《沈氏尊生書》~ 卷七 (8)
卷七 (8)
1. 卷七
脾胃為濕土，此濕熱相搏，而為汗明矣。《綱目》曰：衞氣虛則多汗，
榮血虛則無汗矣。《丹溪》曰：風病多汗，風散氣故也。痰症亦多汗，頭眩逆也。
火氣上蒸，胃中之濕亦作汗。，【諸汗症治】，《內經》曰：汗出偏沮，使人偏活。
《正傳》曰：盜汗者，陰虛榮血之所主也，宜補陰降火。《明理》曰：頭者，
於諸陽之會，邪搏諸陽，津液上湊，則汗見於頭。《本事》曰：頭者，二陽之會，
說三陰之脈，至胸而遠，凡有頭汗出，自是陽虛，故曰汗出為陽微，是陰不得有汗也。
《得效》曰：凡心腋汗，大人乃心血溢盛，而常發赤者是也，小兒因驚得之。
有人患心腋盜汗久不止，用參歸腰子，以收斂心血，遂癒。其方，人參、當歸各五錢，
豬心一個，破作數片，並心內血，以水二碗，先煮豬心至一碗半，乃入二藥，
同煎至八分，取清汁，即吃豬心，以汁送下令盡。《入門》曰：凡發汗過多，
則陽虛不固，汗出多，則津液亡而小便難。四肢者，諸陽之本，液脫者，
骨屬屈伸不利，是以四肢拘急也。仲景曰：柔汗發黃為脾絕。釋云：柔為陰柔，柔汗，
即冷汗也。一云油汗，即黏汗也。《醫鑒》曰：《內經》言絕汗，注謂汗出如珠不流，
複旋轉也。說以六陽氣俱絕，絕汗乃出，朝占夕死，夕占朝死。東垣曰：凡內傷，
及一切虛損之症，自汗不止者，總用補中益氣湯，少加附子、麻黃根、浮小麥，
其效如神。但升柴必用蜜水制炒，以殺其升發勇悍之性，又欲其引參耆等藥至肌表也。
又曰：仲景桂枝湯，治外感風邪自汗之聖藥也；黃耆建中湯，
治外感氣虛自汗之神劑也；補中益氣湯，治內傷氣虛自汗之妙方也。
，，【汗出凶症】，《苴指》曰：份寒熱病，汗出發潤，一不治也；汗出如油，
二不治；汗凝如珠，三不治。《入門》曰：傷寒熱病，頭汗如珠不流者，陽脫即死。
《活人書》曰：傷寒陽病自汗有九症，皆有治法，陰病不得有汗，
惟陰毒則額上手背有冷汗，甚者如水洗，此是陽虛陰盛，亡陽而將脫也，其死必矣。
（鏊按：汗出凶症，一切病皆然，不特傷寒熱病為忌也。因前人只於傷寒熱病詳言之，
玆故雖非言傷寒，亦借錄其語於此，以為凡病有自汗凶症者，亦知所忌也。
），，【禁忌法】，《活人書》曰：冬月天地閉，血氣藏，縱有病，亦不宜多出汗。
（鏊按：不宜多出汗，言不宜用藥使之多汗也。）丹溪曰：自汗，大忌生薑，
以其開腠理故也。又曰：凡有汗一切辛辣之味，五辛之屬，並忌食之。
，，涕瓷涎唾，五臟所出，或為病，或不為病也。《難經》曰：腎主五液，分化五臟，
入肝為瓷，入心為汗，入脾為涎，入肺為涕，自入為唾，然則汗涕瓷涎唾五者，
白話文：
脾胃屬於濕土，這裡的濕與熱互相搏擊，就會形成汗液，這是很明顯的。《本草綱目》說：衛氣虛弱就會多汗，榮血虛弱就會沒有汗。《丹溪心法》說：風邪引起的疾病會多汗，因為風邪會使氣散失。痰症也會多汗，這是因為頭暈目眩的緣故。火氣上炎，胃中的濕氣也會化為汗液。
【各種汗症的治療】《黃帝內經》說：汗出偏於身體的一側，會使人肢體偏癱。《醫學正傳》說：盜汗是陰虛、榮血不足所導致的，應該滋補陰液、降火。《醫學明理》說：頭部是諸陽匯聚的地方，邪氣侵犯諸陽，津液上湧，就會在頭部出現汗液。《本事方》說：頭部是二陽經匯合之處，說明三陰經脈到了胸部就遠離了。凡是頭部出汗，都是因為陽氣虛弱，所以說汗出是陽氣衰微的表現，陰液不會有汗。
《醫學得效》說：凡是心腋出汗，成年人是因為心血過於旺盛，經常臉色發紅。小孩是因為受驚嚇而引起的。有人患有心腋盜汗久治不愈，用人參、當歸、豬腰子來收斂心血，就治好了。藥方是：人參、當歸各五錢，豬心一個，切成數片，連同心臟裡的血，用水兩碗，先煮豬心至剩一碗半，再加入人參、當歸，一起煎至剩下八分，取清汁，吃豬心，用藥汁送下，全部吃完。《醫學入門》說：凡是發汗過多，就會導致陽虛不固，汗出過多，津液就會耗損，小便就會困難。四肢是諸陽之本，津液耗損，骨頭的屈伸就會不利，所以四肢會拘攣不舒。張仲景說：如果發的汗呈現柔潤發黃的狀態，就代表脾氣衰竭。解釋說：柔是陰柔的意思，柔汗就是冷汗。也有人說油汗，就是黏汗。《醫鑒》說：《內經》說的絕汗，註解說是指汗出像珠子一樣不會流動，還會旋轉。說明是六陽氣都耗竭了才會出現絕汗，早上出現絕汗，晚上就會死亡，晚上出現絕汗，早上就會死亡。李東垣說：凡是內傷和一切虛損的病症，自汗不止的，都用補中益氣湯，稍微加一點附子、麻黃根、浮小麥，效果非常好。但是柴胡一定要用蜜水炒制，來抑制它升發的猛烈之性，也是為了讓它引導人參、黃耆等藥到達肌膚表面。
又說：張仲景的桂枝湯是治療外感風邪自汗的良藥；黃耆建中湯是治療外感氣虛自汗的神藥；補中益氣湯是治療內傷氣虛自汗的妙方。
【汗出凶險的症狀】《苴指》說：如果患有寒熱病，汗出並且皮膚濕潤，這是第一種不能治癒的情況；如果汗出像油一樣，這是第二種不能治癒的情況；如果汗液凝結像珠子一樣，這是第三種不能治癒的情況。《醫學入門》說：患有傷寒熱病，頭上的汗水像珠子一樣不會流動的，這是陽氣脫失的表現，很快就會死亡。《活人書》說：傷寒陽病自汗有九種情況，都有治療方法。陰病是不應該有汗的，只有陰毒才會在額頭和手背出現冷汗，嚴重的會像用水洗過一樣，這是陽虛陰盛，陽氣將要耗竭的表現，這種情況必定會死亡。
（鏊按：汗出凶險的症狀，一切疾病都是如此，不只是傷寒熱病要注意。因為前人只是在傷寒熱病中詳細說了這些，這裡雖然不是在說傷寒，也把這些話記錄下來，讓大家知道凡是有自汗凶險症狀的，也要知道忌諱。）
【禁忌方法】《活人書》說：冬天天地閉藏，血氣也潛藏，即使生病，也不宜多出汗。（鏊按：不宜多出汗，是指不宜用藥物使之多出汗。）朱丹溪說：自汗，最忌諱生薑，因為它會打開腠理。又說：凡是有汗的人，一切辛辣的食物，五辛之類，都要忌食。
涕、瓷、涎、唾，都是五臟所出的液體，有時候會引起疾病，有時候不會引起疾病。《難經》說：腎臟主管五液，分化五臟，進入肝臟為瓷，進入心臟為汗，進入脾臟為涎，進入肺臟為涕，自己產生的為唾液。所以，汗、涕、瓷、涎、唾這五種液體，