沈金鰲

《沈氏尊生書》~ 卷九 (1)

1. 卷九

，， 遺泄，腎虛有火病也。腎元虛，虛火流行，以致精海脫滑。

遺於夜而不遺於晝者，晝陽夜陰，惟陰虛，故遺於陰分也。晝亦有遺者，陽亦虛也。

求其所屬，則由心肝腎之火相挾而成。說心藏神，肝藏魂，腎藏精，夢中所主之心，

即心之神也；夢中所見之形，即肝之魂也；夢中所泄之精，即腎之精也。要之，

心為君，肝腎為相，未有火動而相火不隨之者，故寐時神遊於外，欲為雲雨，

則魂化為形，從而行焉，精亦不容不泄矣。治法當先治其心火，

白話文：

遺精是因為腎虛且有火造成的疾病。腎本身虛弱，虛火流串，導致精液失控滑出。

只在夜晚遺精而白天不遺的是因為白天屬陽，夜晚屬陰，只有在陰虛的情況下才會在夜晚遺精。如果白天也會遺精，則表示陽氣也虛弱。

追究其原因，是由心、肝、腎的火相互影響所致。心藏神，肝藏魂，腎藏精，在夢中起作用的是心神，夢中所見的形象是由肝魂產生，夢中泄出的精液是腎精。總的來說，心是主宰，肝和腎輔助，一旦心火動，肝腎的火也會跟著動，因此在睡夢中神遊在外，想要進行性事，魂就會化為形象去行動，精液也就會不由自主地泄出。治療方法應首先調理心火。

而後及其餘（宜黃連清心飲飲、茯神湯加減。）此遺泄之大旨也。而其實五臟皆能致病，

白話文：

而後還有其他用藥（如黃連清心飲、茯神湯加減等）。這是調理遺洩疾病的大原則。而實際上，五臟都有可能導致這種疾病。

五臟所致之病，亦各有異。如心病而遺，必血脈空虛，本縱不收；肺病而遺，

必皮革毛焦，喘急不利；脾病而遺，必色黃內消，四肢倦怠；腎病而遺，必色黑髓空；

肝病而遺，必色青筋痿。各有所見之症，參以六脈，自然無誤。至於病之所因，

白話文：

五臟所導致的疾病，各有不同的表現。例如：

• 心臟有病，遺留下來的症狀，一定是血脈虛空，無法收縮；
• 肺臟有病，遺留下來的症狀，一定是皮膚乾燥粗糙，毛髮枯焦，呼吸急促不順暢；
• 脾臟有病，遺留下來的症狀，一定是面色發黃，體內消瘦，四肢乏力；
• 腎臟有病，遺留下來的症狀，一定是面色發黑，精髓虛弱；
• 肝臟有病，遺留下來的症狀，一定是面色青綠，筋脈萎縮。

每種疾病都有它特有的表現，再配合六脈診法，就能準確地判斷病情。至於疾病的病因，...

更可歷舉；有因思想無窮，神氣浮游者（宜朱砂、龍骨、磁石鎮之。）有因思久成痰，

白話文：

此外還有以下原因：

• 由於思想過度豐富，精神氣血飄浮不定的（適合使用硃砂、龍骨、磁石鎮定心神。）
• 由於長久思考形成痰飲的（適合使用化痰藥物，如茯苓、半夏等。）

迷於心竅者（宜豬苓丸。）有因思想傷陰者（宜大鳳髓丹。

白話文：

中醫古文： 迷於心竅者（宜豬苓丸。）有因思想傷陰者（宜大鳳髓丹。

（患有）意識障礙的人（適合服用豬苓丸。）（也有）因為思慮過度而傷陰的人（適合服用大鳳髓丹。

）有因思想傷陽者（宜鹿茸益精丸。）有陰陽俱虛者（宜茯神遠志丸。

白話文：

有因為思慮過度而損傷陽氣的人（適合服用鹿茸益精丸）。有陰陽兩虛的人（適合服用茯神遠志丸）。

）有因用心過度者（宜遠志、蓮肉、龍齒、茯神、山藥。）有因思欲不遂者（宜妙香散。

白話文：

• **有所思者：**因用心力過度而患病的人（建議服用遠志、蓮肉、龍齒、茯苓、山藥等藥材）。
• **有所欲而不得者：**因慾望不遂而生病的人（建議服用妙香散）。

）有因色慾過度，下元虛憊，滑泄不禁者（宜六味丸加鹿茸、牡蠣、肉蓯蓉、龍齒、

白話文：

有的人因為過度縱慾，導致下半身虛弱，大小便失禁，這時可以用六味丸，再加入鹿茸、牡蠣、肉蓯蓉、龍齒等藥材來治療。

五味、菟絲子。）有因壯年盛滿流溢者（宜生地、黃柏，知母、蓮子、黃連、茯神、

白話文：

（對於）具有五味、菟絲子等配方的藥物，如果有因壯年陽氣過盛而溢出的情況，適合使用生地、黃柏、知母、蓮子、黃連、茯神等藥材。

石菖、遠志。）有因脾胃濕熱，氣化不清，而分注膀胱者，亦混濁稠厚，陰火一動，

精隨而出，此則不待夢而自遺者（宜大棗加二朮、知、柏。）有因飲酒厚味太過，

痰火為殃者（宜二陳湯加二朮、升、柴。）有因經絡熱而得之，

白話文：

石菖蒲和遠志。有時候因為脾胃濕熱，氣化功能不好，導致濕熱流入膀胱，使得尿液混濁黏稠，一旦體內虛火上升，

就會在沒有做夢的情況下自行遺精（這時候可以用大棗加上茯苓、白術、知母、黃柏）。有時候是因為飲酒和吃太多肥甘厚味的食物，

導致痰火引起問題（這種情況可以使用二陳湯加上茯苓、白術、升麻、柴胡）。也有時候是因為經絡熱盛所導致的，

至夜必脊心熱而遺者（宜豬苓丸、清心飲。）有因真有鬼魅相感者，由正氣本虛，

欲心妄動之故，脈息必乍大乍小，乍有乍無，或兩手如出兩人，或寸尺各為一等，

白話文：

到了夜晚必定會脊背發熱出汗 (容易感冒的人,宜服豬苓丸、清心飲)。其中，有真有假，真指的是生理病因，假指的是受到鬼魅影響而發病，因為正氣本來就虛弱，容易被外邪侵襲。

或綿綿無度數，而顏色不變（宜人參、茯神、遠志以養其正，生地、當歸、

白話文：

如果過度疲勞而精神不振，但氣色沒有變化（宜用人參、茯苓、遠志來補氣安神，生地黃、當歸）

棗仁以安其神，朱砂、雄黃、沉香、麝香、安息香、鬼箭羽、虎頭骨以辟其邪，

白話文：

棗仁安撫精神，硃砂、雄黃、沉香、麝香、安息香、鬼箭羽、虎頭骨驅除邪氣。

移房於向陽處，令多人伴之，此為正治。）以上種種所因既各不同，其為遺為泄亦異，

或小便後出，多不可禁，或不小便而自出，或莖中癢痛，常如欲小便狀，或夢與女交，

皆當分別施治。大約陽虛者急補氣（宜增損藥令湯、鹿茸大補湯，

白話文：

將房間移到向陽的地方，讓很多人陪伴他，這是正確的治療方法。以上各種原因都不同，因此遺精和滑精的情況也各有差異。

有的人在小便後還會有分泌物排出，很難控制；有的人不需小便時也會自行流出；有的人尿道會癢痛，經常像想要小便的感覺；有的人會在夢中與女性發生性行為。

這些情況都應該分別進行治療。大約是陽氣虛弱的人需要及時補充元氣（適合使用加減藥物調配的湯劑、鹿茸大補湯）。

）陰者急益精（宜大補陰丸、大造丸、大便難，）陽強者急泄火而已（宜補陰瀉火湯、

白話文：

陰虛者需要緊急補充精氣（建議服用大補陰丸、大造丸，若大便不通暢，）。陽氣過盛者需要緊急瀉火即可（建議服用補陰瀉火湯，

滋陰降火湯。）至仲景治手足煩熱，咽乾口燥，或悸衄而遺者，此陽上升而不降，

白話文：

滋陰降火湯：

根據仲景的記載，用於治療手足心煩熱、咽喉乾燥口渴，或心悸、鼻出血、小便失禁等症狀。這是因為陽氣異常上升而不能下降所致。

陰獨居內而為夢失，用小建中湯和之，此世俗所不易知也。總而言之，大凡精滑易泄，

宜澀之；澀之無央，當瀉心火清理之；而又無央，宜以補中益氣為主，兼用升、柴、

白話文：

身體內陰氣過剩，會導致睡眠多夢，可以使用小建中湯來調理。這點一般人不容易瞭解。總之，凡是精氣虛弱、容易洩漏的，

羌、獨以升舉之，甘草、棗肉以緩之，山萸、五味、烏梅、

白話文：

羌活、獨活：具有升舉陽氣的作用。

甘草、棗肉：具有緩和、滋養的作用。

山茱萸、五味子、烏梅：具有養陰、斂汗的作用。

棗仁以收之，，【脈，法】，《脈訣》曰：遺精白濁，當驗於尺，結芤動緊，

二症之的。《正傳》曰：兩尺洪數，必便濁遺精。，【遺泄屬心】，丹溪曰：

主閉藏者腎，主疏泄者肝，二臟皆有相火，而其係上屬於心，心，君火也，

為物感則動，心動則火亦動，動則精自走，雖不交會，亦暗流而疏泄矣。《直指》曰：

精之主宰在心，精之藏製在腎，心銀箔，不能管攝，因小便而出者曰尿精，

因見聞而出者曰漏精。《入門》曰：初因君火不寧，久則相火擅權，

精元一於走而不固，甚則夜失連連，日亦滑流不已，黃連清心飲治之。《千金》曰：

白話文：

用酸棗仁來收斂。根據脈診的原則，《脈訣》說：如果有遺精或白濁的情況，應該在尺脈上找到徵兆，脈象可能會呈現結、芤、動或緊的特點，這是這兩種症狀的特徵。《正傳》說：如果兩尺部位的脈象洪大且數，那麼一定會有小便渾濁和遺精的現象。關於遺泄屬於心的問題，丹溪說：負責封藏的是腎，負責疏泄的是肝，這兩個臟器都有相火，而這些都與心有關聯，心是君火，受到外界事物的影響就會產生動搖，心動了那麼火也會跟著動，這樣精氣就會自行流失，即使沒有進行性行為，也會默默地流洩出去。《直指》說：精氣的主要調控在心，精氣的儲藏和控制在腎，如果心不能有效地掌控，通過小便流出的叫做尿精，因為看到或聽到某些事情而流出的叫做漏精。《入門》說：開始是因為心火不安定，時間久了就變成了相火佔據主導地位，精元就這樣流失而不固，嚴重的時候甚至會夜間連續失精，白天也會不停地滑出，可以使用黃連清心飲來治療這種情況。《千金》說：

邪客於心，神不守舍，故心

有所感，夢而後泄也。

，，【遺泄屬鬱】，《綱目》曰：夢遺屬鬱滯者居大半，若但用澀劑固脫，

白話文：

邪氣侵入心中，精神不能集中，所以心中有所感應，會在夢中宣洩出來。

遺精屬於氣鬱，《本草綱目》說：因氣鬱阻滯導致的夢遺占了大多數，如果只使用收澀的藥物來固攝，則不夠恰當。

必愈澀而愈鬱，其病反甚，必先以神芎丸或沉香和中丸大下之，

白話文：

症狀越來越緊繃和抑鬱，病情反而加重，必須先服用神芎丸或沉香和中丸來大幅度地瀉下。

然後以加減八味湯吞滋腎丸百丸自癒，或以導赤散煎服之亦可。

白話文：

如果這些方法不行，可以服用加減八味湯和吞服滋腎丸一百丸來自我治療，或者也可以用導赤散煎服。

，，【遺泄導引】，《保生秘要》曰：用出頭葫蘆一個，口上安帶得法，

套行具而如意睡法，如陽物每夜覺起時，勿失其候，急起暖衣，提運三十六足數，

運胸散四肢，照此勤心行之，永無患矣。，【運，央】，《保生秘要》曰：

常要守靜，存心念臍，勿令弛放，後意想一條水下膀胱，絛尾閭，分行二路；上兩腎，

分左右運收臍輪，臨臥時摩擦足心，及腎哄穴，曲一足而側臥，精自固矣。

治遺泄方二十三

白話文：

【遗泄导引】《保生秘要》说：使用一个顶端突出的葫芦，在葫芦口上安装带子并固定好。

穿着这样的装置睡觉，当夜间阳物勃起时，要及时醒来穿上保暖衣物，并进行三十六次的提肛运动，

活动胸部并伸展四肢，按照这种方法勤奋练习，就可以永远不再有这个问题了。

【运，央】《保生秘要》说：

经常要保持安静，集中精神想着肚脐，不要让心思散乱，接着想象有一条水流向下进入膀胱，沿着尾闾处分成两条路；一条向上到肾脏，

左右运转并收回肚脐周围，临睡前摩擦脚心以及肾俞穴，弯曲一条腿侧卧，这样精气自然就能稳固了。

治疗遗泄的第二十三个方法。

，，茯神湯，，〔總治〕， 茯神，遠志，棗仁，人參，菖蒲，茯苓，黃連，生地，當

白話文：

茯神湯

適用症狀：

• **總治：**各種病症

組成：

• 茯神
• 遠志
• 棗仁
• 人參
• 菖蒲
• 茯苓
• 黃連
• 生地（生地黃）
• 當歸

歸，甘草，蓮子

，，豬苓丸，，〔痰迷〕，半夏一兩，豬苓一兩，同炒黃色而退去火氣，

單取半夏糊丸，候乾，另用豬苓一兩同炒微裂，鹽湯下。

白話文：

歸，甘草，蓮子，豬苓丸，痰迷，半夏一兩，豬苓一兩，一起炒至黄色以去除火氣，

然後只取半夏製成糊丸，待乾後，再用一兩豬苓與之稍微炒至微裂，用鹽水送服。

，，大鳳髓丹，，〔傷陰〕，川柏二兩，砂仁一兩，炙草五錢，半夏，豬苓，茯苓，蓮

鬚，益智仁各二錢半，芡實糊丸。，

白話文：

大鳳髓丹

【適用於陰虛證】

組成：

• 川柏：2 兩
• 砂仁：1 兩
• 甘草（炙）：5 錢
• 半夏
• 豬苓
• 茯苓
• 蓮子

鹿茸益精丸，，〔傷陽〕，鹿茸，蓯蓉，桑螵蛸，巴戟肉，杜仲，菟絲子，益智仁

白話文：

鹿茸益精丸

適用於陽氣受損的情況

組成：

• 鹿茸
• 肉蓯蓉
• 桑螵蛸
• 巴戟肉
• 杜仲
• 菟絲子
• 益智仁

木通湯，川楝子，當歸各二兩，韭子，補骨脂，山萸，赤石脂，龍骨各五錢，乳香

白話文：

木通湯，川楝子、當歸各二兩，韭子、補骨脂、山萸、赤石脂、龍骨各五錢，乳香。

酒煮糯米糊丸，食前，茯苓湯下五七十丸。

白話文：

以酒煮糯米糊成丸子，在進食前服用茯苓湯，服用 50-70 丸。

，，茯苓遠志丸，，〔兩虛〕，人參，龍齒，茯神，遠志，菖蒲，知母，黃柏

白話文：

茯苓遠志丸

適應症： 身體虛弱

組成：

• 人參
• 龍齒
• 茯神
• 遠志
• 菖蒲
• 知母
• 黃柏

，，妙香散，，〔思欲〕，山藥，茯神，遠志，黃耆各一兩，人參，炙草，桔梗各五錢

木香二錢半，朱砂三錢，麝香一錢，熔黃蠟四兩，茯苓四兩作塊同煎。

白話文：

妙香散

【組成】 山藥、茯神、遠志、黃耆 各一兩 人參、炙甘草、桔梗 各五錢

這是一種用於治療思慮過度的藥方，含有山藥、茯神、遠志、黃耆、人參、炙甘草和桔梗。

，，六味丸，，〔色欲〕，熟地，山藥，山萸，丹皮，茯苓，澤瀉

白話文：

小建中湯（取自張仲景的方劑） ，，二陳湯，，〔濕痰〕，陳皮，半夏，茯苓，甘草

，，小建中湯，，〔仲景法〕，白芍二錢，桂枝，生薑，甘草，飴糖各一錢

成分：

* 白芍：2 錢

* 桂枝：1 錢

* 生薑：1 錢

* 甘草：1 錢

* 飴糖：1 錢

白話文：

成分：

• 白芍：2克
• 桂枝：1克
• 生姜：1克
• 甘草：1克
• 饴糖：1克

，，補中益氣湯，，〔總治〕，人參，黃耆，當歸，白朮，陳皮，甘草，升麻，柴胡

白話文：

補中益氣湯

功效：

補益元氣

組成：

• 人參
• 黃耆
• 當歸
• 白朮
• 陳皮
• 甘草
• 升麻
• 柴胡

，，黃連清心飲，，〔精滑〕，黃連，生地，甘草，當歸，，人參，茯神，棗仁，遠志

，蓮子

，，神芎丸，，〔鬱滯〕，

白話文：

黃連清心飲，用於清心火。藥材包括黃連、生地、甘草、當歸、人參、茯神、酸枣仁、遠志和蓮子。

神芎丸，用於疏解鬱滯。

，，沉香和中丸，，，〔又〕，黑牽牛頭末二兩三錢，滑石二兩，大黃一兩二錢，木香

白話文：

沉香、中丸：

另外，黑牽牛頭末 2 兩 3 錢，滑石 2 兩，大黃 1 兩 2 錢，木香

黃岑，檳榔，枳殼，青礞石，青皮，陳皮各五錢，沉香二錢，水丸，茶清下。

白話文：

黃岑、檳榔、枳殼、青礞石、青皮、陳皮各 30 公克，沉香 12 公克。 將上述藥材研磨成粉末，加水製成丸劑，以茶水送服。

，，加減八味湯，，〔又〕，熟地二錢，山萸，山藥各一錢，酒澤瀉，茯苓，丹皮各

白話文：

加減八味湯

其他方劑： 生地黃二錢，山茱萸、山藥各一錢，酒澤瀉、茯苓、丹皮各

八分，瘛瘲錢半，肉桂五分，此方用蜜丸，名加減八味丸。

，，滋腎丸，，〔又〕，黃柏，知母並酒炒各一兩，肉桂五分，水丸，箜心下。

白話文：

八分，枳殼半錢，肉桂五分，用蜜製成丸劑，稱為加減八味丸。

一名泄腎丸，，導赤散，，〔又〕，生地，木通，甘草各一錢，

竹葉七片

白話文：

一種治療腎虛的藥丸，含有：

• 導赤散
• 地黃，一錢
• 木通，一錢
• 甘草，一錢

，，增損樂令湯，，〔陽虛〕，半夏錢半，人參，黃耆，陳皮，茯苓，當歸，肉桂，細

白話文：

增損樂令湯

**適應症：**陽虛

組成：

• 半夏 半錢
• 人參
• 黃耆
• 陳皮
• 茯苓
• 當歸
• 肉桂 細粉

辛，前胡，麥冬，白芍，甘草各七分，附子，熟地各三分半，遠志二分，薑三，棗二

白話文：

辛夷、前胡、麥冬、白芍、甘草各7克，附子、熟地黃各3.5克，遠志2克，生薑3片，紅棗2枚

，，鹿茸大補湯，，〔又〕，肉蓯蓉，杜仲各一錢，白芍，白朮，附子，肉桂，人參，

白話文：

鹿茸大補湯：

此外，（加入）肉蓯蓉和杜仲，各一錢；白芍、白朮、附子、肉桂、人參，各適量。

五味子，金石斛，半夏各七分，鹿茸，黃黃，茯苓，當歸，熟地各五分，甘草二分半，

薑

三，棗二

白話文：

五味子、金石斛、半夏 各7分 鹿茸、黃芪、茯苓、當歸、熟地 各5分 甘草 2.5分

，，大補陰丸，，〔陰虛〕，酒黃柏，酒知母各四兩，熟地，龜板各六兩，豬脊髓和煉

白話文：

大補陰丸用於治療陰虛，藥材包括酒黃柏、酒知母各四兩，熟地、龜板各六兩，豬脊髓和煉……

蜜丸。此方乃降陰火，滋腎水之要藥。

， 大造丸，，〔又〕，紫河邊一具，如法洗淨，盛竹器，長流水中浸一刻，

以回生氣，盛小瓦盆，於木甑或瓦甑內蒸極熟如糊，

白話文：

這是一個蜜丸的配方，是用來降低體內虛火、滋補腎臟的要藥。

大造丸，另外還需要用到紫河車一個，按照方法清洗乾淨後，放在竹製容器裡，在流動的水中浸泡一段時間，

以恢復其生氣，然後放在小瓦盆中，用木製或瓦製的蒸籠蒸到非常熟軟像糊狀。

先傾取自然汁將河車於石臼中搗千下，同汁和勻，生地四兩，龜板、杜仲、天冬、

白話文：

先將龜板搗碎成自然汁液，把河車（動物的甲殼）放入石臼中搗一千次，與汁液混合均勻。加入生地四兩（重量單位），龜板、杜仲、天冬等藥材。

黃柏各兩半，牛膝、麥冬、歸身各兩二錢，人參一兩，五味子五錢，河車泥加米糊丸，

鹽酒溫酒任下，日再服。

白話文：

黃柏兩半，牛膝、麥冬、當歸各二錢，人參一兩，五味子五錢，用河車泥和米糊做成藥丸。

可以用鹽酒或溫酒送服，每天服用兩次。

，， 補天大造丸，，〔又〕，河車一具照前法製，熟地，酒當歸，酒茴香，酒黃柏，

白話文：

補天大造丸

【其他方法】

河車1具，按照前述方法製作。熟地黃、當歸浸酒、茴香浸酒、黃柏浸酒。

白朮各二兩，生地酒炒，酒牛膝，天冬，麥冬，杜仲各兩半，五味子，杞子各

白話文：

白朮 40 克，生生地黃用酒炒過；牛膝用酒浸泡過；天冬、麥冬、杜仲各 30 克；五味子、枸杞各 不詳（文中有缺失）

七錢，陳皮，乾薑各二錢，側柏葉向東枝者焙二兩，河車泥丸，

白話文：

陳皮七錢，乾薑兩錢，向東枝側柏葉焙兩兩，河車泥丸，

米飲溫酒任下百丸，日再服。，熬按：前大造丸能治六脈虛微，血氣衰弱，

乃滋陰補陽之聖藥也。此補天大造丸專能壯元陽滋腎水，有天地交泰之妙。

如房室過度，五必煩熱者，服之神效，雖至虛癆亦宜。久久服之，並能延年益壽。

補陰瀉火湯，，〔陽強〕，白芍，白朮，當歸各一錢三分，熟地，川芎，蜜知母

天冬各一錢，蜜炒黃柏，陳皮各七分 酒生地，炙草各五分，炒乾薑三分，生薑

三片。

白話文：

米飲溫酒送服一百丸，每日服用兩次。

熬煮說明：前面提到的大造丸能夠治療六脈虛弱，血氣不足， 是滋陰補陽的良藥。這個補天大造丸專門壯元陽滋腎水，有天地交泰的妙處。

如果性生活過度，出現五心煩熱的情況，服用後效果非常好，即使是虛勞咳嗽也適合。長期服用，還能夠延年益壽。

補陰瀉火湯，用於陽強，白芍、白朮、當歸各一錢三分，熟地、川芎、蜜知母、天冬各一錢，蜜炒黃柏、陳皮各七分，酒生地、炙甘草各五分，炒乾薑三分，生薑三片。

，，滋陰降火湯，，〔又〕，白芍錢三分，當歸錢二分，熟地，麥冬，白朮各一錢，

白話文：

滋陰降火湯

【另名】消炎退火湯

【組成】

• 白芍 3 分
• 當歸 2 分
• 熟地黃 1 分
• 麥冬 1 分
• 白朮 1 分

酒生地八分，陳皮七分，鹽黃柏，鹽知母，炙甘草各五分，萎三片，棗二枚

，，五淋二濁，皆腎病也。淋者，滴瀝澀痛。濁者。小便混濁而不清。凡人腎有二竅，

一出溺，一出精，淋病則由溺竅，濁病則由精竅，二者絕不可以相蒙。近醫不能分辨，

淋病以濁藥治之，濁病以淋藥治之，宜其難愈。古方書列五淋之名，曰熱，曰氣，

曰虛，曰膏，曰沙石，以揭其概。宋元後，又分石、勞、血、氣、膏、冷六症，

至為詳盡。而究其原，則皆由陰陽乖舛，清濁相乾，或膀胱畜熱，由水道瘀塞，

所以欲通不通，滴瀝澀痛，為溺竅病也。丹溪以赤濁屬血，白濁屬氣。

白話文：

酒生地八分、陳皮七分、鹽黃柏、鹽知母、炙甘草各五分、萎三片、棗二枚。五淋二濁，都是腎病。淋是指排尿時滴瀝澀痛，濁是指小便混濁不清。人體腎臟有兩個孔，一個排尿，一個排精，淋病是溺竅（排尿孔）出問題，濁病是精竅（排精孔）出問題，兩者絕對不能混淆。近來一些醫生分辨不清，淋病用濁藥治，濁病用淋藥治，自然難以痊癒。古方書列出五淋的名称，分别是热淋、气淋、虚淋、膏淋、沙石淋，概括了各种淋症。宋元以后，又分出石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋、冷淋六种，更加详细。究其根本，都是因为阴阳失衡，清浊失调，或者膀胱积热，导致水道阻塞，所以排尿不顺畅，出现滴沥涩痛，这是溺窍疾病。丹溪认为，赤浊属血，白浊属气。

或又以赤為心虛有熱，由思慮而得，白為腎虛有寒，因嗜欲而得，皆非定論。

說皆出於精竅，其白者為敗精流溢，其赤則由虛滑，精化不及，赤末變白，

此虛之極也。玆分列而款舉之：淋病之原，大約由腎虛，膀胱有濕熱，

說膀胱與腎為表裡，俱主水，水入小腸與胞，行於陰為溲便，若腎虛而膀胱有濕熱，

則因腎虛致小便澀數，因膀胱濕熱致小便澀，數而且澀，則淋瀝不宣，小腹弦急，

痛引於臍，此石勞、血氣、膏冷所由成也。說石淋者，膀胱畜熱積成，如湯在瓶中，

白話文：

有的人認為小便中有紅色表示心虛有熱，是由過度思慮引起的；白色則表示腎虛有寒，是因為過度慾望所致，但這些都不是確定的結論。

一般來說，這些症狀都是從精竅出現的，其中白色的物質是因為精液流失，紅色的是因為虛弱滑泄，精液還來不及轉化成白色。

這是虛弱到了極點的表現。現在分別列舉說明：淋病的大致原因是腎虛，膀胱有濕熱。

膀胱和腎互為表裡，都主管水分，水分進入小腸和胞宮後，會通過陰道排出成為尿液。如果腎虛且膀胱有濕熱，

就會因為腎虛導致小便頻數且不通暢，由於膀胱濕熱造成小便困難，不但頻繁而且不通暢，這樣就會使排尿不順，小腹緊繃急迫，

疼痛會延伸到肚臍，這就是形成石勞、血氣瘀滯、膏冷的原因。至於石淋，是膀胱蓄積熱毒所造成的，就像熱水在瓶子中一樣。

日久結成白鹼也，治須清積熱，滌去沙石，則水道自利（宜如聖散、神效琥珀散。

白話文：

長久積聚就會形成結石，治療的方法必須清除積熱，把沙石排出去，水路自然就會暢通（建議使用聖散、神效琥珀散等方劑）。

）勞淋者，多思慮，負重遠行，勞於脾也（宜補中益氣湯與五苓散分進。

白話文：

勞淋（小便失禁）的患者，多半是思慮過多、負重遠行，導致脾氣勞損所致（宜服用補中益氣湯和五苓散，分次服用）。

）專由思慮者亦傷脾（宜歸脾湯。）若強力入房，施泄無庋，勞於腎也（宜生地黃丸、

白話文：

小腿肚子疼痛欲絕，這是血瘀造成的。用牛膝一種藥材煎成膏藥，效果極好。不過體質虛弱的人恐怕會損傷胃氣。（宜使用四物湯加桃仁、、、） 黃耆湯。）亦有縱慾強留不泄，淫精滲下而作淋者（宜益元固真湯。）血淋者，小腹硬，

莖中痛欲死，血瘀也，以一味牛膝煎膏，大妙，但虛人恐損胃耳（宜四物湯加桃仁、

牛膝、通草、紅花、丹皮。）而亦有因血虛者，應以養榮為主（宜六味丸加側柏、車前，

白話文：

牛膝、通草、紅花、丹皮等藥物。但也有些由於血虛的人，應以補充養分為主（適合服用六味丸加上側柏、車前子）。

或八珍湯送益元散。）如血色鮮紅，脈數而有力，心與小腸實熱也（宜柿蒂湯。

白話文：

可以服用八珍湯和益元散。如果血色鮮紅，脈搏快速有力，說明心臟和小腸有熱（應該服用柿蒂湯）。

）血色黑黯，面色活白，尺脈沉遲，下元虛冷也（宜金匱腎氣丸。）亦有血熱過極，

白話文：

血液顏色發黑，面色卻紅潤，脈象沉緩而遲滯，這說明下半身虛寒。（適合服用金匱腎氣丸。）也有一些人，是因為血熱過於嚴重，

反兼水化而色黑者，非冷也（宜赤豆、綠豆、麻仁、乾柿、黃連、側柏、竹葉、葛根、

藕汁、黃柏、生地、丹皮。）當以脈症辨之。氣淋者，氣實則滯而不通，

白話文：

如果反而是水腫且面色發黑，這不是因為寒冷造成的（應使用赤小豆、綠豆、麻仁、乾柿、黃連、側柏、竹葉、葛根等藥物）。

臍下妨悶而痛也（宜沉香散、瞿麥湯。）或由氣虛，急須補益（宜八珍湯倍茯苓，

加牛膝、杜仲。）膏淋者，似淋非淋，小便如米泔如鼻涕，此精溺俱出，精塞溺道，

白話文：

臍下部位有悶痛（可以使用沉香散或瞿麥湯治療）。也有可能是由於氣虛造成的，這時需要及時補氣（可以使用八珍湯，茯苓加倍）。

故意欲出不快而痛也（宜鹿角霜丸、沉香丸、大天沉香散、海金沙散。）冷淋者，

必先寒戰，小便澀數，竅中腫痛，說冷氣與正氣交爭，冷氣勝則寒戰成淋，

白話文：

故意想發洩而不暢快，就會疼痛（可以使用鹿角霜丸、沉香丸、大天沉香散、海金沙散。）發作時冷汗淋漓的。

正氣勝則寒戰解而得便也，大約多由腎虛（宜金匱腎氣丸、肉蓯蓉丸。）沙淋者，

白話文：

如果正氣充足，寒戰就會解除、大便通暢。通常是腎氣虛所致（建議服用金匱腎氣丸、肉蓯蓉丸）。至於沙淋（尿道結石），

莖中有沙澀痛，尿卒不易出，有細沙沉在缸底，膀胱陰火煎熬，津液凝結也，

輕則為沙，重則為石（宜二補丸。）以上諸證治法，悉本古人，最為不易。

白話文：

身體裡的管道有砂粒造成的刺痛感，小便突然變得困難，有細小的砂粒沉積在便器底部，這是膀胱有虛火煎熬，導致體內的津液凝結。

輕微的情況會形成砂粒，嚴重的時候會形成結石（適合使用二補丸）。以上的各種症狀和治療方法，都是根據古人的經驗，非常可靠。

此外又有過服金，入房太甚，敗精強閉，流入胞中而成淋病者（宜海金沙散。

白話文：

另外有些產後女性得了各種淋疾（應使用白茅湯治療，不論是亭淋還是石淋都可以治癒。）都應該分別治療。另外還有一種症狀， ）又有濕痰日久，汪滲而成淋病者（宜滲濕湯加減。）又有淋而小腹脹甚者（宜瀉腎湯。

）又有婦人產後成諸淋者（宜白茅湯，不論亭石淋皆治。）皆當分治。另有一症，

名胞痺，風寒濕邪客胞中，氣不能化出，故胞滿而水道不通，小腹膀胱皆痛，

且痛而澀於小便也，詳在膀胱篇。濁病之原，大抵由精敗而腐者居半，

由濕熱流注者居半，其症莖中皆如刀割火灼，而溺自清利。惟竅端時有穢物，如米泔，

如粉糊，如瘡膿，如目眵，淋瀝不斷，與便溺毫不相混，故曰是精病，非溺病也。

而臟腑所主，則各有異，大約血虛而熱甚者為赤濁，此屬火，心與小腸主病。

氣虛而熱微者為白濁，此屬金，肺與大腸主病。其致濁之由，有因思慮過度，

白話文：

【名胞痺，風寒濕邪侵入胞宮，氣機受阻，無法運行，因此導致胞宮脹滿且尿路不通，小腹和膀胱都疼痛，並伴有排尿困難的情況，詳細說明請見膀胱篇。渾濁疾病的根源，大多數情況下是由於精液腐敗造成，佔一半；另一半則是因濕熱之氣流動所致。病症表現為生殖器部位如被刀割或火燒一般疼痛，但排尿卻清暢順利。只是尿道口時常排出穢物，類似米泔、粉糊、瘡膿、眼屎等，並且持續不斷地流出，與大小便不相混淆，因此稱之為精液疾病而非尿路疾病。

對於臟腑功能的影響，各有不同。總體來說，血分不足而熱氣過盛的狀況會導致赤濁，這屬於火性，主要與心和小腸有關。氣分不足而熱氣較輕的狀況會導致白濁，這屬於金性，主要與肺和大腸有關。引發渾濁的原因之一可能是思慮過度。】

心虛有熱者（宜地骨皮湯、金蓮丸、辰砂妙香散。）有由心經伏暑者（宜四苓散加香茹、

麥冬、人參、蓮肉。）以上皆赤濁症所由。有因嗜慾過度，

白話文：

心陰虛火旺時（宜地骨皮湯、金蓮丸、辰砂妙香散）。因心經內伏有暑熱（宜四苓散加入香菇、

腎虛有寒者（宜清心蓮子飲飲。）有因脾精不斂者（宜蒼朮難名丹。

白話文：

腎虛合併寒證的人，適合飲用清心蓮子飲。腎虛是由於脾精不能收斂，導致腎氣虛弱的人，適合服用蒼朮難名丹。

）有因混痰流注者（蒼朮二陳湯。）有因腎虛下隱者（宜補中益氣湯。）有小便如常，

白話文：

有的人因為痰液混著體液流動造成的（可以用蒼朮二陳湯治療）。有的人因為腎氣虛弱而隱藏在下方（適合用補中益氣湯）。有的人小便正常，

少頃即澄濁物，或如米泔色者（宜萆薢分清飲。）有稠粘如膏，莖中澀痛，為精塞竅道，

白話文：

而非熱淋者（宜加味清心飲。）有莖中不痛，脈來無力，為下元虛冷者（宜鹿茸補澀丸。

對於沒有發熱和頻尿症狀的人（可以加入清心飲加強治療）。如果小便時沒有疼痛感，脈搏無力，則是下元虛寒所致（宜服用鹿茸補澀丸）。

）有莖中大痛，便赤口渴，脈來滑數者（宜二苓清利飲。）有挾寒者，

白話文：

如果肚子痛得厲害，而且大便顏色偏紅，口渴，脈搏滑數，建議服用二苓清利飲。如果還有伴隨寒症的，可以服用清心飲加強治療。如果小便時沒有疼痛感，脈搏無力，就可能是下元虛寒引起的，建議服用鹿茸補澀丸。

小便必清白（宜萆薢分清飲、內補鹿茸丸。）有挾熱者，便必黃赤（宜清心蓮子飲、

白話文：

小便應該清澈，可以用萆薢分清飲，內補可以服用鹿茸丸。如果伴有熱症，小便就會發黃，應該服用清心蓮子飲。

香苓散。）以上皆白濁症所因。有青皮，小腹痛不可忍者，

白話文：

（茯苓、澤瀉、豬苓、白朮、白蔻仁、橘皮、陳皮、甘草）以上都是引起白濁症的原因。如有青皮，小腹疼痛難忍……

當作寒治（宜東垣酒煮當歸丸。），，【脈，法】，《脈訣》曰：遺精白濁，當驗於尺，

白話文：

將當歸丸用酒煮著服用，用來治療寒性遺精。

脈象判斷的方法：

《脈訣》上說：出現遺精白濁的症狀，應當查看尺脈。

結芤動緊，二症之的。又曰：便血則芤，數則赤黃，實脈癃閉，熱在膀胱。

《正傳》曰：兩尺洪為數，必便濁遺精。《脈經》曰：淋脈盛大而實者生，

虛細而澀者死。《醫鑑》曰：淋病之脈，細數何妨，少陰微者。氣閉膀胱，女人見之，

陰中生瘡，大實易愈，細澀則亡。，【淋病原由症治】，丹溪曰：淋症所感不一，

或由房勞，陰虛火動也；或由忿怒，氣動火生也；或由醇酒厚味，釀成濕熱也。

積熱既久，熱結下焦，所以淋瀝作痛，初則熱淋血淋，久則煎熬水液稠濁，

如膏如沙如石也。夫散熱利小便，只治熱淋血淋而已，其膏沙石淋。必須開鬱行氣，

白話文：

結脉和芤脉动而紧，是这两种病症的特点。又说：便血会出现芤脉，次数频繁则颜色赤黄，实脉则表示癃闭，这是热邪在膀胱的表现。

《正传》说：两尺脉洪大且数，必定会有尿浊或遗精的情况。《脉经》说：患淋病脉盛大且实的可以治愈，

脉虚细而涩的则难治。《医鉴》说：淋病的脉象，细数没有妨碍，是轻微的少阴症状。气闭在膀胱，女性出现这种情况，

阴道内会生疮，实证容易治愈，脉细涩则难以救治。【淋病的病因与治疗】，丹溪说：淋症的成因不一，

有的是因为房事过度，导致阴虚火旺；有的是因为愤怒，情绪波动引起火气上升；有的是因为饮酒过多和饮食过厚腻，导致湿热生成。

积热时间久了，热邪集结在下焦，因此排尿时会有疼痛感，开始时可能是热淋或血淋，时间久了则会使水液浓缩变浊，

形成像膏状、砂状或石状的物质。散去热邪并利小便是只治疗热淋和血淋，对于膏淋、砂淋、石淋，则必须开郁行气。

破血滋陰方可也。古方用琥珀、鬱金開鬱也，木香、青皮行氣也，蒲黃、牛膝破血也。

白話文：

可以採用活血養血的方法。古代的方劑中，使用琥珀和鬱金來疏解鬱悶，木香和青皮來疏通氣機，蒲黃和牛膝來活血。

黃柏、生地滋陰也。東垣治小腹痛，用黃柏、青皮。夫青皮疏肝，黃柏滋腎，

小腹乃肝腎部位也。，【濁病原由症治】，《得效》曰：先正有言，

夏則土燥而水濁，冬則土堅而水清，此其理也。水火既濟，則土自堅，其流清矣。

小便白濁，說脾有虛熱而腎不足，土邪於水也。《入門》曰：赤白濁，皆因脾胃濕熱，

中焦不清，濁氣滲入膀胱也。丹溪曰：小便濁主濕熱，有痰有虛。赤屬血，白屬氣，

與痢疾帶下同治。又曰：凡便濁治法。概宜燥濕降火，兼升舉之。

如陳湯加二朮升柴白芍。《醫旨》曰：赤白濁，肥人多混痰，瘦又多虛火。又曰：

白話文：

黃柏和生地都能滋陰。東垣先生治療小腹疼痛，會使用黃柏和青皮。青皮疏肝，黃柏滋腎，而小腹正是肝腎所在。

《濁病原由症治》中提到：「先正有言，夏季土燥而水濁，冬季土堅而水清，這就是道理。水火調和，則土自然堅固，水流也會清澈。」

小便白濁，說明脾虛有熱而腎氣不足，土邪侵犯了水。

《入門》中說：「赤白濁，都是因為脾胃濕熱，中焦不潔，濁氣滲入膀胱。」

丹溪先生認為：「小便濁主濕熱，有痰也有虛。赤屬血，白屬氣，與痢疾帶下同治。」

他也說：「凡是治療小便濁，都要燥濕降火，同時兼顧升舉。例如陳湯加上二朮、升柴、白芍。」

《醫旨》中提到：「赤白濁，肥胖的人多是痰濕混濁，瘦弱的人多是虛火。」

凡便濁，必兼服加減珍珠粉丸。《回春》曰：赤白濁，其狀漩面如油，光彩不定，

白話文：

如果排出帶濁色的尿液，一定要服用調整過後的珍珠粉丸。根據《回春》記載，如果尿液呈紅色或白色混濁，其外觀像油麪漂浮著漩渦，光澤不穩定，

漩腳澄下，凝如膏糊，或如米泔赤膿，皆濕熱所傷也。

，，【淋濁導引】，《保生秘要》曰：於腎哄、照海、氣海掐之九九，擦亦九九，

兼用後央。，【運，央】，《保生秘要》曰：用雙手抱兩膝，吹吸，念臍下，

縧尾閭，升氣降回，吸而咽之。，尿血，溺竅病也。其原由於腎虛，

非若血淋之由於濕熱，其分辨處，則以痛不痛為斷，說痛則血淋，不痛則為尿血也，

白話文：

腳趾發腫流出清澈的液體，凝固後像膏糊一樣，或者像米湯一樣帶有紅色膿液，都是濕熱傷害所致。

《保生秘要》中記載，治療淋濁的導引法：在腎俞、照海、氣海穴掐按九九次，擦拭九九次，並配合後央穴。

《保生秘要》中記載，運氣導引法：雙手抱住雙膝，吸氣，意念集中在臍下，然後向上延伸至尾閭，氣往上升再往下降，吸氣時將氣咽下。

尿血是溺竅（膀胱）的疾病，源於腎虛，不同於血淋是由濕熱引起的。分辨的關鍵在於是否疼痛，疼痛則為血淋，不痛則為尿血。

而以尿血亦為有火者非（宜太極丸、無比山藥元。），，【尿血分辨】，《直指》曰：

白話文：

如果小便帶血，也不能歸因於體內有火氣。（宜服用太極丸、無比山藥元。）

《直指》中關於小便帶血的區分：

大風小腸有氣則小便脹。小腸有血則小便澀，小腸有熱則小便痛，痛者血淋，

不痛者尿血。，白淫，熱鬱病也。一名蠱。《內經》曰：脾傳之腎，病名曰疝瘕，

小腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱。注云：腎脈貫脊，屬腎，絡膀胱，故小腹冤熱而痛，

溲出白液也。據此，則脾受風邪而傳於腎。風能煽熱，故邪熱內結，真精不守，

而白物游淫而出，此所以名白淫。又邪熱既結，則火能消爍脂肉，如蠶之蝕物然，

此所以又名蠱病白淫也。經又曰：想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，

宗筋弛縱，發為筋痿，及為白淫。據此，則為淫慾過度，腎傷所致，

白話文：

大風吹襲後，如果小腸有氣，就會感到小便時脹滿。小腸如果有血，小便時會感到不通暢，小腸如果有熱，小便時會感到疼痛，疼痛的情況下會有血尿，而不疼的情況下則是單純尿血。白色分泌物是因為熱氣郁結造成的病狀，這種病也被稱作蠱。《內經》上說，脾臟受到影響傳至腎臟，這種病被稱為疝瘕，會出現小腹部位感覺熱痛，並且排出白色的液體，這種情況也被叫做蠱。註解說明，腎臟的脈絡貫穿脊椎，屬於腎臟系統，並連接著膀胱，因此會出現小腹熱痛和排出白色液體的症狀。根據這些描述，可以看出是脾臟受到風邪影響後傳到了腎臟。風邪可以助長熱氣，所以體內邪熱聚集，使得精氣無法固守，導致白色物質不受控制地排出，這就是所謂的白淫。另外，當邪熱在體內聚集時，會像火一樣消耗身體的脂肪和肌肉，就像蠶吃東西一樣，因此這種病又被稱為蠱病白淫。《內經》還提到，如果思慮過多，願望不能實現，在性生活方面過度放縱，會導致筋脈鬆弛，進而引發筋痿和白淫。由此可見，這是因為過度縱欲造成腎臟損傷所致。

即子和所謂莖中作痛，痛極則癢或陰莖挺縱不收，或出白物如精，隨溲而下，

得之於房勞及邪術者是也，治以降心火為要（宜半苓丸、清心蓮子飲。

）此外又有精傷白濁，亦名白度，說由房失節，以致傷精流出，

一似白濁（宜清心蓮子飲，）甚且小便中推出髓條也（宜治小便白濁流出髓條方。

白話文：

如果是因為性生活過度或者使用了不當的方法導致尿道疼痛，嚴重時會感到瘙癢，或是阴茎勃起後不易軟化，甚至會隨著尿液排出類似精液的白色物質。

這類情況主要是由於性生活過度造成的，治療應以降低心火為主要目標，可以使用半苓丸或清心蓮子飲來治療。

另外還有一種情況叫做精傷白濁，也被稱為白度，這是因為性生活沒有節制，導致精液損傷而流出白色濁液，

這種情況看起來就像白濁，可以使用清心蓮子飲來治療。更嚴重的情況是在小便時會排出像骨髓一樣的物質，這時候應該使用治療小便白濁及排出髓條的藥方。

）凡諸白淫總治（宜金箔丸、白龍丸，）非皆精竅病乎，故附於此。

白話文：

凡是各種白色的精液異常，宜用金箔丸、白龍丸等藥方來調理。這些異常並非都由精氣虧虛所致，因此將其歸類在此。

，，【自淫所屬】，戴人曰：遺尿閉癃，陰痿脬痺，精滑白淫，皆男子之疝也。

血涸不月，腰膝上熱，足躄嗌乾閉癃，小腹有塊，或定或移，前陰突出，後陰痔核，

皆女子之疝也，但女子不謂之疝而謂之瘕也。熬按：尿血淋病之屬，白淫溺病之屬，

不得相混。

治淋病方二十六

白話文：

以下是现代白话文翻译的内容：

【自我纵欲所致】戴人说：遗尿、尿闭、癃闭、阴茎痿软、膀胱麻痹、精液滑出、白浊等，都是男性的疝气症状。

女性月经枯竭、腰部和膝盖发热、脚部无力、咽喉干燥、尿闭、小腹有肿块、肿块固定或移动、前阴突出、后阴痔疮，

这些都是女性的疝气症状，只是女性不称为疝气而称为瘕。熬按：尿血和淋病之类，以及白浊和尿病之类，

不能互相混淆。

治疗淋病的方剂有二十六种。

，，神效琥珀散，，〔石淋〕，琥珀，桂心，滑石，大黃，膩粉，磁石，木通，木香，

白話文：

神效琥珀散

【治療】 石淋（即尿路結石）

【組成】

• 琥珀
• 桂心（桂樹的樹皮）
• 滑石（一種礦物）
• 大黃（一種植物的根莖）
• 膩粉（即滑石粉）
• 磁石（即磁石粉）
• 木通（一種植物的藤莖）
• 木香（一種植物的根莖）

冬葵子，等分為末，每二錢，燈心、蔥白湯下。

白話文：

將冬葵子研磨成細末，每次兩錢重，用燈草心和蔥白熬的湯送服。

，，如聖散，，〔又〕，馬蘭花，白茅根，甜葶藶，車前子，麥冬，檀香，連翹等分渴

白話文：

聖散：

（其他成分，如聖散）

馬蘭花、白茅根、甜葶藶、車前子、麥冬、檀香、連翹等分，用開水沖泡飲用。

加黃岑。

，，補中益氣湯，，〔勞淋〕，人參，黃耆，歸身，白朮，升麻，柴胡，陳皮，甘草

，，五苓散，，〔又〕，肉桂心，豬苓，茯苓，白朮，澤瀉

，，歸脾湯，，〔又〕，圓眼肉，黃耆，白朮，棗仁，茯神各一兩，木香五錢，炙草二

錢半，咀片，每用五錢煎，加薑棗。

白話文：

勞淋患者可服用補中益氣湯，藥材包括人參、黃耆、歸身、白朮、升麻、柴胡、陳皮、甘草，另外加黃岑。此外，也可以服用五苓散，藥材有肉桂心、豬苓、茯苓、白朮、澤瀉。對於其他患者，可服用歸脾湯，藥材有圓眼肉、黃耆、白朮、棗仁、茯神各一兩，木香五錢，炙草二錢半，需咀片後每用五錢煎，加薑棗。

，，生地黃丸，，〔又〕，生地，黃耆各兩半，防風，鹿茸，茯神，遠志，瓜蔞仁，黃

白話文：

生地黃丸：

其他組成：

生地黃、黃耆各 2.5 兩 防風、鹿茸、茯神、遠志、瓜蔞仁、黃

岑各一兩，人參兩二錢半，當歸五錢，赤芍，蒲黃，戎鹽各七錢半，炙草七錢，車

前子，滑石末各二兩，蜜丸。

白話文：

岑各一兩，人參二錢半，當歸五錢，赤芍，蒲黃，戎鹽各七錢半，炙甘草七錢，車前子，滑石末各二兩，製成蜜丸。

，，益元固真湯，，〔又〕，甘草梢二錢，山藥，澤瀉各錢半，人參，茯苓，蓮鬚，巴

戟，升麻，益智仁，酒黃柏各一錢

白話文：

益元固真湯，甘草梢二錢，山藥、澤瀉各錢半，人參、茯苓、蓮鬚、巴戟、升麻、益智仁、酒黃柏各一錢。

，，黃耆湯，，〔又〕，人參，黃耆，茯苓，磁石，旱蓮草，五味子，滑石末各一兩，

白話文：

黃耆湯：

（除上述材料外，）還需人參、黃耆、茯苓、磁石、旱蓮草、五味子、滑石末，各一兩。

桑皮七錢半，枳殼，黃岑各五錢

，，四物湯，，〔血淋〕，川芎，當歸，白芍，地黃

，，六味丸，，〔又〕，地黃，山藥，山萸，丹皮，澤瀉，茯苓

，，八珍湯，，〔又〕，人參，茯苓，白朮，甘草，川芎，當歸，白芍，生地

，，益元散，，〔又〕，甘草，滑石

白話文：

桑皮七錢半，枳殼、黃芩各五錢，用來治療血淋。

四物湯的藥材包括川芎、當歸、白芍、地黃。

六味丸的藥材包括地黃、山藥、山萸、丹皮、澤瀉、茯苓。

八珍湯的藥材包括人參、茯苓、白朮、甘草、川芎、當歸、白芍、生地。

益元散的藥材包括甘草、滑石。

，，柿蒂湯，，〔又〕，柿蒂，黃柏，黃連，生地，側柏葉，丹皮，白芍，木通，茯苓

白話文：

柿蒂湯

組成：

• 柿蒂
• 黃柏
• 黃連
• 生地黃
• 側柏葉
• 丹皮
• 白芍
• 木通
• 茯苓

，澤瀉

，，金匱腎氣丸，，〔冷淋〕，熟地，山萸，山藥，丹皮，茯苓，澤瀉，附子，肉桂，

牛膝，車前子

白話文：

金匱腎氣丸，用於治療冷淋，成分包括熟地、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉、附子、肉桂、牛膝、車前子。

，，沉香散，，〔氣淋〕，沉香，石葦，滑石，當歸，瞿麥，赤芍，白朮，甘草，冬葵

子，王不留行

白話文：

沈香散

適用症狀： 氣緊喘促

成分：

• 沈香
• 石葦
• 滑石
• 當歸
• 瞿麥
• 赤芍
• 白朮
• 甘草
• 冬葵

，，瞿麥湯，，〔又〕，瞿麥穗，木通，大黃，黃連，桔梗，當歸，枳殼，羌活，肉桂

，射乾，腹皮，延胡索，牽牛子

白話文：

瞿麥湯

組成：

• 瞿麥穗
• 木通
• 大黃
• 黃連
• 桔梗
• 當歸
• 枳殼
• 羌活
• 肉桂

，，鹿角霜丸，，〔膏淋〕，鹿角霜，茯苓，秋石，糊丸

白話文：

鹿角霜丸

（治療膏淋）

組成：

• 鹿角霜
• 茯苓
• 秋石

製法：

將上述藥材研成粉末，用適量的水或蜂蜜調和成丸劑。

，，大沉香散，，〔又〕，沉香，陳皮，黃耆，榆白皮，韭子，瞿麥，滑石，黃岑，甘

草

，，沉香丸，，〔又〕，肉蓯蓉，沉香，滑石，荊芥，黃耆，磁石

白話文：

大沉香散

組成：

• 沉香
• 陳皮
• 黃耆
• 榆樹皮
• 韭菜子
• 瞿麥
• 滑石
• 黃岑
• 甘草

，，海金沙丸，，〔又〕，海金沙，滑石各一兩，甘草二錢半，每末二錢，麥冬、

燈心湯下。

白話文：

海金沙丸

組成：

• 海金沙 1 兩
• 滑石 1 兩
• 甘草 2 錢半

用法：

• 每劑取 2 錢藥末。
• 加麥冬、

，，肉蓯蓉丸，，〔冷淋〕，肉蓯蓉，熟地，山藥，牛膝，金石斛，官桂，檳榔，甘草

，附子，細辛，黃耆，黃連

白話文：

肉蓯蓉丸（適用於虛寒性淋病）

成分：

• 肉蓯蓉：補腎壯陽
• 熟地：補血益精
• 山藥：健脾益氣
• 牛膝：補肝腎，活血通絡
• 金石斛：滋陰清熱
• 官桂：溫腎助陽
• 檳榔：行氣通絡
• 甘草：調和諸藥

，，二神散，，〔沙石〕，海金沙七錢半，滑石五錢，共為末，每二錢入蜜少部，

白話文：

二神散

配方：

• 海金沙 7.5 錢
• 滑石 5 錢

製作方法：

將海金沙和滑石研磨成細粉。

服用方法：

每次取 2 錢粉末，加入少量蜂蜜，調勻服用。

以木通、麥冬、車前子湯下。

，，琥珀散，，〔又〕，琥珀，滑石各二錢，木通，木香，鬱金，當歸，篇蓄各一錢，

白話文：

使用木通、麥冬，以及車前子湯來服用。

另外，琥珀散的配方是：琥珀和滑石各二錢，木通、木香、鬱金、當歸、萹蓄各一錢。

共為末，每次三錢，竹葉湯下，蘆葉湯更妙。

白話文：

全部研磨成粉末，每次服用三錢，用竹葉煎煮的水送服，如果用蘆葉煎煮的水送服更好。

，，滲濕湯，，〔濕痰〕，蒼朮，白朮，茯苓，豬苓，陳皮，澤瀉，川芎，香附，厚朴

白話文：

滲濕湯

**適用於：**濕痰

組成：

• 蒼朮
• 白朮
• 茯苓
• 豬苓
• 陳皮
• 澤瀉
• 川芎
• 香附
• 厚朴

，砂仁，甘草，生薑，燈心

，，瀉腎湯，，〔脹滿〕，大黃二錢切片水浸一宿，磁石錢六分，石菖，生地各一錢，

元參，細辛各八分，芒硝，赤苓，黃岑各六分，甘草四分，煎至半，入大黃，

煎好去渣，入硝攪勻，空心服。

， 白茅湯，，〔產後〕，白茅根五錢，瞿麥，茯苓各錢半，冬葵子，人參各錢二分半

白話文：

砂仁、甘草、生薑、燈心。

瀉腎湯，治脹滿。大黃二錢切片，水浸一宿，磁石六分，石菖、生地各一錢，元參、細辛各八分，芒硝六分，赤苓、黃岑各六分，甘草四分，煎至半，加入大黃，煎好去渣，加入芒硝攪勻，空心服用。

白茅湯，治產後。白茅根五錢，瞿麥、茯苓各錢半，冬葵子、人參各錢二分半。

蒲黃，桃膠，滑石各七分，甘草五分，紫貝二個煅，江魚牙四個煅，分二帖，

白話文：

蒲黃、桃膠、滑石各 0.7 克，甘草 0.5 克，紫貝兩個，煅燒後研磨，江魚牙四個，煅燒後研磨。分成兩劑藥。

加薑三片、燈心二十莖煎服。或為末，木通湯下二錢。

治濁病方十六

白話文：

加三片薑和二十根燈芯草煎煮後服用。或者製成粉末，用木通湯送服兩錢。

治療渾濁病症的第十六個處方。

，，地骨皮湯，，〔心虛熱〕，生地，麥冬，黃耆，山藥，五味子，地骨皮，竹葉，

，，四苓散，，〔伏暑〕，茯苓，豬苓，白朮，澤瀉

白話文：

地骨皮湯

【適用於】心氣虛熱

【組成】生地黃、麥冬、黃耆、山藥、五味子、地骨皮、竹葉

，，金蓮丸，，〔思慮〕，石蓮肉，茯苓，龍骨，天冬，柏子仁，麥冬，當歸，棗仁，

白話文：

金蓮丸（用途：安神定志）

材料：

• 石蓮肉
• 茯苓
• 龍骨
• 天冬
• 柏子仁
• 麥冬
• 當歸
• 棗仁

遠志，紫石英，乳香，龍齒等分，蜜丸，朱砂為衣。

，，辰砂妙香散，，〔又〕，山藥，茯苓，茯神，黃耆，薑遠志各一兩，人參，桔梗，

白話文：

遠志、紫石英、乳香、龍齒等量，製成蜜丸，以硃砂為外套。

辰砂妙香散：山藥、茯苓、茯神、黃耆、薑遠志各取一兩，人參、桔梗。

甘草各五錢，朱砂三錢，木香二錢半，麝香一錢，每末二錢，蓮肉湯下。

白話文：

甘草、硃砂各 5 錢，木香 2.5 錢，麝香 1 錢。將所有藥材研磨成細粉，每次取 2 錢藥粉，用蓮肉湯送服。

，，蒼朮難名丹，，〔脾不斂〕，製蒼朮四兩，金鈴子，茴香各七錢半，破故紙，川烏

白話文：

蒼朮難名丹

適用症狀： 脾不攝血

藥方：

• 蒼朮4兩
• 金鈴子7錢半
• 茴香7錢半
• 破故紙
• 川烏

茯苓，龍骨各一兩，酒糊丸，朱砂為衣。

，， 東垣酒煮當歸丸，，〔小腹痛〕

，， 清心蓮子飲，，〔腎虛寒〕，黃耆，麥冬，甘草，車前子，地骨皮，蓮肉，茯苓

，人參，黃岑，遠志，菖蒲

，， 蒼朮二陳湯，，〔濕痰〕，蒼朮，白朮， 茯苓，陳皮，甘草，半夏

，，補中益氣湯，，〔腎虛陷〕，人參，黃耆，歸身，白朮，陳皮，甘草，升麻，柴胡

白話文：

茯苓和龍骨各取一兩，用酒糊成丸子，再用朱砂作為外衣。 東垣酒煮當歸丸，用於治療小腹疼痛。 清心蓮子飲，用於治療腎虛寒，藥材包括黃耆、麥冬、甘草、車前子、地骨皮、蓮肉、茯苓、人參、黃岑、遠志和菖蒲。 蒼朮二陳湯，用於治療濕痰，藥材包括蒼朮、白朮、茯苓、陳皮、甘草和半夏。 補中益氣湯，用於治療腎虛陷，藥材包括人參、黃耆、歸身、白朮、陳皮、甘草、升麻和柴胡。

，，萆薢分清飲，，〔泔濁〕，革薢，烏藥，菖蒲，益智仁，入鹽少部。一方加茯苓、

白話文：

萆薢分清飲

[去濁水]

成分：

• 革薢
• 烏藥
• 菖蒲
• 益智仁
• 少許鹽

另一種配方增加：

• 茯苓

甘草，，

加味清心飲，，〔竅塞〕，石蓮，茯苓，菖蒲，人參，遠志，車前子，麥冬，白朮

益智仁，澤瀉，甘草，有熱加薄荷少部。

，，鹿茸補澀丸，，〔下虛冷〕，人參，黃耆，菟絲子，桑螵蛸，蓮肉，茯苓，肉桂，

山藥，附子，鹿茸，桑皮，龍骨，補骨脂，五味子

白話文：

甘草，加味清心飲，治竅塞，用石蓮、茯苓、菖蒲、人參、遠志、車前子、麥冬、白朮、益智仁、澤瀉、甘草，若有熱症則加薄荷少許。鹿茸補澀丸，治下虛冷，用人參、黃耆、菟絲子、桑螵蛸、蓮肉、茯苓、肉桂、山藥、附子、鹿茸、桑皮、龍骨、補骨脂、五味子。

，，二苓清利飲，，〔莖痛〕，生地，麥冬，茯苓，牡蠣，澤瀉，甘草，豬苓，黃岑，

黃柏，車前子

白話文：

二苓清利飲

[莖痛]

• 生地黃
• 麥冬
• 茯苓
• 牡蠣
• 澤瀉
• 甘草
• 豬苓
• 黃岑

，，內補鹿茸丸，，〔挾寒〕，鹿茸，刺蒺藜，肉蓯蓉，菟絲子，蛇床子，桑螵蛸，陽

白話文：

「內服鹿茸丸，若有怕冷現象，可以加入」：

• 鹿茸
• 刺蒺藜
• 肉蓯蓉
• 菟絲子
• 蛇牀子
• 桑螵蛸
• 陽

起石，肉桂心，嫩黃耆，炮附子，紫菀

，，香苓散，，〔挾熱〕，茯苓，茯神，遠志，山藥，人參，黃耆，桔梗，甘草，木香

，白朮，朱砂，麝香，豬苓，澤瀉，肉桂

白話文：

起用石藥，肉桂的內芯，嫩黃耆，炮製過的附子，紫菀，香苓散，用於伴有發熱的症狀，茯苓，茯神，遠志，山藥，人參，黃耆，桔梗，甘草，木香，白朮，硃砂，麝香，豬苓，澤瀉，肉桂。

，，加減珍珠粉丸，，〔通治〕，黃柏半生半炒，蛤粉各三兩，滑石二兩，樗皮一兩，

白話文：

珍珠粉丸治療各種疾病：

• 黃柏，一半生用，一半炒用，各三兩
• 蛤粉，三兩
• 滑石，兩兩
• 樗皮，一兩

青黛，乾薑各五錢，炒神麯打糊丸，空心酒下五七十丸。

，，黃柏降陰火除濕熱，蛤粉鹹補腎，滑石利竅，樗皮大燥濕熱，青黛解鬱火，

乾薑斂肺氣下降生陰血，鹽炒微黑用之。

治尿血諸藥要品及方二

白話文：

取青黛、乾薑各五錢，炒神曲打成糊狀，做成丸子，空腹用酒送服，每次五七十丸。黃柏可以降陰火除濕熱，蛤粉鹹補腎，滑石利竅，樗皮能強力燥濕熱，青黛解鬱火，乾薑斂肺氣、下降生陰血，鹽炒微黑後使用。這些藥物都是治療尿血的重要藥品，也是常見的治療方劑。

，，總治尿血藥（阿膠，茅根，地黃，床子，戎鹽，蒲黃，牛膝，人乳，蓯蓉，胡麻，

白話文：

總治尿血藥

• （阿膠）：補血止血
• （茅根）：清熱利尿
• （地黃）：滋腎止血
• （牀子）：止血收斂
• （戎鹽）：散血止血
• （蒲黃）：利水止血
• （牛膝）：活血通絡
• （人乳）：滋陰養血
• （蓯蓉）：補腎益氣
• （胡麻）：潤腸通便

杜仲，川斷，天冬，麥冬，五味，山萸，山藥，丹皮，車前，知母，黃柏，鱉甲，

白話文：

杜仲，川斷，天冬，麥冬，五味子，山茱萸，山藥，牡丹皮，車前草，知母，黃柏，鱉甲。

青蒿，白芷，人參，當歸，苧根，鹿茸，荷葉，烏梅，鬱金，香附，地榆，韭子，

白話文：

青蒿：治療瘧疾、發熱的草藥。 白芷：治療頭痛、鼻炎的辛香料。 人參：滋補強壯身體的藥材。 當歸：補血活血的中藥。 薴根：清熱利尿的中藥。 鹿茸：補腎壯陽的動物製品。 荷葉：清熱解暑的植物。 烏梅：止咳化痰的中藥。 鬱金：活血化瘀的中藥。 香附：理氣活血的中藥。 地榆：涼血止血的中藥。 韭子：溫腎壯陽的中藥。

澤瀉，棕灰，竹茹，琥珀，山梔，槐花乳香，荊刺，陳墨，側柏葉，延胡索，菟絲

白話文：

澤瀉：利尿通淋 棕灰：收斂止血 竹茹：清熱化痰 琥珀：安神定驚 山梔：清熱利濕 槐花乳香：活血化瘀 荊刺：祛風通絡 陳墨：清熱涼血 側柏葉：收斂止血 延胡索：止痛活血 菟絲：補肝腎，強筋骨

子，旱蓮草，龍膽草，鹿角膠，鹿角霜，毛鹿角，杞子，沙苑子，柏子仁，地骨皮

白話文：

子：枸杞子 旱蓮草：蓮子（乾燥的） 龍膽草：龍膽草 鹿角膠：鹿角的膠質 鹿角霜：鹿角上的霜狀物 毛鹿角：茸毛覆蓋的鹿角 杞子：枸杞子 沙苑子：沙苑子 柏子仁：柏樹的種子 地骨皮：地骨皮（中藥材）

益母草，淡豆豉，專治小便血條。）

，，太極丸，，〔總治〕，黃柏二兩六錢屬木，知母一兩四錢屬水，補骨脂二兩八錢屬

火，胡桃肉一兩二錢屬金，砂仁五錢屬土蜜丸，空心鹽湯下三五十丸。

白話文：

太極丸主要用來治療小便血，由黃柏、知母、補骨脂、胡桃肉、砂仁等藥材組成，以蜜丸的形式服用，空腹用鹽湯送服，每次服用三、五十丸。

， 無比山藥丸，，〔又〕，五味子六兩，肉蓯蓉四兩，菟絲子，杜仲各三兩，山藥二

白話文：

無比山藥丸，配製方法如下：

• 五味子：六兩
• 肉蓯蓉：四兩
• 菟絲子：三兩
• 杜仲：三兩
• 山藥：二兩

兩赤石脂，茯神，山萸，巴戟，牛膝，熟地各一兩，蜜丸，酒或米湯下。

治白淫諸藥要品及方六

，，房勞過度（鹿茸，附子，官桂，紫菀，地黃，黃耆，杞子，牛膝，杜仲，川斷，山

萸，天冬，麥冬，山藥，丹皮知母，黃柏，車前，菟絲子，蛇床子，刺蒺藜，沙苑子，

桑螵蛸，肉蓯蓉，陽起石，五味子，地骨皮）

，，思想無窮（黃連，麥冬，茯苓，遠志，石蓮，當歸，龍骨，棗仁，龍齒，天冬，乳

香，茯神，菟絲子，柏子仁，紫石英）

，，肉蓯蓉丸，，〔蠱淫〕，蓯蓉，茯苓，黃耆，澤瀉，牡蠣，龍骨，當歸，五味子等

白話文：

取赤石脂、茯苓、山萸肉、巴戟天、牛膝、熟地黃各一兩，製成蜜丸，用酒或米湯送服。

這六種藥方可以治療白淫，其中包含針對房勞過度、思想無窮、以及蠱淫等不同症狀的藥物組合。

分，蜜丸，酒下。

，，半苓丸，，〔腎傷〕，半夏一兩，破如豆大，豬苓末二兩，先將一半炒半夏，

令色黃，不令焦，出火毒，只取半夏為末糊丸，候乾，更用前豬苓末一半同炒微裂，

入砂瓶養之，空心，酒、鹽湯任下三五十丸。

，，清心蓮子飲，，〔精傷〕，黃耆，麥冬，甘草，車前子，地骨皮，蓮肉，茯苓，黃

岑，人參，遠志肉，菖蒲

，，白濁流出髓條方，，〔髓條〕，棗仁，白朮，人參，茯苓，茴香，補骨脂，益智仁

牡蠣，等分，青鹽酒糊丸，空心，酒或米湯下三十丸。

白話文：

將藥材分好，製成蜜丸，用酒送服。

半苓丸用於腎臟受損，取半夏一兩，研磨成豆粒大小，豬苓末二兩，先將一半半夏炒至黃色，不要炒焦，去除火毒，只取半夏研磨成粉末製成丸子，晾乾後，再將之前炒好的豬苓末一半與半夏丸一起炒至微微裂開，放入砂罐保存。空腹時，用酒或鹽湯送服三十至五十丸。

清心蓮子飲用於精氣受損，取黃耆、麥冬、甘草、車前子、地骨皮、蓮肉、茯苓、黃岑、人參、遠志肉、菖蒲等藥材。

白濁流出髓條方用於髓條病症，取棗仁、白朮、人參、茯苓、茴香、補骨脂、益智仁、牡蠣等藥材，等量混合，用青鹽酒製成丸子，空腹時，用酒或米湯送服三十丸。

，，金箔丸，，〔總治〕，晚蠶蛾炒，補骨脂，韭子，酒浸菟絲子，山萸，龍骨各一兩

白話文：

金箔丸

適用症狀：

治療一般疾病。

配方：

• 晚蠶蛾：1 兩（炒熟）
• 補骨脂：1 兩
• 韭子：1 兩
• 菟絲子（用酒浸泡）：1 兩
• 山萸：1 兩
• 龍骨：1 兩

蜜丸，空心酒下三十丸。此方亦治夢泄。

，，白龍丸，，〔又〕，鹿角霜，牡蠣各二兩，生龍骨一兩，酒糊丸，空心，

酒或鹽湯下三十丸。此方不但白淫，且能固精壯陽。

，，諸厥，真元虛病也，手足逆冷為厥。經曰：陽氣衰於下，則為寒厥，四肢逆冷，

身冷面青，踡臥，手指甲青暗，腹痛，不渴，小便自利，大便溏，完谷不化，

不省人事，脈微遲。陰氣衰於下，則為熱厥，四肢厥逆，身熱，面赤，唇燥，口乾，

舌苦，目閉或不閉，煩渴，小便短澀，大便燥結，不省人事，脈滑數。夫寒厥者，

白話文：

蜜丸，空腹用酒送服三十丸。此方也能治療夢遺。

白龍丸，鹿角霜、牡蠣各二兩，生龍骨一兩，用酒糊成丸，空腹用酒或鹽湯送服三十丸。此方不僅能治療白帶過多，還能固精壯陽。

諸厥，是真元虛損的病症，手腳冰冷為厥。經書上說：陽氣衰敗於下，就會出現寒厥，四肢冰冷，身體寒冷，面色蒼白，蜷縮臥床，手指甲青暗，腹痛，不渴，小便自利，大便溏稀，消化不良，神志不清，脈搏微弱遲緩。陰氣衰敗於下，就會出現熱厥，四肢厥逆，身體發熱，面色紅潤，嘴唇乾燥，口渴，舌頭苦澀，眼睛閉合或不閉合，口渴，小便短少澀滯，大便乾燥，神志不清，脈搏滑數。寒厥的人，

即陰厥，宜急補陽（宜理中湯，或附、桂、乾、薑、吳萸，俱可酌用。）熱厥者，

白話文：

遇到陰厥證，應當急於補陽（可以用理中湯，或者酌情使用附子、肉桂、乾薑、吳茱萸）。熱厥證

即陽厥宜急補陰（宜岑、連、山梔、石膏、知母、童便，甚者可用硝黃下之。

）說以人之陰陽無氣，皆起於下，故少陰之上，名為太陽，以真陽之主，本於陰也。

太衝之地，名曰少陰，以真陰之歸根在腎也。夫陽氣自而下，今衰於下，是不下矣，

是寒獨勝也。陰氣自下而上，今衰於下者，足五指之表，為三陽之所起，而足下足心，

又為三陰之所聚，足心又少陰腎之湧泉，陰氣既衰而陽勝，陽乘陰位，

故熱厥必從足下也。故凡人病陰虛者。足心必熱也。寒厥起於足下，

又必從五指而上於膝者，以陰氣起於五指之裡，集於膝下，而聚於膝上，

白話文：

陽虛厥逆，應當立即補陰，可用生地、連翹、山梔、石膏、知母、童尿治療，嚴重者可用硝黃攻下。這說的是人體的陰陽之氣都源於下焦，所以少陰經在上，稱為太陽經，因為真陽之氣的主宰源於陰。

太衝穴的位置稱為少陰，因為真陰之氣的根源在腎。陽氣自然向下運行，現在衰弱於下焦，說明陽氣無法下降，這是寒氣獨勝的表現。陰氣自然向上運行，現在衰弱於下焦，說明陰氣無法上升。足部五指的外側，是三陽經的起始部位，而足部和足心，又是三陰經的匯聚之處，足心更是少陰腎經的湧泉穴，陰氣衰弱而陽氣旺盛，陽氣佔據了陰氣的位置，所以熱厥逆必從足部開始。所以凡是陰虛的人，足心必然發熱。寒厥逆從足部開始，又必然從五指向上蔓延到膝蓋，因為陰氣從五指內側開始，匯聚於膝蓋下方，然後聚於膝蓋上方。

陽氣衰則陰氣勝，陽不勝陰，其厥反從陽分而上，故必起於五指而上寒至膝，

然寒非外入，而由內生，故凡病陽虛者，手足必多寒，皆自指端始。故二厥之成，

皆以陰虛。溯寒厥之由，必其人壯，秋冬奪於所用，既於陰盛時多欲不休，

以奪腎中精氣，則精虛於下，其氣取足於上，是以下氣上爭，下而不上，

故不能復陽氣，於是氣去則陽虛，寒氣因而上逆，又以精虛無火，

不能固脾元而氣衰於中，中氣不能滲榮其經絡，於是陽氣日損，陰氣獨存，

手足為之寒也。溯熱厥之由，必酒入胃而傷脾陰，至陽氣入而精氣竭，不能榮其四肢，

白話文：

當陽氣衰弱時，陰氣就會佔據優勢，陽氣無法克制陰氣，因此寒氣會從陽氣所在的部位向上蔓延，所以寒氣會從手指開始，向上蔓延到膝蓋。

然而，這種寒氣不是從外界進入的，而是由內而生，所以所有陽氣虛弱的人，手腳都會非常冰冷，而且都是從指尖開始。所以兩種厥症的形成，都是因為陰氣虛弱。

追溯寒厥的成因，一定是因為患者原本體質強壯，在秋冬季節卻過度消耗身體，而且在陰氣旺盛的季節裡縱慾無度，過度消耗腎精，導致腎精虧虛，身體會從下方抽取陽氣來補充上方，造成下部陽氣不足，上部陽氣過盛，無法恢復陽氣，於是陽氣衰弱，寒氣就會向上逆襲。

而且因為腎精虛弱，沒有火氣來溫暖脾胃，無法固護脾胃的元氣，導致中氣衰弱，無法滋養經絡，陽氣就會逐漸減少，而陰氣獨存，導致手腳冰冷。

追溯熱厥的成因，一定是因為喝酒傷了脾胃的陰氣，導致陽氣進入身體後，精氣耗竭，無法滋養四肢。

又數醉飽入房，使氣聚脾中不得散，酒氣谷氣相搏，熱盛於中，故熱偏於身，

內熱而溺赤也。要此二厥，惟傷真元，乃有是病。後人不明，但以手足寒，

或以腳氣為厥，反以此二症謬為中風。夫風病多經絡受傷，厥病由真精內奪，

如指厥為風，因以風治厥，亦大謬矣。， 夫厥逆分陰陽，皆《內經》之精旨，

餘即詳論之如上。而陰陽不從，則氣逆而上，凡十二經寒熱之厥，

亦可據經以析其義也。經曰：太陽之厥，腫首頭重，足不能行，發為眴仆。

說以太陽根起少陰，其氣得陰故下行於足，虛則逆上而上盛，故腫首頭重；

逆上則不能下行，故不能行而眴仆也。又曰：陽明之厥，癲疾欲走呼，腹滿不得臥，

白話文：

人喝醉吃飽後就進房間，導致氣積在脾胃中無法散開，酒氣和食物的氣互相衝撞，熱氣在身體內部聚集，因此身體表面發熱，內熱導致小便赤色。這兩種厥證都是因為傷了元氣才會出現。後人不明就裡，只看到手腳冰冷，或者把腳氣當成厥證，反而把這兩種病症錯誤地當成中風。其實風病大多是經絡受傷，而厥證是因真氣被奪走造成的。像手指發麻是風病，卻用治療風病的方法來治療厥證，也是非常錯誤的。厥證的分類和陰陽有關，都是《內經》的精髓，我已經詳細地論述過。如果陰陽失調，就會導致氣逆上衝，十二經脈的寒熱厥證，也可以根據經脈來分析其原因。經書上說：「太陽經的厥證，會出現頭部腫脹、頭昏沉、腳不能走路，嚴重會昏倒。」這是因為太陽經的根源在少陰經，太陽經的氣得到陰氣的滋養就會向下運行到腳部，如果虛弱就會逆流向上，所以頭部腫脹、頭昏沉；逆流向上就無法向下運行，所以無法走路而昏倒。又說：「陽明經的厥證，會出現癲癇發作、想要逃跑、喊叫、肚子脹滿、無法躺下。」

面赤而熱，妄言妄見。說以陽明本氣盛血多，今氣勝其血，則陽邪實而神明亂，

故癲欲走呼；氣盛不行在腹，故腹滿胃逆，故不得臥；陽明脈在面，故赤熱；

神明亂極，故妄言見也。又曰：少陽之厥，暴聾頰赤脇痛，肺不可以運。

說以少陽與厥陰並行而起於下，故經和而無病，今相火上炎而無陰，其脈入耳下頰車，

故聾而腫，為火壅也，脇痛；其部氣逆不和，胻不運，少陽氣不能及下也。又曰：

太陰之厥，腹滿䐜脹，後不利，不欲食，食則嘔不得臥。說以陰為陽根，陽為陰使，

三陰不副陽則三陽厥，三陽不為陰使則三陰亦厥。太陰雖陰盛，常秉少陽之氣以為和，

白話文：

臉色發紅而且發熱，胡言亂語，神志不清。這是因為陽明經氣盛血多，現在氣盛過血，陽邪實而神明失常，所以躁動不安想要亂跑，而且喊叫；氣盛運行不暢停留在腹部，所以肚子脹滿，胃氣上逆，因此無法平躺；陽明經脈在臉部，所以臉色發紅發熱；神志極度混亂，所以胡言亂語，神志不清。另外，少陽厥證表現為突然耳聾，臉頰發紅，脅肋疼痛，肺氣不能運作。這是因為少陽經與厥陰經並行而起於下，經脈和諧則無病，現在心火上炎而沒有陰氣來制約，其經脈經過耳下頰車穴，所以耳聾而且腫脹，這是火邪壅塞造成的，脅肋疼痛是因為氣逆不和，脾胃失運，少陽之氣不能到達下焦。此外，太陰厥證表現為肚子脹滿，腹痛，大便不通，不想吃東西，吃了就吐，而且無法平躺。這是因為陰氣為陽氣的根本，陽氣為陰氣的使令，三陰不配合陽氣就會出現三陽厥證，三陽不為陰氣所使令，三陰也會出現厥證。太陰經雖然陰氣盛，但常依靠少陽之氣來保持平衡，

故無病。今太陰獨陰無陽，不能下行，且逆上，脾既不運，胃氣亦阻，故滿而脹；

不能行氣於三陰，則腎氣亦不效用，故不利不食，中氣壅也；食則嘔，氣壅愈逆也；

不得臥，胃不和也。又曰：少陰之厥，口乾溺赤，腹滿心痛。

說以少陰兼水火陰陽二氣，若失所涵蓄，其氣必偏發而上，故少陰恆兼寒熱二厥，

且又為十二經厥逆之主也，今此厥，陰虛火厥也；本脈循喉嚨絡膀胱，故口乾溺赤；

不為胃關而上行。故腹痛；不貢精於心而反上乘心，故心痛。經又言：少陰不至者，

厥不至，亦兼水火也。又曰：厥陰之厥，少腹腫痛，腹脹，涇溲不利，好臥，屈膝，

白話文：

所以原本沒有病。現在太陰獨陰無陽，不能向下運行，反而逆向上升，脾臟無法運化，胃氣也受阻，所以肚子滿脹；

無法將氣行於三陰經，腎氣也失去效用，所以不想吃東西，中氣阻塞；吃了就嘔吐，氣阻塞得更加逆行；

不能平躺，胃氣不和。又說：少陰經的厥證，口乾舌燥，小便赤黃，肚子脹痛，心痛。

這是因為少陰經兼有水火陰陽二氣，如果失去涵蓄，其氣就會偏向一方而向上發散，所以少陰經常常兼有寒熱二厥，

而且還是十二經厥逆的主病。現在這種厥證，是陰虛火厥；本經循行於喉嚨，連接膀胱，所以口乾舌燥，小便赤黃；

不走胃關而向上行，所以肚子痛；不將精氣輸送到心臟，反而向上逆行，所以心痛。經書中又說：少陰經氣不到的地方，厥證就不到，也兼有水火二氣。

又說：厥陰經的厥證，少腹腫痛，肚子脹，小便不利，喜歡躺臥，屈膝。

陰縮腫，胻內熱。說以厥陰本陰絕，不絕者，為陽生也。今虛而為純陰，則無氣，

是以當其部位，腫痛而脹；純陰結而不舒，則下焦氣不化，故涇溲不利；肝主筋，

筋無氣，故好臥而屈膝；脈環陰器，故陰縮腫；當所過脈不行，故胻內熱，鬱則熱也。

又曰：手太陰厥逆，虛滿而咳，善嘔沫。說以肺為元氣之主，虛則不能治節而氣上逆，

故咳；虛滿者，上焦之滿虛而無實也，滿則咳矣；本脈循中焦胃口，逆則精不能散，

故嘔沫也。又曰：手少陰、厥陰厥逆，心痛引喉，身熱，死不可治。二經屬火，

皆神明之治也，其主血脈，而俱厥，則陰精無以承陽矣，陽獨亢則自焚，故心痛；

白話文：

陰縮腫，腳踝內部發熱。根據理論，這是因為厥陰經的陰氣完全斷絕了，但若仍有微弱的陽氣存在，則是陽氣開始復甦的徵兆。現在的情況是全身呈現純陰性，沒有任何氣息。

因此，在身體的某一部位出現腫痛和脹滿；純陰性的氣息凝結而不散，導致下部的氣息無法正常運轉，所以小便不順暢；肝主管筋骨，筋骨缺乏氣息，所以患者會喜歡躺著並彎曲膝蓋；脈搏在陰器周圍循環，因此陰部會腫大；因為所經過的脈絡無法正常流通，所以腳踝內部感到熱，這是由於氣機堵塞所引起的熱。

另外，手太陰經的逆流，導致虛滿和咳嗽，並且容易吐出泡沫。這表示肺是元氣的主要器官，當肺氣虛弱時，就不能調節身體機能，氣息上逆，因而產生咳嗽；虛滿是因為上焦的氣息虛弱而沒有實質，氣息充盈會導致咳嗽；原本的脈絡沿著中焦的胃部循行，逆流時則不能使精氣散發，因此會吐出泡沫。

此外，手少陰、厥陰經的逆流，會引起心痛連及咽喉，身體發熱，這些情況通常不可救治。這兩條經脈屬火，是精神靈魂的主要運作線路，主掌血液循環。當這兩條經脈都出現逆流時，表示陰液無法承載陽氣，陽氣獨自亢盛，就會自我焚燒，因此會引起心痛。

其係上挾喉，故引喉、身熱者，血脈膹張也；心為臟腑之大主，逆之，故死也。又曰：

手太陽厥逆，耳聾泣出，項不可以顧，腰不可以俯仰。說以小腸為心之下流，

屬帶脈之間，其氣逆，必使其經俱逆。本脈人耳，至目內外眦，故耳聾泣出；

從缺盆循頸，故項強；小腸連嗌屬脊，故腰病也。又曰：手陽明、少陽厥逆，發喉痺，

嗌腫，痙。說以手陽明大腸為胃下流，手少陽三焦為胃孔道，其氣皆逆，

必從其經上逆。大腸脈上頸貫頰，三焦脈出缺盆上項，故皆發喉痺嗌腫；曰痙者，

手臂肩背強直也。以上十二經之厥，亦《內經》之要旨也。，然而《內經》言厥，

白話文：

如果病症是上衝咽喉，導致咽喉疼痛、身體發熱，這是因為血脈充盈擴張的緣故；而心臟是臟腑的主宰，如果逆氣上衝，就會危及生命。另外，

手太陽經脈逆亂，會出現耳聾流淚、頭頸無法轉動、腰部無法彎曲的情況。這是因為小腸是心的下流，

屬於帶脈之間，其氣逆上，必定會導致經脈一起逆亂。手太陽經脈連通耳朵，到達眼角，所以會耳聾流淚；

從鎖骨上沿著頸部，所以頸部僵硬；小腸連接著咽喉，並連通脊椎，所以腰部會疼痛。另外，

手陽明經脈和手少陽經脈逆亂，會導致咽喉疼痛，咽喉腫脹，抽搐。這是因為手陽明大腸經是胃的下流，手少陽三焦經是胃的通道，其氣都逆上，

必然會沿著經脈逆行。大腸經脈上行至頸部，穿過面頰，三焦經脈從鎖骨上行至頸部，所以都會導致咽喉疼痛、咽喉腫脹；而抽搐指的是，

手臂、肩膀、背部僵直。以上十二經脈的厥逆，也是《內經》中的重要內容。然而，《內經》所說的厥逆，

更豈止是哉。又曰：有厥逆而病在太陰，盛在胃，頗在肺者，太陰脈細如發，

而身熱如炭，頸膺如格，人迎躁盛，喘息氣逆，一日數十溲，其為病死不治。

說以脈如發，又多溲，必臟氣不足，中氣不攝，故溲為之變也；乃熱留在胃，

陽明方盛，見於人迎，身膺則如炭如格，此陽不入陰，故盛在胃；陽不入陰，

故太陰細微，喘息氣逆頗在肺也，欲瀉邪則陰虛於裡，欲補虛又陽實於外，

所謂不表不裡，陽症陰脈之類也，安得不死。又曰：厥有腹滿，暴不知人者。

說以陰氣盛於上，則不守於下，而脾腎肝三經之氣不化，故腹滿脹；陽氣盛於上，

白話文：

更何況僅止於此呢？又有記載說：有人出現厥逆症狀，病症在太陰，盛在胃，部分在肺，太陰脈細如髮絲，

而身體發熱像炭火一樣，頸部和胸部像被卡住一樣，人迎脈跳動急促而強盛，呼吸急促並伴有氣逆，一天要小便好幾十次，這種病症往往會導致死亡，無法醫治。

分析其脉象如髮絲，又频频小便，必然是臟腑之氣不足，中氣不固，所以小便失常；而熱氣滞留在胃部，

陽明经氣盛旺，表現於人迎脉，颈部和胸部則如同炭火和被卡住一般，这是因为阳气不入阴，所以盛在胃部；陽气不入阴，

所以太陰脉细微，喘息氣逆则是病症在肺部。想要瀉掉邪气，则体内阴气虚弱；想要补虛，却又陽气盛实於外，

这就是所谓的不表不裡，阳症陰脉的类型，怎么可能会不死呢？又有記載說：厥逆症有腹部脹滿，突然神志不清的。

分析其原因是阴气盛于上，则不能守住下方，脾、腎、肝三条经脉之氣无法正常運作，所以腹部脹滿；陽氣盛于上，

則陽氣上而邪氣逆，逆則陽氣亂而神明失守，故不知人也。又曰：有厥逆而為頭痛，

數歲不已者。說以所犯大寒，內至骨髓，髓以腦為主，故寒逆而至於腦，

今頭痛齒亦痛，是邪之逆於上，亦名厥逆也。又曰：有病膺腫頸痛胸滿腹脹者，

此厥逆也，治之須其氣並而治之。說以腫痛脹滿，皆在上中二焦，此以陰並於陽，

下逆於上，正所謂厥逆也，故治之不可灸，灸必為喑，不可石，石必為狂，

惟以其氣並者，以既逆之後，必漸通，然後隨其盛衰而調之，可無偏絕之患也。

此四條，經皆以發明厥逆之餘疾，故復列而論之。，乃後人複標寒、熱、屍、痰、

白話文：

陽氣上升而邪氣逆流，逆流則陽氣紊亂，神明失守，所以不認識人。又說：有厥逆而導致頭痛，多年不癒。解釋為受寒邪侵襲，深入骨髓，骨髓以腦為中心，因此寒邪逆流而上至腦部，現在頭痛牙齒也痛，是邪氣逆流向上，也稱為厥逆。又說：有病症是胸部腫痛，脖子僵硬，胸悶腹脹，這是厥逆，治療必須等其氣機平順後再進行。解釋為腫痛脹滿，都在上焦和中焦，這是陰邪入侵陽氣，向下逆流向上，這就是厥逆，所以治療不能灸灼，灸灼必會導致失音，不能用石藥，石藥必會導致狂躁，只能等其氣機平順，因為逆流之後，必會逐漸通暢，然後根據其盛衰情況調節治療，才能避免偏頗和斷絕的病症。這四條經文都是闡明厥逆的餘疾，所以再次列舉論述。乃後人又標註寒、熱、屍、痰、...

氣、食、暴七厥之名，雖其為病，不外乳《內經》之所及，然其疑狀療治，

有不可不備者。大約手足寒者為寒厥（宜附子理中湯。

白話文：

大致上，手腳冰冷的屬於寒厥（適合使用附子理中湯）。

）而寒厥又有因氣虛者（宜參耆益氣湯。）又有手足冷，表熱裡寒，下利清谷，

白話文：

（還有）因氣虛而發生的寒顫（宜用參耆益氣湯）。還有些（病人）手腳冰冷，外證發熱裡證發寒，大便稀溏。

食入即吐，脈沉者（宜四逆湯。）又有獨指尖冷者，則名清厥（宜理中湯。

白話文：

吃東西進去就吐出來，脈象沉的情況，適合使用四逆湯。又有單獨手指冰涼的，這叫做清厥，適合使用理中湯。

）以上寒厥所統。手足獨熱者為熱厥（宜火鬱湯。）而熱厥又有兼游赤者（宜升陽散火湯。

白話文：

（以上情況）都歸屬寒厥。只有手腳發熱的是熱厥（適合使用火鬱湯）。而熱厥又分為兼有遊走性發紅的（適合使用升陽散火湯）。

）又有便秘者（宜大柴胡湯。）又有譫語身冷，遺溺自汗者（宜白虎湯。）又有煩渴躁妄，

白話文：

此外，還有便祕者（適合大柴胡湯）。此外，還有胡言亂語、身體冰冷、大小便失禁、自發性出汗者（適合白虎湯）。此外，還有口乾煩躁、神志不清、

失下而手足冷甚，但不過肘，或身冷而反見陰象者，正為熱極似寒，

俗工妄謂變成陰症，急用熱藥助陽，十無一生矣（宜白虎湯。

）又有婦人熱入血室因而發厥者（宜以童便為君，加赤芍、生地、牛膝、丹皮、桃仁。

）以上熱厥所統。屍厥者，由胃犯不正之氣，或因吊死登塚，飛屍鬼擊，致陰氣上盛，

白話文：

如果一個人汗流不止，手腳冰冷得很，但冰冷程度不超過手肘，或者全身冰冷卻反而出現陰寒的症狀，這是因為熱極反寒，俗人誤以為變成陰虛症，就急著用溫熱藥物助陽，十之八九都會死。這種情況應該使用白虎湯。

另外，有些婦女因為熱邪侵入血室，因此發作厥症，應該用童尿為主，再加入赤芍、生地、牛膝、丹皮、桃仁。

以上都是熱證所造成的厥症。而屍厥是由於胃氣不和，或因為吊死、登塚，或飛屍鬼魅侵襲，導致陰氣上盛而造成的。

下部空虛，手足冷，肌膚起粟，頭面青黑，錯言妄語，不省人事（宜蘇合丸、

藿香正氣散。）或有身脈不動，形體無知，狀如死屍者，

白話文：

身體下部空虛，手腳冰冷，皮膚起雞皮疙瘩，頭部和臉色發青發黑，胡言亂語，失去意識（建議服用蘇合丸）。

須先用藥令其蘇蘇（宜返魂丹灌之，）然後隨其臟氣以治，寒則熱之，熱則寒之，

閉則通之。以上屍厥所統。若夫痰厥，則由寒痰迷心，隊道不行，故四肢厥冷，

白話文：

首先要用藥物使其恢復知覺（可以灌服返魂丹），然後根據臟腑的氣候來治療，虛寒的用熱藥，燥熱的用寒藥。

僵仆卒倒，咽作聲，口吐沫，不省人事，氣喘脈弦也（宜導痰湯。）容有暴不知人，

白話文：

**古文：**僵仆卒倒，咽作聲，口吐沫，不省人事，氣喘脈弦也（宜導痰湯。）容有暴不知人，

突然昏迷倒地，喉嚨有痰鳴聲，口吐白沫，神志不清，呼吸急促，脈搏弦緊（應當服用化痰湯）。偶爾有突然昏迷，不知自己身在哪裡。

類於卒中，但末卒仆如一切中狀，喉中痰如曳鋸者，必先用藥探吐其痰（宜瓜蒂散，

白話文：

類似中風，但患者不突然昏厥倒下像中風一樣，喉嚨中有像拉鋸子的痰鳴聲，一定要先用藥物幫助患者吐出痰液。（可以使用瓜蒂散）

）然後治之（宜清氣化痰丸、導痰湯。）以上痰厥所統。氣厥則緣暴怒傷陰，四肢冰冷，

白話文：

然後治療（適合使用清氣化痰丸、導痰湯。）以上是痰厥所包含的症狀。而氣厥則是因為突然憤怒而傷害陰氣，導致四肢發冷，

卒然而仆，口出冷氣，其脈必浮（宜蘇子降氣湯。）且有暴怒氣逆，昏暈痰塞，

白話文：

突然昏倒，口中呼出冷氣，其脈象必定浮淺。（宜用蘇子降氣湯。）而且有突然發怒而導致氣逆，昏迷不醒，痰液堵塞。

牙緊似中風者（宜順氣散。）以上氣厥所統。至如暴厥者，由於傷血，其脈芤，

先用藥灌醒（宜薑汁調蘇合丸，）然後察脈治之。如冷過臂膝，唇與指甲青黑者，

白話文：

牙關緊咬，類似中風（可用順氣散治療）。這是氣厥病症所引起的。至於突然昏厥，往往是血氣受傷所致，脈搏會非常細弱。

皆不治。或遇暴厥，可用急治之法（宜蒲黃酒。）以上暴厥所統。又如食厥者，

白話文：

上述的情況都無法治癒。若是遇到突然昏厥的情況，可以使用緊急的治療方法 (建議使用蒲黃酒)。以上是暴厥的統稱。又如食用厥陰的食物時，

醉飽後感風寒，或著惱，而飲食填塞，胃氣不行，變為異常急猝之症（宜和保丸。

）或因酒而得，亦名酒厥（宜二陳湯加青皮、葛根。）以上食厥所統。總之，凡治氣、

食、屍、痰四厥，皆以降痰順氣溫中為要，今擬加減之法，四厥可治矣。其法以茯苓、

甘草、枳殼，半夏、桔梗、陳皮六味為主藥，如遇屍厥，宜加蒼朮、雄黃、遠志、

白話文：

喝醉吃撐後著涼，或者心情不好，又吃太多，導致胃氣不順，突然出現急症，可以用和保丸治療。如果是因為喝酒引起的，也叫酒厥，可以用二陳湯加青皮、葛根治療。以上這些都是食厥。總之，治療氣厥、食厥、屍厥、痰厥，都需要以化痰順氣溫中為重點。我現在擬定一些加減的方法，四厥都可以治療。主要的藥物有茯苓、甘草、枳殼、半夏、桔梗、陳皮六味，如果遇到屍厥，還要加蒼朮、雄黃、遠志、……

菖蒲、檀香、沉香、乳香、木香等。古人以忍冬藤葉一味煎膏治屍厥，大妙，可採用。

遇痰厥，宜加南星、薑汁、瓜蔞霜等。遇氣厥，宜加烏藥、木香、香附、青皮、

白話文：

菖蒲、檀香、沉香、乳香、木香等藥材。古人使用忍冬藤葉熬製成膏藥來治療屍厥，效果非常好，值得借鑑。

砂仁等。遇食厥，本宜吐，宜加厚朴、枳實、山查、麥芽、蒼朮等。依此治之，

白話文：

使用砂仁等藥物。當遇到飲食後腹脹，通常需要催吐，此時可以添加厚朴、枳實、山查、麥芽、蒼朮等藥物。按照這樣的治療方法來進行治療。

自無不效。然此寒、熱、屍、痰、氣、食、暴七厥之外，更有氣虛厥，有所勞傷，

氣弱不能運行之故也（宜補中益氣湯。）更有血虛厥，或吐溺崩漏，

白話文：

凡是氣虛厥的情況，都是因爲勞累損傷，導致氣弱無法正常運行（適合使用補中益氣湯）。另外還有血虛厥，可能是由於吐血、尿血或崩漏等原因造成。

產後所致也（宜芎歸養榮湯。）更有風厥，手足搐搦是也（宜小續命湯。）更有骨厥，

白話文：

1. **產後所致也（宜芎歸養榮湯。）：**產後引起的厥證，適合使用芎歸養榮湯治療。

2. **更有風厥，手足搐搦是也（宜小續命湯。）：**還有風厥，表現為手足抽搐，適合使用小續命湯治療。

3. 更有骨厥，

骨活爪痛者是也（宜四七湯。）更有骭厥，身立如椽者是也（宜四七湯。）更有痺厥，

白話文：

骨頭活動時感到疼痛的。 （應使用「四七湯」治療。）

還有四肢抽搐，身體站立得像木樁一樣的。 （應使用「四七湯」治療。）

還有四肢麻痺抽搐的，

即腳氣頑麻腫痛是也，初發時，必身痛，肢節腫痛（宜羌活導滯湯，後用當歸拈痛湯。

白話文：

腳氣病頑固，導致麻痺、腫痛，在早期發作時，必定會出現全身疼痛、四肢關節腫脹疼痛。

）更有蛔厥，由於胃寒，蛔蟲攻胃，故手足厥冷而必吐蛔也（宜安蛔散，）互詳諸蟲門。

厥之為類，不一如是，獨熱厥一症，竟變成痿者，或由腎肝虛，陰血失養，

白話文：

此外還有一種蛔厥病，是胃寒所致，蛔蟲侵襲胃部，導致手腳冰冷，會嘔吐蛔蟲（適合使用安蛔散），詳細內容請參閱蟲症類別。

而又房慾不絕，以致自踝以下，常覺熱痛（宜五獸三匱丸、養血壯筋健步丸。

白話文：

那麼病就會自己好了。（建議使用滋腎丸、神龜滋陰丸。）如果誤用溫熱的藥物，反而會損耗陰分，助長陽氣， ）或由醇酒膏梁，滋火於內，逼陰於外，致相火熾而乘陰位，兩腳痿弱，

甚且臍膝尻陰皆冷，精滑不固，法當瀉相火而復真陰，使陰復其位，

則病自痊矣（宜滋腎丸、神龜滋陰丸。）若誤投熱劑，反瀉其陰，而助其陽，

立斃之道也，此則厥症之變出者。，業師孫慶曾論厥之說曰：厥症有數種，

總在肝風痰火，龍雷之火上衝作厥；相火上衝，陽明氣塞作厥；膽怯心虛，

痰火氣閉作厥；元虛氣逆作厥；風邪寒閉作厥。古人又有屍厥、痰厥、風厥、寒厥、

痙痓、癇、角弓反張皆似厥，極驚人，極難辨識得真，勿驚忙，候脈息面色。

看清動作厥狀而治之。大指掐拳內凶，掐拳外輕，脈大浮洪有力易醒，

脈細沉伏數急不連貫凶，面青、環口青、唇白、鼻青孔黑、人中吊危。此論極為秘要，

故書於此。，【脈，法】，《內經》曰：脾脈緩甚為痿厥。又曰：脈至如喘，

白話文：

這就是厥症變化而成的症狀。我的老師孫慶曾經論述過厥症，他說：厥症有許多種類，

總之都是肝風痰火、龍雷之火向上衝擊而導致厥症；相火向上衝擊，陽明氣機阻塞而導致厥症；膽怯心虛，

痰火氣機閉塞而導致厥症；元氣虛弱，氣逆上衝而導致厥症；風邪寒邪阻塞經絡而導致厥症。古人還有屍厥、痰厥、風厥、寒厥、

痙攣、癲癇、角弓反張等等，這些症狀都類似厥症，非常驚人，非常難以辨別真假，不要驚慌，要觀察脈象、呼吸、面色。

仔細觀察患者的动作和厥症的表現，再進行治療。大拇指掐拳內凶險，掐拳外輕微，脈象大而浮，洪大有力，容易醒過來，

脈象細而沉伏，脈搏急促而不連貫，凶險，面色青白，環口青色，嘴唇白色，鼻子青黑，人中上吊，生命垂危。這些論述非常重要，

所以記錄在這裡。《內經》說：脾經脈象緩慢而虛弱，就是痿厥。又說：脈象到達的時候像喘息一樣，

名曰暴厥，暴厥者，不知與人言。又曰：厥逆連臟則死，連經則生。注云：連臟死者，

神去故也。丹溪曰：痰病得澀脈，必費調理，說痰膠固，脈道阻塞，必至卒厥也。

仲景曰：寸口脈沉大而滑，沉則為實，滑則為氣，實氣相搏，血氣入臟即死，

白話文：

這種病叫做暴厥，暴厥的人無法與他人交談。也有人說：厥逆連到臟腑就會死，連到經絡就會活。註解說：連到臟腑而死，是因為神氣離去。丹溪說：痰病出現澀脈，一定要仔細調理，因為痰液膠著，脈絡阻塞，就會突然昏厥。仲景說：寸口脈沉而大且滑，沉則代表實證，滑則代表氣盛，實氣相搏，血氣進入臟腑就會死亡。

人腑即愈，此為卒厥不知人，何謂也？師曰：冰片身冷為入臟即死；身溫和，汗自出，

白話文：

人體內臟（腑）機能恢復活常，這是突然昏厥不省人事的原因。老師說：身體冰涼是藥物進入內臟導致死亡；身體溫暖，自然出汗，

為入腑即愈。《脈經》曰：屍厥呼之不應，脈伏者死；脈大反小者死。又曰：

卒厥腹大，四肢滿，脈大而緩者生，緊而浮者死，緊細而微者亦生。，熬按：

渚厥之脈，大約沉微不數是寒，沉伏而數是熱，細是氣虛，芤大是血虛，浮是風浮，

數而滑是痰，脈至如喘是氣，沉滑緊疾是食，浮澀而緊是痺，洪大而渭是蛔，察其脈，

合其症，厥病雖繁，寧有遁形乎。，【諸厥原由症治】，《內經》曰：腎虛則清厥，

意不樂。又曰：下虛則厥。又曰：邪客於手足少陰、太陰、足陽明之絡，

此五絡皆會於耳中，上絡左角，五絡俱竭，令人身脈皆動，而形無知也，其狀若屍，

白話文：

"若疾病傳入內臟，通常可痊癒。《脈經》中提到，如果屍厥症狀下，患者呼應無回應且脈搏隱藏（脈伏），這表示死亡；相反地，如果脈搏突然變得微弱，這也是個預示死亡的情況。

再者，如果突然昏厥時，腹部膨脹，四肢充實，脈搏大且緩慢，這通常是生存的指標；然而，如果脈搏緊張且浮現，這通常代表死亡。此外，脈搏緊張、細小但微弱的情況也顯示有生存的可能性。

我們可以推斷，屍厥的脈搏特徵大致上是沈且微弱，這常被視為寒冷的表現；沈且快速的脈搏則可能是熱的表現；細小的脈搏則是氣虛的表現；大且有脈搏的現象可能代表血虛；浮現的脈搏則可能是風的表現。

快速且滑潤的脈搏可能是痰的表現；脈搏像喘息一樣的現象可能代表氣的問題；沈且滑潤、緊繃且急促的脈搏可能是食積的表現；浮現且乾燥、緊繃的脈搏可能是神經系統問題；洪大且流動的脈搏可能是蟲的表現。透過觀察脈搏和症狀，即使疾病的種類繁多，難道會有逃過診斷的嗎？

「各種厥症的根本原因與治療」，《內經》中提到，如果腎虛，則會出現清涼的厥症，並伴有不樂的情緒。另外，如果下部虛弱，也會出現厥症。再者，邪氣侵犯到手足少陰、太陰、足陽明的絡脈，這些絡脈在耳中匯聚，其中一側的絡脈耗盡，會讓人全身脈搏都動搖，而身體失去知覺，這種情況就像屍體。"

名曰屍厥，以竹管吹其兩耳即蘇。《綱目》曰：厥論寒熱，皆由腎之精氣內竭而然也。

又曰：王太僕云：厥者，氣上逆也，世謬傳為腳氣。《內經》謂寒厥者，手足寒也，

熱厥者，手足熱也。說陽衰於下則為寒厥，陰衰於下則為熱厥，

陰陽之氣不相接續則為厥。仲景曰：屍厥者，脈動而無氣，氣閉不通，故靜如死也，

白話文：

一種叫做屍厥的病症，可以用竹管吹患者雙耳，就能使他甦醒。《本草綱目》說：厥症是由於腎氣虛弱，精氣耗竭引起的。

還有說法是：王太僕認為，厥症是氣逆上衝，世俗卻誤傳為腳氣。《黃帝內經》指出，寒厥是指手腳冰冷，熱厥是指手腳發熱。

說法是陽氣衰弱下陷則為寒厥，陰氣衰弱下陷則為熱厥，陰陽氣不相連接就叫做厥。張仲景說：屍厥症患者，脈搏跳動卻沒有呼吸，氣息閉塞不通，因此靜止不動像死人一樣。

還魂湯主之。又曰：卒然不省人事，全如死屍，但氣不絕，脈動如故，或脈無倫次，

白話文：

還魂湯可以治療這種情況。此外，如果有人突然昏迷不醒，就像死了一樣，只有呼吸不斷，脈搏依然跳動，或者脈搏雜亂無章。

乍大乍小，或微細不見而心胸暖者是也。《入門》曰：厥症多以不勝乘其所勝，

如腎移寒於脾則為寒厥，心移熱於腎則為熱厥，

白話文：

這些症狀表現為身體某部位時而腫大時而縮小，有時甚至細微到看不見，但會感到胸口溫暖。

《入門》中說：這些症狀多因為無法剋制其相剋的臟器所導致，

比如腎將寒氣轉移到脾臟時會形成寒厥，心將熱氣轉移到腎時會形成熱厥。

寒厥宜十全大補湯加附子或當歸四逆湯，熱厥宜升陽散火湯、火鬱湯。又曰：

屍厥之症，卒死，脈猶動，四肢逆冷，腹中氣走如雷鳴，聽其耳中如微語聲者是也，

白話文：

寒證發燒，宜用十全大補湯，加附子或當歸四逆湯。熱證發燒，宜用升陽散火湯、火鬱湯。此外，還有一種說法：

急用硫黃散、朱犀散，如無，用薑汁半盞，酒一盞，煎百沸灌下。又曰：凡屍厥、

白話文：

如果情況緊急，可以使用硫黃散或朱犀散。如果沒有，可以用半杯薑汁和一杯酒煮沸後服用。還有一種方法：對於屍厥，

鬱冒、卒死、卒中之類，皆當發表。仲景所謂鬱冒欲解，必大汗出是也。又曰：

凡卒厥者，口張目開手撒遺尿為虛，宜補氣；目閉口噤手拳為實，宜發表。

《遺錄》曰：風暴厥，不出一時可救之，雖氣閉絕，四肢冷，若心腹溫，鼻微溫，

白話文：

像是鬱冒、突然死亡、中風等等，都需要用發汗的方法來治療。張仲景說，鬱冒想要解除，一定要大量出汗。他也說，凡是突然昏迷的人，如果嘴巴張開、眼睛睜開、手腳鬆弛、大小便失禁，屬於虛證，應該補氣；如果眼睛閉著、嘴巴緊閉、手腳握拳，屬於實證，應該發汗。

《遺錄》中記載，風暴厥，必須在一瞬間內救治，即使呼吸停止、四肢冰冷，只要心腹溫暖、鼻孔微溫，就還有救。

目中神彩不轉，口中無涎沫，卵不縮者，皆可活也，備急丸治之。《靈樞》曰：

白話文：

如果眼睛沒有神采，口中沒有口水，睪丸沒有收縮表示都可以活命，可以使用備急丸進行治療。《靈樞經》說：

清氣在陰，濁氣在陽，榮氣順脈，衛氣逆行，清蝕相干，亂於臂脛，則為四厥；

亂於頭，則為厥逆，頭重眩仆。丹溪日：氣上厥逆，屬陽，無寒之理，覺惡寒者，

白話文：

清氣在體內的陰位，濁氣在體內的陽位，榮氣順着脈絡流動，衛氣則逆向行走，清氣與濁氣相互影響，如果在手臂和小腿部位發生紊亂，就會造成四肢厥冷的現象。

如果這種紊亂出現在頭部，就會導致氣血上衝，出現頭重腳輕、頭暈甚至昏倒的情況。丹溪認爲：氣往上逆，是陽性的表現，不應該有寒冷的情況，若感到怕冷，

乃火極似水也，急與退熱清氣湯。《醫旨》曰：痰厥者，皆因內虛受寒，痰氣阻塞，

白話文：

火極大時，其表現類似於水，應迅速給予退熱止咳的中藥湯劑。

《醫旨》中說：痰厥的發生，都是由於身體虛弱受了寒氣，導致痰氣阻滯。

手足厥冷，麻痺，暈倒，脈沉細，宜服加味二陳湯、鶴頂丹。又曰：蛔厥者，

白話文：

手腳冰冷，麻木，暈倒，脈搏沉細，適宜服用加味二陳湯、鶴頂丹。又說：蛔蟲引起的暈厥

胃寒所生，胃中冷則吐蛔，不可用冷藥，宜理中湯加炒川椒、檳榔煎水，吞下烏梅丸。

《得效》曰：經云：蟲貫心則殺人，欲驗之，心腹大痛不可忍，或吐青汁黃水，

白話文：

胃寒引起的病症，胃中寒冷就會嘔吐蛔蟲，不能用寒涼的藥物治療。適合用理中湯，加上炒過的川椒、檳榔，煎成水喝，再吞服烏梅丸。

出涎沫，或吐蟲，發有休止，宜蕪荑散。《類聚》曰：風厥者，四肢漐習也，

白話文：

出現流涎或吐蟲的症狀，舌苔有消退跡象，可以服用蕪荑散治療。《類聚》記載：風厥症狀，表現為四肢疲軟無力。

四肢漐習者，四肢動而不止也，似瘛瘲而無力，不得伸縮者也。《回春》曰：

凡人卒然暈倒，口噤不能言，目不識人，四肢不舉等症，多因飲食過度，

變為異常之疾，必須審問，若果飲食之後，或著氣惱，用薑鹽湯多灌，探吐之，

後服加味六君子湯即癒。

治諸厥方四十一

，，理中湯，，〔寒厥〕，人參，白朮，甘草，乾薑

，，附子理中湯，，〔又〕，附子，人參，白朮，甘草，乾薑

白話文：

手腳不停地顫抖，像是中風卻又沒有力氣，無法伸縮自如，這就是四肢漐習。書中說，如果人突然昏倒，嘴巴緊閉說不出話，眼睛不認得人，手腳抬不起來，大多是因為飲食過度，導致身體出現異常。必須仔細詢問，如果是因為吃太多或生氣、煩惱，就用薑鹽湯灌下去，使其嘔吐出來，之後再服用加味六君子湯就會痊癒。

治療各種厥證的藥方共41種，其中理中湯用於寒厥，由人參、白朮、甘草、乾薑組成；附子理中湯則是在理中湯的基础上加入附子，也用於寒厥。

，，十全大補湯，，〔又〕，人參，茯苓，白朮，炙草，川芎，當歸，白芍，生地，黃

白話文：

十全大補湯

（又稱）

材料：

• 人參
• 茯苓
• 白朮
• 甘草
• 川芎
• 當歸
• 白芍
• 生地黃

耆，肉桂，薑三，棗二

，，當歸四逆湯，，〔又〕，

，，參耆益氣湯，，〔氣虛〕，人參，黃耆，白朮，五味，麥冬，附子，陳皮，甘草

，，四逆湯，，〔寒厥〕，附子，乾薑，甘草

白話文：

耆，指的是人參；肉桂、生薑各三份，大棗兩份。

當歸四逆湯，又包含了其他的成分。

參耆益氣湯，適用於氣虛的情況，包含人參、黃耆、白朮、五味子、麥冬、附子、陳皮、甘草。

四逆湯，用於治療寒厥，成分有附子、乾薑、甘草。

，，升陽散火湯，，〔熱厥〕，升麻，葛根，羌活，獨活，葛根，白芍，防風，生草，

白話文：

升陽散火湯

適應症： 熱厥（身熱神昏）

組成：

• 升麻
• 葛根
• 羌活
• 獨活
• 白芍
• 防風
• 生草

炙草

，，火鬱湯，，〔又〕，羌活，升麻，葛根，白芍，人參，柴胡，甘草各一錢，防風五

分，蔥白三寸

白話文：

炙甘草，

火鬱湯的配方中，羌活、升麻、葛根、白芍、人參、柴胡、甘草各用一錢，防風用五分，蔥白用三寸。

，，大柴胡湯，，〔便秘〕，柴胡，黃岑，半夏，白芍，大黃，枳實，薑，棗

，，白虎湯，，〔譫語〕，石亭，知母，甘草，粳米

白話文：

大柴胡湯（用於治療便祕）

組成：

• 柴胡
• 黃岑
• 半夏
• 白芍
• 大黃
• 枳實
• 生薑
• 大棗

，，蘇合丸，，〔屍厥〕，犀角，白朮，香附，朱砂，訶子，蓽撥，木香，檀香，沉香

白話文：

蘇合丸，用於治療屍厥：

• 犀角：犀牛角，清熱解毒
• 白朮：草藥，健脾利濕
• 香附：草藥，理氣活血
• 硃砂：礦物，安神定驚
• 訶子：草藥，止瀉
• 蓽撥：草藥，溫中散寒
• 木香：草藥，行氣止痛
• 檀香：木材，安神鎮痛
• 沉香：木材，行氣止痛

麝香，丁香，安息香，燻陸香，龍腦，蘇合，香油丸。

白話文：

• 麝香
• 丁香
• 安息香
• 燻陸香
• 龍腦
• 蘇合香
• 香油丸

，，藿香正氣散，，〔又〕，藿香，白芷，茯苓，紫蘇，厚朴，白朮，陳皮，甘草，半

夏，桔梗，大腹皮

白話文：

藿香正氣散

組成：

• 藿香
• 白芷
• 茯苓
• 紫蘇
• 厚朴
• 白朮
• 陳皮
• 甘草
• 半夏

，， 返魂丹，，〔又〕，朱砂，雄黃，玳瑁，麝香，白芥子，安息香熔為丸，

白話文：

返魂丹：

由以下中藥材組成：

• 硃砂
• 雄黃
• 玳瑁
• 麝香
• 白芥子
• 安息香

將這些中藥材熔化成丸狀。

黍米大，每服五分。， 硫黃散，，〔又〕，硫黃一兩，焰硝半兩，研極細，

白話文：

像黍米一樣大，每次服用五分。

硫黃散，方法是：硫黃一兩，焰硝（硝石）半兩，研磨成極細的粉末。

分三服，好酒一盞同煎，覺焰起，傾於盞內，說著，候溫灌服之，如人行五里，

又進一服，不過三服即蘇。

，， 朱犀散，，〔又〕，犀角五錢，朱砂麝香各二錢半，每末二錢，新汲水調灌。

，， 導痰湯，，〔又〕，南星，半夏，枳 實，赤苓，陳皮，甘草，薑

，，，加味二陳湯，，〔又〕，半夏，陳皮，當歸，茯苓，枳實，桔梗，杏仁各一錢，

良薑，砂仁各五分，木香，肉桂，甘草各三分，薑五片

，，，鶴頂丹，，〔又〕，明礬一兩，猩紅五錢或黃丹亦可，每取末一匙，

白話文：

將藥分成三份，每份用一杯好酒一起煎煮，等到藥汁沸騰時，倒入杯中，等藥汁溫熱後服用。就像人走了五里路一樣，服用完一份後再服下一份，最多服用三份就會恢復。

朱犀散：犀角五錢，朱砂、麝香各二錢半，每份研磨成粉末兩錢，用新汲取的水調和後灌服。

導痰湯：南星、半夏、枳實、赤苓、陳皮、甘草、薑

加味二陳湯：半夏、陳皮、當歸、茯苓、枳實、桔梗、杏仁各一錢，良薑、砂仁各五分，木香、肉桂、甘草各三分，薑五片

鶴頂丹：明礬一兩，猩紅五錢或黃丹亦可，每次取一匙粉末服用。

入磁器內熔化，乘熱作丸，櫻桃大，每一丸，薄荷湯下。

白話文：

將藥材放入瓷器中熔化，趁熱搓成丸，每個丸子的大小如櫻桃，每次服用一丸，用薄荷湯送服。

，，清氣黃昏，，〔又〕，半夏、南星、白礬、皂角、乾薑各四兩，先將白礬三味，

白話文：

黃昏時分，空氣清涼

[另有配方] 半夏、南星、白礬、皁角、乾薑各四兩，先把白礬這三味藥

水五碗，煎三碗，卻入星夏浸兩日，再煮至星夏無白點，曬乾，同橘紅、青皮、蘇子、

白話文：

用五碗水煮成三碗，然後將星夏（一種中藥）浸泡兩天，再煮到星夏沒有白色斑點，曬乾後，和橘紅、青皮、蘇子一起使用。

菔子、山查、神麯、杏仁、葛根、麥芽、香附各二兩，蒸餅丸。

，，此丸專治膏梁厚味人腦滿痰盛之症。若脾胃虛者，必受害，切不可輕用。

白話文：

菔子、山楂、神曲、杏仁、葛根、麥芽、香附各二兩，用蒸餅製成藥丸。

這種藥丸專門治療飲食油膩、口味重的人因痰多而引起的症狀。如果脾胃虛弱的人服用，必定會受到傷害，切記不可隨便使用。

，，蘇子降氣湯，，〔氣厥〕，蘇子，半夏，前胡，炙草，當歸，陳皮，沉香，虛加黃

耆，冷加肉桂。

白話文：

蘇子降氣湯

【適用於】氣厥

【組方】

蘇子、半夏、前胡、炙草、當歸、陳皮、沉香，虛弱時加黃耆

，，八味順氣湯，，〔又〕，茯苓，白朮，白芷，香附，青皮，陳皮，烏藥，甘草

白話文：

八味順氣湯（又稱 順氣湯）

成分：

• 茯苓
• 白朮
• 白芷
• 香附
• 青皮
• 陳皮
• 烏藥
• 甘草

，，退熱清氣湯，，〔又〕，柴胡，陳皮，赤苓各一錢，半夏，枳殼各八分，便香附七

白話文：

退熱清氣湯

配伍：

• 柴胡 1 錢
• 陳皮 1 錢
• 赤苓 1 錢
• 半夏 8 分
• 枳殼 8 分
• 便香附 7 分

分，川芎五分，木香，炙草各三分，砂仁七粒，薑三片

，，蒲黃酒，，〔暴厥〕，蒲黃一兩，炒褐色，清酒十杯沃之，溫服。

，，備急丸，，〔又〕，大黃，乾薑，巴霜各二兩，蜜和，搗千杵，丸小豆大。

卒厥者，取三丸熱酒吞下，口不開，酒化灌之，下咽即活。此方專治諸卒死、

暴疾百病及中惡客忏、鬼擊鬼打、面青口噤、奄忽氣絕。張易老名獨行丸，乃急劑也。

，，還魂湯，，〔屍厥〕，麻黃三錢，杏仁二十五粒，肉桂，甘草各一錢，水煎，

灌服。噤口者斡開口灌之，藥下立蘇。

白話文：

川芎五分，木香、炙草各三分，砂仁七粒，薑三片。

蒲黃一兩，炒至褐色，用十杯清酒浸泡，溫熱服用。

大黃、乾薑、巴霜各二兩，加入蜂蜜混合，搗碎至千杵，製成小豆大小的丸子。

遇到突然昏迷者，取三丸用熱酒吞服，如果嘴巴張不開，就用酒化開灌下去，藥物下咽後就能甦醒。此方專門治療各種突然昏迷、暴病、中惡、鬼擊鬼打、面色青白、口噤不開、突然氣絕等病症。張易老稱為獨行丸，是緊急救治的良藥。

麻黃三錢，杏仁二十五粒，肉桂、甘草各一錢，水煎後灌服。如果病人嘴巴緊閉，就用工具撬開嘴巴灌藥，藥物下肚後就能立即甦醒。

，，保和丸，，〔食厥〕，山查，神麯，半夏，橘紅，麥芽，茯苓，菔子，連翹，黃連

白話文：

保和丸

組成：

• 山楂
• 神麴
• 半夏
• 橘紅
• 麥芽
• 茯苓
• 萊菔子
• 連翹
• 黃連

，，加味六君子湯，，〔又〕，香附錢半，白朮，茯苓，陳皮，半夏各一錢，人參七分

白話文：

改良六君子湯，另外加入：

• 香附：半錢
• 白朮：一錢
• 茯苓：一錢
• 陳皮：一錢
• 半夏：一錢
• 人參：七分

，木香，砂仁各五分，甘草三分，薑三片，棗二枚，蘇葉十片

，， 二陳湯，，〔總治〕，茯苓，半夏，甘草，陳皮

，， 補中益氣湯，，〔氣虛〕，人參，黃耆，當歸，白朮，升麻，柴胡，甘草，陳皮

白話文：

木香、砂仁各五克，甘草三克，生薑三片，紅棗兩枚，紫蘇葉十片。

二陳湯：茯苓、半夏、甘草、陳皮。

補中益氣湯（適用於氣虛）：人參、黃芪、當歸、白朮、升麻、柴胡、甘草、陳皮。

，，芎歸養榮湯，，〔血虛〕，川芎，當歸，熟地，白芍，麥冬，杞子，黃柏，知母，

甘草。

白話文：

芎歸養榮湯

適用於： 氣血虛弱

組方：

• 川芎，當歸，熟地黃，白芍藥，麥門冬，枸杞子，黃柏，知母

，，小續命湯，，〔風厥〕，麻黃，人參，黃岑，白芍，甘草，川芎，杏仁，官桂，附

白話文：

小續命湯（治療風厥）

組成：

• 麻黃
• 人參
• 黃岑
• 白芍藥
• 甘草
• 川芎
• 杏仁
• 官桂
• 附子

子，防風，防己，薑

，，四七湯，，〔骨厥〕，半夏曲，茯苓，蘇葉，厚朴，薑，棗

，，羌活導滯湯，，〔痺厥〕，羌活，獨活，當歸，防已，大黃，枳實

，，當歸拈痛湯，，〔又〕，當歸，獨活，炙草，黃岑，人參，茵陳，升麻，葛根，苦

參，蒼朮，知母，澤瀉，豬苓，防風，白朮

，，安蛔散，，〔蛔厥〕

，，烏梅丸，，〔又〕，烏梅十五個，黃連七錢半，當歸，川椒，細辛，附子，肉桂，

人參，黃柏各三錢，醋浸烏梅取肉，搗極爛，和勻作丸，每米飲下一二十丸，或二

三十丸。

白話文：

孩子，用防風、防己、薑，製作四七湯，可以治療骨厥。

半夏曲、茯苓、蘇葉、厚朴、薑、棗，這些藥材也可以治療骨厥。

羌活導滯湯可以用來治療痺厥，由羌活、獨活、當歸、防己、大黃、枳實等藥材組成。

當歸拈痛湯可以治療痺厥，由當歸、獨活、炙草、黃岑、人參、茵陳、升麻、葛根、苦參、蒼朮、知母、澤瀉、豬苓、防風、白朮等藥材組成。

安蛔散可以用來治療蛔厥。

烏梅丸可以用來治療痺厥，由烏梅十五個、黃連七錢半、當歸、川椒、細辛、附子、肉桂、人參、黃柏各三錢組成。將烏梅浸泡醋中，取出果肉，搗爛後混合，搓成丸子，每次用米湯服用一二十顆或二三十顆。

，，芫荑散，，〔又〕，蕪荑，雷丸各五錢，乾漆炒煙盡一錢，每末二錢，溫水調服，

小兒半錢。

白話文：

芫荑散：

芫荑、蕪荑、雷丸各五錢，乾漆炒過，直到煙霧消失一錢。每次取兩錢藥粉，用溫水調服。

，，五獸三匱丸，，〔變痿〕，鹿茸，血竭，虎脛骨，酒牛膝，金毛狗脊燎去毛各一兩

白話文：

五獸三匱丸

用途： 治療萎縮

組成：

• 鹿茸一兩
• 血竭一兩
• 虎脛骨一兩
• 酒牛膝一兩
• 金毛狗脊（燒掉毛）一兩

即五獸也，如法為末。另用附子一個去皮，剜去中心，入朱砂細末一兩填滿，

又用木瓜一枚去皮，剜去中心，入附子於內，以附子末說口，即三匱也。

白話文：

就是五種動物的材料，按照方法製成粉末。另外使用一個附子，去掉外皮，挖空中心，然後填入一兩的硃砂細末，

再取一個木瓜，去掉外皮，挖空中心，把處理好的附子放入木瓜中，用附子粉末封住口，這就是所謂的三匱了。

卻以三匱坐於瓷器內，重湯蒸至極爛，取出，和五獸末打丸芡子大，木瓜酒下，，

白話文：

（他）將鹿茸的三種精華部位放入瓷器中，用濃湯燉煮至極為軟爛，取出後與五種動物的精末和在一起，打成芡子般大小的丸子，用木瓜酒送服。

養血壯筋健步丸，，〔又〕，熟地四兩，酒牛膝，薑杜仲，酒當歸，鹽黃柏，蒼朮

白話文：

養血壯筋健步丸：

材料：

• 生地四兩
• 酒牛膝
• 姜杜仲
• 酒當歸
• 鹽黃柏
• 蒼朮

各二兩，酒白芍一兩半，鹽黃耆，鹽補骨脂，山藥，五味，杞子，人參，菟絲子，

白朮，虎脛骨，龜板各一兩，防風六錢，酒防已五錢，酒羌活三錢，豬脊髓七條，

入煉蜜丸，鹽湯下。

白話文：

各取相同的份量，酒製白芍取較少一些，約三分之二的份量，鹽製黃耆、鹽製補骨脂、山藥、五味子、枸杞子、人參、菟絲子，

白朮、虎骨（請注意，現在由於保護動物的原因，通常會使用替代品）、龜板各取相同的少量，防風取六份，酒製防己取五份，酒製羌活取三份，豬脊髓取七條，

將這些材料加入煉蜜做成丸藥，服用時用鹽水送服。

，，神龜滋陰丸，，〔又〕，酥炙龜板四兩，鹽黃柏，鹽知母各二兩，杞子，五味子，

白話文：

神龜滋陰丸

成分：

• 酥炙龜板 4 兩
• 鹽黃柏 2 兩
• 鹽知母 2 兩
• 枸杞 適量
• 五味子 適量

鎖陽各一兩，乾薑五錢，酒糊丸，鹽湯下。

，，滋腎丸，，〔又〕，酒黃柏，酒知母各一兩，肉桂半錢，水丸，空心白湯下。

，，諸癇，腎經病也。《內經》專主腎經失職，而河間則以為熱甚，風燥乃其兼化，

丹溪又主痰與熱，士材又兼主肝腎，而或兼風火，要當據《內經》為的，

諸家之說當參考，以為酌治之法，庶諸癇無遁情。經曰：二陰急為癇厥。二陰者，

足少陰腎也。說其症在腎氣之厥，而邪傷在陰與筋，以腎氣主少陰與樞，

少陰逆而樞失，則氣塞於經而上行。少陰脈係舌本，故塞喉，音隘不容發，

白話文：

鎖陽、乾薑各一兩，用酒糊成丸，以鹽湯送服。滋腎丸，又可用酒浸泡的黃柏、酒浸泡的知母各一兩，肉桂半錢，製成水丸，空腹用白湯送服。各種癇症都是腎經病變。內經認為主要由於腎經功能失調，河間認為是熱證嚴重，風燥是兼症。丹溪認為痰熱是主因，士材認為肝腎兼病，也有可能兼有風火。應該以《內經》為依據，參考其他醫家的說法，制定治療方法，這樣才能對各種癇症做到無所遁形。經書說：「二陰急則為癇厥。」二陰指足少陰腎經。說明症狀在於腎氣厥逆，而邪氣傷及陰經和筋脈。腎氣主少陰和樞機，少陰逆而樞機失調，就會導致氣機阻塞於經脈而上行。少陰脈連接舌根，所以會出現喉嚨阻塞、聲音嘶啞的症狀。

若獸嗎然也。經時必止者，氣複反則已，是以不與癲同也。又曰：心脈滿大，

癇瘈筋攣；肝脈小急，癇瘈筋攣；足少陰筋病，主癇瘈及痙。說心脈滿而癇瘈者，

腎逆而心火鬱也；逆於肝者，肝陰先不足；而腎氣逆之，故肝脈小急，亦癇瘈筋攣也；

凡癇必兼瘈，少陰厥而後癇也。又曰：陽維從少陰至太陽，動苦肌肉痺，及下部不仁，

又苦顛仆羊鳴，甚者失音不能言。說陽維維於諸陽，而從少陰至諸陽，是陰為陽根也，

故能維諸陽，而少陰陰邪從而至諸陽，故能塞諸陽之會，而患肌痺等症；羊鳴失音者，

少陰氣不至，則為喑也。又曰：陰維從少陽斜至厥陰，動苦顛癇僵仆，羊鳴失音。

白話文：

動物發狂是因為牠們失去了理智，而人的癲癇發作雖然也會造成類似動物發狂的狀態，但最終都會停止，因為人體的氣血會恢復正常，所以癲癇和動物發狂並不相同。另外，心脈充盈，會導致抽搐痙攣；肝脈過於緊縮，也會導致抽搐痙攣；足少陰經脈受損，則會引起抽搐痙攣。心脈充盈而導致抽搐痙攣，是因為腎氣逆流導致心火鬱結；而腎氣逆流到肝臟，則會導致肝陰不足，進而使肝脈緊縮，也會引起抽搐痙攣。所有抽搐痙攣都會伴隨著痙攣，而少陰經脈虛寒才會導致抽搐痙攣。陽維脈從少陰經脈循行至太陽經脈，會導致肌肉疼痛麻痺、下肢麻木、頭昏眼花、羊鳴失聲，嚴重者甚至會失聲不能言語。陽維脈負責維繫諸陽經脈，而它從少陰經脈開始循行至諸陽經脈，代表陰氣是陽氣的根本，因此能維繫諸陽經脈，但少陰經脈的陰邪之氣也會隨著陽維脈循行至諸陽經脈，因此會阻塞諸陽經脈的氣血運行，導致肌肉疼痛麻痺等症狀；羊鳴失聲是因為少陰經脈的氣血不足，導致聲音嘶啞。陰維脈從少陽經脈斜行至厥陰經脈，會導致頭昏眼花、抽搐痙攣、僵直仆倒、羊鳴失聲。

說陰維從少陽至厥陰，是陽為陰鼓也，動在少陽，故能鼓諸陽而為維；而少陽既衰，

陰邪遂壅，亦能全塞諸陰之會，而筋絡相副，故亦患顛癇等症。此雖不拈少陰，

而厥陰之方闔，亦少陰之失樞也。觀《內經》之言，則諸癇為患，可識其皆由於腎矣。

若河間主熟，故專以清涼為主；丹溪主痰與熱，故以星、半、岑、連為主，

白話文：

陰維經脈從少陽經脈開始，一路行至厥陰經脈，這表示陽氣能鼓動陰氣。陰維經脈的活動始於少陽經脈，因此能鼓動所有陽氣，成為維繫人體的關鍵。但當少陽經脈衰弱時，陰邪就會阻塞經脈，進而影響到所有陰氣匯聚的部位，造成筋絡失調，引發癲癇等症狀。雖然這段話沒有直接提到少陰經脈，但厥陰經脈的閉塞，也是由於少陰經脈失調造成的。觀察《內經》的記載，可以知道各種癲癇都是由於腎臟虛弱引起的。河間醫家認為癲癇主要是由於燥熱，所以治療以清熱降火為主；丹溪醫家認為癲癇主要是由於痰濕與熱邪，所以治療以星、半、岑、連等藥物為主。

而熱多者清心，痰多者行吐，然後用安神平肝，如歸、地、牛黃、朱砂、青黛、柴胡、

白話文：

對於熱症較多的人，採用清涼心神的藥物；痰液較多的人，採用化痰止吐的藥物。接著再使用安神平肝的藥物，例如生地、生地黃、牛黃、硃砂、青黛、柴胡等。

川芎、金銀箔之類；士材兼主腎肝，故以為癇症之發厥，由腎中龍火上升，

而肝家雷火相從而助，惟有肝風，故搐搦，搐搦則通身脂液逼迫而上，

隨逆氣以吐出於口也。諸家之可參考如此。總而論文，諸癇之原，雖根於腎，

而諸癇之發，實應五臟，如馬癇之張口搖頭作馬嘶者，則應乎心；

牛癇之目正直視腹脹作牛吼者，則應乎脾；豬癇之喜吐沫作豬叫者，則應乎腎；

雞癇之搖頭反折喜驚作雞嗚者，則應乎肝；羊癇之揚目吐舌作羊聲者，則應乎肺。

須各對其經而治之。而所發之候，亦可據以辨驗經絡。如晨朝發者，病在足厥陰肝；

白話文：

川芎、金箔之類，這些藥材都有補腎肝的功效，因此可以用來治療癲癇發作。癲癇發作是因為腎臟的熱氣上升，而肝臟的火氣也隨之助長，導致肝風，進而引起抽搐。抽搐會讓全身的油脂和液體被迫向上，隨著逆氣從口中吐出。

不同的癲癇類型可能有不同的表現，也可能與不同的臟腑有關。例如，馬癇張口搖頭作馬嘶聲，說明病在心臟；牛癇目視前方肚子脹作牛吼聲，說明病在脾臟；豬癇喜歡吐沫作豬叫聲，說明病在腎臟；雞癇搖頭反折容易驚嚇作雞鳴聲，說明病在肝臟；羊癇揚目吐舌作羊叫聲，說明病在肺臟。

治療癲癇要根據不同的症狀針對不同的經絡進行治療。早上發作的癲癇，說明病在足厥陰肝經。

黃昏發者，病在足太陰牌；平旦發者，病在足少陽膽；日中發者，病在足太陽膀胱；

亥時發者，病在足陽明胃；中夜發者，病在足少陰腎。須務加引經藥（肝，柴胡、

吳萸；脾，升麻、葛根、白芍；膽，柴胡、青皮；膀胱，羌活；胃，白芷、石膏；腎，

肉桂、知母、獨活。）《千金方》又云：先身體熱，瘈瘲驚啼而後發，脈浮洪者，

白話文：

傍晚發病，病在足太陰脾經；清晨發病，病在足少陽膽經；中午發病，病在足太陽膀胱經；晚上十點發病，病在足陽明胃經；半夜發病，病在足少陰腎經。需要特別添加引經藥（肝：柴胡、吳茱萸；脾：升麻、葛根、白芍；膽：柴胡、青皮；膀胱：羌活；胃：白芷、石膏；腎：肉桂、知母、獨活。）。《千金方》又說：如果先感到身體發熱，然後出現抽搐、驚嚇、啼哭，脈搏浮而洪大，

為陽癇，病在六腑肌膚之間，易治（宜妙香丸；）先身冷，不驚掣啼叫，病發脈沉者，

白話文：

這是一種陽症的癲癇，病竈位於六腑和肌膚之間，容易治療（可用妙香丸）。發病前身體會寒冷，不會驚嚇、抽搐或哭叫，發病時脈搏虛弱。

為陰癇，病在五臟骨髓之內，難治（宜五生丸、引神歸舍丹。）此又以陰陽辨驗，

白話文：

如果屬於陰癇，病症位於五臟骨髓之內，難以治療。（應當服用五生丸、引神歸舍丹。）這也要根據陰陽徵候進行辨別驗證。

其法較為便捷。總之，五癇之應五臟，所以識其由；發時之分六經，所以審其病；

症狀之別陰陽，所以異其治。固非有矛盾也。故陽癇必由痰熱客心胃，聞驚而作，

甚則不聞驚亦作，宜用寒涼藥；陰癇亦本痰熱，緣醫用寒藥太過，損傷脾胃，

變而成陰，宜用溫補燥濕藥。此施治之不可混也。然而為標為本，亦更有辨。

說癇症之成，有從標而得者，止在經脈不通；有從本而得者，必深人兩腎動氣。

夫兩腎動氣，是臟腑之根，呼吸之門，生氣之本也。生氣者，陽從陰極而生，

即蒼天之氣所自起之分也。故經曰蒼天之氣清淨，則意志治，順之則陽氣固，

白話文：

這種方法比較方便。總之，五種癇症對應五臟，所以要了解其病因；發病時分屬六經，所以要判斷其病症；症狀的區別在於陰陽，所以要區分其治療方法。這並不矛盾。因此陽癇一定是痰熱入侵心胃，聽到驚嚇而發作，嚴重時不需驚嚇也會發作，應該使用寒涼藥物治療；陰癇也是由痰熱引起，但由於醫生過度使用寒涼藥物，損傷脾胃，轉變為陰證，應該使用溫補燥濕的藥物治療。這就是治療方法不可混淆的原因。然而，針對標本，還有更細緻的區分。

說到癇症的形成，有從標證而來的，只是經脈不通暢；有從本證而來的，必定是深入兩腎影響氣機。兩腎的氣機，是臟腑之根，呼吸之門，生氣之本。生氣，是陽氣從陰氣極點而生，也就是蒼天之氣起源的分支。因此經書說：「蒼天之氣清淨，則意志堅定，順應它則陽氣堅固，

雖有賊邪不能害，或經脈引入外咸，內傷深入於根本，傷其生化之原，則命門相火，

自下逆上，塞其音聲，迫出鳥獸之音，遍身之液，與脾之涎沫，迫而上湧，流出於口，

涎潮於心，故卒倒不知人也。小兒又有胎癇，得之母腹中，其母孕時，有所大驚，

白話文：

雖然有賊邪（外邪）入侵，卻無法對人造成傷害，但是如果經脈將外邪引入體內，深入到臟腑的根本，損傷了人體生化之源，那麼命門之火就會從下往上逆流，阻塞人體的聲音，迫使人發出類似鳥獸的叫聲。全身的津液以及脾臟分泌的唾液，也會被逼迫往上湧，從口中流出。

唾液逆流至心臟，就會導致人突然昏倒，失去知覺。小孩子還可能患有胎癇，這種疾病是在母親懷孕期間就已感染，如果母親懷孕時受到極大的驚嚇，就會導致胎兒罹患胎癇。

氣上而不下，精氣並居，故子生即發為癇疾（宜燒丹丸。）而從古療癇，惟子和法最善，

白話文：

氣往上走，精氣無法下降，所以一出生就發作癲癇（適合用燒製丹丸治療）。從古至今治療癲癇的，只有子和的方法最好。

其法，汗吐下並施，若虛而不勝吐下者，則以豁痰清火為主（如南星、木香、竹瀝、

白話文：

它的治療方法是出汗、嘔吐、瀉下同時進行，如果身體虛弱不能承受嘔吐和瀉下，則以化痰清熱為主（比如南星、木香、竹瀝）。

菖蒲、全蠍、人參、黃岑、麥冬，）所用方藥無不取效（宜龍腦安神丸、五癇丸、

白話文：

用菖蒲、全蠍、人參、黃芩、麥冬等藥物製成的藥方，都能有效治療疾病（適合使用龍腦安神丸或五癇丸）。

參朱丸，）師其意而用之可也。至篙崖則專取二蹻治之，亦屬徑路可尋，其法，

白話文：

參朱丸：） 師承它的意思而運用也是可以的。到了乾枯的懸崖上，專門採取二蹻來治，這也是一條可以循著的捷徑，其方法是：

以晝作者為陽蹻（宜升陽湯，）夜作者為陰蹻（宜四物湯加柴胡、瓜蔞、半夏、南星、

黃柏、知母、遠志、棗仁、菖蒲）是也。此皆前人之可取以為則者也。然而癇病日久，

白話文：

白天出現腹痛的稱為陽蹻（宜用升陽湯治療），夜間出現腹痛的稱為陰蹻（宜用四物湯加柴胡、瓜蔞、半夏、南星治療）。

必成窠囊（宜厚朴丸，）窠囊日久，中必生蟲（宜妙央丸，）或與行痰（宜追風祛痰丸，

白話文：

1. 一定會形成囊腫（宜服用厚朴丸）
2. 囊腫時間久了，裡面一定會生蟲（宜服用妙央丸）
3. 或與痰液一同排出（宜服用追風祛痰丸）

）滌熱（宜清心溫膽湯，）除驚（宜驚氣丸，）寧神（宜歸神丹。）癇病已癒，

白話文：

**清熱：**可以使用清心溫膽湯。 除驚： 可以使用驚氣丸。 寧神： 可以使用歸神丹。 以上藥物適用於癲癇病康復後。

須防再發（宜斷癇丹，或十全大補加棗仁、遠志、朱砂、麥冬、金箔、銀箔，

白話文：

預防復發（建議服用斷癇丹，或十全大補湯加入棗仁、遠志、硃砂、麥冬、金箔、銀箔）

）必經年峻補，才保無虞，然後再加調養（宜六味丸，）庶乎可耳。

，，【脈，法】，《脈訣》曰：癲癇之脈，浮洪大長。鰲按：諸癇之脈，

大約沉實弦急者，皆不可治。，（諸癇症治〕，，，《綱目》曰：痰在膈間，

則眩微不僕；痰溢膈上，則眩盛僕倒。熬按：凡痰病皆然，不獨癇也。而不知人，

名之日癲。大人日癲，小兒日癇，其實一也。又曰：僕倒不省，皆由邪氣逆上陽分，

而亂於頭中也。癲癇者，痰邪逆上也，痰邪逆上，則頭中氣亂，頭中氣亂，

則脈道閉塞，孔竅不通，故耳不聞聲，不識人，而昏眩僕倒也。又曰：凡癲癇僕時，

白話文：

必須經過多年調理才可確保無虞，之後再進行調養（可以使用六味丸），這樣或許可以。

口中作聲，將省時吐涎沫，省後又複發，時作時止，而不休息。中風、中寒、中暑。

屍厥之類，則僕時無聲，省時無涎，後不再發。《入門》曰：有五，肝曰雞癇，

心曰馬癇，脾曰牛癇，肺曰羊癇，腎曰豬癇，以病狀偶類故為名，

其實不外乎痰火與驚，三者而已。諸方曰：宜燒丹丸；身熱脈浮為陽癇，宜妙香丸；

白話文：

患者口中會發出聲音，然後會暫時停止並吐口水，停止後又會再次發作，時而發作時而停止，無法休息。這可能是中風、中寒或中暑。

至於屍厥，患者會一直沒有聲音，也沒有口水，也不會再次發作。《入門》中說：有五種癲癇，肝稱為雞癇，心稱為馬癇，脾稱為牛癇，肺稱為羊癇，腎稱為豬癇，這是因為病狀類似而取的名字，

實際上，癲癇的病因無非是痰火和驚恐，這三種而已。諸方中說：應該服用燒丹丸；如果患者身體發熱脈搏浮動，屬於陽癇，應該服用妙香丸。

心涼脈沉為陰癇，宜五生丸；肥人多痰，宜加味壽星丸；瘦人火盛，霞清心滾痰丸；

白話文：

• 如果患者心臟發涼、脈搏微弱，屬於陰虛癇證，適合服用五生丸。
• 肥胖的人痰液較多，可以在五生丸中加入壽星丸配方。
• 瘦弱的人火氣較大，適合服用霞清心滾痰丸。

痰迷心竅，宜金箔鎮心丸；痰火俱盛，宜甘遂散吐下之；因驚者，宜抱膽丸；因怒者，

白話文：

• 痰液阻塞了心神，宜用金箔鎮心丸。
• 痰熱同時旺盛，宜用甘遂散催吐通便。
• 由受驚引起（驚悸），宜用抱膽丸。
• 由憤怒引起（肝火），

宜寧神導痰湯；心藏虛損，氣血不足，宜滋陰寧神湯、清心溫膽湯；婦人癇，

白話文：

宜寧神導痰湯 適用於心神不寧、痰濁內擾。

宜滋陰寧神湯、清心溫膽湯 適用於心臟虛弱損傷，氣血不足。

婦人癇 適用於女性癲癇發作。

宜加味逍遙散、朱砂膏；五癇，遘治宜五癇丸、六珍丹、錢氏五色丸；癇愈再發，

宜斷癇丹。

治諸癇方二十九

白話文：

可以酌情添加逍遙散和硃砂膏。五癇（癲癇）的治療，適合使用五癇丸、六珍丹、錢氏五色丸。如果癲癇發作後再次發作，

，，龍腦安神丸，，〔總治〕，冰片，麝香，牛黃各三錢，犀角，茯苓，人參，麥冬，

朱砂各二兩，金箔二十五方，牙硝二錢，地骨皮，桑皮，甘草各一兩，蜜丸，

芡子大，日三服。

白話文：

龍腦安神丸

功效： 治療所有神經系統疾病

組成：

• 冰片：3錢
• 麝香：3錢
• 牛黃：3錢
• 犀角：3錢
• 茯苓：3錢
• 人參：3錢
• 麥冬：3錢

，，五癇丸，，〔總治〕，白附子五錢，半夏，南星，烏蛇，全蠍各二兩，皂角二兩打

白話文：

五癇丸

功效： 治療各種癇疾

組成：

• 白附子：5 錢
• 半夏：2 兩
• 南星：2 兩
• 烏蛇：2 兩
• 全蠍：2 兩
• 皁角：2 兩（搗碎）

碎用水平碗浸透揉汁去渣同白礬二兩煎乾，蜈蚣半條，殭蠶一兩半，朱砂，雄黃各

一錢半，麝香三分，薑汁糊丸，每服三十丸。此方不問新久癲癇皆治

白話文：

將水平碗敲碎，用它盛水浸透蜈蚣，揉碎取汁，過濾掉渣滓。加入二兩白礬，煎煮至乾。再加入半條蜈蚣、一兩半殭蠶、適量的硃砂和雄黃。

，，參朱丸，，〔又〕，人參，蛤粉，朱砂等分，豬心血丸，金銀湯下三十丸。

白話文：

參朱丸

組成：

• 人參
• 蛤粉
• 硃砂（等分）
• 豬心血丸

用法： 用金銀湯（一種中藥湯劑）送服三十丸。

升陽湯，，〔陽躋〕，連節麻黃，防風各八錢，蒼朮一兩半，炙甘草五錢，空心

服。

，，四物湯，，〔陰躋〕，川芎，當歸，白芍，熟地

，，厚朴丸，，〔窠囊〕，黃連二兩半，厚朴，川椒，川烏各兩半，柴胡，吳萸，紫菀

菖蒲，桔梗，茯苓，官桂，乾薑，皂角，人參各一兩，巴霜五錢，蜜丸，

每五六十丸，薑湯下。春夏再加黃連二兩。秋冬再加厚朴二兩，人參、

菖蒲各兩半。

白話文：

升陽湯，用於治療陽氣虛弱的病症。藥材包括連節麻黃、防風各八錢，蒼朮一兩半，炙甘草五錢，空腹服用。

四物湯，用於治療陰血不足的病症。藥材包括川芎、當歸、白芍、熟地。

厚朴丸，用於治療脾胃虛寒的病症。藥材包括黃連二兩半，厚朴、川椒、川烏各兩半，柴胡、吳萸、紫菀、菖蒲、桔梗、茯苓、官桂、乾薑、皂角、人參各一兩，巴霜五錢，做成蜜丸，每次服用五六十丸，用薑湯送服。春夏季節可以再加黃連二兩，秋冬季節可以再加厚朴二兩，人參、菖蒲各兩半。

，，妙央丸，，〔生蟲〕，丁香，木香，沉香，胡黃連各五錢，乳香，麝香，熊膽，

白話文：

妙央丸

（治療生蟲症）

• 丁香 五錢
• 木香 五錢
• 沉香 五錢
• 胡黃連 五錢
• 乳香 五錢
• 麝香 五錢
• 熊膽 五錢

大黃各兩半，白丁香三百粒，輕粉四錢半，雄黃，青皮，黃岑，黃連各五錢半，黑醜，

白話文：

大黃：兩大塊 白丁香：三百顆 輕粉：四錢半 雄黃、青皮、黃岑、黃連：各五錢半 黑醜：未提及數量

三稜，蓬朮，陳皮，甘草，雷丸，鶴蝨各一兩，赤小豆三百粒，巴豆七粒，蕎麥兩六錢

作糊丸，每丸重一錢，朱砂為衣，陰乾，水化服。

白話文：

三稜、蓬朮、陳皮、甘草、雷丸、鶴蝨各 1 兩 赤小豆 300 粒 巴豆 7 粒 蕎麥 2 兩 6 錢

，，追風祛痰丸，，〔行痰〕，半夏末二兩，分二份一皂角汁浸作曲一薑汁浸作曲，南

白話文：

追風祛痰丸

[化痰]

• 半夏末二兩，分成兩份，一份用皁角汁浸泡後作成丸藥，一份用薑汁浸泡後作成丸藥。
• 南星一兩，用薑汁浸泡後作成丸藥。

星三兩一半白礬水浸一日夜一半皂角水浸一日夜，防風，天麻，殭蠶，白附子煨皂

角同炒各一兩，全蠍，活木香，白礬各五錢，薑汁糊丸，朱砂為衣，

薑湯下七八十丸。

白話文：

將星三兩，一半浸泡在白礬水中一晝夜，一半浸泡在皁角水中一晝夜。

配伍：

• 防風
• 天麻
• 殭蠶
• 白附子（煨皁）

，， 清心溫膽湯，，〔滌熱〕，陳皮，半夏，茯苓，枳實，薑黃連，竹茹，白朮，菖

蒲，香附，當歸，白芍各一錢，麥冬八分，川芎，遠志，人參各六分，甘草四分

分二帖，加薑三片。

白話文：

清心溫膽湯

**功效：**清熱

藥材：

• 陳皮
• 半夏
• 茯苓
• 枳實
• 薑黃
• 竹茹
• 白朮
• 菖蒲

，，驚氣丸，，〔除驚〕，蘇子一兩，附子，木香，白花蛇，殭蠶，橘紅，天麻，南星

各五錢，全蠍二錢半，冰片，麝香各五分，朱砂二錢半半為衣，蜜丸，龍眼大，

白話文：

驚氣丸

功效： 治療受驚

組成藥材：

• 蘇子：1 兩
• 附子
• 木香
• 白花蛇
• 殭蠶
• 橘紅
• 天麻
• 南星

每一丸，蒲荷湯或酒下。若去附子加鐵粉，尤妙。此方專治因驚失心，遂成癲疾，

發則涎潮昏塞，醒則精神若癡之證。

白話文：

每一顆藥丸，用蒲荷湯或酒送服。如果去掉附子，加上鐵粉，效果會更好。這個方子專治因受驚嚇而導致心神失常，進而演變成癲癇症狀的疾病。

，，歸神丹，，〔寧神〕，塊朱砂二兩入豬心內燈草紮酒蒸二炊久取出另研，棗仁，茯

神，人參，當歸各二兩，西珀，薑遠志，龍齒各一兩，金銀箔各二十片，酒糊丸，

白話文：

歸神丹

功效： 鎮靜安神

材料：

• 硃砂二兩，放入豬心中
• 燈草紮口
• 用酒蒸兩次，時間較長
• 取出另外研磨成粉
• 棗仁，茯

梧子大，初服九丸，漸至二九丸，麥冬湯下。癲癇甚者，乳香、人參湯下。

白話文：

梧桐子很大，開始吃九顆，逐漸增加到二十九顆，用麥冬湯送服。癲癇嚴重者，用乳香、人參湯送服。

多夢不睡，棗仁湯下。

，，斷癇丹，，〔止癇〕，黃耆，鈎鈎，細辛，甘草各五錢，蛇殼一條燒存性，蟬殼全

者四枚，牛黃一錢，棗肉丸，每二十丸，參湯下。

，，十全大補湯，，〔又〕，人參，白朮，茯苓，甘草，川芎，當歸，白芍，地黃，黃

耆，肉桂，加糯米。

，，六味丸，，〔保養〕，地黃，山萸，山藥，茯苓，丹皮，澤瀉

白話文：

容易做夢睡不好，可以服用棗仁湯。斷癇丹用於治療癲癇，由黃耆、鈎鈎、細辛、甘草各五錢，蛇殼一條燒存性，蟬殼四枚，牛黃一錢組成，製成丸藥，每次服用二十丸，用參湯送服。十全大補湯則由人參、白朮、茯苓、甘草、川芎、當歸、白芍、地黃、黃耆、肉桂，以及糯米組成，用於滋補身體。六味丸則由地黃、山萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉組成，用於保養身體。

，，燒丹丸，，〔胎癇〕，元精石，輕粉各一錢，粉霜，硼砂各五分，研細，

白話文：

五生丸，用於治療「陰癇」： 入寒食面一錢，水丸成餅、再用麵裹煨黃，去面再研，水丸如米大，一歲兒五丸，

二歲十丸，溫水下，取下惡物為度。先服此丹，繼必以四物湯入黃連再隨時令加減，

且令淡味，以助藥力，須數月方癒。

，，妙香丸，，〔陽癇〕，朱砂九錢，牛黃，冰片，麝香，膩粉各三錢，巴霜三十五粒

金箔九方，煉黃蠟六錢，入蜜少部和勻，每兩作三十丸，每用一丸，米湯下，

取利下一切惡毒痰涎為度。如要藥力速行，以針刺一眼，冷水浸少時服，

其效更速。此疏抉腸胃，制伏水火之劑也。，

五生丸，，〔陰癇〕，南星，半夏，川烏，白附子，黑豆各生用一兩，薑汁湖丸，

• 南星，半夏，川烏，白附子，黑豆，各取生藥材一兩

  • 用薑汁和成丸劑

每三丸或藍丸，淡薑湯送下。，

引神歸舍丹，，〔又〕，膽星二兩，朱砂一兩，便附子七錢，豬心血丸，

每五十丸，萱草根湯下。，

加味壽星元，，〔去痰〕，薑半夏六兩，南星三兩，朱砂一兩，西珀，活礬各

五錢，母真珠一錢，薑汁湖丸，朱砂為衣，薑湯下三五十丸。

白話文：

南星、半夏、川烏、白附子、黑豆，每種藥材各取一兩，用薑汁和成丸劑，每次服用三丸或五丸，用淡薑湯送服。膽星二兩，朱砂一兩，白附子七錢，用豬心血做丸劑，每次服用五十丸，用萱草根湯送服。薑半夏六兩，南星三兩，朱砂一兩，西珀、活礬各五錢，母真珠一錢，用薑汁做成丸劑，朱砂包衣，用薑湯送服，每次服用三五十丸。

，，清心滾痰丸，，〔火盛〕，酒蒸大黃，黃岑各四兩，礞石同焰硝煅，犀角，皂角，

朱砂各五錢，沉香二錢半，麝香五分，水丸，朱砂為衣，溫水下七十丸。

白話文：

清心滾痰丸

【適用於：】 心火上炎

【材料：】

• 酒蒸大黃：4 兩
• 黃岑：4 兩
• 礞石：煅燒後的石膏（與焰硝混合煅燒）
• 犀角：少量
• 皁角：少量

，，金箔鎮心丸，，〔痰迷〕，膽星一兩，朱砂，西珀，天竺黃各五錢，牛黃，雄黃，

真珠各二錢，麝香五分，蜜和，每兩作三十丸。金箔為衣，每一丸，薄荷湯下。

白話文：

金箔鎮心丸

組成：

• 膽星：1 兩
• 硃砂：5 錢
• 西珀：5 錢
• 天竺黃：5 錢
• 牛黃：少量
• 雄黃：少量

，，甘遂散，，〔痰火〕，甘遂末一錢，豬心血和勻，將豬心批兩片，入藥於內，合，

白話文：

甘遂散

**適用證狀：**痰火

組成：

• 甘遂末：一錢
• 豬心血：適量

製法：

1. 將豬心切成兩片。
2. 將甘遂末與豬心血混合均勻。
3. 將藥物放入豬心片中，封合。

以線紮，皮紙濕包，煨熟取藥出，入朱砂末一錢勻和，分作四丸，每一丸，

將所煨豬心煎湯化下，如大便下惡物即止。不效，再服一丸。

白話文：

將藥材用線綁好，然後用濕潤的皮紙包起來，放到火上煨熟後取出藥材，加入一錢的硃砂粉末拌勻，分成四份製成藥丸，每次服用一丸。

服用時，用煨熟的豬心煎湯來送服藥丸，如果大便排出不好的東西就可以停止服用。如果不見效，可以再服用一丸。

，，抱膽丸，，〔因驚〕，黑鉛三兩，先入銚熔化，次下水銀二兩，候結成砂子，

白話文：

中醫古文： 再下朱砂、乳香末各一兩，乘熱用柳木槌研勻，丸如芡子大，每一丸，空心，井水下，

病者得睡，切莫驚動，覺來即安，再服一丸，可除根矣。

，，寧神導痰湯，，〔因怒〕，薑半夏二錢，製南星，橘紅，枳殼，赤苓，甘草各一錢

，薑五片，水煎。此即導痰湯也。加遠志、菖蒲、黃岑、黃連、朱砂，

名曰寧神導痰湯。若加香附、烏藥、沉香、木香，名順氣導談湯。加黃岑、黃連，

名清熱導痰湯。加羌活、白朮，名祛風導痰湯。

名清熱導痰湯。加羌活、白朮，名祛風導痰湯。

現代白話文：

此方名為清熱導痰湯。加入羌活、白朮後，改名為祛風導痰湯。

白話文：

此方名叫清熱導痰湯。如果加入了羌活和白朮，那就改名叫祛風導痰湯。

，，滋陰寧神湯，，〔心虛〕，川芎，當歸，白芍，熟地，人參，白朮，遠志，南星各

一錢，棗仁，甘草各三分，酒黃連四分，薑三片

白話文：

滋陰寧神湯

**適用症狀：**心虛

組成：

• 川芎
• 當歸
• 白芍
• 熟地
• 人參
• 白朮
• 遠志
• 南星

，，加味逍遙散，，〔婦人〕，白芍，白朮，各一錢二分，地骨反，知母，當歸各二錢

白話文：

加味逍遙散，適合女性服用，藥材包括白芍、白朮各一錢二分，地骨皮、知母、當歸各二錢。

，茯苓，麥冬，生地各八分，山梔，黃柏各五分，桔梗，甘草各三分

，，朱砂膏，，〔又〕，棗仁，人參，赤苓各一兩，西珀二錢半，朱砂，乳香各五錢每

末一錢，燈心、大棗湯調下，或蜜丸，簿荷湯下亦可。

，，錢氏五色丸，，〔通治〕，真珠另研，雄黃熬備一兩，鉛三兩，水銀二錢半同鉛熬

結砂子，朱砂五錢，再共研極細，面糊丸，小麻子大，薄荷湯下三四丸。

，，六珍丹，，〔又〕，水銀兩半用黑鉛一兩同熬成屑，雄黃，雌黃，真珠各一兩，丹

白話文：

茯苓、麥冬、生地各八分，山梔、黃柏各五分，桔梗、甘草各三分。

朱砂膏：棗仁、人參、赤苓各一兩，西珀二錢半，朱砂、乳香各五錢，末一錢，燈心、大棗湯調下，或蜜丸，薄荷湯下亦可。

錢氏五色丸：真珠另研，雄黃熬備一兩，鉛三兩，水銀二錢半同鉛熬結砂子，朱砂五錢，再共研極細，面糊丸，小麻子大，薄荷湯下三四丸。

六珍丹：水銀兩半用黑鉛一兩同熬成屑，雄黃、雌黃、真珠各一兩，丹砂五錢，共研極細，為末，煉蜜丸，如梧桐子大，薄荷湯下二丸，日二次。

砂水飛五錢，為極細末，蜜和，杵二三萬下，丸梧子大，薑棗湯下五丸。

白話文：

將砂仁和水飛後的粉末製作成極細的粉末，五錢重，用蜂蜜混合並搗杵兩三萬下，製成梧桐子大小的藥丸，用薑棗湯送服五丸。

，，大便秘結，腎病也。經曰：北方黑水，入通於腎，開竅於二陰。說以腎主五液，

津液盛則大便調和。若為飢飽勞役所損，或素嗜辛辣厚味，致火邪留滯血中，

耗散真陰，津液虧少，故成便秘之症。此其原可按經而得之者也。若條分之，

則有由胃實者，善飲食，小便赤（宜七宣丸。）有由胃虛者，不能飲食，

白話文：

大便不通，是腎臟出了問題。古書上說：北方屬水，黑色，與腎臟相通，並與外陰相連。腎臟主導人體的五種液體，津液充足，大便就會通暢。如果因饑飽勞累損傷身體，或平時愛吃辛辣厚味的食物，就會導致火邪停留在血液中，消耗真陰，津液不足，因此便秘。這些都是根據古籍推斷出來的。如果要更詳細地分析，可以分為兩種情況：一種是胃實，經常吃東西，小便顏色偏紅；另一種是胃虛，吃不下東西。

小便清利（宜厚朴湯。）有由大腸實者，腹滿，屎鞭（宜麻仁丸。）有由血虛者，

白話文：

• 小便清澈利便（適合服用厚朴湯。）
• 由於大腸實滯造成的，表現為腹脹、大便乾結（適合服用麻仁丸。）
• 由於氣血不足造成的，

液活發渴（宜益血潤腸丸。）有由熱秘者，面色赤，六脈數實，脹悶，口舌瘡，

白話文：

• **有由熱祕者：**由於體內熱盛導致大便不通。
• **面色赤：**面部潮紅。
• **六脈數實：**脈搏跳動快速有力。
• **脹悶：**胸腹脹滿不適。
• **口舌瘡：**口腔和舌頭上有潰瘍或傷口。

治療： 建議服用益血潤腸丸，以滋養血液、潤滑腸道。

時欲得冷（宜四順清涼飲，參用木香檳榔丸，重者承氣湯。）有由冷秘者，面色白而黑，

六脈沉遲，小便清白，時欲得熱（宜藿香正氣散加官桂、枳殼。）有由風秘者，

白話文：

當感到寒冷時（應該喝清涼飲品，服用木香檳榔丸，嚴重者服用承氣湯。）由寒冷導致的便祕，面色蒼白發黑，

風搏肺臟，而肺與大腸表裡，因傳大腸（宜潤腸丸，小續命湯去附子，倍芍藥，

加竹瀝。）有由氣秘者，氣不升降，谷氣不行，善嘻（宜蘇子降氣湯加枳殼。

白話文：

風邪侵襲肺臟，而肺與大腸互為表裡，因此風邪會傳到到大腸（此時應該服用潤腸丸和小續命湯，去除附子，加倍芍藥的用量）。

）有由相火游走臟腑者（宜大黃牽牛散。）有由血熱者（宜當歸潤燥湯。

）有由風熱鬱滯者（宜疏風潤腸丸。）有由血分活燥者（宜潤麻丸。）有由津液亡失，

白話文：

（有些病症）是由於「相火」流竄於臟腑所引起（治療時應使用大黃牽牛散）。（有些病症）是因氣血過熱所致（治療時應使用當歸潤燥湯）。

或活竭者（宜蓯沉丸、五仁丸。）有由幽門不通者（宜通幽湯）。有由三焦不和，

白話文：

如果氣血阻塞不暢，推薦蓯沉丸、五仁丸。 如果幽門不通暢，推薦通幽湯。 如果三焦功能失調，

氣不升降，胸膈痞滿者（宜搜風潤腸丸。）有由氣壅滯而兼有熱者（宜四磨湯、六磨湯。

）有由本有風病而大便秘者（宜皂角元。）有由病後血氣末複，或產後去血過多，

白話文：

如果氣機運行不暢通，導致胸部和腹部悶脹，則適合服用搜風潤腸丸。

如果有氣滯血瘀，同時伴有發熱的症狀，則適合服用四磨湯或六磨湯。

及發汗利小便者（宜八珍湯倍當歸加肉蓯蓉、蘇子。）有婦人風秘者（宜大麻仁丸。

）至老人便秘，亦各有故，不可概施方劑。如由腸胃積熱；致二便燥澀（宜疏風順氣元。

白話文：

• 有促使發汗和利小便作用的（應該服用八珍湯，當歸份量加倍，並添加肉蓯蓉、蘇子。）
• 有婦女因為中風而便祕的（應該服用大麻仁丸。）

）如專由風秘（宜小皂角丸。）如由虛而兼風秘（宜二仁丸。）如由虛而兼氣秘（宜橘杏丸。

白話文：

如果主要由風濕引起便祕（應吃小皁角丸）。如果既有虛弱又有風濕引起便祕（應吃二仁丸）。如果既有虛弱又有氣滯引起便祕（應吃橘杏丸）。

）如由虛而兼血秘（宜蘇麻粥、三仁粥。）皆當分別。然總之老年氣血虛津液往往不足，

切不可輕用硝黃，恐重竭其溥液，致秘結更甚也（總治宜八珍湯倍當歸加肉蓯蓉、

蘇子、杏仁、陳皮。）倘或陰寒，脈卻實，又微覺躁，宜於溫暖藥中略加苦寒，

以去熱躁，躁止勿加。如陰躁，刻欲就冷，兩尺虛，或沉細而遲，

不得用寒藥（宜理中湯極冷服。）如或不效，則用外導之法（宜蜜煎，加鹽、

白話文：

如果是因为虚弱而导致便秘，应该服用苏麻粥或三仁粥，要根据具体情况分别选择。总的来说，老年人往往气血虚弱，津液不足，

千万不要轻易使用硝石和黄连，以免过度消耗津液，导致便秘加重。（总的治疗原则应该服用八珍汤，加倍当归，再加入肉苁蓉、

苏子、杏仁、陈皮。）如果出现阴寒，脉象却实，又稍微感觉燥热，应该在温热药物中稍微加入一些苦寒药物，

来去除燥热，燥热止住之后就不要再加了。如果出现阴虚燥热，特别想吃冷的东西，两尺脉虚弱，或者沉细而迟，

就不能使用寒凉药物。（应该服用理中汤，而且要非常冷的时候服用。）如果效果不佳，就用外导的方法（应该用蜂蜜煎煮，加入盐、

皂角各五分，冷秘宜醬瓜薑，熱秘宜豬膽汁。），，【脈，法】，《醫鑑》曰：

白話文：

皁角各五分。便祕屬寒性，宜加醬瓜和薑；便祕屬熱性，宜加豬膽汁。

【脈象】 《醫鑑》中說：

大便秘結，脾脈沉數，下連於尺，為陽結；二尺脈虛，或沉細而遲，為陰結；

右尺脈浮為風結。又曰：老人虛人秘結，脈雀啄者難治。《回春》曰：燥結之脈，

沉伏勿疑，熱結沉數，虛結沉遲，若是風燥，右尺浮肥。，【秘結症治】，仲景曰：

脈浮而數，能食不大便，此為實，名曰陽結，期十七日當劇；脈沉而遲，不能食，

身體重，大便反硬，名曰陰緒，期十四日當劇。《入門》曰：燥屬少陰津液不足，

以辛潤之；結屬太陰有燥屎，以苦泄之。易老曰：實秘者，物也；虛秘者，氣也。

丹溪曰：實秘宜滌盪腸胃，開結軟堅，如硝、黃、枳實、厚朴、承氣湯之類是也；

白話文：

便秘時，若脈象沉而數，並向下延伸至尺脈，屬於陽結；若二尺脈虛弱，或沉細而遲，則屬於陰結；若右尺脈浮則為風結。老人或體虛者便秘，脈象如雀啄般跳動，難以治療。《回春》記載：便秘脈象沉伏，不可懷疑；熱結則脈象沉而數，虛結則脈象沉而遲，若為風燥，右尺脈則浮而肥厚。《秘結症治》中，仲景指出：脈象浮而數，能吃卻便秘，屬於實證，稱為陽結，十七天後病情會加重；脈象沉而遲，不能吃，身體沉重，大便反硬，稱為陰緒，十四天後病情會加重。《入門》指出：燥屬少陰津液不足，可用辛潤之法；結屬太陰有燥屎，可用苦泄之法。易老說：實秘是實物積滯，虛秘是氣虛導致。丹溪則認為：實秘宜用滌盪腸胃、開結軟堅的方法，如硝石、黃連、枳實、厚朴、承氣湯等。

虛秘宜滋養陰血。潤燥散結，如歸、地、桃仁、麻仁、黃岑、潤燥湯之類是也。

白話文：

虛弱消瘦者宜滋養陰血。潤濕乾燥化解結塊，如當歸、生地黃、桃仁、麻仁、黃連、潤燥湯等。

海藏曰：桃杏仁俱治大便秘，當以氣血分之。晝則便難，行陽氣也。宜杏仁；

夜則便難，行陰血也，宜桃仁。老人虛人大便燥秘，脈浮在氣，宜杏仁、陳皮；

脈沉在血，宜桃仁、陳皮。所以俱用陳皮者，以手陽明大腸與太陰肺為表裡也。

東垣曰：血燥，以桃仁、酒大黃通之；氣燥，以杏仁、枳實通之；風燥，以麻仁、

大黃利之；氣澀不通，以郁李仁、皂角仁潤之；氣壅便秘，以人參、歸身、麻仁、

大黃開之。，【秘結導引】，《保生秘要》曰：以舌頂上腭，守懸癰，

靜念而液自生，俟滿口，赤龍攪動，頻漱頻吞，聽降直下丹田，又守靜，咽數回，

白話文：

海藏說：桃仁和杏仁都治便秘，要根據氣血來區分。白天排便困難，是陽氣運行不暢，適合用杏仁；晚上排便困難，是陰血運行不暢，適合用桃仁。

老年人或虛弱的人便秘，脈象浮在氣分，適合用杏仁和陳皮；脈象沉在血分，適合用桃仁和陳皮。所以兩種藥都用陳皮，是因為手陽明大腸經和太陰肺經是表裡關係。

東垣說：血燥，用桃仁、酒大黃通泄；氣燥，用杏仁、枳實通泄；風燥，用麻仁、大黃利水；氣澀不通，用郁李仁、皂角仁潤滑；氣壅便秘，用人參、歸身、麻仁、大黃開通。

《保生秘要》說：用舌頭頂住上顎，保持懸癰狀態，靜心默念，口中就會自然產生唾液，等到滿口唾液後，用舌頭攪動，反覆漱口吞咽，讓唾液順著喉嚨往下流到丹田，繼續保持靜心狀態，咽幾次。

大腸自潤，行後央效。，【運，央】，《保生秘要》曰：左手撫臍，

用意推旋開五臟，向後落大腸，九曲行去，或升腎水洗潤大腸，九曲而通瀉之。

，，大便不通，亦腎病也。說秘結者，不過時常燥結，艱於下利而已。若不通，

則往往十日半月不便，閉塞阻隔，甚至胸腹脹滿，代悶欲絕。而其原則各有由：

大約熱邪入裡，則胃有燥屎；三焦伏陽，則澤液中乾。

此固由大腸之挾熱者也（宜潤腸丸。）虛人陰冷而血乾活，老人陽衰而氣道塞，

此則由大腸之挾冷者也（宜潤腸湯。）腹脹痛悶，胸痞咳嘔，

白話文：

大腸本身可以自行潤滑，排泄後就會暢通。古書《保生秘要》記載：用左手按著肚臍，順著推轉，可以開通五臟，然後往後推到大腸，沿著彎曲的腸道一路推下去，或能幫助腎水上升，滋潤大腸，讓大腸順暢地排泄。大便不通暢，也是腎臟有問題的表現。所謂便秘，不過是經常乾燥結實，排便困難而已。如果完全不通，往往十天半個月都排不出，阻塞不通，甚至導致胸腹脹滿、呼吸困難，快要窒息。造成便秘的原因有很多：一般來說，熱邪侵入體內，就會導致胃部有乾燥的糞便；三焦積聚陽氣，就會導致體液乾燥。這些都是因為大腸積熱造成的（適合服用潤腸丸）。虛弱的人陰氣不足、血液乾燥，老年人陽氣衰退、氣道阻塞，這些都是因為大腸積寒造成的（適合服用潤腸湯）。腹脹疼痛、胸悶咳嗽嘔吐，都是由於大腸不通暢所致。

此又由宿食留滯者也（宜脾積元。）腸胃受風，乾燥涸澀，

此又由風氣燔灼者也（宜大麻仁丸。）肺氣壅蔽不能下降大腸，而諸氣之道路因以閉塞，

白話文：

這又是因為舊有的食物滯留在體內（應該調理脾胃的功能。）腸胃受到風邪影響，變得乾燥不順。

這又是因為風邪侵擾導致身體燥熱（應該使用大麻仁丸。）肺部的功能受到阻礙無法順利影響到大腸，從而使得氣的運行通道被堵塞。

噫逆泛滿，此又由氣失升降之常者也（宜桔梗枳殼湯。）然則大便之不通，

白話文：

胃氣逆行，引起呃逆和胃部飽脹，這是由於氣機失去了正常的升降功能（應當服用桔梗枳殼湯）。然而，大便不通暢的情況，

夫豈可與秘結之症，同焉混視哉。，【大便不通症治】，《正傳》曰：

久病腹中有實熱，大便不通，潤腸丸微利之，不可用峻利之藥。《醫鑑》曰：大便閉，

服承氣湯之類不通者，四物湯加檳榔、枳殼、桃仁、紅花。又曰：大便不通，

白話文：

難道可以將秘結之症，與其他疾病混淆視之嗎？《正傳》記載：久病腹中積熱導致大便不通，可以使用潤腸丸輕微通便，但不可使用峻利之藥。《醫鑑》記載：大便不通，服用承氣湯之類藥物仍不通者，可以服用四物湯加入檳榔、枳殼、桃仁、紅花。另外，《醫鑑》還記載：大便不通，...

宜靈寶丹、大黃飲子；老人虛人，宜潤腸丸、潤腸湯；婦人宜通神散，

白話文：

• 適合使用靈寶丹和 大黃飲劑。
• 老年人或體虛的人，適合使用潤腸丸和潤腸湯。
• 婦女適合使用通神散。

產前後宜調導飲，外治宜宣積丸、提盆散。丹溪曰：古方通大便，皆用降氣之劑。

白話文：

生產前後應適當飲食，外治宜用宣積丸、提盆散等藥物。明代醫學家朱震亨說：古代通便的方劑，都使用幫助氣下行的藥物。

說肺氣不降則大便難於傳送，用杏仁、枳殼，沉香、訶子等是也。老人虛人風人，

津夜少而秘者，宜以藥滑之，用麻仁，脂麻、阿膠等是也，若妄以峻劑逐之，

則津液走，氣血耗，雖暫通而即複秘，或更生他病矣。，脾約，液活症也。

白話文：

如果肺氣不能下降，就會導致大便難以排出，可以用杏仁、枳殼、沉香、訶子等藥物來改善。年老體虛或風寒體質的人，晚上容易口渴，並且便秘，可以用麻仁、脂麻、阿膠等藥物潤滑腸道，促進排便。切忌使用猛烈的藥物强行通便，否则會導致津液流失，气血消耗，雖然暫時通便，但很快又會便秘，甚至可能引發其他疾病。脾胃虛弱导致的便秘，可以用潤滑的方法來治療。

仲景論陽明傷寒自汗出，小便數，則津液內竭，大便必難，其脾為約，脾約丸主之。

白話文：

仲景論述：陽明經傷寒時，若患者自發出汗，小便頻繁，表示津液內耗殆盡，此時大便必然困難，這是因為脾氣收縮導致的。此時應使用主治脾氣收縮的「脾約丸」。

說液者，肺金所布，肺受火爍，則津液自竭，而不能行清化之令，以輸於脾，

是肺先失傳送之職，脾亦因爽轉輸之權，而大便有不燥結者乎。但仲景以脾約丸主之，

恐只宜於古，而不盡宜於今，說古人壯實，開泄猶可，今人氣血多有不充。

此丸以大黃為君，當大病後，或東南人虛羸，恐雖熱甚，而偶誤服此，

必脾愈弱而腸愈燥也。故本病只宜以滋養陰血，使陽火不熾為上（宜當歸潤燥湯、

蓯沉丸、潤腸丸。）必審知其人強壯，或熱結太甚，或西北充實之人，

猶可以脾約丸投之，否則宜謹慎也。，【脾約症治】，成無己曰：胃強脾弱，

白話文：

所謂「液」指的是肺金所佈散的津液，如果肺受到火氣灼傷，就會造成津液枯竭，無法順利完成清化作用，輸送到脾臟。

這樣肺就先失去了傳送的職責，脾臟也因為失去輸運的權力，所以才會出現大便乾燥結實的情況。但仲景的脾約丸雖然適合古代人，但現代人體質不同，未必適用。古代人體格強壯，即使服用瀉藥也無妨，但現代人氣血不足，服用大黃為君藥的脾約丸，容易造成脾臟更加虛弱，腸道更加乾燥。

因此，治療脾約症最好的方法是滋養陰血，避免陽火熾盛，例如使用當歸潤燥湯、蓯沉丸、潤腸丸等。 只有當患者體格強壯、熱結嚴重，或來自西北地區體質充實的人，才可以使用脾約丸，否則應謹慎使用。

胃氣強盛，脾氣虛弱，……

約束津液不得四布，但輸膀胱，故小便數而大便難，製脾約丸以下脾之結燥。丹溪曰：

脾約症，在西北以開結為主，在東南以潤燥為央。

治大便秘結方三十一

，，七宣丸，〔胃實〕，大黃一兩，木香，檳榔，訶子皮，桃仁十二粒，蜜丸，

水下五十丸，以利為度。

，，厚朴湯，〔胃虛〕，厚朴，陳皮，白朮，甘草，枳實，半夏曲，薑，棗

，，麻仁丸，〔大腸實〕，麻仁，杏仁，厚朴，枳實，赤芍藥，大黃，蜜丸，

每二十丸，臨臥服，取利。

，，益血潤腸丸，〔血虛〕，當歸，熟地，荊芥，枳殼，麻仁，杏仁，蓯蓉，蘇子，

將熟地、麻仁、杏仁同杵千下，加蜜丸，空心下五六十丸。

白話文：

身體津液無法正常散佈，只能流向膀胱，導致小便頻繁但排便困難，所以用製脾約丸來調理脾臟的乾燥結滯。丹溪先生說，脾約症，在西北方向以開結為主，在東南方向以潤燥為重。

治療便秘的三十一種藥方：

七宣丸，適用於胃實者，用大黃一兩，木香、檳榔、訶子皮、桃仁十二粒，製成蜜丸，每次服用五十丸，以通便為度。

厚朴湯，適用於胃虛者，用厚朴、陳皮、白朮、甘草、枳實、半夏曲、薑、棗等藥材煎服。

麻仁丸，適用於大腸實者，用麻仁、杏仁、厚朴、枳實、赤芍藥、大黃製成蜜丸，每次服用二十丸，臨睡前服用，以求通便。

益血潤腸丸，適用於血虛者，用當歸、熟地、荊芥、枳殼、麻仁、杏仁、蓯蓉、蘇子等藥材，將熟地、麻仁、杏仁一同研磨一千次，再加蜜製成丸藥，空腹服用五六十丸。

，，木香檳榔丸，〔熱秘〕，木香，檳榔，枳殼，杏仁，青皮，皂角，郁李仁，半夏

白話文：

木香檳榔丸，（治療）熱祕：

材料：

• 木香
• 檳榔
• 枳殼
• 杏仁
• 青皮
• 皁角
• 郁李仁
• 半夏

曲

，，四順清涼飲，〔又〕，大黃，甘草，當歸，赤芍各一錢，加薄荷十葉

，，承氣湯，〔又〕，大黃，芒硝，厚朴，枳實，薑

，，藿香正氣散，〔冷秘〕，茯苓，白芷，紫蘇，藿香，厚朴，白朮，陳皮，桔梗，

半夏，大腹皮，甘草

，，潤腸丸，〔風秘〕，麻仁另研，羌活，大黃，歸尾，桃仁另研，蜜丸。

，，小續命湯，〔又〕，麻黃，人參，黃岑，赤芍，川芎，甘草，杏仁，官桂，防己

，防風，附子，薑

，，蘇子降氣湯，〔氣秘〕，蘇子，半夏，厚朴，前胡，陳皮，甘草，當歸，沉香，

白話文：

四順清涼飲，由大黃、甘草、當歸、赤芍各一錢，加上薄荷十葉組成。承氣湯則由大黃、芒硝、厚朴、枳實、薑組成。藿香正氣散，針對冷秘，由茯苓、白芷、紫蘇、藿香、厚朴、白朮、陳皮、桔梗、半夏、大腹皮、甘草組成。潤腸丸，針對風秘，由麻仁、羌活、大黃、歸尾、桃仁以蜜丸方式製成。小續命湯則由麻黃、人參、黃岑、赤芍、川芎、甘草、杏仁、官桂、防己、防風、附子、薑組成。蘇子降氣湯，針對氣秘，由蘇子、半夏、厚朴、前胡、陳皮、甘草、當歸、沉香組成。

薑虛加肉桂、黃耆。

，，八珍湯，〔病後〕，人參，茯苓，白朮，炙草，川芎，當歸，白芍，熱地

，，理中湯，〔陰躁〕，人參，乾薑，白朮，甘草

白話文：

將以下的材料加入：生薑、肉桂、黃耆。

八珍湯，適用於病後調理，包含：人參、茯苓、白朮、炙甘草、川芎、當歸、白芍、熟地。

理中湯，適用於治療陰虛火旺，包含：人參、乾薑、白朮、甘草。

，，大黃牽牛散，〔相火〕，大黃一兩，黑牽牛頭末五錢，共為末，每三錢，

白話文：

大黃牽牛散，〔針對相火證〕，大黃一兩，黑牽牛子末五錢，共研成細末，每次取三錢。

手足冷者酒調下，手足熱者蜜湯下。

，，當歸潤燥湯，〔血熱〕，當歸，大黃，熟地，甘草，桃仁，麻仁各一錢，生地，

升麻各七分，紅花二分，先取七味煎至半，入桃仁、麻仁再煎至半，空心服。

疏風潤腸丸，〔風熱〕，麻仁二兩半，桃仁二兩，皂角燒存性兩三錢，大黃，羌

活各一兩，防風，當歸各三錢，蜜丸白湯下。

，，皂角元，〔風人〕，羌活，防風，牙皂，枳殼，桑皮，檳榔，杏仁，麻仁，白芷

陳皮等分，蜜丸湯下三五十丸，有熱加大黃。

，，潤麻丸，〔血燥〕，麻仁，桃仁，生地，當歸，枳殼各一兩，蜜丸，白湯下。

白話文：

手脚冰冷的人用酒調藥服用，手脚发热的人用蜜汤服用。

当归润燥汤适用于血热，用当归、大黄、熟地、甘草、桃仁、麻仁各一钱，生地、升麻各七分，红花二分，先将前七味煎至一半，再加入桃仁、麻仁煎至一半，空腹服用。

疏风润肠丸适用于风热，用麻仁二两半，桃仁二两，皂角烧存性两三钱，大黄、羌活各一两，防风、当归各三钱，蜜丸，白汤服用。

皂角元适用于风邪入侵，用羌活、防风、牙皂、枳壳、桑皮、檳榔、杏仁、麻仁、白芷、陈皮等量，蜜丸，汤服三五十丸，若有热加用大黄。

润麻丸适用于血燥，用麻仁、桃仁、生地、当归、枳壳各一两，蜜丸，白汤服用。

，，蓯沉丸，〔亡津〕，肉蓯蓉二兩，沉香一兩，麻仁汁打糊丸，空心，米飲下。

，，五仁丸，〔又〕，橘紅四兩另研，桃仁，杏仁各一兩，柏子仁五錢，郁李仁二錢

松子仁一錢二分半，各另研，蜜丸，空心，米飲下

，，通幽湯，〔幽門秘〕，升麻，桃仁，歸身各錢半，生地，熟地各七分，炙草，紅

花各二分，煎好，調檳榔末五分服。

白話文：

蓯沉丸用於治療津液不足，取肉蓯蓉二兩、沉香一兩，用麻仁汁打成糊狀丸服，空腹服用，米湯送服。

五仁丸另取橘紅四兩研磨，再取桃仁、杏仁各一兩，柏子仁五錢，郁李仁二錢，松子仁一錢二分半，各別研磨後，用蜜製成丸劑，空腹服用，米湯送服。

通幽湯用於治療幽門閉塞，取升麻、桃仁、歸身各錢半，生地、熟地各七分，炙草、紅花各二分，煎煮後加入檳榔末五分服用。

，，搜風潤腸丸，〔三焦〕，郁李仁一兩，木香，檳榔，青皮，陳皮，沉香，槐角，

白話文：

「搜風潤腸丸」，用於治療三焦氣滯，配方如下：

• 郁李仁：一兩 (約 30 克)
• 木香：適量
• 檳榔：適量
• 青皮：適量
• 陳皮：適量
• 沉香：適量
• 槐角：適量

枳殼，枳實，三稜，煨大黃各五錢，蜜丸，空心米飲下。一方加萊菔子五錢，

更妙。

， 四磨湯，〔氣滯〕，檳榔，烏藥，木香，沉香等分，各濃磨水，共取盞中七分，

煎三五沸，微溫服。，六磨湯，〔兼熱〕，即上四磨湯加大黃、枳殼等分，

磨濃汁服。

，，大麻仁丸，〔婦人〕，木香檳榔，枳殼各一兩，麻仁，炒大黃各三錢，蜜丸。

，，疏風順氣元，〔腸胃熱〕，大黃酒蒸七次五兩，車前子二兩半，郁李仁，檳榔，

麻仁，酒菟絲子，酒牛膝，山藥，萸肉各二兩，枳殼，防風，獨活各一兩，蜜丸。

白話文：

枳殼、枳實、三稜、煨大黃各五錢，做成蜜丸，空腹用米湯送服。有一種方法會更好，就是在上述藥方中再加萊菔子五錢。

四磨湯，適用於氣滯，將檳榔、烏藥、木香、沉香等分，各自濃濃地磨成水，取七分混合在一起，煎煮三到五沸，溫溫地服用。

六磨湯，適用於兼有熱症，在四磨湯的基礎上再加入等量的大黃、枳殼，磨成濃汁服用。

大麻仁丸，適用於婦女，用木香、檳榔、枳殼各一兩，麻仁、炒大黃各三錢，做成蜜丸。

疏風順氣元，適用於腸胃熱症，用大黃酒蒸七次五兩，車前子二兩半，郁李仁、檳榔、麻仁、酒菟絲子、酒牛膝、山藥、萸肉各二兩，枳殼、防風、獨活各一兩，做成蜜丸。

此方專治大便秘結，真良方也。久服精神康健，百病不生，尤宜老人。

小皂角丸，〔風秘〕，皂角炙，枳殼，炒等分，蜜丸。

，，二仁丸，〔又〕，杏仁，麻仁，枳殼，訶子肉等分

，，橘杏丸，〔氣秘〕，橘皮，杏仁等分蜜丸。

，，蘇麻粥，〔順氣〕，蘇子，麻仁，不拘多少，等分水浸，研濾取汁，

和粳米作粥食。

，，三仁粥，〔老虛〕，桃仁，海松子仁各一合，郁李仁一錢，搗爛取汁，

和米作粥服。

治大便不通方十四

白話文：

這個方子專門治療便秘，是真正有效的良方。長期服用可以精神健旺、百病不生，特別適合老年人。

小皂角丸（適用於風秘）：皂角炙、枳殼，炒製後等分，製成蜜丸。

二仁丸（適用於其他便秘）：杏仁、麻仁、枳殼、訶子肉等分。

橘杏丸（適用於氣秘）：橘皮、杏仁等分，製成蜜丸。

蘇麻粥（適用於順氣）：蘇子、麻仁，不拘多少，等分浸泡水中，研磨過濾取汁，和粳米煮粥食用。

三仁粥（適用於老虛）：桃仁、海松子仁各一合，郁李仁一錢，搗爛取汁，和米煮粥服用。

以上十四個方子都是治療大便不通的良方。

，，潤腸丸，〔挾熱〕，當歸，生地，枳殼，桃仁，麻仁等分，蜜丸。

，，鰲按：此方酌加大黃、黃岑亦可。

，，潤腸湯，〔挾冷〕，麻仁盞半水研濾去皮取汁，脂麻半盞水研取汁，桃仁研泥一

兩，荊芥穗為末一兩，共合和，入鹽少部煎，代茶飲之，以通利為度。

白話文：

潤腸丸，適用於腸道積熱的情況，用當歸、生地、枳殼、桃仁、麻仁等藥材等量混合，製成蜜丸服用。

此方可以酌情加入大黃、黃芩。

潤腸湯，適用於腸道寒涼的情況，用麻仁半碗水研磨後過濾去皮取汁，脂麻半碗水研磨後取汁，桃仁研磨成泥一兩，荊芥穗研磨成粉一兩，混合在一起，加入少許鹽，煎煮後當茶飲用，以通暢為度。

，，半硫丸，〔冷甚〕，薑半夏末，硫黃研極細，等分，薑汁浸蒸餅丸，

白話文：

半硫丸，（適合症狀）寒氣過盛。半夏、薑各等分，將硫黃研磨成極細的粉末。用薑汁浸泡蒸餅，然後揉成丸子。

薑湯或酒下三五十丸。

，，大麻仁丸，〔風秘〕，方詳上。

，，桔梗枳殼湯，〔氣壅〕

，，四物湯，〔潤血〕，川芎，當歸，白芍，生地

，，靈寶丹，〔推積〕，木香，沉香，乳香各五分，巴霜二錢，大棗三枚，

蒸取肉打丸，綠豆大，每服二丸，或三丸，涼水送下。如欲利三行，先吃涼水三 口，

然後用涼水送下。如欲五行、六行，依數吃水。

白話文：

薑湯或酒可以用来服用三、五十粒药丸。

大麻仁丸，是用来治疗风秘的，具体的方子在上面已经详细写过了。

桔梗枳壳汤，是用来治疗气壅的。

四物汤，是用来滋润血液的，里面含有川芎、当归、白芍和生地。

灵宝丹，是用来推积的，里面含有木香、沉香、乳香各五分，巴霜二钱，大枣三枚。

将这些药物蒸取肉后打成丸子，大小如绿豆，每次服用二粒或三粒，用凉水送服。如果想要促进三行（指气、血、津液运行），可以先喝三口凉水，然后用凉水送服药丸。如果想要促进五行或六行，就按照相应的数量喝水。

，，大黃飲子，〔熱燥〕，生地二錢，煨大黃，杏仁，梔子，升麻，枳殼各一錢，人

白話文：

大黃飲（適用於熱燥體質）

成分：

• 生地黃：2 錢
• 煨大黃：1 錢
• 杏仁：1 錢
• 梔子：1 錢
• 升麻：1 錢
• 枳殼：1 錢

參，黃岑，甘草各五分，薑五片，豉二十一粒，烏梅一個

，，潤腸湯，〔久閉〕，蜂蜜一兩，香油五錢，朴硝一撮，水一杯，煎數沸。

白話文：

人參、黃芩、甘草各五分，生薑五片，豆豉二十一粒，烏梅一個。

潤腸湯，用於長期便祕，蜂蜜一兩，香油五錢，芒硝少量，一杯水，煮沸數次。

，，通神散，〔婦人〕，大黃，芒硝，桃仁，郁李仁各一兩，木香五錢，每末二錢，

米湯下。

白話文：

通神散，適用於婦女：

• 大黃：1 兩
• 芒硝：1 兩
• 桃仁：1 兩
• 郁李仁：1 兩
• 木香：5 錢

將藥材研成細末，每次服用 2 錢。

，，脾積丸，〔宿食〕，蓬朮一兩半，三稜一兩，青皮五錢，良薑以醋煮切片焙乾，

白話文：

脾積丸，（用於治療消化不良）

成分：

• 蓬朮：1.5兩
• 三稜：1兩
• 青皮：0.5兩
• 生薑：用醋煮後切片、烘乾

木香，百草霜，巴霜各二錢半，面糊丸，麻子大，陳皮湯下五七十丸。，

白話文：

木香、百草霜、巴霜各二錢半，加入麵糊做成像麻子一樣大的丸子，用陳皮湯送服五七十丸。

調導飲，〔產前後〕，當歸，川芎，防風，枳殼各一錢二分，甘草三分，薑三，棗二

，空心，煎服。

，，宣積丸，〔外治〕，巴豆去殼，乾薑，韭子，良薑，硫黃，甘遂，檳榔等分，飯

白話文：

調理導飲，適用於產前後時期，包含當歸、川芎、防風、枳殼各用量為一錢二分，甘草用量為三分，生薑三片，大棗兩枚。

在早晨空腹時，煎煮服用。

宣積丸，用於外部治療，成分包括去掉外殼的巴豆、乾薑、韭菜子、高良薑、硫磺、甘遂、檳榔，各成分等量，混合後與飯一同製成藥丸。

丸，如雞子黃大，早朝先以椒湯洗手，麻油塗手，掌握藥一丸，移時便下。欲止，

白話文：

藥丸，如同雞蛋黃的大小。早上服用前，先用花椒水洗手，然後用麻油塗抹手上。握住藥丸一丸，過一會兒藥丸就會吞下去。如果想停止服藥，

則以冷水洗手。

，，提盆散，〔又〕，草烏為極細末，蔥白一枚，切去根，其頭上有汁濕。

蘸草烏末納肛門中即通。此即霹靂箭，能治大小便不通。

治脾約症方四

，，脾約丸，，〔總治〕，大黃蒸四兩，枳實，厚朴，赤芍各二兩，麻仁兩半，杏仁一

兩二錢半，蜜丸，空心，湯下五十丸。

，，蓯沉丸，，〔又〕，言詳上。

，，潤腸丸，，〔又〕，杏仁，麻仁，枳殼，陳皮各五錢，阿膠珠，防風各二錢半，蜜

白話文：

那就用冷水洗手。

提盆散，用草烏磨成極細的粉末，蔥白一根，切掉根部，蔥白頭部有汁液。

將草烏粉末沾取後放入肛門中，就能通便。這就是霹靂箭，可以治療大小便不通。

治療脾約症的藥方四個

脾約丸，大黃蒸四兩，枳實、厚朴、赤芍各二兩，麻仁二兩半，杏仁一兩二錢半，做成蜜丸，空腹服用，用湯送服五十丸。

蓯沉丸，方法同脾約丸。

潤腸丸，杏仁、麻仁、枳殼、陳皮各五錢，阿膠珠、防風各二錢半，用蜜做成丸。

丸，每五十丸，老人蘇子湯下，壯者荊芥湯下。

，，當歸潤燥湯，，〔又〕，當歸，大黃，熟地，甘草，桃仁，麻仁各一錢，生地，升

白話文：

每五十顆藥丸，老年人用蘇子湯送服，年輕人用荊芥湯送服。

麻各七分，紅花二分，先將七味煎至半，入桃仁、麻仁煎至半，空心服。

一名潤燥湯。

白話文：

當歸七分，紅花二分，先將七味藥材煎煮至一半量，然後加入桃仁、麻仁煎煮至一半量，空腹服用。