《沈氏尊生書》~ 卷八 (2)
卷八 (2)
1. 卷八
勿傷其水，須益火之源以配水。果能知其所以然以治瘳之，腎家水火兩病，吾知免矣。
，，【脈，法】，《脈經》曰：男子脈，微弱而澀，為無子，腎經不足，精氣清冷也。
《脈訣》曰：遺精白濁，當驗於尺，結芤動緊，二症之的。又曰：
澀脈為精血不足之候，丈夫脈澀號傷精。，【兩腎同歸一腑】，《入門》曰：
小便清利，脈沉遲，是冷氣歸腎；小便赤澀，脈沉數，是熱氣歸命門。
是腎與命門脈同者，謂其所受之病，同歸於膀胱一腑也。
，，【腎病症治】，《靈樞》曰：有所用力舉重，若入房過度，汗出浴水則傷腎。
又曰：邪在腎，則病骨痛陰痺，陰痺者按之而不得，腹脹腰痛，大便難，肩背頸項痛，
時眩。《內經》曰：脾傳之腎，病名曰疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蟲。注云；
出白，溲出白液也。又曰：腎熱者，色黑而齒活。又曰：大骨活，大肉陷，肩髓內消，
動作益衰，真臟見（腎臟也，）期一歲死。又曰：腎苦燥，急食辛以潤之，開腠理，
致津液，通氣也；腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，咸瀉之。又曰：腎病禁碎㶼，
熱食，溫炙衣。《難經》曰：久坐濕地，強力入水，則傷於腎。又曰：外症善恐，
數欠，面黑；內證臍下有動氣，按之牢若痛，其病逆氣，少腹急痛，泄痢下重，
足脛寒而逆。，【腎氣間甚】，《內經》曰：腎病者，夜半慧，四季甚，下哺靜。
，，【腎絕侯】，《靈樞》曰：足少陰氣絕，則骨活，。少陰者，冬脈也，
伏行而濡骨髓者也。故骨不濡，則肉不能著也。骨肉不相親，則肉軟卻。肉軟卻，
故齒長而垢，髮無澤。髮無澤者，骨先死，戊日篤，己日死。《脈經》曰：
腎絕四日死，何以知之？為暴活，面為正黑，目中黃色，腰中欲折，自汗如流水。
一云：人中平，十日死。仲景曰：溲便遺矢，狂言，目反直視者，此為腎絕也；
脈浮而洪，身汗如油，喘不休，水漿不下，形體不仁，乍靜乍亂者，此為命門絕也。
，，【腎氣滯澀保養法】，《保生秘要》曰：凡人氣旺，則血榮而潤澤；氣絕，
則血活而滅形。故氣虛弱，則滯澀而成病。如澀於腎，諸寒收引，皆屬腎水氣弱，
或作腰疼，水活瞳人昏暗，兩耳難察律音。冬月水旺，宜吐納按節，吹氣調和，
會意掌心。所忌須避寒冷，最宜早臥遲升。大抵冬月斂藏氣閉，至陰己極，宜節欲，
養一陽之初生。說陰陽交精，子南合璧，萬物氣微，在下不可動搖，守此則保壽無疆。
，，腎之積曰奔豚，發小腹，上至心，如豚奔走狀，上下無時，久則喘逆，骨痿，
少氣，脈沉而滑（宜奔豚丸、增損五積丸，）皆由腎虛，脾家間斷邪下傳客腎所致，
治法宜補氣健脾，辛溫散結。，【脈，法】，《脈訣》曰：五積屬陰，沉伏附骨，
白話文：
不要傷害腎臟中的陰液，必須補益腎陽的根源來調和陰液。如果能了解其中的道理來治療，腎臟的陰陽兩方面的疾病就可以避免了。
脈象與法則
《脈經》說：男子的脈象微弱且澀，表示沒有生育能力，這是因為腎經不足，精氣清冷。
《脈訣》說：遺精和白濁，應該在尺脈上診斷，如果尺脈呈現結、芤、動、緊四種脈象，就準確地表示是這兩種病症。又說：澀脈是精血不足的徵兆，男子的脈象澀代表損傷精氣。
兩腎同屬於一個臟腑
《醫學入門》說：小便清澈且多，脈象沉而遲，這是寒氣侵入腎臟；小便赤黃且澀痛，脈象沉而數，這是熱氣侵入命門。腎和命門的脈象相同，表示它們所承受的疾病，都歸屬於膀胱這個臟腑。
腎臟疾病的病症與治療
《靈樞》說：用力舉重，或者房事過度，汗出後又洗澡，都會損傷腎臟。又說：邪氣在腎，就會出現骨痛、陰部麻木（按壓時沒有感覺）、腹脹、腰痛、大便困難、肩背頸項疼痛、時常眩暈等症狀。《內經》說：脾臟的疾病傳給腎臟，病名叫做疝瘕，少腹會感到悶熱而疼痛，並且會排出白色的液體，這也叫做蟲。註釋說：排出白色的液體，是指小便時排出白色的液體。又說：腎有熱，臉色會發黑，牙齒會鬆動。又說：大骨活動，肌肉下陷，肩髓內消，動作越來越衰弱，如果出現腎臟的真臟病變，預計一年內會死亡。又說：腎喜歡滋潤，要趕快吃辛辣的食物來潤澤它，打開毛孔，使津液流通，讓氣血暢通；腎喜歡堅固，要趕快吃苦味的食物來堅固它，用苦味來補益，用鹹味來瀉泄。又說：腎臟疾病的人忌諱吃燒烤、熱食、溫熱的藥物和穿過於溫熱的衣服。《難經》說：久坐在潮濕的地方，用力潛入水中，都會損傷腎臟。又說：外在表現為容易恐懼、經常打哈欠、臉色發黑；內在表現為肚臍下方有氣在跳動，按壓時感覺堅硬且疼痛，病發時會出現氣逆、少腹急痛、泄瀉、裡急後重、足脛寒冷等症狀。
腎氣間歇期變化
《內經》說：腎臟有病的人，夜半時病情會加重，四季之中病情會加重，下午時病情會比較平靜。
腎氣衰竭的徵兆
《靈樞》說：足少陰經的氣絕，則骨頭會活動。少陰是冬天的脈象，潛伏在身體內，滋養骨髓。所以骨髓得不到滋養，肌肉就無法附著在骨頭上。骨肉不相親，肌肉就會軟弱無力。肌肉軟弱無力，牙齒就會變長且附著污垢，頭髮沒有光澤。頭髮沒有光澤，代表骨髓先衰竭，在戊日病情會加重，在己日就會死亡。《脈經》說：腎氣衰竭四天就會死亡，如何判斷呢？表現為突然出現精神旺盛、臉色發黑、眼珠發黃、腰部像要斷裂一樣、自汗如流水。還有一種說法是：人中變平，十天就會死亡。張仲景說：小便和大便失禁，說胡話，眼睛向上翻且直視，這是腎氣衰竭的表現；脈象浮大有力，全身出汗如油，喘息不止，無法喝水，身體麻木不仁，時而安靜時而煩亂，這是命門氣絕的表現。
腎氣滯澀的保養方法
《保生秘要》說：凡是人氣血旺盛，血脈就會榮養潤澤；氣絕，血脈就會枯竭。所以氣虛弱，就會導致氣血滯澀而生病。如果氣澀在腎臟，各種寒症、收縮等症狀，都屬於腎水氣虛弱，或者導致腰痛、眼睛視力模糊、兩耳聽力下降等問題。冬季水氣旺盛，適合吐納調息、按摩穴位、吹氣調和、意守掌心。需要避免寒冷，最好早睡晚起。大抵冬季是萬物閉藏的季節，陰氣達到極點，應該節制性慾，保養陽氣初生。要懂得陰陽交合的道理，男女精氣相互配合，萬物之氣微弱，在下的精氣不可動搖，守住這種狀態就可以保養長壽。
腎臟的積聚病症叫做奔豚，發作時會從少腹開始，向上衝到心臟，像小豬奔跑一樣，上下的位置不固定，時間久了會出現喘逆、骨頭痿軟、氣短、脈象沉而滑（適合服用奔豚丸、增損五積丸），這些都是因為腎虛，脾臟的邪氣下傳到腎臟所導致的，治療方法應該補氣健脾，用辛溫藥物來散開結聚。
脈象與法則
《脈訣》說：五積病症屬於陰，脈象沉伏貼近骨頭。