種配方中沒有荷葉，改用生薄荷葉。

側柏散，〔又〕側柏葉蒸乾二兩半荊芥穗炭，人參各一兩，每末三錢，入白面二錢，新汲水調如稀糊服。

側柏散，又名側柏葉散。將側柏葉蒸乾，取二兩半，再加入荊芥穗炭、人參各一兩，研磨成粉末，每次取三錢，加入白面二錢，用新汲取的水調成稀糊狀服用。

七生湯，〔又〕生地，生荷葉，生藕節，生茅根，生韭菜各一錢，生薑五錢上共搗取自然汁一碗，濃磨京墨同服。

七生湯，又名七生散。將生地、生荷葉、生藕節、生茅根、生韭菜各一錢，生薑五錢，一起搗碎，取其自然汁液一碗，再加入濃磨的京墨一起服用。

涼血地黃湯，〔腸澼〕知母，黃柏各錢半，熟地，當歸，槐花，青皮各七分

涼血地黃湯，用於治療腸澼症。將知母、黃柏各取一錢半，熟地、當歸、槐花、青皮各取七分。

當歸和血散，〔又〕當歸，升麻各錢半，槐花，青皮，荊芥，白朮，熟地各七

當歸和血散，又名當歸散。將當歸、升麻各取一錢半，槐花、青皮、荊芥、白朮、熟地各取七分。

註:

• 上述文本中括號內的文字，可能是藥方來源或別名。
• 文本中出現的“錢”、“兩”等單位，是古代重量單位。

分，，川芎五分，共為末，每二錢，空心，米飲下。一名槐花散。

，，升陽除濕和血湯，，〔又〕，，，白芍錢半黃芪，炙草各一錢，陳皮，升麻各七分，

生地，丹皮，生甘草各七分，當歸，熟地，蒼朮，秦艽，肉桂各三分

白話文：

川芎五分，與其他藥材研磨成粉末，每次服用二錢，空腹用米湯送服。此方名為槐花散。

升陽除濕和血湯則由白芍錢半、黃芪、炙草各一錢、陳皮、升麻各七分、生地、丹皮、生甘草各七分、當歸、熟地、蒼朮、秦艽、肉桂各三分組成。

，，加味香連丸，，〔又〕，，黃連，淡吳萸各一兩，木香一錢，煨白豆蔻一錢半，乳香

沒藥各錢二分，水浸烏梅肉搗丸，每三十丸，甘草湯下。

白話文：

加味香蓮丸

（材料：）

• 黃連：一兩
• 淡吳茱萸：一兩
• 木香：一錢
• 煨白豆蔻：一錢半
• 乳香：適量

，，升陽補胃湯，〔又〕，，，白芍一錢半升麻，羌活，黃芪各一錢，生地，熟地，獨活

，柴胡，防風，丹皮，炙草各五分，當歸葛根各三分，肉桂二分

白話文：

升陽補胃湯

材料：

• 白芍：1.5錢
• 升麻：1錢
• 羌活：1錢
• 黃芪：1錢
• 生地：適量
• 熟地：適量
• 獨活：適量

，，益智和中丸，，〔又〕，，，白芍一錢半當歸，黃芪，升麻，炙草各一錢，丹皮，柴

白話文：

益智和中丸

藥方：

• 白芍：1.5錢
• 當歸：1錢
• 黃芪：1錢
• 升麻：1錢
• 炙草（甘草）：1錢
• 丹皮：1錢
• 柴胡：1錢

胡，葛根，半夏，益智仁各五分，桂枝四分肉桂，，炮薑各二分

，，香殼丸，，〔又〕，，黃連一兩，枳殼厚朴各五錢，當歸四錢，荊芥穗，木香，黃柏

白話文：

胡椒、葛根、半夏、益智仁各五分，桂枝四分、肉桂四分，炮姜各二分。

香殼丸：黃連一兩，枳殼、厚朴各五錢，當歸四錢，荊芥穗、木香、黃柏。

各三錢，刺蝟皮一個燒灰，面糊丸，溫水下五七十丸，日二服。一名加味連殼丸。

白話文：

各種藥材各三錢，刺蝟皮燒成灰，用麵粉做成丸子，用溫水送下五、六十丸，一天兩次。又名加味連殼丸。

，，芍藥黃連湯，，〔又〕，，，白芍，黃連當歸各二錢半，炙草一錢，大黃五分，肉桂

白話文：

芍藥黃連湯

組成：

• 白芍 2.5 錢
• 黃連 2.5 錢
• 當歸 2.5 錢
• 炙草 1 錢
• 大黃 0.5 錢
• 肉桂 適量

二分半

，，沈氏犀角湯，，〔九竅血〕，，犀角磨汁黃連，，荊芥炭，小薊各一錢，龍骨生研八

分黃芩錢半，人參五分，水二杯，煎一杯，入側柏汁五匙服。

，，此金鱉自製方也，用之效。

白話文：

使用沈氏的犀角湯，配方如下：取犀角磨成汁，加上黃連、荊芥炭、小薊各一錢，龍骨研磨後取八分，黃芩一錢半，人參五分。用水兩杯煎至一杯量，然後加入側柏汁五匙服用。

這是金鱉自己配製的藥方，使用後效果良好。

，，小薊散，，〔又〕，，小薊、百草霜、香附、蒲黃炒，各用五錢為末，或摻或擦牙，

立止。

白話文：

小薊散：

小薊、百草霜、香附、蒲黃，各取五錢搗碎，用於揩牙或塗抹牙齒。

五花湯，，〔又〕，，水蘆花，紅花，槐花，茅花，白雞冠花，等分，水煎服。

白話文：

五花湯：將水蘆花、紅花、槐花、茅花、白雞冠花等分量混合，加水煎服。

，，黃芪建中湯，，〔血汗〕

，，妙香散，，〔又〕

，，定命散，，〔又〕，，朱砂，寒水石，麝香，等分，每末五分，新水調下。

，，六鬱湯，，〔薄厥症〕，，香附，蒼朮神曲，山梔子，連翹，陳皮，川芎，赤苓貝母

，枳殼，蘇葉各一錢，甘草五分，薑三

，，滋陰降火湯，，〔唾血〕白芍錢三分當歸錢二分，熟地，麥冬，白朮各一錢，酒生地

八分，陳皮七分，鹽知母，鹽黃柏各五分，薑三，棗二

白話文：

黃芪建中湯用於血汗症，妙香散和定命散也可用於治療。定命散由朱砂、寒水石、麝香等分，每次服用五分，以新水調服。六鬱湯用於薄厥症，由香附、蒼朮、神曲、山梔子、連翹、陳皮、川芎、赤苓、貝母、枳殼、蘇葉各一錢，甘草五分，薑三片組成。滋陰降火湯用於唾血症，由白芍三分、當歸二分、熟地、麥冬、白朮各一錢、酒生地八分、陳皮七分、鹽知母、鹽黃柏各五分、薑三片、棗二枚組成。

，，人參平肺散，，〔又〕，，桑皮二錢，人參，知母，地骨皮，炙草各一錢，天冬，赤

苓各八分，陳皮，青皮各五分，五味子二十粒，薑三片

白話文：

人參平肺散

組成：

• 桑皮：2 錢
• 人參：1 錢
• 知母：1 錢
• 地骨皮：1 錢
• 炙甘草：1 錢
• 天冬：1 錢
• 白芍：1 錢
• 麥冬：1 錢
• 五味子：1 錢

人參平肺散是一種用於治療肺部疾病的中藥方劑。其中，桑皮可以清肺熱、止咳。人參大補元氣，知母清肺熱、生津，地骨皮清肺熱、瀉肺火，炙甘草補氣、和中，天冬滋肺潤燥，白芍養血和營，麥冬滋肺養陰，五味子斂肺固表。此方劑整體具有清肺熱、補氣血、潤燥止咳的功效。

，，河間生地黃散，，〔又〕，，杞子，柴胡黃連，地骨皮，天門冬，白芍，黃芩，黃芪

白話文：

河間生地黃散

組成：

• 地黃
• 枸杞子
• 柴胡
• 黃連
• 地骨皮
• 天門冬
• 白芍
• 黃芩
• 黃芪

生地，熟地，生甘草各七分

，，清唾湯，，〔又〕，，知母，貝母，桔梗黃柏鹽水炒，熟地，元參，天冬，遠志，麥

冬各一錢，薑炭五分

白話文：

生地、熟地和生甘草各取七分，

清唾湯，

另外，知母、貝母、桔梗、黃柏用鹽水炒過、熟地、元參、天冬、遠志和麥冬各取一錢，薑炭取五分。

，，元霜雪梨膏，，〔又〕，，雪梨六十個去心打取汁二十鐘酸者不用，生藕汁十鐘，生

白話文：

元霜雪梨膏，用雪梨六十個去心，打取汁二十鐘，酸者不用，加入生藕汁十鐘，生…

地汁十鐘，麥冬煎濃汁五鐘，生萊菔汁五鐘白茅根汁十鐘

，，上汁合和，重濾去渣，火上煎煉，入煉蜜一斤，飴糖八兩，薑汁半酒杯，

火上再熬如稀糊，收好，每服三五匙，日三次，不拘時。

，，芎歸湯，，〔眩暈〕

白話文：

取地黃汁十鐘，麥冬煎濃汁五鐘，生蘿蔔汁五鐘，白茅根汁十鐘，將所有汁液混合，重濾去渣，再用火煎煉，加入煉蜜一斤、飴糖八兩、薑汁半酒杯，繼續用火熬成稀糊狀，收好備用。每次服用三到五匙，一天三次，不拘時間。此方適用於芎歸湯治療眩暈症。

，，生地芩連湯，，〔又〕，，生地，川芎當歸各錢半，赤芍，山梔，黃芩，黃連各七分

白話文：

服用生地芩連湯，也可以用生地、川芎、當歸各半錢，赤芍、山梔、黃芩、黃連各七分來代替。

防風二錢，水煎，徐徐呷下。

，，此方兼治男子失血過多，女人崩漏過度，因而涸燥，循衣摸床，撮空，閉目不省，

揚手擲足，錯語失神，鼻乾氣粗，並及眩暈，皆危症也，以此救之。

白話文：

防風兩錢，用水煎煮，慢慢喝下。

這個方子同時可以用於治療男性失血過多，女性月經過多導致身體乾燥，行為異常，摸衣服摸牀，做出抓取空中動作，閉眼昏迷，

手舞足蹈，說話混亂失去神智，鼻子乾燥呼吸急促，以及頭暈目眩，這些都是危險的症狀，可以用這個方法來急救。

，，全生活血湯，，〔又〕，，，白芍，升麻各一錢，防風，羌活，獨活，柴胡，歸身，

白話文：

全生活血湯

藥材：

• 白芍：1錢
• 升麻：1錢
• 防風
• 羌活
• 獨活
• 柴胡
• 歸身（人參）

葛根，甘草各七分，川芎，藁本各五分，生地熟地各四分，蔓荊子，細辛各三分，紅花

白話文：

葛根、甘草各 7 克 川芎、藁本各 5 克 生地黃、熟地黃各 4 克 蔓荊子、細辛各 3 克 紅花（適量）

二分

，，此方兼治崩漏太多，昏冒不省，閉目無所知覺。說因血暴亡也，

血去則心神無所養，暴損氣血，豈能久活。當補而升舉之，以助其陽，

則目張神不昏迷矣。此方補血養血，生血益陽，以補手足厥陰之不足。

治蓄血方五

，，犀角地黃湯，，〔上部〕，，生地三錢赤芍二錢，犀角鎊，丹皮各一錢，一方加當歸

、黃芩、黃連各一錢。

，，桃仁承氣湯，，〔中部〕，，桃仁，甘草桂枝，大黃，芒硝

，，抵當湯，，，〔下部〕

，，抵當丸，，〔又〕

，，生地黃湯，，〔總治〕生地汁一升無則用於生地二兩，乾漆五錢，生藕汁半升無則用

白話文：

二分

此方兼治崩漏太多，昏冒不省，閉目無所知覺。說因血暴亡也，

這方子可以同時治療月經量過多、頭昏眼花、神志不清，閉眼昏迷。這是因為血液大量流失造成的，

血去則心神無所養，暴損氣血，豈能久活。當補而升舉之，以助其陽，

血液流失，心神就無處依附，氣血大量損耗，怎麼能長久活下去呢？應該補益並提升氣血，幫助陽氣上升，

則目張神不昏迷矣。此方補血養血，生血益陽，以補手足厥陰之不足。

這樣眼睛才能睜開，精神就不會昏迷了。這方子補益血液、滋養血液、生血益陽，補益手足厥陰經的不足。

治蓄血方五

犀角地黃湯 〔上部〕 生地三錢、赤芍二錢、犀角鎊、丹皮各一錢，一方加當歸、黃芩、黃連各一錢。

桃仁承氣湯 〔中部〕 桃仁、甘草、桂枝、大黃、芒硝

抵當湯 〔下部〕

抵當丸 〔又〕

生地黃湯 〔總治〕 生地汁一升（沒有則用生地二兩），乾漆五錢，生藕汁半升（沒有則用

刺薊汁升半，生藍葉汁半升無則用於末半升，虻蟲二十個炒，水蛭十個炒，大黃一

兩，桃仁研五錢，水一升，可熬至二升，放冷，分二服，先服至半日部，

血未下再服之。此藥比抵當湯丸甚輕，恐服抵當湯丸下血不止，故以此主之。

，，此方專治蓄血症，脈沉細微，膚冷，臍下滿，或狂或躁，大便色黑，小便自利，

老幼氣弱者尤宜。

治脫血症方四

四物湯，，〔總治〕，，川芎，當歸，白芍，生地

三才湯，，〔又〕，，熟地，天冬，人參蜜丸，酒飲任下百丸。

加減四物湯，，〔又〕，，側柏葉，生地當歸，川芎各一錢，枳殼，荊芥，槐花，炙

白話文：

用刺薊汁半升，沒有的話用藍葉汁半升，虻蟲二十個炒過，水蛭十個炒過，大黃一兩，桃仁研成五錢，加水一升，熬到二升，放涼，分兩次服用，第一次服一半，如果半天後血沒下來再服用另一半。這個藥方比抵當湯丸輕，擔心服用抵當湯丸會導致血不止，所以用這個方子代替。

這個方子專治蓄血症，脈象沉細微弱，皮膚冰冷，臍下脹滿，或狂躁不安，大便黑色，小便正常，特別適合老人小孩和體弱者。

治療脫血症的藥方四個：

四物湯：川芎、當歸、白芍、生地。

三才湯：熟地、天冬、人參蜜丸，用酒送服，每次一百丸。

加減四物湯：側柏葉、生地、當歸、川芎各一錢，枳殼、荊芥、槐花、炙甘草各五分。

草各五分，薑三，烏梅一

補榮湯，，〔又〕，，當歸，白芍，生地熟地，赤苓，山梔，麥冬，陳皮各一錢，人

參，甘草各五分，棗二枚，烏梅一個

，，噯氣嘈雜吞酸惡心，皆火病也。噯氣者，即《內經》之噫氣。經云：五氣所病，

心為噫。又云︰寒氣客於胃，厥逆，從下上散，複出於胃，故為噫。竊按噯氣一症，

總由胃弱不和，三焦失職。經云：寒氣客胃者，必先有火鬱於胃中，又為客寒所遏，

清無所歸而不得升，濁無所納而不得降。又或挾痰，或挾食，或挾氣，

故隨胸中之氣而上逆也（宜香附散）。而致噯之原，更有由脾肺鬱者，

白話文：

草各五分，薑三，烏梅一，當歸，白芍，生地熟地，赤苓，山梔，麥冬，陳皮各一錢，人參，甘草各五分，棗二枚，烏梅一個。噯氣嘈雜吞酸惡心，都是火病。噯氣，就是《內經》裡的噫氣。經書說：五氣所病，心為噫。又說：寒氣停留在胃裡，厥逆，從下往上散，再從胃裡出來，所以會噫氣。我私下認為噯氣這個症狀，主要是胃弱不和，三焦失職造成的。經書說：寒氣停留在胃裡，一定先有火鬱積在胃裡，又受到寒氣的阻礙，清氣無處上升，濁氣無處下降。又或者夾雜著痰、食物，或者夾雜著氣，所以隨著胸中的氣向上逆流（適合用香附散）。而導致噯氣的根本原因，還有可能是脾肺鬱積。

有由胃陽虛者（脾肺鬱，宜杏仁、桔梗、鬱金、厚朴、半夏曲，胃陽虛，宜生白朮、

茯苓、益智、厚朴、半夏曲）。皆當詳察。嘈雜者，即心嘈。《內經》云：飲入於胃，

游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺。又云，脾主為胃行其津液，

剛知胃陽易燥，必賴脾陰養之。脾陰易濕，必賴胃陽運之。若表裡不和，

則鮮衝和之氣，致生嘈雜之病。其原有火動其痰者，必痰多脈滑而數，當先治痰，

次治火（宜大棗加黃芩、黃連）。有食鬱作熱者，必脈數實而大，當先治火，

次消導（宜生地、黃芩、木通、神曲、山楂、麥芽）。有濕痰壅盛者，必脈沉而滑，

白話文：

如果胃陽虛，脾肺會鬱結，可以使用杏仁、桔梗、鬱金、厚朴、半夏曲等藥物。如果胃陽虛，可以使用生白朮、茯苓、益智、厚朴、半夏曲等藥物。治療時要仔細觀察。胃中嘈雜就是心嘈。古籍《內經》記載：飲水進入胃中，精氣會上輸脾臟，脾氣散發精氣，再上歸肺臟。也說脾臟負責輸送津液給胃臟，胃陽容易燥熱，必須依靠脾陰滋養；脾陰容易濕潤，必須依靠胃陽運化。若表裡不和，就會缺乏調和之氣，導致嘈雜的病症。嘈雜的原因可能是火氣動了痰液，這樣的人痰多脈滑而數，應該先治痰，再治火，可以使用大棗、黃芩、黃連等藥物。也有可能是食物積滯化熱，這樣的人脈數實而大，應該先治火，再消導，可以使用生地、黃芩、木通、神曲、山楂、麥芽等藥物。如果濕痰壅盛，脈象會沉而滑。

當去濕消痰（宜白朮丸）。有氣鬱胸膈者，必脈沉而澀，當開鬱理氣（宜氣鬱湯）。

又有嘈雜至於醋心吐水者（宜檳榔橘皮湯）。有嘈雜醋心，

白話文：

如果出現濕氣過重和痰液過多的情況（適合服用白朮丸）。如果有氣鬱的感覺堵在胸膈，脈搏一定會又沉又澀，這時應該疏通氣鬱，調理氣機（適合服用氣鬱湯）。

上攻直至咽喉者（宜吳茱萸湯）。有嘈雜由心陽熱，而心中煩，頭汗泄者（宜茯神、

淮小麥、朱砂、柏子仁）。有婦人時患嘈雜，皆血液汗瓷，變而為痰。或言是血嘈，

白話文：

當風寒之氣上攻到咽喉時（宜用吳茱萸湯）。如果有嘈雜的聲音，是由於心陽熱，導致心中煩躁，頭汗外泄（宜用茯苓）。

多以豬血炒食自愈。說以血導血歸原之意也。即或蛔蟲作嘈雜，蟲得血腥亦飽伏也。

白話文：

許多人用豬血炒來吃就能自癒，這是因為血能引導血液回復原處。就算是有蛔蟲在作祟，蛔蟲聞到血腥味也會飽足而潛伏下來。

又有肝陰虛，經水十日半月一至，夜分多嘈雜者（宜生地、阿膠、天冬、茯神、白芍、

丹皮）。皆當詳察。吞酸者，鬱滯日久，優於脾胃間，不能自出，又咽不下。

倘肌表複遇風寒，則內熱愈鬱，而酸味刺心。肌膚得溫暖，則腠理開發。

或得香熱湯丸，則津液流通，鬱熱暫解（宜二陳湯、左金丸）。或有食已吞酸，

則因於胃氣虛冷（宜吳萸、炮薑等分為末，湯服一錢或八分）。另有葉酸，

吐出酸水如醋，是津液鬱積日久，濕中生痰，故從火化，

白話文：

如果還有肝陰虛，經期十天半個月才來一次，晚上睡覺容易感到心煩意亂，就應該服用生地、阿膠、天冬、茯神、白芍、丹皮。

所有情況都要仔細觀察。如果經常吞酸，是因為鬱結在脾胃之間，不能自然排出，也咽不下去。

如果體表又遇到風寒，體內的熱氣就會更加鬱結，導致酸味刺痛心臟。如果皮膚得到溫暖，毛孔就會打開。

或者喝一些溫熱的湯藥丸，就能讓津液流通，暫時緩解鬱熱，可以用二陳湯、左金丸。有些人飯後就吞酸，是因為胃氣虛寒，可以用吳萸、炮薑等分研磨成粉末，用湯送服一錢或八分。還有些人會吐出像醋一樣的酸水，這是因為津液鬱積日久，濕氣化生痰液，所以從火化出來。

遂作酸味隨上升之氣而吐也（宜平胃散加木香、砂仁、查肉、神曲）。惡心者，

白話文：

胃氣上逆，產生酸味，隨著氣息往上吐出（建議服用平胃散，並添加木香、砂仁、砂仁、神曲）。嘔吐噁心的情況下，

由痰凝胃脘，或濕熱壅遏膈中，故欲吐不吐，欲嘔不嘔，心中兀兀，

如畏舟車者然（宜橘紅、半夏、山梔、黃連）。此四者，皆胃家之病，而治之之法，

固不離乎胃矣。而亦有時不專主胃者，說胃司納食，主乎通降，通降則無此四者之病，

其所以不通降而生病之故，皆由肝氣衝逆，阻胃之降泡。古人胃病治肝實，有見於此，

所以噯氣嘈雜吞酸惡心諸症，於理胃藥中，必加平肝之品也。

，，〔噯氣等原由症治〕，，，《靈樞》曰：足太陽之脈病，是動，則病腹脹善噫。

《內經》曰：太陰病，所謂上走心為噫者，陰盛而上走乎陽明，陽明終屬心，

故上走而噫也。《脈經》曰：寸脈緊，寒之實也，寒在上焦，胸中必滿而噫。仲景曰：

白話文：

當痰凝結在胃脘，或濕熱阻礙在膈肌，就會出現想吐卻吐不出來，想嘔吐卻嘔不出來，心裡悶悶不舒，就像暈船暈車一樣。這時可以用橘紅、半夏、山梔、黃連來治療。這四味藥都是針對胃部的病症，所以治療方法自然也離不開胃。不過，有時也不完全只針對胃，因為胃負責納食，主要作用是通降，通降了就不會有這四種病症。不通降而生病的原因，都是因為肝氣逆衝，阻礙了胃的下降作用。古人治療胃病時會治肝實，就是這個道理。所以噯氣、嘈雜、吞酸、噁心等症，在理胃藥中，一定要加入平肝的藥物。

《靈樞》中說，足太陽經脈有病，就會出現腹部脹滿，經常打嗝的症狀。《內經》中說，太陰病，所謂上走心為噫者，就是陰氣盛而上衝到陽明經，陽明經最終屬心，所以上走而打嗝。 《脈經》中說，寸脈緊，是寒實之證，寒氣在陽明經，胸中就會滿悶而打嗝。仲景說：

上焦受中焦之氣未和，不能消，故能噫。又日，上焦之氣，不至其部，則物不能黑豆，

白話文：

上焦受到中焦氣息不調和的影響，無法消化食物，因此會打嗝。此外，上焦氣息如果不能到達適當部位，那麼食物就不能變黑（氧化變色）。

故噫而吞酸。又日︰寸口脈弱而緩，弱者陽氣不足，緩者胃氣有餘，噫而吞酸，

食卒不下，氣填於隔上。《活人書》曰：傷寒噫氣，由中氣不交故也。

少陰經至胸中交於厥陰，水火相搏而有聲，故噫氣。《入門》曰：噫氣，轉出食氣也。

胃中鬱火，膈上稠痰，飲食鬱成，宜香附、石膏、半夏、南星、梔子治之，亦治嘈雜。

又曰：氣實噫者，食罷噫轉腐氣，甚則物亦然，濕熱所致也。氣虛噫者，濁氣填胸也。

不因飲食常噫者，虛也。說胃有濁氣，膈有濕痰，俱能發噫也。

宜六君子湯加沉香為君，厚朴、蘇葉為臣，吳萸為使以治之。亦有善飲酒，

白話文：

因此打嗝並伴隨反酸。又說：寸口脈搏微弱且緩慢，弱表示陽氣不足，緩表示胃氣過盛，就會打嗝並伴隨反酸，食物吃下去卻無法順利消化，氣體積聚在膈膜之上。《活人書》說：傷寒引起的打嗝，是因為中氣不流通所致。

少陰經脈到達胸部，與厥陰經脈交會，水火相搏產生聲音，因此打嗝。《入門》說：打嗝，是胃氣反覆轉出所致。

胃中積聚熱氣，膈膜上有稠密的痰液，飲食停滯不消化，可以用香附、石膏、半夏、南星、梔子治療，也能治療嘈雜症。

又說：氣實引起的打嗝，是飯後打嗝，排出腐敗的氣體，嚴重時甚至會嘔吐食物，這是濕熱造成的。氣虛引起的打嗝，是因為濁氣積聚在胸部。

不是因為飲食而經常打嗝的，是虛症。說明胃中有濁氣，膈膜上有濕痰，都能引起打嗝。

可以用六君子湯加沉香作為主藥，厚朴、蘇葉作為輔藥，吳萸作為使藥來治療。也有些人喜歡喝酒，

每朝常噫不吐者。《正傳》曰：痰在中焦，作噫氣吞酸，胃脘當心痛，或嘔清水，

惡心，以茯苓、陳皮、半夏、甘草、白朮、蒼朮、神曲、麥芽、砂仁、川芎、草蔻仁、

枳實、豬苓、澤瀉、吳萸、黃連、檳榔、木香、山梔之類治之效。又曰：

河間原病式言酸者，肝木之味，由火盛尅金，不能平木，則肝木自甚，故為酸，

是以肝熱則口酸也。所以中酸不宜食粘胃油膩者，謂能令氣鬱不通暢也。丹溪曰：

俗謂之心嘈，似飢不飢，似痛不痛，而有懊憹不自寧之況，其症或兼噯氣，或兼痞滿，

漸至胃脘作痛，皆痰火為患也，治法以半夏、橘紅輩消其痰，芩、連、石膏、山梔、

白話文：

每天早上經常打嗝卻吐不出來。《正傳》說：痰積在中焦，會引起打嗝、吞酸，胃脘靠近心臟的地方疼痛，或者嘔吐清水，感到噁心，可以用茯苓、陳皮、半夏、甘草、白朮、蒼朮、神曲、麥芽、砂仁、川芎、草蔻仁、枳實、豬苓、澤瀉、吳茱萸、黃連、檳榔、木香、山梔子等藥物治療。又說：河間的原病式中提到，酸味是肝木的味道，是因為火盛剋金，不能平肝木，於是肝木自己變得更盛，所以出現酸味，因此肝熱就會口酸。所以中焦有酸味的人，不適合吃黏膩油膩的食物，因為這些食物會使氣機鬱滯不通暢。丹溪說：俗稱「心嘈」，感覺好像餓又不餓，好像痛又不痛，心裡總是煩躁不安，這種症狀可能伴隨噯氣，也可能伴隨痞滿，逐漸發展到胃脘疼痛，都是痰火所致，治療方法是用半夏、橘紅等藥物消痰，用黃芩、黃連、石膏、山梔子等藥物清熱。

知母輩降其火，二朮、芍藥輩健脾行濕，壯其本元則安。又曰：此乃食鬱有熱，

黑山梔、薑炒黃連必用之藥。又曰：《內經》言諸嘔吐酸，皆屬於熱，以為熱，

言其本也；東垣言作熱攻之，必誤，則又以為寒，言其末也。

，，〔吞酸導引法〕，，，《保生秘要》曰：於肝經肺經二穴，掐之九九，擦亦九九，

行央後自效。，〔運，央〕，，，《保生秘要》曰：先服氣凝定，歸元半響，

次行胃口，洗滌邪火，至轉大腸散濁，複元，又凝定氣自愈。

治噯氣嘈雜吞酸吐酸惡心方九

，，香附散，，〔噯氣〕，，香附，山梔，黃連，橘紅，半夏

白話文：

知母能降火，白術、芍藥則健脾行濕，強壯脾胃，從根本上安穩脾胃功能。這屬於飲食積滯導致的胃熱，因此要用黑山梔、薑炒黃連來治療。古籍《內經》指出，各種嘔吐、泛酸都屬於熱證，這是指其根本原因；而東垣則認為用寒涼藥治療熱證是錯誤的，這是指其表象。

治療吞酸的導引法：在肝經和肺經的穴位上，掐按九九次，搓揉九九次，這樣就能見效。

治療噯氣的導引法：先調息凝神，保持元氣半響，然後運行胃氣，洗滌邪火，直到排泄到腸道，散去濁氣，恢復元氣，再調息凝神，自然痊癒。

治療噯氣、嘈雜、吞酸、吐酸、惡心的九個方劑：

香附散（治療噯氣）：香附、山梔、黃連、橘紅、半夏

，，六君子湯，，〔又〕，，人參，茯苓，白朮，，炙草，陳皮，半夏

，，二陳湯，，〔嘈雜〕茯苓，半夏，陳皮，甘草

，，白朮丸，，〔又〕，，，白朮，南星，半夏

，，氣鬱湯，，〔又〕，，香附，蒼朮，橘紅半夏，茯苓，貝母，川芎，山梔，甘草，紫

蘇，木香，尖檳榔

，，檳榔橘皮湯，，〔又〕，，檳榔四兩，橘皮一兩，每末方寸匕，空心，生蜜湯下。

白話文：

六君子湯包含人參、茯苓、白朮、炙草、陳皮、半夏。二陳湯由茯苓、半夏、陳皮、甘草組成。白朮丸則以白朮、南星、半夏為藥材。氣鬱湯則包含香附、蒼朮、橘紅半夏、茯苓、貝母、川芎、山梔、甘草、紫蘇、木香、尖檳榔。檳榔橘皮湯用檳榔四兩、橘皮一兩，研末，空腹以生蜜湯服用。

，，吳茱萸湯，，〔又〕，，淡吳萸，水煎，頓服。有人心如蜇破，服此，

白話文：

吳茱萸湯

也可以只用淡吳茱萸，加水煎煮，一次性喝完。有人感覺心臟像被針紮了一樣，服用此藥後能緩解。

二十年不發也，累用有效。

，，左金丸，，〔吞酸〕，，黃連，吳萸

，，平胃散，，〔吐酸〕，，蒼朮，厚朴，陳皮，甘草

，，呃逆，火病也。經曰：諸逆衝上，皆屬於火是也。呃逆一症，古名噦，後名咳逆，

又名吃忒。其故有三：一曰熱逆，胃火乾氣上逆，脈洪大而數，必口乾舌燥，

面赤便秘（宜平胃散加清火藥）。陰火上炎而呃，其氣從臍下逆上，

說上升之氣至肝而出，中挾相火也（宜山梔、黃連清火，木香理氣，茯苓、半夏理脾）。

白話文：

二十年的老藥方，只要有效，就能一直用下去。左金丸治吞酸，用黃連、吳萸；平胃散治吐酸，用蒼朮、厚朴、陳皮、甘草。呃逆是火症，古書上說，凡是逆氣上衝的病症，都屬於火症。呃逆這個病，古稱噦，後來改稱咳逆，又叫吃忒。原因有三：一種是熱逆，胃火燥氣上逆，脈象洪大而數，患者一定口乾舌燥，面紅便秘（可用平胃散加上清火藥）。另一種是陰火上炎而呃逆，氣從臍下逆上，這是上升之氣到達肝臟而外洩，中間夾雜著相火（可用山梔、黃連清火，木香理氣，茯苓、半夏理脾）。

胃中停痰阻塞，致痰火鬱遏，不得疏泄，亦呃（宜參用二陳湯、半黃丸）。溫病發呃，

白話文：

胃部有痰液停滯、阻塞，導致痰火鬱結，無法疏散。因此會呃逆（可以參用二陳湯、半黃丸）。溫病發生的呃逆，

乃伏熱在胃，令人腦滿而氣逆，逆而呃，或大下，胃中虛冷，亦致呃（宜茅葛湯）。

一曰氣呃，勞役過度，努傷中焦，丹田之氣，逆而上行，故呃，

白話文：

熱氣積聚在胃中，使人腦脹氣逆，氣逆導致打嗝，或拉肚子。胃寒虛冷也會導致打嗝。（可以用茅葛湯來治療。）

急調氣（宜對待、人參利膈湯）。中氣大虛，不時發呃，急補益（宜補中益氣湯）。

白話文：

急調氣（建議使用對待、人參利膈湯。）如果中氣非常虛弱，經常打嗝，需要緊急補益（建議使用補中益氣湯）。

元氣不足，胃虛而呃，非培元不可（宜人參理中湯）。肺氣鬱痹，面冷頻呃，

白話文：

當人體元氣不足時，胃部虛弱導致打嗝，必須補養身體的元氣（建議服用人參理中湯）。肺氣鬱積不通，導致面部發冷，頻繁打嗝。

總在咽喉不爽，當開上焦之痹，說心胸背部，須藉在上清陽舒展，

乃能曠達也（宜枇杷葉、川貝、鬱金、射乾、通草、淡豉）。痢後發呃，

極為險症（宜六君子湯）。傷寒汗吐下後，或瀉利日久，或大病後氣呃，

白話文：

總是覺得喉嚨不舒服，那是上焦氣機不通暢的表現。心胸背部都感覺不舒展，需要借助上清藥物的陽氣來舒展，才能感到寬敞舒暢。（可用枇杷葉、川貝、鬱金、射乾、通草、淡豉等藥材）痢疾之後出現呃逆，是非常危險的症狀。（可用六君子湯）傷寒病經過汗、吐、下法治療後，或者長期腹瀉，或者大病之後出現呃逆，都屬於比較嚴重的病症。

為中氣極虛（宜十全大補湯，兼熱加竹茹、丹皮，兼寒方加丁香、附、桂，脈沉數大、

白話文：

對於極度氣虛的情況（應以十全大補湯為宜，夾雜熱象時加入竹茹、丹皮，夾雜寒象時加入丁香、附子、桂枝，脈象沉滯數大、

便秘，宜稍加大黃）。男女傷寒，及一切雜病，手足逆冷而嘔且呃（宜薑橘湯）。

白話文：

＊便祕：適當增加大黃的用量。 ＊男女患傷寒，及其他各種雜症，出現手腳冰冷而嘔吐呃逆時：使用薑橘湯。

呃逆之甚，至於短氣，急疏導之（宜紫蘇二錢、人參一錢，煎服）。食傷脾胃，

複病嘔吐，發呃下利，兩脈微澀，是陽氣欲盡，濁陰衝逆，急候也，

白話文：

呃逆的情況非常嚴重，甚至導致呼吸短促，應該立即疏通引導（適合使用紫蘇兩錢、人參一錢，煎煮後服用）。飲食傷及脾胃，

進而引發嘔吐，出現呃逆和腹瀉，脈象微弱且澀滯，這是陽氣即將耗盡，濁陰上逆的緊急情況。

舍理陽驅陰無別法（宜乾薑、吳萸、人參、茯苓、丁香、柿蒂、炮熟附子）。病後氣逆，

白話文：

治療陽虛驅趕陰寒的方法很簡單（適合使用乾薑、吳茱萸、人參、茯苓、丁香、柿蒂、炮製熟附子）。病後出現氣逆症狀，

不能歸元，致呃呃連聲不止，聲聞屋外（宜刀豆子燒存性，白湯調服二錢即止）。

白話文：

無法歸於原處，導致打嗝連連，聲響傳到屋外（建議將刀豆燒成灰，用清水調服兩錢即可止住打嗝）。

溫病飲水過多，氣滯，呃逆不止（宜枇杷葉、茅根各半斤煎水，徐徐服）。呃而心下悸，

說緣水氣停鬱（宜二陳湯加木香、竹瀝、薑汁）。痰氣滯，其氣從胸中起中州，

元氣鬱也（宜氣鬱湯）。或脈小舌白，氣逆吃忒，畏寒微戰，胃陽虛，肝木上犯，

必議鎮肝安胃理陽法（宜代赭石、人參、丁香、橘皮、茯苓、淡乾薑、半夏）。

若無別症，忽然發呃，氣從胃中而起，

白話文：

患溫病時，喝太多水會導致氣滯，引發不停的呃逆。可以將枇杷葉和茅根各半斤煎水慢慢喝。如果呃逆時還伴隨心慌，可能是因為水氣停留在體內。可以服用二陳湯加入木香、竹瀝和薑汁。如果痰氣阻塞，氣從胸部上涌，可能是元氣鬱結，可用氣鬱湯治療。如果脈搏微弱、舌苔白、氣逆、食慾不振、畏寒發抖，可能是胃陽虛、肝氣上逆，需要用鎮肝安胃、溫陽的方法治療，可以使用代赭石、人參、丁香、橘皮、茯苓、淡乾薑和半夏。如果沒有其他症狀，突然發呃，氣從胃部上涌，

只，，，，，，，，，，，，，是氣不順（宜木香調氣散）。若痰結礙逆而吃忒，

白話文：

如果是氣不暢通，應該用木香調氣散治療。如果痰液阻塞導致氣逆而喘不過氣來，

乃為痰呃（宜先用鹽湯探吐法，後服導痰湯）。陰火從少腹上衝呃逆，夜分轉甚，

乃榮血虧傷之故（宜四物湯加知母、黃柏、竹茹、陳皮、茯苓）。呃而專由於火，

白話文：

主要是因為痰氣鬱結（應先用鹽水催吐的方法，再服用化痰湯）。陰火從下腹部往上衝擊，導致呃逆，在夜間會變得更加嚴重。

則曰火呃（宜乾柿生薑煎服）。呃而音高連聲，尚為有力，為實，可治；

白話文：

這種症狀稱為「火呃」（可以用乾柿子和生薑煎服）。如果打嗝的聲音高亢且連續不斷，還算有力氣，這屬於實證，可以治療；

若呃一二聲而音低者，中氣稍絕，而不能接續，則虛之極，旦發夕死；病後大發呃，

亦由真元之氣絕，不治。一曰胃寒，手足冷，嘔吐，無熱症，脈遲澀，

白話文：

如果打嗝聲音低弱且斷斷續續的，這是中氣非常虛弱的表現，一旦在早晨出現這種症狀，晚上就可能去世；疾病後期如果劇烈打嗝，也是因爲體內的元氣耗盡，無法治癒。另一種情況是胃部受寒，伴有手腳冰涼、嘔吐，並且沒有發熱的症狀，脈搏緩慢且澀滯。

為胃寒之候（宜丁香柿蒂湯）。胃虛寒，致胸滿而發呃（宜丁香柿蒂湯）。胃家寒冷，

白話文：

胃寒時（適用丁香柿蒂湯）。胃虛寒，導致胸腔積氣導致打嗝（適用丁香柿蒂湯）。胃寒。

久呃不能止（宜沉香散）。腎氣自腹中趕上，築於咽喉，逆氣連屬而不能出，

白話文：

長期的打嗝無法停止（應使用沉香散）。來自腹部的腎氣往上衝，卡在咽喉，形成一股阻力無法排出。

或至數十聲，上下不得喘息，此由寒傷胃脘，腎虛氣逆，上乘於胃，與氣相並。經云：

病深者，其聲噦也（宜吳茱萸散）。吐利後胃氣虛寒，手足厥冷，

必傷土氣（宜理中湯加丁香、白朮、枳殼）。或脈歇止，汗出呃逆，大便溏，

此勞倦積傷，胃中虛冷，陰濁上乾（宜人參、茯苓、淡乾薑、炒川椒、代赭石、

炒烏梅肉）。若為冷物所阻，或誤投寒劑所遏，至陽不得上升而呃，陽症傷寒，

胸中飲食未消，誤服石膏、人中黃之類而呃，均宜散其寒，越其熱，

不使寒熱抑遏（宜丁香柿蒂散）。以上三者，皆呃症之由也，

白話文：

如果連續咳嗽數十聲，上下氣喘不過來，這是因為寒邪傷了胃脘，腎虛氣逆，上衝到胃部，與氣一起上升。經書記載：病症嚴重時，會發出噦聲（宜用吳茱萸散）。如果吐瀉之後，胃氣虛寒，手腳冰冷，就一定會損傷脾土的氣（宜用理中湯加丁香、白朮、枳殼）。如果脈搏停止，汗出呃逆，大便稀溏，這是勞累過度積累傷害，胃中虛寒，陰邪上逆（宜用人參、茯苓、淡乾薑、炒川椒、代赭石、炒烏梅肉）。如果因為吃冷的食物或誤服寒涼藥物而導致陽氣不能上升而呃逆，這是陽症傷寒，胸中食物尚未消化，誤服石膏、人中黃之類藥物而呃逆，都應該散寒通熱，不要讓寒熱互相抑制（宜用丁香柿蒂散）。以上三種情況，都是呃逆的原因。

故有謂呃證屬寒多而熱少者，又有謂呃症屬熱多而寒少者，皆一偏之見。說呃之為症，

總屬乎火，即如胃寒諸症，亦必火熱為寒所遏而然，若純由乎寒，

則必不相激而逆上矣。故人有尋常並無疾病，或一張口而寒氣相襲，立時發呃者，

俗名之曰冷呃，其得竟謂之冷病乎。說相襲者寒氣，而相襲之時，必陽氣適當上升，

故寒氣一襲，陽即不得越而呃也。若陽當下降，而非上升之時，雖寒襲之，

亦必不呃也。然此偶然感發，不足為病，非若前文三因之症，必須調治也。

白話文：

所以有人說呃逆症多屬寒性，而少屬熱性，也有人說呃逆症多屬熱性，而少屬寒性，這些都是片面的觀點。

說到呃逆症，總歸屬於火。就如同胃寒諸症，也必然是火熱被寒氣阻遏所致。如果純粹是寒性，就必定不會相互激盪而逆流上涌。所以有些人平時身體無恙，或者一開口就感到寒氣襲來，立刻發出呃逆聲，俗稱「冷呃」，難道這也能稱為「冷病」嗎？

說到襲來的寒氣，它襲擊的時候，必然是陽氣正要上升之時。因此寒氣一襲，陽氣就無法越過它而往上，於是就發生了呃逆。如果陽氣應該下降，而不是上升的時候，即使寒氣襲來，也必定不會發生呃逆。

然而這只是偶然感發的現象，不足以構成疾病，不像之前文中提到的三因之症，需要積極調治。

至如《活人書》所載呃逆陰症，胃寒脈細虛極（宜丁香柿蒂散、羌活附子湯）。

白話文：

就像《活人書》中提到的打嗝陰症，是胃寒引起的，脈搏細弱，元氣極度衰竭（適合服用丁香柿蒂散或羌活附子湯）。

呃逆陽症，發熱口苦，胸滿脈數（宜橘皮竹茹湯，或小柴胡湯加橘皮、竹茹）。

白話文：

呃逆伴隨發熱、口苦、胸悶、脈搏跳動快（可服用橘皮竹茹湯，或在小柴胡湯中加入橘皮、竹茹）。

《入門》所載痢後呃逆（宜人參、白朮煎湯，調益元散頓服，自止。痢後胃陽衰，

氣弱不相續而呃逆（宜補中益氣湯加竹茹、生薑、附子）。飲食填塞胸中，或食物太甚，

噎而不下，發為呃逆（宜三香散或二陳湯加枳殼、砂仁、蘇葉。

《正傳》所載痰閉於上，火動於下，無別症，忽發呃逆，從胸中起（宜二陳湯加芩、

連、桔梗、薑炒山梔）。痰挾氣虛而呃逆（宜六君子湯）。《綱目》所載胃中虛冷，

不能食，飲水則呃逆，或飲水太過，或水結胸而呃逆（宜小陷胸湯）。

白話文：

痢疾後呃逆，可服用人參、白朮煎湯，再搭配益元散服用，即可止呃。痢疾後胃陽虛弱，氣虛無法順暢，也會導致呃逆，可用補中益氣湯加入竹茹、生薑、附子治療。飲食過飽或進食過多，導致食物阻塞於胸中，難以下嚥，引發呃逆，可用三香散或二陳湯加入枳殼、砂仁、蘇葉治療。痰氣阻塞於上，火氣下行，無其他症狀，突然發作呃逆，從胸中起，可用二陳湯加入黃芩、連翹、桔梗、薑炒山梔治療。痰氣阻塞，伴隨氣虛而呃逆，可用六君子湯治療。胃中虛寒，食慾不振，喝水就呃逆，或喝水過多，或水積於胸而導致呃逆，可用小陷胸湯治療。

或但飲水多而呃逆，別無惡候（宜五苓散）。

《回春》所載過笑而呃逆（宜燈草探鼻取嚏）。皆所當究者也。總之，呃逆甚危，

不得視為尋常易瘳之症，倘尋常視之，危斃立見。，〔脈，法〕，，《醫鑑》曰：

呃逆之脈，宜浮緩，若弦促代急微結，難治，散大者必死。

，，〔呃逆症治〕，，，《入門》曰：呃逆當分有餘不足：不足者，因內傷，

及大病後發，其症胃弱面青，肢冷便軟；有餘者，因外感冒燥，及大怒大飽而發，

白話文：

有些人只是喝水太多而打嗝，沒有其他症狀，可以用五苓散治療。書中記載，有些人因為過度歡笑而打嗝，可以將燈草塞進鼻孔引發噴嚏來緩解。總之，打嗝是很危險的，不能把它當作容易治好的小病，如果輕視它，就會立刻致命。脈象方面，《醫鑑》記載，打嗝的脈象應該浮緩，如果弦促代急微結，就很難治癒，脈象散大的話一定會死。

《入門》中提到，打嗝可以分為虛證和實證：虛證是因為內傷或大病之後引起，症狀包括胃弱、面色蒼白、手腳冰冷、大便稀軟；實證是因為外感燥邪或大怒、大飽而引起。

其症面紅體熱，便閉。便軟者瀉心湯主之，便閉者大承氣湯主之。《綱目》曰：

白話文：

症狀：臉色發紅、身體發熱、大便不通。

大便軟的人，使用瀉心湯治療。 大便不通的人，使用大承氣湯治療。

《綱目》記載：

《靈樞》云嘔以草刺鼻令嚏而已，無息而疾迎引之立已，大驚之亦已。詳此三法，

正是治呃逆之法。今人用紙捻刺鼻取嚏，嚏則呃逆立止，或閉口鼻氣，

使之無息亦立已，或作冤盜賊大驚駭之亦立已，此以噦為呃逆，正得經旨也。

謂之噦者，呃聲之重也。謂之呃者，噦聲之輕也。皆因病聲之輕重而名之也。又曰：

呃聲頻密相連者為實，可治；若半時呃一聲者為虛，難治，多死，死在旦夕；

呃至八九聲氣不回者，難治；呃逆小便秘澀，或腹滿者，不治；脈見沉微散者死；

瀉痢後呃逆，及傷寒結胸發黃而呃逆，俱難治。

治呃逆方二十七

白話文：

《靈樞》說，用草刺鼻引起打噴嚏，就能止住嘔吐。同樣地，屏住呼吸，或用強烈的驚嚇，也能止住呃逆。這三種方法，正是治療呃逆的妙方。現代人用紙捻刺鼻使人打噴嚏，打噴嚏之後呃逆便會立刻停止，或閉住口鼻使人屏住呼吸，也能立刻止住呃逆，或裝作有賊人入侵，用驚嚇的方式也能立刻止住呃逆，這些方法都是根據《靈樞》的醫理，將嘔吐當作呃逆來治療。所謂噦，是呃聲的加重；所謂呃，是噦聲的減輕，都是根據病症聲音的輕重來命名的。另外，呃聲頻繁密集者屬於實證，可治；如果半個時辰才呃一聲，則是虛證，難以治療，多半會死，死期就在旦夕；呃到八九聲後氣息不能恢復者，也很難治；呃逆伴隨小便不通或腹部脹滿者，不可治療；脈象沉微散亂者，將會死亡；瀉痢之後出現呃逆，以及傷寒引起胸部結實發黃並伴隨呃逆者，也難以治療。

治療呃逆的方劑共有二十七個。

平胃散，，〔熱呃〕，，蒼朮，厚朴，廿草，陳皮

二陳湯，〔痰呃〕，，茯苓，陳皮，甘草，，半夏

半黃丸，，〔又〕，，半夏，南星，黃芩薑汁漫蒸餅丸，食後薑湯下七十丸。

茅葛湯，，〔熱呃〕，，茅根，葛根各半斤，水三升，煎升半，每溫飲一盞，

噦止即停。

調氣平胃散，〔氣呃〕，木香，檀香烏藥，蔻仁，砂仁，藿香，蒼朮，厚朴，陳

皮，甘草人參

白話文：

平胃散，用於治療熱呃，由蒼朮、厚朴、廿草、陳皮组成。

二陳湯，用於治療痰呃，由茯苓、陳皮、甘草、半夏组成。

半黃丸，用於治療呃逆，由半夏、南星、黃芩制成饼丸，用薑汁蒸制，饭后用薑湯送服，每次七十丸。

茅葛湯，用於治療熱呃，由茅根和葛根各半斤，加水三升煎至升半，温热服用，每次一盏，呃逆止住即停。

調氣平胃散，用於治療氣呃，由木香、檀香、烏藥、蔻仁、砂仁、藿香、蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、人參组成。

利膈湯，，〔又〕，木香，檳榔人參，當歸，藿香，甘草，枳實，厚朴，大黃

白話文：

利膈湯

（藥材包括：）

• 木香
• 檳榔
• 人參
• 當歸
• 藿香
• 甘草
• 枳實
• 厚朴
• 大黃

，，補中益氣湯，，〔虛呃〕，，人參，黃芪歸身，白朮，陳皮，甘草，升麻，柴胡

，，人參理中湯，，〔胃虛〕，，人參，白朮甘草，乾薑

，，六君子湯，，〔痢後〕，，人參，茯苓白朮，甘草，半夏，陳皮

，，十全大補湯，，〔虛極〕，，肉桂，炙草白芍，黃芪，當歸，川芎，人參，白朮，熟

地，茯苓，薑，棗

，，薑橘湯，，〔病後〕，，橘皮四兩，生薑一兩，水煎，徐呷乃止。

，，木香調氣湯，〔忽呃〕，，木香，藿香砂仁，蔻仁，甘草

，導痰湯，，〔痰呃〕，，南星，半夏，茯苓，枳實，陳皮，甘草

，，四物湯，，〔血虧〕，，川芎，當歸，地黃，白芍，，，，，，，，，，，，

白話文：

補中益氣湯用於虛呃，成分包含人參、黃芪、當歸、白朮、陳皮、甘草、升麻、柴胡；人參理中湯用於胃虛，成分包含人參、白朮、甘草、乾薑；六君子湯用於痢後，成分包含人參、茯苓、白朮、甘草、半夏、陳皮；十全大補湯用於虛極，成分包含肉桂、炙草、白芍、黃芪、當歸、川芎、人參、白朮、熟地、茯苓、薑、棗；薑橘湯用於病後，成分包含橘皮、生薑；木香調氣湯用於忽呃，成分包含木香、藿香、砂仁、蔻仁、甘草；導痰湯用於痰呃，成分包含南星、半夏、茯苓、枳實、陳皮、甘草；四物湯用於血虧，成分包含川芎、當歸、地黃、白芍。

，丁香柿蒂湯，，〔胃寒〕，，丁香，柿蒂人參，茯苓，良薑，橘皮，半夏各五錢，甘草

白話文：

丁香柿蒂湯

適用於: 胃部寒冷

組成:

• 丁香
• 柿蒂
• 人參
• 茯苓
• 良薑
• 橘皮
• 半夏

各五錢

• 甘草

二錢半，生薑七錢半，共為粗末，每三錢，煎服，或調蘇合丸服亦可。

一方七味各一錢，甘草五分煎服

，，沉香散，〔久呃〕，沉香，紫蘇，白蔻仁各一錢，共為末，每柿蒂湯服五七分。

，，理中湯，，〔吐痢後〕，，，白朮，乾薑炙草

，，氣鬱湯，，〔鬱呃〕，，香附，茯神，藿香，桔梗，木香，枳殼，厚朴，砂仁

，，丁香柿蒂散，，〔寒呃〕，，丁香，柿蒂各二錢，共為末，生薑五斤，煎湯調下。

如治傷寒呃逆，每末一錢，人參湯下。本方洁古治虛人呃逆，加人參一錢。

《三因方》加貝母、甘草等分。《衛生方》加青皮、陳皮。《易簡方》加半夏、生薑。

白話文：

取藥材二錢半，生薑七錢半，研磨成粗末，每次取三錢煎服，或調蘇合丸服用亦可。

另一方，取七味藥材，每味各一錢，甘草五分，煎服。

沉香散用於久呃，取沉香、紫蘇、白蔻仁各一錢，研磨成末，每次取五到七分，用柿蒂湯送服。

理中湯用於吐痢後，取白朮、乾薑、炙草。

氣鬱湯用於鬱呃，取香附、茯神、藿香、桔梗、木香、枳殼、厚朴、砂仁。

丁香柿蒂散用於寒呃，取丁香、柿蒂各二錢，研磨成末，用生薑五斤煎湯調服。

如治療傷寒呃逆，每次取藥末一錢，用人參湯送服。本方原方用於治療虛人呃逆，需加人參一錢。

《三因方》中加入貝母、甘草等分。《衛生方》中加入青皮、陳皮。《易簡方》中加入半夏、生薑。

，，羌活附子湯，，，〔胃寒〕羌活，附子茴香，炮薑，木香，丁香各一錢，入鹽一撮，

同煎服。

白話文：

羌活附子湯

**適用：**胃寒

組成：

• 羌活 1 錢
• 附子 1 錢 （須炮製）
• 茴香 1 錢
• 炮薑 1 錢
• 木香 1 錢
• 丁香 1 錢

用法：

加入少許鹽，以上藥材一同煎煮服用。

，橘皮竹茹湯，〔陽症〕，，橘皮三錢人參二錢，，竹茹四錢，甘草一錢，薑五片棗二枚

白話文：

橘皮竹茹湯

適用於： 熱性症狀

材料：

• 橘皮：三錢
• 人參：二錢
• 竹茹：四錢
• 甘草：一錢
• 薑片：五片
• 紅棗：二枚

，加白朮，枳殼尤妙。

，，小柴胡湯，，〔又〕，，柴胡，黃芩，人參，半夏，甘草

，，益元散，，〔痢後〕，，滑石，甘草

，，三香散，，〔食呃〕，，沉香，木香，蔻仁，蘇葉，藿香

，，小陷胸湯，，〔水結〕，，黃連，半夏瓜蔞實

白話文：

加白朮，枳殼效果更好。

柴胡湯，裡面含有柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草。

益元散，是治療痢疾後遺症的藥方，裡面含有滑石、甘草。

三香散，可以治療飲食不消化引起的呃逆，裡面含有沉香、木香、蔻仁、蘇葉、藿香。

陷胸湯，可以治療水腫，裡面含有黃連、半夏、瓜蔞實。

，，生薑瀉心湯，，〔便軟〕，生薑，黃連黃芩，半夏，人參，甘草，乾薑，大棗

，，大承氣湯，，〔便閉〕，，大黃，芒硝枳實，厚朴

白話文：

生薑瀉心湯（治大便軟溏）

• 生薑
• 黃連
• 黃芩
• 半夏
• 人參
• 甘草
• 乾薑
• 大棗