施沛

《祖劑》~ 卷之三 (20)

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卷之三 (20)

1. 參耆益氣湯

即補中益氣湯去當歸、柴胡、升麻,加麥門冬、五味子。陽虛加附子,治氣虛陽厥,脈伏,手足厥冷。

白話文:

這個方子是從補中益氣湯變化而來,把裡面的當歸、柴胡、升麻拿掉,再加入麥門冬和五味子。如果是陽氣虛弱的體質,可以再加附子。這個方子主要用來治療氣虛引起的陽氣衰竭,像是脈搏微弱幾乎摸不到、手腳冰冷等狀況。

2. 人參救肺散

即補中益氣湯,用歸尾、蒼朮加白芍藥、熟地、蘇木治咳血、吐血。

白話文:

這個方子其實就是補中益氣湯的變體,只是加減了一些藥材。用當歸尾、蒼朮,再加入白芍藥、熟地、蘇木,是用來治療咳血、吐血的狀況。

3. 清燥湯

即補中益氣湯加蒼朮、茯苓、豬苓、澤瀉、麥門冬、五味子、生地黃、黃連、黃柏、神麯,治六七月間濕令大行,子能令母實而熱旺,濕熱相合,必刑庚大腸寒冷以救之,燥金受濕熱之邪絕,寒水生化之源源絕,則腎虧痿厥之病大作,腰以下痿軟癱瘓不能動,行步不正,一兩足欹側,此方主之。

白話文:

此方是在補中益氣湯的基礎上,加入蒼朮、茯苓、豬苓、澤瀉、麥門冬、五味子、生地黃、黃連、黃柏、神麯而成。主要用於治療農曆六七月間,濕氣旺盛的情況。由於「子」能使「母」強盛,濕氣過盛會使體內熱氣更旺,濕熱兩者結合,必定會傷害屬金的大腸,導致大腸寒冷,需要用這個方子來補救。當燥金(肺)受到濕熱邪氣的侵襲,寒水(腎)的生化之源也因此衰竭,就會導致腎虛、萎弱、手腳冰冷的重症發生,腰部以下出現痿軟、癱瘓,不能活動,走路時身體歪斜,甚至腳會偏向一邊,此方能有效治療這種情況。

4. 升陽除濕湯

即補中益氣湯去人參、白朮、陳皮,加羌活、蒼朮(各一錢五分)、防風、藁本(各一錢)、蔓荊子(七分)、獨活(五分),治水疝者,腎囊腫大陰汗不絕。

白話文:

這個「升陽除濕湯」的藥方,其實就是把「補中益氣湯」這個方子裡的人參、白朮、陳皮拿掉,再加入羌活、蒼朮(各一錢五分)、防風、藁本(各一錢)、蔓荊子(七分)、獨活(五分)。這個藥方是用來治療水疝的,水疝的症狀是陰囊腫大,而且陰部一直流汗。

5. 金匱順氣丸

治婦人病,飲食如故,煩熱不得臥而反倚息者,此名轉胞不得溺也,以胞系了戾故致此病,但利小便則愈。崔氏名八味丸,治腳氣上入少腹不仁。千金用治虛勞不足,渴欲飲水,腰痛小腹拘急,小便不利。後人用治命門火衰,不能生土,以致脾胃虛弱,飲食少思,大便不實,臍腹疼痛,夜多漩溺等證,神驗。

乾地黃(八兩) 山茱萸肉 薯蕷(各四兩) 澤瀉 白茯苓 牡丹皮(各三兩) 桂枝 附子(炮各一兩)

上八味末之,煉蜜丸如梧子大,酒下十五丸,加至二十丸,日再服。潔古治腎消大病加減法,方內桂附(各用一兩),春用三錢,夏用一錢,秋用五錢,冬全用一兩。

白話文:

這個藥方叫做「金匱順氣丸」,主要治療婦女疾病,像是飲食狀況正常,卻感到煩躁燥熱、無法躺臥,只能靠著坐起來才能稍微喘息,這種情況稱為「轉胞」,也就是小便排不出來。這是因為膀胱的繫帶扭曲所導致的,只要能順利小便就能痊癒。崔氏將這個藥方稱為「八味丸」,用來治療腳氣病,腳氣的病邪向上侵犯到下腹部,導致下腹麻木不仁。而《千金方》則用它來治療虛勞不足,口渴想喝水,腰痛、下腹部緊繃,小便不順暢等症狀。後人則用它來治療命門火衰,導致無法生養脾土,造成脾胃虛弱、食慾不佳、大便稀軟、肚臍周圍疼痛、夜晚頻尿等症狀,效果非常顯著。

藥方組成是: 乾地黃(250克)、山茱萸肉(125克)、薯蕷(125克)、澤瀉(94克)、白茯苓(94克)、牡丹皮(94克)、桂枝(31克)、炮附子(31克)。

將以上八味藥材研磨成粉末,用煉製過的蜂蜜調製成梧桐子大小的藥丸。每次服用十五丸,可增至二十丸,用酒送服,一天服用兩次。李東垣治療腎虛導致消渴病的加減方法是,藥方中的桂枝、附子都使用31克,春天用10克,夏天用3克,秋天用16克,冬天則全部使用31克。