《沈氏尊生書》~ 卷八 (1)
卷八 (1)
1. 卷八
，，（足少陰腎脈，起於足小指之下，斜趁足心，至然谷之下，循內踝之後，
別入跟中以上踹內，又出膕內廉，上股內後廉，貫脊，到腎，絡膀胱。
其支者從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。其支者從肺出絡心，注胸中，
次注手蹶陰心包絡經。每出酉時，周身氣血俱注於腎。足少陰腎經，多氣而少血。
），，少陰者，陽代初轉，陰氣乍生之謂。太陽寒水司氣，獨歸於腎，故腎為陽初轉、
陰乍生之少陰，說以腎之氣，主蟄伏，衣歸藏，天地斂藏之氣，必歸於此。
是以腎得主寒水也，是以為先天根柢與心火相對待也。然腎雖主寒水，
而與心火南北對待，而先天有真火亦涵於此，是火也，乃命門真陽之火，
安身立命之主，即坎中一畫乾陽，以運化生長收藏之原也。是腎固以寒為位，
以水為體，以火為本，故其堅滑者，水之體也。其流行者，火之本也，所以諸臟各一，
獨腎有水火兩具，而命門真火，與蟄藏真水兩相並見。然坎中一陽，
要即藏於兩陰之中，故命門之火，即涵於真水之內，初非火是火，水是水，
截分為二者，殆如天地之陰陽動靜然，靜極兩動，陽生陰中，遂能升陰精以上奉心主，
此升坎填離，水火既濟，皆先天之神妙。不可思議者也。先輩云：腎之臟，水猶海，
火猶龍，水暖則龍潛，水寒則龍起，是腎火炎熾為患，皆由腎水虛寒。而腎既虛寒，
益為脾土所剋，其病自日生矣。此言水火不能相濟，因為致病之由也，而不但已也。
腎家本有水火兩病，火病者，龍火騰熾，上爍為害也，其症有口熱咽乾，煩心，
心如懸，喝喝而喘，面如漆柴，咳唾有血等類；水病者，寒濕之淫，所勝為災也，
其症有跗腫骨痛陰痺，時眩清噘，腹大脛腫，喘咳身重，寢汗，頭項痛，饑不欲食，
寒氣自傷。意不樂等類，是則腎之病有可指數者。雖然，水由地中行，剋水者固為土，
而為水所藏者，亦即土也。試觀江湖河海，未有不載於土上，行於土中者，
故其水得土之中氣，而足為蛟龍之所潛藏。若澗壑之水，非不清澈，要皆寒冷沁骨，
故雖魚蝦之細，亦不能養，明乎此，亦可知腎之蟄藏。心藉土封之力。
《內經》所以謂腎合精，其主脾，不曰剋而反曰主也。羅淡生亦云：水藏土中，
此前人補腎用六味，當知其入茯苓、山藥之妙是已。但脾藥甚多，而必用此二味者，
實因補水故補土，水本濕土，又易生濕，故必須此二味，能滲土中之濕，
則土既無濕淫之患。而水之藏土中者，亦自若其性，而不至濕與濕並，多潰溢之病矣，
此六味不用其他脾藥，而必用茯苓、山藥者，其旨更自深微不可不知也。
況乎先哲之言曰：腎家不足，勿撲其火，須滋陰之真源以配火；腎家火不足，
白話文：
[卷八]
足少陰腎經從足小指下開始，沿足心內側走向然谷穴下方，沿內踝後方上行，進入腳跟上方，再從內踝後方出來，沿大腿內側後緣上行，穿過脊柱到達腎臟，並與膀胱相聯繫。
一部分經脈從腎臟上行，穿過肝臟和膈肌，進入肺臟，沿喉嚨兩側上行，到達舌根。另一部分經脈從肺臟出來，與心臟相連，進入胸腔，然後與手厥陰心包絡經相連。每天酉時（下午五點到七點），全身氣血都彙集到腎臟。足少陰腎經氣多血少。
少陰指的是陽氣轉化的初始階段，陰氣剛開始生成的狀態。太陽經主寒水，最終歸屬於腎臟，所以腎臟是陽氣轉化、陰氣生成的少陰之處。腎臟之氣主藏，天地間收斂的氣息都歸於腎臟。因此，腎臟主寒水，是先天之本，與心臟之火相對應。雖然腎臟主寒水，與心火南北對應，但先天真火也存在於腎臟中，這便是命門真火，是維持生命之根本，如同坎卦中的一陽，是主宰生長收藏的根本。因此，腎臟以寒為定位，以水為形態，以火為根本。腎臟的堅滑屬水，其運行屬火，所以五臟各具其一，唯有腎臟同時具有水和火，命門真火與藏水同時存在。但坎卦中的一陽藏於兩陰之中，所以命門之火存在於真水之中，並不是截然分開的水與火，如同天地的陰陽動靜一般，靜極則動，陽氣在陰氣中生長，能夠將陰精上傳供給心臟，這就是坎填離，水火既濟，都是先天之妙不可言。前輩說：腎臟如同大海，水是海，火是龍，水暖則龍潛，水寒則龍起，腎火熾盛導致的疾病都是由於腎水虛寒。腎水虛寒，則受脾土克制，疾病就會產生。這說明水火不能調和是致病的原因。腎臟本身就有水火兩種病症，火病是腎火過盛，上炎為害，症狀包括口乾舌燥，煩躁不安，心悸，呼吸急促，面色暗淡，咳嗽咳血等；水病是寒濕入侵，症狀包括足腫脹疼痛，肢體麻痺，頭暈目眩，腹脹腿腫，咳嗽氣喘，身體沉重，盜汗，頭頸疼痛，食慾不振，畏寒等。這些都是腎臟疾病的常見症狀。水在地中運行，克制水的自然是土，但水也藏於土中。看江湖大海，水不都依託於土地，運行在土地之中嗎？所以水得土之氣，才能成為蛟龍潛藏之處。而山澗溪流的水雖然清澈，卻冰冷刺骨，連魚蝦都難以生存，由此可知腎臟的藏匿功能。心臟依靠脾土的封藏之力。《內經》說腎主精，其主脾，不是克制，而是主導。羅淡生也說：水藏於土中。古人補腎用六味地黃丸，就應該知道它加入茯苓山藥的妙處。補脾的藥很多，但一定要用這兩種藥，是因為補水也就補土，水本就濕潤，容易產生濕氣，所以必須用這兩種藥，能滲透土中濕氣，則土中無濕邪，水藏於土中才能正常運作，不至於濕上加濕，導致潰瘍等病症。六味地黃丸不用其他補脾藥，而要用茯苓、山藥，其深意不可不知。況且前賢說：腎虛不足，不要抑制腎火，應該滋養陰精，來配合腎火；腎火不足，……